宣肺平喘解表散寒白果
中医内科哮病
病机—宿根学说
宿根学说的证据：
反复发作、症状相似、诱因相同、有季节性。
宿根学说的内容：
1.痰：
肺不能布散津液
脾不能转输精微 ｝聚液成痰，伏藏于肺
肾不能蒸化水液
＋
诱因引触
↓
痰随气升，气因痰阻，痰气搏结，壅塞气道， 肺失宣降，痰随气动→痰鸣如吼，气息喘促。
消痞散结。 黄芩、桑白皮：苦寒、甘寒。清热解毒、泻肺平喘。 甘草：甘平。补中益气，清热解毒，润肺止咳，
缓急止痛，缓和药性。
分证论治—发作期
3. 浊哮 主症：喘咳胸闷，但坐不得卧，痰涎涌 盛，喉中如曳锯，咯痰粘腻难出。
兼次症：呕恶，纳呆，口粘不渴，神疲乏 力，或胃脘满闷，或便溏，或胸胁 不舒，或唇甲青紫。
分证论治—发作期
2. 热哮 主症：气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁
胀。 兼次症：咳呛阵作，咯痰色黄或白，粘浊稠
厚，咯吐不利，烦闷不安，不恶 寒， 汗出，面赤，口苦，口渴喜饮。 舌脉：舌质红苔黄腻，脉滑数或弦滑。
分证论治—发作期
治法：清热宣肺，化痰定喘 方药：定喘汤。 麻黄：辛，微苦，温。发汗解表，宣肺平喘，利尿。 白果：甘、苦、涩，平。敛肺定喘，收涩止带。 款冬花：辛温 半夏、苏子、杏仁：辛温。燥湿化痰，降逆止呕，
中西医链接
支气管哮喘、喘息型支气管炎以及 其他急性肺部过敏性疾患所致的以哮喘 为主要症状者
病因
1.外邪侵袭:六淫之邪、花粉、烟尘、异味气 体。
2.饮食不当：冷饮、酸辣、海羶鱼虾蟹等。 “食哮”、“鱼腥哮”、“卤哮”、“糖 哮”、“醋哮”
3.情志失调：大怒、大喜、大悲、紧张、抑 郁。
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》：“ 膈上病痰，满喘咳 吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧， 必有伏饮。”
定喘汤治疗喘息型慢性支气管炎的临床疗效分析
定喘汤治疗喘息型慢性支气管炎的临床疗效分析发表时间：2016-07-20T14:29:08.393Z 来源：《航空军医》2016年第12期作者：刘瑛[导读] 对喘息型慢性支气管炎患者行定喘汤治疗，可以对患者临床症状进行有效控制，改善患者治疗效果，促使预后良性发展，值得临床推广。
刘瑛怀化市第二人民医院湖南怀化 418200【摘要】目的：分析定喘汤在喘息型慢性支气管炎临床治疗中的应用效果。
方法：择取本院2014年9月-2016年5月期间收治的喘息型慢性支气管炎患者86例，通过随机数字抽签法，将患者划分为治疗组与对照组，每组各43例。
对照组患者接受常规治疗，治疗组患者在对照组患者的治疗基础上，接受定喘汤治疗，对比两组患者的临床治疗效果。
结果：治疗组患者的临床治疗有效率为93.02%，对照组患者的临床治疗有效率为74.42%；比较两组数据，组间差异P<0.05，即符合统计学意义要求。
结论：喘息型慢性支气管炎临床治疗过程中，对患者行定喘汤治疗，能够显著缓解临床症状，效果确切，有利于患者早日恢复，对于改善患者生存质量具有重要意义，值得临床推广使用。
【关键词】定喘汤；喘息型慢性支气管炎；治疗效果喘息型慢性支气管炎为临床常见性慢性非特异性炎症，主要发病机制为支气管、支气管粘膜、支气管周边组织受感染、非感染性因素影响，以支气管粘液分泌增加、腺体增生为主要的病理特点[1]。
一般情况下，患者临床表现为喘息、咳痰以及咳嗽等，如果没有及时接受有效的治疗，病情迁延，患者极有可能演变成肺动脉高压、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等，威胁患者的生命健康[2]。
本院为了改善提高喘息型慢性支气管炎临床治疗效果，对其行定喘汤治疗，效果较好，遂就实验内容，进行如下报道：1 资料与方法1.1一般资料择取本院2014年9月-2016年5月期间收治的喘息型慢性支气管炎患者86例，所有患者均经过临床相关检查，确保符合《中药新药临床研究指导原则》中界定的喘息型慢性支气管炎临床诊断标准，而且所有患者均不存在其他具有喘息、咯痰、咳嗽等症状的疾病，例如，慢性鼻咽疾病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核；不存在严重的重要脏器原发性疾病，例如，肾功能不全、肝功能不全、心脏疾病等；不存在精神障碍、老年痴呆、沟通困难等情况。
我的中药功效
中药学功效一、发散风寒药1.麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
2.桂枝：发汗解肌，温经通脉，助阳化气，平冲降逆。
3.紫苏叶：解表散寒，行气和胃。
4.生姜：解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。
5.香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。
6.荆芥：祛风解表，透疹，消疮。
7.防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。
8.羌活：解表散寒，祛风胜湿，止痛。
9.白芷：解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。
10.细辛：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。
11.藁本：祛风，散寒，除湿，止痛。
12.苍耳子：散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛13.辛夷：散风寒，通鼻窍二、发散风热药1.薄荷：疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝行气。
2.牛蒡子：疏散风热，宣肺透疹，解毒散肿。
3.蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，解痉。
4.桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。
5.菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。
6.蔓荆子：疏散风热，清利头目。
7.柴胡：疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。
8.升麻：发表透疹，清热解毒，升举阳气。
9.葛根：解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，痛经活络，解酒毒。
10.淡豆豉：解表，除烦，宣发郁热。
一、清热泻火药1.石膏：（生用清热泻火，除烦止渴）；（煅用收湿，生肌，敛疮，止血。
2.知母：清热泻火，滋阴润燥。
3.芦根：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。
4.天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。
5.淡竹叶：清热泻火，除烦止渴，利尿通淋。
6.竹叶：清热泻火，除烦，生津，利尿。
7.栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒：外用消肿止痛。
8.夏枯草：清肝泻火，明目，散结消肿。
9.决明子：【功效】清热明目，润肠通便。
二、清热燥湿药1.黄芩：【功效】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。
2.黄连：【功效】清热燥湿，泻火解毒。
3.黄柏：【功效】清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。
4.龙胆草：【功效】清热燥湿，泻肝胆火。
中药学功效速记(中医主治医师中医执业医师)
五味辛：“能散能行”，具有发散、行气、行血的作用。
