复合树脂修复失败的原因分析及解决方法(优质严选)
复合树脂修复
用
• 涂层（污染层）：
涂层是在切削牙体组织时所产生的热使 有机质变性，变性的有机质和切削下来的 牙质粉末与牙本质小管溢出液、唾液和细 菌等掺和，在钻磨压力作用下使之贴附于 洞壁形成。厚度为0.5～5微米，并可进入 牙本质小管形成管塞，用一般的冲洗方法 不能去除。
•
常用的处理剂：
丙烯酸、10%马来酸及10-3溶液。10-3 溶液为枸橼酸和3%三氯化铁
5）酸蚀对牙的影响 釉质经微酸处理一定时间后仅有轻度脱矿， 且酸蚀后的牙面在口腔环境下可再矿化。 故酸蚀对釉质无危害，不会因酸蚀而发生 龋坏。 但酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体激 惹牙髓，因此对活髓牙牙本质酸蚀应慎重
全蚀刻体系
• 同时能酸蚀釉质和牙本质的制剂，此酸蚀 剂的浓度和应用时间既要使釉质形成足够 深的微孔，又不能造成牙本质的脱矿。 • 常用酸蚀剂： 10%的磷酸、2.5%硝酸和一些有机酸
• 1. 2. 3. 理想的处理剂： 只去除牙本质表面的涂层，不除去管塞 管周牙本质脱矿 牙本质表层脱矿
0.5mol/L EDTA、10%磷酸、20%聚
• 底胶： 实际上是黏结促进剂，含有溶于有机溶 剂的（丙酮或乙醇）的亲水单体，如： HEMA 通过溶剂的挥发，置换牙本质表面和胶 原网中的水及空气，从而促进单体的渗入， 亲水单体对胶原有较高的亲和力，可有效 的湿润牙本质，是树脂良好的助渗剂，促 进疏水黏结树脂对牙本质的润湿
复合树脂
二、复合树脂修复术
材料： 1、酸蚀剂 2、粘结剂 3、复合树脂（自凝和光凝） 4、光固化机
常用材料和器械
各种抛光车针
光固化机
一、组成 ①树脂基质--双酚A双甲基丙烯酸缩水 甘油酯(Bis-GMA),甲基丙烯酸甲酯 (MMA) ②无机填料--如石英,玻璃粉,瓷粉,水晶 粉(氮化硅,硼酸铝锂)可提高抗压强度, 硬度.因热膨胀系数各不同,无机填料必 须经有机硅烷处理使热膨胀系数接近.
复合树脂修复常见问题大全
复合树脂修复常见问题⼤全术中意外露髓；冷热刺激痛；⾃发痛；咬合痛；充填体折断或脱落；⽛齿折裂；继发龋；充填体着⾊。
A. 预防1. 术前深龋应拍摄 X 线⽚，以协助了解洞底与⽛髓腔的关系，备洞时注意避让。
2. 术中应使⽤慢速⼿机去腐，由外及内，忌⽤⾼速涡轮机。
急性龋软化⽛本质多，可使⽤⼿⽤器械（如挖匙），采⽤⼆次去腐法。
B. 处理发⽣意外露髓时，根据患⽛的⽛髓⽣活状态、穿髓孔的⼤⼩选择直接盖髓术或根管治疗术。
如果穿髓孔只有针尖⼤⼩，出⾎较较少，往往采⽤直接盖髓的⽅法；如果露髓孔⼤⽽且渗出⽐较多，颜⾊暗红⾊的不易⽌住，认为出现炎症，对于年轻恒⽛可能会考虑管髓切断术，对于⼀般恒⽛需要做直接⽛髓摘除的根管治疗术。
在治疗之前需要与患者沟通，防⽌出现医疗纠纷问题。
⽛可能会考虑管髓切断术，对于⼀般恒⽛需要做直接⽛髓摘除的根管治疗术。
在治疗之前需要与患者沟通，防⽌出现医疗纠纷问题。
A. 正常术后反应⼀般树脂充填完后⼀部分患者会出现冷热刺激痛，它是正常的术后反应， 1 ～ 2 周好转，只要诊断正确，操作⽆误，术后敏感是正常的。
避免过凉过热的刺激，观察 1 ～ 2 周后复诊，会出现三种可能，第⼀种是好转，第⼆种是维持原状，可以让患者继续观察 2 ～ 3 ⽉，第三种是患者冷热刺激痛加重，这时我们要及时的去除充填体，进⾏安抚治疗，可以采⽤玻璃离⼦氢氧化钙安抚，如果好转再⾏充填治疗。
B. 临床操作不当临床操作不当包括三⽅⾯：钻磨时机械刺激；粘接时⽛本质⼩管封闭不严；充填时边缘不密合。
