剖宫产瘢痕妊娠治疗护理新进展

合集下载

剖宫产瘢痕妊娠的治疗进展

剖宫产瘢痕妊娠的治疗进展阿斯燕·努斯拉提;林开清;徐开红【摘要】Cesarean scar pregnancy (CSP) is a very rare form of ectopic pregnancy and one of the long-term complications of cesarean section. A delay in diagnose or misdiagnose can lead to excessive hemorrhage, hemorrhagic shock , uterine rupture and may endanger the patient′s life. The pathogenesis of CSP is unknown and there is currently no consensus on the treatment. Simple methotrexate treatment has a high risk of hemorrhage, but it can be an adjuvant therapy for surgical treatment. Uterine curettage is a less invasive treatment, but it can also lead to a massive bleeding if you don′t know the indications well. Preoperative uterine artery embolization can reduce the bleeding, but it has many adverse reactions and it′s high priced. Given the lack of the sufficient evidence on the outcome of hysteroscopic, laparoscopic, these interventions should be applied in a research setting with long-term follow-up. Although transabdominal or tansvaginal local lesion resection with repair can treat the disease and remove the old scar, it is more invasive and should be the supplementary treatment of the precious treatments only. The first line treatment still needs a large number of study and research, therefore, the management plan should be individually tailored.%剖宫产瘢痕妊娠是一种较罕见的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症之一,可能引起患者严重出血甚至失血性休克,继续妊娠存在子宫破裂、危及患者生命可能. 目前对该疾病的发病机制及治疗缺乏统一认识. 甲氨蝶呤(MTX)等单纯药物治疗大出血风险高,可作为手术治疗的辅助治疗;清宫术创伤小但若适应证把握不明易导致大出血;术前行子宫动脉栓塞术可减少大出血,但费用贵且不良反应多;宫、腹腔镜作为新型微创手术其有效性需要更多的临床考证;经腹或经阴道局部病灶切除加修补术治疗的同时可修补瘢痕,但手术创伤大,应作为上述治疗失败的补充治疗.一线治疗方案仍需要大量的研究与探讨,因此临床上应根据患者综合情况选择合理的治疗方法.【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2015(042)006【总页数】4页(P644-647)【关键词】瘢痕;剖宫产术;妊娠,异位;治疗【作者】阿斯燕·努斯拉提;林开清;徐开红【作者单位】310006 杭州,浙江大学医学院附属妇产科医院;310006 杭州,浙江大学医学院附属妇产科医院;310006 杭州,浙江大学医学院附属妇产科医院【正文语种】中文【Abstract】Cesarean scar pregnancy （CSP）is a very rare form of ectopic pregnancy and one of the long-term complications of cesarean section.A delay in diagnose or misdiagnose can lead to excessive hemorrhage，hemorrhagic shock，uterine rupture and may endanger the patient′s life.The pathogenesis of CSP is unknown and there is currently no consensus on the treatment.Simple methotrexate treatment has a high risk of hemorrhage，but it can be an adjuvant therapy for surgicaltreatment.Uterine curettage is a less invasive treatment，but it can also lead to a massive bleeding if you don′t know the indicationswell.Preoperative uterine artery embolization can reduce the bleeding，but it has many adverse reactions and it′s high priced.Given the lack of the sufficient evidence on the outcome of hysteroscopic，laparoscopic，these interventions should be applied in a research setting with long-term follow-up.Although transabdominal or tansvaginal local lesion resection with repair can treat the disease and remove the old scar，it is more invasive and should be the supplementary treatment of the precious treatments only.The first line treatment still needs a large number of study and research，therefore，the management plan should be individually tailored.【Keywords】Cicatrix；Cesarean section；Pregnancy，ectopic；Therapy 剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）是指孕卵着床于子宫剖宫产瘢痕者，是一种少见而危险的异位妊娠。

