旋毛虫
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旋毛虫
（二）幼虫 雌虫直接产出幼虫， 雌虫直接产出幼虫 ， 长 约 1mm ， 在 宿 主 中以幼虫囊包 幼虫囊包形式 中以 幼虫囊包 形式 存在于肌肉细胞中。 存在于肌肉细胞中 。 一个囊包内通常含 条幼虫。 有1～2条幼虫。
幼虫在囊包内（肌肉切片） 幼虫在囊包内（肌肉切片）
二、生活史
（一）生活史过程 当人或动物宿主食入含有活旋毛虫幼虫囊包 幼虫囊包的肉 ①当人或动物宿主食入含有活旋毛虫幼虫囊包的肉 类后，幼虫在胃中从囊包内逸出，侵入小肠粘膜内， 类后，幼虫在胃中从囊包内逸出，侵入小肠粘膜内， 成虫。 经一段时间后返回肠腔内并发育为成虫 经一段时间后返回肠腔内并发育为成虫。 ②雌、雄成虫交配后，雌虫重新侵入肠粘膜内，并 雄成虫交配后，雌虫重新侵入肠粘膜内， 产出幼虫。 产出幼虫。 新生幼虫只有到达横纹肌内才能继续发育， ③新生幼虫只有到达横纹肌内才能继续发育，形成 幼虫囊包。 幼虫囊包。 ④肌肉组织内的幼虫囊包必须进入另一个宿主才能 继续发育，否则逐渐钙化并死亡。 继续发育，否则逐渐钙化并死亡。
（二）流行因素 旋毛虫病为人兽共患寄生虫病， ①旋毛虫病为人兽共患寄生虫病，多种哺乳动物 可作为保虫宿主，是人类感染的自然疫源。 可作为保虫宿主，是人类感染的自然疫源。 传染源：主要是猪， ②传染源：主要是猪，人的感染主要与人的饮食 习惯有关， 习惯有关，最主要是通过生吃或半生吃含有活囊 包的动猪肉而感染。 包的动猪肉而感染。 幼虫囊包的抵抗力强，腌制、 ③幼虫囊包的抵抗力强，腌制、曝晒或熏烤和冷 冻等方式均不能杀死幼虫。 冻等方式均不能杀死幼虫。 猪的感染主要是食入含幼虫囊包的肉屑、 ④猪的感染主要是食入含幼虫囊包的肉屑、鼠类 或污染的饲料。 或污染的饲料。
六、防治
预防：主要是加强卫生宣传教育， 预防 ： 主要是加强卫生宣传教育 ， 不吃生的或半生 的肉类。另外，要加强肉类检疫制度， 的肉类 。 另外 ， 要加强肉类检疫制度 ， 防止病兽肉 上市。 上市。 治疗：阿苯哒唑是首选药物，其次可用甲苯咪唑。 治疗：阿苯哒唑是首选药物，其次可用甲苯咪唑。
6、旋毛虫
一、形态： 1．成虫： 虫体细小,前细后粗,食道为体长的1/3～1/2, 为毛细管形,肛门在尾端,雌雄异体。
雌虫大小约3～4×0.06mm,尾部直而钝圆,阴
门位于虫体的前1/5处,成熟的幼虫自阴门排出。 雄虫大小约1.4～1.6×0.04mm,尾部末端有 两叶交配附器。
2．幼虫：
寄生于横纹肌纤维内,形成梭形囊包,
与 肌 纤 维 平 行 排 列 ， 大 小 为 0.25 ～ 0.66×0.21～0.42mm，囊内含有1~2条幼 虫，蜷曲其中，幼虫的咽管结构与成虫 相似。
二、生活史： 旋毛虫成虫寄生于宿主小肠上段，主要在十 二指肠及空肠上段。幼虫寄生于同一宿主的横纹 肌内，对新宿主具有感染性。被寄生的人或其它 哺乳动物即是终宿主又是中间宿主，虫体无需在 外界发育，但完成生活史必须转换宿主。
2．免疫学诊断： (1) 皮内试验：
(2) 玻片沉淀试验：
观察幼虫口、肛门处有无白色絮状沉淀。
(3) ELISA：
