药品集中采购存在的问题及建议 (3)
医院药品采购中存在的问题
医院药品采购中存在的问题引言：医院药品采购是一个非常重要且复杂的流程，直接关系到患者用药的安全性和医疗成本的控制。
然而，在实际操作中，我们发现了一些存在的问题，这些问题可能导致药品质量不可靠、供应链断裂、浪费资源等一系列严重后果。
因此，我们有必要深入剖析并寻求解决方案。
问题一：信息不透明在医院药品采购过程中，信息不透明是一个普遍存在的问题。
供应商往往缺乏对于医院内部需求信息的准确了解，导致在药品进货量预测和库存管理上出现困难。
同样地，在竞标过程中，缺乏公开透明度使得各个参与方无法进行真正有效的比较和选择。
解决方案：首先，建立完善的需求预测机制和库存管理系统是关键。
通过收集和分析历史数据以及与科室紧密合作，可以更准确地预测未来需求，并合理安排进货计划。
其次，在竞标过程中引入公开透明度机制，例如建立独立的采购评估委员会，公示各个供应商的报价和相关信息。
这样可以保证评估结果的客观性，增加竞争，同时也能对参与方提供更多选择空间。
问题二：质量控制不到位医院药品作为影响患者安全的重要因素之一，其质量控制是至关重要的。
然而，在实际操作中我们发现了一些质量控制不到位的情况。
例如，有些医院在采购过程中只关注价格，却忽视了药品的质量认证、生产工艺等要素。
解决方案：建议医院引入严格的供应商资质认证机制，并将之作为选择供应商的标准之一。
同时，在药品交付后对样品进行严格检验，并及时反馈给供应商。
如果出现质量问题，则需要追溯到源头厂家，确保问题得以解决和整改。
此外，还可以通过定期组织药物治疗团队进行药物使用情况和副作用监测，及时发现并处理可能存在的问题。
问题三：缺乏统筹规划在一些医院中存在各科室相互独立、缺乏统筹规划的问题。
不同科室在采购中独立操作，导致很多药品无法充分利用批量采购的优势，进而造成资源浪费。
解决方案：要解决这一问题，首先需要加强各科室之间的沟通和协作。
建立跨科室的采购组织或者委员会，对全院范围内的药品需求进行统筹安排，并制定供应链整合计划。
医院药品集中采购、短缺药供应存在的困难问题及建议-调查报告
医院药品集中采购、短缺药供应存在的困难问题及建议-调查报告医院药品集中采购、短缺药供应存在的困难问题及建议短缺药品是指临床必需、在一定时间内不能正常供应的药品，包括用量不确定、价格低廉、企业不常生产和在本区域经常性供应短缺的药品。
在短缺药品恢复供应前，根据现有库存和恢复供应的预期时间，将短缺程度分为三级：①一级短缺，指连续六个月及以上不能正常供应；②二级短缺，指连续三个月及以上不能正常供应；③三级短缺，指连续一个月及以上不能正常供应。
如供应商无法预期恢复供应时间，则以一级短缺处理。
一、医院短缺药的供应情况：近年来，医院短缺药情况有所增加，造成临床用药困难，影响到患者的身体健康和生命安全。
就我院目前情况，临床必需的短缺药品已断货相当长时间，如苯巴比妥注射液、注射用长春新碱、氨基己酸注射液等。
二、造成短缺药的原因：造成短缺药的原因主要有生产因素、政策性因素（扶持配套政策不完善）、机制性因素（采购使用低价药）及投机垄断性因素。
另外，医疗机构资金困难，拖欠商业公司药款时间太长，药品难以及时购进，造成短缺。
三、建议：1、建议国度层面合理布局短缺药监测哨点，定期搜集、报告药品短缺情况，及时相识全国各省、市、县及乡镇卫生院等药品短缺情况。
2、建立健全短缺药清单管理措施，根据药品短缺原因、短缺程度、影响范围等情况及时启动国家应对机制，定期公布相关信息。
3、开展市场撮合和实施定点出产。
4、针对企业因认证革新、尺度变化等原因停产及临床需求突然增加等情况，应协调短缺药应急出产和进口药品。
提供支持相关企业技术革新升级，支持企业建设小品种药集中出产基地，推动国有企业推行社会责任，保障可持续、稳定供给。
