焦点解决短期心理治疗简介
焦点解决短期心理疗法介绍
焦点解决短期心理疗法（SFBT）介绍焦点解决短期治疗(Solution-focused brief therapy，SFBT)是目前因应时代所需而生的短期治疗中相当盛行的一种。
SFBT是由Steve De Shazer和Insoo Kim Berg在美国密尔瓦基的短期家庭治疗中心所研发出来的，受到Miloton Erickson的短期治疗及在Palo Alto 之MRI 短期治疗中心的影响。
SFBT远离问题导向的治疗取向，认为个案来到治疗室并不是带着问题来寻求协助，而是已经带着解决方法，只是需要有表达的机会(wish solutions seeking expression)。
SFBT是这20年内所形成的一种短期治疗学派，目前仍不断在发展中，但是透过文献，知其乃广泛运用于各种临床的问题，例如学生问题行为、青少年危机事件、自杀、性侵害、酗酒、药物滥用、忧郁症、婚姻暴力及创伤经验的处理。
一、基本原则(1) 个案的方法如果有效，就不须改变。
(2) 个案或谘商施所作无效，就做些不同的事情。
(3) 相信个案的解决之道就在他的经验之中。
(4) 治疗没有所谓的失败，个案的反应正式一种回馈。
(5) 若希望治疗能够短期，是每一次与个案见面都是最后一次或唯一一次。
二、治疗理念(1) 强调正向积极面与问题解决方向。
(2) 看到问题不发生时的例外，可带出解决之道。
(3) 没有事情会一直相同的，改变永远在发生。
(4) 小改变会带出大改变。
(5) 没有所谓抗拒的个案，如何与个案合作才是重点。
(6) 个案与谘商师是一个治疗的团队，乃相互合作。
(7) 个体是有资源解决自己的问题的。
(8) 谘商师是催化个案目标与解决导向者，而个案才是专家。
(9) 对世界诠释的意义，左右个体的内在经验与体会。
(10) 个体如何描述现象与如何行动之间是相互引动的。
(11) 讯息的意义端看个人如何接收，所谓的意义存在于个人的反应中。
(12) 系统观：个案对目标的描述与行动，会影响他生活系统中的会影响他生活系统中的其它人。
焦点解决短期心理咨询技术
时间和焦点
传统心理咨询通常需要较长时间 和多轮咨询，而SFBT则强调在短
时间内集中力量解决问题。
02 核心理论
建构解决之道
强调解决问题而非探究问题成因
01
焦点解决短期心理咨询技术不关注问题的成因，而是关注如何
解决问题，帮助来访者构建解决之道。
重视正向积极面
02
该技术强调关注来访者的优点、资源和成功经验，而非问题本
焦点解决短期心理咨询技术
contents
目录
• 焦点解决短期心理咨询技术简介 • 核心理论 • 技术与实践 • 应用领域 • 实证研究与效果评估 • 案例分享与启示
01 焦点解决短期心理咨询技 术简介源自 定义与特点0102
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定义：焦点解决短期心 目标导向：SFBT关注问 理咨询技术（Solution- 题的解决，而非问题的 Focused Brief Therapy, 原因。咨询师与来访者 SFBT）是一种以目标导 共同设定明确、可行的 向的短期心理咨询方法， 目标，并围绕这些目标 强调从正向积极的角度 展开工作。 出发，关注问题解决的 可能性而非问题本身。
详细描述
在焦点解决短期心理咨询中，咨询师会与来访者一起明确问题的目标，并设定一 个具体的愿景。这个愿景应该是具体、可行，并且对来访者有意义的。咨询师会 使用正面、积极的措辞来描述愿景，以激发来访者的积极情绪和动力。
探讨例外与成功经验
总结词
关注积极面、寻找成功案例
详细描述
焦点解决短期心理咨询强调关注来访者的成功经验和例外情况，而不是过分关注问题和困难。咨询师会引导来访 者回忆过去的成功经验，以及在困难情境下表现良好的时刻，以此来增强来访者的自信心和积极性。
焦点解决短期心理咨询
焦点解决短期心理咨询引言心理咨询作为一种帮助人们解决心理问题、改善心理健康的方法，已经得到广泛应用。
随着社会的发展和节奏的加快，人们面临的压力和心理问题也越来越多。
而短期心理咨询作为一种快速、高效的心理辅助方式，受到越来越多人的关注和追捧。
本文将着重探讨焦点解决短期心理咨询的概念、优势以及应用情景。