1. 钻磨时产⽣机械刺激a. 原因：①持续钻磨产热＞间断钻磨产热；②车针过钝过⼩，增加钻磨时间和压⼒，刺激⽛髓；③慢速⼿机去腐时，窝洞湿润会使钻磨产热不易扩散，刺激⽛髓；④⾼速涡轮降温措施不够⽽带来的热刺激；⑤过多过长时间切割⽛本质⼩管造成机械刺激。
b. 处理：避免冷热刺激，观察，多可⾃⾏缓解。
2. 选⽤全酸蚀粘接系统时酸蚀液未冲洗⼲净a. 原因：使⽤酸蚀液酸蚀⽣活⽛本质后，如酸蚀液未冲洗⼲净，残留的酸蚀剂会通过⽛本质⼩管刺激⽛髓。
复合常见问题的原因判断和解决方法
卷 心 ）无法 收紧 ，熟化 后 由于 复合膜 收缩 开 口性 不 好 是 经 常 遇 到 的 问题 ，有 时 做 好 根 （ 的袋 子 中似乎 有水 汽一 样 ，即使撑 开 了也会 再 而 造 成 卷 心 附近 出 现 活 褶 。 粘 回去 ，这 个 现 象 除 了热 封 膜 本 身 的 问题 和 解 决方法 是 选择初 粘 力较高 的胶 水 ，另外
烘 道 内流动 的 。特 别 要注 意 的是很 多工厂 的室
解 决 方法是 选用 抗助剂 的专 用胶 水 ，或者
内 排 风 口和 设 备 自带 的 排 风 口 （ 如 复 合 机 涂 胶 也可 以将熟化温度 提高５ ～１ ０ ￣ Ｃ。因为熟化时助
单 元上 面 的排风 口和 印刷机 组之 间的排风 口） 剂 析 出和胶 水反 应就 像赛 跑一样 ，谁 先 到达终
也 连 接 到 了 主 排 风 管 道 上 ， 这 就 需 要 很 大 流 量 点谁将 胜 出 ，而 胶水 的反应 速度 是快 过助 剂析
的排 风机 才 能使烘 道 口的风 向形 成 负压 ，调整 出 的速 度 的 。所 以在助 剂 到达复 合界 面之 前让 时可 以将 这 些排风 口另外 安装 管道并 单独 配备 胶 水完 成反 应 ，就可 以得 到较 高 的复合 强度 。 排 风机 ，或者 也可 以将 这些 排风 口堵住 。另外 同理 ，胶水 完全 干透 了之后 就要 停止 熟化 ，降 印刷机 的干燥 温度 和 复合机 第一 段 的温 度 都不 低助剂 继续析 出的速度 。 宜 太 高 ， 这 样 可 以避 免 因假 干 而 造 成 的溶 剂 残 留过 高 问题 。烘 道 的二次 回风 尽可 能不要 使 用 ，尤其 是 复合机 第 一段 的二次 回风 最好将 其
复合树脂修复过程中操作的注意事项
复合树脂修复过程中操作的注意事项复合树脂修复啊，这就像是给牙齿做一场精细的美容手术呢。
这过程里的操作，可得处处小心。
就说这术前的准备吧。
牙齿就像一块等待雕琢的玉石，咱得先把它清理干净呀。
要是牙齿表面有脏东西，就好比在有灰尘的墙上画画，颜料怎么能贴得牢呢？这时候得用专业的器械，把牙齿表面的菌斑、软垢啥的都去除得干干净净。
可别小看这个步骤，就像盖房子打地基，基础不牢，后面的修复肯定会出问题。
这时候你要是问，不清理干净能咋地？那我告诉你，就像在滑溜溜的冰面上走路，复合树脂很难稳稳地附着在牙齿上，说不定很快就掉下来了。
然后就是酸蚀这个环节。
酸蚀就像是给牙齿表面做一个小小的“磨砂处理”，让它变得粗糙一点，这样复合树脂就能更好地抓住牙齿。
但是这个酸蚀的时间可得掌握好啊。
时间短了，效果出不来，就像炒菜没炒熟，咬不动；时间长了呢，又可能对牙齿造成不必要的损伤，这就好比洗澡洗太久，皮肤都泡皱了一样。
酸蚀完了就得赶紧把酸蚀剂冲洗干净，要是残留一点在牙齿上，那可就像米饭里混进了沙子，复合树脂粘上后也不会牢固的。
再说到涂粘结剂这一步。
粘结剂就像是牙齿和复合树脂之间的胶水，涂的时候得均匀。
