4.7.8.1麻醉不良事件无责上报制度
医疗安全不良事件的无责上报制度
医疗安全不良事件的无责上报制度医疗安全（不良）事件的无责上报制度医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。
一、目的规范医疗安全（不当）事件的主动报告，进一步增强风险严防意识，及时发现医疗不当事件和安全隐患，将以获取的医疗安全信息展开分析，意见反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上展开存有针对性的持续改良。
二、适用范围适用于于院本部出现的医疗安全（不当）事件与隐患瑕疵的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不当事件、造血不良反应、院内病毒感染个案报告需按特定的报告表格和程序呈报，不属于本医疗安全（不当）事件报告内容之列于。
三、医疗安全（不良）事件的定义和等级划分（一）定义医疗安全（不当）事件就是所指在临床用药活动中以及医院运转过程中，任何可能将影响病人的用药结果、减少病人的痛苦和经济负担并可能将惹来发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
（二）等级划分医疗安全（不当）事件按事件的轻微程度分后4个等级：ⅰ级事件（警告事件）――非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
ⅱ级事件（不良后果事件）――在疾病医疗过程中就是因用药活动而非疾病本身导致的病人机体与功能侵害。
ⅲ级事件（未造成后果事件）――虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
ⅳ级事件（隐患事件）――由于及时发现错误，但未构成事实。
四、医疗安全（不当）事件报告的原则：（一）ⅰ级和ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号）以及我院《中山一院医疗过失行为和医疗事故报告、登记制度》执行。
医疗安全(不良)事件的无责上报制度
医疗安全（不良）事件的无责上报制度1. 制度目的本制度旨在规范医疗机构内部的安全事件上报管理，建立安全事件的无责上报机制，保障医疗服务的质量和安全，减少不良事件的发生，并及时采取相应措施防范和改进。
2. 适用范围本制度适用于全部医疗机构的全体员工，包含医务人员、管理人员、技术人员等。
3. 定义3.1 医疗安全事件医疗安全事件是指在医疗过程中，由于医疗机构内部的各种原因导致的潜在或实际的事故、事态或行为。
3.2 无责上报无责上报是指医疗机构内部的任何员工在发现或接触到医疗安全事件时，及时将事件上报给有关部门，而且不对上报人员进行任何惩罚或责任追究。
4. 管理标准4.1 医疗安全事件的发现和上报4.1.1 医疗机构应建立健全安全事件的发现和上报机制，为员工供应便捷的上报渠道，并明确相关部门的负责人和联系方式。
4.1.2 全部员工对于医疗安全事件的发现应及时向所在部门或上级主管报告，并在上报时供应认真的情况说明和相关证据。
4.1.3 针对医疗安全事件，医疗机构应建立统一的事件分类和等级标准，将事件分为一般事件和重点事件，并明确各类事件的处理流程和责任人。
4.1.4 医疗机构应建立匿名上报机制，鼓舞员工乐观参加医疗安全事件的上报，保护举报人的合法权益。
4.2 医疗安全事件的调查和处理4.2.1 医疗机构应建立特地的调查部门或委员会，负责对医疗安全事件进行调查和处理。
4.2.2 医疗机构应采取乐观的态度，对医疗安全事件进行彻底而全面的调查，包含收集相关证据、听取当事人叙述、了解过程细节等，确保调查结论的准确性和公正性。
4.2.3 对于发生的重点医疗安全事件，医疗机构应及时向监管机构和相关部门进行报告，并搭配相关机构的调查工作。
4.2.4 医疗机构应依据调查结果，及时采取相应的措施，包含但不限于整改措施、责任追究、赔偿等，以确保医疗服务的质量和安全。
4.3 医疗安全事件的总结和改进4.3.1 医疗机构应建立安全事件的汇总和分析制度，定期对医疗安全事件进行总结和分析，并订立相应的改进措施。
麻醉安全事件无责上报制度
麻醉安全事件无责上报制度摘要本文档旨在建立和介绍一个麻醉安全事件无责上报制度，以提高医疗机构麻醉工作的安全性和透明度。
该制度旨在鼓励医务人员及时报告麻醉安全事件，以便及时采取纠正措施，并确保事件不会对医务人员造成不当的惩罚。
