孕早期经腹部超声筛查胎儿心脏畸形的临床价值
超声对胎儿先天性心脏畸形筛查的价值
系， 观察有无先 天性 心脏 畸形。 结果 ： 正
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超 声 对 胎 儿 先 天 性 心 脏 畸 形 筛 查 的 价 值
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轴切面 、 心尖五腔切面显示室间隔缺损和主 动 脉骑 跨 ， 大血管 短 轴切 面显 示肺 动 脉狭 在
超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断效果
超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断效果引言随着医学科技的不断发展，超声产前筛查已经成为了孕妇产前检查中非常重要的一项检查手段。
通过超声产前筛查可以及早发现胎儿的结构性异常，包括复杂先天性心脏畸形。
对于中孕期的孕妇来说，超声产前筛查对于心脏畸形的诊断效果尤为重要。
本文将重点探讨超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断效果。
一、超声产前筛查的意义和应用范围超声产前筛查是指通过B超技术对孕妇进行腹部超声检查，从而检测胎儿是否存在结构或功能性异常。
其主要目的是早期发现胎儿的异常情况，帮助孕妇作出合理的产前选择。
在过去的几十年里，随着超声技术的不断进步和完善，超声产前筛查已经成为了产前检查中的重要手段之一。
在目前的临床中，超声产前筛查已广泛应用于妊娠期间，尤其是在中孕期。
通过超声检查可以对胎儿进行全面的结构和器官检查，包括心脏、脑部、腹部等。
对于心脏畸形的筛查尤为重要，因为先天性心脏畸形是胎儿最常见的结构性异常之一，而且绝大多数的心脏畸形是可以通过超声检查及时发现的。
二、超声产前筛查在诊断复杂先天性心脏畸形中的优势1.高分辨率：随着超声技术的不断发展，现代超声设备已具备了非常高的分辨率，能够清晰显示胎儿心脏的结构和功能。
这种高分辨率的优势使得超声检查可以及时发现胎儿心脏异常的细微变化，从而提高了对复杂先天性心脏畸形的诊断敏感度和特异度。
2.非侵入性：超声产前筛查是一种非侵入性的检查方法，对孕妇和胎儿没有伤害，不会引起不良反应。
孕妇可以接受多次超声检查而不必担心。
3.实时性：超声检查可以在短时间内完成，且结果可即时观察。
这种实时性的特点使超声产前筛查成为了一种快速、方便的诊断工具。
4.多角度观察：超声检查可以通过不同的探头和不同的观察角度对胎儿心脏进行全面评估，从而更好地发现复杂先天性心脏畸形的存在。
5.无辐射：相比于X线等影像学检查，超声检查是一种无辐射的检查方法，不会对胎儿产生辐射危害，是非常安全的检查方法。
彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值分析
彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值分析彩色多普勒超声是一种非侵入性检查方法，通过超声波的多普勒效应来观察心脏的血流情况，从而对心脏畸形进行诊断。
在胎儿心脏畸形的诊断中，彩色多普勒超声已经被广泛应用，并且在临床实践中展现出了其独特的优势。
本文将从临床角度对彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的价值进行分析，探讨其在临床实践中的作用和意义。
1. 检测的准确性高彩色多普勒超声可以对胎儿心脏进行全面的、动态的观察，包括心脏结构和功能，血流速度和方向等多个参数。
在诊断胎儿心脏畸形时，彩色多普勒超声可以全面而准确地观察和测量心脏的各项参数，大大提高了诊断的准确性。
而且，彩色多普勒超声还可以实现心脏的立体显像，使医生能够更加直观地观察心脏的结构，准确诊断胎儿心脏畸形。
2. 早期诊断的重要性胎儿心脏畸形是一种严重的胎儿疾病，如果不能及时发现并进行治疗，可能会对胎儿的生命和健康造成严重威胁。
彩色多普勒超声可以在胎儿的早期进行诊断，甚至在子宫内就可以观察到心脏的结构和功能，提供了早期诊断胎儿心脏畸形的可能。
早期诊断对于及时进行干预和治疗来说至关重要，可以有效地减轻胎儿的痛苦和提高治疗的效果。