(4) IFA： 五、流行： 旋毛虫广泛的流行于世界各地，我国主要流 行于云南、西藏等地区。
1.传染源： 多种哺乳类动物：如猪、犬、羊、猫、鼠等。 2.饮食习惯和享调方法不良： 食入含有旋毛虫囊包的猪、狗肉等。 如：云南西部的少数民族喜食凉拌生猪肉和 狗肉，食烤猪肉等。 另：盛生肉的餐具和切生肉的刀和砧板没有 洗净等。 3.易感人群：
六、防治： 1．灭鼠： 减少传染源，使猪、狗的感染减少。 2．改善猪的饲养：
防止猪感染。
3．加强肉类检疫，注意饮食卫生及烹调方法。 4．治疗患者： (1) 辅助治疗： 强的松 20~30mg/日 服7~10天
(2) 杀虫：
a. 噻苯咪唑（首选）： 原理：杀幼虫及抑制雌虫产幼虫 用法：50mg/kg/日,分2～3次服,5～7天/疗 副作用： ① 消化道反应：
旋毛虫生活史
旋毛虫生活史
旋毛虫，又称轮虫，是一种微小的水生生物，常常在淡水中活动。
它们的生活
史是一个令人惊奇的过程，让人们对微生物的生命力和生存能力感到惊叹。
旋毛虫的生活史可以分为几个阶段。
首先是孵化阶段，旋毛虫的卵在水中孵化，孵化后的旋毛虫是一个幼虫，身体呈螺旋状，有一些小毛发。
接着是幼虫阶段，幼虫会通过吞噬细菌和其他微生物来获取营养，同时不断生长和发育。
在这个阶段，幼虫的身体会逐渐变得更加完整，毛发也会变得更加明显。
随着时间的推移，幼虫会进入成虫阶段。
在这个阶段，旋毛虫的身体会变得更
加完整，毛发也会更加密集，形成了一个像轮子一样的结构，因此得名轮虫。
成虫的旋毛虫会通过分裂繁殖的方式，不断增加自己的数量。
而一些特殊环境下，成虫也会产生卵，开始新一轮的孵化过程。
在旋毛虫的生活史中，它们的生命力和生存能力令人惊叹。
即使是在微小的水
生环境中，它们也能够通过自己的努力和适应能力，完成自己的生命周期。
这种微生物的生活史，让人们对生命的力量和生存的意义有了新的认识。
因此，旋毛虫的生活史不仅仅是一种微生物的生命周期，更是一种对生命力和
生存能力的探索和赞美。
它们的生活史，让人们对微生物的生命也产生了更多的兴趣和关注。
希望我们能够更加重视和保护这些微小生物，让它们在我们的生态系统中发挥更大的作用。
旋毛虫
肌肉切片中囊包幼虫成虫体小，向前端渐细，雌虫长3－4mm，雄虫不及2mm。人因食入含有旋毛虫囊包的生 哺乳动物（主要为猪）肉而染病。含旋毛虫囊包的碎肉屑也可被猪、狗、猫、鼠等食入，因此，本病也可在这些 动物中传播。本病预后一般较好，少数死于中毒性休克、心力衰竭、肺炎、脑膜脑炎等严重并发症。一般食入的 囊包多达每公斤体重 5个时可致死。本病呈世界性分布，所有食用猪肉或猪肉制品的地区均有人体感染的报告。 据20世纪70年代初的资料估计,美国约150万人肌肉中带有旋毛虫囊包，每年新感染的人数达15～30万。中国自70 年代以来曾先后在云南、河南、西藏、辽宁、黑龙江等地发现病人。人的感染率与当地疫源地的存在及生食肉类 的饮食习惯有关。食牛、羊肉之所以会受染，可能因牛、羊等食入受污染的饲料、野草所致。
临床表现