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠20例的护理分析

２５抗休克的护理．
对３例大出血至休克者，即开通两路立
静脉，同时抽取输血前各项血标本，即按医嘱使用代血浆、立
完善各项检查，时做好抢救及术前准备，时联系介入科会同及
２３子宫动脉栓塞术前后的护理按医嘱及时与介入科联．
系，确定介入治疗时间，即做好备皮、影剂过敏试验、物立造药的准备，患者讲解子宫动脉栓塞术的方法、用及术前、向作术
１临床资料１１病例概况．本报道收集２００８年３～２１年５月ＣＰ月０１Ｓ２例，龄２～３岁，均年龄（７８５２岁，工流产０Ｏ年３５平２． ± ．）人
～
７３Ｉ次，经３～５（２天，ｈＧ均阳性，ＢｈＧ（．）停７０４）尿ｃ血 — ｃ
后，宫缺血缺氧，囊变性坏死而出现腹痛。有２例患者主子孕诉腹痛难忍，哌替啶及芬太尼治疗。向患者讲解疼痛的原予因、续时间及治疗方法。子宫动脉栓塞后，般阴道出血会持一明显减少，要警惕因孕囊排出不全出血或血管再通引起的但大出血。有２在第７第８天再次大出血行第二次子宫动例、脉栓塞术。因明胶海绵是中期栓塞剂，～２７１天即被机体吸

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断及治疗进展

ｐｔｏｅｅｉｒｉｓｕｃｅｒｕｓｔｏｇｔｏｂｅａｄｗｔｎｏｅｉｎｒ．ｏｔｅｏａｓｌａｉａａｈｇｎｓｅｎｎｌ，ｂｔｈｕｈｅｒｌｔｉｅｄｍｔａｉｕｙＰｓｎｐｕａｖｇｌｓｍａａｉｔｅｈｒｌｊｍｎ
ｂｅｄｎｈｓｃｍｍｏｙｔｍ，ｓｍｅｉｓａｃｍｐｎｅｙａｄｍｉａａｎＴａｓａｉａｌａｏｎｓｌｅｉｇｉｔｅｍｏｔｏｓｎｓｍｐｏｏｔｍｅｃｏａｉｄｂｂｏｎｌｉ．ｒｎｖｇｎｌｕｔｓｕｄｉｐｒｎｗｔｅｐｉｒｔｏｆｄａｎｓｓＴｈｌｒｃｉｅｃｕｄｌａｏｓｒｏｓｈｍｏｒｅ．Ｐｅｎｎｙｓｏｌｅｏｈｒｍａｙｍｅｈｄｏｉｇｏｉ．ｅｍａｐａｔｏｌｅｄｔｅｉｕｅｒｈａｒｇａｃｈｕｄｂｃｉｍｍｅｉｔｌｅｍｉａｅｎｅｔｅｄａｎｓｓｏｅａｅｎｓａｒｇａｃｓｍａｅｔｎａｄｔａｍｅｔｈｓｎｔｄａｅｙｔｒｎｔｄｏｃｈｉｇｏｉｆｃｓｒａｃｒｐｅｎｎｙｉｄ．Ｓａｄｒｒｔｎａｏｅｂｅｎｆｒｄｈｒｒｅｅａｈｒｐｓｕｈａｔｏｒｘｔ，ｄｌｔｔｎａｄｃｒｔｇ，ｕｅｉｅａｔｒｅｎｕｉｍｅ．Ｔｅｅａｅｓｖｒｌｔｅａｙ，ｓｃｓＭｅｈｔａｅｏｅｉａｉｎｕｅｔｅａｏａｔｒｎｒｅｙｅｏｉａｉｎｃｍｂｎｄｄｌｔｔｎａｄｃｒｔｇ，ｈｓｒｓｏｙａａｏｃｐｎｙｔｒｃｏ．ｍｂｌｔｏｉｅｉａｉｎｕｅｔｅｙｔｏｃｐ，ｌｐｒｓｏｙａｄｈｓｅｔｍｙｚｏａｏａｅｅ

