支气管腺样囊性癌1例
气管腺样囊性癌的MSCT表现
气管腺样囊性癌的MSCT表现李绪斌,叶兆祥(天津医科大学附属肿瘤医院放射科天津市肿瘤防治重点实验室天津300060)摘要目的:探讨气管腺样囊性癌的MSCT表现特征。
方法:回顾性分析经手术病理证实的5例原发性气管腺样囊性癌的M SCT表现。
所有患者术前均行胸部MSCT平扫和增强扫描。
结果:5例均主要表现为腔内宽基底的软组织密度肿块,其中3例伴腔外累及。
5例中发生于胸段气管3例,右主支气管2例,其中1例累及气管隆突和左主支气管开口。
肿瘤形态均不规则,多平面重组冠状位显示肿瘤沿管壁生长,长径大于横径,最大长径1.8~5.5cm,平均3.4cm,伴管壁增厚,管腔不同程度狭窄。
肿瘤平扫密度尚均匀,瘤内未见钙化,增强后不均匀强化。
1例伴有右肺门和纵隔肿大淋巴结。
所有患者均未见胸腔积液。
结论:气管腺样囊性癌的MSCT表现具有一定的特征。
结合多平面重组技术,MSCT 能够准确反映ACC的生长方式及腔内外生长、管壁浸润增厚等特性。
关键词气管肿瘤;腺样囊性癌;体层摄影术,X线计算机中图分类号:R814.42文献标识码:A文章编号:10069011(2011)05065403MSCT featur es of tr acheal adenoid cystic car cinomaLI Xu bin,Y E Zha o xia ngDepa rtment of Rad iology,T ianj in Medical University Ca ncer I nstitute a nd H osp ita l;K ey La bor ator y of Cancer P r e vention a nd Ther a py,T ianj in300060,P.R.ChinaAbstr act Objective:To investigate the M SCT features of tr acheal adenoid cyst ic car cinoma(ACC).Methods:MSCT manifestations of5cases with tr acheal adenoid cyst ic carcinoma confir med by pathology were reviewed r et rospectively.All patients under went plain and cont rast enhanced MSCT before sur ger y.Results:All lesions mainly manifested as intra lu minal tumors with br oad subst ratum and3t umors manifest ed as intra and extr a luminal growt h pattern.The tumor loca ted at t horacic tr achea in3patients and at r ight pr incipa l bronchus in2patients.All lesions infiltr ated along the tracheal walls with irr egular shape,ill defined ma rgin,homogenous low attenuation without calcification on plain MSCT scan and heterogeneous enhancement on cont rast enhanced MSCT scan.Multi planar reformation(MPR)displayed that t he mean maximum long axis of the lesions was3.4cm(r ange, 1.8to5.5cm).The tumor