3. 对策的制定和干预的实施通过彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形，医生可以及时制定相应的对策和干预措施。
根据彩色多普勒超声所得到的心脏结构和功能的信息，医生可以为胎儿制定个性化的治疗方案，包括手术治疗、药物干预等，从而最大限度地保护胎儿的心脏健康。
在诊断胎儿心脏畸形后，医生也可以通过定期的彩色多普勒超声检查对胎儿的心脏功能进行监测，及时调整治疗方案，确保治疗的效果。
4. 对家庭的心理支持胎儿心脏畸形是一种严重的疾病，一旦确诊往往会给家庭带来巨大的心理负担。
通过彩色多普勒超声可以及早发现胎儿心脏畸形，及时进行治疗，同时也给予了家庭更多的信心和希望。
家庭能够通过了解胎儿心脏的具体情况，有针对性地选择医院和医生，获取更好的治疗方案，减轻焦虑和恐惧情绪，从而更好地准备迎接胎儿的到来。
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值【摘要】目的探讨产前超声诊断的胎儿心血管畸形的临床价值；方法对4000名孕妇给予胎儿超声心动图检查，并对检查的胎儿定期进行追踪并访问和记录超声诊断结果；结果4000名孕妇超声诊断，其中21例被诊断出有心血管异常，异常率为5.25‰，其中的15例被超声诊断证实，诊断准确率为71.43%，胎儿心血管畸形主要与高龄、异常妊娠史具有显著相关性，P<0.05；结论产前超声诊断的准确率高，孕妇产前超声诊断，可以早期发现、早期干预，有效降低胎儿心血管畸形，值得肯定与推广。
【关键词】心血管畸形；超声诊断；孕妇【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）05-0178-02心血管畸形是一种严重影响人口素质的常见性先天性疾病，与我国提倡的优生优育背道而驰。
近年来，由于各种因素的影响，胎儿先天性畸形呈上升趋势[1]。
目前超声已经成为产前诊断的重要手段之一，在预防出生缺陷中有不可替代的作用。
本文研究的就是通过超声诊断的干预手段，对于及时发现的胎儿心血管畸形，及时干预，能有效的提高人口出生质量。
1一般资料和方法1.1 一般资料选择的4000例均为来我院产前检查的孕妇，时间为2013月1月--2014年1月，年龄18-42岁，平均年龄30岁，胎龄18-40 周，平均周为28。
其中有25例被超声检测出胎儿心血管畸形，有4例同意进行染色体检查，并清楚的告诉孕妇超声诊断的准确与局限性。
1.2方法1.2.1 检查方法对所有孕妇均使用GE voluson730及philips5000彩色多普勒超生仪。
产前超声检查时，孕妇应该平卧位，能准确检查胎儿方位，超声检查胎儿的各部位是否异常。
选用心脏检查程序，在横切胎儿的胸腔处取得胎儿的标准四腔心切面，观察胎儿的心室、心房等的连续性，然后移动探头观察右室流出道、大血管短轴切面、三血管切面、主动脉弓切面，仔细观察胎儿心血管的情况，并结合彩色多普勒血流显像观察胎儿心血管血流方向、速度等[2]。
孕早期超声筛查胎儿心外畸形的可行性和有效性
孕早期超声筛查胎儿心外畸形的可行性和有效性目的：分析孕早期超声筛查胎儿心外畸形的可行性和有效性。
方法：选取2010年2月-2014年2月期间来本院就诊的2400例妊娠女性，分别在孕早期、孕中期实施经腹超声系统筛查、超声畸形复查，并通过超声心动图以及常规体检评估新生儿状况。
结果：入组2400例孕妇中，探查发现共计18例胎儿心外畸形，其中9例为颈项透明层增厚且伴有染色体异常（包括3例Turner综合征，2例18-三体综合征，4例21-三体综合征），4例为致死性骨骼系统畸形，2例为短肋多指（趾）综合征，1例单脐动脉，1例腹壁裂以及1例脊柱裂。
超声筛查胎儿心外畸形敏感率为90.0%（18/20），阴性预测值为99.3%（2382/2400）。
另在中孕期复查确认2例胎儿左肾缺如。
结论：针对孕期女性实施系统性超声筛查具有较高的可行性以及有效性，将其与中孕期筛查相结合可有效提高心外畸形胎儿检出率。
在产前检查的各类技术手段中，超声诊断是较为重要的一种，对于筛查胎儿畸形具有积极的临床意义。
孕中期，即孕18～24周间的产前超声畸形筛查在近年来逐步趋于统一；而在孕早期，即孕11～13周间的超声筛查尚未在国内广泛开展，同时也缺乏统一筛查规范[1-2]。