甘：“能补能和能缓”，具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。
酸（涩）：“能收能涩”，具有收敛、固涩的作用。
苦：“能泄、能燥、能坚”，具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。
咸：“能下能软”，具有泻下通便，软坚散结的作用。
淡：“能渗、能利”，具有利水渗湿的作用。
十八反本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
十九畏硫磺原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
安胎：紫苏叶、黄芩、桑寄生、砂仁、艾叶、白术、杜仲、菟丝子。
排脓：白芷、天花粉、鱼腥草、败酱草、薏苡仁、穿山甲、桔梗。
透疹：荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草。
截疟：柴胡、鸦胆子、青蒿、草果、槟榔、仙鹤草、生首乌、雄黄、砒石。
解暑：青蒿、藿香、佩兰、滑石、冬瓜皮。
水火烫伤：煅石膏、紫草、大黄、虎杖、地榆、白及。
祛内风植物药：防风、青黛、天南星、竹沥、天竺黄、天麻、钩藤。
解表药一、发散风寒药麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
桂枝：发汗解肌，温经通脉，助阳化气，平冲降逆。
紫苏：解表散寒，行气和胃，解鱼蟹毒。
生姜：解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。
香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。
荆芥：解表散风，透疹，消疮；炒炭止血。
防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。
羌活：解表散寒，祛风胜湿，止痛。
白芷：解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。
细辛：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。
藁本：祛风散寒，除湿止痛。
苍耳子：散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。
辛夷：散风寒，通鼻窍。
二、发散风热药薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。
牛蒡子：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。
蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。
方剂学名词解释
名词解释一、总论方剂：方剂是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方结构的要求，妥善配伍而成的。
方剂学：方剂学是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门科学，是中医学的主要基础学科之一。
治法：治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。
常用治法“八法”：汗、和、下、消、吐、清、温、补汗法：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。
吐法：吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。
下法：下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。
和法：和法是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。
温法：温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。
清法：清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。
消法：消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。
补法：补法是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法。
七方：大、小、缓、急、奇、偶、复十剂：宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药：有两种意义。
1.辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
佐药：有三种意义。
1.佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；2.佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；3.反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药物格拒。
使药：有两种意义。
1.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物；2.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。
定喘汤
定喘汤《摄生众妙方》[组成]白果去壳，砸碎炒黄，二十一枚（9克）麻黄三钱（9克）苏子二钱（6克）甘草一钱（3克）款冬花三钱（9克）杏仁一钱五分（9克）桑白皮三钱（6克）黄芩一钱五分（6克）半夏三钱（9克）[用法]水三盅，煎二盅，作二服，每服一盅，不用姜，不拘时，徐徐服。
[功用]宣肺降气，清热化痰。
[主治] 哮喘。
咳嗽痰多气急，痰稠色黄，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。
[方解]本方治证为风寒外束，痰热内蕴所致。
由于素有痰热，复感风寒，肺气壅闭，肺失宣降，故哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠而黄，苔黄腻，脉滑数。
治宜宣肺降气，清热化痰。
方中用麻黄辛温，宣肺平喘，解表散邪；白果甘涩，敛肺定喘，祛痰止咳，两药合用，一散一收，既能增强平喘之功，又可防麻黄辛散太过耗伤肺气，共为君药。
杏仁、苏子、款冬花、半夏皆能降气平喘，化痰止咳，协助君药加强平喘祛痰之功，共为臣药，用甘寒之桑白皮，苦寒之黄芩，清泄肺热，止咳平喘，为佐药。
臣佐相配，以解内蕴之痰热。
甘草和中而调药，为使药之用。
诸药相合，共奏宣降肺气，止咳平喘，清热化痰之功。
使痰热清，外寒解，肺气降，则咳嗽痰喘诸证自除。
本方与苏子降气汤均为降气平喘之剂，本方是用宣降肺气之麻黄、白果配伍清热化痰之黄芩、桑白皮，具有宣肺散寒，降气平喘，清热化痰之功，主治素有痰热，外感风寒，肺失宣降之哮喘。
而苏子降气汤是以苏子降气平喘为主，配以下气祛痰，温肾纳气之品，具有降气平喘，兼温肾纳气之功，主治上实下虚而以上实为主之咳喘。
本方与小青龙汤均有宣肺解表，祛痰平喘之功，皆可治疗外感风寒，内有痰浊之哮喘。
但小青龙汤是用麻黄、桂枝配干姜、半夏、细辛，一以解表散寒，一以温化寒饮，适宜于内有寒饮，且表寒较重之喘咳；而本方是以麻黄、白果与黄芩、桑白皮配伍，一以宣肺降逆兼解表，一以清泄肺热而平喘咳，用于治疗外感风寒，痰热内蕴之喘咳。
[运用]１．本方主治外感风寒，痰热内蕴之哮喘。
以痰多色黄，微恶风寒，苔黄腻，脉滑数为证治要点。
中药速记
