急性心肌梗塞患者护理论文
急性心肌梗塞患者护理论文
摘要:目的探讨急性心肌梗塞患者的护理方法。
方法选取分析2012年1月~2013年9月,我院收治60例急性心肌梗塞患者进行整理分析,记录护理方法。
结果采取规范、系统的护理措施后,治愈57例,死亡1例,复发2例。
提高了治愈率,减少了复发率。
结论经分析采取规范、系统的护理措施,大部分患者安稳度过危险期,极高的提高了治愈率。
关键词:急性心肌梗塞;护理
急性心肌梗塞(AMI)是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应的心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死[1]。
临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
按梗塞范围,心肌梗塞可分为透壁性心肌梗塞和心内膜下心肌梗塞2类。
为内科常见急危重症。
常因并发心源性休克,左心衰竭等合并症死亡。
1资料与方法
1.1一般资料选取分析2012年1月~2013年9月我院收治的急性心肌梗塞患者60例,男49例、女11例,年龄35~77岁。
平均年龄52岁。
患者入院症状轻重不同,发病时间长短不一,急性发作的患者较多。
常表现为心胸剧痛、出冷汗、烦躁,患者具有恐惧心理。
1.2方法
1.2.1急性心肌梗塞患者并发心律失常常发生在发病24 h之内,以室性心律失常最多见[2]。
AMI发生后24 h内死亡者90%是死于致命性心律失常,运用CCU内的的检测设备,可随时监测患者病情变化,及时发现危险情况,便于医护人员对患者的及时准确的抢救,治疗。
护理人员应该熟练掌握相关设备的运用。
1.2.2给予患者持续中流量吸氧(3~4 L/min ),以后根据病情改为低流量吸氧(1~2 L/min)。
肺水肿时应吸高浓度氧。
病情平稳后停止吸氧。
更换鼻导管及蒸馏水1次/d,并将鼻导管从另一鼻孔插入。
1.2.3保持病室安静,入院24 h内绝对卧床休息,谢绝探视,减少不良刺激,使患者得到充分的休息。
并备好各种抢救药品及抢救器械。
1.2.4严格掌握输液量输液速度,注意有无肺水肿出现。
准确记录24 h出入水量。
1.2.5对持续剧烈心绞痛的患者,应遵医嘱及时给予止痛剂。
1.2.6对使用抗凝剂治疗的患者应注意皮肤粘膜有无出血点、大小便颜色。
1.2.7皮肤的护理,对于长期卧床的患者应避免褥疮的发生,应1~2 h给患者翻身1次,按摩保护受压部位,保持床单清洁干燥。
1.2.8避免肢体血栓形成及便秘,对于卧床时间较长的患者应定期作肢体被动活动,避免肢体血栓形成。
由于卧床及环境、排便方式的改变,容易引起便秘。
要提醒患者排便忌用力过度,因排便用力可
增加心脏负荷,加重心肌缺氧而危及生命,可给些轻泻剂或开塞露通便,便前可给予口含硝酸甘油片或消心痛等。
1.2.9饮食宜清淡要吃易消化、产气少,含适量维生素的食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需的热量和营养,少食多餐,避免因过饱而加重心脏负担,忌烟、酒。
少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。
1.2.10保持大便通畅,入院后常规给予缓泻剂(如番茄叶、通便灵等),指导患者在床上
排便,嘱患者排便时勿用力,以免加重心脏负担,发生意外。
1.2.11平时患者精神上要保持舒畅愉快,应消除紧张恐惧心情,注意控制自己的情绪,不要激动。
在住院期间,更重要的是要做好心理护理。
①应缓解患者紧张的情绪,护士应以从容的神情赢得患者的信任。
②室内可放置鲜花,墙壁贴色彩柔和的壁画等,可以增加患者的安全感。
心肌梗死的患者由于疼痛剧烈,伴有明显的濒死感,绝对卧床休息及床上排便,往往给患者带来巨大的思想压力,患者可表现出恐惧、悲观和焦虑,心理应激诱发心绞痛、各种心率失常,会使病情突然恶化,护理中应注意心理疏导,向患者介绍 CCU的环境、监护仪的作用等,帮助患者树立战胜疾病的信心。
③应及时关心安慰患者,作为护士应尽快消除患者焦虑,孤独感,使患者在精神及心理上处于最佳状态。