焦点解决短期心理咨询的概念焦点解决短期心理咨询是一种专注于解决特定问题的、短期的心理咨询方法。
与传统的长期心理咨询相比，焦点解决短期心理咨询更加追求快速、高效的结果。
它通过制定明确的目标、使用系统性工具和技巧，帮助咨询者解决特定问题并提高个人心理健康水平。
焦点解决短期心理咨询的优势焦点解决短期心理咨询相较于长期心理咨询具有以下几个优势：1. 高效性焦点解决短期心理咨询注重问题解决，通过设定明确的目标来指导咨询的过程。
咨询师会使用各种技巧和工具，帮助咨询者快速找到解决问题的方法并实施。
相比于长期心理咨询的漫长过程，焦点解决短期心理咨询更加高效，能够更快地达到预期的效果。
2. 实用性焦点解决短期心理咨询强调解决实际问题和提高咨询者的日常生活功能。
咨询师会与咨询者密切合作，制定针对性的解决方案，并提供实用的工具和技巧。
这些工具和技巧可以帮助咨询者在日常生活中更好地应对问题和压力，提高生活质量。
3. 适用性焦点解决短期心理咨询适用于各种类型的心理问题，如焦虑、抑郁、压力等。
无论是面临工作压力、人际关系问题还是其他困扰，焦点解决短期心理咨询都能够提供针对性的帮助和支持。
不同于长期心理咨询的综合性治疗方式，焦点解决短期心理咨询针对性更强，更适合解决特定问题。
焦点解决短期心理咨询的应用情景焦点解决短期心理咨询适用于多种应用情景，包括但不限于以下几个方面：1. 工作压力管理在现代社会，工作压力是许多人面临的一大问题。
焦点解决短期心理咨询可以帮助咨询者探索工作压力的原因，制定相应的应对策略，并提供相关的情绪管理技巧。
通过短期集中的咨询，咨询者可以更好地应对工作压力，提高工作效率和心理健康水平。
焦点解决短期心理咨询
• 中小学校作为一种教育机构，它的环境具有一定 特殊性。对咨询师来说这种特殊性主要表现为， 来访者都是未成年的学生。他们的主要特点是生 理、心理上的发育还不成熟，常常会遇到一些成 长性的问题，但是这些问题通常不是特别严重或 复杂，而且正处于生长发育期的学生个性特征未 定型，可塑性很强。因此只要及时发现并处理， 都可以通过短期咨询得到很好的解决。另外，与 一般来访者相比，学生虽然并不具有广泛的人际 关系，但是他们却可以从家庭中得到更加稳定亲 密的社会支持。焦点解决短期心理咨询这一源于 家庭治疗的咨询方法为教师通过家庭辅导帮助学 生提供了新的思路。
邀请来访者谈他所认为的问题不会发生的时候，或者是发现 来访者想要的目标或者解决方式早已存在的事实与内容为何。 引领来访者区分“问题发生时”以及“问题未发生时”，并 且更注意后者的存在与意义。当我们更注意没有发生问题的 时候时，就可能使没有问题发生的时刻更能发挥它的功能。 这个问题什么时候不发生？ 你想要的这个目标，什么时候发生过？ 邀请来访者进行脑力激荡，假想如果问题已经解决或目标已 经达成时，他会是什么样子，跟现在有什么不同，并鼓励来 访者去做目前可以做得到的一小部分。 开阔来访者的视野，使其从“问题可能可以解决”的认知中， 找出问题解决的线索。 当这个问题已经解决了（或这个目标已经达到了），你的行
• 在焦点解决短期心理咨询中，来访者可以被分成三类：
• 游客型 因为其他人建议或带他来，才来做咨询的人。 • 抱怨型 认为别人需要改变，而不是自己需要改变的来访者。 • 消费型 能够描述情境，能够形成及说出咨询的目标，并且能够针对 特定的问题，主动探索，愿意开始做一点不一样的、使情况好转的行 动的来访者。
• 维持来访者的改变继续发生时:
• 询问来访者“事情是怎么变好的，怎么不一样的？”以引导来访者继 续改变。
焦点解决短期心理咨询
焦点解决短期心理咨询一、基本观点焦点解决短期心理咨询（Solution Focused Brief Therapy）是由Steve de Shazer 和 Insoo Berg 夫妇从短期家庭咨询中心(Brief Family Therapy Center,BFTC,1970)发展出来的。
其基本观念如下：①事出并非定有因。
②“问题症状”有时也具有功能。
③不当的解决方法常常是问题所在。
④个案是他自己问题的专家。
⑤从正向的意义出发。
⑥找到例外，解决就在其中。
⑦重新建构个案问题，创造改变。
⑧雪球效应。
二、焦点解决短期咨询的基本流程焦点解决短期的会谈时间和一般的咨询一样，大约为60分钟。
但其特别的是将每次咨询过程分为三个阶段：①建构解决的对话阶段；②休息阶段；③正向回馈阶段。