5、打击原料药垄断行为，加强对原料药货源、企业库存和市场交易行为等跟踪监测。
7、医疗机构要合理统筹资金，按时回款。
结合实际我院制定了XXX短缺药品管理制度及应急预警机制一、短缺药品监测应急预警机制1、以山东省药品集中采购平台为依据，建立我院短缺药品监测预警系统，实行院科二级预警、分级负责、联动保障的监测预警和供给保障事情机制。
药品集中采购存在的问题
药品集中采购存在的问题一、引言药品集中采购作为一种药品供应管理的新模式，旨在降低药费支出、提高药品质量和保障患者权益。
然而，这一模式也面临着一些问题，本文将从药价垄断、市场竞争不足和药品安全等方面，对药品集中采购存在的问题展开讨论。
二、药价垄断问题1.垄断企业权力过大药品集中采购中，只有少数大型企业占据了主导地位，形成了垄断局面。
这些企业通过操纵市场定价和供应，将药品价格抬高，从而使医疗机构和患者负担过重。
2.药品价格波动不确定集中采购中的中标企业在药品价格上没有明确约束，导致药品价格出现较大幅度的波动。
这种波动使得医疗机构很难做好预算和采购计划，给临床用药带来一定的不确定性。
三、市场竞争不足问题1.行业准入门槛过高药品集中采购对企业的资质和规模有一定要求，这使得小型企业和新进入市场的企业很难进入竞争。
由于竞争不足，企业在价格和质量方面的创新动力减弱，不利于降低药品价格和提高质量。
2.患者选择权受限在药品集中采购中，医疗机构只能在中标药品中选择，患者获取药品的选择权被限制。
这种限制使得患者无法根据自身状况和需求自主选择药品，而是被迫接受供应商的选择。
四、药品安全问题1.药品质量难以保证由于药品集中采购的需求量巨大，中标企业往往面临着生产能力不足的问题，加之药品质量监管体系的不完善，使得药品质量难以保证。
这对患者的健康和用药安全带来了一定的风险。
2.医药产业链管理困难药品集中采购将原本较长的医药产业链压缩，使得各个环节的管理变得困难。
这种管理困难容易导致药品流向不明、假药混入等问题的发生，给患者健康和用药安全带来潜在威胁。
五、解决药品集中采购问题的建议1.加强监管力度加大对药品价格、质量和供应的监管，规范企业行为，遏制垄断行为的发生，并建立健全的投诉举报机制，保护患者合法权益。
2.促进市场竞争降低准入门槛，鼓励小型企业和创新企业进入药品市场，增加市场竞争，从而降低药品价格，提高质量。
3.加强质量监管完善药品质量监管体系，加强对企业的质量审核和抽检，保障患者用药安全。
医药采购中的问题及解决办法
医药采购中的问题及解决办法北海市实行医疗机构药品集中招标采购至今已有4年多。
其间，相关部门多次发布文件，不断对其进行完善和规范。
实践证明,医疗机构药品集中招标采购确实在降低药品虚高定价、制止购销中的不正之风及减轻患者的经济负担等方面取得了一定的成效。
但药品作为一种特殊商品，对其实行集中招标存在一定的难度，操作不规范会带来一定的负面影响.笔者自担任医院药品采购部门的负责人1年多以来，在具体工作中遇到许多棘手的、突出的和深层次的矛盾与问题。
本文针对其中存在的问题进行了分析并对其规范化管理提出建议。
1存在的问题1。
1药品招标过程存在的问题1。
1。
1招标联合工作组人员业务水平有待提高北海市医疗机构药品集中招标采购严格按照卫生局、市招标办、市纠风办、市物价局、市工商局等部门共同制定的《北海市医疗机构药品集中招标采购实施办法》进行。
由市卫生局、市招标办、招标公司（中介代理机构）、卫生局所属的医疗机构等部门人员组成招标联合工作组，负责制定招标文件、咨询招标问题、整理投标文件及最后定标的讨论等整个招标过程的实施。
联合工作组代表了全市所有医疗机构进行药品招标，对投标企业而言，是否中标，意味着能否进入北海市医疗机构。
所以工作组人员责任重，且对专业知识有一定要求，否则很难开展工作。
如看不懂英文药品专利、GM P证书，缺乏药理知识，对药物剂型和制备工艺不了解等，就很难客观地判断投标药品的质量。