不均匀的话，复合树脂有的地方粘得紧，有的地方粘得松，这牙齿修复出来，就像补丁衣服一样，一块一块的，多难看啊。
你能想象自己脸上的妆一块厚一块薄吗？那可不行。
而且粘结剂的量也得合适，少了粘不住，多了又可能会流到别的地方，就像水满则溢一样，多出来的粘结剂可能会影响到周围的牙龈组织，那牙龈可就要抗议了。
接下来就是填充复合树脂啦。
这复合树脂得一点一点地填进去，就像盖房子一块砖一块砖地砌。
不能一下子填太多，不然里面容易有空隙，这就像包饺子，馅放太多皮就破了，牙齿里面有空隙的话，以后细菌就容易在里面滋生，那这修复可就白做了。
填的时候还得把树脂压实，要让它和牙齿贴合得严严实实的，这就像给手机贴膜，有一点气泡都不行，得贴得平平整整的。
还有光照固化这一环节呢。
浅析我厂精处理混床树脂失效、再生频繁的原因及对策
浅析我厂精处理混床树脂失效、再生频繁的原因及对策运行E值：占正文目前我厂化学运行中精处理混床树脂失效、再生频繁，一般每台混床运行48000——52000吨时，该混床出口的各项指标就会出现超标现象，如：出口电导率或出口阳电导率、钠离子等，相应地在炉内的各项汽水指标（如：各汽、水的电导、阳电导、PH、以及二氧化硅、钠等等）也对应的提高，有些时候会出现严重超标现象，如不采取相应的措施，威胁着我厂机组的安全运行，增加了再生及处理酸、碱废液和加氨等药品的费用，也增加了运行人员的劳动强度；根据目前在实际运行的观察和实践操作中的经验，谈一谈以下几点看法，与同仁们共同学习、探讨。
为什么会造成混床树脂容易失效呢？分析大致如下：①由于树脂频繁的输送、再生过程中使阴、阳树脂破碎损失，造成阴、阳树脂比例失调；②加药量过大或调节不当；③在运行中发现药剂中不纯或内有灰尘和微量的杂质以及加药剂的容器、管道内有杂质；④在树脂输送、再生过程的程序在关键的步骤时间不够，如：反洗、擦洗步骤等；⑤再生时在进酸、碱的浓度、温度不符合要求，如：碱的稀释水温度和碱液的温度过低；⑥在输送树脂过程中，没有把床体内的树脂彻底输送干净，把失效的树脂仍然停留在混床内；⑦设备中的阀门经常故障，有时没有全开、全关或泄漏等，流量达不到冲洗、反洗的要求；⑧在输送树脂的过程中，精处理再生专用泵经常跳闸，使树脂会停留在某些设备、管道内部位的死角，不利于冲洗干净；⑨系统中的表计不准确、不可靠，会引起运行人员误判断；⑩该套设备的设计缺陷及外国工程师在调试过程中所遗留问题没有得到很好的解决。
为此，首先应从人为因素要求，提高运行人员的责任心，做到勤调整、勤观察再生过程是否达到要求（如：温度、浓度、反洗、擦洗时间和充分以及阴阳的混合均匀等），不符合要求的不能投入运行，必须查出原因，其次，是技术上的支持，在OIT上的程序有些关键步骤的时间作为适当调整；发现阴、阳树脂比例失调时应及时补充添加新树脂，直至合格止，加强药品的监督和严把质量关，经常与厂家联系、反馈药品的质量；提高在线表计的合格率和设备完好率；建议在机组停运或大（小）修时，对加药系统（容器、管道）进行彻底的清洗干净；另外就是加强对辅助工加药进行监督，勿把杂质、粉尘一起和药品加入到加药容器中，以进一步保持药剂的浓度。
[复习]浅析我厂精处理混床树脂失效、再生频繁的原因及对策
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浅析我厂精处理混床树脂失效、再生频繁的原因及对策运行E值：占正文目前我厂化学运行中精处理混床树脂失效、再生频繁，一般每台混床运行48000——52000吨时，该混床出口的各项指标就会出现超标现象，如：出口电导率或出口阳电导率、钠离子等，相应地在炉内的各项汽水指标（如：各汽、水的电导、阳电导、PH、以及二氧化硅、钠等等）也对应的提高，有些时候会出现严重超标现象，如不采取相应的措施，威胁着我厂机组的安全运行，增加了再生及处理酸、碱废液和加氨等药品的费用，也增加了运行人员的劳动强度；根据目前在实际运行的观察和实践操作中的经验，谈一谈以下几点看法，与同仁们共同学习、探讨。
