脑膜刺激征阳性指的是什么
脑膜刺激征的内容及临床意义
脑膜刺激征的内容及临床意义脑膜刺激征是指由于颅内压增高或脑膜受到刺激而引起的一系列临床表现，包括头痛、呕吐、颈项强直等症状。
这些表现往往是颅内疾病的早期症状，对于早期诊断和治疗具有重要意义。
脑膜刺激征的临床意义主要体现在以下几个方面：首先，脑膜刺激征是颅内疾病的早期表现之一。
当颅内压增高或脑膜受到刺激时，脑膜刺激征往往是最早出现的症状之一。
因此，对于出现脑膜刺激征的患者，应高度警惕可能存在的颅内疾病，及时进行相关检查，以明确诊断并进行治疗。
其次，脑膜刺激征对于颅内压增高的判断具有重要意义。
颅内压增高是导致脑膜受到刺激的主要原因之一。
因此，当出现脑膜刺激征时，往往提示颅内压可能已经增高。
对于颅内压增高的患者，及时降低颅内压，对于减轻症状、改善病情具有重要意义。
此外，脑膜刺激征还对于疾病的诊断和鉴别诊断具有指导意义。
脑膜刺激征是多种颅内疾病的共同表现，包括蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑膜瘤等。
因此，当患者出现脑膜刺激征时，需要结合其他临床表现和相关检查结果，进行综合分析，以明确疾病的诊断。
最后，脑膜刺激征还对于疾病的预后和治疗具有一定的指导意义。
一些颅内疾病，如脑膜炎、脑膜瘤等，如果能够及时诊断并给予有效治疗，往往预后较好。
而对于一些颅内压增高导致的疾病，如脑水肿、颅内肿瘤等，及时降低颅内压，对于改善预后具有重要意义。
综上所述，脑膜刺激征的内容及临床意义主要体现在早期诊断、颅内压判断、疾病诊断和鉴别诊断、预后和治疗等方面。
因此，在临床工作中，对于出现脑膜刺激征的患者，应及时进行综合分析和处理，以提高诊断和治疗的准确性和及时性。
脑膜刺激征的检查方法
脑膜刺激征的检查方法脑膜刺激征（meningeal irritation）是指由于脑膜受到刺激或炎症反应引起的一系列症状集合，包括头痛、颈项僵硬、霍华德征（Kernig's sign）和布鲁翁征（Brudzinski's sign）等。
脑膜刺激征的出现可能是由于多种病因，如细菌、病毒感染或其他系统性疾病引起的脑膜炎。
对于怀疑患者存在脑膜刺激征的情况，医生需要进行一系列的检查方法来确诊。
一、病史询问首先，医生会仔细询问患者的病史，包括疾病发生的时间、症状的发展过程、症状的性质以及患者的既往病史等。
通过详细的病史询问，可以初步了解患者的病情，并排除其他可能的原因。
二、体格检查接下来，医生会进行体格检查，主要集中在头颈部位。
医生会检查患者的神经系统功能，包括神经系统的运动、感觉和反射等。
通过检查颈项的活动度和肌肉僵硬程度，可以初步判断颈项是否受限，从而判断是否存在颈项僵硬。
三、霍华德征（Kernig's sign）霍华德征是一种常见的脑膜刺激征，也是诊断脑膜炎的重要体征之一。
医生会让患者平卧于床上，屈膝和髋关节，并试图使患者自发伸展下肢。
如果患者在抬头时感到颈部和下背部疼痛，伴有抗拒肢体伸展的现象，则霍华德征呈阳性反应。
四、布鲁翁征（Brudzinski's sign）布鲁翁征也是一种常见的脑膜刺激征，用于判断脑膜炎的存在。
医生会让患者平卧于床上，然后轻轻弯曲患者的头颈，如果患者出现下肢的主动屈曲（Kernig's sign）和颈项自发屈曲的现象，则布鲁翁征呈阳性反应。
五、其他辅助检查除了上述常用的检查方法外，医生还可以根据具体病情进一步选择辅助检查手段，如脑脊液检查、神经影像学检查等。
脑脊液检查是诊断脑膜刺激征最常用的方法之一，可以通过脑脊液的细胞计数、蛋白质含量和病原微生物的培养等来判断是否存在脑膜炎。
此外，神经影像学检查包括CT扫描和MRI等，可以帮助医生判断是否存在其他颅内疾病，如脑膜炎、脑脊液积聚等。
神经反射检查评分标准
神经反射检查评分标准
神经反射检查是评估神经系统功能的重要方法之一。
通过对深反射、浅反射、病理反射和脑膜刺激征等方面的检查，可以了解患者的神经反射情况，进而对病情进行评估和诊断。
以下是神经反射检查的评分标准。
1. 深反射
深反射是指肌肉在受到一定强度的刺激时引起的收缩反应。
深反射的评分标准如下：
* 正常：肌肉收缩反应正常，无减弱或增强。
* 减弱：肌肉收缩反应减弱，力度不足。
* 增强：肌肉收缩反应增强，力度过大。
* 消失：肌肉无收缩反应。
2. 浅反射
浅反射是指刺激皮肤或黏膜引起的反射反应。
浅反射的评分标准如下：* 正常：刺激引起的反射反应正常。