1。
1。
2质量评标内容、评标专家打分缺乏一定的科学性药品招标对每一品规药品质量得分均采用定量评价办法,由随机抽取的专家打分评定。
评标的原则是质量优先、价格合理，每一品规的质量非常重要.然而评标专家是由电脑从专家库中随机抽取，对医学专家而言,对药品的质量标准，如剂型特点、制备工艺先进性等并不十分了解;就药学专家而言，对临床疗效可能并不十分了解.直接对投标产品打分，缺乏科学性。
1。
1。
3定标缺乏一定的公平性根据评标专家评定得出的质量、服务和信誉平均分加上计算出的价格分，由联合工作组根据质量优先、价格合理的原则进行定标。
医院药品集采存在的问题及建议
医院药品集采存在的问题及建议一、问题分析1.价格不透明目前医院药品集采中存在价格不透明的问题。
由于缺乏公开透明的招标流程，很难评估药品真实价值。
在医疗服务中，药品费用占据相当大的比例，如果价格不合理高昂，将增加患者负担。
2.供应链风险过度依赖单一渠道的集中采购模式容易导致供应链断裂风险。
若唯一供应商因各种原因无法继续供应，将对患者健康造成极大威胁。
此外，由于只与少数几家企业合作，也可能出现腐败问题。
3.产品质量难以保证医院药品集采通常遵循“低价优选”的原则，但这往往会牺牲产品质量。
未经严格控制和监管的低价采购有可能导致低劣药品进入市场并被使用。
这将对患者治疗效果产生负面影响。
4.多样性与个性化需求不满足集中采购往往将多种药品压缩成少数几种代表性产品，这会导致医院的选择受到限制。
患者具有不同的病情和个体差异，因此需要根据实际需要来选择适合的药物。
而集采模式无法满足这种个性化需求。
二、解决方案1.建立公开透明的招标流程为了确保集采的价格透明和合理，应建立一个公开透明的招标流程。
通过公开竞争，各家药品企业可以在同一起跑线上竞争，确保公平性。
同时，相关政府部门也应对整个招标过程进行监督，并对违规行为进行严厉打击。
2.建设多渠道供应体系为了防止单一供应商造成的断货风险，医院药品集采应建设多渠道供应体系。
与多家优质企业建立长期合作伙伴关系，在供应链上形成稳定可靠的网络。
这样可以确保患者能够及时获得所需药物，并降低因供货不足而影响治疗效果的情况发生。
3.加强市场监管与质量控制为了确保药品质量安全，政府监管部门应加强对医院药品集采的监管与质量控制。
加大对药品生产企业的抽检频率和力度，提高合格率，并对不合格产品实施追溯和处理。
同时，也要建立健全的药品退货机制，以防止低劣药品进入市场。
4.个性化采购模式为了满足患者多样性及个体差异的需求，可以在集中采购基础上引入个性化采购模式。
例如，按需定制药物包装或剂型等灵活方式，使得患者能够选择最适合自己的药物。
网采存在的问题和建议
药品采购存在的问题及建议
尊敬的省卫计委医政药政处：
我院自执行河北省药品集中采购工作以来，严格执行省、市相关政策，但实际工作中也遇到各种各样的问题，现汇总如下：
一、平台上存在的问题：
1、基药配送企业更换频繁，给医院采购目录的建立和实际药品的采购带来不便；
2、个别药品虽中标挂网但无配送企业（一家都没有）；
二、药品配送企业存在的问题：
1、配送企业有某药品的配送权但实际中没药；
2、配送企业有药但没有配送权；
3、有配送权也有药但价格不执行挂网最低价；
4、配送企业没有专门负责药品网上采购的业务人员，对网上采购工作不熟悉，不专业，网采操作（确认、价格、数量、批号、退货等）错误频出；
5、配送企业上传税票不及时，退货确认不及时，给回款带来不便。
三、意见建议：
1、请出台对配送公司的考核方案，配送率低该如何解决，有配送权却没有药该如何解决，不执行挂网最低价该如何解决等系列问题；
2、医疗机构实际采购药品工作中，为满足临床需要，不得不超
价采购或自行采购时，相关手续太过繁杂，不适合急需药品的采购使用，建议简化程序，确保临床用药。
