洋地黄类药物中毒的治疗和预防
洋地黄中毒处理措施
洋地黄中毒处理措施简介洋地黄（Digitalis）是一种含有强心甙类物质的植物，常被用作心血管系统疾病的治疗药物。
然而，当洋地黄被错误地使用或过量使用时，会导致洋地黄中毒。
洋地黄中毒会对人体心脏和中枢神经系统造成严重损害，需要及时采取处理措施。
洋地黄中毒的症状洋地黄中毒的早期症状包括恶心、呕吐、腹泻和食欲减退。
随着中毒程度的加重，症状会进一步恶化，包括心动过缓、心律失常、低血压、头痛、眩晕和视力模糊等。
在严重的情况下，洋地黄中毒可能导致心力衰竭、中毒性脑病和死亡。
所以，一旦发现中毒症状，必须立即采取处理措施。
洋地黄中毒的处理措施1. 停止洋地黄的使用首先，如果患者正在使用洋地黄药物，应立即停止使用。
洋地黄类药物是处方药，必须在医生的指导下使用，停药需要在医生的指导下进行。
2. 寻求紧急医疗救助由于洋地黄中毒可能导致严重的并发症，如心律失常和心力衰竭，需要立即寻求紧急医疗救助。
拨打当地紧急救援电话或送患者到最近的医院急诊室。
3. 收集患者病史和药物使用记录在就医前，患者家属或陪同人员应尽可能收集患者的病史信息，包括用药历史、洋地黄使用剂量以及其他可能的药物相互作用等。
这些信息将有助于医生了解患者的状况，并制定更有效的治疗方案。
4. 心电图监测和血液检查在医院急诊室，医生通常会进行心电图监测和血液检查以评估患者的心脏功能和洋地黄中毒的程度。
心电图可以帮助医生发现心律失常，而血液检查可以检测洋地黄类物质的浓度。
5. 针对症状的治疗根据患者的具体情况和中毒症状，医生可能会采取一些措施来减轻症状和处理并发症。
这可能包括给予抗心律失常药物、利尿剂和血管加压药物等，以稳定患者的情况。
6. 对症治疗和支持性治疗此外，医生可能还会给予其他对症治疗，如补充电解质、纠正酸碱平衡紊乱、氧气疗法等。
在治疗过程中，医生还会提供支持性治疗，如监测呼吸、心跳和血压等生命体征，并密切关注患者的病情变化。
预防洋地黄中毒洋地黄中毒是可预防的，以下是一些预防措施： - 在使用洋地黄药物之前，必须咨询医生，并遵循医生的指导下使用。
小儿洋地黄中毒危害及预防课件
如果发生中毒该如何应对？ 后续治疗
根据中毒程度，医生会采取相应的解毒措施。
包括监测心脏功能、补液、药物治疗等。
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需加强对儿童的安全教育，防止误食。
如何识别洋地黄中毒？
如何识别洋地黄中毒？ 临床表现
注意观察小儿的精神状态、心率和消化系统反应 。
如出现上述症状，应及时就医。
如何识别洋地黄中毒？ 实验室检查
可通过血液检测洋地黄浓度，帮助判断中毒程度 。
结合临床表现，制定相应的治疗方案。Leabharlann 如何识别洋地黄中毒？ 家长自查
家长应保持警惕，定期检查儿童用药情况。
任何疑似中毒的情况，需立即咨询医生。
怎样预防洋地黄中毒？
怎样预防洋地黄中毒？ 合理用药
在医生指导下，严格按照剂量服用洋地黄药 物。
定期复查，调整用药方案。
怎样预防洋地黄中毒？
教育宣导
加强对家长和儿童的健康教育，提高安全用 药意识。
可通过社区活动、学校课程等形式进行宣传 。
什么是洋地黄中毒？ 致病机制
洋地黄通过抑制钠钾泵，影响心脏电生理，导致 心脏功能异常。
中毒可导致心律失常、心力衰竭等严重后果。
什么是洋地黄中毒？
常见症状
小儿洋地黄中毒可表现为恶心、呕吐、腹痛、视 力模糊等。
严重时可出现心律失常和意识障碍，甚至危及生 命。
为什么小儿更易中毒？
为什么小儿更易中毒？
小儿洋地黄中毒危害及预防
演讲人：
目录
1. 什么是洋地黄中毒？ 2. 为什么小儿更易中毒？ 3. 如何识别洋地黄中毒？ 4. 怎样预防洋地黄中毒？ 5. 如果发生中毒该如何应对？
什么是洋地黄中毒？
洋地黄中毒处理教学方法
洋地黄中毒处理教学方法
一、了解洋地黄中毒的症状
洋地黄中毒是心血管疾病治疗过程中常见的一种严重不良反应，其症状主要包括消化系统症状、神经系统症状和心血管系统症状等。
了解这些症状，有助于及时发现和治疗洋地黄中毒。