旋毛形线虫囊包幼虫(肌肉压片)旋毛虫(6张)人食入活旋毛虫囊包后，囊包经胃液消化，在十二指肠释出幼 虫,约经5～7天,幼虫蜕皮4次后发育为成虫。小肠粘膜受幼虫侵袭而充血、水肿，病人可有腹痛、腹泻、恶心、 呕吐等症状，持续3～5天自行缓解。雌雄成虫交配后，雌虫钻入肠粘膜产出大量幼虫。除少数附于肠粘膜表面的 幼虫由肠道排出外，绝大部分幼虫沿淋巴管或静脉流经右心至肺，然后随体循环到达全身各器官、组织及体腔。 但只有侵入横纹肌的幼虫才能继续发育，在肌纤维间形成纵轴与肌纤维平行的梭形囊包。幼虫进入血循环后可引 起异性蛋白质反应，病人出现持续性高热、荨麻疹、斑丘疹、眼睑和面部浮肿等症状，末梢血嗜酸性粒细胞也明 显增多。因幼虫及其代谢产物的刺激，横纹肌、小血管及其周围的间质发生炎性反应，病人感到肌肉疼痛，以四 肢肌肉为著。重者出现咀嚼、吞咽及发音困难。若幼虫侵及心脏及中枢神经系统，可引起心律失常、心包炎、抽 搐和昏迷等严重症状，这些症状可持续1～2个月，肌肉疼痛有时持续数月。幼虫在肌纤维间卷曲呈“U”形或螺 旋形,其所在部位的肌细胞膨大，形成梭形肌腔将虫体包围。随着囊包的逐渐形成，急性炎症消退，症状缓解，但 病人仍消瘦、乏力。体力恢复约需4个月。
旋毛虫
一、形态
1.成虫
线状，微小， ♀3-4mm ,♂1.4-1.6mm 咽管长，占体长1/3～ 1/2，其背侧有一串杆细 胞组成的杆状体，杆细胞 呈圆盘状，每个杆细胞内 有核1个，位于中央
2.幼虫囊包
寄生在宿主横纹肌细胞内的幼虫，长约1mm，卷 曲于梭形的囊包中，称之为幼虫囊包，其纵轴与 肌纤维平行。一个囊包内通常含1～2条幼虫。
二、生 活 史
学习要点： 寄生部位：成虫寄生在小肠，幼虫在横纹肌内 感染阶段：幼虫囊包 感染途径与方式：经口感染，吃了活囊包的肉类及其制品 致病阶段：幼虫、成虫 诊断阶段：幼虫及囊包 成虫寿命：♀1～2个月 生活史特点： 成虫和幼虫寄生在同一宿主体内，在发育和完成生活史过程 中，无外界的自由生活阶段，但必须通过吃不熟的肉，才能 更换宿主使虫种延续。 保虫宿主有多种哺乳动物，如猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、 狼、狐等野生动物。
旋毛形线虫 (Trichinella spiralis )
简介
旋毛形线虫(Trichinella spiralis )简称 旋毛虫(Spiralworm) ，由其引起的旋毛虫 病(trichinelliasis，trichinosis ）是人 兽共患寄生虫病之一。对人体的危害性很大， 严重感染常致人死亡。旋毛虫的成虫和幼虫 分别寄生于同一宿主小肠和肌细胞内，多种 动物可作为本虫的宿主。
六、预防治疗
1 改变食肉的方式，不吃生的或未熟透的猪肉及野 生动物肉是预防本病的关键。 2 执行肉类检疫制度，未经检疫的猪肉不准上市， 发现病肉要坚决焚毁；扑杀鼠类、野犬等保虫宿主， 是防止人群感染重要环节。 治疗：丙硫咪唑是首选药物，有驱除肠内早期幼虫 及抑制雌虫产蚴作用，且能杀死肌肉中的幼虫，并 兼有镇痛、消炎功效。如在感染后第1周内用药， 尚有防止或减轻症状的作用，治愈率可达100％。
旋毛形线虫(旋毛虫)
04疗
在医生指导下使用阿苯达唑、甲苯咪唑等药物进行治疗，可有效杀死旋毛虫。
手术治疗
对于严重感染或药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，摘除包囊或排出幼虫。
旋毛虫病的预防措施