了解和解决患者所需,使患者感到温暖,鼓励其树立自信和战胜疾病的勇气。
④我们要做好解释工作,针对患者不同的
心理反应,适时给予解释、疏导;取得家属支持在家属监护期间,做好家属思想工作,避免在患者面前哭哭啼啼或惊慌失措而至病情加重。
医护人员应以一种紧张但有条不紊的方式进行工作,不要表现出慌张而忙乱,以免患者产生不信感和不安全感。
更不能在患者面前讨论病情。
1.2.12康复指导指导患者正确使用镇静安眠药物,有计划地使患者了解该疾病医疗知识,教给患者相应的健康知识,即如何正确认识自己的疾病,如何防止复发和自我保健,使患者掌握疾病的规律,有利于配合治疗,防止或减少诱发因素及病发症,尽快恢复和促进健康。
告知患者出院后的注意事项,例如改变不良的生活方式,减少发病的危险因素等。
2结果
60例患者经我院治疗与护理,康复出院57例,死亡1例,复发2例。
治愈率达到95%,患者对医护人员满意率99%。
经过护士的系统规范护理,提高了治愈效果,通过心理护理很大程度上消除了患者对疾病的恐惧,通过康复指导使患者对心肌梗塞有了充分的了解与认识,加强了预防措施,减少了复发率。
3讨论
随着监护水平的提高和治疗手段的进展,心肌梗塞患者急性期的病死率已逐年下降。
通过仔细观察患者的病情,根据不同时期、不同个体进行有效的心理疏导,合理安排饮食,保证足够的休息和睡眠,使用适量的止痛镇静药物,帮助患者正确认识本疾病,做好康复指导,
使患者积极配合治疗护理,从而达到早日康复的目的。
总之,系统规范的护理工作,是治疗心肌梗塞的重要手段,在治疗过程中护理工作意义重大,作为护理人员必须掌握全面的护理知识,细心耐心的做好护理工作,为患者的康复作出贡献。
参考文献:
[1]周秀华.急危重护[M].北京:人民卫生出版社,2005:224.
[2]李秋萍.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2005:125.。
急性心肌梗死护理体会的论文
急性心肌梗死溶栓治疗的护理和观察白兰燕急性心肌梗死<AMI>是临床常见病之一。
它是内科急危重病,静脉溶栓治疗是近年来急性心肌梗死治疗的主要方法之一。
溶栓要尽快、尽早,充分而持久地使相关梗死血管相通。
溶栓时间越早,梗死范围越小,病死率越低。
详细的病情观察、心电监护、溶栓后的护理和并发症的预防是非常重要的。
本文对42例AMI患者进行溶栓治疗的护理体会总结如下。
1、资料1.1一般资料:从2007年10月到2009年5月我科收治42例均AMI患者采取溶栓治疗,其中25例男性,17例女性,年龄45-78岁,其中2例合并糖尿病。
结果:治愈35例,好转5例,因颅脑出血死亡1例,因循环障碍至低血压合并血糖病死亡1例。
1.2主要治疗手段:溶栓治疗的同时口服氯吡格雷150mg,同时嚼服阿司匹林0.3g/日,3天后改为0.1g/日,以后长期服用。
其他治疗包括给氧、静滴硝酸酯类药物等。
在0.9生理盐水100ml+尿激酶150万Uivgtt30分钟滴完。
以后克塞针剂60mg皮下注射共7天,并给于监护生命体征。
2、护理2.1溶栓治疗具备的条件(1)持续胸痛超过半个小时,含硝酸甘油或心痛片症状不缓解者。
(2)相邻两个或更多导联ST段抬高大于0.2mv。
(3)年龄≤70岁,70岁以上高龄患者视具体情况而定。
(4)无溶栓治疗禁忌症。
(5)发病小于等于6小时或6-12小时,心电图ST段明显抬高或不伴胸痛者。
2.2溶栓前的准备工作治疗前常规检查血常规、出凝血时间、血小板计数及血型,心联心电图;并立即给予持续高流量氧气吸入3~5L/min,。
吸氧时间一般为患病第1~2周24 h高流量吸氧(3~5 L/min),以后改为低流量吸氧(1~2 L/min),病情稳定后改为间断吸氧。
并做好心理护理。
2.3溶栓前的护理应迅速地把患者送人安静、抢救设备齐全的监护室内进行心电监护,护送时应避免振动,入监护室后嘱患者绝对卧床休息,避免不良刺激。
急性心肌梗死护理干预的论文(共2篇)