(一）解表药（1）发散风寒药麻黄发汗解表+宣肺平喘，利水消肿桂枝+温通经脉，助阳化气紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中生姜+温中止呕，温肺止咳荆芥祛风解表+透疹消疮，炒炭止血防风+胜湿止痛，止痉，止泻羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛+藁本+白芷+宣通鼻窍+燥湿止带，消痈排脓细辛+ +温肺化饮，通窍醒神苍耳子发散风寒，宣通鼻窍，止痛+散风祛湿辛夷+香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿（2）发散风寒药薄荷疏散风热，透疹利咽+清利头目，疏肝行气牛蒡子+宣肺祛痰，清热解毒散肿，滑肠通便蝉蜕+开音，明目退翳，熄风止痉蔓荆子疏散风热清利头目桑叶疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清肺润燥，凉血止血菊花+清热解毒柴胡解表，升阳举陷+退热，疏肝解郁，退热截疟升麻+透疹，清热解毒葛根+透疹，生津止渴，止泻淡豆豉解表，除烦，宣发郁热（二）清热药（1）清热泻火药石膏清热泻火，止渴+除烦，敛疮生肌，收湿，止血知母+生津润燥，滋阴润燥（肺，胃，肠，肾阴）芦根+生津，除烦，止呕，清热利尿天花粉+生津，消痈排脓淡竹叶清热泻火，除烦+利尿栀子+利湿，凉血解毒。
焦栀子凉血止血夏枯草清热泻火，清肝明目，降血压+散结消肿决明子+润畅通便（2）清热燥湿药黄芩清热燥湿（上焦），泻火解毒+凉血止血，除热安胎黄连（中焦）+黄柏（下焦）+退热除蒸，解毒疗疮苦参清热燥湿，杀虫止痒+利尿，止泻白鲜皮+清热解毒，祛风龙胆草清热燥湿，泻肝胆火，明目（3）清热解毒药金银花清热解毒，疏散风热+凉血止痢连翘+消肿散结，清心利尿（疮家圣药）蒲公英清热解毒，消痈散结+利湿通淋，通经下乳紫花地丁+凉血穿心莲+凉血，燥湿大青叶清热解毒，凉血消斑+利咽板蓝根+利咽青黛+清肝泻火，熄风定惊白花蛇舌草清热解毒，利湿通淋熊胆清热解毒，熄风止痉，清肝明目射干清热解毒，利咽+祛痰，山豆根+消肿马勃+止血马齿苋清热解毒，凉血止痢+止血，鸦胆子+截疟，腐蚀赘疣白头翁+贯众清热解毒凉血止血，杀虫土茯苓解毒除湿，通利关节（4）清热凉血药生地清热凉血，养阴生津+止血玄参+泻火解毒，消痈丹皮清热凉血，活血祛瘀+清透阴分伏热（治无汗骨蒸要药）赤芍+止痛，清泻肝火紫草清热凉血，活血，解毒透疹+水牛角+定惊(5) 清虚热药青蒿清虚热，退骨蒸，凉血+解暑，截疟白薇+利尿通淋，解毒疗疮地骨皮清虚热，退骨蒸+凉血止血，清肺泻火，生津止渴银柴胡+除疳热胡黄连+除疳热，清湿热地骨皮退蒸，凉血止血+清泻肺热丹皮+清热活血胡黄连清热燥湿（下焦）+退虚热，除疳热黄连（中焦）+清心胃实火，清热解毒（三）泻下药（1）攻下药大黄泻下攻击，外用清热消肿+清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经芒硝+润燥软坚番泻叶泻下通便+芦荟+清肝，杀虫（2）润下药火麻仁润畅通便+滋养补虚郁李仁+利水消肿松子仁+润肺止咳（3）峻下逐水药甘遂泻水逐饮，通利二便+外用消肿散结，逐经髓痰涎京大戟+外用消痈散结，泻脏腑水湿莞花+杀虫疗疮，祛痰止咳牵牛子泻下逐水，通利二便+去积杀虫巴豆+峻下冷积，祛痰利咽，外用蚀疮（四）祛风湿药（1）祛风湿药独活祛风湿，止痹痛+解表灵仙+通经络，消骨鲠，行痰水川乌祛风湿，温经散寒止痛（大毒）蕲蛇祛风通络，定惊止痉，有毒木瓜舒经活络，和胃化湿（2）祛风湿热药秦艽祛风湿止痛+通络，退虚热，清虚热防己+利水消肿豨莶草祛风湿，利关节，清热解毒络石藤祛风通络，凉血消肿雷公藤孕妇忌用，熬1-2小时（3）祛风湿强筋骨五加皮祛风湿，强筋骨，补肝肾+利尿桑寄生+养血安胎狗脊+温补固射，绒毛外用止血（五）化湿药藿香芳香化湿，解暑，发表+和中止呕佩兰+化内湿苍术燥湿运脾+祛风散寒，发汗解表厚朴+行气消痰，下气除满砂仁化湿行气，温中（中下二焦）+止泻，安胎豆蔻（中上二焦）+止呕草果燥湿温中，除痰截疟（六）利水渗湿药利水消肿药茯苓利水消肿，渗湿+健脾，利而兼补，宁心安神薏苡仁+健脾，利而兼补，除痹，清热排脓猪苓+泽泻+泻热香加皮有毒，利尿消肿，祛风湿止痛，强心利尿利尿通淋药车前子利尿通淋，渗湿止泻+清肝明目，清肺祛痰滑石+清热解暑，外用收湿敛疮瞿麦利尿通淋+活血通经海金沙+止尿道痛，利水消肿（包煎）通草+清肺热，通气下乳石韦+清肺止咳，凉血止血地肤子+清热利湿，止痒萆薢利湿去浊，祛风逐痹利湿退黄茵陈利湿退黄，清热解毒+疗疮金钱草+消肿，利尿通淋虎杖+活血散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便（七）温里药附子补火助阳（脾肾），散寒止痛+回阳救逆肉桂（命火）+温通经脉，引火归原干姜温中散寒+回阳通脉，温肺化饮高良姜+温中止呕，止痛吴茱萸温中散寒止痛+疏肝下气，降逆止呕，助阳止泻小茴香+理气和中丁香+温肾助阳，降逆止呕花椒+杀虫止痒（八）理气药陈皮行气（升脾肺之气）消滞+燥湿化痰，健脾青皮（降肝胆之气）+疏肝破气，消积化滞枳实（脾胃）+破气除痞，化痰消积佛手疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰（肝胃）木香行气止痛+健脾消食（脾）香附+疏肝解郁，调经止痛，理气调中（肝）乌药+温肾散寒（肾）沉香+温中止呕，纳气平喘川楝子行气止痛+清肝火，泻郁热，杀虫，疗癣荔枝核+驱寒散结薤白行气导滞，通阳散结柿蒂降气止呕（九）消食药山楂消食化积（油腻）健胃+行气散瘀神曲（面食）+和胃，解表麦芽（淀粉）+回乳消胀，疏肝解郁稻芽（淀粉）+开胃莱菔子（气滞）+除胀，降气化痰鸡内金（完谷）+涩精止遗，通淋（十）驱虫药使君子杀虫（蛔虫，蛲虫）+健脾除疳苦楝（蛔虫，钩虫，蛲虫）+疗癣槟榔（绦虫）+行气消积，利水，截疟，缓泻通便雷丸（绦虫）+消积榧子+消积，润肠通便，润肺止咳（十一）止血药凉血止血药大蓟凉血止血，散瘀解毒消痈，利胆退黄，降血压+作用强小蓟+利尿地榆凉血止血（下焦）+解毒敛疮槐花（肝）+清肝泻火侧柏叶+收敛止血，化痰止咳，助补肝肾，生发乌发白茅根+清热利尿，清肺胃热三七化瘀止血+活血定痛，补虚强壮茜草+凉血止血，活血痛经蒲黄+利尿通淋，活血祛瘀收敛止血药白及收敛止血+消肿生肌仙鹤草+止痢截疟，解毒杀虫，补虚强壮棕榈炭+止泻止带血余炭+散瘀止血，利尿温经止血药艾叶温经止血（下焦）+散寒调经，安胎炮姜（中焦）+温中止痛（十二）活血化瘀药活血止痛药川芎活血止痛+行气，祛风延胡索+行气五灵脂+化瘀止血（包煎），人参畏五灵脂郁金活血祛瘀，行气止痛（性寒）+清心凉血，利胆退黄，解郁姜黄（性温）+通经止痛，外散风寒湿邪行肢臂活血除痹乳香活血止痛，消肿生肌+行气没药+散血化瘀活血调经药丹参活血调经（性寒）祛瘀止痛+凉血消痈，除烦安神川芎（性温）+行气，血中气药，祛风止痛，上行头目红花活血调经，祛瘀+止痛，少用活血，多用破血，长于通利血脉桃仁+润畅通便，消内痈，止咳平喘益母草活血调经+利尿消肿，清热解毒牛膝+通经（祛瘀力强），利水通淋，补肝肾，强筋骨，引火下行鸡血藤+补血，舒经活络活血疗伤药土鳖虫破血逐瘀，续筋接骨，小毒马钱子散结消肿，通络止痛，大毒，0.3~0.6自然铜散瘀止痛，接骨疗伤骨碎补破血续伤，补肾强骨血竭活血定痛，化瘀止血，生肌敛疮破血消癥药莪术破血行气，消积止痛+三棱+水蛭同学通经，逐瘀消癥（十三）化痰止咳平喘药法夏燥湿化痰（脏腑脾胃湿痰），外用消肿止痛+降逆止呕，消痞散结天南星（经络风痰）+祛风解痉禹白附（祛风痰）+祛风止痉，解毒散结白芥子祛痰（温肺化痰）+利气，散结消肿旋覆花（下气祛痰）+降气行水化痰，降逆止呕（包煎）白前降气化痰，性微温清化热痰药川贝清化热痰，散结消肿+润肺止咳（微寒）浙贝+（寒）清热瓜蒌清化热痰+润燥化痰，宽胸散结，润畅通便竹茹+除烦止呕，凉血止血天竺黄+清心定惊前胡祛痰（降气祛痰）+疏散风热桔梗（宣肺祛痰）+利咽，排脓，载药上行，宣肺气通二便海藻消痰软坚，利水消肿+昆布+黄药子化痰散结消瘿，清热解毒海蛤石清肺化痰，软坚散结止咳平喘药杏仁降气止咳平喘，润畅通便+宣肺降逆，长于宣肺苏子+降气化痰，长于降气百部润肺下气，化痰止咳+杀虫灭虱紫菀+长于化痰款冬花+长于止咳枇杷叶清肺化痰止咳+降逆止呕，上可清肺热降肺气