* 减弱：刺激引起的反射反应减弱，力度不足。
* 增强：刺激引起的反射反应增强，力度过大。
* 消失：刺激引起的反射反应消失。
3. 病理反射
病理反射是指在某些特定情况下，刺激引起的异常反射反应。
病理反射的评分标准如下：
* 阴性：未出现异常反射反应。
* 阳性：出现异常反射反应。
4. 脑膜刺激征
脑膜刺激征是指脑膜受到刺激引起的症状。
脑膜刺激征的评分标准如下：
* 阴性：未出现脑膜刺激征症状。
* 阳性：出现脑膜刺激征症状，如头痛、恶心、呕吐等。
在神经反射检查中，评分的具体标准可能因不同的神经系统疾病而有所不同。
因此，在进行神经反射检查时，应根据患者的具体情况和医生的经验进行综合评估和分析。
神经内科练习题与答案
神经内科练习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿，女，4岁。
发热1天，头痛、呕吐2小时。
查体可见皮肤出血点，脑膜刺激征阳性。
小儿最可能的诊断是A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、病毒性感冒E、结核性脑膜炎正确答案：C2、男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。
检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。
血钾测定3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况A、慢性甲亢性肌病B、周期性瘫痪C、周围神经炎D、重症肌无力E、癔症正确答案：B3、为鼻饲患者灌注食物时，鼻饲液的适宜温度是A、40～42℃B、36～38℃C、34～36℃D、38～40℃E、42～44℃正确答案：D4、脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别是A、头痛的严重度B、发病后偏瘫,失语等定位体征C、血性脑脊液浓度D、发病年龄E、高血压病史正确答案：B5、多发性硬化感觉异常的表现不包括A、肢体无力B、异常的肢体发冷C、蚁走感D、瘙痒感E、肢体、躯干面部针刺麻木感正确答案：A6、重症肌无力属于A、细菌感染性疾病B、自身免疫性疾病C、遗传性疾病D、变态反应性疾病E、病毒感染性疾病正确答案：B7、脑血栓形成“超早期”溶栓治疗的时间是指A、发病6小时内B、发病24小时内C、发病12小时内D、发病3小时内E、发病48小时内正确答案：A8、当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（ )，加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
A、胸骨B、胸前C、剑突D、向下E、胸骨柄正确答案：E9、糖尿病合并脑血管病发作时表现是A、突然肢体偏瘫B、肢体突然变得萎软无力C、头痛较剧，伴恶心、呕吐D、意识丧失E、以上都对正确答案：E10、护理重症哮喘患者时，错误的是A、限制水的摄人，勿勉强进食B、安排舒适的半卧位或坐位C、守护在床边，加强心理护理D、痰多黏稠者可作药物雾化吸人E、给予低流量鼻导管吸氧正确答案：A11、以下不属于共济运动检查的是A、闭目难立B、轮替试验C、指鼻试验D、跟膝胫试验E、直腿抬高试验正确答案：E12、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A、血压 140/ 90mmHgB、收缩压 160mmHgC、舒张压>90mmHgD、收缩压>140mmHgE、血压 160/ 95mmHg正确答案：A13、男性患者,60岁,活动中突感眩晕,枕部疼痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,临床诊断脑出血,出血部位在A、小脑B、基底节区C、脑室D、颞叶E、桥脑正确答案：A14、急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是( )A、心房颤动B、Ⅰ型房室传导阻滞C、室上性心动过速D、室性心动过速E、窦性心动过缓正确答案：D15、婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于A、大脑处于抑制状态B、颅缝与囟门未闭，对颅