请问白眉蛇毒血凝酶用0.9%的氯化钠注射液100ml静滴合适吗？
蛇毒血凝酶注射液说明书--速乐涓
蛇毒血凝酶注射液说明书【药品名称】通用名：蛇毒血凝酶注射液商品名：速乐涓英文名：Hemocoagulase Injection汉语拼音：Sheduxueningmei Zhusheye【成份】1. 本品主要成分：蛇毒血凝酶（含巴曲酶及磷脂依赖性凝血因子X激活剂）2. 辅料：明胶、甘氨酸、氯化钙、氯化钠、三氯叔丁醇、注射用水。
【性状】本品为无色澄明液体。
【适应症】本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。
【规格】1ml:1单位【用法用量】静注、肌肉或皮下注射，也可局部用药。
一般出血：成人1－2单位；儿童0.3～0.5单位。
紧急出血：立即静注0.25～0.5单位，同时肌肉注射1单位。
各类外科手术：术前一天晚肌注1单位，术前1小时肌注1单位，术前15分钟静注1单位，术后3天，每天肌注1单位；咯血：每12小时皮下注射1单位，必要时，开始时再加静注1单位，最好是加入10ml 的0.9%NaCl液中，混合注射；异常出血：剂量加倍，间隔6小时肌注1单位，至出血完全停止。
【不良反应】不良反应率极低。
偶见过敏性反应，如出现以上情况，可按一般抗过敏处理方法，给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。
【禁忌症】1.虽无关于血栓的报道，为安全计，有血栓病史者禁用。
2.对本品或同类药品过敏者禁用。
【注意事项】1.本品如有外观异常或瓶子破裂、过期失效等情况禁止使用。
2. 播散性血管内凝血（DIC）及血液病所致的出血不宜使用本品。
3.血中缺乏血小板或某些凝血因子（如凝血酶原）时，本品没有代偿作用，宜在补充血小板、缺乏的凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用本品。
4.在原发性纤溶系统亢进（如内分泌腺、癌症手术等）情况下，宜与抗纤溶酶的药物联合应用。
5.应注意防止用药过量，否则其止血作用会降低。
注射用白眉蛇毒血凝酶说明书-邦亭
打针用白眉蛇毒血凝酶解释书【药品名称】通用名：打针用白眉蛇毒血凝酶英文名：Homocoagulase For Injection汉语拼音：Zhusheyong Baimeisheduxueningmei【成份】1. 本品重要成分：从长白山白眉蝮蛇冻干蛇毒中提取分别得到的血凝酶.2. 辅料：甘氨酸.明胶.氯化钠.【性状】本品为白色或类白色块状物或粉末;无臭;易溶于水.【顺应症】本品可用于需削减流血或止血的各类医疗情形,如：外科.内科.妇产科.眼科.耳鼻喉科.口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可防止或削减手术部位及手术后出血.【规格】0.5单位（KU）【用法用量】静注.肌注.或皮下打针,也可局部用药.一般出血：成人1-2单位/次;儿童0.5单位.各类外科手术：术前一天晚肌注1单位,术前1小时肌注1单位,术前15分钟静注1单位,术后3天,天天肌注1单位;平常出血：剂量加倍,距离6小时肌注1单位,至出血完整停滞.【不良反响】不良反响产生率低,偶见过敏样反响.如消失此类情形,可按一般抗过敏处理办法,赐与组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗.【禁忌症】1 虽无关于血栓的报导,为安然计,有血栓病史者禁用.2 对本品或同类药品过敏者禁用.【留意事项】1 动脉.大静脉受损的出血,必须实时外科手术处理.2 播散性血管内凝血（DIC）及血液病导致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的顺应症.3 本品消融后,假如产生污浊或沉淀,制止运用.4 血中缺少血小板或某些凝血因子（如：凝血酶原等）时白眉蛇毒血凝酶没有代偿感化,宜在填补血小板或缺少的凝血因子.或输注新颖血液的基本上运用白眉蛇毒血凝酶.5在原发性纤溶体系亢进（如：内渗出腺.癌症手术等）的情形下,白眉蛇毒血凝酶宜与抗血纤溶酶的药物结合运用.6 运用时代应留意不雅察病人的出.凝血时光.【妊妇及哺乳期妇女用药】除非紧迫情形,孕期妇女不宜运用.【儿童用药】药量酌减.【老年患者用药】无禁忌.【药物互相感化】今朝尚无与其他药物互相感化的报导,但为防止药效降低,不宜与其它药物混杂静注.【药物过量】依据文献报导,在大剂量(50-100单位／次)时,则具有较强的去纤维蛋白原的感化,能显著的降低血液中的纤维蛋白原,而使血液粘度和凝血性降低.【药理毒理】本品是从长白山白眉蝮蛇蛇毒中提取的一种白眉蛇毒凝血酶,个中含有类凝血酶和类凝血激酶,两种类酶为类似的酶感化物,在Ca2+存鄙人,能活化因子Ⅴ.Ⅶ和Ⅷ,并刺激血小板的凝聚;类凝血激酶在血小板因子Ⅲ存鄙人,可促使凝血酶原变成凝血酶,也可活化因子V,并影响因子X.动物实验成果显示,本品小剂量时表示为促凝感化,大剂量时表示为抗凝感化.【药代动力学】本品静脉.肌肉.皮下及腹腔给药均能被接收,给药后5-30分钟即可产生止血感化.感化可中断48-72小时.本品能与血浆蛋白结合,逐渐成为无活性的复合物,其代谢产品由肾脏渗出,3-4天即可全体消除.【贮藏】密封,在凉暗处（避光其实不超出20℃）保管.【包装】低硼硅玻璃管束打针剂瓶,5支/盒.【有用期】暂定30个月.。