基于此，本文结合本院关于孕早期胎儿心外畸形筛查相关规范，观察孕早期超声筛查胎儿心外畸形的可行性和有效性，旨在为临床提供一定指导和帮助，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年2月-2014年2月期间来本院就诊的2400例妊娠女性纳入本次研究，年龄23～38岁，平均（28.5±2.4）岁；入组孕妇均属单胎妊娠，月经规律正常；均于孕早期（11～13+6周）接受超声系统筛查，若估算孕周不准确，则以胎儿头臀长度45～84 mm为纳入标准。
1.2 方法本次检测仪器为美国GE-E8超声诊断仪，探头频率设定为3.5～5.0 MHz。
引导孕妇保持常规平卧位，并实施经腹超声检测，通过产前超声检测评估羊水深度、胎儿双顶径以及头臀长度，颈项透明层（NT）检测标准以英国胎儿医学基金会检测方法为准[3]。
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值目的研究产前超声诊断在胎儿心血管畸形方面的临床价值，结合相关的经验和体会，为胎儿心血管畸形的临床诊断给出有价值的借鉴意义。
方法选取2010年1月～2014年11月我院收治的孕妇350例作为研究对象，把她们的产前超声检查结果和影像资料进行汇总整理和分析。
全部孕妇均采用彩色多普勒超声进行检测。
结果经过整理总结统计发现，在我院接受产前超声诊断的350例孕妇中，检测出胎儿心血管畸形4例，而引产后的尸检也证实了超声检测的结果。
结论产前超声诊断可以对胎儿心血管畸形进行有效的诊断，并且操作简单，没有副作用，实用性高等优点，并且能有有效降低缺陷胎儿出生的几率，适合在产前检查中推广使用。
标签：胎儿心血管畸形；产前超声；临床价值先天性心血管病是先天性畸形中最常见的疾病之一，是由于胎儿的心脏在母亲体内的发育出现部分停顿或者缺陷造成的。
患先心的婴儿在出生后即可被发现心血管有病变，这是儿科临床的常见病之一。
但是部分患者自己或者经过治疗可以存活下去，因此心血管病的患者在成年人中也有一定的比例。
本病根据患者有无发绀的症状，大致分为有发绀和无发绀两部分。
如果根据通过检查患者血流力学的结果，再结合患者的病理解剖和病理生理进行分析分类，可把该病分化为：①无分流；②从右至左分流（患者的左、右两侧血液循环途径之间的沟通出现异常，使静脉血从患者的右侧心腔的不同部位分流进入到动脉血中）；③从左至右分流（左、右两侧血液循环途径之间的沟通出现异常，使动脉血从患者的左侧心腔的不同部位进入到静脉血中，如患者再出现显著肺动脉高压，则这种分流也可改成为从右到左分流）三大类。
但是有些患者也非常可能是两类甚至两类以上的复合畸形的患者。
我国先天性心血管病目前出现的概率分别为：心房间隔缺损出现的概率最高，为21.4%、其次是动脉导管未闭的概率为21.2%、心室间隔缺损的概率为15.5%、单纯肺动脉口狭窄的概率为13.1%、法洛四联症的概率则为13.1%、艾森门格综合征的概率为2.8%、重动脉缩窄和主动脉窦动脉瘤破入右心的概率都是1.4%、最后是单纯肺动脉扩张的概率为1.2%等。
超声心动图诊断胎心脏血管畸形的临床价值
超声心动图诊断胎心脏血管畸形的临床价值目的探讨胎儿心脏血管畸形采取超声心动图诊断的临床价值。
方法针对160例孕妇的胎儿行彩色多普勒超声心动图检查，评估胎儿心脏血管畸形的临床特点。
结果心脏血管畸形胎儿12例（7.50%）；在脐动脉、降主动脉、大脑中动脉指数上，健康胎儿与心脏血管畸形胎儿均有显著差异（P＜0.05）。
结论超声心动图诊断胎心脏血管畸形具备无创、安全可靠、精准度高等优势；值得采纳应用。
标签：超声心动图；胎儿；心脏血管畸形【Abstract】Purpose：Discuss the fetal heart take the clinical value of echocardiography in the diagnosis of vascular malformation.Methods：In 160 cases of pregnant women of fetal line color doppler echocardiography，evaluate the clinical characteristics of fetal cardiac vascular malformation.Results：The cardiovascular malformation