本制度的实施需要医、护工作人员的积极参与和支持。
背景麻醉工作对于医疗机构来说至关重要，但由于麻醉操作的复杂性和高风险性，意外事故的发生时有所见。
然而，由于担心可能面临惩罚或影响个人声誉，医务人员往往不愿意主动报告这些麻醉安全事件。
因此，建立一个鼓励及保护医务人员上报的制度势在必行。
目标本制度的目标是以下几点：- 提高麻醉工作的安全水平- 加强医务人员的意识和参与度- 促进对麻醉安全事件的及时汇报和处理- 避免对医务人员的不当惩罚和施压制度内容1. 麻醉安全事件定义和分类明确定义什么属于麻醉安全事件，并对其进行分类，包括但不限于医疗操作失误、设备故障、药物误用等。
2. 无责原则对医务人员的麻醉安全事件报告给予无责处理原则，即报告者不会因报告麻醉安全事件而面临惩罚或不公正对待。
3. 上报渠道和流程建立明确的麻醉安全事件上报渠道和流程，确保报告的及时性和完整性。
医务人员可以通过在线平台、纸质表格或直接向指定人员进行上报。
4. 事件调查和处理对上报的麻醉安全事件进行调查和处理，包括收集相关证据、分析事件原因、制定改进措施等。
并根据情况采取必要的纠正措施，以防止类似事件再次发生。
5. 保密与透明确保对医务人员上报的麻醉安全事件进行保密处理，避免泄露医务人员个人信息。
同时，建立透明的信息发布机制，及时向医务人员通报已处理的事故和采取的改进措施。
落实和宣传医疗机构应积极组织麻醉安全事件制度的宣传和培训活动，以帮助医务人员理解并接受该制度。
同时，建立监督机制，确保该制度的有效落实并持续改进。
结论通过建立麻醉安全事件无责上报制度，医疗机构能够提高麻醉工作的安全性，同时保护医务人员的权益。
该制度的有效实施将促进麻醉安全事件的及时上报和处理，避免类似事件的再次发生，从而提升医疗机构的整体安全水平。
医疗安全(不良)事件的无责上报制度
医疗安全(不良)事件的无责上报制度随着医疗技术的不断进步，医疗服务水平不断提高，但医疗安全（不良）事件仍然难以完全避免。
为了提高医疗质量和患者安全，建立医疗安全（不良）事件的无责上报制度显得尤为重要。
本文将从医疗安全（不良）事件无责上报制度的定义、目的、意义、实施措施等方面进行阐述。
一、医疗安全（不良）事件无责上报制度的定义医疗安全（不良）事件无责上报制度是指医疗机构内部建立的一种制度，旨在鼓励医护人员在医疗过程中发现和上报医疗安全（不良）事件，以达到提高医疗质量和患者安全的目的。
该制度明确指出，医护人员在报告医疗安全（不良）事件时，无需承担任何责任，不会因此受到处罚或影响个人职业生涯。
二、医疗安全（不良）事件无责上报制度的目的1. 提高医疗质量：通过建立无责上报制度，医疗机构可以及时发现和处理医疗安全（不良）事件，从而降低医疗事故发生率，提高医疗质量。
2. 保障患者安全：无责上报制度鼓励医护人员主动报告医疗安全（不良）事件，有助于医疗机构及时采取措施，防止类似事件再次发生，保障患者安全。
3. 促进医疗机构内部沟通与协作：无责上报制度有助于医疗机构内部形成良好的沟通与协作氛围，提高医护人员的团队精神和责任感。
4. 完善医疗管理制度：无责上报制度有助于医疗机构发现内部管理漏洞，及时完善相关制度，提高医疗服务水平。
三、医疗安全（不良）事件无责上报制度的意义1. 提高医护人员的安全意识：无责上报制度有助于提高医护人员对医疗安全（不良）事件的认识，加强安全意识，降低医疗事故发生率。
2. 促进医疗机构内部管理：无责上报制度有助于医疗机构发现内部管理问题，及时采取措施进行整改，提高医疗服务质量。
3. 保障患者权益：无责上报制度有助于医疗机构及时发现和处理医疗安全（不良）事件，保障患者权益。
4. 推动医疗行业的发展：无责上报制度有助于提高医疗行业整体水平，推动医疗行业持续、健康发展。
四、医疗安全（不良）事件无责上报制度的实施措施1. 建立无责上报渠道：医疗机构应设立专门的医疗安全（不良）事件无责上报渠道，如电话、邮件、在线填报等，方便医护人员随时上报事件。
医疗安全(不良)事件的无责上报制度
医疗安全（不良）事件的无责上报制度第一章总则第一条目的与依据为了加强医疗安全管理，及时发现和矫正医疗安全事件，保障患者的生命安全和合法权益，依据相关法律法规及国家卫生健康委员会有关要求，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本企业内一切与医疗服务相关的部门、人员。