注意饮食卫生
不吃生的或未煮熟的肉类，特别是猪肉、牛肉和羊肉等。
加强肉类检验和加工
媒介传播
某些昆虫或鼠类可能携带旋毛虫幼 虫，成为传播媒介。
旋毛虫病的流行特点
地区分布
旋毛虫病主要分布在亚洲、非洲 和拉丁美洲的一些地区，与当地 饮食习惯和卫生条件有关。
人群分布
人群对旋毛虫病的易感性存在差 异，与年龄、性别、饮食习惯和 职业等因素有关。
季节性
旋毛虫病的流行季节与当地的气 候条件和饮食习惯有关，通常在 温暖潮湿的季节更容易传播。
严格执行肉类检验标准，对不合格的肉类进行无害化处理。
个人防护
避免与可能感染旋毛虫的动物接触，尤其是处理肉类时要注意手 部卫生。
提高公众对旋毛虫病的认识和防范意识
01
宣传教育
通过各种渠道宣传旋毛虫病的危 害和预防方法，提高公众的防范 意识。
培训和指导
02
03
监测和监督
对肉类加工、餐饮等行业的从业 人员进行培训和指导，确保他们 了解旋毛虫病的预防措施。
旋毛虫的分布和宿主范围
分布地区
旋毛虫主要分布在亚洲、非洲和 美洲的部分地区。
宿主范围
旋毛虫的宿主范围广泛，可感染 猪、鼠、狗、猫等多种动物，也 可感染人类。
02
旋毛虫的致病性
旋毛虫病的症状和体征
早期症状
感染旋毛虫后，早期可能 出现发热、头痛、乏力、 恶心、呕吐等症状，类似 于流感。
中期症状
随着病情发展，可能出现 肌肉疼痛、肿胀，特别是 面部、颈部和大腿肌肉。
旋毛虫
Larvae of trichinella spiralis in muscle section
二 生活史
幼虫 囊包
宿主吞食 侵入肠粘膜，24h后回到肠腔 （4次蜕皮） 48h后 （十二指肠）
幼虫
成虫
(交配)
♂虫死亡 ♀虫继续长大， 产新生蚴 （肠粘膜内）
入 血
囊包
幼虫
(横纹肌)
1.旋毛虫成虫和幼虫寄生于同一宿主体内, 不需外界发育，但完成生活史必须更换 宿主。被寄生的宿主既是终宿主又是中 间宿主。 幼虫囊包
在云南西南部一个鲜花盛开的村子里， 一户村民正在为新房的落成准备丰盛的晚 餐，其中一道菜是当地少数民族喜爱必有 的《生皮》，三天后，参加聚餐的多数男 女老幼陆续发病，出现恶心、呕吐、腹痛、 腹泻、便秘等胃肠道症状。随之出现乏力、 畏寒、发热、眼睑浮肿和全身肌肉酸痛等 症状。七天后发病人数增至上百人，甚至 有人死亡。
2。雌虫： 长3~4mm，宽约0.06 mm。生殖系统亦为单管型， 包括卵巢、输卵管、受精囊、 子宫及阴道等部分。卵巢位 于体后部，输卵管短窄，子 宫较长，其前端肉食内含未 分裂的卵细胞，后段则含幼 虫，愈近阴道处的幼虫发育 愈成熟。阴门开口于虫体前 1/3处。成熟幼虫自阴门排出。
Adult of Trichinella spiralis
谢谢大家
起病急，临床表现不典型，可无肌痛。个别重 症感染可累及肺部及中枢神经系统。
旋毛虫的致病过程和其相应的临床表现可分三期