注射用白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察
注射用白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察陈保刚;王桂周;周亚柏【摘要】目的:探讨注射用白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效.方法:选取2016年1月至2018年3月阜阳市人民医院收治的上消化道出血患者129例, 以随机数字表法分为A、B及C组, 每组43例.A组患者给予白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗, B组患者给予生长抑素联合泮托拉唑治疗, C组患者给予白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗.比较三组患者的临床疗效、止血时间、住院时间、输血量、出血量、出血次数、柏油便次数、血压、心率、胃液pH、不良反应发生情况及黏膜恢复情况的差异.结果:治疗72 h后, A组患者的总有效率为97.67％(42/43), 明显高于B组的83.72％(36/43) 和C组的81.40％(35/43), 差异均有统计学意义 (P＜0.05);而B、C组患者总有效率的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后, A组患者的止血时间、住院时间明显短于B、C组, 输血量、出血量、出血次数及柏油便次数明显少于B、C组, 差异均有统计学意义 (P＜0.05);而B、C组患者上述指标的差异均无统计学意义 (P＞0.05).三组患者治疗前后的血压 (收缩压、舒张压) 、心率的差异无统计学意义 (P＞0.05);治疗后, A组患者胃液pH明显高于B、C组, 差异有统计学意义 (P＜0.05).A、B及C组患者不良反应发生率分别为11.6％ (5/43) 、14.0％ (6/43) 及7.0％ (3/43), 差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后, A组患者内镜下黏膜恢复情况明显优于B组和C组.结论:注射用白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效显著, 能有效控制患者急性出血, 为抢救赢得时间, 同时有利于改善患者预后.%OBJECTIVE: To probe into the efficacy of hemocoagulase for injection combined with somatostatin and pantoprazole in treatment of upper gastrointestinalhemorrhage. METHODS: 129 patients with upper gastrointestinal hemorrhage admitted into People's Hospital of Fuyang from Jan. 2016 to Mar. 2018 were selected and divided into group A, group B and group C via random number table, with 43 cases in each group. Group A was given hemocoagulase for injection combined with somatostatin and pantoprazole, group B was given somatostatin combined with pantoprazole, group C was given hemocoagulase for injection combined with pantoprazole. Differences in clinical efficacy, time of bleeding stopping, hospital stays, volume of blood transfusion, amount of bleeding, frequency of bleeding, frequency of tarry stool, blood pressure, heart rate, pH of gastric juice, incidences of adverse drug reactions and recovery of mucous membrane among three groups were compared. RESULTS: At 72 h after treatment, the total effective rate of group A was 97.67％ (42/43), which was significantly higher than that of group