第三条定义1.医疗安全事件：指在医疗服务过程中可能对患者的身体健康或生命安全产生影响的不良事件。
2.无责上报：指报告医疗安全事件时，对报道人不进行追责。
第二章医疗安全事件的无责上报程序第四条上报义务1.医疗机构员工对发生的医疗安全事件有上报义务，无论其是否直接参加事件发生及责任大小。
2.医疗机构应加强对员工的宣传教育，使其充分了解医疗安全事件的危害性和上报的紧要性。
3.上报内容应详实、准确、全面，并注明事件发生的时间、地方、相关人员等信息。
第五条上报渠道1.医疗机构应设立匿名上报渠道，员工可通过匿名报告电话、电子邮件等方式上报医疗安全事件。
2.医疗机构应保护员工的隐私，对匿名上报者的个人信息严格保密。
第六条上报流程1.员工发现医疗安全事件后，应第一时间通过匿名报告电话或其他上报渠道进行上报。
2.接到上报后，医疗机构应及时核实和调查事件，确保事件的真实性。
3.在核实事件后，医疗机构应采取适当的措施进行处理并矫正事件。
4.医疗机构要建立事件上报与处理的电子记录，确保上报和处理过程的可追溯性。
第七条权益保护与嘉奖措施1.对于员工的匿名上报，医疗机构应保障其合法权益，不予以追责。
2.医疗机构应建立嘉奖制度，对于发现和上报医疗安全事件的员工予以适当的嘉奖和表扬。
第八条追责与矫正措施1.对于上报内容虚假、恶意捏造的行为，医疗机构将视情节轻重采取相应的纪律处分措施。
2.对于发生的医疗安全事件，医疗机构应对责任人进行调查与追责，并依法依规进行相应的处理和矫正。
第九条监督与评估1.医疗机构应建立医疗安全事件的监督机制，对上报和处理过程进行监督、评估和反馈。
【2020实用】医院制度-麻醉不良事件无责上报制度
麻醉不良事件无责上报制度1。
医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏、输液反应等。
2。
麻醉机、监护仪、吸引器、中心供氧等故障3。
非治疗意外跌倒、坠床、自残、自杀、猝死等，以及治安事件。
4。
医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
以及因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或沟通不良。
5。
医疗不作为或推诿事件：如复合伤的救治推诿和协调不良、医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处理导致的不良事件。
6。
手术输血过程中医嘱开立、备血、传送不当及输血反应引起的相关不良事件。
7。
严重药物不良事件：严重的药物不良反应及毒副反应，需要医生进行处理；8。
重大用药错误：违反医疗原则、使用配伍禁忌药物、超剂量用药、给药途径错误等情况，导致不良后果和或引起医疗纠纷；9。
麻醉和中、深度镇静过程中的不良事件和不良事件趋势等情况，导致严重的不良后果和∕或引起医疗纠纷；10。
环境和设施、设备不良事件：重大化学物质泄漏事件、辐射源泄露、火灾及医用气体事故、压力容器事故、停电事故等导致严重的不良后果和∕或引起纠纷；11。
病人和员工遭到外来人医院财产被盗和被损坏、病人之间产生激烈矛盾导致损伤12。
不良事件当事人发生不良事件时立即处理，同时填报不良事件上报表，上报至医务科。
严重不良事件要及时电话通知医务科13。
鼓励不良事件呈报，建立无责呈报机制。
14。
严重不良事件漏报者，麻醉科将予以调查处理。
15。
对于主动上报不良事件的人员给予一定的奖励。
16。
科室负责人：确保不良事件得到正确处理，将对患者的伤害减少到最小。
确保严重医疗不良事件已电话通知医务科，呈报不良事件或监督严重不良事件呈报。
17。
每月对不良事件做整理、分析，针对质量与安全管理委员会确定的重点不良事件，组织医疗安全管理小组人员进行讨论，实施医疗质量和医疗安全持续改进。
实用医院制度加强制度完善，冲刺等级评审以病人为中心，提高医疗水平齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。
4.7.8.1麻醉不良事件无责上报制度
麻醉科不良事件无责上报制度依据医院要求结合科室实际制订麻醉科不良事件无责上报制度。
1.发生不良事件时当事人立即处理，填报不良事件上报表，上报相关科室。
严重不良事件要立即电话汇报医务科。
2.激励不良事件呈报，建立无责呈报机制。
严重不良事件漏报者，麻醉科将给予调查处理。
对于主动上报不良事件人员给一定奖励。