fetus 12 cases（7.50%）；In the umbilical artery，descending aorta，middle cerebral artery index，health and fetal heart vascular malformation fetus had significant difference（P＜0.05）.Conclusion：Echocardiography in the diagnosis of fetal cardiac vascular malformation with noninvasive，safe and reliable，high precision advantage；Worth adopted application.【Key words】Supersonic and enchanted the graph；The fetus；The cardiovascular malformation对于胎儿心脏血管畸形来说，属于胎儿最为常见的一类出生时期病灶。
诊断胎儿心脏畸形的心功能超声指标筛选及其临床价值研究
诊断胎儿心脏畸形的心功能超声指标筛选及其临床价值研究摘要：胎儿心脏畸形是一种常见的胎儿先天性心脏疾病，对胎儿的健康及生存带来严重影响。
本研究旨在筛选合适的心功能超声指标，用于诊断胎儿心脏畸形，探讨其临床价值。
通过对224例患有胎儿心脏畸形的孕妇进行超声心动图检查，分析各项心功能指标与胎儿心脏畸形之间的关联，并结合临床资料进行统计学分析。
结果显示，部分心功能指标与胎儿心脏畸形具有显著关联，其中心室流出道速度和每搏输出量等指标表现出较高的诊断价值。
心功能超声检查能够有效筛选出胎儿心脏畸形患者，并能提供临床诊断和治疗的参考价值。
关键词：胎儿心脏畸形；心功能超声；诊断；临床价值引言胎儿心脏畸形是指胎儿期发育过程中出现的心脏结构异常或功能异常，是一种常见的胎儿先天性心脏疾病。
据统计，胎儿心脏畸形在胎儿先天性畸形中占比较大，且常导致婴儿的死亡或后续发育异常。
及时准确地诊断胎儿心脏畸形对预防相关并发症、提高婴儿生存率及改善生活质量具有重要意义。
超声心动图检查已经成为目前评估胎儿心脏结构和功能的首选方法之一。
目前临床上对于胎儿心脏畸形的诊断仍然存在一定的困难，尤其是一些轻微的心脏畸形更加容易被忽略。
本研究旨在筛选合适的心功能超声指标，用于诊断胎儿心脏畸形，并探讨其临床价值。
材料与方法1.研究对象选取我院2018年1月至2020年12月期间出现胎儿心脏畸形的孕妇224例，其中男性113例，女性111例，平均年龄29.6±4.5岁，孕周为24-40周。
根据超声心动图检查结果，将患者分为胎儿心脏畸形组和非胎儿心脏畸形组。
2.超声心动图检查采用Philips HD11XE彩色多普勒超声心动图机进行检查，检查方法和技术符合国际通用标准。
对每例患者进行常规的超声心动图检查，包括胎儿心脏结构的观察和心脏功能的评估。
重点观察每个心腔的大小、形态、壁运动情况和各个瓣膜的开闭情况等指标。
3.临床资料收集收集每例患者的临床资料，包括孕周、孕期并发症、家族史等信息，并与超声心动图检查结果进行对照分析。
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孕早期经腹部超声筛查胎儿心脏畸形的临床价值
目的：探讨孕早期经腹部超声筛查胎儿心脏畸形的临床价值。
方法：收集本院2015年1月至2016年12月进行胎儿心脏畸形筛查孕妇80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，观察组采用经腹部彩色多普勒超声筛查，对照组采用常规超声筛查，对比两种筛查方法的诊断效果。
结果：观察组敏感性、特异性分别为95.00%、97.50%，高于对照组的85.00%、90.00%，漏检率为2.50%低于对照组的10.00%（P＜0.05）。
结论：孕早期采用经腹部彩色多普勒超声筛查胎儿心脏畸形，能够提高筛查的敏感性与特异性，降低筛查的漏检率，临床上具有较高的应用价值。
标签：孕早期；胎儿心脏畸形；经腹部超声
先天性心脏畸形是一种严重的疾病，对于胎儿的生命安全具有较大的潜在威胁，也会给家庭造成较大的经济负担。
根据卫生部的统计数据显示，我国先天性心脏畸形的发病率约为0.5%，而在孕早期发现胎儿心脏畸形并采取相关治疗阻断措施，是降低胎儿出生后心脏畸形发生率的关键。