3、建议配送企业配备比较专业的网上采购操作人员，熟悉药品网上采购相应流程，减少错误率；
4、建议配送企业规范随货同行等相关票据，与药品集中采购挂勾，紧跟医改形势，为采购验收等各环节提供便利条件。
综上所述，药品采购集中存在的问题是对医疗机构的要求多，而对配送公司甚至生产厂家的要求少，监管也少，从而造成采购与配送协调困难。
针对以上问题，敬请省卫计委医政药政处给予帮助和支持。
宣化区医院
2017/8/15。
医院药品集中采购、短缺药供应存在的困难问题及建议-调查报告.doc
医院药品集中采购、短缺药供应存在的困难问题及建议-调查报告医院药品集中采购、短缺药供应存在的困难问题及建议短缺药品是指临床必需、在一定时间内不能正常供应的药品，包括用量不确定、价格低廉、企业不常生产和在本区域经常性供应短缺的药品。
在短缺药品恢复供应前，根据现有库存和恢复供应的预期时间，将短缺程度分为三级：①一级短缺，指连续六个月及以上不能正常供应；②二级短缺，指连续三个月及以上不能正常供应；③三级短缺，指连续一个月及以上不能正常供应。
如供应商无法预期恢复供应时间，则以一级短缺处理。
一、医院短缺药的供应情况：近年来，医院短缺药情况有所增加，造成临床用药困难，影响到患者的身体健康和生命安全。
就我院目前情况，临床必需的短缺药品已断货相当长时间，如苯巴比妥注射液、注射用长春新碱、氨基己酸注射液等。
二、造成短缺药的原因：造成短缺药的原因主要有生产因素、政策性因素（扶持配套政策不完善）、机制性因素（采购使用低价药）及投机垄断性因素。
另外，医疗机构资金困难，拖欠商业公司药款时间太长，药品难以及时购进，造成短缺。
三、建议：1、建议国家层面合理布局短缺药监测哨点，定期搜集、报告药品短缺情况，及时了解全国各省、市、县及乡镇卫生院等药品短缺情况。
2、建立健全短缺药清单管理措施，根据药品短缺原因、短缺程度、影响范围等情况及时启动国家应对机制，定期公布相关信息。
3、开展市场撮合和实施定点生产。
4、针对企业因认证改造、标准变化等原因停产及临床需求突然增加等情况，应协调短缺药应急生产和进口药品。
提供支持相关企业技术改造升级，支持企业建设小品种药集中生产基地，推动国有企业履行社会责任，保障可持续、稳定供应。
5、打击原料药垄断行为，加强对原料药货源、企业库存和市场交易行为等跟踪监测。
7、医疗机构要合理统筹资金，按时回款。
结合实际我院制定了**县人民医院短缺药品管理制度及应急预警机制一、短缺药品监测应急预警机制1、以山东省药品集中采购平台为依据，建立我院短缺药品监测预警系统，实行院科二级预警、分级负责、联动保障的监测预警和供应保障工作机制。
药品招标采购中存在的问题及策略
药品招标采购中存在的问题及策略药品招标采购是我国的一项重要内容，随着医药卫生体制改革的不断深入，我国在实施药品招标采购制度中取得了一定的效果。
虽然在一定程度上遏制了原有的一些腐败现象，大部分药品价格有所降低，确实给老百姓带来了实惠。
但目前药品集中招标采购中也存在一些问题，不容忽视。
下面从几方面对药品采购中存在的问题进行了综合阐述。
一、药品招标采购存在的问题1、药品集中招标采购规则存在漏洞。
一是药品集中招标采购缺乏由政府部门提供必要的、较全面的药品产情信息。
如药品生产和经营企业的资质情况，经营信誉度，药品市场流通价格等，这些情况仅依靠招标方式提供，往往产生信息来源不对等问题，使一些经营信誉差的单位参与招标活动，造成招标活动执行难，扰乱了正常招标程序。
二是存在集中招标采购局限性。
任何地方的药品集中采购目录，都不可能包括市场所有的药品，这就给招标投标双方留下了规避招标集中采购的空间，一些销售利润低的药品医疗机构便用招标目录外的同类品种替代，生产、经营企业也可以不生产或不经营，造成有些药品“招一个死一个”。
另外，还有一些用量少、利润空间小或存在配送困难的品种，要么无人投标，要么中标后不能供应，造成临床部分用药短缺2、药品招标采购监督不力。