B (83.72％, 36/43) and group C (81.40％, 35/43), with statistically significant differences (P＜0.05); and there was no statistical significance in difference of total effective rates between group B and group C (P＞0.05). After treatment, the time of bleeding stopping and hospital stays of patients in group A were significantly shorter than those in group B and C, and the volume of blood transfusion, amount of bleeding, frequency of bleeding and frequency of tarry stool were significantly less than those in group B and C, with statistically significant differences (P＜0.05); and there was no significant difference in the above indexes between group B and group C (P＞0.05). There was no significant difference in blood pressure (systolic bloodpressure, diastolic blood pressure) and heart rate among the three groups before and after treatment (P＞0.05). After treatment, the pH of gastric juice in group A was significantly higher than that in group B and C, and the difference was statistically significant (P＜0.05). The incidence of adverse drug reactions in group A, B and C were 11.6％ (5/43), 14.0％ (6/43) and 7.0％ (3/43), respectively, and the difference was not statistically significant (P＞0.05). After treatment, the endoscopic recovery of mucosain group A was significantly better than that in group B and C. CONCLUSIONS: The efficacy of hemocoagulase for injection combined with somatostatin and pantoprazole in treatment of upper gastrointestinal hemorrhage is significant, which can effectively control the acute bleeding of patients, save time for rescue and improve the prognosis of patients.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2019(019)002【总页数】4页(P164-167)【关键词】泮托拉唑;注射用白眉蛇毒血凝酶;生长抑素;上消化道出血【作者】陈保刚;王桂周;周亚柏【作者单位】阜阳市人民医院消化内科, 安徽阜阳 236000;阜阳市人民医院消化内科, 安徽阜阳 236000;阜阳市人民医院消化内科, 安徽阜阳 236000【正文语种】中文【中图分类】R975;R973+.1食管、胃、十二指肠与胰腺及胆道的出血在临床上通常被称为上消化道出血，是临床常见的消化内科急危重症，常继发于胃十二指肠溃疡、门脉高压症等[1]。
注射用血凝酶说明书
注射用血凝酶说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：注射用血凝酶商品名称：巴曲亭英文名称：Hemocoagulase Atrox for Injection汉语拼音：Zhusheyong Xueningmei【成份】：本品含1个单位巴西矛头蝮蛇（Brothrops atrox）的蛇毒中分离和纯化的蛇毒血凝酶，不含神经毒素及其它毒素。
辅料为：明胶（水解）、氧化钙、甘露醇。
【性状】本品为冻干粉针，白色或类白色冻干块状物或粉末。
【药理作用】血凝酶是从巴西蝮蛇属Brothrops atrox的毒蛇液中分离标定得到的一种酶性止血剂，为类凝血酶，作用于纤维蛋白原产生纤维蛋白单体A及易溶性多聚体。