二、掌握洋地黄中毒的病因
洋地黄中毒的原因有多种，如长期用药、过量用药、肝肾功能不全、老年人等。
了解这些病因，可以预防和治疗洋地黄中毒的发生。
三、学习洋地黄中毒的预防措施
预防洋地黄中毒的措施包括严格按照医嘱用药、避免长期用药、注意观察不良反应等。
通过学习这些预防措施，可以降低洋地黄中毒的发生率。
四、掌握洋地黄中毒的处理原则
洋地黄中毒的处理原则包括立即停药、采取急救措施、对症治疗等。
掌握这些原则，可以在洋地黄中毒发生时及时采取有效措施，减轻患者痛苦。
五、学习洋地黄中毒的急救方法
洋地黄中毒的急救方法包括洗胃、导泻、吸氧等。
通过学习这些急救方法，可以在急救现场对患者进行初步救治，为后续治疗争取时间。
六、掌握洋地黄中毒的药物治疗
洋地黄中毒的药物治疗包括补充钾盐、利尿、抗心律失常等。
掌
握这些药物治疗的方法和注意事项，可以更好地对患者进行治疗。
七、学习洋地黄中毒的护理方法
洋地黄中毒的护理方法包括观察病情变化、记录生命体征、心理护理等。
通过学习这些护理方法，可以更好地照顾患者，促进其康复。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救概述：洋地黄中毒是指人体摄入或接触洋地黄植物（Digitalis）或其制剂后产生的中毒症状。
洋地黄植物中含有一种叫做洋地黄毒苷的化合物，它具有强烈的心脏毒性作用。
洋地黄中毒急救是指在发现洋地黄中毒症状时，采取紧急措施以保护患者的生命和健康。
急救步骤：1. 确认中毒症状：洋地黄中毒的症状包括心悸、心律不齐、乏力、恶心、呕吐、腹泻等。
如果患者有这些症状，并怀疑摄入了洋地黄植物或其制剂，应立即进行急救。
2. 拨打急救电话：在急救过程中，及时拨打当地的急救电话，告知接线员患者的症状和怀疑中毒的原因，以便他们提供进一步的指导和支持。
3. 确保患者安全：将患者转移到安全的地方，远离任何可能的危险因素，如高处、火源等。
保持患者的呼吸道通畅，并确保他们处于舒适的体位。
4. 监测生命体征：密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等。
记录这些数据，以便医生在后续的治疗中参考。
5. 洗胃：如果中毒发生在患者摄入洋地黄植物或其制剂后的一小时内，可以考虑进行洗胃。
洗胃是通过引导清洁的液体进入胃部，以清除残留的毒物。
请注意，洗胃应由专业医护人员进行。
6. 给予活性炭：活性炭是一种吸附剂，可以帮助吸附体内的毒物，减少其吸收。
在医生的指导下，可以给患者服用活性炭，以帮助清除洋地黄毒苷。
7. 给予对症治疗：根据患者的具体症状，医生可能会给予相应的对症治疗。
例如，对于心律不齐，可以使用抗心律失常药物；对于呕吐和腹泻，可以给予适当的药物以缓解症状。
8. 输液支持：洋地黄中毒可能导致体内电解质紊乱和脱水。
在医生的指导下，可以通过静脉输液给予患者补液和电解质。
9. 寻求专业医疗：洋地黄中毒是一种严重的中毒情况，需要专业医疗团队的干预和治疗。
在急救过程中，应尽快将患者转移到医院，以便接受进一步的诊断和治疗。
预防措施：1. 注意植物选择：洋地黄植物在园艺和草药中常见，但具有较强的毒性。
在种植植物或购买草药时，要注意选择无毒或低毒的品种。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄中毒是指因误食或过量使用洋地黄草药而引起的中毒症状。
洋地黄是一种含有强心苷的植物，常用于治疗心脏疾病，如心力衰竭和心律失常。
然而，当洋地黄草药使用不当时，会导致中毒，严重情况下可能危及生命。
因此，掌握洋地黄中毒的急救知识非常重要。
以下是洋地黄中毒急救的标准格式文本：一、了解洋地黄中毒的症状洋地黄中毒的症状可以分为早期和晚期两个阶段。
早期症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心悸、头痛、视力模糊等。
晚期症状则包括心律失常、心绞痛、低血压、心力衰竭等。
如果怀疑某人中毒，应立即采取急救措施。
二、拨打急救电话在发现洋地黄中毒症状后，应立即拨打当地的急救电话。
