胞饮突与子宫内膜容受性
控制性超排卵对子宫内膜容受性的影响
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｏｖａｒｉａｎ ｈｙｐｅｒｓｔｉｍ ｕｌａｔｉｏｎ Ｏｉｌ ｅｎｄｏｍ ｅｔｒｉａｌ ｒｅｃｅｐｔｉｖｉｔｙ
ＧＡ Ｏ Ｍ ｉｎ—ｚｈｉ 一，ＺＨ Ａ ＮＧ Ｈ ｕｉ—ｑｉｎ ，ＳＵ Ｎ Ｚｈａｏ—ｇｕｉ ｉ （ ＳｈａｎｇｈａｉＭ ｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，ＦｕｄａＨ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ：（）【）０３２； Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ。ｌ，Ｒｅｐｒｏｄｕ￣ｔｉｗｅ Ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ，Ｒｅｎｊｉ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，
２４８
复 里 亏 疆 ‘医 学 版
Ｆｕｄａｎ Ｕ ｎｉｖ Ｊ Ｍ ｅｄ Ｓ ｃ ｉ ２（Ｊ。９ Ｍ ａｒ，３６（２‘ ）
控 制性 超 排 卵对 子 宫 内膜容 受性 的影 响
高敏芝 ， （综述） 张慧琴。 孙兆贵 （审校）
（ 复 旦大 学 上 海 医学 院 上 海 ２０００３２；！上 海 交 通 大学 医学 院 附 属仁 济 医院 生 殖 医学 科 上 海 ２Ｏ０００１ 上 海 计 划 生 育科 学 研 究 所 国 家 人 口 和计 划 生 育委 员会 计 划 生育 药 具 重 点 实验 室 上 海 ２０００３２）
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｏｖａｒｉａｎ ｈｙｐｅｒｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ （ＣＯＨ ） ｈａｓ ｐｒｏｍｏｔｅｄ ｔｈｅ ａｄｖａｎｃｅｍｅｎｔ ｏｆ ｉｎ ｖｉｔｒｏ
ｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ—ｅｍｂｒｙｏ ｔｒａｎｓｆｅｒ （ＩＶＦ—ＥＴ ）．Ｈ ｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅ ｅｎｖｉｒｏｎｍ ｅｎｔ ｏｆ ｓｕｐｒａｐｈｙｓｉｏ１ｏｇｉｃ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｓｔｅｒｏｉｄ ｃａｎ ｃｈａｎｇｅ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍ ｅｎｔ ｏｆ ｕｔｅｒｉｎｅ ｅｎｄｏｍ ｅｔｒｉｕｍ ，ＳＯ ｉｔ ｍａｙ ａｆｆｅｃｔ ｔｈｅ ｓｅｔｕｐ ｏｆ ｅｎｄｏｍ ｅｔｒｉａｌ ｒｅｃｅｐｔｉｖｉｔｙ （ＥＲ ）．Ｔｈｅ ｐａｐｅｒ ｒｅｖｉｅｗ ｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｓｔｕｄｉｅｓ ｏｆ ＥＲ ｍ ａｒｋｅｒｓ ａｎｄ ｉｍｐａｃｔｓ ｏｆ ＣＯＨ ｏｎ ｔｈｅｍ ．
杜惠兰论治子宫内膜容受性低下经验
210991497_子宫内膜容受性的评估方法
回声较弱,内膜和周围肌层有等回声出现;
C 型即均
质强回声,中线 回 声 消 失. 多 项 研 究 显 示 三 线 型 子
[]
宫内膜有 更 高 的 妊 娠 成 功 率.Cr
a
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s等 １ 报 道
子宫内膜三线征用 来 预 测 临 床 妊 娠 有 重 要 的 价 值,
[]
饮突与胚胎着床 具 有 密 切 联 系. 然 而,
Le
s
s
ey 等 ７
能更为精准的 反 应 ER 的 情 况. 总 之,内 膜 厚 度 用
认为胞饮突并不 是 ER 的 可 靠 标 记,与 妊 娠 结 局 无
来评估 ER 和预测临床妊娠结局的准确性均不高.