第一阶段约40分钟，其余两个阶段各为10分钟。
（一）建构解决的对话阶段此阶段主要包括目标架构、例外架构和假设解决架构三个部分。
１．目标架构：此目的是邀请个案进入咨询对谈，澄清他想要的目标，也建立咨询的工作目标。
典型的目标架构的问句是：“你到这里来的目的是……”２．例外架构：例外架构是邀请个案去说他所认为的问题何时不会发生，或是发现个案想要的目标或解决方式早已存在的事实与内容为何。
典型问句时：“这个问题什么时候不发生？”、“你想要的这个目标有什么时候曾发生过？”３．假设解决架构：主要是邀请个案进行脑力激荡，假想如果问题已经解决或目标达成之时，他会是什么样子，跟现在会有什么不同，并鼓励个案去做目前可以做得到的一小部分。
典型的问句是：“当这个问题已经解决了或是这个目标达到了，你的行为会有什么样的不一样？”（二）休息阶段此时咨询员会离开会谈场所，以回顾和整理第一阶段中个案对其问题的解决所提及的有效解决途径，及思考如何对个案进行有效的回馈。
也可以和观察员或其他咨询员进行讨论。
（三）正向回馈阶段咨询员再回到会谈场所，并以正向的回馈（赞美）、有意义的讯息（具有教育意义的观念、另一种想法、作业的架构和行动脉络等）及家庭作业（包括做正向观察、多做一点正向或例外的有效行为、发现及观察突发性例外的发生情形、做一点点假设解决架构的方法等），提供在休息阶段所设计的介入策略给个案参考，以促使个案行动与改变的发生。
焦点解决短期治疗(SFBT) 简介
焦点解决短期治疗(SFBT) 简介焦点解决短期治疗(SFBT)是一种寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。
它是在二十世纪八十年代由美国威斯康星州米华基的___的创办者___ ___及其韩国裔夫人Insoo Kim ___共同发展起来的。
传统心理治疗通常认为人的行为存在着“因--果”的直线关系，只要找出一个人行为的病理因素，并且让他们认知自己的病理，人便有改善自我的可能。
然而，这种发现问题取向的治疗策略很难使个案有能力响应相对的、变动的环境，从而不但使个案无法脱离自我的限制，也使他们在现实环境中无法找到改善自己的行动能量。
后现代思维认为剔除或修正个人对自我歪曲的认知或调整个人的情绪经验并不能达到治疗的目的，人必须经由自我的创造与环境的互动才能建构真实的主体经验。
焦点解决短期治疗正是受到后现代思维影响而产生的一种新的治疗模式，认为个案的问题并非是独立的客观事实，而是通过与个案的交谈，在言谈间逐渐呈现出来，这个建构出来的互为主观的现实才是重要的。
SFBT适用于各种各样的问题，包括焦虑、抑郁、家庭和婚姻问题、药物成瘾等等。
在治疗过程中，治疗师会引导个案寻找解决问题的方法，并帮助个案建立目标，制定行动计划，以达到解决问题的目的。
治疗师会关注个案的优点和资源，而不是过分关注个案的问题和缺点。
这种方法可以帮助个案更快地找到解决问题的方法，提高个案的自我效能感。
总之，SFBT是一种注重解决问题、关注个案优点和资源的短程心理治疗技术，它可以帮助个案更快地找到解决问题的方法，提高个案的自我效能感，适用于各种各样的问题。
问题症状不仅仅是负面的影响，它们也可以有正面的功能。
后结构主义认为，我们的世界和社交情境是由语言和词汇构成的。
对于结构主义而言，意义是稳定的，可以通过转化来了解。
但是对于后结构主义而言，意义是通过交流和协商获得的，它是开放的，存在于人们之间而不是个体的背后。
我们希望语言能更好地表达自己，但事实并不总是如此。
短期焦点心理疗法
制定解决方案
制定计划
根据目标和问题，制定具体的治疗计划，包括治疗时间、治疗方式、治疗内容 等。
确定技术
选择适合的治疗技术，如认知行为疗法、解决问题疗法、家庭治疗等。
实施解决方案
01
02
03
实施治疗
按照计划实施治疗，包括 进行心理教育、技能训练 、家庭作业等。
调整方案
根据治疗效果和来访者的 反馈，及时调整治疗方案 ，确保治疗效果最大化。
06
短期焦点心理疗法的未来发展 与展望
结合其他心理治疗方法，形成综合治疗方案
短期焦点心理疗法与认知行为疗法结合
01
认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面思维模式，与短期
