全科医师规范化培训-浙江医药卫生科技教育80页PPT
(完整版)全科医生规范化培训内容(精)
一、培养目标为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。
二、培养年限和方式全科医生规范化培养年限为3年（实际培训时间不少于33个月）。
因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。
全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，以住院医师的身份在国家认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训，具体培养安排见表1。
（一）临床科室轮转培训全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作，接受临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。
总计培训时间为27个月。
轮转期间，内科和神经内科病种及其例数的要求主要在病房完成，不足部分在门诊补充，内科安排病房时间应当不少于8个月，管理床位数不少于5张；神经内科安排病房时间应当不少于1个月，管理床位数不少于3张；儿科轮转可安排在门诊或病房完成；其他科室轮转可安排在门诊完成；部分科室（如康复科、中医科）轮转可在基层实践基地完成；少见病种、地方病、传染病及季节性较强的病种，可采用病例分析、讲座等形式进行学习。
临床科室轮转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。
对于轮转时间较长的内科等科室，可结合实际情况分段进行安排，以促进学员的消化和理解。
（二）基层实践培训主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成，全科住院医师接受全科医疗服务、预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。
总计培训时间为6个月，具体时间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。
表1 培养方式及时间分配表培养方式具体科室时间分配（月）临床科室轮转培训（合计27个月）内科12神经内科2儿科2外科2妇产科1急诊医学科 3.5皮肤科0.5眼科0.5耳鼻咽喉科0.5传染科0.5精神科1康复医学科0.5中医科0.5选修科室0.5基层实践培训基层实践基地6（合计6个月）注：各培养基地根据本标准要求制定轮转计划。
全科医师培训PPT课件
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47
焦虑 症
躯体 内科易 抑郁 化 忽视 症
疑病 症
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48
综合医院就诊患者躯体疾病与 抑郁焦虑障碍共病的现状调查
• 目的 探讨综合性医疗机构中就诊患者躯体疾病与抑郁焦虑障碍共病的 危险因素
• 方法 采用多中心、横断面设计,调查四川省9所综合医院就诊躯体疾病 与抑郁焦虑障碍共病患者2044例.工具有汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)同时做国际神经精神科简式访谈问卷(MINI) 诊断评估
·精神分裂症 ·情感性精神障碍 ·等等
·一种理想和追求
几种状态之间并无严格界限，可以相互转化
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3
精神病的判断标准
• 言行的可理解性，本人能否自圆其说 • 现实检验能力（自知力） • 持续时间 • 严重程度（对个人和环境的影响） • 横向比较和纵向比较 举例：六年不出门的宅男
每晚关窗2小时的家庭主妇
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28
精神分裂症及其他 妄想性障碍
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29
临床表现
阳性症状
• 评论性、命令性幻听，思维化声(思维鸣响) • 思维松弛、思维破裂 • 语词新作、象征性思维 • 内心被揭露感 • 异己体验：被控制感，思维云集（强制性思维），思维中断 • 情感倒错 • 不协调的精神运动性兴奋
没有心理健康就没有健康
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26
不同精神疾病的患病情况如何？
年份
(范围)
1982年
（全国）
1993年
（全国)
成年人患病率
1.27%
1.35%
精神分裂症、物质依赖、情感性障碍 老年痴呆、精神发育迟滞
2023年全科医师培训教案ppt
临床思维与决策能力培养
第五章
临床思维方法与技巧
临床思维的概念和重要性 临床思维的特征和原则 临床思维的方法和步骤 临床思维的培养和提高途径
诊断流程与决策支持系统应用
诊断流程介绍：包括病史采集、体格检查、实验室检查等环节
决策支持系统应用：介绍如何利用现代信息技术辅助医生做出更准确、更科学的诊断决 策
培训目标：明确本次全科医师培训的目标和计划，包括培训内容、时间、方式、考核等方面的要求
培训目标与意义
提高学员的医学知识和技能水平 培养学员的临床思维和实际操作能力 增强学员的职业素养和服务意识 提升学员的岗位胜任力和医疗质量意识
全科医师职责与技能要求
第三章
