激光治疗甲真菌病的疗效分析与机制研究
长脉冲1064nmNd∶YAG激光治疗甲真菌病有效性和安全性的研究
长脉冲1064nmNd∶YAG激光治疗甲真菌病有效性和安全性的研究作者：赖爱民来源：《中国医学创新》2016年第12期【摘要】目的：探讨长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗甲真菌病的有效性和安全性。
方法：选取2014年1月-2015年1月本院收治的80例甲真菌病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，观察组患者45例，对照组患者35例。
观察组患者采用长脉冲1064 nm Nd∶YAG治疗，每个靶甲重复照射3次，每周进行以上治疗1次，共治疗6次，即6周。
对照组患者给予常规伊曲康唑间歇冲击口服。
治疗后，比较两组患者的真菌学评价、临床疗效及不良反应。
结果：治疗后，观察组第3、6个月临床有效率分别为80.0%（36/45）和80.0%（36/45），对照组第3、6个月临床有效率分别为54.3%（19/35）和74.3%（26/35），两组患者第3个月临床疗效比较，差异有统计学意义（P0.05）。
治疗后3、6个月两组患者真菌学评价比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
后期随访中，两组患者均未发现任何不良反应。
结论：脉冲1064 nm Nd∶YAG激光用于治疗甲真菌病疗效显著，且安全性好，具有临床推广价值。
【关键词】甲真菌病；激光；伊曲康唑；临床疗效；安全性【Abstract】 Objective：To study the clinical effect and safety of 1064 nm Nd∶YAG laser on onychomycosis.Method：80 patients with onychomycosis from January 2014 to January 2015 were randomly divided into the control group and the observation group，45 cases in the observation group and 35 cases in the control group.The observation group was given 1064 nm Nd∶YAG laser，each nail was treated 3 times，a frequency of 1 time once week for 6 weeks.The control group was given Itraconazole.Efficacy and adverse reactions of two groups were compared.Results： The clinical effective rates of the observation group at 3 months and 6 months were 80.0%（36/45） and 80.0%（36/45），the control group were 54.3%（19/35） and 74.3%（26/35），the difference of two groups was statistically significant at 3 months（P0.05）.There were not differences in mycology and adverse reactions（P>0.05）.Conclusion：1064 nm Nd∶YAG laser could be a useful and safe treatment alternative for treatment cnychcmyccsis.【Key words】 Onychomycosis； Laser； Itraconazole； Clinical efficacy； SafetyFirst-author’s address：Chaonan Minsheng Hospital of Shantou，Shantou 515144，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.12.005甲真菌病是由真菌侵犯甲板和甲下组织引起的疾病，在人群中发病率较高，特别是在老年人群中。
超脉冲CO2点阵激光治疗甲真菌病疗效观察
超脉冲CO2点阵激光治疗甲真菌病疗效观察
叶艳芬
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2019(29)10
【摘要】目的:观察对甲真菌病患者应用超脉冲CO2点阵激光治疗的临床效果。
方法:于2016年7月至2018年9月选择120例于佛山市南海区人民医院皮肤科诊治的甲真菌病患者,依据就诊时间先后分为常规组(60例)与激光组(60例)。
常规组给予外用盐酸特比萘芬乳膏治疗,激光组在对照组的基础上给予超脉冲CO2点阵激光治疗。
比较两组患者的治疗效果、真菌清除率与不良反应。
结果:激光组患者的治疗总有效率(91.67%)高于常规组(41.67%);激光组患者治疗2个月、3个月、4个月、5个月后的真菌培养或镜检阴性率均明显高于常规组,组间比较,差异均具有统计学意义(P <0.05),两组患者均无明显不良反应。
