输液行业标准解读的主要内容
静脉输液行业标准解读
静脉输液行业标准解读静脉输液是指将药物或营养液通过静脉注射的方式输送到人体内，是临床常见的治疗手段之一。
而静脉输液行业标准则是对静脉输液过程中的各项要求和规范进行统一规定，以确保输液过程的安全和有效性。
本文将对静脉输液行业标准进行解读，希望能够帮助大家更好地了解静脉输液的相关知识。
首先，静脉输液行业标准对输液设备和药物的选择提出了明确要求。
在进行静脉输液时，需要选择符合国家标准的输液器材，并确保设备的完好无损。
同时，对于输液药物的选择也需要严格按照标准进行，确保药物的质量和纯度符合要求。
这些要求的制定旨在保障输液过程中药物的安全性和有效性。
其次，静脉输液行业标准对输液操作的流程和要求进行了详细规定。
在进行输液操作时，医护人员需要严格按照标准的操作流程进行，包括消毒、穿刺、连接等步骤。
同时，对于输液速度、注射部位、输液时间等方面也有明确的规定。
这些规定的制定旨在降低输液操作过程中的风险，确保患者的安全。
此外，静脉输液行业标准还对输液过程中的监测和护理提出了要求。
在进行输液过程中，医护人员需要对患者的生命体征进行监测，确保输液的安全进行。
同时，对于输液后的护理工作也有相应的规定，包括输液部位的护理、不良反应的处理等。
这些规定的制定旨在提高输液过程中的护理质量，最大程度地保障患者的安全。
总的来说，静脉输液行业标准的制定是为了规范静脉输液过程中的各项环节，提高输液的安全性和有效性。
只有严格遵守这些标准，才能够确保患者在接受静脉输液治疗时不会出现意外情况，同时也能够提高医护人员的工作效率和质量。
因此，我们每个人都应该对静脉输液行业标准有一个清晰的认识，并严格遵守这些标准，以确保静脉输液过程的安全和有效。
静脉输液行业标准
静脉输液行业标准静脉输液是临床上常见的一种治疗方法，通过将药物或营养液等溶液注入患者的静脉内，以达到治疗、补液或营养的目的。
在静脉输液的实施过程中，严格遵守行业标准是非常重要的，这不仅关乎患者的安全和治疗效果，也关系到医护人员的专业素养和医疗质量的提升。
首先，静脉输液的设备和材料应符合国家相关标准，包括输液器、输液管、静脉针头等。
这些设备和材料的质量直接关系到输液的安全性和有效性，因此必须严格按照标准进行选择和使用。
同时，输液设备的清洁和消毒也是非常重要的，这不仅包括设备本身的清洁消毒，还包括输液部位的皮肤消毒，以确保输液过程中不会引入细菌或其他致病微生物，造成感染等不良后果。
其次，医护人员在进行静脉输液时，必须严格遵守操作规程和操作流程。
这包括对患者进行评估，选择适当的静脉通道，正确连接输液设备，调节输液速度等。
在输液过程中，医护人员应随时观察患者的情况，及时处理输液过程中可能出现的问题，如输液速度过快或过慢、输液部位出现渗血等。
同时，医护人员还应做好输液记录，包括输液的开始时间、药物名称和剂量、输液速度、输液部位情况等，以便随时掌握输液情况，为患者提供安全、有效的治疗。
另外，静脉输液过程中的药物使用也要符合相关的规定和标准。
医护人员必须了解药物的性质、剂量、稀释方法等，严格按照医嘱和药品说明书的要求进行配制和使用，避免因药物使用不当而导致不良反应或药物浪费等问题的发生。
总的来说，静脉输液行业标准是保障患者安全、提高医疗质量的重要保障，医护人员必须严格遵守相关规定和标准，确保输液过程的安全、有效和顺利进行。
同时，相关部门和机构也应加强对静脉输液行业标准的宣传和培训，提高医护人员的专业素养和技能水平，为患者提供更加安全、可靠的医疗服务。
静脉输液行业标准-文档资料
组动词对程度解释
可 不必 宜 不宜 应 不应
7
基本要求
静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中
完成
配置和使用静脉治疗药物的环境，应在空 气中的细菌总数≤500cfu／㎡的医疗环境中 进行。 有条件的医院，可在层流环境中完成配液， 应在空气中的细菌总数≤500cfu／㎡
8
基本要求
PICC置管操作应由经过PICC专
静脉治疗护理技术操作 规范
----卫生行业标准解 读
1
范围
本标准规定静脉治疗护理技术操作的要 求
涉及的主要操作有：静脉注射、静脉输液、 静脉输血以及相关并发症的处理、职业防 护
本标准适用于全国各级各类医疗机构从事 静脉治疗护理技术操作的医务人员
各级各类医疗机构：含诊所、乡镇卫生院在
内的所以医院。医务人员：注册护士、医
5
术语和定义
无菌技术: 在执行医疗、护理操作过程中，防止 一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区 域不被污染的技术
导管相关性血流感染: 带有血管内导管或者拔除 血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌 血症，并伴有发(>38℃）、寒颤或低血压等感 染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。 实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细 菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出 相同种类、相同药敏结果的致病菌
师、乡村医生
2
术语和定义 药物渗出: 静脉输液 过程中，非腐蚀性 药物进入静脉管腔 以外的周围组织。
药物外渗: 静脉输 3
术语和定义
