肥胖病人的护理

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卧床肥胖病人护理措施错误的是

卧床肥胖病人护理措施错误的是

卧床肥胖病人护理措施错误的是肥胖病人是指体重超过正常范围的人,这种情况可能会导致一系列的健康问题,包括心脏病、糖尿病、高血压等。

对于卧床肥胖病人来说,他们需要更加细心的护理,以防止并发症的发生。

然而,在实际护理中,我们常常会犯一些错误,导致病人的健康状况进一步恶化。

本文将就卧床肥胖病人护理措施中的常见错误进行分析,并提出正确的护理建议。

错误一,忽视体位的重要性。

卧床肥胖病人由于长期卧床,容易出现压疮的问题。

而在护理过程中,我们常常忽视了体位的重要性,导致病人出现压疮。

正确的护理方法应该是定时翻身,保持皮肤的清洁和干燥,使用合适的床垫和护理垫,以减少压力和摩擦。

错误二,不合理的饮食管理。

肥胖病人的饮食管理尤为重要,但在实际护理中,我们常常忽视了这一点。

有些护理人员会给予肥胖病人过多的高热量食物,导致体重进一步增加。

正确的饮食管理应该是合理控制热量摄入,增加蔬菜水果的摄入量,避免过多的油脂和糖分。

错误三,忽视运动的重要性。

卧床肥胖病人容易出现肌肉萎缩和关节僵硬的问题,而在护理过程中,我们常常忽视了运动的重要性。

正确的护理方法应该是定期进行 passivemotion(被动关节活动)和康复训练,以增强肌肉力量和关节灵活性。

错误四,忽视心理护理。

卧床肥胖病人由于长期卧床,容易出现心理问题,而在护理过程中,我们常常忽视了心理护理的重要性。

正确的护理方法应该是与病人进行沟通,关心他们的心理状态,提供心理支持和鼓励。

错误五,不合理的药物管理。

卧床肥胖病人需要长期服药,而在护理过程中,我们常常忽视了药物管理的重要性。

有些护理人员会给予肥胖病人过多的药物,导致药物副作用的发生。

正确的药物管理应该是严格按照医嘱给药,定期监测药物的疗效和不良反应。

综上所述,卧床肥胖病人护理措施中存在着许多错误,包括忽视体位的重要性、不合理的饮食管理、忽视运动的重要性、忽视心理护理和不合理的药物管理。

为了提高护理质量,我们应该加强对护理人员的培训,提高他们的护理水平,以更好地为卧床肥胖病人提供优质的护理服务。

肥胖症患者护理常规

肥胖症患者护理常规

肥胖症患者护理常规
肥胖症(obesity) 是指体内脂肪堆积过多和分布异常,体重增加,体重指数[BMI=体重(kg)/身高(m)]≥30即为肥胖症。

它是遗传因素和环境因素共同作用的结果。

(一) 护理措施
(1) 做好心理护理,消除患者自卑紧张情绪。

如智力异常者,应有家属陪伴并加强安全宣教。

(2) 增加日常运动,并鼓励患者进行锻炼,最好是有氧运动,循序渐进并持之以恒。

(3) 正确留取血、尿、粪标本,并协助完善各项检查。

(4) 定期测量体重、腰围,必要时检测血糖和血压的变化,并遵医嘱记录出人液量。

(5) 帮助患者制定减肥计划并严格遵守,不要擅自增减药物的剂量。

(二)病情观察
(1) 观察人体形及脂防堆积,一般男性呈苹果型,女性呈梨形。

(2) 观察患者血糖、血脂、血压的变化。

(3) 服药者注意用药的不良反应。

(三) 健康教育
(1) 指导饮食,按需摄人,限制脂肪和高糖食品,避免过量。

鼓励患者多饮水,并建立良好的进食习惯,如细嚼慢咽。

(2) 逐渐减少饭量,忌暴饮暴食。

(3) 消除不良心理,培养良好的兴趣爱好,纠正不良生活行为方式,提高自身修养。

(4) 运动要循序渐进,持之以恒。

肥胖病人的护理课件

肥胖病人的护理课件

诊断 瘦
正常 超重 肥胖 病态肥胖
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• 3.腰围(WC) • 是反映脂肪总量和脂肪分布的综合指数, WHO建议男性腰围 ≥ 94cm
(2.82尺),女性 ≥80cm(2.4尺) • 我国的标准为 男性≥ 85cm 女性≥80cm作为肥胖的标准。
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4.腰臀比(WHR)
分别测量肋骨下缘至髂前上棘之间 的中点的径线(腰围)与股骨粗隆水平 的径线(臀围),再计算出其比值。
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• 2. 经济地位和教育水平 3. 广告宣传与肥胖 (4) 心理因素与肥胖 (5) 吸烟 (6) 饮 酒