，中可清胃热降胃气桑白皮泻肺平喘，利水消肿+重在泻肺火，兼泻肺中水气，凉血清肝葶苈子+重在泻肺中水气，痰涎，兼泻大便白果敛肺化痰定喘，止带缩尿（十四）安神药重镇安神朱砂镇惊安神+清心，解毒，忌火煅，毒磁石+平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘，无毒龙骨+平肝潜阳（生用），收涩顾敛（煅用）琥珀+活血散瘀，利尿通淋，忌火煅养心安神酸枣仁安神（养心安神）+敛汗生津，养心阴，益心肝之血柏子仁（养心安神）+润畅通便合欢皮（解郁安神）+活血消肿远志(宁心安神)+祛痰开窍，消散痈肿，交通心肾（十五）平肝熄风药平抑肝阳药石决明平肝潜阳，清肝明目+珍珠母+安神定惊，外用燥湿收敛牡蛎平肝潜阳，镇惊安神，收敛固涩+潜阳补阴，软坚散结，制酸龙骨+收湿敛疮生肌代赭石平肝潜阳+重镇降逆，凉血止血（打碎）刺蒺藜+疏肝解郁，祛风明目，祛风止痒罗布麻+清热，利尿熄风止痉药羚羊角平肝熄风止痉+清热解毒，清肝明目，清肺止咳（性寒）钩藤+清热，定惊（后下）天麻+祛风通络（性平）牛黄凉肝熄风，清热解毒，化痰开窍（性凉）地龙熄风止痉定惊，无毒力缓+通络，平喘，利尿，清热僵蚕+祛风止痛止痒，化痰散结全蝎熄风止痉，攻毒散结，通络止痛，毒+性平蜈蚣+力猛性燥珍珠安神定惊，明目消翳，解毒生肌（十六）开窍药麝香开窍醒神+活血通经，消肿止痛，催产冰片+清热止痛，性微寒，宜热痹苏合香+温通辟秽，止痛石菖蒲+化湿和胃，宁神益志，豁痰辟秽（十七）补虚药补气药人参补脾益肺，生津止渴+大补元气，安神益智党参+补血，补益中气太子参+润肺，性略寒凉（清补之品）西洋参补气生津，养阴，清热（清补之品）黄芪补脾益肺+升阳举陷，益胃固表，利水消肿，托毒生肌人参+安神益智，补心，大补元气，生津止渴白术补脾止泻+健脾益气，燥湿利尿，固表止汗，安胎山药+益气养阴生津，平补肺脾肾，固精止带白扁豆+健脾和中，化湿，消暑白术燥湿健脾+补脾益不足（虚证），固表止汗，安胎苍术+运脾泻有余（实证），祛风发汗，明目甘草补脾益气补中+清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药大枣+养血安神，缓和药性蜂蜜+缓急止痛，润燥，解毒补阳药巴戟天温补肾阳，强筋骨，祛风湿+益精血淫羊藿+仙茅+散寒，补火温脾止泻杜仲补肝肾，强筋骨，安胎+壮阳，降血压，缩尿续断+行血脉，止血，疗伤续折补骨脂温肾助阳，固精缩尿，温脾止泻+纳气平喘（偏脾）益智仁+温脾开胃摄唾（偏肾）沙苑子补肾固精，养肝明目+菟丝子+止泻，安胎蛤蚧补肾阳，补肺肾定喘咳+益精血冬虫夏草+平补阴阳，止血化痰紫河车+益精血，养血补气肉苁蓉温肾阳，益精血，顺畅通便+性平鹿茸补肾阳，强筋骨，益精血，调冲任，托疮毒补血药当归补血调经+活血散寒止痛，润畅通便，白芍+柔肝缓急止痛，平抑肝阳，敛阴和营止汗赤芍+长于清热凉血，活血散瘀，清泻肝火熟地黄补肝肾，益精血，乌须发+补血养阴，填精益髓（滋腻）制首乌+收敛固肾生首乌+截疟解毒，润畅通便生地黄清热凉血，养阴生津阿胶补血止血，滋阴润肺（滋腻）龙眼肉补益心神，养血安神补阴药北沙参养阴清肺，益胃生津+南沙参+补气，化痰石斛+清热麦冬滋阴清肺，润燥生津，润畅通便+滋胃阴，清心除烦（心肺胃）（滋腻性小）天冬+滋肾阴，清热强（肺肾）（滋腻性大）玉竹养阴润肺止咳+益胃阴，生津（不滋腻恋邪）黄精+益胃阴，平补肺脾肾，气阴双补百合+清心安神枸杞子滋补肝肾+益精明目旱墨莲+凉血止血女贞子+明目，退虚热，乌发龟甲滋阴潜阳熄风，退虚热+益肾健骨，养血补心，固精止血鳖甲+软坚散结（十八）收涩药固表止汗药麻黄根固表止汗+浮小麦+益气，除热敛肺涩肠药五味子上敛肺气，下涩肠止泻+涩精，敛汗，滋肾阴宁心安神，生津止渴，五倍子+涩精，敛汗，降火，收敛止血，收湿敛疮乌梅+安蛔止痛，炒炭止血，生津止渴，外用消疮诃子+下气利咽开音肉豆蔻温中行气+涩肠止泻白豆蔻+芳香化湿，温胃止呕赤石脂涩肠止泻，收敛止血，固崩止带，敛疮生肌固精缩尿止带药桑螵蛸固精缩尿止带+补肾助阳海螵蛸+收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮金樱子+涩肠止泻莲子益肾固精缩尿，健脾止泻止带+养心安神，交通心肾芡实+除湿山茱萸补益肝肾，收敛固涩（标本兼顾）椿皮清热燥湿，收敛止带，止泻，止血（十九）攻毒杀虫止痒药雄黄解毒，杀虫，祛痰截疟，0.05—0.1g,忌火煅硫磺外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便白矾外用解毒杀虫燥湿止痒，内服化痰止血止泻蛇床子杀虫止痒，燥湿，温肾壮阳蟾酥解毒，止痛，开窍醒神蜂房攻毒杀虫，祛风止痛,0.015—0.03g（二十）拔毒化腐生肌药升药拔毒去腐，大毒砒石外用蚀疮去腐，内服祛痰平喘，，剧毒，忌火煅，内服0.002—0.004g 炉甘石解毒明目消翳，收湿止痒敛疮,炮制后用硼砂外用清热解毒，内服清肺化痰，内服1.5—3g针灸配穴懒人记忆法晕厥：永住水中——涌泉，足三里，水沟，中冲（晕倒在水里就永远住那了）.抽搐：中国大会堂——中冲，合谷，太冲，百会，印堂?（发颠只好用中国大会堂来镇压了）虚脱: 睡沟内——素缭，水沟，内关（虚脱了掉沟里也只好睡那了）中风：十二井水太丰——十二井穴，水沟，太冲，丰隆（都开了十儿口井了，水还不丰盛啊）呕吐：中关足——中脘，内关，足三里（中关村的那帮鸟人踢球技术差得也只有让人呕吐的份了。
定喘汤
【功用】宣肺平喘，清热化痰。
【主治】风寒外束，痰热壅肺，哮喘咳嗽，痰稠色黄，胸闷气喘，喉中有哮鸣声，或有恶寒发热，舌苔薄黄，脉滑数。现用于支气管哮喘，哮喘性支气管炎，急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作者。
定喘汤
定喘汤是一剂具有降气功能的方药，宣肺降气，清热化痰。主治风寒外束，痰热内蕴之哮喘症。哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。
基本信息
编辑
方 名：定喘汤（理气之剂）
定喘汤
定喘汤(5张)
总 结：哮喘
编 号：012
组 成：麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏、苏子、款冬花、白果、甘草
【方论】方中麻黄宣肺平喘，白果敛肺定喘，一开一收为君；杏仁、苏子、半夏、款冬花降气化痰为臣；桑白皮、黄芩清泄肺热为佐；甘草调和诸药，兼以润肺为使。合而用之，共成宣肺平喘，化痰泄热之功。
用药禁忌
新感风寒，无汗而喘，内无痰热者不宜用；哮喘日久，气虚脉弱者不宜用。
方 歌：
定喘白果与麻黄，
款冬半夏白皮桑，
苏杏黄芩兼甘草，
外寒痰热喘哮尝。
趣味记忆：冬夏【定喘】芩麻草苏桑白果杏仁
冬夏【定喘】亲妈炒熟桑白果杏仁
【来源】《扶寿精方》。
【异名】千金定喘汤(《寿世保元》卷三)。
【组成】白果21枚(去壳，炒黄色，分破) 麻黄 款冬花 桑皮(蜜炙)各9克 苏子6克，法制半夏(如无，甘草煎汤，泡七次)9克 杏仁(去皮、尖) 黄芩(微炒)各4.5克 甘草3克
主 治：治肺虚感寒，气逆膈热而作哮喘。
归 经：手太阴药也
方 义：
(1)表寒宜散：甘草、麻黄、桑皮、杏仁，辛甘发散泻肺而解表。
中药背诵技巧重点
（一）解表药（1）发散风寒药麻黄发汗解表+宣肺平喘，利水消肿桂枝+温通经脉，助阳化气紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中生姜+温中止呕，温肺止咳荆芥祛风解表+透疹消疮，炒炭止血防风+胜湿止痛，止痉，止泻羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛+藁本+白芷+宣通鼻窍+燥湿止带，消痈排脓细辛++温肺化饮，通窍醒神苍耳子发散风寒，宣通鼻窍，止痛+散风祛湿辛夷+香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿（2）发散风寒药薄荷疏散风热，透疹利咽+清利头目，疏肝行气牛蒡子+宣肺祛痰，清热解毒散肿，滑肠通便蝉蜕+开音，明目退翳，熄风止痉蔓荆子疏散风热清利头目桑叶疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清肺润燥，凉血止血菊花+清热解毒柴胡解表，升阳举陷+退热，疏肝解郁，退热截疟升麻+透疹，清热解毒葛根+透疹，生津止渴，止泻淡豆豉解表，除烦，宣发郁热（二）清热药（1）清热泻火药石膏清热泻火，止渴+除烦，敛疮生肌，收湿，止血知母+生津润燥，滋阴润燥（肺，胃，肠，肾阴）芦根+生津，除烦，止呕，清热利尿天花粉+生津，消痈排脓淡竹叶清热泻火，除烦+利尿栀子+利湿，凉血解毒。