急性心肌梗死护理干预的论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:急性心肌梗死中临床护理的体会急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction,AMI)是指因严重、持久的心肌缺血所引发的部分心肌急性坏死。
该病起病急,病情重,严重者可并发心律失常、心源性休克、心功能衰竭,引起患者死亡。
近年来,急诊经皮冠状动脉介入治疗(percu-taneouscoronaryintervention,PCI)技术不断应用于急性心肌梗死的治疗,挽救了大量患者的生命,目前作为急性心肌梗死的首选治疗方法。
全程护理在AMI患者进行急诊PCI治疗中起着重要作用。
现将我科2009年2月~2011年3月施行急诊PCI手术的118例急性心肌梗死患者的临床观察和护理体会报告如下。
1资料与方法一般资料118例患者心电图均有不同程度的ST 段抬高,心肌坏死标志物高于正常,符合急性心肌梗死诊断。
实施急诊PCI术,安置支架共153支。
其中男性72例,女性46例。
年龄35?75岁。
发病至手术时间为1?6h。
手术时间为45?90min。
其中急性前壁心肌梗死43例,广泛前壁22例,前间壁21例,下壁32例。
经股动脉行PCI手术74例,经桡动脉44例。
28例下壁心肌梗死伴I°A-VB患者在保护性临时起搏器下行冠状动脉介入治疗。
观察指标手术后2周对患者进行临床疗效判定[6]:血管病变狭窄段消失或基本消失为治愈;狭窄虽未完全消失但<20%为好转;狭窄段改善不佳>20%为无效。
手术前及术后2周分别采用彩色多普勒超声诊断仪和心肌梗死多维度量表(myocardi?alinfarctiondimensionalassessmentscale,MI-DAS)[7]测定患者左心室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)和生活质量。
急性心肌梗死患者临床护理论文
急性心肌梗死患者临床护理论文摘要:目的探讨急性心肌梗死患者的临床护理方法,分析护理效果。
方法以本院收治的1例急性心肌梗塞患者为研究对象,在常规护理的基础上,提供综合护理干预。
结果患者经治疗护理后,生命体征稳定,心电图检查恢复正常,治疗1个月,康复出院。
结论对急性心肌梗塞患者实施综合护理干预,给氧、抗凝、药物缓解患者疼痛,控制患者活动,并给予心理护理及饮食指导,可缓解患者症状,提高患者安全感,使患者正确面对疾病,积极配合治疗和护理,以促进患者早日康复。
关键词:急性心肌梗塞;综合护理;效果急性心肌梗死(AMI)是临床心血管科常见病和多发病,随着人们生活节奏的加快,工作压力的加大,饮食结果的改变,急性心肌梗塞发病率呈增高趋势,甚至向低龄化患者发展[1]。
急性心肌梗塞患者大多合并高血压、冠心病,冠状动脉病变引起心肌供血不足,心肌缺血缺氧,当急性心肌梗塞发作时,冠状动脉血供急剧减少或完全中断,心肌长时间无血氧供应,导致心肌缺血性坏死。
患者表现为心前区剧烈疼痛,胸前区紧迫感,心慌、大汗淋漓,呼吸困难,患者常有濒死感,严重的直接导致患者死亡[2]。
因此应加强急性心肌梗塞患者的护理,缓解患者症状,挽救患者生命。
本文重点探讨急性心肌梗塞患者的临床护理,旨在提高急性心肌梗塞患者的护理质量。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象女,59岁,因心前区剧烈疼痛、伴大汗3 h余急诊入院。
患者自述无明显诱因出现胸前胀痛不适、伴上腹疼痛,及大汗淋漓。
入院后检查体温:36.5℃,心率66次/min,血压125/80 mmHg。
常规心电图检查显示急性下壁、后侧壁心肌梗塞。
患者神志清楚,精神差,急性痛苦面容,大汗,全身皮肤湿冷。
1.2急救治疗立即为患者安排卧位休息,用一次性氧管输氧、建立有效的静脉通路、最好用留置针,保证用药的连续性。
给予抗凝、缓解心绞痛、溶栓等对症支持疗法,进行24 h心电监护。
1.3护理1.3.1疾病护理①一般性护理:急性心肌梗塞患者绝对卧床休息,以降低新陈代谢,减少身体各器官组织对氧的消耗,减轻心脏负担。
急性心肌梗塞抢救与护理论文
急性心肌梗塞的抢救与护理【摘要】目的探讨急性心肌梗塞的抢救与护理。