静脉治疗:将各种药物（包括血液制品）以及 血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法， 包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常 用工具包括：一次性静脉输液钢针、外周 静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉 置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助 装置等
静脉输液行标解读
静脉治疗护理技术操作规范
（2017年9月）
2009年5月由 中华护理学会 静脉治疗护理 专业委员会编 写出版了《输 液治疗护理实 践指南与实施 细则》，来源 于2006INS指 南
2011版INS指南
2014
卫生部颁发静脉治疗行业标准
本次讲课内容增加
• 2016版INS指南 • 2017版《静脉治疗护理技术操作手册》 • 6.28省行业标准巡查问题
中心静脉导管CRBSI病原学诊断 （保留导管情况）
采取至少2套血培养•其中至少一套来自外周 静脉，并做好标记•另外的一套则从中心导 管无菌采获 • 两个来源的采血时间必须接近（不>5分 钟），各自做好标记
中心静脉导管CRBSI病原学诊断（保留导 管情况）
导管
外周静脉
条件
结果判断
+
+ + -
+
+ -
• 包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋 植于皮下的注射座。
3.5定义之无菌技术
• 在执行医疗、护理操作过程中，防止一 切微生物侵入机体，保持无菌物品及无 菌区域不被污染的技术。
3.6定义之导管相关性 血流感染
• 带有血管内导管或者拔出血管内导管48 小时内患者出现菌血症或真菌血症，并 伴有发热（体温>38度）寒颤或低血压等 感染表现，除血管导管外没有其他明确 的感染源。实验室微生物学检查显示： 外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或从 导管段和外周血培养出相同种类、相同 药敏结果的致病菌。
操作程序之操作前评估
6.2.4外周静脉留置针宜用于短期静脉输液 治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静 脉输注。
操作程序之操作前评估
• 解读：不宜用外周静脉留置针输注的药物包括刺激性 药物、发疱剂药物、肠外营养液、ph值低于5或高于9 的液体或药物。 • 血液PH值为7.35-7.45，药物PH值超过此范围都可以 干扰血管内膜正常代谢和机能；
静脉输液行业标准
静脉输液行业标准静脉输液是临床上非常常见的治疗方式，它通过将药物或营养液直接输入患者的血管系统，以达到治疗、滋养或支持患者的目的。
因此，静脉输液行业标准的制定和执行对于医疗行业的发展和患者的治疗效果至关重要。
首先，静脉输液行业标准应该明确规定输液操作的基本要求。
这包括输液设备的选择和消毒、输液部位的选择和准备、输液液体的配制和稀释等方面。
只有在严格按照标准操作的情况下，才能确保输液过程的安全和有效。
其次，静脉输液行业标准应该规范输液操作的流程和步骤。
这包括输液前的患者评估和适应性判断、输液过程中的监测和观察、输液后的处理和记录等环节。
只有在每一个环节都严格按照标准操作，才能确保输液的安全和有效。
另外，静脉输液行业标准应该规定输液操作中可能出现的意外情况和应急处理措施。
这包括输液过程中可能出现的输液管堵塞、药物过敏反应、静脉炎等情况，以及相应的处理方法和应急药物的使用。
只有在面对意外情况时能够迅速、正确地处理，才能最大程度地减少患者的损害。
最后，静脉输液行业标准应该规定输液操作的质量控制和评估要求。
这包括输液操作的质量检查和评估的频率、标准和方法，以及对输液操作人员的培训和考核要求。
只有在对输液操作进行全面的质量控制和评估，才能确保输液操作的质量和安全。
总的来说，静脉输液行业标准的制定和执行对于医疗行业和患者的治疗效果都有着重要的意义。
只有在严格按照标准操作的情况下，才能确保输液操作的安全、有效和质量。
希望通过不断完善和执行静脉输液行业标准，能够提高静脉输液操作的质量，保障患者的安全和治疗效果。
静脉输液实践标准-解读
03
静脉输液实践标准的解读
静脉输液的适应症和禁忌症
适应症
用于补充血容量、调节水和电解质平 衡、补充营养物质、供给药物以及治 疗严重休克、脱水和电解质紊乱等。
禁忌症
患有心脏病、肺水肿、肾功能不全、 过敏体质或对某些药物过敏的患者， 以及无法进食或呕吐严重等情况，应 谨慎或避免进行静脉输液。
静脉输液的设备和器材选择
强自我保护能力。
06
结论
对静脉输液实践标准的总结和评价
Байду номын сангаас
静脉输液实践标准为临床医生提供了 明确的指导，有助于规范输液操作， 提高输液安全性和有效性。
标准的实施需要加强培训和监督，以 确保医护人员能够准确理解和执行。
标准的制定基于科学依据和实践经验， 具有较高的权威性和指导意义。
标准的更新和修订应保持及时，以适 应医学技术和治疗方法的进步。
04
静脉输液实践标准的实施和应用
实施的方法和步骤
培训和教育
为确保所有医护人员都能理解和遵循 静脉输液实践标准，必须进行全面的 培训和教育。这包括讲解标准的理论 部分，以及实际操作演示。
定期审查和更新
鉴于医学和技术的发展，静脉输液实 践标准可能需要定期更新。因此，医 疗机构应定期审查并更新标准，以保 持其时效性和准确性。
02
静脉输液实践标准概述
标准的内容和结构
内容
静脉输液实践标准详细列出了静脉输液操作的具体步骤、注意事项、以及安全 规范，旨在为医护人员提供一套完整、科学的操作指南。
结构
标准通常包括前言、引言、正文和附录等部分。正文部分详细阐述了静脉输液 的适应症、禁忌症、操作流程、并发症处理等内容，附录则提供了相关的参考 资料和技术规范。
行业标准静脉输液
质量持续改进