后者再被凝血酶转化成纤维蛋白凝块。
该酶含血小板素（thrombocytin)增强血小板功能。
1ml含1个克氏单位（Klobusitzky Unit，KU，以首创者命名)，可口服、局部应用、肌注及静脉推注，1-2KU万次，1-2次/日。
5-15分钟起效，维持24小时。
【适应症】本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。
【规格】1单位【用法用量】静注、肌注或皮下注射，也可局部用药。
一般出血：成人1～2单位(1～2支)；儿童0.3～0.5单位（约1/3～1/2支）。
紧急出血：立即静注0.25～0.5单位（1/4～1/2支），同时肌注1单位（1支）。
各类外科手术：术前一天晚肌注1单位（1支），术前1小时肌注1单位（1支），术前15分钟静注1单位（1支），术后3天，每天肌注1单位（1支）；咯血：每12小时皮下注射1单位（1支），必要时，开始时再加静注1单位（1支），最好是加入10ml 的0.9%NaCl液中，混合注射；异常出血：剂量加倍，间隔6小时肌注1单位（1支），至出血完全停止。
注射用血凝酶说明书
打针用血凝酶解释书请细心浏览解释书并在医师指点下运用【药品名称】通用名称：打针用血凝酶商品名称：巴曲亭英文名称：Hemocoagulase Atrox for Injection汉语拼音：Zhusheyong Xueningmei【成份】：本品含1个单位巴西矛头蝮蛇（Brothrops atrox）的蛇毒平分别和纯化的蛇毒血凝酶,不含神经毒素及其它毒素.辅料为：明胶（水解）.氧化钙.甘露醇.【性状】本品为冻干粉针,白色或类白色冻干块状物或粉末.【药理感化】血凝酶是从巴西蝮蛇属Brothrops atrox的毒蛇液平分别标定得到的一种酶性止血剂,为类凝血酶,感化于纤维蛋白原产生纤维蛋白单体A及易溶性多聚体.后者再被凝血酶转化成纤维蛋白凝块.该酶含血小板素（thrombocytin)加强血小板功效.1ml含1个克氏单位（Klobusitzky Unit,KU,以开创者定名),可口服.局部运用.肌注及静脉推注,1-2KU万次,1-2次/日.5-15分钟起效,保持24小时.【适应症】本品可用于需削减流血或止血的各类医疗情形,如：外科.内科.妇产科.眼科.耳鼻喉科.口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可防止或削减手术部位及手术后出血.【规格】1单位【用法用量】静注.肌注或皮下打针,也可局部用药.一般出血：成人1～2单位(1～2支);儿童0.3～0.5单位（约1/3～1/2支）.紧迫出血：立刻静注0.25～0.5单位（1/4～1/2支）,同时肌注1单位（1支）.各类外科手术：术前一天晚肌注1单位（1支）,术前1小时肌注1单位（1支）,术前15分钟静注1单位（1支）,术后3天,天天肌注1单位（1支）;咯血：每12小时皮下打针1单位（1支）,须要时,开端时再加静注1单位（1支）,最好是参加10ml的 0.9%NaCl液中,混杂打针;平常出血：剂量加倍,距离6小时肌注1单位（1支）,至出血完整停滞.巴曲酶1-2克氏U,1-2次/日,儿童0.3-0.5-1克氏U/d,口服或局部运用.肌内打针及静脉滴注.静脉给药时可以心理盐水10-100ml进一步稀释.【不良反响】不良反响产生率较低,偶见过敏样反响.如消失此类情形,可按一般抗过敏处理办法,赐与抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗.【禁忌】1. 虽无关于血栓的报导,为安然计,有血栓病史者禁用.2．对本品或同类药品过敏者禁用.【留意事项】1．播散性血管内凝血（DIC）及血液病所致的出血不宜运用本品. 2．血中缺少血小板或某些凝血因子（如凝血酶原）时,本品没有代偿感化,宜在填补血小板或缺少的凝血因子.或输注新颖血液的基本上运用本品.3．在原发性纤溶体系亢进（如：内排泄腺.癌症手术等）的情形下,宜与血抗纤溶酶的药物结合运用.4．应留意防止用药过量,不然其止血感化会下降.5．运用时代还应留意不雅察病人的出.凝血时光.【妊妇及哺乳期妇女用药】除非紧迫情形,孕期妇女不宜运用. 【儿童用药】未进行该项试验且无靠得住参考文献.【老年用药】未进行该项试验且无靠得住参考文献.【药物互相感化】未进行该项试验且无靠得住参考文献.【药物过量】未进行该项试验且无靠得住参考文献.【药理毒理】1.药理感化打针1单位的打针用血凝酶后20分钟,健康正常成年人的出血时光测定会缩短至1/2或1/3.这种止血能保管2～3天,打针用血凝酶仅具有止血功效,其实不影响血液的凝血酶原数量,是以,实用本品无血栓形成安全.2.毒理研讨未进行该项试验且无靠得住参考文献.【药代动力学】未进行该项试验且无靠得住参考文献. 【贮藏】避光.冷暗处（2～10℃）保管【包装】低硼硅玻璃管打针剂瓶, 5支/盒.【有效期】暂定24个月【履行尺度】WS-350(X-318)-2001【同意文号】国药准字H20041419。
注射用白眉蛇毒血凝酶在妇科手术中的应用
Ｈ ｂ ｉ ｄｅ１ ｏ ｒａ 。０ １ Ｆ ｂ Ｖ ｌ ３ Ｎ ． ｅ ｅ Ｍｅ ｉａ Ｊｕｎ ｌ １ ， ｅ ， ｏ ３ ， ｏ ３ ２