相关性.所以,对于胞饮突评估 ER 的准确性,目前
率 [９].目前,子宫 内 膜 结 构 评 估 ER 的 相 关 研 究 也
２ml的患者未发现妊娠,由此认为,内膜容积至少需
评估 ER 的作用十分局限.
表明在预测患者的 妊 娠 结 局 中,内 膜 容 积 相 较 于 内
较少,且宫腔镜检 查 为 侵 入 性、费 用 较 高,所 以 用 于
＞２ml是满足妊娠的一项基本条件.部分研究数据
近年来,宫腔镜在生殖领域的应用也逐渐受到重视,
早在 ２００９ 年,国内学者魏静等
子 宫 内 膜 类 型 是 指 内 膜 与 肌 层 相 对 回 声 状 态,
[
８]
通过观察窗口期子
宫内膜表面腺体开 口、血 管 分 布 情 况 发 现 宫 腔 镜 在
预测 ER 方面有一定的临床价值.但国外一研究显
示,超声检查未发现 宫 腔 异 常 但 体 外 受 精 治 疗 周 期
形态学和超声对子宫内膜容受性的评价
形态学和超声对子宫内膜容受性的评价摘要】受精卵形成、胚胎发育及胚胎着床是受孕过程中的几个关键性的步骤。
受精后，妊娠能否成功除受胚胎质量因素影响外，子宫内膜对胚胎的容受性也至关重要。
近年来关于如何准确、无创地评价子宫的内膜容受性已成为医学界研究的热点。
本文主要从子宫内膜的细胞形态学和超声学两个方面综述了国内外关于评价子宫内膜容受性的指标。
【关键词】子宫内膜容受性；胞饮突；超声Morphology and ultrasound evaluation of endometrial receptivity.HAN Yu—fang, XIA Chun—lan. Maternal and child care service centre of Huangzhou area, Huanggang city, Hubei 438000 China.[Abstract] Fertilization, embryo development and embryo implantation are several key steps in the process of pregnancy. Except the embryo quality, the endometrial receptivity alse plays a major role for pregnancy. For recent years, accurately and non-invasive evaluation of endometrial receptivity has become a hot spot all over the world. We reviewed the latest progress research on endometrial receptivity from cell morphology and ultrasound at home and abroad.[Keywords] Endometrial receptivity; Pinopode; Ultrasound胚胎能否着床取决于胚胎质量和子宫内膜容受性这两个关键因素。
彩色多普勒超声检查子宫内膜在评价子宫内膜容受性中的价值
摘 要
目 的 以反 映 子 宫 内 膜 容 受性 的 形 态 学 标 志 —— 胞 饮 突 为 金 标 准 ， 探 讨 子 宫 内膜 的彩 色 多普 勒 超声 指 标 在 评 价 子 宫 内 膜 容 受
性 中 的 价值 。
邢 福 祺 吴凤 林 王倩
方 法 试 验 组 为 １ ６例 体 外 受 精 一 胚胎移 植 （ Ｉ ＶＦ — Ｅ Ｔ）后 失 败 的患 者 ，健 康 对 照 组 １ ５例 ， 自然 月 经 周 期 中 ，Ｌ Ｈ 峰 出现 日即
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｓ ｔ ｉ ｍａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｅ ｎ ｄ ｏ ｍｅ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ Ｄｏ ｐ ｐ ｌ ｅ ｒ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｉ ｎ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ
ｅ ｎｄｏ ｍｅ ｔ ｒ ｉ ａｌ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏｎ ｔ ｈｅ ｇ ｏｌ ｄ ｅ ｎ ｃ ｒ ｉ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ｍ ｏ ｒ ｐ ｈｏｌ ｏｇ ｉ ｃ ｍ ａ ｒ ｋ ｆ ｏ ｒ ｒ ｅ ｆ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎｇ ｅ ｎ ｄｏ ｍｅ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐｔ ｉ ｖｉ ｔ ｙ— ｐｉ ｎｏ ｐｏ ｄｅ ｓ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏｄ ｓ Ｅｘｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎｔ ａ ｌ ｇｒ ｏｕ ｐ ｗａ ｓ １ ６ ｎｏ ｎ— ｐｒ ｅｇ ｎａ ｎｔ ｗ ｏ ｍｅ ｎ ａ ｆ ｔ ｅｒ ｉ ｎ ｖｉ ｔ ｒ ｏ ｆ ｅｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ— ｅ ｍｂ ｒ ｙ ｏ ｔ ｒ ａ ｎｓ ｆ ｅｒ
（ Ｉ ＶＦ— ＥＴ ） ． Ｎｏ ｒ ｍａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ １ ５ ｗｏ ｍｅ ｎ． Ｄｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｎ ａ ｔ ｕ ｒ ａ ｌ ｃ ｙ ｃ ｌ ｅ ｓ Ｏｎ（ ＬＨ ）ｄ， ｅ ｎ ｄ ｏ ｍｅ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｆ ｌ ｏ ｗ ｗａ ｓ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ
辅助生殖治疗中子宫内膜容受性评估相关临床指标的研究进展
辅助生殖治疗中子宫内膜容受性评估相关临床指标的研究进展发布时间：2023-03-23T06:41:37.991Z 来源：《健康世界》2023年1期作者：陈新宇1 花茂方通讯作者2 [导读] 随着当前女性工作和生活压力不断增大，且育龄女性随着年龄的增长陈新宇1 花茂方通讯作者21扬州大学医学院江苏扬州 2250092连云港市妇幼保健院江苏连云港 222000【摘要】随着当前女性工作和生活压力不断增大，且育龄女性随着年龄的增长，使不孕不育的发生率逐年上升，给女性患者带来很大的心理压力，但随着医疗事业的进步，近年来辅助生殖技术(ART)不断发展,体外受精、人工授精是治疗不孕症的主要方法之一，但经临床实验发现，单次移植的临床妊娠率依然很低，只有30%-40%，分析其原因，子宫内膜容受性（ER）不良占绝大比例，因此，通过对子宫内膜容受性评估相关临床指标，以提高辅助生殖技术的妊娠率，显得尤为必要。
【关键词】辅助生殖治疗；子宫内膜容受性；评估相关临床指标；研究进展近年来，辅助生殖技术(ART)在临床得以广泛应用，并为不孕症的家庭带来了福音，辅助生殖技术主要包括：体外受精—胚胎移植（试管婴儿）、人工授精等，但优质胚胎移植着床率低，从当前临床妇产科的实践研究来看，影响妊娠率的因素诸多，而子宫内膜容受性低下便是其中之一，只有当子宫内膜处于一种允许囊胚定位、黏附、植入等相应的受纳阳精和胚胎的状态，才能最终完成在特定的时间内接纳胚胎并使其成功着床【1】。
因此在无法对胚胎质量进行改变的情况下，提高子宫内膜受容性以提升种植率是临床医生所共同关注的热点内容，目前通过使用B超测量子宫内膜厚度、内膜形态、血流状态等，以及分子生物学标志和子宫内膜活检组织学分期等均是评估子宫内膜容受性的临床指标【2】。
1.形态学标志临床上判断子宫内膜容受性最具代表的形态结构之一为胞饮突，胞饮突是着床窗期在扫描电镜(SEM)下所见的宫内膜腔面顶部膜状变大突起的光滑膜,呈花朵状,当胞饮突发育到此阶段时期正好与胚囊着床的时期相一致【3】。
孕激素与子宫内膜胞饮突、整合素ανβ3及LIF的关系
孕激素与子宫内膜胞饮突、整合素ανβ3及LIF的关系
鲍远红;王秀霞
【期刊名称】《国际生殖健康/计划生育杂志》
【年(卷),期】2007(026)004
【摘要】月经周期的分泌期,孕激素将雌激素激活的子宫内膜由非容受态转入容受态.近年认为胞饮突、整合素ανβ3、白血病抑制因子(LIF)可做为子宫内膜具有容受性的标志.月经周期分泌中期,孕激素水平达高峰,胞饮突于此时充分表达,整合素
ανβ3及细胞因子白血病抑制因子也极量表达.目前对于孕激素与胞饮突、整合素
ανβ3、及白血病抑制因子关系的研究存在不一致的结果,体内外研究也未发现胞饮突、整合素ανβ3及白血病抑制因子与孕激素绝对值具有相关性,结果表明胞饮突、整合素ανβ3及白血病抑制因子表达调节复杂,尚需深入研究.