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3.神经-内分泌-代谢紊乱
• 中枢神经系统: 腹外侧核的饥中枢、腹内侧核的饱中 枢
• 内分泌代谢系统 4.其他因素 • 肥胖症与棕色脂肪组织功能异常有关 • 肥胖症与生长因素有关
第七章 内分泌代谢疾病病人的护理 第九节 肥胖
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20年来,特别是近10年来,肥胖已经成为世界关注 的热门话题。
在发展中国家,随着经济的发展,人们生活方式发 生很大的变化,尤其是膳食结构的改变,肥胖已经成为 世界性的健康问题之一,应引起注意。
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肥胖发病率
• 成人 超重率 22.8% 2.0亿
维持体重、不至于减轻太多
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2、环境因素
(1) 饮食因素 1)多吃与肥胖 母亲多吃与胎儿肥胖 、过量喂养 与婴儿肥胖 、成人过食与肥胖 2) 饮食结构 高糖饮食与肥胖、高脂饮食与肥胖 3) 饮食习惯 三餐分配不合理 、 吃饭速度过快 、 吃零食太多 、 边吃饭边看电视
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淀粉类等多糖
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临床表现

肥胖症患者的护理

肥胖症患者的护理

肥胖症患者的护理肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是遗传饮食和环境因素共同作用的结果,是一种多因素的慢性代谢性疾病。

遗传因素、高热量、高脂饮食、体力活动少是肥胖的主要原因。

一、一般护理(一)休息与活动与病人一起制订活动计划,鼓励进行体育锻炼和体力劳动。

实行有氧运动,循序渐进、持之以恒。

运动期间,有家属陪伴,不要过于控制饮食。

(二)饮食护理制订合适的饮食计划,指导病人选择低能量、低脂肪、适量优质蛋白质、含复杂碳水化合物(如谷类)食物,并吃足够的新鲜蔬菜和水果。

注意饮食的能量密度,选择体积较大而能量相对低一些的食物,如蔬菜与水果。

不鼓励采用极低热量饮食。

对成人来说可每周减轻体重0∙5~L0kg。

糖类(碳水化合物)、蛋白质和脂肪提供能量的比例,分别占总热量的60%~65%、15%~20%和25%左右,适量摄入维生素和微量营养素,避免油煎食品、方便食品、零食、巧克力等,少吃甜食、盐,鼓励病人多饮水。

二、观察病情定期评估病人营养状况,实施治疗过程中应监测体重、腹围、腰臀比、体重指数等。

观察有无感染,运动过程中注意有无虚脱、心悸、气急、胸闷、头晕等发生,如出现应停止活动。

三、对症护理运动出汗时及时擦干,勤洗澡,勤换衣服,保持床单干燥、平整。

注意皮肤护理,体弱卧床者定期翻身、按摩,预防压疮。

四、用药护理遵医嘱使用药物,注意不良反应如胃肠胀气、大便次数增多和脂肪便、头痛、口干、畏食、失眠、便秘、心率加快等,监测血压。

五、心理护理鼓励病人表达自己的感受。

与病人讨论疾病的治疗及预后,增加病人战胜疾病的信心。

鼓励病人进行自身修饰。

加强自身修养,提高自身的内在气质。

六、健康教育向病人说明体重超重对健康的危害性,使病人了解肥胖症与心血管疾病、高血压、糖尿病等的密切关系。

使其坚信个体的主观动机是减轻体重计划成功的基本保证。

鼓励病人及其家属的共同参与。

向病人讲解基本的营养知识、饮食卫生,避免不良饮食习惯。

医院肥胖症患者的康复护理常规

医院肥胖症患者的康复护理常规

医院肥胖症患者的康复护理常规一、概述肥胖症是由于机体生化和生理过程改变而导致脂肪组织积聚。

一般认为体重在正常标准之内为正常体重,超过10%~20%为超重,超过20%以上为肥胖。

肥胖者体态臃肿,对自身健康也产生一系列的危害及不良影响,常导致二氧化碳潴留和缺氧、糖尿病、高血压、心肌梗死、肝胆结石等疾病。

WHO指出肥胖症是当今全球侵蚀人类健康的流行病之一,是一个主要的公共卫生问题。

肥胖症已成为现代社会的文明病,与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题。

医学界已把肥胖症所伴有的高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、血脂异常症称之为死亡五重奏,目前已成为21世纪威胁人类健康与生命安全的头号杀手。