为什么会造成混床树脂容易失效呢？分析大致如下：①由于树脂频繁的输送、再生过程中使阴、阳树脂破碎损失，造成阴、阳树脂比例失调；②加药量过大或调节不当；③在运行中发现药剂中不纯或内有灰尘和微量的杂质以及加药剂的容器、管道内有杂质；④在树脂输送、再生过程的程序在关键的步骤时间不够，如：反洗、擦洗步骤等；⑤再生时在进酸、碱的浓度、温度不符合要求，如：碱的稀释水温度和碱液的温度过低；⑥在输送树脂过程中，没有把床体内的树脂彻底输送干净，把失效的树脂仍然停留在混床内；⑦设备中的阀门经常故障，有时没有全开、全关或泄漏等，流量达不到冲洗、反洗的要求；⑧在输送树脂的过程中，精处理再生专用泵经常跳闸，使树脂会停留在某些设备、管道内部位的死角，不利于冲洗干净；⑨系统中的表计不准确、不可靠，会引起运行人员误判断；⑩该套设备的设计缺陷及外国工程师在调试过程中所遗留问题没有得到很好的解决。
为此，首先应从人为因素要求，提高运行人员的责任心，做到勤调整、勤观察再生过程是否达到要求（如：温度、浓度、反洗、擦洗时间和充分以及阴阳的混合均匀等），不符合要求的不能投入运行，必须查出原因，其次，是技术上的支持，在OIT上的程序有些关键步骤的时间作为适当调整；发现阴、阳树脂比例失调时应及时补充添加新树脂，直至合格止，加强药品的监督和严把质量关，经常与厂家联系、反馈药品的质量；提高在线表计的合格率和设备完好率；建议在机组停运或大（小）修时，对加药系统（容器、管道）进行彻底的清洗干净；另外就是加强对辅助工加药进行监督，勿把杂质、粉尘一起和药品加入到加药容器中，以进一步保持药剂的浓度。
光固化复合树脂充填修复失败的相关因素及预防
要运用 交流 沟通技巧 ，温馨 的环境 ，真诚 的微笑 ，适 当的抚 摸等
交谈 ，多接 触 ，让 患者感到人们 并没有嫌弃他 们 ，对他们 是关心的 ，
肢体语 言 ，耐 心的倾 听 ，给病 人以亲切 和温暖 的感觉 。 “ 良言 一句三 冬暖 ，恶语伤 人六月寒 ” ，同样的一 句话 ，语 气不 同 ，让人 听起来 的 感觉 就会不一 样 。一位 仪表端 庄 、态 度和蔼 、稳重宁 静的护 士能给 患 者 以亲切 、信任 、温和 的感受 ］ 。医护人 员要 主动学 习一 些心理 学知 识 ，掌握必要 的沟通 交流技巧 。临床 治疗 表 明 ，在治疗 过程 中 ，如果 医护 人员积极 运用心理 干预对 患者进 行心理护理 ，有 助于帮 助患者 打 开心结 ，使 患者 产生倾 诉的愿 望 ，主动说 出心 里话 。当患者倾诉 了心 中积 聚的顾虑 与痛苦 后 ，心理 负面情 绪就会得 到释放 ，能够乐观 冷静 地对待 疾病 ，积极 配合 治疗 。
・管理 ・ 教育 ・ 教学 ・ ７ ８ ３
光固化复合树脂充填修复失败的相关因素及服务中心 口腔科， 上海 ２ ０ ０ １ ３ ７ ）
【 摘要】光固４ ｅ ． ， Ｓ Ｌ ￣树脂因其美观价廉、操作 简便等优点在临床得以广泛应用。但同时也因 存在 易 脱 落、继发龋、牙髓炎等缺点。本文对 光固化 复合树脂的应用做 简单分析。 ‘ 【 关键词】光固化复合树脂 ；充填失败 ； 相关因素；预防
串图分类粤ｊ Ｒ ７ 白
文献标识码： Ａ