【总页数】3页(P186-188)
【作者】鲍远红;王秀霞
【作者单位】中国医科大学附属盛京医院妇产科生殖中心,110004;中国医科大学附属盛京医院妇产科生殖中心,110004
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.种植窗期人子宫内膜LIF及整合素αvβ3的表达及其与胚胎种植成功率的关系[J], 高渊
2.子宫内膜雌、孕激素受体及整合素β3表达与胚胎移植异位妊娠的关系 [J], 张敏旗;杜敏;邱耀芳;叶丽霞
3.超排卵着床期小鼠子宫内膜LIF表达与雌孕激素的关系 [J], 林洪波;庞厚清;汪燕;张雪梅;李尚为
4.小鼠子宫内膜LIF基因表达与雌、孕激素的关系 [J], 翁亚光;王应雄;刘学庆;何俊琳;陈雪梅;冯亚红
5.黄体功能不全患者子宫内膜上皮细胞整合素β3亚单位与孕激素受体关系 [J], 徐惠成;史常旭
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子宫内膜容受性标志物的研究进展
子宫内膜容受性标志物的研究进展张平贵;冯云【摘要】The low implantation rate is one of the major issues in the field of reproductive medicine, which has not been solved nowadays, and it also remains the major rate-limiting step in the development of human-assisted reproductive technology. Successful implantation requires a vital embryo and receptive endometrium. However, a large number of clinical trials have found that even if the embryo quality is good, the embryo implantation rate is continued low. The endometrium receptivity damage may be the main factor leading to low implantation rate. The better establishment of endometrial receptivity state may promote embryo-endometrial cross-talk, allowing the embryo implantation. The identification of endometrial receptivity markers is a prerequisite for improving endometrial receptivity. In recent years, the assessment of endometrial receptivity has become a research hotspot in reproductive medicine. The endometrial receptivity markers such as pinopodes, leukemia inhibitory factor ( LIF) and homeobox A10 ( HOXA10) gene are introduced in this paper.%低种植率始终足生殖医学领域尚未解决的难题之一,也是限制人类辅助生殖技术发展的瓶颈问题.胚胎的成功着床取决于胚泡的侵入能力和子宫内膜容受性.然而,大量的临床试验发现即使胚胎质量良好,胚胎的种植率仍然较低.子宫内膜容受性受损可能足导致低种植率的主要因素.良好的内膜容受态的建立能促进胚胎与内膜的相互作用,利于胚胎着床.明确子宫内膜容受性标志物是改善内膜容受性的前提条件.近年来,对子宫内膜容受性的研究成为生殖领域的热点,该文主要对内膜容受性的经典标志物如胞饮突、白血病抑制因子(LIF)、同源框A10(H0XA10)基因等作一综述.【期刊名称】《上海交通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2012(032)008【总页数】6页(P1014-1019)【关键词】体外受精-胚胎移植;胚胎种植;内膜容受性;标志物【作者】张平贵;冯云【作者单位】上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心,上海200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心,上海200025【正文语种】中文【中图分类】R711.6低种植率始终是生殖医学领域尚未解决的难题之一，也是限制人类辅助生殖技术发展的瓶颈。