肥胖症不仅是一种单一疾病,肥胖更会带来一些相关疾病的发生率增加,影响其生活质量,缩短患者的寿命,并且会给社会带来很重的负担,因此全社会应该加强对肥胖症这一公害的认识,讲求疾病科学的生活方式,积极干预肥胖症发生,这已成为21世纪一个急不可待的长期任务。

一项涉及75万人大规模前瞻性研究发现,肥胖患者由于各种原因引起的总死亡率升高。

在体重超出平均水平40%人群中,死亡危险性增加了1.9倍。

在美国肥胖病为仅次于吸烟的第二位致死原因,每年约有30万人死于肥胖相关疾病。

美国统计证实,如果按标准死亡率为100%,如超重25%者的死亡率为128%,超重35%~40%者的死亡率为150%。

大量证据说明,体重增加程度和死亡率之间存在密切相关的关系。

(一)病因肥胖症的发病因素可分为遗传及环境两类因素,大多数肥胖症是遗传因素及环境因素共同参与且相互作用引起的复杂疾病。

肥胖症的病因可能与遗传、饮食、生活习惯、运动量、中枢神经系统、内分泌系统等因素有关。

肥胖症的根本原因在于机体热能摄入大于消耗,多余的热能转化为脂肪储存于体内。

下丘脑是机体食欲调节中枢,通过复杂的"食欲调节网络"(ARN),接受和传递各种食欲调节因子(包括食欲促进因子和食欲抑制因子)的信号,对食欲进行综合的调节。

肥胖 护理诊断和措施

肥胖 护理诊断和措施

肥胖护理诊断和措施肥胖是一种常见的代谢性疾病,在全球范围内都呈现出快速增长的趋势。

它不仅对个人健康造成风险,还对社会经济发展产生负面影响。

护理诊断和措施是肥胖患者管理和治疗的重要组成部分,本文将介绍肥胖的护理诊断和常见的护理措施。

肥胖的护理诊断护理诊断是通过对患者的综合评估和病史收集,确定患者存在的问题和需求,为制定有效的护理计划提供基础。

对于肥胖患者,以下是一些常见的护理诊断:1.营养不良:肥胖患者可能存在高能量摄入和体重增加,但同时缺乏身体所需的营养素。

这可能导致肥胖患者出现营养不良的情况,如维生素和矿物质缺乏。

2.运动不足:大部分肥胖患者缺乏适当的体力活动。

运动不足不仅是肥胖的一个因素,也会增加心血管疾病、糖尿病和其他健康问题的风险。

3.自尊心低下:肥胖患者常常面临身体形象和体重的压力,这可能导致他们的自尊心受到伤害。

他们可能对自己感到羞耻、沮丧或情绪低落。

4.心理压力:肥胖患者可能因为身体形象和体重问题而面临心理压力。

强大的社会和家庭压力可能导致焦虑、抑郁和其他心理健康问题。

肥胖的护理措施针对上述护理诊断,制定出适合肥胖患者的护理措施是至关重要的。

下面是一些常见的肥胖护理措施:1.营养指导:制定个性化的饮食计划,确保肥胖患者获得适宜的营养素摄入。

饮食计划应包括适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪和纤维,以满足身体的营养需求。

此外,建议减少高热量和高脂肪的食物摄入,以控制能量摄入和体重。

2.运动干预:制定定期的体力活动计划,帮助肥胖患者增加运动量。

这可以包括有氧运动(如散步、跑步、游泳等)和力量训练,帮助燃烧多余的脂肪并增强心血管健康。

3.心理支持:提供情绪支持和心理咨询,帮助肥胖患者改善自尊心和心理健康。

心理治疗和认知行为疗法可以帮助患者处理身体形象问题和情绪压力。

4.药物治疗:在适当的情况下,可以考虑药物治疗作为肥胖管理的一部分。

药物治疗通常在饮食和运动干预无法有效控制体重的情况下使用,但仍需要在医生的指导下使用。

肥胖病人的护理

肥胖病人的护理

肥胖病人的护理摘要:肥胖患者逐年增加,治疗中多以控制饮食和增加运动为主,肥胖病人的护理也显得越来越重要,护理主要包括饮食护理、运动护理和心理护理,对于肥胖台并其他疾患患者的护理如褥疮的预防等。