告知医务人员中毒的症状和疑似中毒的原因，以便他们能够提供更准确的急救指导。
三、保持患者的呼吸道通畅确保患者的呼吸道通畅非常重要。
如果患者意识清楚，可以让他坐起来，并保持头部稍微向前倾斜的姿势。
如果患者失去意识或呼吸困难，应立即进行人工呼吸或心肺复苏术。
四、迅速就医将患者迅速送往最近的医疗机构，以便接受进一步的治疗。
医务人员会根据患者的症状和体征，进行相关的检查和治疗。
可能的治疗方法包括洗胃、使用活性炭吸附毒素、给予抗心律失常药物等。
五、避免进一步中毒在急救过程中，应尽量避免进一步中毒。
如果中毒是由于误食洋地黄草药导致的，应保存相关的药物或草药残渣，以便医务人员进行分析和诊断。
同时，应告知医务人员患者所使用的药物和剂量，以便他们能够更好地制定治疗方案。
六、密切观察患者病情在急救过程中，应密切观察患者的病情变化。
记录患者的体温、血压、心率等生命体征，并及时报告医务人员。
如果患者出现严重的心律失常、呼吸困难或其他危及生命的情况，应立即通知医务人员并采取相应的急救措施。
七、提供心理支持洋地黄中毒对患者和家属来说都是一次严重的打击。
在急救过程中，应提供充分的心理支持。
与患者和家属进行沟通，解释治疗方案和预后，帮助他们缓解紧张和恐惧情绪。
八、预防洋地黄中毒的再次发生洋地黄中毒的最佳方法是预防。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草本植物，其叶片和花朵含有一种叫做洋地黄毒素的化学物质。
洋地黄毒素可以影响心脏的功能，引起心律不齐和心力衰竭等严重症状。
如果不及时处理，洋地黄中毒可能导致生命危险。
因此，了解洋地黄中毒的急救方法非常重要。
急救措施：1. 首先，确保自己和患者的安全。
如果有可能，将患者移出接触洋地黄的环境。
2. 如果患者意识清醒，询问他们是否有洋地黄中毒的症状，如心悸、呕吐、腹痛等。
如果患者确认中毒，立即拨打急救电话，并告知医护人员情况。
3. 如果患者失去意识或呼吸困难，立即开始心肺复苏。
按照CPR（心肺复苏）的步骤进行操作：先检查患者的呼吸和脉搏，如果没有呼吸或脉搏，立即开始30次胸外按压，然后进行2次人工呼吸。
继续按照30:2的比例进行CPR，直到医护人员到达现场。
4. 如果患者仍然有意识并能够呼吸，让他们保持安静，尽量不要移动。
保持患者的头部稍微抬高的位置，以帮助他们呼吸。
5. 如果患者仍然有意识并能够吞咽，可以让他们服用活性炭。
活性炭可以吸附洋地黄毒素，减少毒素的吸收。
根据患者的体重和年龄，按照医生的建议给予适量的活性炭。
6. 尽快将患者送往最近的医院急诊室。
在路上，尽量保持患者的体温稳定，避免他们受到过冷或过热的刺激。
7. 在医院急诊室，医护人员会进一步评估患者的病情，并根据需要进行治疗。
可能的治疗方法包括给予抗心律失常药物、利尿剂、血浆置换等。
预防措施：1. 避免接触洋地黄植物，特别是儿童和宠物。
2. 如果您有洋地黄植物，确保将其放在儿童和宠物无法触及的地方。
3. 如果您有儿童或宠物，教育他们不要触摸或食用洋地黄植物。
4. 如果您怀疑自己或他人中毒，立即拨打急救电话，并告诉医护人员可能的中毒原因。
总结：洋地黄中毒是一种严重的急救情况，需要及时处理。
在急救过程中，确保自己和患者的安全是最重要的。
如果患者失去意识或呼吸困难，立即开始心肺复苏。
如果患者仍然有意识并能够呼吸，让他们保持安静，并尽快将他们送往医院急诊室。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救标题：洋地黄中毒急救引言概述：洋地黄是一种常见的心脏药物，但误用或者过量服用可能导致中毒。
及时的急救措施对于洋地黄中毒患者至关重要。
本文将详细介绍洋地黄中毒的急救方法。
一、洋地黄中毒的症状1.1 心律失常：洋地黄中毒可能导致心律失常，包括心动过速、心动过缓或者心律不齐。
1.2 恶心、呕吐：患者可能浮现恶心、呕吐等消化系统症状。
1.3 头晕、眩晕：洋地黄中毒还可能导致头晕、眩晕等神经系统症状。