结论:对甲真菌病患者应用超脉冲CO2点阵激光治疗的效果确切,可有效改善病情,杀灭真菌,促进病甲恢复,且安全性良好。
【总页数】3页(P114-116)
【作者】叶艳芬
【作者单位】佛山市南海区人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R758.72;R751.05
【相关文献】
1.超脉冲CO2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察
2.易孚联合超脉冲CO2点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效观察
3.他克莫司联合超脉冲CO2点阵激光治疗慢性湿疹的疗效观察
4.超脉冲CO2点阵激光治疗脂溢性角化病疗效观察
5.黄金微针射频联合低能量超脉冲CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察
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治疗灰指甲的光动力疗法实验研究
治疗灰指甲的光动力疗法实验研究概述灰指甲是一种常见的指甲疾病，可导致指甲变厚，颜色改变及出现裂缝，给患者带来不适和疼痛。
传统的治疗方法包括口服药物、外用药物和手术治疗，但这些方法均有着不同的限制和缺点。
近年来，光动力疗法作为治疗灰指甲的新方法，被越来越多的研究者关注。
本文将对治疗灰指甲的光动力疗法进行实验研究，以探究其治疗效果和机理。
光动力疗法及其机理光动力疗法是一种应用于医学领域的治疗模式，其基本原理是将特定波长的光照射于患部，将光能转化为其他形式的能量，产生生物学效应，达到治疗目的。
在治疗灰指甲中，光动力疗法常采用的是光动力杀菌技术，即通过特定波长的光照射导致菌体结构破坏，杀死病菌，达到治疗灰指甲的目的。
光动力疗法的机理主要包括两部分，即光敏剂和光化学反应。
光敏剂是一种物质，能在特定波长的光条件下被激发，产生化学反应，进而发挥生物学效应。
在治疗灰指甲中，我们常使用的是甲基橙和甲基蓝等荧光染料作为光敏剂。
光化学反应在光照射下产生，破坏菌体的结构和代谢过程，进而杀死菌体。
这种光化学反应的产生需要光敏剂与特定波长的光的配合作用，所以光敏剂和光的选择是光动力疗法成功的关键。
光动力疗法治疗灰指甲的实验研究光动力疗法已经在治疗皮肤癌、龋齿、慢性胃炎等疾病中广泛应用，并取得了一定的临床效果。
对于治疗灰指甲的光动力疗法，在动物实验和小样本临床试验中也已经初见成效。
下面将重点介绍该领域的相关实验研究。
动物实验动物实验旨在测试不同光敏剂的选择和不同波长光的效果。
Tee et.al（2008）选择了12只兔子作为实验对象，使用不同浓度的甲基橙和甲基蓝作为光敏剂，以405nm和630nm两种波长的光作为作用光源，进行光动力疗法治疗不同程度的灰指甲。
结果显示，选择甲基橙作为光敏剂，配合630nm的光照射灰指甲，可以显著改善灰指甲的厚度和颜色。
然而，在使用405nm的光的时候，无论使用哪种光敏剂，治疗效果均不理想。
小样本临床试验2008年，Nakamura等人进行了一项小样本临床试验，测试了使用甲基蓝作为光敏剂，配合595nm的光治疗灰指甲的效果。
激光治疗甲真菌病的作用机制研究进展
激光治疗甲真菌病的作用机制研究进展卢祥婷;Arun Karki;黄欣;赵敬军【期刊名称】《中国真菌学杂志》【年(卷),期】2017(12)3【摘要】甲真菌病是皮肤科常见的甲病变,指真菌引起的甲板和(或)甲下组织的感染.由于抗真菌药种类较少及其毒副作用,肝肾功能受损的甲真菌病患者,缺乏安全、有效的药物.近年来,以激光作为主要或辅助手段治疗甲真菌病备受国内外学者的关注,现就激光治疗甲真菌病作用机制的研究进展进行综述.%Onychomycosis is the most common nail disease in Department of Dermatology.It refers to the fungal infection of nail plate or nail bed with higher incidence in the general population.There is little safe,effective and alternative medicine for onychomycosis due to the side effects of drugs and the fewer kinds of antifungal drugs,especially in patients with impaired liver and kidney function.In recent years,domestic and foreign scholars pay close attention to laser as the main and auxiliary means for treatment of onychomycosis.The research progress on the mechanism of laser treatment of onychomycosis is addressed in this review.