它们都是肥胖患者护理的重要内容,是各个相关科室疾病护理的重要组成部分。

关键词:肥胖;护理;饮食;运动;心理肥胖是指因体内热量摄人大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的病症。

一般认为,一个人的体重超过理想体重的 20%即为超重,超过30%为轻度肥胖,超过 4o%为中度肥胖,超过 50%为重度肥胖。

肥胖成人较非肥胖成人患冠心病、高血压、糖尿病危险增加。

近年来,我国成人和儿童肥胖者日渐增多。

肥胖对健康的影响包括心血管、呼吸、消化、肝胆、骨关节、生殖等器官系统以及内分泌代谢、生长发育等诸多方面,甚至与癌症的高发率有关,因而成为一太公共健康问题。

肥胖病的防治任务长期而终生,治疗中多以控制饮食和增加运动为主,某一环节失误,都难以收到良好的效果,因而,减肥的护理工作非常重要。

1 肥胖病人的饮食护理减肥的根本原则在于减少热量的摄人及增加热量的消耗,即保持能量负平衡。

主要措施为饮食的调控及积极运动两个方面。

肥胖病人的饮食调理是肥胖病护理中的重点。

饮食护理要坚持饮食治疗的原则,指导和协助病人严格执行饮食治疗方案,争取饮食减肥取得满意结果。

I.1 饮食治行原理及护理指导111 合理控制热能饮食供热能必须低于机体实际耗热能,即必须供应低热能饮食,以造成热能的负平衡,促使长期摄人超量的热能被代谢掉,使体重逐渐下降,接近标准体重,达到减轻体重的目的。

一般说来,对于成年肥胖患者,可每月稳步减肥05—1.0 ,即与正常供给量相比,每天少供给热能523—1046kj(125—250kea1)的标准来确定其一日三餐饮食的供热能。

对成年中度以上的肥胖者,必须严格限制热能,可每周减少体重 0.5 1.0kg,每天减少热能 2.30~4.60mi(550—1100kca1)为宜,适当从严控制。

肥胖护理ppt

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肥胖护理•肥胖的成因与影响目录•肥胖的预防与控制•肥胖的医疗护理•肥胖的心理护理•肥胖的社会支持与护理01肥胖的成因与影响不良饮食习惯缺乏运动遗传因素心理压力肥胖的成因01020304摄入过多高热量、高脂肪、高糖分的食物,缺乏膳食纤维等营养素。

长期久坐,缺乏足够的身体活动和运动,能量消耗不足。

肥胖具有一定的遗传倾向,家族中有肥胖史的人群更易发胖。

长期的心理压力和焦虑可能导致不健康的饮食习惯和过度进食。

肥胖是心血管疾病的重要危险因素,可导致高血压、冠心病、中风等疾病。

肥胖人群患糖尿病的风险较高,肥胖与糖尿病之间存在密切关联。

肥胖可能导致呼吸道狭窄,引发睡眠呼吸暂停综合症、哮喘等呼吸系统疾病。

肥胖会增加关节负担,引发骨关节炎、腰椎间盘突出等疾病。

心血管疾病糖尿病呼吸系统疾病骨骼和关节疾病肥胖可能导致自信心不足、自我评价降低等问题,影响自尊心和心理健康。

自尊心受挫因肥胖而受到他人的歧视或嘲笑,可能引发自卑、焦虑、抑郁等心理问题。

心理压力肥胖可能影响社交活动和人际关系,导致社交障碍和孤独感。

社会适应困难肥胖人群更易出现睡眠呼吸暂停综合症、打鼾等问题,影响睡眠质量和心理健康。

睡眠问题02肥胖的预防与控制保持均衡的饮食结构,摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质,以满足身体的基本需求。

均衡营养减少高热量、高脂肪和高糖分的食物摄入,尽量避免过度摄入快餐、零食和甜饮料。

控制热量摄入增加蔬菜和水果的摄入量,提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,有助于饱腹感并保持身体健康。