1．侵入期 也称肠型期，指幼虫在小肠内自囊包逸出并发育为成虫的阶 段。由于幼虫和成虫钻入肠粘膜，引起十二指肠和空肠广泛炎症，局部组 织充血、水肿、出血甚至出现浅表溃疡，病人可有恶心、呕吐、腹泻及腹 痛等胃肠道症状。 2．幼虫移行与寄生期 亦称急性期，指新生幼虫随淋巴、血循环移行 至全身各组织器官及侵入横纹肌内发育的阶段，因主要病变发生在肌肉， 故此期亦称肌型期。由于幼虫移行时机械性损害及分泌物的毒性作用，引 起所经之处炎症反应。病人可出现全身性血管炎、发热、血中嗜酸性粒细 胞增多和水肿等。 3．囊包形成期 或称恢复期。囊包的形成是由于幼虫的刺激，导致宿主 肌组织由损害到修复损伤的结果。随幼虫的长大、卷曲，幼虫寄生部位的 肌细胞逐渐膨大呈纺锤状，形成长梭形的肌腔包围虫体，随着纤维结缔组 织增生形成囊壁。随着囊包的形成，急性炎症逐渐消退，患者的全身症状 亦日渐减轻或消失，但肌痛可维持数月之久。严重感染者晚期可呈现恶病 质或虚脱状态；抑或因并发心肌炎、心衰、毒血症以及严重的中枢神经系统损害
下列关于旋毛虫的描述
下列关于旋毛虫的描述旋毛虫是一种自然界中非常普遍存在的有机体，它们也被称为囊毛虫、茎毛虫、漩涡虫或波状虫。
旋毛虫是一种叶夹虫，由一对相对的半环结构组成，像旋涡一样环绕着一根柔软而弹性的柄。
这种叶夹虫有着丰富而多样的形态，有说一句话，这种虫子可以适应多种环境，以及给人们景观设计带来无尽的想象空间。
旋毛虫主要以植物种子为食，它们可以捕食吸收全部的植物种子，因而有助于延长植物的生命周期。
旋毛虫有着非常强大的酶活性，可以分解复杂的植物组织，从而帮助土壤有机物的分解和吸收。
此外，由于它们的持久的和节奏的蹦跳行为，它们还可以帮助种子的传播，以及土壤生物多样性和天然肥料的生产。
旋毛虫的形态千变万化，有时可以长达几十米，有时又可以缩小到只有几毫米长。
它们可以控制他们的形状，以适应不同的环境，从潮湿海岸到干燥的沙漠，都能找到旋毛虫的身影。
它们的皮肤是光滑的，无毛的，可以减慢水的蒸发，保护它们免受暴晒。
它们的柄都可以折叠，使它们更容易爬行，更容易运动。
旋毛虫可以栖居在水中，它们能通过摆动身体来捕食，去搜寻食物，并利用周围的物质来进行脱水和淡化。
它们用身体中央的孔和膨大的贝壳来抓住和把食物吞进去，然后利用水中的力量移动自己，以逃离天敌或捕食其他小动物。
旋毛虫的身体还可以有四种不同的颜色，从红色到绿色，从黑色到蓝色，它们的个性也各不相同，有的会躲藏，有的会在空气中飞舞，有的甚至会把它们的柄变成枪，可以吓跑入侵者。
旋毛虫科是世界上最大的叶夹虫，它们存在着大量的程度，从南极到北极，从深海到山脉，都能发现它们的身影。
这种可爱而多样的动物，在生态系统中发挥着重要作用，人类也可以从中获益，受其启发来进行自然研究，并将其运用到日常生活中。
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三. 致病
2.幼虫移行期（肌肉期）病程二周至两个月以上
病因： 指新生蚴移行、侵入肌组织，引起血
管炎和肌炎的过程，肌纤维变性、肿 胀、排列紊乱、横纹消失，虫体附近 的肌细胞坏死、崩解，肌间质呈现水 肿和炎性细胞浸润
临床表现:
变态反应：高热，皮疹、嗜酸性粒细胞增多。
血管炎：病人可出现浮肿或水肿、发热以及血 中嗜酸性粒细胞增多等。
-感染与生活、饮食习惯有关 -发病以节假日多见
流行特点
-具有地方性、群体性和食源性特点。
六. 防治
防治原则
科学养猪、加强肉检、卫生宣教、 治疗病人 预防的关键措施：不吃生的或半生 熟的肉类。
阿苯达唑、甲苯达唑是目前治疗旋 毛虫病的首选药物.