s infiltrat ed along the t racheal walls with thickness and narr owness.Enlar ged right hilar and mediastinal lymph nodes wer e seen in1patient.P leural effusion was not seen.Conclusion:Tracheal adenoid cystic carcinoma has cer tain MSCT char acter istics.MSCT with MPR can display clear ly the gr owth patter n and some invasive cha racteristics of ACC including extr aluminal extension and infiltrat ive wall thickening.Key words T racheal tumor;Adenoid cyst ic ca rcinoma;Tomogr aphy,X r ay computed气管原发恶性肿瘤临床较为罕见,发病率低于0.0002%,而腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma, ACC)是仅次于鳞状细胞癌的气管原发恶性肿瘤[1]。
气管囊性腺样癌1例
ｒｃ ｐｓ Ｓ ａｃｍ ａｉ ｔｗｔ ＩＳ （ ｅｉ ．Ｔ ｏａ ， ９ ５ ａｉ Ｋａｏｉ ｒｏ ａｉ ｐ ｔｎｓ ｉ ＡＤ Ｒ ｖ ｗ） ｈｒ １９ ， ｃ ｓ ｎ ｅ ｈ ｅ ｘ
５ ０：４ ７ ０ ５ Ｂｅ ａ ｒ ｌＶ，Ｂ ｌ Ｄ ，Ｄａ ｂ ｕｌ ｒ ｙ Ｓ，ｅ １ Ｒ ｓ ｆＫａ ｏ ｉ ｓ ｓ ｒ ｏ ｎ ∞ｘ ａ ｔａ ． ｉｋ ｏ ｐ ｓ ’ ａｃ ｍａ ａ ｄ ｕｌ ｐ ａ ｔ ｅ ｓ ｏ ｉｔｄ ｗｉ ｅ ａ ｏ ｔ ｃ ｎ ｈ ｍｏ ｅ ｕ ｌｏ ｉｅ ｕ ｎ ｗ ｔ ｒ ｃｉ ｓ ａ ｓ ｃ ａｅ ｔ ｆ ｃ ｌｃ ｎ ａ ｔｉ ｏ ｓ ｘ ａ ｒｂ ｓ ｘ ａ ｍｅ ｉｈ ｃ ｈ ｌ
分 册 ，９ ６３ １ ） １７ １８ ．（ － ：３ ６
３ 黄淑贞 ， 陈光辉 ， 吴振沏． 肾移植后获得性免疫缺陷综合征 的胸部 ｘ
线表现． 实用 放 射 学 杂 志 ，０ １５ １ ） ３ ０ ２０ ， （７ ： ６
４ Ｃａ ｒｎ ｌ ｄａ ｅ Ｊ．Ｍａ ａ ｄ Ｃ．ＡＩ ｎ ｈ ｕ ｇ ｐ ａｅ １９ ｙｕ ＤＳ ａ ｄ ｔｅｌｎ ：ｕ ｄ ｔ ９ ５．３．Ｉｔａｈ － ｎｒｔｏ
茨瓦纳 的 Ａ Ｄ Ｉ Ｓ发病率 高（ 超过 ４ ％ ） 同性恋 或双性 ０ 而 恋者相对少 有关 。
特征 性 ， 但结 合长期 ＡＤ 病 史及皮 肤黏膜 的 Ｋ ， ＩＳ Ｓ 大多
能判 断 出 Ｋ Ｓ的胸 部侵犯 。所 以平片对 诊断胸部 Ａ Ｄ ＩＳ
并发 Ｋ Ｓ有 比较高 的阳性率 。Ｃ Ｔ对 Ｋ Ｓ的 病变 显示 更 为 清楚 ， 其是淋 巴结 肿 大 、 下 结节 及 胸 骨 、 骨 和 尤 皮 肋
ｃｍ ．Ａ Ｒ，１８ ，１９ ４６ ：５ ｏａ Ｊ ９ ２ ３ （ －）６ ９
气管、支气管腺样囊性癌临床分析
，主要 是指 各种 减 黄手 术 。
胆囊 癌 根 冶 术时 应 注 意淋 巴结 清 扫 范 围 ：第 １站 为 胆 管 旁淋 巴结 、肝 门淋 巴结 （包 括肝 动 脉 、门静 脉 周 围淋 巴结 ）；第 ２站 为 胰头 、十 二指 肠 、肠 系膜 上动 脉 、腹腔 动 脉 周 围淋 巴 结 ；第 ３站 为腹主 动脉和腔 静脉 周 围淋 巴结 。胆 囊癌 的淋 巴结 转移早 ，Ｎｅｖｉｎ Ｉ 期转移 率可 达 ６０％ ，且随 肿瘤 侵 犯深度 加深 而升 高 ，总发生 率 为 ２０ ％ ～８５％Ｉ（，１，因而 ，有主张 对早期病 例亦 有根 治切除的 必要 。