剖宫产瘢痕妊娠的治疗进展

ｐｒｅｓｅｒｖｉｎｇｆｅｒｔｉｌｉｔｙｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇｓｅｖｅｒｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｓｍｕｃｈａｓｐｏｓｓｉｂｌｅ，ｂｕｔｃｕｒｒｅｎｔｌｙ，ｔｈｅｒｅｉｓｎｏｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｐｒｏｔｏｃｏｌｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＣＳＰ．Ｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｓｉｇｎｓ，ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌａｇｅ，ｕｈｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃｉｆｎｄｉｎｇｓ，ｌｅｖｅｌ
ｏｐｔｉｏｎ．Ｐｒｉｍａｒｙｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｉｎｃｌｕｄｅｄｒｕｇｔｈｅｒａｐｙａｎｄｓｕｒｇｅｙ．Ｄｒｕｇｒ，ｓｕｃｈａｓＭｅｔｈｏｔｒｅｔｏｎｅ
Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｃａｅｓａｒｅａｎｓｃａｒｐｒｅｇｎａｎｃｙ
Ｌ／ＵＸｉｎ —ｙａｎ．Ｌｉｎ—ｌｉｎ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｙｎａｅｃｏｌｏｇｙａｎｄＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓ，ＣｈｉｎｅｓｅＡｃａｄｅｍｙｆｏＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ・ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｏｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ・ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｏｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅＨｏｓｐｉｔａｌ，８ｅｊｉｉ￣ｇ１０００２１，ＰＲ．Ｃｈｉｎａ

剖宫产瘢痕妊娠的治疗进展

剖宫产瘢痕妊娠的治疗进展剖宫产瘢痕妊娠（cesaren scar pregnancy，CSP）是一种危害性极大的罕见的异位妊娠，若CSP达孕晚期可出现凶险性前置胎盘，延误诊治可能导致阴道大出血、子宫破裂、胎盘植入、丧失生育能力等严重后果，危及患者生命。

CSP 治疗方法很多，但目前尚无确切和统一的治疗方案。

现综述CSP的治疗进展。

标签：剖宫产术；瘢痕；妊娠；治疗剖宫产瘢痕妊娠（cesaren scar pregnancy，CSP）是指受精卵着床于前次剖宫产术后切口瘢痕部位，并被瘢痕纤维组织及子宫肌层所包围，是一种特殊且危险的异位妊娠。

vial等[1]提出，CSP分为2种类型：（1）内生型（即CSPI型）：妊娠囊向宫腔方向生长，这种类型的瘢痕妊娠可以保守直至分娩，但常在妊娠中、晚期发生子宫破裂及阴道大出血等严重并发症；（2）外生型（即CSPII型）：胚胎自瘢痕处向子宫肌层甚至浆膜层生长，孕早期即可出现子宫破裂和阴道大出血等情况，危险性极大。

目前CSP的病因尚不清楚，但有学者指出[2]，剖宫产时机（即是否正式临产）与CSP可能有一定关系。

目前国际上对CSP的治疗尚无统一标准，常用治疗方法有期待疗法、MTX药物治疗、清宫术、选择性子宫动脉栓塞治疗、开腹手术或经宫腹腔镜行CSP病灶切除等方案，现就CSP的治疗进展作一综述。

1药物治疗CSP患者最常用的药物是甲氨蝶呤（MTX），有相关报道指出[3]，对于生命体征平稳的CSP患者来说，MTX无疑是一种损伤最小的疗法。

有学者[4]比较了口服米非司酮联合肌内注射MTX与仅口服米非司酮治疗CSP，结果发现前者血β-HCG值转阴时间及包块消失时间明显短于后者，且并发症明显减少，因此联合用药更安全，更有效。

党丽英[5]等将38例CSP患者平均分为两组，分别采取肌内注射MTX（50mg/次，隔日一次，共两次）与孕囊内注射MTX（50mg），均联合口服米非司酮（50mg/次，每日2次，共用3日），结果发现局部注射组的血β-HCG下降至正常所需时间、术中出血量、包块消退时间均少于全身治疗组，临床应用价值较高，值得进一步推广。