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自体 输 血 在 国 外 已 有 ２ ０多 年 的 历 史 ， 一 些 发 达 国 家 的 在 血 液 中心 及 大 型 医 院 都 建 有 自体 血 库 。 在 澳 大 利 亚 择 期 手 术 患 者 有 ６ ％ 接 受 自 体 输 血 ， 日 本 术 前 自 己 备 血 ８０ ～ ０ 在 ０ １２０ｍ 者 达 ８ ％ ～ ０ ， 国 自体 输 血 也 相 当普 遍 。我 国 自 ０ ｌ ０ ９％ 美 体输 血起 步较 晚 ， 京 市 只 有 少 部 分 医 院 开 展 了此 项 目。 随 着 北 医 疗 技术 的进 步 ， 展 手 术 的 例 次 逐 年 增 加 ， 血 量 也 水 涨 船 开 输 高 。２ ０ 一 些 大 手 术 不 得 不 暂 缓 进 行 。储 存 式 自体 输 血 能 ０ ９年 够 有 效 弥 补我 市血 源不 足 的 尴 尬 局 面 而 且 其 安 全 性 及 实 用 性 已 被 医学 界广 泛 认 可 ， 合 ＷＨ 符 Ｏ输 血 安 全 战略 ， 具有 深 远 的社 会 意 义 和经 济 意 义 ， 议 有 条 件 的 医 院 尽 快 开 展 储 存 式 自体 建
输血 。 参 考 文 献
１ 高折益彦主编． 自身 输 血． １版 ． 京 ： 民 军 医 出 版 社 ，９ ７ ４ ． 第 北 人 １９ ． ２
４ ５．
２ 谭 庆 芬 ， 聚 林 ， 志 ．自身 输 血 的 临 床 应 用 ． 验 医 学 与 临 床 ， 李 罗 检
２ ０９， ８ ０— ９ ． ０ ６： ９ ８ ３
白眉蛇毒血凝酶联合氨甲环酸治疗肺结核咯血的效果
白眉蛇毒血凝酶联合氨甲环酸治疗肺结核咯血的效果作者：邱艳来源：《中国医学创新》2021年第21期【摘要】目的：探究白眉蛇毒血凝酶联合氨甲环酸治疗肺结核咯血的效果。
方法：选取2018年1月-2020年7月本院80例肺结核咯血患者，根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组40例。
对照组予以氨甲环酸止血治疗，观察组在对照组的基础上加用白眉蛇毒血凝酶。
比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况及治疗前后的血气指标[动脉二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、酸碱度（pH）]、凝血功能[D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶时间（APTT）]。
结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗前，两组PaCO2、PaO2、pH比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组PaCO2均低于治疗前，PaO2、pH均高于治疗前，且观察组PaCO2低于对照组，PaO2高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组pH比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗前，两组D-D、PT、APTT、FIB比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组D-D、PT、APTT与治疗前比较，差异均无统计学意义（P>0.05），观察组FIB低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组D-D、PT、APTT比较，差异均无统计学意义（P>0.05），观察组FIB低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：白眉蛇毒血凝酶联合氨甲环酸治疗肺结核咯血疗效较好，可改善肺通气功能，降低FIB，值得临床推广。
【关键词】白眉蛇毒血凝酶氨甲环酸肺结核咯血凝血功能[Abstract] Objective： To explore the effect of Hemocoagulase combined with Tranexamic Acid in the treatment of pulmonary tuberculosis hemoptysis. Method： A total of 80 patients with pulmonary tuberculosis hemoptysis in our hospital from January 2018 to July 2020 were selected，and they were randomly divided into observation group and control group according to random number table method， 40 cases in each group. The control group was treated with