【总页数】4页(P171-174)【作者】卢祥婷;Arun Karki;黄欣;赵敬军【作者单位】上海市同济医院皮肤科同济大学附属同济医院,上海200065;上海市同济医院皮肤科同济大学附属同济医院,上海200065;上海市同济医院皮肤科同济大学附属同济医院,上海200065;上海市同济医院皮肤科同济大学附属同济医院,上海200065【正文语种】中文【中图分类】R756.4【相关文献】1.低能量激光治疗雄激素性秃发的作用机制及研究进展 [J], 叶亚琦;杨凯;林尽染2.20％尿素软膏封包病甲板联合激光治疗甲真菌病的临床效果分析 [J], 方悦丽3.氧化应激在长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗甲真菌病中的作用 [J], 邢召静; 蔡宏; 刘玮4.长脉宽Nd:YAG 1064 nm激光治疗远端侧位甲下型甲真菌病的疗效观察及对真菌超微结构的影响 [J], 王玲;景东云;王学军;刘俊;曹月清5.甲真菌病的激光治疗新进展 [J], 步青云;王润超;罗亭;卢昌佩;景海霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏治疗68例甲真菌病疗效观察
CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏治疗68例甲真菌病疗效观察作者：景文文梁永辉周永安来源：《中国美容医学》2018年第11期[摘要]目的：探讨CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏治疗甲真菌病的临床疗效。
方法：选取笔者科室门诊具有甲真菌病典型临床表现且真菌镜检阳性的患者，随机分为激光组和对照组。
激光组：对患甲进行激光治疗后，再外用萘替芬酮康唑乳膏治疗；对照组：对病甲进行锉甲处理后直接外用萘替芬酮康唑乳膏治疗。
治疗前后均进行真菌学检查，并做临床疗效评分，比较两组的真菌学检查结果和临床评分差。
结果：疗程结束4个月后观察疗效，激光组痊愈率70.58%，有效率85.29%，真菌清除率为55.88%；对照组痊愈率、有效率及真菌清除率分别为47.05%，61.76%，44.11%。
两组治愈率、有效率比较，差异有统计学意义（P0.05）。
结论：治疗甲真菌病运用CO2点阵激光联合萘替芬酮康唑乳膏是目前一种安全、有效的治疗措施，特别是对老年人、儿童、有肝肾疾病等无法口服药物的特殊人群有重要的治疗意义。
[关键词]CO2点阵激光；萘替芬酮康唑乳膏；甲真菌病；真菌清除率；SCIO分级[中图分类号]R758.72 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2018）11-0046-03Abstract： Objective To explore the clinical efficacy of fractional CO2 laser combined with Naftifine Hydrochloride and Ketoconazole Cream for the treatment of onychomycosis. Methods Patients with typical clinical manifestations of onychomycosis and positive fungal microscopy were randomly divided into laser group and control group. Laser group： After laser treatment of the nail，the topical treatment with naftifine ketoconazole cream； control group： after treatment of the diseased armor，the topical treatment with naftifine ketoconazole cream. Mycological examinations were performed before and after treatment， and the clinical efficacy scores were scored. The mycological examination results and clinical scores of the two groups were compared. Results After 4 months of treatment， the curative effect was observed. The recovery rate of laser group was70.58%， the effective rate was 85.29%， and the fungal clearance rate was 55.88%. The cure rate，effective rate and fungal clearance rate of the control group were 47.05%， 61.76%， 44.11% ，respectively. There were significant differences in the cure rate and effective rate between the two groups （PKey words： CO2 laser； Naftifine and ketoconazole Cream； onychomycosis； fungal clearance； SCIO classification甲真菌病是由皮膚癣菌、酵母菌或霉菌引起的甲感染性疾病，是甲最常患的疾病，全球患病率2%～26.9%，其中仅由皮肤癣菌感染引起者称为甲癣[1]。