此 外 ，随 着随 着腹腔镜 （Ｌｃ）技术 的发展 ，ＬＣ术 中及术 后发现 的ＰＣＧ亦 不断 增 加 。由于ＬＣ术 中腹腔高 压状态 可能 会促使 肿瘤细胞 腹腔 内的播 散和 腹壁戳孔 的转移 ，多数 学者 认为术前 明确诊断或高度怀疑 为ＰＣＧ的患 者 应推荐行 开腹手术 １，但也 有认为 腹腔镜可 以作为ＰＣＧ的诊断 手段 并 可以行临床分期 ，确定手术 方式 。我们 认为 ，无论在 开腹胆囊切 除或 ＬＣ术中 ，术者应对 所切除 的胆囊标本仔 细剖 开检查 ，尤其对 ＰＣＧ的高 危患者 ，检查胆囊壁 有无肿块 ，硬结或局限性增厚 ，胆囊黏膜是 否规 则 ， 有 无扭 曲或 变厚 突起 ，黏膜上 有无乳 头状物 附着等 。怀疑 ＰＣＧ者 ，需 行 术中冰冻病理证 实 ，以确 保避免造成 漏诊和误诊 。 参考文献 【１】 黄志强 ．黄志强 胆道外科【Ｍ］．济 南 ：山东科学技 术出版社 ，１ ９９８：
患 者 ，男 ，４４岁 ，因间断咳 嗽 、痰 中带血半 年 ，加重 １５ｄ于 ２００５
年 ４月 １ｉ日人 院 。呈阵发 性咳 嗽 、痰 中带血 ，有时为 新鲜血 丝 ，有 时 为 陈 ｌＥｌ性 ，不 发热 、胸 痛 、 乏 力 、盗 汗 、憋 喘 、消 瘦 ，在 当地 诊 断为急 性支 气管炎 ，给 与抗 感染 、止 血等治 疗 ，症状 减轻 ，此后受凉 后 咳嗽 、咯血 加重 。半 月前 受凉后 咳 嗽 、咯血加 重 ，伴 有咳痰 。既 往 健康 ，无 传染 病接触 史及 吸烟 史 。查体 ：Ｔ３６．８℃ ，Ｐ７２次 ／ｍｉｎ， Ｒ２１次／ｒａｉｎ，ＢＰ１２５／８０ｍｍＨｇ，浅表淋 巴结无肿大 ，右肺呼吸音粗 ，左 肺呼 吸音低 ，未 闻及干湿 哕音 ，律齐 ，腹软 ，上腹无压 痛 ，肝脾肋下 未触 及 ，下肢 无浮肿 。胸外 突 ，软骨 环似 有 中断 ，ＣＴ值 ３２ＨＵ。电子支 气 管 镜检查 隆突上 约５ｃｍ见软组织 肿块 ，有部ＣＴ示气管软 组织 肿块 ，大 小 １．６ｃｍ Ｘ ２．０ｃｍ Ｘ １．８ｃｍ，边 界光滑 ，与 气管右 前壁呈宽 基底相 连 ， 管 壁增厚 ，轻 度分叶 ，阻塞大部分 管腔 ，支气管镜 活检为低 度恶性涎腺 来源 的肿瘤 ，考虑 为多形性 腺癌 ，不除 外腺样 囊性 癌结构 。全 麻下进 行肿瘤 切除 术 ，术 中 见隆 突上 ６～７ｃｍ气管 右前 外侧壁 ２ｃｍ Ｘ ２ｃｍ × １．５ｃｍＨ￣物 ，质软 ，浸润范 围未超 出气管外侧壁 ，窗形切除肿物 ，连 同部 分环状 软骨 ，清除 最上纵 隔淋 巴结 。术后病 理 ：（右 气管）腺样 囊性癌 ， 癌细 胞 ｃＫ７（＋），ｖｉｍｍｅｎｔｉｎ（＋），ａｃｔｉｎ部 分（＋），ｓ—ｌＯ０蛋 白（一），ＣＫ２０
以吞咽困难及声嘶为主要症状的气管腺样囊性癌1例报告
以吞咽困难及声嘶为主要症状的气管腺样囊性癌1例报告摘要】气管腺样囊性癌（tracheal adenoid cystic carcinoma,TACC）作为一种低度恶性肿瘤，在原发于气管的肿瘤中是很少见的一种。
该肿瘤在早期时症状不是很典型，很容易会被误诊或漏诊。
现报道1例以吞咽困难及声嘶为主要症状的气管腺样囊性癌患者的临床特点,并结合相关文献进行分析。
【关键词】声嘶；气管腺样囊性癌；食道【中图分类号】R734.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）01-0135-021.病历资料患者男，42岁，以“声嘶、吞咽梗阻11+月，加重5+月”入院。
患者11月前出现声嘶，伴吞咽梗阻、饮水呛咳，无明显呼吸困难。
7月前就诊我院，入院后行“全麻下经支撑喉镜行气管后壁新生物活检术”，病理回示：“腺样囊性癌”，患者因个人原因拒绝治疗并出院，5月前吞咽梗阻逐渐加重，仅能进流质食物，遂就诊于我科。
既往吸烟20+年，1包/天，余无特殊。
查体：体型消瘦，喉体及颈前气管膨隆。
本院辅助检查：电子喉镜示：喉腔未见明显新生物，双声带及披裂固定。