内压起缓冲作用C、意识不清D、颈肌不发达E、机体反应差正确答案：B16、缺血性脑卒中的类型不包括A、腔隙性脑梗死B、脑血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、脑栓塞E、脑出血正确答案：E17、下列有关吉兰-巴雷综合征的临床特点正确的是A、脑神经很少受累B、城市患儿较农村多见C、肢体呈对称性、弛缓性、进行性瘫痪D、球麻痹患儿死亡最主要的原因E、病程早期可见脑脊液蛋白细胞分离正确答案：C18、电极复律前正确的准备措施是A、停服洋地黄2－3天B、暂时拔除吸氧导管C、忌用镇静剂D、褥垫保证松软无硬物E、禁食4h，排空大小便正确答案：A19、吞咽功能障碍的进食训练A、平卧位B、坐位C、床头摇高75度D、躯干后倾轻度颈前屈位E、床头摇高90度正确答案：D20、脑膜刺激征是指A、巴宾斯基征、凯尔尼格征、布鲁津斯征B、颈项强直、颈静脉怒张、巴宾斯基征C、颈项强直、巴宾斯基征、布鲁津斯基征D、颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯征E、颈项强直，巴宾斯基征、凯尔尼格征正确答案：D21、治疗短暂性脑缺血发作的抗血小板聚集药物是A、苯妥英钠B、小剂量阿司匹林C、6-氨基乙酸D、卡马西平E、烟酸正确答案：B22、男，57岁，双手静止时震颤，写字越来越小，日常生活困难，最可能诊断为A、癫痫B、脑梗C、帕金森D、痴呆E、脑炎正确答案：C23、下列病症中属于危及吉兰一巴雷综合征患者生命的合并症是A、呼吸肌麻痹B、压疮C、脑神经损伤D、癔症发作E、呼吸性酸中毒正确答案：A24、女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢无力，说话不流利，逐渐加重2天。
脑膜刺激征和病理征
Babinski——巴彬斯基征患者仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向拇趾侧。
正常出现足趾向跖面屈曲，称巴彬斯基征阴性。
如出现拇趾背屈，其余四趾成扇形分开，称巴彬斯基征阳性。
Oppenheim——奥本海姆征——推胫试验【检查方法】病人仰卧，两下肢伸直。
检查者以拇指和食指把握病人的胫骨前缘上端，然后沿胫骨前缘用力向下推进至踝部，若出现踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开，即为奥本海姆征阳性。
【临床意义】奥本海姆征阳性是锥体束损害时最重要的体征。
属于病理反射。
此征可出现于大脑皮质运动区及其向下投射的皮质脊髓束任何部位的损害；还可出现于各种原因引起的昏迷、熟睡、深度麻醉及癫痫大发作后。
2岁以上的小儿和成年人出现此征有肯定的病理意义。
此外，在鉴别器质性瘫痪与癔病性瘫痪时，此征阳性有重要价值。
Gordon——戈登征——腓肠肌挤压试验【检查方法】病人仰卧，两下肢伸直。
检查者用手挤压病人的腓肠肌，若出现踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开，即为戈登征阳性。
【临床意义】戈登征阳性是锥体束损害时最重要的体征。
属于病理反射。
此征可出现于大脑皮质运动区及其向下投射的皮质脊髓束任何部位的损害；还可出现于各种原因引起的昏迷、熟睡、深度麻醉及癫痫大发作后。
2岁以上的小儿和成年人出现此征有肯定的病理意义。
此外，在鉴别器质性瘫痪与癔病性瘫痪时，此征阳性有重要价值。
Kernig——克尼格氏征【检查方法】患者去枕仰卧位，一侧髋关节和膝关节成90°角弯曲，检查者将患者小腿上抬伸直，正常应该能够达到135°，如果遇到阻力或疼痛，则为阳性。
【临床意义】由腰骶节段脊神经后根因炎症波及或受压所导致，当屈髋伸膝试验时，坐骨神经受到牵拉而引起疼痛。
和布鲁金斯氏征、颈强直统称脑膜刺激征。
见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。
Brudzinski——布鲁金斯氏征【检查方法】患者去枕仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，当头部被动上托，使颈部前屈时，双髋与膝关节同时不自主屈曲则为阳性【临床意义】是脑膜刺激征的表现之一，脑膜刺激征包括颈强直、布鲁金斯氏征、克尼格氏征。
脑膜刺激征 名词解释
脑膜刺激征名词解释