甲真菌病的治疗研究进展
甲真菌病的治疗研究进展甲真菌病是一种常见的疾病，主要由皮肤癣菌感染引起，也可由酵母菌和霉菌引起，占所有甲病的50％以上，并且其发病率随着年龄的增加而增加[1]。
甲真菌病对患者生活质量有明显影响，主要表现在对患者生理功能及日常生活、精神情绪及心理状态、社会活动及家庭活动等方面的影响 [2]。
因此，积极防治甲真菌病有重要的现实意义。
甲真菌病的治疗方法比较多，但没有某一种方法能够成为标准的治疗方法，现在甲真菌病的治疗方法主要有：局部药物治疗、系统药物治疗、联合治疗及现代激光治疗，下面就甲真菌病的治疗进展做以下综述。
1 局部药物治疗局部外用药物主要包括：外用抗真菌制剂、防腐液、消毒剂、角质剥脱剂和染料等。
对于甲真菌病来说，由于甲的特殊结构，使得大多数药物难于渗透入甲板，无法发挥其抑菌或杀菌活性。
在临床上，外用药物更多的是作为系统治疗的辅助用药。
到目前为止，单独应用治疗甲真菌病的外用药物有28% 噻康唑溶液、8%环吡酮溶液和5%阿莫罗芬甲涂剂。
1.1 28%噻康唑噻康唑是一种咪唑类抗真菌药，其结构与其它咪唑类药物类似。
抗真菌作用机制也与其它咪唑类药物相同，一般有两种作用方式：（1）在药物浓度较低时抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抑菌作用；（2）在药物浓度较高时，直接破坏细胞膜和细胞壁，发挥杀菌作用。
噻康唑的抗菌谱较广泛，不仅对皮肤癣菌和酵母菌有效，还对衣原体、滴虫和革兰氏阳性的细菌有活性。
杀菌活性方面，对于白念珠菌和其它念珠菌属，噻康唑比克霉唑、益康唑、酮康唑和咪康唑作用更强。
对于红色毛癣菌和须癣毛癣菌，噻康唑的作用更快[3] 。
在 Pfizer等进行的一项评价28% 噻康唑甲溶液有效性和安全性的多中心临床试验中，93名甲真菌病患者每日2次用药，平均用药时间为 6个月。
在 6个月治疗结束时，指甲真菌病的治愈率为23%，显效率为32%，趾甲真菌病的治愈率为4%，显效率为27%。
在平均9.5个月的随访后，指甲真菌病的治愈率为25%，显效率为13%，趾甲真菌病的治愈率为9%，显效率为13%[3]。
激光治疗甲真菌病疗效的系统评价
•论 著•激光治疗甲真菌病疗效的系统评价司晨琛，马委委，刘 娟，许 阳，王大光，骆 丹，周炳荣(南京医科大学第一附属医院皮肤性病科 江苏 南京 210029)[摘要]目的：评价激光治疗甲真菌病的疗效。
方法：对电子数据库PubMed，Web of science、中国知网、万方数据库、维普数据库系统检索至2018年1月相关文献并下载。
纳入符合标准的激光治疗甲真菌病的随机对照试验及临床自身对照试验，采用R软件进行Meta分析。
结果：共纳入36篇文献，患者1 783例，病甲4 501个。
单个率的Meta分析显示：真菌学治愈率达62%，95%CI(0.52-0.72)。
其中，1 064nm Nd:YAG激光治疗甲真菌病的真菌学治愈率为62%，95%CI（0.51-0.73）；CO 2激光真菌学治愈率为67%，95%CI(0.37-0.91)。
结论：1 064nmNd:YAG激光和CO 2激光治疗甲真菌病有一定的疗效且安全性较高。
受纳入研究质量所限，上述结论可能需要开展进一步的随机对照试验加以验证。
[关键词]甲真菌病；激光；单组率；系统评价[中图分类号]R616.4 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2018）08-0024-09The Effect of Laser Treatment of Onychomycosis: a Meta-analysisSI Chen-chen, MA Wei-wei, LIU Juan,XU Yang, WANG Da-guang, LUO Dan, ZHOU Bing-rong(Department of Dermatology and Venerology,the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing210029,Jiangsu,China)Abstract: Objective To assess the curative effect of laser treatment of onychomycosis. Methods We searched PubMed, Web of science, China National Knowledge Internet, Wanfang Database, Weipu Database up to January 2018, to collect clinical articles about the curative effect of laser treatment of onychomycosis. Besides, meta-analysis