多吃蔬菜水果健康饮食的重要性适量运动的重要性有氧运动定期进行有氧运动,如快走、跑步、游泳等,有助于提高心肺功能和代谢水平。

力量训练进行适量的力量训练,如举重、俯卧撑等,有助于增加肌肉量和提高基础代谢率。

日常活动在日常活动中增加身体活动量,如选择步行或骑自行车代替开车等,有助于消耗多余的热量并保持身体健康。

保持规律的作息时间,保证充足的睡眠和避免熬夜,有助于调节身体内分泌和代谢。

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肥胖病人的护理摘要:肥胖患者逐年增加,治疗中多以控制饮食和增加运动为主,肥胖病人的护理也显得越来越重要,护理主要包括饮食护理、运动护理和心理护理,对于肥胖台并其他疾患患者的护理如褥疮的预防等。

它们都是肥胖患者护理的重要内容,是各个相关科室疾病护理的重要组成部分。

关键词:肥胖;护理;饮食;运动;心理肥胖是指因体内热量摄人大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的病症。

一般认为,一个人的体重超过理想体重的20%即为超重,超过30%为轻度肥胖,超过4o%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖。

肥胖成人较非肥胖成人患冠心病、高血压、糖尿病危险增加。

近年来,我国成人和儿童肥胖者日渐增多。

肥胖对健康的影响包括心血管、呼吸、消化、肝胆、骨关节、生殖等器官系统以及内分泌代谢、生长发育等诸多方面,甚至与癌症的高发率有关,因而成为一太公共健康问题。

肥胖病的防治任务长期而终生,治疗中多以控制饮食和增加运动为主,某一环节失误,都难以收到良好的效果,因而,减肥的护理工作非常重要。

1 肥胖病人的饮食护理减肥的根本原则在于减少热量的摄人及增加热量的消耗,即保持能量负平衡。

主要措施为饮食的调控及积极运动两个方面。

肥胖病人的饮食调理是肥胖病护理中的重点。

饮食护理要坚持饮食治疗的原则,指导和协助病人严格执行饮食治疗方案,争取饮食减肥取得满意结果。

I.1 饮食治行原理及护理指导111 合理控制热能饮食供热能必须低于机体实际耗热能,即必须供应低热能饮食,以造成热能的负平衡,促使长期摄人超量的热能被代谢掉,使体重逐渐下降,接近标准体重,达到减轻体重的目的。

一般说来,对于成年肥胖患者,可每月稳步减肥05—1.0 ,即与正常供给量相比,每天少供给热能523—1046kj(125—250kea1)的标准来确定其一日三餐饮食的供热能。