由于药品的特殊性，药品招标采购现场监督委员会里真正懂得药品知识的人员较少，在审核药品时，面对上千种药品，往往是不能进行有效的监督，加上许多药商为了自身利益在招标前就对评委们进行”攻关”，使得监督机构无法真正行使监督职责。
同时，政府有关部门监督管理弱化，对不执行药品集中招标采购规定的医疗机构、企业、中介机构等未能进行严格的处理和处罚。
3、医疗机构的垄断地位导致了不公平、不公正的购销关系。
医疗机构对医药企业来讲是买方，对患者来讲是卖方，药品招标机构强化了医疗机构作为买方的垄断地位，导致招标过程中出现诸多不平等、不公正、不合理行为。
在中标企业和医疗机构所签订的药品购销协议中，对中标方要求苛刻，医疗机构都不愿意承担风险和违约责任。
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药品集中采购存在的问题及建议
一、引言
近年来，我国药品行业发展迅猛，但同时也暴露出一些问题。
其中，药品集中
采购制度是近期备受关注的一个话题。
本文将从多个角度探讨当前药品集中采购存在的问题，并提出相应的建议。
二、问题分析
1. 垄断现象加剧
在目前的药品集中采购系统下，由于规模效益与价格竞争力成为重要考量因素，导致仅有少数大型企业能够参与竞标，形成垄断市场。
这使得小型药企面临巨大压力，造成市场资源高度集中化、不公平竞争等问题。
2. 药品质量风险增加
由于采购过程中更倾向于选择价格最低的供应商，有时忽略对供应商资质和生
产环节质量管理的审核。
这可能会带来质量风险，如假冒伪劣药品进入市场以及原料质量不合格等情况，对患者用药安全构成威胁。
3. 药价纷纷上涨
随着政府推行药品集中采购，一些供应商会将不参与竞标的品种价格剧增，导
致市场上该品种药价上涨。
这不利于切实保障患者用药权益，给药费负担加重。
4. 利润分配不公平
目前的集中采购模式下，低价获胜的供应商可能为了维持利润会通过其他途径
获取差价，比如提高售后服务费用、减少赠送等手段。
这意味着一部分患者可能因为采购成本增加而受到损害。
5. 产业结构扭曲
由于价格成为集中采购的主要考量因素，一些被视为低价产品的药企为了争夺采购份额而强行压缩成本，这导致不少优质科研机构没有足够的资金支持进行创新研发工作。
这使得整个产业结构出现偏离，在长期来看对行业发展带来负面影响。
三、建议
1. 引入多元化供应商机制
应鼓励和引导更多符合规范的企业参与竞标过程，打破当前垄断市场局面。
政府可以出台相关政策，对小型药企提供技术、资金等方面的支持，以促进企业多元化发展。
2. 加强药品质量把关
应加大对供应商的审核力度，确保其合规运营，并加强对生产环节中的质量监管。
同时，鼓励医疗机构和消费者提高对药品质量的监督与投诉意识，形成多方共同监管的格局。
3. 完善价格管理机制
政府应设立相应部门负责药品价格监管和纠正异常情况。
合理设定采购价与销售价，并建立长期稳定的利益分配机制，避免通过其他途径获取利润。
4. 提高公示度和透明度
相关行政部门应在药品集中采购过程中增加公示环节，并提供完整、准确、及时的信息披露，以保证各方面能够全面参与竞标和采购流程。
同时，要建立健全视觉检测系统，确保信息公开透明。
5. 推动创新发展
政府和社会各方应推动科研机构与企业合作，在引导计划内招标过程中鼓励创
新性产品参与竞争。
为企业提供更加便捷的政策支持、研发资金和专利保护，促使药品集中采购向科技驱动型转变。
四、总结
药品集中采购是我国医疗领域的一项重要改革举措，但现实中也存在诸多问题。
只有通过改进现有机制，解决垄断、质量风险、价格上涨等问题，才能推动整个行业更加健康可持续地发展。
同时，在落实建议方案时各方应加强协调与合作，共同努力为患者提供安全有效的药品，并促进医药行业迈向高质量发展。