成虫产出的为幼虫(卵胎生） 单管型生殖器官，子宫长
肌 肉 压 片 图 （ 幼 虫 囊 包 ）
旋 毛 虫 脱 囊 期 幼 虫 钻 入 肠 粘 膜
旋毛虫钻入肠粘膜组织（组织切片）
旋 毛 虫 幼 虫 在 肌 肉 内 形 成 囊 包 的 过 程
我国旋毛虫病的地理分布
检查头数
约感染后1周，消化道症状 2、幼虫移行、寄生期 (肌型期) 约感染后2-4周，全身性症状明显 3、囊包形成期 (恢复期) 约感染后4-16周，病情好转 Nhomakorabea 三. 致病
1.侵入期 （第1周，病程约一周） 消化道症状 病因: 脱囊幼虫、成虫寄生钻入肠壁
成虫可以肠绒毛为营养 肠粘膜 炎症
排泄物、分泌物等刺激
表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、畏寒、发热。
①寄生部位： 成虫— 小肠，幼虫— 骨骼肌细 胞 ②感染期及感染途径：经口误食含幼虫囊包 的生的或未煮熟的动物肉类而感染 ③整个生活史都过寄生生活 ④宿主：既是终宿主，又是中间宿主，多种 哺乳动物作为保虫宿主（猪、犬、狼等）
三. 致病
旋毛虫的主要致病阶段是幼虫，致病过 程分为连续的三个阶段:
1、侵入期 (肠型期)
旋毛形线虫
Trichinella spiralis
旋毛虫分为8个种，我国只 有旋毛虫和乡土旋毛虫，旋毛 虫是引起人体旋毛虫病的主要 病原体。
一. 形态
成虫：
乳白色，线形，体小
雌雄异体，生殖器官均为单管型 虫体前端咽管约占虫体的1/3-1/2
一. 形态
幼虫囊包：
在宿主肌肉组织内形成幼虫囊包
囊包长梭形，长轴与肌肉纤维相平行
肌炎：患者突出而多发的症状为高热、全身肌 肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌、肱二头肌、肱三头肌 疼痛明显，有的还可出现吞咽困难和语言障碍
患者可因心力衰竭、毒血症、呼吸道并发症而 死亡
三. 致病
3.囊包形成期 （恢复期）
病因：幼虫刺激肌细胞 膨大，形成梭形 肌腔,包围虫体
临床表现:
急性炎症消退, 全身症状减轻/消失, 肌痛持续数月。
大小约0.4x0.3mm 囊内卷曲有1-2条幼虫
二. 生活史
幼虫:
猪、鼠等小肠 随血液循 环到骨骼 肌细胞。
成虫:
感染期，被另一宿主食入， 在胃内幼虫逸出，钻入肠粘 膜短期发育，再返回肠腔, 经四次蜕皮，发育为成虫。
幼虫囊包:
生活史要点 幼虫和成虫寄生于同一宿主内，是一种 生物源性线虫，卵胎生。
急性期旋毛虫病的临床特征
发热(38-40℃) 颜面部水肿 全身肌痛 心肌炎、脑炎等多脏器损害症状 过敏性皮疹 血中嗜酸性粒细胞增高
四. 实验诊断
1.询问病史： 2.病原学诊断：肌肉活检
查见幼虫囊包为确诊依据，轻度感染或病 程早期，不易查获虫体；发现肌纤维横纹消失 和间质水肿等病变有助于诊断；检查患者吃剩 的肉类可佐证。
3.免疫诊断：轻度感染及作早期诊断
早期诊断标准
发病前1周有食动物肉的历史 临床上以发热、肌痛、颜面水肿为 主征 血中嗜酸性粒细胞增高 肌肉活检查出幼虫或ELISA/IFA抗体 阳性
五. 流行
流行概况 -全球分布
-我国：3个区域，其中西藏、云南为高发区
流行因素 -动物肉（猪）是人的传染源