剖宫产瘢痕妊娠的护理

作者简介：范淑丽（９Ｏ，，１７～）女本科，主管护师，护士长
收稿日期：０９７４２０一Ｏ一Ｏ
２１心理护理．
患者多为年轻女性，方面因反一
复阴道流血担心治疗效果，一方面又害怕切除另
护理与康复２１００年５月第９卷第５期
其中１６、次５停经３￣９，次例２例；４－０ｄ其中１－例
为哺乳期，至末次剖宫产的间隔时间为８月～妊娠８，年平均４５年；人院后阴道大量流血；常．７例按
ＣＰ的严重并发症。随着剖宫产率不断增加，Ｓ剖宫产瘢痕妊娠发病率明显升高。２００４年１月至２０年３月，院妇产科收治１例ＣＰ患者，０９本１Ｓ现
Ｅ３周亮，２陆兵勋．早期侧脑室穿刺弓流治疗伴有恶性颅高压的新ｌ
型隐球菌脑膜炎Ｅ］临床神经病学杂志，０１１（）４－４．Ｊ．２０，４１：６７Ｅ３３廖爱琴，魏林琳．型隐球菌型脑膜炎的护理体会Ｅ］护士进新Ｊ．
修杂志，０４１（）５２６．２０，９６：６－５３
将护理报告如下。
１临床资料
规口服米非司酮片、甲喋呤针肌内注射，氨并行清官术，其中６例又行子宫动脉栓塞术、例行子宫１动脉栓塞术＋子宫破裂修补术。
１２结果．ｌ例均保留子宫，１痊愈出院。
理２护
１１一般资料．
本组１例，１年龄２￣３岁，２６平均

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠该怎样诊治,如何护理

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠该怎样诊治,如何护理子宫瘢痕部妊娠是指胚胎着床在子宫瘢痕或手术切口处，子宫瘢痕部妊娠是一种罕见但危险的妊娠类型，发生在之前有过剖宫产或其他子宫手术的女性身上。