二、洋地黄中毒的急救措施2.1 即将拨打急救电话：一旦发现洋地黄中毒症状，应即将拨打急救电话请求专业医疗救助。
2.2 不要让患者进食或者饮水：在等待急救人员到达之前，不要让患者进食或者饮水，以避免加重中毒症状。
2.3 观察患者症状：在急救过程中，应密切观察患者的症状变化，及时向急救人员提供相关信息。
三、洋地黄中毒的处理方法3.1 洗胃：在医疗机构条件允许的情况下，可以进行洗胃来清除体内残留的洋地黄。
3.2 赋予解毒药物：医生可能会根据患者症状赋予相应的解毒药物，以减轻中毒症状。
3.3 监测生命体征：在治疗过程中，医生会持续监测患者的生命体征，确保患者稳定。
四、洋地黄中毒后的康复护理4.1 住院观察：洋地黄中毒患者可能需要住院观察一段时间，确保症状得到有效控制。
4.2 饮食调理：在康复期间，患者需要遵循医生的饮食建议，避免食用刺激性食物。
4.3 心理疏导：洋地黄中毒可能对患者的心理造成影响，需要及时进行心理疏导，匡助患者恢复健康。
五、洋地黄中毒的预防措施5.1 遵医嘱用药：患者在服用洋地黄药物时应严格遵守医生的用药建议，避免自行增减剂量。
5.2 定期体检：长期使用洋地黄药物的患者应定期进行体检，监测心脏功能和洋地黄血药浓度。
5.3 注意药物相互作用：洋地黄药物与其他药物可能产生相互作用，患者在用药时应注意避免不良反应。
结论：洋地黄中毒是一种严重的医疗急救情况，及时的急救措施和有效的治疗方法对于患者的康复至关重要。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草本植物，其叶片和花朵含有一种叫做强心苷的毒素。
尽管洋地黄在医学上有一定的用途，但误用或滥用洋地黄可能导致中毒。
洋地黄中毒是一种严重的急救情况，需要立即采取措施来救治患者。
本文将详细介绍洋地黄中毒的症状、处理方法以及急救程序。
1. 症状：洋地黄中毒的症状因个体差异而异，但常见的症状包括心律失常、恶心、呕吐、腹痛、头痛、视力模糊、心悸、乏力和晕厥。
在严重的情况下，患者可能会出现心力衰竭、低血压和心脏骤停等症状。
2. 处理方法：如果怀疑患者中毒，应立即采取以下措施：- 立即拨打急救电话，告知医务人员怀疑洋地黄中毒，并提供患者的详细信息。
- 尽快将患者转移到通风良好的地方，并确保患者的呼吸道通畅。
- 如果患者处于昏迷状态，应将其侧卧以防止窒息。
- 切勿试图诱导呕吐，因为这可能会导致进一步的伤害。
- 如果可能，收集患者呕吐物或任何可能与中毒有关的物质，以便后续的毒物分析。
3. 急救程序：在急救人员到达之前，你可以采取以下步骤来帮助患者：- 监测患者的呼吸和心跳情况。
如果患者停止呼吸或心跳，立即开始心肺复苏术。
- 如果患者仍有意识，并且能够吞咽，可以尝试让患者服用活性炭。
活性炭可以帮助吸附毒素，减少其吸收。
- 避免给患者饮食或液体，以免加重中毒症状。
- 如果患者出现严重的心律失常或心力衰竭症状，可以考虑使用急救药物如肾上腺素或血管加压素来维持心脏功能。
4. 医院治疗：一旦患者到达医院，医务人员将根据患者的具体情况进行治疗。
可能的治疗措施包括：- 给予抗心律失常药物来纠正心律失常。
- 给予利尿剂来减轻心脏负担。
- 使用洋地黄抗毒素来中和洋地黄毒素。
- 针对心力衰竭给予相应的药物治疗，如洋地黄类药物或利尿剂。
在急救过程中，要保持冷静并与急救人员密切合作。
及时的急救措施可以挽救患者的生命，并降低后续并发症的风险。
记住，洋地黄中毒是一种严重的急救情况，应尽快寻求专业医疗救助。
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洋地黄类药物中毒的告知程序
一、用药技巧
（1）急性心衰采用西地兰静脉给药,近1周来未用过洋地黄制剂,西地兰初始量0。
4～0。
6mg，用25%GS稀释后缓慢静注；近1周来用过洋地黄制剂或剂量不清,初始量0.2mg稀释后静注，用后无毒性反应时，可在4～6h后重复注射.第2天心衰症状改善者，宜减量使用或改口服地高辛0。
25mg，1日1次。
（2）使用洋地黄制剂时,注意配伍使用利尿剂、ACE抑制剂及β—受体阻滞剂,以全面改善心衰症状.