焦栀子凉血止血夏枯草清热泻火，清肝明目，降血压+散结消肿决明子+润畅通便（2）清热燥湿药黄芩清热燥湿（上焦），泻火解毒+凉血止血，除热安胎黄连（中焦）+黄柏（下焦）+退热除蒸，解毒疗疮苦参清热燥湿，杀虫止痒+利尿，止泻白鲜皮+清热解毒，祛风龙胆草清热燥湿，泻肝胆火，明目（3）清热解毒药金银花清热解毒，疏散风热+凉血止痢连翘+消肿散结，清心利尿（疮家圣药）蒲公英清热解毒，消痈散结+利湿通淋，通经下乳紫花地丁+凉血穿心莲+凉血，燥湿大青叶清热解毒，凉血消斑+利咽板蓝根+利咽青黛+清肝泻火，熄风定惊白花蛇舌草清热解毒，利湿通淋熊胆清热解毒，熄风止痉，清肝明目射干清热解毒，利咽+祛痰，山豆根+消肿马勃+止血马齿苋清热解毒，凉血止痢+止血，鸦胆子+截疟，腐蚀赘疣白头翁+贯众清热解毒凉血止血，杀虫土茯苓解毒除湿，通利关节（4）清热凉血药生地清热凉血，养阴生津+止血玄参+泻火解毒，消痈丹皮清热凉血，活血祛瘀+清透阴分伏热（治无汗骨蒸要药）赤芍+止痛，清泻肝火紫草清热凉血，活血，解毒透疹+水牛角+定惊(5)清虚热药青蒿清虚热，退骨蒸，凉血+解暑，截疟白薇+利尿通淋，解毒疗疮地骨皮清虚热，退骨蒸+凉血止血，清肺泻火，生津止渴银柴胡+除疳热胡黄连+除疳热，清湿热地骨皮退蒸，凉血止血+清泻肺热丹皮+清热活血胡黄连清热燥湿（下焦）+退虚热，除疳热黄连（中焦）+清心胃实火，清热解毒（三）泻下药（1）攻下药大黄泻下攻击，外用清热消肿+清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经芒硝+润燥软坚番泻叶泻下通便+芦荟+清肝，杀虫（2）润下药火麻仁润畅通便+滋养补虚郁李仁+利水消肿松子仁+润肺止咳（3）峻下逐水药甘遂泻水逐饮，通利二便+外用消肿散结，逐经髓痰涎京大戟+外用消痈散结，泻脏腑水湿莞花+杀虫疗疮，祛痰止咳牵牛子泻下逐水，通利二便+去积杀虫巴豆+峻下冷积，祛痰利咽，外用蚀疮（四）祛风湿药（1）祛风湿药独活祛风湿，止痹痛+解表灵仙+通经络，消骨鲠，行痰水川乌祛风湿，温经散寒止痛（大毒）蕲蛇祛风通络，定惊止痉，有毒木瓜舒经活络，和胃化湿（2）祛风湿热药秦艽祛风湿止痛+通络，退虚热，清虚热防己+利水消肿豨莶草祛风湿，利关节，清热解毒络石藤祛风通络，凉血消肿雷公藤孕妇忌用，熬1-2小时（3）祛风湿强筋骨五加皮祛风湿，强筋骨，补肝肾+利尿桑寄生+养血安胎狗脊+温补固射，绒毛外用止血（五）化湿药藿香芳香化湿，解暑，发表+和中止呕佩兰+化内湿苍术燥湿运脾+祛风散寒，发汗解表厚朴+行气消痰，下气除满砂仁化湿行气，温中（中下二焦）+止泻，安胎豆蔻（中上二焦）+止呕草果燥湿温中，除痰截疟（六）利水渗湿药（1）利水消肿药茯苓利水消肿，渗湿+健脾，利而兼补，宁心安神薏苡仁+健脾，利而兼补，除痹，清热排脓猪苓+泽泻+泻热香加皮有毒，利尿消肿，祛风湿止痛，强心利尿（2）利尿通淋药车前子利尿通淋，渗湿止泻+清肝明目，清肺祛痰滑石+清热解暑，外用收湿敛疮瞿麦利尿通淋+活血通经海金沙+止尿道痛，利水消肿（包煎）通草+清肺热，通气下乳石韦+清肺止咳，凉血止血地肤子+清热利湿，止痒萆薢利湿去浊，祛风逐痹（3）利湿退黄茵陈利湿退黄，清热解毒+疗疮金钱草+消肿，利尿通淋虎杖+活血散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便（七）温里药附子补火助阳（脾肾），散寒止痛+回阳救逆肉桂（命火）+温通经脉，引火归原干姜温中散寒+回阳通脉，温肺化饮高良姜+温中止呕，止痛吴茱萸温中散寒止痛+疏肝下气，降逆止呕，助阳止泻小茴香+理气和中丁香+温肾助阳，降逆止呕花椒+杀虫止痒（八）理气药陈皮行气（升脾肺之气）消滞+燥湿化痰，健脾青皮（降肝胆之气）+疏肝破气，消积化滞枳实（脾胃）+破气除痞，化痰消积佛手疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰（肝胃）木香行气止痛+健脾消食（脾）香附+疏肝解郁，调经止痛，理气调中（肝）乌药+温肾散寒（肾）沉香+温中止呕，纳气平喘川楝子行气止痛+清肝火，泻郁热，杀虫，疗癣荔枝核+驱寒散结薤白行气导滞，通阳散结柿蒂降气止呕（九）消食药山楂消食化积（油腻）健胃+行气散瘀神曲（面食）+和胃，解表麦芽（淀粉）+回乳消胀，疏肝解郁稻芽（淀粉）+开胃莱菔子（气滞）+除胀，降气化痰鸡内金（完谷）+涩精止遗，通淋（十）驱虫药使君子杀虫（蛔虫，蛲虫）+健脾除疳苦楝（蛔虫，钩虫，蛲虫）+疗癣槟榔（绦虫）+行气消积，利水，截疟，缓泻通便雷丸（绦虫）+消积榧子+消积，润肠通便，润肺止咳（十一）止血药（1）凉血止血药大蓟凉血止血，散瘀解毒消痈，利胆退黄，降血压+作用强小蓟+利尿地榆凉血止血（下焦）+解毒敛疮槐花（肝）+清肝泻火侧柏叶+收敛止血，化痰止咳，助补肝肾，生发乌发白茅根+清热利尿，清肺胃热三七化瘀止血+活血定痛，补虚强壮茜草+凉血止血，活血痛经蒲黄+利尿通淋，活血祛瘀（3）收敛止血药白及收敛止血+消肿生肌仙鹤草+止痢截疟，解毒杀虫，补虚强壮棕榈炭+止泻止带血余炭+散瘀止血，利尿（4）温经止血药艾叶温经止血（下焦）+散寒调经，安胎炮姜（中焦）+温中止痛（十二）活血化瘀药（1）活血止痛药川芎活血止痛+行气，祛风延胡索+行气五灵脂+化瘀止血（包煎），人参畏五灵脂郁金活血祛瘀，行气止痛（性寒）+清心凉血，利胆退黄，解郁姜黄（性温）+通经止痛，外散风寒湿邪行肢臂活血除痹乳香活血止痛，消肿生肌+行气没药+散血化瘀（2）活血调经药丹参活血调经（性寒）祛瘀止痛+凉血消痈，除烦安神川芎（性温）+行气，血中气药，祛风止痛，上行头目红花活血调经，祛瘀+止痛，少用活血，多用破血，长于通利血脉桃仁+润畅通便，消内痈，止咳平喘益母草活血调经+利尿消肿，清热解毒牛膝+通经（祛瘀力强），利水通淋，补肝肾，强筋骨，引火下行鸡血藤+补血，舒经活络（3）活血疗伤药土鳖虫破血逐瘀，续筋接骨，小毒马钱子散结消肿，通络止痛，大毒，0.3~0.6自然铜散瘀止痛，接骨疗伤骨碎补破血续伤，补肾强骨血竭活血定痛，化瘀止血，生肌敛疮（4）破血消癥药莪术破血行气，消积止痛+三棱+水蛭同学通经，逐瘀消癥（十三）化痰止咳平喘药法夏燥湿化痰（脏腑脾胃湿痰），外用消肿止痛+降逆止呕，消痞散结天南星（经络风痰）+祛风解痉禹白附（祛风痰）+祛风止痉，解毒散结白芥子祛痰（温肺化痰）+利气，散结消肿旋覆花（下气祛痰）+降气行水化痰，降逆止呕（包煎）白前降气化痰，性微温（2）清化热痰药川贝清化热痰，散结消肿+润肺止咳（微寒）浙贝+（寒）清热瓜蒌清化热痰+润燥化痰，宽胸散结，润畅通便竹茹+除烦止呕，凉血止血天竺黄+清心定惊前胡祛痰（降气祛痰）+疏散风热桔梗（宣肺祛痰）+利咽，排脓，载药上行，宣肺气通二便海藻消痰软坚，利水消肿+昆布+黄药子化痰散结消瘿，清热解毒海蛤石清肺化痰，软坚散结（3）止咳平喘药杏仁降气止咳平喘，润畅通便+宣肺降逆，长于宣肺苏子+降气化痰，长于降气百部润肺下气，化痰止咳+杀虫灭虱紫菀+长于化痰款冬花+长于止咳枇杷叶清肺化痰止咳+降逆止呕，上可清肺热降肺气，中可清胃热降胃气桑白皮泻肺平喘，利水消肿+重在泻肺火，兼泻肺中水气，凉血清肝葶苈子+重在泻肺中水气，痰涎，兼泻大便白果敛肺化痰定喘，止带缩尿（十四）安神药（1）重镇安神朱砂镇惊安神+清心，解毒，忌火煅，毒磁石+平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘，无毒龙骨+平肝潜阳（生用），收涩顾敛（煅用）琥珀+活血散瘀，利尿通淋，忌火煅（2）养心安神酸枣仁安神（养心安神）+敛汗生津，养心阴，益心肝之血柏子仁（养心安