文章编号：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ４ — ０ ７ ８ ３ — ０ ２
属物 理性 结 合 。其粘结 性 能较差 ，边缘 密合度 低 ，容易 导致 充填 物 脱 落【 ２ 】 。 ③吸水 性 ，吸 水量 的大 小 与树 脂基 质及 填料 种 类本 身 的吸 水性 有 关。通 常 聚合物 吸水 的 同时 产生膨 胀 ，这对 增强 边缘 密封性 有益 ，但有 吸水膨 胀存 在就必然有脱 水收缩 的再 现而影响尺寸稳 定。 ④溶解 性 ，聚合 物一般不溶解 于水 ，只有在 固化不 全和单体纯度 不足 的情况 下 ，会有微量 溶 出物 出现。 ⑤降解 老化 ，降解老 化是聚合物 的
树脂补救文档 (2)
1、再生液漏入除盐水中2、离子交换器过度失效3、再生液质量不良的影响4、再生操作不当1、再生液漏入除盐水中再生液漏入除盐水中的情况是屡见不鲜的。
再生液的漏入会造成出水严重恶化，其后果是十分严重的。
漏入的主要原因是该设备的再生液入口门未关闭、再生液入口门不严密或气动阀门因压缩空气压力低而漏泄等。
当用离子交换器的进水门调节流量运行时，交换器内部压力较低，若再生系统因再生其它设备而启动，则此时再生液的压力高于交换器内的压力。
这种情况下，有可能发生再生液漏入交换器的问题。
为防止此类问题的发生，可以采用交换器出口门调节流量的方式运行。
此时，交换器内的压力可以保持0.4-0.6Mpa，而酸、碱喷射器的出口压力一般只有0.2-0.3Mpa，即使再生液入口门不严密，也不会发生再生液漏入交换器的问题。
在使用酸、碱计量泵配置再生液的系统中，再生液的压力可能接近生（清）水泵的出口压力，可采用截流排放的方法防止再生液漏入交换器。
2、离子交换器过度失效离子交换器运行过程中，失效时未能及时发现，以致造成出水质量恶化是经常发生的。
阳床过度失效会使出水的含钠量明显增大，严重时还可能造成硬度的漏过；阴床失效主要是硅酸的漏过，严重时会发生强酸的漏过，造成除盐水系统，甚至热力设备的腐蚀。
防止过度失效的办法有：（1）加强监督出水质量，交换器接近失效时，要缩短两次测定的间隔时间，直至连续取样测定。
（2）采用规定周期产水量的方法，并保留足够的安全因数。
这种方法简化了监督交换器试销的测定，但是，它会使再生剂耗量略有增高。
同时，当原水含盐量突然增高时，也会造成出水质量的恶化。
（3）采用在线化学成分分析仪表监督出水质量是安全可靠的方法。
阳床可使用差值电导式失效监督仪；阴床最好能使用微量硅酸根自动分析仪表，但因价格昂贵，影响了它的推广使用。
因此出水应装设工业电导仪，它不仅能监督单元系统中阴床的失效，而且还可以及时发现再生液漏入等问题。
3、再生液质量不良的影响再生液的质量直接影响着交换器的再生效果和树脂的寿命。
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复合树脂修复失败的原因分析及解决方法
一、树脂充填后敏感或疼痛
要区分是牙髓性还是牙周性：
牙髓性敏感或疼痛可能存在的原因在于——
1.充填前医生对牙髓的状况判断不准确，充填前患牙可能存在牙髓症状未查名原因或未进行安抚。
当深龋患牙充填前存在疼痛或敏感症状时，应仔细检查——判断是否存在细小穿髓孔;是牙髓充血还是前期就有牙髓炎的症状;还是一过性敏感......根据牙髓情况选择正确的处理方法，对于有敏感症状的窝洞充填前先应进行安抚观察!
2.充填前未进行垫底；
3.粘接前将洞壁吹得过干：吹干的酸蚀表面牙本质胶原纤维容易塌陷，牙本质小管内有空气渗入，充填后使牙本质小管内的压力增大，从而导致敏感!