（3）需合用异搏定、胺碘酮、安体舒通时，洋地黄制剂宜减量使用,以防洋地黄中毒。
（4）注意监测电解质浓度,不能同时使用钙制剂.
(5）老年人发生快速率房颤伴有或不伴有心衰时，要注意观察病人心率的变化，特别是要警惕病态窦房结综合征中的快—慢综合征的存在。
二、洋地黄制剂的选择:
常用的洋地黄制剂为地高辛（digoxin)、洋地黄毒苷（digitoxin）及毛花苷C （lanatoside C,西地兰）、毒毛花苷K(strophanthin K）等.
①地高辛：口服片剂0。
25mg/片，口服后经小肠吸收2～3小时血浓度达高峰.4～8小时获最大效应.地高辛85％由肾脏排出，
10％～15％由肝胆系统排至肠道.本药的半衰期为1。
6天，连续口服相同剂量7天后血浆浓度可达有效稳态,纠正了过去洋地黄制剂必须应用负荷剂量才能达到有效药浓度的错误观点。
目前所采用的自开始即使用维持量的给药方法称之为维持量法。
免除负荷量用药能大大减少洋地黄中毒的发生率。
本制剂适用于中度心力衰竭维持治疗,每日1次0。
25mg.对70岁以上或肾功能不良的患者宜减量。
②毛花苷C：为静脉注射用制剂，注射后10分钟起效，1～2小时达高峰，每次0. 2～0。
4mg稀释后静注,24小时总量0。
8~1。
2mg,适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者.
③毒毛花苷K：亦为快速作用类，静脉注射后5分钟起作用1/2~1小时达高峰，每次静脉用最为0。
25mg，24小时总量0。
5~0. 75mg,用于急性心力衰竭时。
三、影响洋地黄中毒的因素：
洋地黄用药安全窗很小,轻度中毒剂量约为有效治疗量的两倍.心肌在缺血、缺氧情况下则中毒剂量更小。
低血钾是常见的引起洋地黄中毒的原因;肾功能不全以及与其他药物的相互作用也是引起中毒的因素;心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米（异搏定）及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性.
四、如何预防洋地黄中毒?
①洋地黄用量个体差异很大，老年人、心肌缺血缺氧、重度心力
衰竭、低钾低镁血症、肾功能减退等情况对洋地黄较敏感，使用时应严密观察病人用药后反应。
②与奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米、阿司匹林等药物合用，可增加中毒机会，在给药前应询问有无上述药物及洋地黄用药史.③必要时监测血清地高辛浓度。
④严格按时按医嘱给药,给药前数脉搏，当脉搏＜60次/分或节律不规则应暂停服药并告诉医师；用毛花苷丙或毒毛花苷K时务必稀释后缓慢（10—15min）静注，并同时监测心率、心律及心电图变化。
五、如何观察洋地黄中毒表现？
洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。
胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如心痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等在用维持量法给药时则相对少见。
六、如何处理洋地黄中毒？
①立即停用洋地黄②低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂③纠正心律失常：快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠，一般禁用电复律，因易致心室颤动；有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时心脏起搏器.
七、洋地黄的适应症:
①各种心脏病引起的充血性心力衰竭;②快速性室上性心律失常:心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速、反复性心动过速.