焦点心理疗法的目标一致，可以结合使用。
短期焦点心理疗法与心理动力治疗结合
02
心理动力治疗关注个体内心深处的心理过程，与短期焦点心理
04
短期焦点心理疗法的实施步骤
建立治疗关系
建立信任
治疗师与来访者之间建立信任关系， 为后续治疗打下基础。
明确角色
明确治疗师和来访者的角色和责任， 以便更好地合作。
明确问题与目标
评估问题
对来访者的问题进行评估，包括问题的性质、严重程度和持 续时间等。
确定目标
根据评估结果，确定治疗的目标，如减轻症状、改善情绪、 提高应对能力等。
短期焦点心理疗法
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目录
• 引言 • 短期焦点心理疗法的基本原理 • 短期焦点心理疗法的应用领域 • 短期焦点心理疗法的实施步骤 • 短期焦点心理疗法的优势与局
限性 • 短期焦点心理疗法的未来发展
与展望
01
引言
定义与背景
定义
短期焦点心理疗法是一种以问题 解决为导向的心理治疗方法，强 调在有限的时间内集中解决来访 者的核心问题。
焦点解决短程疗法在校园心理咨询中的应用
焦点解决短程疗法在校园心理咨询中的应用焦点解决短程疗法（Solution-Focused Brief Therapy，SFBT）是一种专注于解决问题而不是深入探讨过去的心理治疗方法。
在校园心理咨询中，SFBT已经被广泛应用，并取得了显著的成果。
本文将探讨SFBT在校园心理咨询中的应用，以及其对学生心理健康的积极影响。
SFBT是一种短程治疗方法，最初由美国心理学家 Steve de Shazer 和Insoo Kim Berg 开发。
它的核心理念是：人们希望改变，他们已经具备了解决问题的能力，并且已经在某些方面取得了进步。
治疗师的任务是通过合作、尊重和倾听，帮助客户发现解决问题的方法，以及鼓励他们利用自己的资源和技能来实现变化。
在校园心理咨询中，SFBT的应用主要集中在以下几个方面：1. 解决突发事件引发的心理问题2. 帮助学生应对学业和人际关系问题3. 促进学生的自我成长与发展SFBT可以帮助学生解决突发事件引发的心理问题。
在校园中，学生可能会遇到各种各样的挫折和困难，如考试焦虑、人际冲突、家庭问题等。
这些事件可能会对学生的心理健康产生负面影响，导致情绪波动、焦虑、抑郁等问题。
通过SFBT，心理咨询师可以帮助学生快速找到解决问题的方法，增强他们的自尊和自信心，减轻负面情绪，恢复心理平衡。
SFBT在解决学生的学业和人际关系问题方面也有显著效果。
学生在学习和生活中可能遇到各种问题，如学习困难、人际冲突、社交焦虑等。
通过SFBT，心理咨询师可以帮助学生快速找到解决问题的方法，培养他们的问题解决能力和应对压力的技能，帮助他们建立积极的人际关系，增强社交技能，提升自我管理能力，从而改善学业表现和生活质量。
SFBT可以促进学生的自我成长与发展。
在大学阶段，学生面临着许多重要的选择和抉择，如职业规划、人生目标、自我认知等。
通过SFBT，心理咨询师可以帮助学生梳理自己的优势和潜力，引导他们找到实现自己目标的动力和策略，提升他们的自我意识和自我管理能力，鼓励他们积极追求个人发展和成长。
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焦点解决短期心理治疗简介
【摘要】焦点解决短期心理治疗（solution-focused brief therapy，sfbt）是一种心理治疗派别的转移，以“正向为焦点的思考”、“例外带来解决之道”等治疗信念，成为后现代独特且盛行的心理治疗学派。
本文简要介绍sfbt产生的背景、主要理论以及应用价值。
【关键词】焦点解决；短期；心理治疗
一、产生背景
sfbt的产生，深受后现代建构主义的影响。
后现代的心理治疗强调个人正向能力的思考和学习，扬弃病理模式的分析；强调系统模式的影响力，不以问题解决为目的；鼓励个案从叙事的过程发现自我存在，审视所述故事是如何影响自己的生活方式，使个案改变对问题的看法，并赋予个案力量重新述说有正向意义的故事。
sfbt还受到催眠心理治疗大师米尔顿*埃里克森和心智研究社（mri）系统观的影响。
主要体现在两个方面：一方面，他们相信人本身拥有解决问题的能力，当寻求协助时，往往为眼前的问题所困扰，在以往无效的方法里不断打转，因此要善用个案已有的潜能。