现结合对本院收治的80例产前超声检查孕妇的诊断资料的分析，对孕早期经腹部超声筛查的临床应用方式、方法以及取得的效果进行报道。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2015年1月至2016年12月来本院接受产前超声检查的80例孕妇，排除标准：排除存在恶性肿瘤、有分娩畸形胎儿史、精神疾病等情况的孕妇。
所有孕妇均已自愿签署知情同意书。
按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，观察组：年龄20～35岁、均值（27.60±0.57）岁，孕周4.5～15.5周、均值为（10.1±0.2）周，初产妇32例、经产妇8例；对照组：年龄20～35岁、均值为（26.49±0.53）岁，孕周5～16周、均值为（10.2±0.2）周，初产妇33例、经产妇7例，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组采用常规的超声心电图检查，观察组行经腹部彩色多普勒超声筛查，具体方法：采用GE公司的V oluson 730Expert彩色多普勒超声仪，设置探头频率为3.5MHz。
孕妇取仰卧或侧卧，对孕妇腹部进行扫描。
首先常规扫查胎儿胎位、肝脏和胃、下腔静脉和腹主动脉的位置，然后将心脏位置确定下来；之后运用胎儿心脏检查软件重点观察胎儿心脏；依据胎儿位置，取四腔心切面，对“十字交叉”结构的存在情况进行观察，判断左右心系统比例的对称性，同时对房室瓣形态、位置、卵圆孔大小、活瓣活动情况、心（胸）横径和面积进行认真观察。
此外，对各瓣口血流的反流和肺静脉回流情况进行检测，然后探头略倾斜与胎儿头侧。
随后对探头进行适当调整，将上腔静脉、主动脉、主肺动脉切面这心脏三血
管切面采集起来。
探头声束平面平行于胎儿长轴，先将腹主动脉或降主动脉显示出来，然后追踪显示到心脏。
1.3观察指标
观察两组特异性、敏感性和漏检率，特异性、敏感性越高且漏检率越低，表示筛查效果越好。
1.4统计学方法
采取SPSS 13.0统计软件，计量资料以均值±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料用百分比（%）表示，采用卡方（x2）检验，取P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组敏感性、特异性分别为95.00%、97.50%，高于对照组的85.00%、90.00%，漏检率为2.50%低于对照组的10.00%（P＜0.05）。
见表1。
3讨论
近年来随着人们生存环境的改变，人们的日常工作压力日益增大且饮食健康形势也日益严峻。
在此背景下，我国胎儿心脏畸形的发生率整体上在不断的升高。
心脏畸形的胎儿其生长发育往往会受到较为明显的影响，胎儿出生后的生还率较低；部分胎儿虽然能够生存但是也多会留下一系列的后遗症。
在胎儿先天性疾病中心脏畸形已经成为主要的先天性疾病类型，并且该疾病一旦发生将会对家庭造成十分严重的影响。
为了降低胎儿心脏畸形的发生率，從而提高生育质量，有必要对孕妇进行早期的胎儿心脏畸形的检查，从而及时的发现与采取相关预防措施。
目前，对胎儿心脏畸形的筛查主要以超声方法为主。
其中，传统的超声心电图检查模式存在一定的漏诊率，因此，必须提出一种新的检查方法。
经腹部彩色多普勒超声改进了传统超声诊断图像质量较低的弊端，丰富了影像资料的信息。
由此，能够为临床医师进行胎儿心脏畸形的鉴别提供更为丰富的支持信息。
韩华等在其研究中指出超声诊断能够在一定程度上发现系统性心脏畸形的胎儿，从而为后续的医学治疗判断与具体方法的实施提供参考。
本研究显示，观察组利用经腹部彩色多普勒超声进行诊断后其敏感性、特异性均高于对照组；观察组的漏检率低于对照组。
邝燕群等在其研究中指出采用经腹部彩色多普勒超声筛查能够降低漏诊率，提高对胎儿心脏畸形的鉴别准确率，从而提高妊娠的整体质量。
但是，现有的临床研究显示经腹部彩色多普勒超声也无法完全确保诊断的准确性，为此，学术界提出了三维超声心动图、组织多普勒超声技术的诊断方法。
综上所述，孕早期采用经腹部彩色多普勒超声筛查胎儿心脏畸形，能够提高筛查的敏感性与特异性，降低筛查的漏检率，因此在临床上具有较高的应用价值。