神）+润畅通便合欢皮（解郁安神）+活血消肿远志(宁心安神)+祛痰开窍，消散痈肿，交通心肾（十五）平肝熄风药（1）平抑肝阳药石决明平肝潜阳，清肝明目+珍珠母+安神定惊，外用燥湿收敛牡蛎平肝潜阳，镇惊安神，收敛固涩+潜阳补阴，软坚散结，制酸龙骨+收湿敛疮生肌代赭石平肝潜阳+重镇降逆，凉血止血（打碎）刺蒺藜+疏肝解郁，祛风明目，祛风止痒罗布麻+清热，利尿（2）熄风止痉药羚羊角平肝熄风止痉+清热解毒，清肝明目，清肺止咳（性寒）钩藤+清热，定惊（后下）天麻+祛风通络（性平）牛黄凉肝熄风，清热解毒，化痰开窍（性凉）地龙熄风止痉定惊，无毒力缓+通络，平喘，利尿，清热僵蚕+祛风止痛止痒，化痰散结全蝎熄风止痉，攻毒散结，通络止痛，毒+性平蜈蚣+力猛性燥珍珠安神定惊，明目消翳，解毒生肌（十六）开窍药麝香开窍醒神+活血通经，消肿止痛，催产冰片+清热止痛，性微寒，宜热痹苏合香+温通辟秽，止痛石菖蒲+化湿和胃，宁神益志，豁痰辟秽（十七）补虚药（1）补气药人参补脾益肺，生津止渴+大补元气，安神益智党参+补血，补益中气太子参+润肺，性略寒凉（清补之品）西洋参补气生津，养阴，清热（清补之品）黄芪补脾益肺+升阳举陷，益胃固表，利水消肿，托毒生肌人参+安神益智，补心，大补元气，生津止渴白术补脾止泻+健脾益气，燥湿利尿，固表止汗，安胎山药+益气养阴生津，平补肺脾肾，固精止带白扁豆+健脾和中，化湿，消暑白术燥湿健脾+补脾益不足（虚证），固表止汗，安胎苍术+运脾泻有余（实证），祛风发汗，明目甘草补脾益气补中+清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药大枣+养血安神，缓和药性蜂蜜+缓急止痛，润燥，解毒（2）补阳药巴戟天温补肾阳，强筋骨，祛风湿+益精血淫羊藿+仙茅+散寒，补火温脾止泻杜仲补肝肾，强筋骨，安胎+壮阳，降血压，缩尿续断+行血脉，止血，疗伤续折补骨脂温肾助阳，固精缩尿，温脾止泻+纳气平喘（偏脾）益智仁+温脾开胃摄唾（偏肾）沙苑子补肾固精，养肝明目+菟丝子+止泻，安胎蛤蚧补肾阳，补肺肾定喘咳+益精血冬虫夏草+平补阴阳，止血化痰紫河车+益精血，养血补气肉苁蓉温肾阳，益精血，顺畅通便+性平鹿茸补肾阳，强筋骨，益精血，调冲任，托疮毒（3）补血药当归补血调经+活血散寒止痛，润畅通便，白芍+柔肝缓急止痛，平抑肝阳，敛阴和营止汗赤芍+长于清热凉血，活血散瘀，清泻肝火熟地黄补肝肾，益精血，乌须发+补血养阴，填精益髓（滋腻）制首乌+收敛固肾生首乌+截疟解毒，润畅通便生地黄清热凉血，养阴生津阿胶补血止血，滋阴润肺（滋腻）龙眼肉补益心神，养血安神（4）补阴药北沙参养阴清肺，益胃生津+南沙参+补气，化痰石斛+清热麦冬滋阴清肺，润燥生津，润畅通便+滋胃阴，清心除烦（心肺胃）（滋腻性小）天冬+滋肾阴，清热强（肺肾）（滋腻性大）玉竹养阴润肺止咳+益胃阴，生津（不滋腻恋邪）黄精+益胃阴，平补肺脾肾，气阴双补百合+清心安神枸杞子滋补肝肾+益精明目旱墨莲+凉血止血女贞子+明目，退虚热，乌发龟甲滋阴潜阳熄风，退虚热+益肾健骨，养血补心，固精止血鳖甲+软坚散结（十八）收涩药（1）固表止汗药麻黄根固表止汗+浮小麦+益气，除热（2）敛肺涩肠药五味子上敛肺气，下涩肠止泻+涩精，敛汗，滋肾阴宁心安神，生津止渴，五倍子+涩精，敛汗，降火，收敛止血，收湿敛疮乌梅+安蛔止痛，炒炭止血，生津止渴，外用消疮诃子+下气利咽开音肉豆蔻温中行气+涩肠止泻白豆蔻+芳香化湿，温胃止呕赤石脂涩肠止泻，收敛止血，固崩止带，敛疮生肌（3）固精缩尿止带药桑螵蛸固精缩尿止带+补肾助阳海螵蛸+收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮金樱子+涩肠止泻莲子益肾固精缩尿，健脾止泻止带+养心安神，交通心肾芡实+除湿山茱萸补益肝肾，收敛固涩（标本兼顾）椿皮清热燥湿，收敛止带，止泻，止血（十九）攻毒杀虫止痒药雄黄解毒，杀虫，祛痰截疟，0.05—0.1g,忌火煅硫磺外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便白矾外用解毒杀虫燥湿止痒，内服化痰止血止泻蛇床子杀虫止痒，燥湿，温肾壮阳蟾酥解毒，止痛，开窍醒神蜂房攻毒杀虫，祛风止痛,0.015—0.03g（二十）拔毒化腐生肌药升药拔毒去腐，大毒砒石外用蚀疮去腐，内服祛痰平喘，，剧毒，忌火煅，内服0.002—0.004g 炉甘石解毒明目消翳，收湿止痒敛疮,炮制后用硼砂外用清热解毒，内服清肺化痰，内服1.5—3g。
中药学记忆技巧
（一）解表药（1）发散风寒药麻黄发汗解表+宣肺平喘，利水消肿桂枝 +温通经脉，助阳化气紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中生姜 +温中止呕，温肺止咳荆芥祛风解表+透疹消疮，炒炭止血防风 +胜湿止痛，止痉，止泻羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛+藁本 +白芷 +宣通鼻窍+燥湿止带，消痈排脓细辛 + +温肺化饮，通窍醒神苍耳子发散风寒，宣通鼻窍，止痛+散风祛湿辛夷 +香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿（2）发散风寒药薄荷疏散风热，透疹利咽+清利头目，疏肝行气牛蒡子 +宣肺祛痰，清热解毒散肿，滑肠通便蝉蜕 +开音，明目退翳，熄风止痉蔓荆子疏散风热清利头目桑叶疏散风热，清肝明目，平抑肝阳+清肺润燥，凉血止血菊花 +清热解毒柴胡解表，升阳举陷+退热，疏肝解郁，退热截疟升麻 +透疹，清热解毒葛根 +透疹，生津止渴，止泻淡豆豉解表，除烦，宣发郁热（二）清热药（1）清热泻火药石膏清热泻火，止渴+除烦，敛疮生肌，收湿，止血知母 +生津润燥，滋阴润燥（肺，胃，肠，肾阴）芦根 +生津，除烦，止呕，清热利尿天花粉+生津，消痈排脓淡竹叶清热泻火，除烦+利尿栀子 +利湿，凉血解毒。
焦栀子凉血止血夏枯草清热泻火，清肝明目，降血压+散结消肿决明子 +润畅通便（2）清热燥湿药黄芩清热燥湿（上焦），泻火解毒+凉血止血，除热安胎黄连（中焦） +黄柏（下焦） +退热除蒸，解毒疗疮苦参清热燥湿，杀虫止痒+利尿，止泻白鲜皮 +清热解毒，祛风龙胆草清热燥湿，泻肝胆火，明目（3）清热解毒药金银花清热解毒，疏散风热+凉血止痢连翘 +消肿散结，清心利尿（疮家圣药）蒲公英清热解毒，消痈散结+利湿通淋，通经下乳紫花地丁 +凉血穿心莲 +凉血，燥湿大青叶清热解毒，凉血消斑+利咽板蓝根 +利咽青黛 +清肝泻火，熄风定惊白花蛇舌草清热解毒，利湿通淋熊胆清热解毒，熄风止痉，清肝明目射干清热解毒，利咽+祛痰，山豆根 +消肿马勃 +止血马齿苋清热解毒，凉血止痢+止血，鸦胆子 +截疟，腐蚀赘疣白头翁 +贯众清热解毒凉血止血，杀虫土茯苓解毒除湿，通利关节（4）清热凉血药生地清热凉血，养阴生津+止血玄参 +泻火解毒，消痈丹皮清热凉血，活血祛瘀+清透阴分伏热（治无汗骨蒸要药）赤芍 +止痛，清泻肝火紫草清热凉血，活血，解毒透疹+水牛角 +定惊(5) 清虚热药青蒿清虚热，退骨蒸，凉血+解暑，截疟白薇 +利尿通淋，解毒疗疮地骨皮清虚热，退骨蒸+凉血止血，清肺泻火，生津止渴银柴胡 +除疳热胡黄连 +除疳热，清湿热地骨皮退蒸，凉血止血+清泻肺热丹皮 +清热活血胡黄连清热燥湿（下焦）+退虚热，除疳热黄连（中焦）+清心胃实火，清热解毒（三）泻下药（1）攻下药大黄泻下攻击，外用清热消肿+清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经芒硝 +润燥软坚番泻叶泻下通便+芦荟 +清肝，杀虫（2）润下药火麻仁润畅通便+滋养补虚郁李仁 +利水消肿松子仁 +润肺止咳（3）峻下逐水药甘遂泻水逐饮，通利二便+外用消肿散结，逐经髓痰涎京大戟 +外用消痈散结，泻脏腑水湿莞花 +杀虫疗疮，祛痰止咳牵牛子泻下逐水，通利二便+去积杀虫巴豆 +峻下冷积，祛痰利咽，外用蚀疮（四）祛风湿药（1）祛风湿药独活祛风湿，止痹痛+解表灵仙 +通经络，消骨鲠，行痰水川乌祛风湿，温经散寒止痛（大毒）蕲蛇祛风通络，定惊止痉，有毒木瓜舒经活络，和胃化湿（2）祛风湿热药秦艽祛风湿止痛+通络，退虚热，清虚热防己 +利水消肿豨莶草祛风湿，利关节，清热解毒络石藤祛风通络，凉血消肿雷公藤孕妇忌用，熬1-2小时（3）祛风湿强筋骨五加皮祛风湿，强筋骨，补肝肾+利尿桑寄生 +养血安胎狗脊 +温补固射，绒毛外用止血（五）化湿药藿香芳香化湿，解暑，发表+和中止呕佩兰 +化内湿苍术燥湿运脾+祛风散寒，发汗解表厚朴 +行气消痰，下气除满砂仁化湿行气，温中（中下二焦）+止泻，安胎豆蔻（中上二焦）+止呕草果燥湿温中，除痰截疟（六）利水渗湿药（1）利水消肿药茯苓利水消肿，渗湿+健脾，利而兼补，宁心安神薏苡仁 +健脾，利而兼补，除痹，清热排脓猪苓 +泽泻 +泻热香加皮有毒，利尿消肿，祛风湿止痛，强心利尿（2）利尿通淋药车前子利尿通淋，渗湿止泻+清肝明目，清肺祛痰滑石 +清热解暑，外用收湿敛疮瞿麦利尿通淋+活血通经海金沙 +止尿道痛，利水消肿（包煎）通草 +清肺热，通气下乳石韦 +清肺止咳，凉血止血地肤子 +清热利湿，止痒萆薢利湿去浊，祛风逐痹（3）利湿退黄茵陈利湿退黄，清热解毒+疗疮金钱草 +消肿，利尿通淋虎杖 +活血散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便（七）温里药附子补火助阳（脾肾），散寒止痛+回阳救逆肉桂（命火） +温通经脉，引火归原干姜温中散寒+回阳通脉，温肺化饮高良姜 +温中止呕，止痛吴茱萸温中散寒止痛+疏肝下气，降逆止呕，助阳止泻小茴香 +理气和中丁香 +温肾助阳，降逆止呕花椒 +杀虫止痒（八）理气药陈皮行气（升脾肺之气）消滞+燥湿化痰，健脾青皮（降肝胆之气） +疏肝破气，消积化滞枳实（脾胃） +破气除痞，化痰消积佛手疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰（肝胃）木香行气止痛+健脾消食（脾）香附 +疏肝解郁，调经止痛，理气调中（肝）乌药 +温肾散寒（肾）沉香 +温中止呕，纳气平喘川楝子行气止痛+清肝火，泻郁热，杀虫，疗癣荔枝核 +驱寒散结薤白行气导滞，通阳散结柿蒂降气止呕（九）消食药山楂消食化积（油腻）健胃+行气散瘀神曲（面食） +和胃，解表麦芽（淀粉） +回乳消胀，疏肝解郁稻芽（淀粉） +开胃莱菔子（气滞）+除胀，降气化痰鸡内金（完谷） +涩精止遗，通淋（十）驱虫药使君子杀虫（蛔虫，蛲虫）+健脾除疳苦楝（蛔虫，钩虫，蛲虫）+疗癣槟榔（绦虫） +行气消积，利水，截疟，缓泻通便雷丸（绦虫） +消积榧子 +消积，润肠通便，润肺止咳（十一）止血药（1）凉血止血药大蓟凉血止血，散瘀解毒消痈，利胆退黄，降血压+作用强小蓟 +利尿地榆凉血止血（下焦）+解毒敛疮槐花（肝） +清肝泻火侧柏叶 +收敛止血，化痰止咳，助补肝肾，生发乌发白茅根 +清热利尿，清肺胃热三七化瘀止血+活血定痛，补虚强壮茜草 +凉血止血，活血痛经蒲黄 +利尿通淋，活血祛瘀（3）收敛止血药白及收敛止血+消肿生肌仙鹤草 +止痢截疟，解毒杀虫，补虚强壮棕榈炭 +止泻止带血余炭 +散瘀止血，利尿（4）温经止血药艾叶温经止血（下焦）+散寒调经，安胎炮姜（中焦）+温中止痛（十二）活血化瘀药（1）活血止痛药川芎活血止痛+行气，祛风延胡索 +行气五灵脂 +化瘀止血（包煎），人参畏五灵脂郁金活血祛瘀，行气止痛（性寒）+清心凉血，利胆退黄，解郁姜黄（性温）+通经止痛，外散风寒湿邪行肢臂活血除痹乳香活血止痛，消肿生肌+行气没药 +散血化瘀（2）活血调经药丹参活血调经（性寒）祛瘀止痛+凉血消痈，除烦安神川芎（性温） +行气，血中气药，祛风止痛，上行头目红花活血调经，祛瘀+止痛，少用活血，多用破血，长于通利血脉桃仁 +润畅通便，消内痈，止咳平喘益母草活血调经+利尿消肿，清热解毒牛膝 +通经（祛瘀力强），利水通淋，补肝肾，强筋骨，引火下行鸡血藤 +补血，舒经活络（3）活血疗伤药土鳖虫破血逐瘀，续筋接骨，小毒马钱子散结消肿，通络止痛，大毒，0.3~0.6自然铜散瘀止痛，接骨疗伤骨碎补破血续伤，补肾强骨血竭活血定痛，化瘀止血，生肌敛疮（4）破血消癥药莪术破血行气，消积止痛+三棱 +水蛭同学通经，逐瘀消癥（十三）化痰止咳平喘药法夏燥湿化痰（脏腑脾胃湿痰），外用消肿止痛+降逆止呕，消痞散结天南星（经络风痰） +祛风解痉禹白附（祛风痰） +祛风止痉，解毒散结白芥子祛痰（温肺化痰）+利气，散结消肿旋覆花（下气祛痰）+降气行水化痰，降逆止呕（包煎）白前降气化痰，性微温（2）清化热痰药川贝清化热痰，散结消肿+润肺止咳（微寒）浙贝 +（寒）清热瓜蒌清化热痰+润燥化痰，宽胸散结，润畅通便竹茹 +除烦止呕，凉血止血天竺黄 +清心定惊前胡祛痰（降气祛痰）+疏散风热桔梗（宣肺祛痰）+利咽，排脓，载药上行，宣肺气通二便海藻消痰软坚，利水消肿+昆布 +黄药子化痰散结消瘿，清热解毒海蛤石清肺化痰，软坚散结（3）止咳平喘药杏仁降气止咳平喘，润畅通便+宣肺降逆，长于宣肺苏子 +降气化痰，长于降气百部润肺下气，化痰止咳+杀虫灭虱紫菀 +长于化痰款冬花 +长于止咳枇杷叶清肺化痰止咳+降逆止呕，上可清肺热降肺气，中可清胃热降胃气桑白皮泻肺平喘，利水消肿+重在泻肺火，兼泻肺中水气，凉血清肝葶苈子 +重在泻肺中水气，痰涎，兼泻大便白果敛肺化痰定喘，止带缩尿（十四）安神药（1）重镇安神朱砂镇惊安神+清心，解毒，忌火煅，毒磁石 +平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘，无毒龙骨 +平肝潜阳（生用），收涩顾敛（煅用）琥珀 +活血散瘀，利尿通淋，忌火煅（2）养心安神酸枣仁安神（养心安神）+敛汗生津，养心阴，益心肝之血柏子仁（养心安神）+润畅通便合欢皮（解郁安神）+活血消肿远志 (宁心安神)+祛痰开窍，消散痈肿，交通心肾（十五）平肝熄风药（1）平抑肝阳药石决明平肝潜阳，清肝明目+珍珠母 +安神定惊，外用燥湿收敛牡蛎平肝潜阳，镇惊安神，收敛固涩+潜阳补阴，软坚散结，制酸龙骨 +收湿敛疮生肌代赭石平肝潜阳+重镇降逆，凉血止血（打碎）刺蒺藜 +疏肝解郁，祛风明目，祛风止痒罗布麻 +清热，利尿（2）熄风止痉药羚羊角平肝熄风止痉+清热解毒，清肝明目，清肺止咳（性寒）钩藤 +清热，定惊（后下）天麻 +祛风通络（性平）牛黄凉肝熄风，清热解毒，化痰开窍（性凉）地龙熄风止痉定惊，无毒力缓+通络，平喘，利尿，清热僵蚕 +祛风止痛止痒，化痰散结全蝎熄风止痉，攻毒散结，通络止痛，毒+性平蜈蚣 +力猛性燥珍珠安神定惊，明目消翳，解毒生肌（十六）开窍药麝香开窍醒神+活血通经，消肿止痛，催产冰片 +清热止痛，性微寒，宜热痹苏合香 +温通辟秽，止痛石菖蒲 +化湿和胃，宁神益志，豁痰辟秽（十七）补虚药（1）补气药人参补脾益肺，生津止渴+大补元气，安神益智党参 +补血，补益中气太子参 +润肺，性略寒凉（清补之品）西洋参补气生津，养阴，清热（清补之品）黄芪补脾益肺+升阳举陷，益胃固表，利水消肿，托毒生肌人参 +安神益智，补心，大补元气，生津止渴白术补脾止泻+健脾益气，燥湿利尿，固表止汗，安胎山药 +益气养阴生津，平补肺脾肾，固精止带白扁豆 +健脾和中，化湿，消暑白术燥湿健脾+补脾益不足（虚证），固表止汗，安胎苍术 +运脾泻有余（实证），祛风发汗，明目甘草补脾益气补中+清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药大枣 +养血安神，缓和药性蜂蜜 +缓急止痛，润燥，解毒（2）补阳药巴戟天温补肾阳，强筋骨，祛风湿+益精血淫羊藿 +仙茅 +散寒，补火温脾止泻杜仲补肝肾，强筋骨，安胎+壮阳，降血压，缩尿续断 +行血脉，止血，疗伤续折补骨脂温肾助阳，固精缩尿，温脾止泻+纳气平喘（偏脾）益智仁 +温脾开胃摄唾（偏肾）沙苑子补肾固精，养肝明目+菟丝子 +止泻，安胎蛤蚧补肾阳，补肺肾定喘咳+益精血冬虫夏草 +平补阴阳，止血化痰紫河车 +益精血，养血补气肉苁蓉温肾阳，益精血，顺畅通便+性平鹿茸补肾阳，强筋骨，益精血，调冲任，托疮毒（3）补血药当归补血调经+活血散寒止痛，润畅通便，白芍 +柔肝缓急止痛，平抑肝阳，敛阴和营止汗赤芍 +长于清热凉血，活血散瘀，清泻肝火熟地黄补肝肾，益精血，乌须发+补血养阴，填精益髓（滋腻）制首乌 +收敛固肾生首乌 +截疟解毒，润畅通便生地黄清热凉血，养阴生津阿胶补血止血，滋阴润肺（滋腻）龙眼肉补益心神，养血安神（4）补阴药北沙参养阴清肺，益胃生津+南沙参 +补气，化痰石斛 +清热麦冬滋阴清肺，润燥生津，润畅通便+滋胃阴，清心除烦（心肺胃）（滋腻性小）天冬 +滋肾阴，清热强（肺肾）（滋腻性大）玉竹养阴润肺止咳+益胃阴，生津（不滋腻恋邪）黄精 +益胃阴，平补肺脾肾，气阴双补百合 +清心安神枸杞子滋补肝肾+益精明目旱墨莲 +凉血止血女贞子 +明目，退虚热，乌发龟甲滋阴潜阳熄风，退虚热+益肾健骨，养血补心，固精止血鳖甲 +软坚散结（十八）收涩药（1）固表止汗药麻黄根固表止汗+浮小麦 +益气，除热（2）敛肺涩肠药五味子上敛肺气，下涩肠止泻+涩精，敛汗，滋肾阴宁心安神，生津止渴，五倍子 +涩精，敛汗，降火，收敛止血，收湿敛疮乌梅 +安蛔止痛，炒炭止血，生津止渴，外用消疮诃子 +下气利咽开音肉豆蔻温中行气+涩肠止泻白豆蔻 +芳香化湿，温胃止呕赤石脂涩肠止泻，收敛止血，固崩止带，敛疮生肌（3）固精缩尿止带药桑螵蛸固精缩尿止带+补肾助阳海螵蛸 +收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮金樱子 +涩肠止泻莲子益肾固精缩尿，健脾止泻止带+养心安神，交通心肾芡实 +除湿山茱萸补益肝肾，收敛固涩（标本兼顾）椿皮清热燥湿，收敛止带，止泻，止血（十九）攻毒杀虫止痒药雄黄解毒，杀虫，祛痰截疟，0.05—0.1g,忌火煅硫磺外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便白矾外用解毒杀虫燥湿止痒，内服化痰止血止泻蛇床子杀虫止痒，燥湿，温肾壮阳蟾酥解毒，止痛，开窍醒神蜂房攻毒杀虫，祛风止痛,0.015—0.03g（二十）拔毒化腐生肌药升药拔毒去腐，大毒砒石外用蚀疮去腐，内服祛痰平喘，，剧毒，忌火煅，内服0.002—0.004g 炉甘石解毒明目消翳，收湿止痒敛疮,炮制后用硼砂外用清热解毒，内服清肺化痰，内服1.5—3g。
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君
半夏—化痰散结，降逆和胃 化痰 厚朴—行气开郁，下气除满 行气 茯苓—渗湿健脾化痰
臣
佐
生姜—和胃止呕，解毒
佐使 苏叶—芳香疏散，宣肺疏肝 助厚朴开郁散结； 引药上行以达病所。
枳实消痞丸
《兰室秘藏》
脾 虚 气 滞 寒 热 互 结 证
心下痞满 不思饮食 倦怠乏力 大便不调 舌苔腻而微黄 脉弦
脾 虚 气 滞 寒 热 互 结
《圣济总录》
少腹引控睾丸而痛
寒 疝 证 偏坠肿胀 苔白脉弦 或少腹引痛 妇女痛经，瘕聚
寒 侵 肝 脉 气 机 阻 滞
行 气 疏 肝 散 寒 止 痛
君
臣
乌药—行气疏肝，散寒止痛
青皮—疏肝破气 木香—理气止痛
小茴香—暖肝散寒 良姜—散寒止痛 佐使 槟榔—下气导滞，直达下焦而破坚
川楝子—与巴豆同炒,
既能增强行气散结之力,
定喘汤
《摄生众妙方》
哮喘咳嗽 风痰之 寒热 哮 外内 喘 束蕴 痰多气急 痰稠色黄 微恶风寒 苔黄腻 风痰肺 寒热失 外内宣 束蕴降
脉滑数
君
麻黄—宣肺平喘，解表散寒 白果—敛肺定喘，祛痰止咳
宣 肺 降 气 清 热 化 痰
臣
桑白皮、黄芩— 清泄肺热， 止咳平喘
佐
杏仁、款冬花—降气平喘 苏子、半夏—化痰止咳
君 行 气 消 痞 健 脾 和 胃 使
枳实—行气散结消痞满
臣 佐
厚朴—下气除满 黄连—清热燥湿泻满 半夏—散结消痞
干姜—温中祛寒 麦芽—消食和胃 人参、白术 补气健脾 茯苓、甘草 兼调诸药 辛开苦降 调其寒热
主治脾虚气滞，寒热互结证。
枳术汤
半夏泻心汤 四君子汤
加厚朴 麦芽
去 芩 枣
厚朴温中汤
《内外伤辨惑论》
旋覆代赭汤
《伤寒论》
心下痞硬 胃 虚 痰 阻 气 逆 证 噫气不除 或反胃呕逆 吐涎沫 舌淡苔白滑
胃 虚 痰 阻 胃 气 上 逆
脉弦而虚
君
旋覆花—下气化痰，降逆止噫 代赭石—降逆下气 半夏—燥湿化痰，降逆和胃 生姜—祛痰散结，降逆止呕
降 逆 化 痰 益 气 和 胃
臣
佐
人参
大枣
甘草 使
益气补中 调和诸药
行 气 通 阳 祛 痰 散 结
君
枳实—下气破结，祛痰消痞 厚朴—行气燥湿化痰
臣
瓜蒌—涤痰散结，宽胸通阳 薤白—通阳散结
佐
桂枝—温阳散寒，平冲降逆
半夏厚朴汤
《金匮要略》
咽中如有物阻 咯吐不出 梅 核 气 吞咽不下 或咳，或呕 胸膈满闷 苔白润，脉弦滑
肝 气 郁 结 痰 气 交 阻
行 气 散 结 降 逆 化 痰
理气剂
方剂学
概 说
方剂学
一、定义 二、适应范围 三、分类 四、使用注意
凡以理气药为主组成，具有行气和降
气的作用，主治气滞 或气逆病证的方剂，
统称为理气剂。属八法中的“消法”。
气机失常
运行迟缓或停止 运动形式异常
当降不降 当升不升
气滞
气逆
气陷
行气
理气剂
降气
补气剂
1、辨清虚实，勿犯虚虚实实之过
又制苦寒之性
方名
相同
不同
橘核丸
均有行气散 长于软坚散结，且能 结，散寒止 行气散寒，主治 寒湿 痛作用，用 客于肝脉之颓疝。 治 寒疝腹痛 。
天台乌药散
散寒之力强。适用于 寒凝气滞之小肠疝气 。
温补肝肾之力强。善 治 肝肾虚寒之疝气腹 痛。
暖肝煎
第二节
降气
方剂学
苏子降气汤
《备急千金要方》
痰涎壅盛，胸膈满闷 上 实 下 虚 喘 咳 证
喘咳，短气
或腰疼脚软 或肢体浮肿 苔白滑或白腻 脉弦滑
痰 涎 壅 于 肺 肾 阳 虚 乏
君
降 气 平 喘 祛 痰 止 咳 臣
紫苏子—降气平喘，化痰止咳
半夏—降逆祛痰 厚朴—降气平喘，宽胸除满 前胡—宣肺下气，祛痰止咳
佐 肉桂—温补下元，纳气平喘 当归—治咳逆上气，养血润燥 生姜、苏叶—宣肺散寒
使
甘草、大枣—和中调药
寒 湿 气 滞 证
脘腹胀满或疼痛 不思饮食 四肢倦怠无力 舌苔白腻 脉沉弦
脾 胃气 为机 寒受 湿阻 所 困
君 温 中 行 气 燥 湿 除 满 使
厚朴—行气消胀，燥湿除满
臣
佐
草豆蔻—温中散寒，行气燥湿
陈皮 木香 干姜 生姜 温脾暧胃，散寒止痛 行气宽中
茯苓 —渗湿健脾 甘草—和中调药
天台乌药散
佐使
甘草—调药，生用止咳
定喘汤与苏子降气汤 对比
不同 方名 相同 配伍 都有降 气定喘 定喘汤 之功， 都可治 疗痰壅 于肺的 咳喘。 功效 主治 风寒外束，痰 热内蕴，肺失 宣降之哮喘。 用宣肺平喘之 宣肺降气 麻黄和敛肺化 清热化痰 痰之白果，配 伍化痰清热降 气之品。 以苏子降气平 降气化痰 喘为主，配下 平喘止咳 气祛痰，温肾 纳气之品。
2、气滞兼气逆，行气降气并用
兼气虚，配伍补气之品。
3.不可久服； 4.年老体弱、阴虚火旺、有出血倾向 者、孕妇慎服。
行气药有何副作用?
辛温香燥，有伤津、耗气、助热、 动血、动胎之弊。
第一节 行气
方剂学
越鞠丸
《丹溪心法》
胸膈痞闷 脘腹胀痛
六 郁 证
饮食不消 恶心呕吐 嗳腐吞酸
肝 脾 气 机 郁 滞
升 降 失 常
运 化 不 行
君 行 气 解 郁
香附—行气解郁
气郁
气行则诸郁自解 臣佐 苍术—燥湿运脾
川芎—活血祛瘀
湿郁
血郁
神曲—消食导滞
山栀—清热泻火
食郁
火郁
柴胡疏肝散
《证治准绳》
胁肋疼痛
情志抑郁, 或易怒
肝 气 郁 滞 证
嗳气太息 脘腹胀满 或往来寒热 或月经不调 苔薄，脉弦
肝 气 郁 结 经 脉 不 利
君 疏 肝 解 郁 行 气 止 痛 使 臣 佐
柴胡—疏肝解郁 香附—理气疏肝，止痛 川芎—行气活血,止痛
陈皮
枳壳 芍药、甘草—养血柔肝 缓急止痛 甘草—调和诸药 理气行滞
枳实薤白 桂枝汤
《金匮要略》
胸中闷痛 胸 痹 甚至胸痛彻背 气从胁下上逆抢心 舌苔白腻 脉沉弦或紧
胸 阳 不 振 痰 阻 气 滞
苏子降 气汤
痰壅肺实，兼 肾阳虚弱之咳 喘痰多。
定喘汤与小青龙汤 对比
不同 方名 相同 组成 功效 主治
均解表 散寒与 定喘汤 平喘止 咳，皆 可治疗 兼外感 风寒的 小青龙汤 哮喘咳 嗽。
麻黄、白果 宣肺降气 风寒外束，痰 与苏子、半 清热化痰 热内蕴之哮喘 夏、黄芩、 兼解表寒 咳嗽，痰稠色 桑白皮等。 黄等。 用麻黄、桂 解表散寒 枝配伍干姜、温肺化饮 细辛、半夏 等。 内有寒饮，又 兼表寒之喘咳， 痰稀色白量多 等。