脑膜刺激征，是指在脑脊液压力升高，脑室内压增高时，由于脑脊液压力传导到脑膜或蛛网膜并引起脑膜的刺激而产生的一系列症状。
脑膜刺激征是一种非特异性的临床表现，通常包括头痛、呕吐、颈项强直等症状。
脑膜刺激征常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等疾病。
脑膜炎是最常见的原因，多由细菌、病毒感染引起，严重时可导致脑内水肿、脑干受损等严重后果。
脑膜炎患者常表现为剧烈头痛、高热、意识障碍、抽搐等症状，需要及时就医治疗。
除了疾病引起的脑膜刺激征外，有些特定情况下也可能出现类似症状。
比如脑脊液漏、颅内压增高等情况都可能引起脑膜刺激征。
对于这些情况，及时发现并治疗是至关重要的。
脑膜刺激征的诊断主要依靠临床表现和相关检查，如脑脊液检查、头颅CT或MRI等。
治疗方面，首要任务是解除症状，如控制头痛、恢复脑脊液循环等。
对病
因的治疗也是非常重要的，针对不同的疾病采取相应的治疗措施。
在日常生活中，预防脑膜刺激征也很重要。
保持良好的生活习惯，避免感染疾病的机会；避免外伤、颅内压增高等情况的发生；定期体检、及时治疗慢性疾病等都有助于减少脑膜刺激征的发生。
总的来说，脑膜刺激征是一种常见的临床表现，但背后可能隐藏着严重的疾病。
了解其病因、临床表现、诊断和治疗是非常重要的。
同时，预防脑膜刺激征的发生也是我们每个人应该重视的问题。
希望每个人都能保持健康，远离疾病的困扰。
脑膜刺激征
脑膜刺激征：1颈强硬，表现为被动曲颈遭遇阻力。
2克匿格征，患者仰卧，下肢在髋和膝关节处屈曲成直角，检查者将其小腿在膝关节处伸直，如有疼痛而关节受限，大小腿间夹角小于135度时为阳性。
3布鲁金斯基征，患者仰卧，前屈其颈部时发生双侧髋膝部屈曲，压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲，叩击耻骨联合时出现双下肢屈曲和内收，均为布鲁金斯基征阳性。
Graves又称毒性弥漫性甲状腺肿，在遗传的基础上受不明原因诱发的原发于甲状腺的自身免疫性炎症过程，导致甲状腺滤泡细胞增生，甲状腺激素合成分泌增加，表现为高代谢综合征，伴有或不伴甲状腺肿大，伴有或不伴突眼。
Apgar评分；通过观察新生儿出生后1分钟时皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、谈足底或导管插鼻后反应进行评分，判断新生儿窒息程度。
雷诺尔德五联佂；夏科三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）进一步发展而出现休克、中枢神经系统抑制的表现高血压的并发症：高血压危象2脑血管病3心力衰竭4慢性肾功能衰竭5主动脉夹层。
肝硬化病因：血管性肝损伤、淤胆性肝损伤、中毒性肝损伤、免疫性肝损伤、代谢性肝损伤系统性红斑狼疮诊断标准：符合11项中4项或4项以上者，1颊部红斑2盘状红斑3光过敏4口腔或鼻咽部无痛性溃疡5非侵蚀性关节炎6胸膜炎或心包炎7肾脏疾病8神经系统异常9血液学异常10免疫学异常11ANA阳性。
心肌梗死：是心肌缺血性坏死。
为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。
临床表现；疼痛、全身症状、胃肠道症状、心率失常、低血压和休克，心力衰竭。
消化性溃疡疼痛特点1长期性、2周期性3节律性4疼痛部位DU多在脐上方GU多在剑突下5疼痛性质，多为钝痛灼痛和饥饿样痛。
肠结核临床表现：1腹痛2腹泻和便秘3腹部肿块4全身症状5腹部体征，右下腹部及脐周可有压痛，6并发症，肠梗阻是常见的并发症。
克诺恩病:临床表现，腹痛、腹泻、发热、腹部包块，多位于右下腹与脐周、瘘管形成。
内科儿科护理学习题库与答案
内科儿科护理学习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.代表心室复极的心电图表现为A、QRS波B、P波C、T波D、Q-T间期E、P-R间期正确答案：C2.等渗性脱水补液宜选用A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、3/4张含钠液E、1/5张含钠液正确答案：A3.肝阿米巴病各种穿破性并发症,最危险的是发生于A、肾脏B、腹腔C、心包D、胃、十二指肠E、胸腔和肺正确答案：C4.患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于A、正常B、过度肥胖C、体重过低D、超重E、肥胖正确答案：D5.脑膜刺激征阳性最明显的是A、脑出血B、吉兰-巴雷综合征C、短暂性脑缺血发作D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成正确答案：D6.患者女性,因急性肾衰竭人院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时患者处于A、浅昏迷状态B、深昏迷状态C、清醒状态D、嗜睡状态E、昏睡状态正确答案：A7.患儿男,8个月。
阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5-3.0cm压痛性肿物。
此疾病可能出现的一个特征是A、腹膜刺激征B、便血C、腹痛D、腹部肿块E、呕吐正确答案：B8.类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是A、疼痛明显B、关节发红C、肿胀明显D、晨起僵硬E、局部发热正确答案：D9.患者男性,42岁。
中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。
以下护理措施中不妥的是A、禁食、胃肠减压B、卧床休息C、腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛D、准确记录24小时出入液量E、高热时给予物理降温或药物降温正确答案：C10.足月儿指A、胎龄37~42周B、胎龄>42周C、胎龄<36周D、胎龄38~43周E、胎龄<37周正确答案：A11.肝炎患者的饮食应是A、低盐饮食B、普通饮食C、清淡饮食D、高脂饮食E、高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食正确答案：C12.过敏性紫癜的特点是A、贫血轻而出血重B、无贫血而有皮下出血C、贫血重而出血轻D、贫血与出血相一致E、有贫血而无出血正确答案：B13.患儿男,2岁,发热、流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发迹处见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。
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导语：脑膜炎，指的是我们的身体大脑神经中枢受到了一定的刺激，所反映出来的一种特征。
进行脑部检查之后，医生会给出一个科学合理的解决方式，脑
脑膜炎，指的是我们的身体大脑神经中枢受到了一定的刺激，所反映出来的一种特征。
进行脑部检查之后，医生会给出一个科学合理的解决方式，脑膜刺激征阳性，还会引起其他的并发症状，患者对该种病情不是特别的了解，下面我们就了解一下，脑膜刺激征阳性指的是什么？
脑膜受激惹的体征，是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射.见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等.
1. 颈强直：
患者仰卧，检查者以一受托起患者枕部，另一只手置于胸前作屈颈动作，如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强，即为颈部阻力增高活颈强直，在排除颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征.
2. Kernig征：
患者仰卧，一侧下肢髂，膝关节屈曲成直角，检查者将患者小腿抬高伸膝.正常人膝关节可伸达135度以上，如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为阳性.
3.Brudzinski征：
患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性.
脑膜刺激征阳性，分为很多种状况。
通过脑部的神经中枢，可以影响到我们身体的一些其他器官，以及一些运动中枢，以上的病症，使我们对脑膜刺激征阳性，有了详细的了解，如果你也出现了以上的症
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