由于子宫瘢痕的存在，胚胎着床在子宫瘢痕处，而不是在子宫腔内，这会导致妊娠并发症和流产的风险增加。

因此，治疗子宫瘢痕部妊娠非常重要，护理人员需要采取适当的措施来保护母婴的健康。

一、诊断子宫瘢痕部妊娠的诊断可通过以下方式进行：1.超声检查：可以观察到胚胎在子宫瘢痕处的着床情况和胎儿发育情况。

2.磁共振成像(MRI)：可以更清晰地观察子宫瘢痕和胚胎着床情况，有助于确定病变程度和手术难度。

3.血清β-HCG：通过检测血清β-HCG水平的变化来判断胎儿发育情况和妊娠是否异常。

二、治疗方法治疗子宫瘢痕部妊娠的方法可以分为手术和非手术治疗两种。

非手术治疗包括药物治疗和观察保守治疗。

药物治疗通常包括使用甲状腺素、孕激素和前列腺素等药物来促进胚胎发育和保护子宫膜。

观察保守治疗则是在监测孕妇健康情况的同时，等待自然流产。

这两种治疗方法都有一定的风险和局限性，因此护理人员需要在严密监测下进行。

手术治疗是治疗子宫瘢痕部妊娠的主要方法。

手术可以选择刮宫术、保宫手术、显微手术和腹腔镜手术等。

刮宫术和保宫手术是最常用的手术方法。

刮宫术是通过刮除子宫内膜和胚胎来终止妊娠。

保宫手术是通过切除子宫瘢痕组织和胚胎来终止妊娠，并修复子宫瘢痕部位的组织。

显微手术和腹腔镜手术则是通过显微镜或腹腔镜来进行手术，可以更准确地切除瘢痕组织，减少手术创伤和恢复时间。

不过，手术治疗也有一定的风险和并发症。

手术可能导致子宫收缩和出血，进而导致输血和子宫切除。

手术后还需要注意休息和避免性行为，以避免感染和再次怀孕。

因此，在选择手术治疗时，需要充分考虑患者的身体状况和治疗效果，选择最适合的方法。

三、护理方法有哪些子宫瘢痕部妊娠的患者需要密切观察病情变化，定期复查超声检查和血液检查，以及遵医嘱进行药物治疗或手术治疗。

剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断及治疗进展

周，Ｖｉａｌ等［３］提出，ＣＳＰ有两种不同形式：（１）内生型：妊娠囊向官腔方向生长，有继续妊娠的可能，但常至妊娠中、晚期发生子宫破裂及严重出血等并发症；（２）外生型：绒毛深深地植人瘢痕中，孕早期即
报道及研究越来越多。ＣＳＰ的发病率报道不一，文
不良，愈合差而形成缺损，发生ＣＳＰ的可能性增
加［。
１．３临床表现
３９ＣＳＰ患者早期表现为无痛性
的阴道流血，为点滴样或危及生命的大出血。有资
１．４辅助检查
１．４．１经阴道超声检查是目前广泛采用的检查手
段，准确性高达８４．６【５］，有望成为诊断ＣＳＰ的金
瘤，从而延误治疗或采用错误的治疗手段，导致严重并发症。因此加深对ＣＳＰ诊断及治疗进展的研究具有重要的现实意义。本文就ＣＳＰ的诊断及治疗
娠囊；（２）妊娠囊或包块位于子宫前壁峡部或既往剖
宫产瘢痕处；（３）妊娠囊或包块与膀胱之间的子宫前
１．１临床特点ＣＳＰ患者症状可出现在５～１６
壁下段肌层变薄或连续性中断；（４）彩色多普勒血流成像在妊娠囊或包块周边探及明显的环状血流信

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

剖宫产瘢痕妊娠治疗护理新进展
作者：李慧芳
来源：《现代养生·下半月》2014年第05期
【摘要】目的：探讨分析剖宫产瘢痕妊娠治疗护理的临床应用效果。

方法：选取2011年1月-2013年1月在我院接受诊断和治疗的70例剖宫产瘢痕妊娠妇女作为研究对象，根据随机原则将患者分为实验组和对照组，每组35例，两组患者在年龄、孕周、病情等方面差异不明显，p>0.05，具有可比性。

对照组患者接受相关常规护理，实验组患者在常规护理基础上接受强化护理。

护理内容主要包括心理辅导和健康教育、对症护理和术后护理三方面内容。

结果：实验组患者满意度达97.14%，对照组满意度达85.71%，实验组满意度明显高于对照组，p
【关键词】剖宫产瘢痕妊娠；强化护理；临床效果
剖宫产瘢痕妊娠（casarean scar pregnanc y， CPS）是指胚胎着床种植于前次剖宫产的手术切口瘢痕处 [1]。

我们选取2011年1月～2013年1月在我院接受诊断和治疗的70例剖宫产瘢痕妊娠妇女作为研究对象，对部分患者进行强化护理，护理内容主要包括心理辅导和健康教育、对症护理和术后护理三方面内容，现将结果报道如下。

1 资料和方法
1.1 背景资料
选取2011年1月-2013年1月在我院接受诊断和治疗的70例剖宫产瘢痕妊娠妇女作为研究对象。

患者年龄22-39岁，平均年龄为32.2岁。

患者孕次为2-4次，平均2.3次。

所有患者均有子宫下段横切口剖宫产史。

剖宫产距本次妊娠11个月-8年，平均2.5年。

患者中5例有人工流产史。

经过诊断所有患者均有停经史，停经36-72天，平均停经50.6天。

其中13例有不规则阴道出血现象，流血持续6～33天，平均15.4天。

所有患者经动态监测血清绒毛膜促性激素（β-HCG）和B超检测确诊外为CPS。

患者β-HCG值为2213.8-5453.8 IU/L间。

其中10例B超提示子宫增大，3例见心血管搏动，9例B超显示子宫前峡部不均质回声。

根据随机原则将患者分为实验组和对照组，每组35例，两组患者在年龄、孕周、病情等方面差异不明显，p>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法
对照组患者接受相关常规护理，实验组患者在常规护理基础上接受强化护理。