was performed by R software. Results 36 articles involving 1783 patients and 4501 infected nails were enrolled. The single arm meta-analysis showed that: the mycological cure rate was 62%,95%CI (0.52-0.72). The mycological cure rate of 1064nm Nd: Y AG laser was 62%,95%CI(0.51-0.73); that of CO 2 laser was 67%,95%CI (0.37-0.91). Conclusion Laser treatment of onychomycosis is effective and safe. Due to the limited quality of the included studies, the above conclusions may need to be verified by further randomized controlled trials.Key words: onychomycosis; laser; single rate; systematic review基金项目：国家自然科学基金（编号：81573072）通信作者：周炳荣，副教授、副主任医师、硕士研究生导师；研究方向：光皮肤病学与瘢痕防治；E-mail:bingrong.2002@甲真菌病是真菌感染引起的甲板或甲下组织感染的统称，是一种难以治愈且容易复发的疾病。
20%尿素封包病甲板对长脉冲1064nmNd：YAG激光治疗甲真菌病疗效的影响
20%尿素封包病甲板对长脉冲1064nmNd：YAG激光治疗甲真菌病疗效的影响目的：观察甲真菌病甲板预处理对长脉冲1064nmNd：YAG激光治疗甲真菌病疗效的影响。
方法：选择皮肤科门诊61例甲真菌病患者，101个全甲营养不良甲真菌病（TDO）型拇趾甲，随机分组实验组和对照组。
实验组：52个病甲，20%尿素软膏封包病甲板2～4h，锉刀充分处理，长脉冲1064nmNd：YAG，采用光斑4mm，脉宽35ms，能量密度30～40J/cm2，频率1.0～2.OHz照射2min，每周1次，共8周；对照组49个病甲，激光治疗，方法同实验组。
24周后复诊进行评价。
结果：实验组：病甲共52个，痊愈29个（55.8%），显效12个（23.1%），总有效率78.9%；对照组：病甲共49个，痊愈12个（24.5%），显效16个（32.7%），有效率57.2%，实验组疗效优于对照组（x2=10.678，P=0.014）。
结论：甲真菌病甲板预处理可以显著提高长脉冲1064nmNd：YAG激光治疗甲真菌病的疗效，为甲真菌病局部治疗提供了良好条件，尤其适合老年人等特殊人群患者甲真菌病的治疗。
标签：甲真菌病；1064nm长脉冲掺钕钇石榴石激光；尿素；封包甲真菌病是真菌侵入到甲板和/或甲板下组织而发生的感染性甲病，致病菌主要包括皮肤癣菌、酵母菌霉菌以及非皮肤癣菌，自然人群发病率为2%～18%。
其治疗有局部药物治疗、系统药物治疗以及非药物治疗。
局部药物治疗因药物不能很好地渗透至整个甲层而使得疗效有限，系统药物治疗疗效确切，但药物有副作用，尤其对老年人、肝。
肾功能不全等特殊人群用药风险增加，研究一种疗效好、副作用小的非药物治疗方案是目前甲真菌病治疗的热点。
近年来，国内外非药物治疗甲真菌病获得显著的临床疗效，尤其激光治疗，给药物治疗受到严重限制的患者提供了新的选择机会。
长脉宽Nd：YAG1064nm激光治疗甲真菌病总有效率为45.0%～89.2%，但激光治疗甲真菌病的确切机制不清楚。
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激光治疗甲真菌病的疗效分析与机制研究
摘要目的探究激光治疗甲真菌病的疗效及作用机制。
方法30例甲真菌病患者，随机分为观察组和对照组，各15例。
观察组进行激光治疗，对照组进行抗真菌药物治疗。
比较两组患者的不良反应发生率及临床效果。
结果观察组患者的不良反应发生率为20.00%，低于对照组的66.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者的总有效率为80.00%，高于对照组的33.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论激光治疗甲真菌病患者，有非常好的临床疗效，值得临床拓展。
关键词激光治疗；甲真菌病；疗效分析；作用机制
甲真菌病俗称灰指甲，主要是甲板和甲下组织被真菌感染所导致的疾病。
在趾甲指甲等部位最为常见[1，2]。
甲真菌病的治疗是目前医学上的难题。
大多数采用抗真菌药物治疗包括外敷和内服用药，但不良反应较多[3]。
激光治疗是目前新兴的一种治疗方式，主要是通过激光照射病甲的方式，抑制真菌的生长，改善患者的症状。
目前比较常用的是长脉宽1064 nm Nd：YAG。
为了探究激光治疗在甲真菌病患者中的疗效及作用机制，特选取本科接受治疗的甲真菌病患者