4.树脂单次填入过厚，光照不能完全聚合，导致充填体不密合，因此遇冷热可能存在收缩和膨胀现象，对牙髓造成刺激；
5.酸蚀时间过长或不细致：釉质，本质及洞角要严格掌握酸蚀时间，冲洗一定要彻底!
6.光照方法不对：如强光持续照射会使树脂聚合过程中产生发热现象，同时树脂聚合收缩会加大，这些都是能够导致敏
感的!
牙周方面：1.是否存在咬合高点;2.邻面的形态及接触是否存在间隙过大，导致食物嵌塞;3.二类洞充填时邻面是否有悬突，对牙龈造成刺激;
解决方法：充填后一定要认真调整好咬合;邻面充填前要善于使用成型片，楔子，即时的恢复好邻面形态及接触点!
二、树脂充填体脱落
1.主要原因来自于粘接失败；
A.根据牙面情况选择酸蚀方式：对牙面进行有效的粘接前处理是保证粘接效果的前提。
釉质的粘接力是最强的，因此要重视对釉质表面的处理!达到理想的粘接效果通常是对釉质和正常的牙本质表面可以进行全酸蚀;如果窝洞存在硬化牙本质(染色/修复性牙本质)，酸蚀前应先用玻璃离子进行垫底;对于敏感或较易脱矿的牙本质可以选择自酸蚀。
B.粘接前保持酸蚀后的牙面湿润状态，因为牙面吹得过干就容易导致牙本质胶原纤维塌陷，粘接剂无法顺利进入酸蚀后的微孔内，影响粘接效果!
C.被唾液污染的粘接面或树脂分层堆筑面对粘接后的效果有很大影响!因为粘接剂或树脂被光照后的表面都保持微孔状态，有利于和树脂的继续堆筑，这也是树脂分层堆塑后不需要继续涂布粘接剂的缘故!但干燥的粘接表面一旦被唾液或
水分污染，表面的小孔就被封闭，影响粘接效果，从而容易导致树脂脱落!
2.洞形或牙面的制备：树脂修复对窝洞的形态没有太多要求，但要保证一定的粘接面积!洞缘或牙面修复前应置备斜面，后牙通常制备45—75度的洞斜面，前牙如4类洞则应制备扩展的斜面。
斜面的制备既扩大了粘接的面积，同时也有利于树脂和牙体色泽的过渡!
3.充填的方法：最好不要采取大块树脂直接充填，用分层充填的方法比较好。
但1类洞和4类洞或5类洞，其方法是不一样的!方法有：水平/垂直/斜向分层/连续牙尖堆塑。
四种方式，不同情况采用不同方式!
4.光固化的方式：当树脂厚度不超过2毫米时，可以采用从弱到强的光源;活髓牙也可以采用间歇方式光照，如照5秒停2秒，反复四五次，这样对可以避免光照过程聚合发热对牙髓的刺激!也可以有效的避免聚合收缩，对预防树脂的脱落有一定作用!
5.树脂聚合收缩：
材料本身都存在：树脂聚合收缩的大小和充填的远期效果成正比!洞型粘接面积和树脂聚合收缩的关系：“C”因素——粘接面积/非粘接面积。
C因素越大，聚合收缩的现象越大!(1类洞大于2类洞，2类洞大于5类洞)
医生的临床操作：包括牙面处理/充填方法/固化方式。
三、树脂颜色匹配和“变色”
树脂充填前的比色;前牙注意区分“牙本质”和“牙釉质”层树脂的分层充填;不同品牌的树脂所存在的色差，包括固化前后的色差;内源性变色：(和树脂质量有关!)外源性变色：和抛光，饮食生活习惯有关，如喝咖啡，茶叶等;树脂修复后的抛光工作是非常重要的环节!
四、微渗漏
1.口腔卫生状况，如牙周炎或牙龈炎;
2.未去尽龋坏组织：对于牙釉质范围内的龋坏组织一定得去干净，但近髓硬质染色牙本质(修复性牙本质)可以适当保留，去腐的同时不要忽视保护牙髓!
3.洞缘存在无机釉;
4.窝洞边缘未扩展至自洁区;
5.洞形的因素：通常1和2类洞相对微渗的比例较大，充填前最好先采用流体树脂垫入底层，因为流体树脂有较好的密封性能。
几个比较：流体树脂和常规的充填树脂：前者有流动性，封闭性能好，但强度差，所以多用于垫底，通常不能用于直接充填!。