强化护理具体包括以下方面内容：第一，心理辅导和健康教育。

在整个诊疗过程中对孕妇进行心理护理和相关健康教育。

许多患者对于自身疾病认识不足，认为仅是普通的药物流产。

一旦得知保守治疗可能失败或人流术可能发生大出血等危险情况，往往产生巨大的恐惧和焦虑心理。

针对产妇的心理特点和其婚史、生育史、文化教育背景等情况，我们展开个性化的心理护理和相关健康
教育。

要让产妇充分意识到疾病的严重性，了解疾病治疗方法、防治措施等相关内容，帮助产妇树立战胜疾病的信心，消除其焦虑、紧张心理。

此外我们还对家属进行充分的心理辅导，向其耐心讲解疾病相关知识，使其可以充分理解和支持产妇。

第二，对症护理。

需要接受清宫术的患者，一般瘢痕子宫缺乏弹力，再次妊娠常发生胎盘植入或粘连的现象，并容易造成人流不全、感染、大出血等不良现象。

在手术前要耐心向患者讲解手术的目的和注意事项，指导患者放松心情，积极配合手术。

手术中要全程进行心电监护，监控患者的血压、心率、血氧饱和度等指标，给予吸氧支持，建立静脉双通道并做好补液、输血的各项准备工作。

对于需要接受子宫次全切除术的患者要给予特殊护理。

术前要耐心、详细向家属和患者解释相关内容，说明进行手术的必要性，消除其忧虑。

手术中要全程进行心电监控，留置尿管，开放静脉通道，同时做好备皮、备血、留取标本化验等各项准备工作。

第三，术后护理。

手术后继续监控患者各项生命指征，记录患者体温、脉搏、呼吸、血压等各项生命指标，一旦发现异常及时向医生汇报。

要确保患者输液管、尿管的通畅，并及时更换液体，仔细观察引流液的性状、颜色、数量等。

术后要指导患者合理饮食，选择清淡、富含营养的流质食物如米汤、鸡汤等。

尿管拔除后要及时鼓励患者下床活动，促进其排尿、胃肠蠕动和血液循环。

术后嘱咐患者注意休息，定期复查，1个月内禁止性生活和盆浴，1年以上采取避孕措施。

1.3 统计学方法
使用SPSS 13.0 处理所有数据，统计分析方法使用t检验，p
2 结果
我们的护理结果显示实验组患者满意度达97.14%，对照组满意度达85.71%，实验组满意度明显高于对照组，p
3 讨论
剖宫产瘢痕妊娠（casarean scar pregnancy， CPS）是指胚胎着床种植于前次剖宫产的手术切口瘢痕处。

近年来随着剖宫产率升高，反复人流、宫腔镜操作、子宫肌瘤挖除术、“试管婴儿”等辅助生殖技术都可能使子宫不同程度地受伤，子宫内形成瘢痕的概率也大大增加，这些妇女怀孕后，发病的概率较高[2-4]。

多数患者在妊娠早期会出现停经、阴道出血、子宫体增大等症状。

随着妊娠囊增大可致子宫破裂[5]。

对患者进行多普勒超声检查，一般可以发现瘢痕部位增大的子宫峡部有妊娠囊或混合性包块，周边血流丰富，并能观察胎盘及其周围血流的情况，对胎盘植入有较高诊断价值。

宫腔镜清楚观察到子宫下段的妊娠组织。

严重的胎盘植入可穿通子宫累及膀胱，因此也要对可疑病例行膀胱镜检查[6]。

临床通常采用人流或药流治疗剖宫产妊娠患者，治疗时要尽量去除病灶，尽量避免大出血等严重并发症，并要尽量保留患者子宫和生育能力。

科学合理的护理也对患者的早日康复有积极意义，我们选取2011年1月～2013年1月在我院接受诊断和治疗的70例剖宫产瘢痕妊娠妇女作为研究对象，对部分患者在常规护理的基础上进行强化护理，护理内容主要包括心理辅导和健康教育、对症护理和术后护理三方面内容。

护理结果显示实验组满意度明显高于对照组，说明强化护理有利于剖宫产妊娠患者的康复，临床效果明显，值得推广。

参考文献
[1]崔玲洁.中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床观察[D].湖北中医药大学，2013， 11（12）：34-35.
[2]崔景智，尚维群.腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床观察[J].中国医药指南，2013，30（10）：455-456.
[3]高颉，李长东.剖宫产瘢痕妊娠的诊治与护理进展[J].中华产科急救电子杂志，2013，01（09）：62-64.
[4]李亚，周琴，王世宣.29例剖宫产瘢痕妊娠诊断及治疗方式的探讨[J].中国妇产科临床杂志，2012，06：409-412.
[5]邹红缨，丁敏.剖宫产瘢痕妊娠19例临床分析[J].中国保健营养，2012，16（11）：3045-3046.
[6]黄卓敏，古衍，江曼茹，汤德民，姚吉龙，曹满瑞.剖宫产瘢痕妊娠早期诊断与治疗方法的选择[J].中国计划生育学杂志，2012，05（04）：335-338.。