全科医师职责概述
提供初级卫生保健服务。 缓解医院拥挤压力。 实现卫生资源的合理分配。 实现人人享有基本医疗卫生服务。
解释病情：用患者 容易理解的方式解 释疾病的原因、症 状、治疗方法和注 意事项等。
心理疏导：运用心 理学知识对患者进 行心理疏导，缓解 患者的不良情绪。
常见疾病知识与诊疗规范
第四章
常见内科疾病知识与诊疗规范
常见内科疾病概述：介绍常见内科 疾病的分类、发病原因和流行病学 特点。
常见内科疾病的诊疗规范：针对不 同疾病，介绍诊断标准、治疗原则、 用药规范和康复指导等方面的内容。
诊断流程与决策支持系统结合：阐述如何将诊断流程与决策支持系统相结合，提高诊断 效率和准确性
实际应用案例：分享一些成功的诊断流程与决策支持系统应用案例，以供参考和借鉴
复杂病例分析与讨论
病例选择：选择具有代表性的复杂病例 病例分析：对病例进行详细的分析，包括病史、体征、检查结果等 讨论与思考：针对病例提出的问题进行讨论，引导学生思考临床思维与决策能力 总结与反思：对讨论内容进行总结，反思临床思维与决策能力培养的重要性
全科医师规范化培训大纲 - 浙江医药卫生科技教育幻灯片PPT
3年
培训模式
12个月强制性的医院轮转 18个月全科医学核心课程 6个月选修课程 2年基础培训（大内科、大 外科等临床轮转） 3年的全科医师专业培训 （18个月综合培训和18个月 全科诊所实习）
加拿大 加拿大全科医师学会
2年 2年全科住院医师培训
美国
美国全科医学委员会
3年
3年基础培训包括2年医院轮 转和1年社区诊所培训
全科医学开展
医学技术开展的产物 过于专科化的产物 现实需求的产物
全科医学 全科医疗 全科医师
国外全科医学开展 通科、专科和全科的开展消长
国外全科医学开展
➢ 1969年全科医学被批准为美国第二十个医学专业 ➢ 1971年美国家庭医师学会成立〔AAFP〕 ➢ 1976年，英国成立了“全科医学毕业后培训联合委员会〞负
➢ 我省于2000年在全国率先启动四年制全科医师标准化培训 工作，招生对象为医学本科毕业的“单位人〞
➢ 2004年编写出版第二套?社区常见安康问题?等全科医师培训系 列教材(5本附光盘)。
➢ 2007年受卫生部委托编写?全科医师临床技能视频教材?
开展培训基地建立
➢ 2000年制定了?浙江省全科医学临床和社区教育基地建立标 准?和?浙江省全科医学临床与社区培训基地评估标准?
➢ 2001年在杭州市率先建立了杭州市上城区长庆街道和余杭临 平社区卫生效劳中心、嘉兴市秀洲区、金华市多湖等首批全 科医学社区实践基地。
建立培训领导组织
➢ 1999年成立了浙江省全科医学教育培训中心，由厅 长亲自担任省级培训中心主任，建立了省、市、县 三级卫生行政部门分级归口管理的组织体系和培训 网络。
➢ 省级培训中心2个，市级培训分中心11个，培训教 学点48个。
2023年全科医师培训教案ppt
自学与答疑
安排自学时间，鼓励学员提问 与交流，占总课时的10%
培训时间
共计12周，每周3天，每天6 小时，总计216小时
CHAPTER 02
基础知识与技能培训
医学基础知识
解剖学
生理学
病理学
药理学
掌握人体各器官、系统 的基本结构和功能。
理解人体正常生理过程 及其调节机制。
了解疾病的发生、发展 和转归过程。
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CHAPTER 04
临床思维与决策能力培训
临床思维方法与技巧
01
02
03
诊断思维
如何根据患者的病史、体 征、检查结果等信息，进 行综合分析和判断，以得 出准确的诊断结论。
治疗思维
如何根据患者的病情和个 体差异，制定出最合适的 治疗方案，同时考虑治疗 效果和患者安全。
预防思维
如何根据患者的病情和个 体差异，制定出相应的预 防措施，以降低患者再次 发病的风险。
总结词
掌握外科基本技能和常见疾病的手术治疗方法，了解手术适应证和并发症的处理 。
详细描述
全科医生需要掌握外科基本技能，如手术器械的使用、手术基本操作、术后护理 等。了解常见疾病的手术治疗方法，如胆囊炎、阑尾炎、疝气等。熟悉手术适应 证和并发症的处理，能够在术后对病人进行正确的护理和康复指导。
妇产科知识与技能培训
临床思维与决策能力
培训内容包括临床思维方法、诊断策 略、治疗方案制定等。
沟通与协作能力
培训内容包括医患沟通技巧、团队协 作能力培养等。
实践操作技能教学方法
采用理论授课、案例分析、模拟操作 等多种教学方法，以提高学员的实际 操作能力。
全科医生规范化培训内容(精)
一、培养目标为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。
二、培养年限和方式全科医生规范化培养年限为3年（实际培训时间不少于33个月）。
因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。
全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，以住院医师的身份在国家认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训，具体培养安排见表1。
（一）临床科室轮转培训全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作，接受临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。
总计培训时间为27个月。