胸部CT增强：食管起始部管壁不规则增厚，管腔狭窄，累及局部气管后壁（图1）。
纤维支气管镜示：气管上段膜部见2cm×2cm浸润样病灶，并见3mm×4mm结节样病灶，表面血管丰富，黏膜水肿（图2）。
排除手术禁忌后行手术治疗，术后病检结果回示：（气管）腺样囊性癌，癌侵犯气管软骨并侵及食管外膜至黏膜下层，癌侵犯左侧甲状腺组织，右颈中央区淋巴结见转移癌（图3）。
2.讨论2.1 概述本例患者气管内未见明显占位，气管镜表现为气管后壁黏膜充血，CT、PET/CT均提示肿瘤来源于食道，且主要表现为食道梗阻及声嘶的症状，通过患者病史、辅助检查等结果均提示肿瘤来源于食管，因此前期被误诊为食管腺样囊性癌，而术后病理结果提示为气管来源。
2.2 临床表现气管腺样囊性癌的病史一般比较长，且肿瘤生长缓慢，临床症状出现较晚，肿瘤占据气管腔30%以下可无症状，超过50%可有自觉症状，超过75%可出现阻塞症状[1]，华丽[2]等分析国内报道的131例患者，主要表现为咳嗽、进行性呼吸困难、喘憋、喘鸣、咯血、咳痰、声音嘶哑等症状，未出现吞咽困难的表现；同时，翻阅此后报道的个例中，因吞咽困难作为主要症状的也极其少见。
气管支气管树涎腺样肿瘤2例报告并文献复习
气管支气管树涎腺样肿瘤2例报告并文献复习吴凯;卢慧宇;段德军【摘要】目的：探讨气管支气管树涎腺样肿瘤的临床特征、影像学改变、病理学特点，从而提高对该病的认识，减少临床误诊。
方法：分析气管支气管树涎腺样肿瘤2例临床资料，结合相关文献进行复习。
结果：1例患者经气管镜及胸外科术后病理均明确为腺样囊腺癌，1例气管镜活检病理为粘膜慢性炎，后经胸外科手术切除，术后病理为粘液表皮样癌。
结论：气管支气管树涎腺样肿瘤多为低度恶性肿瘤好发于大气道，CT扫描和支气管镜活检有重要诊断价值。
手术是其首选治疗方法。
【期刊名称】《交通医学》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】4页(P81-84)【关键词】气管腺样囊腺癌;气管粘液表皮样癌;免疫组织化学法;支气管镜活检术;电子计算机断层扫描术【作者】吴凯;卢慧宇;段德军【作者单位】泰州市人民医院呼吸科，江苏225300;泰州市人民医院呼吸科，江苏225300;泰州市人民医院呼吸科，江苏225300【正文语种】中文【中图分类】R734.1原发性气道肿瘤比较少见，占原发性呼吸道肿瘤的1%~2%[1]，而其中主要发生于气管及支气管的粘膜下浆液及粘液腺的气管支气管树涎腺样肿瘤( salivarygland-like neoplasmas，SGN)则更为少见，仅为0.1%～0.2%[2]。
因气管支气管树原发肿瘤早期无特异性症状，且X线胸片检查不易发现气道内病变，临床上易早期漏诊、误诊。
2012年我院收治SGN患者2例，本文回顾性分析临床资料并复习相关文献，从而提高对该病的认识。
病例1 女性，48岁，自诉既往有“左肺结核”史约5年。
在当地医院诊治，自服抗结核治疗5个月，期间未正规随访及定期复查胸片。
因“咳嗽、咳痰7天，咯血8小时，总量约100mL”入院。
入院前1周受凉后始有阵发性咳嗽，干咳为主，少量白粘痰，活动后轻度气喘。
无胸痛、呼吸困难，无畏寒、发热、盗汗。
在社区医院间断抗感染治疗，效果不佳。
一例气管下段腺样囊性癌术后放疗后气管食管瘘患者的护理个案
❖ 2014.9.16为进一步治疗来我院。袁志勇副主任医师查 房示：患者目前诊断明确为气管腺样囊性癌复发，入院后 完善放疗准备，择期行放疗。
❖ 2014.9.18行胸段气管立体定向放疗，靶区包括：胸段 气管，DT：40Gy/9F，过程顺利，准予出院。
2 翟光地, 吴奇勇, 张科,等.外伤性食管-气管瘘1例报道及文献复习.南京医科大学学报(自然科学版), 2011, (10):1542~1542. 3 路红, 冯照远.外伤性颈段高位食管气管瘘3例报告.耳鼻咽喉-头颈外科, 2000, 7(4):243.