另一方面，他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况。
如系统中有“黑”（问题发生的互动）、有“白”（问题不发生时的互动），mri传统的做法是从黑的部份修改，sfbt的做法却从白的部分扩展，由于整个系统是固定平衡的，一旦白的部分扩大，黑的部分就减少；白的部分一点点增加，整个系统的改变就发生了。
二、主要理论
焦点解决短期治疗是以寻找解决问题的方法为核心的短程心理
治疗，是80年代初期由steve de shazer和妻子以及一群有多元训练背景的工作小组成员，在美国的短期家庭治疗中心共同发展起来的。
二十多年的发展中，sfbt逐步成熟，广泛应用于家庭服务、心理康复、儿童福利、社区治疗中心等领域。
目前，有关sfbt的疗效及其在家庭暴力、青少年犯罪、情绪与创伤等主题的研究也证实：sfbt能在较短的访谈次数内达到—定的效果。
sfbt的基本精神是：强调如何解决问题，而非发现原因；以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度促使改变的发生。
具体从以下几方面得以体现：
（1）事出并非有因。
许多问题发生的因果关系很难确定，问题往往是互动下的产物，原来的因演变成后来的果，后来的果又变成因，不断循环下去。
因而，sfbt强调建构解决方法而不是寻找问题，治疗的核心任务是帮助个案想象他所期望的情形会发生什么变化、有什么不同、想得到解决的必要条件是什么。
（2）问题症状也具有正向功能。
sfbt认为一个问题的存在，不见得只呈现出病态或弱点，有时也存在正向功能，协助个案寻求更好的方法取代问题行为，而又能保有其正向的期待，是问题解决的关键。
（3）合作与沟通是解决问题的关键。
sfbt认为在言谈过程中，个案和治疗师是一种合作互动的关系。
sfbt强调以“建构解决之道
的耳朵”倾听个案述说的故事，通过配合个案的声调、感情和用语，一步步进入个案的世界做积极的行动引导，促进个案的改变，协助他们搜寻并创造新的意义，产生新的想法与行为。
并认为：“没有失败，只有回馈；没有抗拒的个案，只有不知变通的治疗师。
治疗师与个案合作的方式应是正向与未来导向的，支持个案，通过正向的目标引导方式，并对模糊的陈述予以具体化”。
（4）不当解决方法是造成问题的根本。
sfbt假设症状或问题通常是人们试图解决问题却“形成不适当的习惯模式”。
问题本身不是问题，而由于解决问题的方法不当导致问题的出现，甚至带来更大的问题。
（5）从正向的意义出发。
sfbt强调个案的正向力量，而非他们的缺陷；强调他们成功的经验，而非失败；强调个案的可能性，而非他们的限制。
sfbt从正向角度拟定治疗目标，强调做什么能解决问题。
de shazer夫妇主张发展取向，一改传统治疗从原因入手、努力减少黑的做法，而从解决入手、努力增加白，白越来越多，黑自然越来越少。
（6）骨牌效应。
sfbt认为，小的开始是成功的一半，小的目标可以带动个案解决行动的信心与动机，尤其是最先出现的小改变是曾经发生过的成功例外时，则行动起来就更容易。
所以sfbt治疗师在治疗过程中，引导个案看到小改变的存在，看重小改变的价值，促进小改变的发生与持续。
（7）凡事都有例外，有例外就能解决。
sfbt认为凡事都有例外，
只要有例外发生，就能从例外中找到解决方法。
因此，sfbt在了解个案问题性质的同时，特别持续地注意“例外”（exception）的存在。
例外是指个案的问题没有发生或严重程度较低、发生次数较少等较不被个案注意的特定情境。
三、应用价值
sfbt是从治疗实践中发展起来的，其合理性和有效性已得到许多实证研究的支持。
透过文献资料发现，sfbt的应用已不仅局限在解决婚姻家庭冲突，而广泛运用于各种临床问题，如学生问题行为、青少年危机事件、自杀、性侵害、婚姻暴力和创伤经验等。
sfbt也从个别治疗发展到团体治疗，开始大量应用在学校教师的咨询训练、家长亲子教育、行政人员的管理及学校气氛的营造方面。
参考文献：
[1]马建青，王东莉.心理咨询流派的理论与方法[m].浙江：浙江大学出版社，2006
[2]许维素.焦点解决短期心理治疗的应用[m].北京：世界图书出版公司北京公司，2009
[3]茵素·金·柏格等.儿童与青少年焦点解决短期心理咨询[m].成都：四川大学出版社，2005。