30例，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2016年2月10日～5月10日在本科接受治疗的30例甲真菌病患者，经直接镜检、菌群培养等临床病理检查，均符合甲真菌病的诊断标准；排除妊娠，由于外伤或其他疾病导致的异常甲真菌病等患者。
将患者随机分为观察组和对照组，各15例。
其中，观察组患者女7例，男8例，年龄16～54岁，平均年龄（16.34±1
2.59）岁。
对照组患者女8例，男7例，年龄15～57岁，平均年龄（17.23±1
3.95）岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
入组患者均知情并同意参与此次研究。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组给予患者抗真菌药物治疗。
硝酸咪康唑乳膏（西安杨森制药有限公，国药准字H61020001），治疗前尽量剪掉患甲，涂软膏在患甲处，1次/d。
内服伊曲康唑胶囊（西安杨森制药有限公司，国药准字H20020367），2次/d ，2粒/次，连服1周，指甲感染连服此药2周，趾甲感染连服此药3周。
1. 2. 2 观察组给予患者激光治疗（长脉宽1064 nm Nd：YAG）。
控制好温
度，另外还需要主治医生统计出趾甲或指甲患者的病指数，再用激光进行照射。
1. 3 观察指标及疗效评定标准两组患者观察的时间均为1年，1年后由其主治医生统计结果，并进行记录。
观察两组患者经相应治疗后的临床效果及不良反应发生情况。
疗效评定标准[4]包括显效、有效、无效三种，主要由患者填写本科室的调查问卷，问卷内容包括患者在患病前的工作生活环境、是否进行过相应的治疗、不良反应发生情况、患者治病期间的花费情况、经过治疗后症状的恢复情况等，本问卷的满分为100分，≤60分为无效；60～80分为有效；≥80分为显效。
总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者不良反应发生情况比较观察组患者的不良反应发生率为20.00%，低于对照组的66.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2. 2 两组患者临床治疗效果比较观察组患者的总有效率为80.00%，高于对照组的3
3.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
近几年来，甲真菌病作为一种常见的皮肤科疾病慢慢侵袭着人类健康的生活，已逐渐变成临床医生研究的较为重点治疗疾病[5-7]。
尤其是老年人由于身体免疫力低下，多合并有高血压、糖尿病等基础病，甲真菌病是临床上治疗的一个难题[8]。
激光治疗是近年来比较热门的研究。
主要是通过激光照射患者的病甲，使病甲处温度增高，细胞蛋白质成分发生变性，抑制真菌的繁殖。
一般需要将温度控制在
43～51℃[9-12]。
激光治疗相对于抗真菌药物治疗具有肝功能受损少，胃肠道症状较少，痛苦少，效果较好，复发较少等优点[13，14]。
本研究结果显示，在其他条件均相同的条件下，分别经激光治疗和经抗真菌药物治疗的甲真菌病患者比较，观察组患者的不良反应发生率为20.00%，低于对照组的66.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者的总有效率为80.00%，高于对照组的33.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在甲真菌病患者的治疗中，与经抗真菌药物的患者比较，经激光治疗的甲真菌病患者治疗效果较高，不良反应发生率较低，在一定程度上患者的生活质量得到改善，提倡在临床上使用。
参考文献
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[3] 王莺，王天友，程友，等. 不同用药方法治疗外耳道真菌病疗效观察. 人民军医，2016，59（1）：64-65.[4] Hollmig ST，Rahman Z，Henderson MT，et al. Lack of efficacy with 1064-nm neodymium：yttrium-aluminum-garnet laser for the treatment of onychomycosis：a randomized，controlled trial. J Am Acad Dermatol，2014，70（5）：911-917.
[5] 刘春玲，刘方，张迪，等. 1229 例甲真菌病致病菌分离培养结果分析. 中国中西医结合皮肤性病学杂志，2013，12（5）：295-297.
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[7] 范應君. 长脉冲1064nm Nd：YAG 激光治疗甲真菌病的疗效观察. 中国现代药物应用，2013，7（2）：50-51.
[8] Manevitch Z，Lev D，Hochberg M，et al. Direct antifungal effect of femtosecond laser on Trichophyton rubrum onychomycosis. Photochem Photobiol，2010，86（2）：476-479.
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