气管食管瘘的相关知识-发生原因
食管癌术后气管食管瘘病因不明，多数病例可能有食管外科手术切 除自身的原因[4]： ①术中直接损伤气管或支气管而术中未发现。 ②或术中肿瘤溃破污染食管床致使术后发生纵膈感染，胸液侵蚀胸胃 和气管、支气管。 ③或气管、支气管癌残留，术后病灶坏死后致使气管、支气管穿孔， 局部坏死组织及呼吸道分泌物直接刺激胸腔胃壁而最终导致胸胃气道 瘘。 另外，接受放疗的患者，由于放疗所致气管、支气管粘膜水肿和组织 愈合能力差，在上述原因基础上更容易发生气管食管瘘。
气管食管瘘的相关知识-临床表现
❖ 典型临床表现为：剧烈的烧灼样刺激性呛咳，卧位加 重而立位缓解，进食可诱发喘憋样呛咳发作。有学者 称之为“卧位烧灼样刺激性呛咳综合症” [5] 。
5 韩新巍, 吴刚, 赵明, 等. 胸腔胃-气道瘘的临床表现与螺旋 CT诊断. 世界华人消化杂志, 2007; 15(8): 905-908.
气管食管瘘的相关知识-病理分型
1944年美国Ladd曾分为5型。 ❖ I型：占2.5%～9.3%。食管上下段均为盲端。 ❖Ⅱ型：占0.8%～1.5%。上段食管有瘘管与气管相通，下段为盲端。 ❖ Ⅲ型：最常见，占79.3%～90.9%。上段食管为盲端，下段食管有 瘘管与气管相通。 ❖Ⅳ型：食管上下段均为盲端，各自有瘘管与气管相连。占0.7%～ 5%。 ❖V型：占0.5%～6.5%。食管通畅，但有斜行瘘管向前上方与气管相 通，又称"H"或更正确地称为"N"型。
11例气管支气管腺样囊性癌临床分析
11例气管支气管腺样囊性癌临床分析刘待见; 高崴崴【期刊名称】《《肿瘤基础与临床》》【年(卷),期】2019(032)004【总页数】4页(P319-322)【关键词】气管支气管腺样囊性癌; 临床特点; 治疗; 预后【作者】刘待见; 高崴崴【作者单位】郑州大学第二附属医院呼吸内科河南郑州450014【正文语种】中文【中图分类】R734.1原发性气管支气管腺样囊性癌是肺部少见的恶性肿瘤之一，低度恶性，生长缓慢，但有局部复发和远处转移的倾向。
该病临床发病率低，容易造成误诊漏诊，为提高对本病的认识，作者总结2001年3月至2019年3月我院收治的11例气管支气管腺样囊性癌患者的临床特征，现报道如下。
1 资料与方法1.1 研究对象选择2001年3月至2019年3月我院收治的11例气管支气管腺样囊性癌患者，均有组织病理证实为腺样囊性癌，并排除原发于唾液腺、宫颈、消化道、皮肤等组织器官的腺样囊性癌。
1.2 临床特点1.2.1 一般资料 11例患者中，男5例，女6例；年龄21～69岁，中位年龄47.3岁；其中有抽烟史者6例。
发病至确诊时间5 a～3 a不等，中位确诊时间为7.1个月。
1.2.2 症状咳嗽、咳痰10例，气短、呼吸困难8例，咯血或痰中带血3例，胸痛1例，发热4例。
1.2.3 病变部位及范围气管上段1例，右主支气管2例，右上叶支气管1例，右中间段支气管1例；左主支气管3例，左上叶支气管1例，左下叶支气管1例；左上肺1例。
1.2.4 影像学表现1例为气管上段沿管壁横径环形阴影，气管腔环形狭窄；2例右主支气管狭窄，1例右上叶肺炎，1例右中间段占位并管腔狭窄；1例左主支气管狭窄，1例左肺不张，1例左主上段占位、管腔狭窄并左肺肺气肿，1例左上不张，1例左下叶肺炎，1例左上肺分叶状结节影，边界较清楚，累及胸膜；3例纵隔明显肿大淋巴结。
1.2.5 气管镜检查10例均于管腔内见新生物，均经气管镜下活检组织病理确诊；1例正常支气管树，肺穿刺活检组织病理确诊。
气管腺样囊性癌介入治疗一例报道