根据质量检查与评估结果，对静脉输液质量 进行持续改进，包括优化操作流程、改进设 备设施、提高人员素质等方面的改进。
与行业内外相关机构进行交流合作， 学习借鉴先进的质量管理理念和方法， 不断提高静脉输液质量水平。
鼓励员工积极参与质量改进工作，提 出改进意见和建议，促进质量持续提 高。
05
行业标准静脉输液
• 静脉输液概述 • 行业标准静脉输液操作流程 • 行业标准静脉输液安全规范
• 行业标准静脉输液质量监控 • 行业标准静脉输液案例分析
01
静脉输液概述
静脉输液的定义
01
静脉输液是指通过针管将药物直 接输入到患者的静脉血管中，以 达到治疗疾病、补充营养或维持 电解质平衡等目的。
问题案例解析
案例一
某医院因未严格执行消毒规范导致输液感染事件，暴露出操作不 规范和监管不力的问题。
案例二
某医疗机构在输液过程中出现药品配伍不当，导致患者不良反应， 反映出医疗人员药学知识不足。
案例三
某医院因输液速度不当引发患者投诉，表明服务意识和沟通技巧 需要加强。
案例启示与建议
01
02
03
04
选择血管
选择适当血管，避免选择弯曲、炎症等不良血管。
3
消毒皮肤
用消毒棉签对选定血管周围皮肤进行消毒。
操作中步骤
01
02
03
04
扎止血带
在选定血管上方扎止血带，确 保血管充盈。
穿刺血管
用针头刺入血管，见回血后固 定针头。
调节输液速度
根据病人情况和医嘱调节输液 速度。
观察病人情况
在输液过程中，密切观察病人 情况，如有无过敏反应、输液
静脉输液行业 标准解读
第四章 缩略语
CVC：中心静脉导管（central venous catheter PICC：经外周静脉置入中心静脉导管（peripher PN：肠外营养（parenteral nutrition） PORT：输液港（implantable venous access p PVC：外周静脉导管（peripheral venous cathe
解读 如：肝病病区、艾滋病病区等
第六章 基本原则
条款 6.1.6 置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大无
菌屏障原则
解读
置管操作（CVC、PICC、PORT） 最大无菌屏障包括：应穿戴一次性帽子、一次性口罩、无菌 手术衣、无菌手套并采用可以覆盖整个身体的无菌铺巾
第六章 基本原则
条款 6.1.7 PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时，宜使用
3、操作前，应询问患者有无药物、消毒剂、导管材 料等过敏史
第六章 基本原则
条款 6.1.2 穿刺针、导管、注射器、输液（血）器及输液附加装置
等应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具不应重复 使用
第六章 基本原则
条款
6.1.3 易发生血源性病原体职业暴 露的高危病区宜选用一次性安全型 注射和输液装置
第一章 范 围
条款 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求
解读 涉及的主要操作有：静脉注射、静脉输液及静脉输血以及相关 并发症的处理、职业防护等
第一章 范 围
条款
本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作 的医务人员
解读
各级各类医疗机构：含诊所、乡镇卫生院在内的所有医院 医务人员：注册护士、医师、乡村医生
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静脉输液行业标准解读
1.输注需避光药物时，应使用避光装置。
2.输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。
3.输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗输液器及导管，或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注。
4.用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器及导管，再接下一袋血继续输注，两袋血液之间用生理盐水冲管。
5.输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等，应尽可能减少输液附加装置的使用，宜选用螺旋接口，常规排气后与输液装置紧密连接。
6.导管接口是导致导管内微生物定植的一个重要原因，尤其是较长时间的留置导管。
7.输液器应每24h更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。
8.PICC、CVC、PORT至少每7天维护一次，附加的接头应至少每7天更换1次，如接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。
9.外周静脉留置针应72h～96h更换一次。
10.每天应监测静脉导管穿刺部位，并根据患者病情、导管、类型、留置时间、并发症等因素进行评估，当出现红、肿、热、痛、功能障碍时，考虑拔管，当留置导管不再需要时尽早拔除。
11.静脉导管拔除后，应检查导管的完整；PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点24h 密闭。
12.经PVC（指外周静脉）输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内；经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。