八、非适应症（相对禁忌症）:
肥厚型梗阻性心肌病,室性心动过速,完全性房室传导阻滞，急性心肌梗塞发病72小时内,病窦综合征，预激综合征并房颤。
九、禁忌症：
①洋地黄中毒或过量及其引起的心衰加重与心律失常；②预激综合症伴心房颤动或扑动;③二度或高度房室传导阻滞；④肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者⑤肺源性心脏病导致右心衰，常伴低氧血症，洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用⑥肥厚型心肌病主要是舒张不良,增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重，洋地黄属于禁用。
十、洋地黄应用的注意事项
（1)洋地黄排泄缓慢，易于蓄积中毒，故用药前应详询服药史，原则上2周内未用过慢效洋地黄者，才能按常规给予，否则应按具体情况调整用量。
（2）强心苷治疗量和中毒量之间相差很小，每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,而所列各种洋地黄剂量大都是平均剂量，故需根据病情、制剂、疗效及其它因素来摸索不同病人的最佳剂量。
(3)阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭，忌用或慎用强心苷.心肌炎及肺心病者对强心苷敏感，应注意用量。
（4)强心苷中毒，一般会有恶心、呕吐、厌食、头痛、眩晕等反应，首先应鉴别是由于心功能不全加重，还是强心苷过量所致，因前
者需加量，后者则宜停药.如中毒一旦确诊,必须立即停药，并根据具体情况应用下列药物：①轻者，口服氯化钾,每次1ｇ，1日3次；若病情紧急，如出现精神失常及严重心律失常,则用 1.5~3ｇ氯化钾，溶于5％葡萄糖500ｍｌ中，缓慢静滴,但肾功能不全、高钾血症或重症房室传导阻滞者不宜用钾盐;②强心苷引起的房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停博等,可静注阿托品1~5ｍｇ，2~3小时重复一次；
③洋地黄引起的室性心律失常,以用苯妥英钠效果较好。
对紧急病例,一般先静滴250ｍｇ，然后再根据病情继续静滴100ｍｇ或肌注100ｍｇ，此后可改口服,每日400ｍｇ分次服。
对非紧急病例，仅口服给药即可。
利多卡因亦可用于洋地黄类引起的室性心律失常和心室颤动。
(5）应用强心苷期间，或停用后7日以内,忌用肾上腺素、麻黄碱及其类似药物，因为这些药物可能增加强心苷的毒性。
如同时需要使用钙制剂，可将强心苷剂量酌量减少（如减少1／3)，钙剂可口服,也可在密切观察下静滴，但不可静注。
(6）利血平可增加洋地黄对心脏的毒性反应，引起心律失常，对洋地黄毒甙则使其排泄增加,故二者与利血平合用时须加警惕.
十一、根据评估情况采取具体的指导措施:
(1）老年病人大多记忆力减退，容易忘记服药或将服药时间弄错,而适时服药是充分发挥药物疗效的重要条件,特别是降压药、利尿药等。
因此，在住院期间，护士应严格执行给药操作规程，将早晨空腹服、饭前服、饭时服、饭后服、睡前服的药物分别按时送给患者服用,
并亲自照顾服下。
对于出院后需继续服用药物者,应向病人及其家属采取口述和书面形式，认真做好服药指导。
（2）对于文盲的老年病人，可由家属协助给药，也可每天将药物遵医嘱量根据不同服用时间放置在几只不同的小药杯中，在药杯底部注明服用时间，并将药品放置于醒目位置，养成按时服药的习惯.
（3）对于患精神异常或发现不配合治疗的病人，护士应亲自协助与督促病人服药，并确定其是否将药物吞服,在家中应要求家属配合做好协助督促工作。
（4)对发送外用药物时，护士应详细说明，并在盒外贴上红色标签，注明外用药不可口服，必要时告知家属。
加强对老年病人用药知识的宣教许多老年病人需长期用药，护士应耐心、细致地进行用药知识的宣教，特别是药物的正确用法与保存、不良反应的自我观察等。
可根据患者的特点,采取形象的、多次的、反复的教育方法帮助患者记忆，尤其对有特殊形状或不同颜色大小的药物，让患者能够区分对出院病人可采取电话或上门督促指导，这样才能保证老年人的安全用药。
做好家属教育指导工作对病人进行相关宣教的同时，应重视做好病人家属的用药知识教育，尤其是与老人同住的家属,让他们学会正确照顾老年病人用药，以加强配合与督促，防止发生用药不当所致的意外。