Tranexamic Acid， and the observation group was treated with Hemocoagulase on the basis of control group. The clinical efficacy， the occurrence of adverse reactions were compared between two groups， blood gas indexes [arterial partial pressure of carbon dioxide （PaCO2）， arterial partial pressure of oxygen （PaO2）， pH value （pH）]， coagulation function [D-dimer （D-D）， fibrinogen （FIB）， prothrombin time （PT）， partial thrombin time （APTT）] before and after treatment were compared between two groups. Result： The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Before treatment， there were no significant differences in PaCO2， PaO2 and pH between two groups （P>0.05）; after treatment， PaCO2 of both groups were lower than those of before treatment， PaO2 and pH were higher than those of before treatment， PaCO2 of the observation group was lower than that of the control group， and PaO2 of the observation group was higher than that of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. After treatment，there was no significant difference in pH between two groups （P>0.05）. Before treatment， there were no significant differences in D-D， PT， APTT and FIB between two groups （P>0.05）; after treatment， there were no significant differences in D-D， PT and APTT between two groups compared with those of before treatment （P>0.05）， while FIB of the observation group was lower than those of before treatment， the difference was statistically significant （P<0.05）. Aftertreatment， there were no statistically significant differences in D-D， PT and APTT between two groups （P>0.05）， while FIB of the observation group was lower than that of the control group，the differences were statistically significant （P<0.05）. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between two groups （P>0.05）. Conclusion： Hemocoagulase combined with Tranexamic Acid has good efficacy in the treatment of pulmonary tuberculosis hemoptysis， and it can improve pulmonary ventilation function， and reduce FIB， which is worthy of clinical promotion.[Key words] Hemocoagulase Tranexamic Acid Pulmonary tuberculosis Hemoptysis Coagulation functionFirst-author’s address：Pingxiang NO.2 People’s Hospital， Pingxiang 337000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.21.008咯血是肺结核患者常见多发症状，若未予以有效干预，可能引发严重后果，甚至危及生命，因此对肺结核咯血患者采用及时止血治疗具有重要意义[1]。