对成年中度以上的肥胖者,必须严格限制热能,可每周减少体重0.5 1.0kg,每天减少热能2.30~4.60mi(550—1100kca1)为宜,适当从严控制。

任何过多的热能,都可引起肥胖,食物蛋白也不例外。

在严格限制饮食热能供给的情况下,蛋白质的营养过度还会导致肝、肾功能不可逆的损伤,因此,低能饮食蛋白质供给不宜过高。

对采用低能饮食的中度以上肥胖者,其食物蛋白质的供给量应控制在占饮食总热能的20%一30%,即每4.18mj(100Okc,d)供给蛋白质5o一75g为宜。

应选用高生物价蛋白,如牛奶、鱼、鸡蛋清、瘦肉等。

1.1.2 限制脂肪及糖类过多摄人脂肪可I起酮症。

限制饮食热能供给时,必须限制饮食脂肪供给量,尤其要限制动物性脂肪。

肥胖病人脂肪沉积在皮下组织和内脏器官过多,常易引起脂肪肝、高脂血症及冠心病等并发症。

为使饮食含热量较低而耐饿性较强,对肥胖者饮食脂肪应控制在总热能25%3o%。

糖类饱腹感低,可增加食欲。

为防止酮症和出现负氮平衡,糖类供给应控制在占总热能40%55%为宜。

尽量少吃或不吃蔗糖、麦芽糖、果糖、蜜饯及甜点心等糖食品。

食物纤维可不加限制,每人每天食物纤维供给量以不低于12g为宜.1.1.3 改变摄食行为引导病人认识肥胖的不良后果是很重要的措施之一。

患者有了正确的认识,才有可能改变饮食行为。

避免零食,用餐时要细嚼慢咽,最好采用分餐制。

餐后不立即卧床或睡眠,鼓励餐后适当散步。

1.14 限制食盐和嘌呤饮食中须低盐,低盐食物能降低食欲,以减少摄人过多热量。

低盐对浮肿的肥胖病人有减轻水肿的作用。

每次食盐摄人3~6g为宜。

嘌呤可增进食欲,加重肝肾代谢负担,故应限制含高嘌呤的动物内脏等。

1.1.5 烹调方法煎炸食物含脂肪较多,并刺激食欲,不利于减肥治疗。

因此,宜采用蒸、煮、烧、氽、烤等烹调方法,忌用油煎、炸的方法。

1.2 饮食治疗方法及护理1.2 1 低热能饮食法采用低热量高蛋白,低碳水化合物的食谱,以每日1200kcal热能供给。

这种饮食可持续食用几个月,不需额外补充其他营养物质。

蛋白质的比例适当提高,每天60 g,占总热能25%,且为高生物价蛋白质,糖类为20%,脂肪占20%。

在应用时,既不能太刺激食欲,也不能压抑进食的兴趣,食物要适合病人的口味和习惯。

治疗时配合心理护理,加强督促与勉励,使之树立信心,坚持下去。

12.2 极低热能饮食法疗程为l6周,需住院治疗。

计划如下:第一周每日总热量为10130 kcal,第二周为每日800kcal,第3~l4周为每日4OOkcal,第15周为每日800kcal,第l6周为每日1000kcal,同时应补充足够的蛋白质及维生素。