轮转期间，内科和神经内科病种及其例数的要求主要在病房完成，不足部分在门诊补充，内科安排病房时间应当不少于8个月，管理床位数不少于5张；神经内科安排病房时间应当不少于1个月，管理床位数不少于3张；儿科轮转可安排在门诊或病房完成；其他科室轮转可安排在门诊完成；部分科室（如康复科、中医科）轮转可在基层实践基地完成；少见病种、地方病、传染病及季节性较强的病种，可采用病例分析、讲座等形式进行学习。
临床科室轮转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。
对于轮转时间较长的内科等科室，可结合实际情况分段进行安排，以促进学员的消化和理解。
（二）基层实践培训主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成，全科住院医师接受全科医疗服务、预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。
总计培训时间为6个月，具体时间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。
表1 培养方式及时间分配表培养方式具体科室时间分配（月）临床科室轮转培训（合计27个月）内科12神经内科2儿科2外科2妇产科1急诊医学科 3.5皮肤科0.5眼科0.5耳鼻咽喉科0.5传染科0.5精神科1康复医学科0.5中医科0.5选修科室0.5基层实践培训基层实践基地6（合计6个月）注：各培养基地根据本标准要求制定轮转计划。
20232023年全科医师标准培训通用教案ppt
全科医师培训与专科医师培训的衔接和融合
全科医师和专科医师的职责与定 位
当前全科医师和专科医师培训存 在的问题
衔接和融合的必要性和重要性
衔接和融合的具体措施和方法
全科医师在医疗卫生服务体系中的作用和价值
全科医师是医疗卫生服务体系中的 重要力量
全科医师在提高医疗卫生服务质量 和效率方面的价值
添加标题
理论考试的流 程和方式
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实践操作考核 的内容和标准
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实践操作考核的 评分和反馈 理
论考试
理论考试
理论考试的题 型和难度
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理论考试的评 分和反馈
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全科医师培训效果评估 和总结
培训效果评估方案
评估目的：了解全 科医师培训效果， 改进培训计划
培训效果评估结果反馈
培训效果评估方法：问卷调查、考试成绩、实际操作能力评估等
评估结果：总体满意度较高，部分学员提出改进意见
反馈意见：针对学员提出的改进意见，进一步完善培训内容和教学方法
总结：通过本次培训，学员们掌握了全科医师的基本技能和知识，为今后的临床工作打下了坚实 的基础
培训总结和展望未来
培训效果评估：对全科医师培训效果进行评估，包括学员掌握知识、技能和态度等方 面的情况
培训亮点：总结本次培训的亮点，包括教学方法、教学资源、师资力量等方面
培训不足：分析本次培训存在的不足，包括课程设置、教学方法、教学资源等方面
展望未来：对未来全科医师培训的发展进行展望，包括培训目标、课程设置、教学方 法等方面
全科医师培训师资队伍 建设和管理
师资队伍的组建和选拔
选拔标准：具备丰富的临床经验和教学经验，良好的沟通能力和团队协作精神 选拔流程：通过公开招聘、内部推荐等方式，对候选人进行面试、试讲等综合评估
全科医师及其教育培训PPT课件
居民健康档案、健康 教育、慢性病例管理 及社区卫生工作考核 评价系统
12. 通过团队合作执行家庭护精选理ppt、课件卫最新生防疫、初级卫生保健
4
全科医生的特殊使命
旧健康观：健康 （非此即彼） 疾病
无病=健康
新健康观—
健 康
亦此亦彼
疾 病
危险因素+致病因子
健康
带病健康生活
疾病
全科医生使命1：承担三级预防 （围绕疾病周期：健康-疾病-康复）
在电话里坚持后续心理精选疏ppt课导件最。新
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角色续
（二）是个人、家庭的朋友 是朋友 才能得到信任 才能了解个人和家庭的健康问题 才能解决其健康问题 才能成为 “健康保护神” 和 “利益维护者”
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11
角色续
（三）医疗保健系统的协调者和团队管理者
专科医生：只对部分健康问题或问题某一部分负责， 不顾及一个完整的人的需要
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17
素质续
（二）出色的管理能力 全科医生是团队的核心 要管理病人、家庭与社区健康、管理服务团队等 应具有以下能力： 自信、自控、决断（独立承担责任、控制局面） 良好人际关系（合作、灵活、包容） 平衡生活与工作（自己身心健康、保障服务质量）
第三章 全科医生及其教育培训
第一节 全科医生的定义、任务和角色 第二节 全科医生的综合素质要求 第三节 全科医生与其他医生的区别 第四节 全科医生的教育培训
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第一节 全科医生的定义、任务和角色
一、全科医生的定义
接受过专门培养的一种专科医师 能够为所有个体提供卫生保健服务而不论其年龄、
改革
Appropriate + High Touch Technology