医学食疗与健康 2021年1月第19卷第2期·综述及个案报道·气管腺样囊性癌介入治疗一例报道吕灵霞武汉亚心总医院，湖北武汉 430000【摘要】目的：总结气管腺样囊性癌介入治疗情况。
方法：选择1名男性患者，62岁，烟草公司职工，分析其治疗历程。
结果：2019年5月初在外院被诊断为鼻中隔偏曲，2019年11月在上海胸科医院行气管肿瘤切除术，2020年2月在上海质子重离子医院行20次放疗。
2020年9月至我院复诊，予以球囊扩张、高频电钳夹、电切术、冷冻术治疗、取出异物等治疗。
结论：气管腺样囊性癌属于不常见的一种气管恶性肿瘤，临床常用治疗方案是手术切除，但肿瘤直径若是大于6 cm，则需要实施腔内介入治疗，且需要终身随访，关注患者的病情变化。
【关键词】气管腺样囊性癌；介入治疗；手术治疗中图分类号：R734.1 文献标识码：A 文章标号：2096-5249（2021）02-0191-02气管腺样囊性癌（tracheal adenoid cystic carcin oma, TACC）是一种罕见的肿瘤，以往它被认为是良性腺肿瘤或腺瘤，但现在医学界认为它是恶性的、易局部侵袭且常伴晚期转移的低度支气管癌[1]。
TACC是仅次于鳞状细胞癌的第二常见原发性气管恶性肿瘤[2]。
1859年Billroth 首次报道了TACC的临床和病理特征，TACC起源于黏膜下腺体，由筛状排列的圆形小细胞、较大的苍白细胞团块和假腺泡组成[3]。
国内TACC自孙成孚[4]等于1987年首次报道以来，至今已报道超过131例[3]。
我院治疗1例，现报告如下。
1 病例资料患者男性，62岁，烟草公司职工，因“咽部异物感5年，气促2年，加重5月”入院。
2019年5月初患者气促加重，偶有呼吸困难，在另一家医院被诊断为鼻中隔偏曲，重度睡眠呼吸暂停综合征，行鼻中隔矫正术，无创呼吸机辅助治疗。
既往病史：鼾症10年。
专科查体：双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音。
气管腺样囊性癌1例论文
气管腺样囊性癌1例【中图分类号】r734.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0596-011 临床资料患者男性，41岁，2009年9月因颈部包块、甲状腺占位、气管内占位于深圳某医院行“右颈部包块切除术＋甲状腺部分切除术”。
术后病理示“（右颈肿物）腺样囊性癌，浸润甲状腺组织，并见神经束受侵犯”，免疫组化示p63（＋），ck（＋），sma（＋），ttf（－），tg（－）。
组织切片经中山大学附属医院肿瘤病理科会诊示“纤维组织中见少许核深染的细胞呈筛孔状分布，结合病史及免疫组化ck （＋），cd117（－），ki67（－），较符合腺样囊性癌”。
2009年10月5日行局部放疗（具体不详），放疗结束后复查气管镜及颈部mri 提示“喉部未见占位性病变”，后定期复查未见肿瘤复发、转移。
2011年8月查ct、pet/ct均提示“双肺多发结节，考虑转移”，评价病情进展（pd）。
后遂予dp（多西他赛＋顺铂）方案化疗3周期。
化疗期间取病理组织切片行分子病理检测示：egfr e19、e20、e21基因，kras e2、e3基因，braf基因均无突变。
因经济原因，患者未接受西妥昔靶向药物治疗，亦未再行进一步化疗。
后多次复查ct 示肺部病灶未见明显进展迹象，综合评价病情为稳定（sd），末次复查时间为2012年1月18日。
2 讨论气管腺样囊性癌（tacc）起源于气管黏液腺上皮，属原发于气管的上皮性癌，占气管原发肿瘤的18％～40％。
tacc好发于气管后壁软骨与膜部连接部，与膜部黏液腺丰富有关，50％可位于气管上1/3段[1]。