3.科室责任人确保不良事件得到正确处理，将对患者伤害降低到最小；确保严重医疗不良事件上报医务科。
4.每三个月对不良事件做整理、分析，针对质量和安全管理委员会确定关键不良事件。
上报关键内容以下：（附表1）1.医嘱、处方、调剂、给药、药品不良反应、药品过敏、输液反应等。
2.仪器设备、电气源等故障。
3.医患沟通不良及因医疗信息沟经过程或沟通信息失真造成不良事件，包含检验检验结果判读错误或沟通不良。
4.医疗不作为或推诿事件：如复合伤救治推诿和协调不良、医疗护理工作中已经发觉问题，但未立即处理造成不良事件。
5.输血过程中所引发相关不良事件。
附表1 麻醉科不良事件汇报表填表日期年月日科室病床住院号姓名性别年纪手术类别择期急诊麻醉方法麻醉时间实施手术(诊疗) 手术时间年月日麻醉医师(主治/住院) (签字) 主治麻醉医师(签字)一、不良事件汇报要求及注意事项二、不良事件（一）简述不良事件发生经过（二）不良事件分类三、不良事件发生原因(一) 1.是否由失误造成否□是□2.是否因为技术造成否□是□ 3.是否由外科手术造成否□是□，假如1或2答案是“是”，请完成下面失误原因分析。
失误原因分析（二）潜在/起作用原因（三）改善结果原因(EC3)四、预防方法(ED)五、后果(EE)六、通常资料统计(EF)。
医疗安全不良事件无责上报制度（5篇）
医疗安全不良事件无责上报制度医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。
一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。
二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。
三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级：Ⅰ级事件(警告事件)—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件(未造成后果事件)—虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件)—由于及时发现错误，但未形成事实。
四、医疗安全(不良)事件报告的原则：(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照____《医疗事故处理条例》(国发[____]____号)、____部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[____]____号)(二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
麻醉科不良事件无责上报制度
根据医院规定结合科室实际制定麻醉科不良事件无责上报制度。
1.发生不良事件时当事人立即处理，填报不良事件上报表，上报相关科室。
严重不良事件要及时电话报告医务科。
2.鼓励不良事件呈报，建立无责呈报机制。
严重不良事件漏报者，麻醉科将予以调查处理。
对于主动上报不良事件的人员给予一定的奖励。
3.科室负责人确保不良事件得到正确处理，将对患者的伤害减少到最小；确保严重医疗不良事件上报医务科。
4.每季度对不良事件做整理、分析，针对质量与安全管理委员会确定的重点不良事件。
上报主要内容如下：（附表1）
1.医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏、输液反应等。
2.仪器设备、电气源等故障。
3.医患沟通不良及因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或沟通不良。
4.医疗不作为或推诿事件：如复合伤的救治推诿和协调不良、医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处理导致的不良事件。
5.输血过程中所引起的相关不良事件。
附表1 麻醉科不良事件报告表
填表日期年月日
科室病床住院号姓名性别年龄手术类别择期急诊麻醉方法麻醉时间
实施手术(诊断) 手术时间年月日麻醉医师(主治/住院) (签字)主治麻醉医师(签字)
(一) 1.是否由失误造成否□是□2.是否由于技术造成否□是□ 3.是否由外科手术造
成否□是□，如果1或2的答案是“是”，请完成下面失误原因分析。
失误原因分析
（二）潜在的/起作用的因素。