13.PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10mL及10mL以上注射器或一次性专用冲洗装置。
14.A-C-L---导管维护金标准：A评估：护士在给予药物和溶液之前，作为评估导管功能的一个组成部分，护士应该抽回血或者冲管来评估导管的通畅性；C冲洗：在每一次输液后，应该冲洗血管通路装置；L封管：在输液结束冲管之后，应该封闭血管通路装置；（导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管）
15.肝素盐水的浓度：输液港可用100U/mL，PICC及CVC可用0～10U/mL。
16.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时应每7天更换一次，在治疗间歇期应至少每4周维护一次。
17.无菌透明敷料应至少每7天更换一次，无菌纱布敷料应至少每2天更换一次；若穿刺部位发生渗液、渗血、敷料发生松动、污染时应及时更换敷料。
18.静脉炎分级
19.静脉炎处理： PVC立即拔除；暂时保留PICC，尽早对症处理，如热敷、喜疗妥；患肢抬高、避免受压，以免影响血液循环；加强观察局部及全身情况，做好患者宣教指导。
20.药物渗出或药物外渗：应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医生，给予对症处理；观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。
21.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，不应热敷、按摩、压迫，立即通知医师对症处理并记录。
22.静脉导管堵塞时，应分析堵塞原因，不应强行推注生理盐水，确认导管堵塞时，PVC应立即拔除，PICC、CVC、PORT应遵医嘱及时处理并记录。
23.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。
24.发生输液反应时，应停止输液，更换药液及输液器，通知医师，给予对症处理，并保留原有药液及输液器，密切观察病情变化并记录。
25.发生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，
通知医生和输血科值班人员，做好抢救准备，保留余血，并记录。
若溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血。
26.做好预防针刺伤的防护及措施。
27.化疗药给药操作者宜戴双层手套和一次性口罩；静脉给药时宜采用全密闭式输注系统。
28.药物渗出：静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外周围组织；
药物外渗：指腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
29.CVC：中心静脉导管；PICC：经外周静脉置入中心静脉导管；PN：肠外营养；PORT：输液港；PVC：外周静脉导管。
30.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训，考核合格且有5年及以上临床工作经验的护士完成。
31.应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。
32.所有操作应严格执行无菌操作、手卫生及身份识别、查对制度，询问过敏史。
33.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。
34.置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则：应穿戴一次性帽子、一次性口罩、无菌手术衣、无菌手套，并采用可以覆盖整个身体的无菌铺巾。
35.PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时，宜使用专用护理包，置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。
36.评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，选择合适的输注途径和静脉治疗工具，在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管。
37.钢针宜用于短期或单次（小于4h）给药，腐蚀性药物不宜使用一次性静脉输液钢针。
38.外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注，通常为少于1周的治疗。
39.PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。
40.PVC 穿刺时应注意：成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺，小儿不宜首选头皮静脉，接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，钢针的皮肤消
毒≥5cm，留置针的皮肤消毒应≥8cm，应待消毒液自然干燥后再穿刺。
41.配好的PN标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物的名称、剂量、配制日期和时间；宜现用现配，应在24h内输注完毕；如需存放应置于4℃冰箱内，并应复温后再输注，并注明开始输注的日期及时间。
应使用单独输液器匀速输注。
xx医院输液小组
2017.1.1。