三厂家血凝酶说明书对比
防止用药过量，否则其止血作用会降低
同巴曲亭
本品为蛋白类物质，没有进行重复给药安全性有效性研究，请勿重复给药
辅助用于外科手术浅表创面渗血的止血。本品用于内科出血或其他外科手术中脏器出血的安全性有效性尚待验证。
用法
静注、肌注或皮射
用量
1~2u，用10ml的0.9%NaCl溶解。异常出血剂量加倍，q6h给药1u，至出血完全停止。
同巴曲亭
2u（2瓶），每瓶用1ml的0.9%NaCl溶解
三厂家血凝酶说明书对比
通用名
注射用血凝酶
蛇毒血凝酶
尖吻蝮蛇血凝酶
商品名
巴曲亭
速乐涓
苏灵
生产企业
蓬莱诺康药业
兆科药业
北京康辰药业
成分
血凝酶（巴西矛头蝮蛇）
血凝酶（蝰蛇科）
血凝酶（尖吻蝮蛇）
适应症
用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等。也可用于预防出血。
同巴曲亭
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请问白眉蛇毒血凝酶用0.9%的氯化钠注射液100ml静滴合适
吗？
本帖最后由 sly 于 2013-11-22 14:34 编辑
杜广清教授回复：
这个问题需要从两个方面回答，一是药物用法的区别，二是该药的特点。
首先，我们澄清静注、静滴、肌注概念；
静注和静脉注射是一个概念，静注就是把药物快速的注射到血管，不用输液管，而是用注射器或静注泵泵入。
静滴就是静脉滴注又称“输液”、“点滴”、“静滴”，俗称“挂水”。
通过输液管，将大量液体和药物由静脉输入体内的方法。
滴注部位一般在手背和上臂部浅表静脉，小儿以头部表皮静脉较为安全，也可在足背部静滴。
可见，静脉注射和静脉滴注虽然都是通过静脉途径给药，但两者并不是一回事。
静脉注射是指自静脉注入少量药液（一般在40ml以下）的一种注射方法，由于需要人工或机械推动注射器，所以又叫“静脉推注”。
适用于药物不宜口服、皮下或肌内注射，而又需要迅速发生药效以及做某些诊断性检查如肝、肾、胆囊等X线摄片时由静脉注入药物；另外还有在一定的时间内需要泵入定量的药品，这时需要借助静注泵泵入来完成。
而静脉滴注又称“输液”，俗称“挂水”，是指需由静脉输入体内较大剂量(一次给药在100ml以上)注射液时所采用的一种给药方法。
使用时通过输液器调整滴速（故名“静脉滴注），持续而稳定地进入静脉，以补充体液、电解质或提供营养物质。
静注比静滴应该就是进入体内药量的快慢关系，主要是药动学上有差异。
另外，同一药品能用于静脉注射也就可以用来肌肉注射，但用途标明肌肉注射的就一定不能用于静脉注射。
因为两者的质量标准要求
不同，静注的除注射剂检查项外，还必须做“不溶性微粒、热原、无菌”检查，肌注的只做无菌检查，当然生产工艺也有所不同，静注的溶配液需三级过滤，滤膜孔径要求较高，肌注的可不用三级过滤，滤膜孔径要求也低一些。
肌肉注射，一般注射1-5ml，设计时需考虑产品刺激性，可以用油做溶剂，配制成混悬剂；也可静脉给药，静脉注射剂量较大为10-50ml，静脉滴注可以达到几千，必须是水为溶剂，乳剂则应是0/w型的。
而肌注与静注相比，肌肉注射起效不如静脉给药起效快，所以相对来说肌肉注射的安全性就比静脉给药的高，所以静脉给药的药品的标准比肌肉注射的高，如果静脉给药的药品所含杂质过多则最主要的是引起不良反应多，所以如果以前是肌肉注射想改成静脉给药，则需做很多的试验，如小鼠的疼痛反应等；且静注用与肌注用两者的药品质量标准是不相同的。
第二，本药在临床使用多数情况是静脉注射，部分出现上述用法即：微泵泵入维持 24 h, 用白眉蛇毒血凝酶 1 ku加入0. 9%氯化钠注射液 100mL或5%葡萄糖注射液250mL静脉注入, 用药 2~ 3 d, 出血停止后维持 1~ 2 d；这是临床使用即前期静注防止出血，快速起效，后期静脉注入是防止渗血的目的。
由该药的[药理作用]看出：注射用白眉蛇毒凝血酶是以长白山白眉蝮蛇冻干蛇毒为原料提纯的凝血酶, 该药仅具有止血功能，并不影响血液的凝血酶原数目，其有效成分为蛇毒凝血酶和磷脂依赖性凝血因子X激活酶( FXA)，其止血作用机制为：蛇毒凝血酶直接作用于凝血过程的第3阶段，使纤维蛋白原转变为纤维蛋白而加速血液凝固；FXA 作用于凝血过程的第 1阶段，促进因子 X转变为因子 Xa，同时可激活血小板，增加血小板的黏附性，只在出血部位激发血栓形成，不引起正常血管内凝血和血栓形成，加速血液凝固和促进出血血管上皮细胞生长，使伤口愈合[ 1]。
所以，如果临床是基于防止渗血而抗凝，缓慢泵入该药应认为是静注，不认为不合理，只是这里需要注意的是护士操作时需要使用静
注泵泵入，而不能使用静点泵；
至于肌注的话用什么做溶媒好？用多少？这个问题需要根据各个厂家说明书的规定。
（说明书有明示）
[1] 于洪儒,王洪新,贾振庚,等. 注射用白眉蛇毒血凝酶对外科手术切口的止血效果 [J]. 中国新药杂志, 2005, 14( 1): 106-108.
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