病变可发生于任何年龄，高发于40～50岁人群，男女比例为1∶1.1。
tacc的临床表现主要为喘鸣和吸气性呼吸困难。
该肿瘤向支气管管腔内缓慢生长，早期可不引起任何呼吸道阻塞症状，仅偶有胸闷、刺激性咳嗽、咳痰或血丝痰等。
中晚期时则为进行性加重的呼吸困难、憋喘、喘息等，部分见吸气三凹征，分泌物阻塞时可有窒息危险，体力活动、体位改变、气管内分泌物均可使症状加重。
原发性气管腺样囊性癌
原发性气管腺样囊性癌
黄照权;黄柳明;王晓冰;周轶;郑绍光;户丽萍
【期刊名称】《右江民族医学院学报》
【年(卷),期】1993(0)2
【摘要】本文报告6例原发性气管腺样囊性癌,其中男1例,女5例,发病年龄29～61岁,平均37岁。
肿瘤发生于气管中段4例,气管上、下端各1例。
重点观察其病理形态,并对其临床诊断、治疗和预后等进行了讨论。
【总页数】3页(P107-109)
【关键词】肿瘤;气管;腺样囊性癌;诊断
【作者】黄照权;黄柳明;王晓冰;周轶;郑绍光;户丽萍
【作者单位】柳州铁路中心医院;柳州地区人民医院;南京铁道医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.原发性气管、支气管腺样囊性癌的诊治和预后 [J], 孙成孚
2.原发性气管腺样囊性癌误诊为支气管哮喘 [J], 李朝霞;赵伟;王英;宋云熙
3.原发性气管腺样囊性癌误诊为支气管哮喘1例 [J], 何风;程靖宁;韦党军
4.气管,支气管原发性腺样囊性癌：（附32例临床病理分析） [J], 李泰生;杨红鹰
5.原发性气管及支气管腺样囊性癌的临床病理特征 [J], 周兵;段婷;韩永良;王洁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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支气管腺样囊性癌1例
发表时间：2016-01-27T09:48:54.003Z 来源：《健康世界》2015年11期供稿作者：武晓慧田晓庆寇云萍[导读] 寿光市人民医院
寿光市人民医院山东寿光关键词：支气管肿瘤，腺样囊性癌
1 病例报告
患者，女，63岁。
因咳嗽、咳痰，进行性胸闷加重4月就诊。
患者5月前无明显诱因出现咳嗽，伴胸闷进行性加重，无发热。
查体：浅表淋巴结未触及肿大，颈部未扪及明显肿块，无明显触痛，气管居中，颈部B超示右侧声带周围实性占位，未见明显淋巴结肿大。
胸部强化CT示右侧肺门占位，考虑右肺中心型肺癌可能。
纤支镜见右侧支气管内占位，黏膜隆起，表面尚光滑。
活检病理示腺样囊性癌。
转胸心外科行手术治疗。
2 讨论
支气管恶性肿瘤以鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌最为多见，腺样囊性癌发病率极低。
腺样囊性癌局部侵袭性没有鳞癌明显，边界大体清晰，对邻近结构以推压为主，易误诊为良性肿瘤[1]。
腺样囊性癌生长缓慢，具有嗜神经生长特点，易远处转移，易误诊。
对本病目前多数学者主张局部广泛的手术切除。
切缘阳性者术后须行放疗，照射剂量宜达60Gy以上[2]。
本病发展缓慢，可带瘤生存若干年，远处转移是危及患者生存的重要原因。
参考文献：
[1]付晓强，徐雷鸣.喉腺样囊性癌一例[J].中华放射学杂志，2001，35（11）：859.
[2]Moukarbel RV，Goldstein DP，O’Sullivan B，et al.Adennoid cystic carcinoma of the larynx：a 40-year experience[J].Head Neck，2008，30（7）：919-924.。