蛋白质为高生物价的,用配方食品提供,或用天然食物如瘦肉,禽肉或鱼类。

主要不良反应有脱水、疲劳、皮肤干燥、头发丢失、月经失调、胆囊炎、胰腺炎、站立性低血压、房性心律失常等。

要密切观察病人有无不适感,及时发现,报告医生,配合采取相应对策治疗1.2.3 饥饿疗法也称绝食疗法,现在已不主张采用此法减肥。

也有人提出净蛋白饥饿疗法,即每天只供给40~100g蛋白质、无机盐、维生素,而其他食物则一律禁用。

这种方法必须在医生指导下试用,以免发生意外。

必须应用净蛋白饥饿疗法时,一定要住院严密观察病^的精神、面色、血压、心率及自觉症状。

及时发现异常情况,协助医生及时处理,防止发生不良后果。

2 常用减肥治疗的护理肥胖是受生物行为一环境因素影响的一种多基因性疾病,其治疗提倡综合疗法,即膳食疗法与运动法、行为疗法并用。

在此基础上,若仍不能控制体重,再辅予药物疗法或其他方法如手术等要求护理工作合理安排时间,有计划有秩序地进行,使病人治疗有序,不感到疲劳,愉快减肥。

2.1 运动减肥的护理运动减肥能增加心肺适应性,减少t5血管病危险因素,增加能量消耗,增加自我有效感和舒适感。

适用于无心脑肾疾病的肥胖患者。

常用的运动减肥项目有步行,跑步,跳绳,减肥操,太极拳,跳舞及水上运动等。

2.1.1 持之以恒运动减肥强调持之以恒,要有耐心和恒心,每天坚持。

2.1.2 适应证运动前要认真检查身体,有器质性病变者不宜采用此疗法。

2.1.3 指导适应项目在医生指导下选择适合自己的运动项目。

非住院者一般采用徒手、徒步非器械的运动项目,如步行、跑步、跳舞、跳绳等。

住院病人宜采用健身器材进行运动减肥。

2.1.4 掌握运动量教会病人在运动前、后测量脉搏及呼吸,以衡量其运动量是否合适。

如病人运动后感到疲劳、肌肉酸痛、睡眠差等,轻者可随运动而逐渐适应,较重者应请医生调整运动计划。

2 1.5 注意保证运动安全配备宽松随意的衣服和舒适的软底鞋,运动前要检查好器械,并做热身运动,防止发生肌肉拉伤,关节损坏等意外。

2.1.6 防止破坏饮食减肥计划一般运动后会有饥饿感,要作好心理准备,按照上述饮食疗法在医师的指导下安排好饮食计划。

2.2 行为疗法的护理肥胖病人不良的生活习惯,潜移默化在影响着健康。

我们要耐心善意地指出不良行为的危害性,帮助其分析寻找形成的原因,并与病人、家属一起制定由易到难,从少至多的行为矫正方法,有要求,有检查,具体可行。

尤其对小儿肥胖症,要教会患儿及其父母管理的方法,帮助制定减轻体重的指标,明确治疗的目的和具体措施医护人员要经常督促检查,协助病人认真完成计划,定期评价疗效。

病人取得疗效后,应及时予以肯定,定时随访,鼓励其继续努力。

3 肥胖病人的皮肤护理3.1 皮肤肥胖病人皮脂腺排泄旺盛,汗液分泌多,重度肥胖者股间,腹部,脖颈外赘肉重叠的皱摺处由于通气不良,汗液浸渍,容易起湿疹或发生糜烂。

应协助病人常洗澡更衣,保持皮肤清洁干燥。

3.2 体位肥胖病人组织中脂肪多,血运阻力大,机体着力点承受体重压力大,导致组织缺氧缺血严重。

长期卧床病人如数小时未更换体位,或翻身不彻底,局部组织受压过久,极易发生反应性淤血和硬结,形成褥疮。

因此,必须重视褥疮的治疗和护理。

3.2.1 全身治疗方法补充营养和预防感染。

3.2.11 良好的营养是创面愈合的重要条件提供平衡饮食,但需增加蛋白质,纠正负氮平衡。

3.2.1、2 补充雏生素和锌元素维生素A和维生素c能促进胶原愈合,维生素A也有助于胶原合成,锌参与许多重要酶构成,在愈合组织中锌含量很高。

3.2.1、3 控制感染全身性感染在褥疮病人中虽不多见,但都是死亡的主要原因,发生败血症的病人必须应用强有力的抗生素,对创面作充分引流或清创。

3.2.2 局部治疗方法3.2 2.1 红外线照射促进血液循环,增加局部抵抗力。

3.2.2 2 鸡蛋内膜覆盖新鲜鸡蛋内膜含有一种溶菌酶能分解异种生物的细胞壁,杀死活体,破坏入侵细菌,作为消炎药和杀菌剂。

同时还含有蛋白,使局部形成一层无色薄膜覆盖创面,防止不洁物质污染和刺激,减轻疼痛,促进炎症局限化,有明显收敛作用。

3.2,2.3 白糖使刨面局部为高渗环境.破坏细菌的生长,减轻伤口水肿,有利于肉芽生长,促进伤口愈合。

32.3 肥胖病人分段翻身法肥胖病人因体形肥胖,绐定时更换体位带来了困难,发生翻身不彻底或操作中拖、拉、搓现象,都会增加皮肤的磨擦力,致皮肤挫伤。

按时给瘫痪、昏迷伴肥胖的病人翻身,是减轻身体对皮肤的“垂直压力”,杜绝褥疮发生最有效的护理方法。

3.2.3.1 单人分位三步法“单人分位三步翻身法”避免因护士承受力小于病人体重而擦伤皮肤。

第一步,操作者站于病人右侧,将病人双手放置胸前,去枕,用左手从病人右肩部插入至对侧肩胛部,右手同时从病人左肩部插入,双手平托,以臂力将病人上半身抬高离床铺移至近侧床边;第二步,操作者双手分别从病人右侧大腿下1/'3和上1,3处插入对侧,平托起双膝移至床边,使双膝关节微弯曲;第三步,左手协助右手先插进病人左侧臀部下,然后左手插进右侧臀部下,双手尽可能相对,双臀同时用力上抬臀部离床移至近侧床缘,然后双手分别扶住病人的肩和臀部,轻推病人侧向左侧,按侧卧位法用软枕把病人肩、背部及肢体垫好,并注意保持功能位。

操作者站于病人左侧,按上述方法使病人平卧、右侧卧位。

3.2、3.2 两段法分两段翻身是基于人体的重量在卧位时主要分散在肩背和臀部,将病人体重的重量分散,分次搬动。

①先移上半身(头胸部),方法同单人分位三步法中第一步;②再移下半身(主要是臀部),方法同分位三步法中第三步。

4 肥胖病人的心理护理一部分肥胖病人对减肥的意义认识不足.在被动心态下接受减肥,缺乏主动配合的心态,减肥很难取得成功。

尤其是在采取了各种减肥治疗后,体重下降不明显,或下降后又回升到原点体重,甚至体重反而增加,易造成一定的心理障碍。

对于这种有心理障碍的肥胖病人,护理的首要任务就是设法使病人树立信心,与病人一起共同分析减肥失败的原因,从研究其Et常生活的细节开始,从减肥记录中找出问题所在,重新制定切实可行的方案和对策.建立有效而持久的减肥计划,在稍有起色、初见成效时及时鼓励,努力坚持到底,积极克服与防治消沉心理。

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