方法对我院收治的急性心肌梗塞患者进行抢救护理、心理护理、临床观察、药物护理、饮食护理、生活护理及出院指导。
结果急性心肌梗塞患者经积极合理的治疗,患者及家属对治疗效果及预后均较满意。
结论医护人员对于急性心肌梗塞除及时正确的诊断治疗外,还要仔细观察病情和认真做好护理工作也是十分重要的。
【关键词】急性心肌梗塞;急救;护理doi:103969/jissn1004-7484(s)201306546 文章编号:1004-7484(2013)-06-3258-01急性心肌梗塞(ami)是心肌缺血性坏死。
为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
临床表现为持久性的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭。
ami是一种严重威胁着个体生命的急重症。
急性心肌梗塞发病突然,是心脏猝死的主要原因。
医护人员对于急性心肌梗塞除及时正确的诊断治疗外,还要仔细观察病情和认真做好护理工作也是十分重要的,现将抢救急性心肌梗塞的护理体会报告如下:1 抢救护理11 绝对卧床休息患者到急诊科确诊为急性心肌梗塞时,立即原地平卧休息,绝对禁止来回搬动病人,因为急性心肌梗塞早期很容易出现室性心律失常转为心室纤颤,心脏骤停而突然死亡。
所以要安静平卧使心脏肌负荷降低,心肌耗氧量也降低。
12 吸氧根据病情选用鼻塞或面罩给氧,提高血氧饱和度,减轻心肌缺氧,缩小梗塞范围,一般鼻塞法给氧浓度为33-55%,氧流量为3-6l/min。
13 心电监护死亡病例的半数是死于室颤或心脏停搏等,心律失常。
若发现室颤的先兆,应立即报告医生,静注利多卡因50mg配合医师迅速进行电除颤,一旦心脏停跳,立即心前叩击,胸外心脏按压。
14 做好急救药品和器械的准备急诊患者一旦确诊为急性心肌梗塞,医护人员要争分夺秒,备好急救药品和器材,如止痛药,升压药,强心药,溶栓药物等,利尿药和抗心律失常药品及氧气,血压计,气管导管,吸痰器,呼吸机,心电监护除颤起搏器的备用。
急性心肌梗死护理论文
内蒙古中医药*贵州航天医院(563003)2012年8月20日收稿摘要:目的:为进一步提高护理在急性心肌梗死后的作用,分析总结心肌梗死后的护理措施。
方法:对我科2006年至2011年共抢救36例急性心肌梗死后低血压病人的护理过程进行分析总结。
结果:36例急性心肌梗死病人,抢救成功32例,4例死亡,抢救成功率为89.9%,死亡率为11.1%。
结论:有效的护理措施是提高急性心肌梗死的抢救成功率及减少、预防心肌梗死的可靠保证。
关键词:急性心肌梗死;护理中图分类号:R472.2文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)20-0174-02急性心肌梗死的护理体会赵昱*庹碧英*对我科2006年~2011年共抢救36例急性心肌梗死病人护理过程进行分析总结,现报告如下。
1临床资料本组患者36例,男25例,女11例;年龄39~75岁,平均年龄57岁。
其中心源性休克15例,广泛前壁心梗6例,前壁加下壁心梗2例,下壁心梗3例;非心源性低血压的诱因10例,使用血管扩张剂6例,体液摄入不足,血容量不足2例;经积极抢救及护理,存活34例,死亡2例。
2病情观察与护理2.1心理护理:在护理急性心肌梗死患者时,患者有明显濒死感及内心充满恐惧、多疑、烦躁不安,故首先应让患者消除恐惧、焦虑心理,保持患者情绪稳定,积极配合治疗,并向其交代注意事项和疾病可能带来的后果,特别交代医生正在积极予以抢救处理,使其具备一些心肌梗死的相关知识和自我保护能力,可以明显提高救治成功率,降低病死率,心理护理应贯穿心肌梗死治疗的始终。
2.2心肌梗死后先兆征象的观察与护理:心肌梗死患者大多数有梗死先兆。
常见表现有:胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重为最突出。
根据其发生规律,应严格交接班制度,密切观察病情变化,加强对病人的巡视,特别注意倾听患者的诉说及观察患者情绪变化,同时及时通知医生,给予相应的处理。
急性心肌梗死护理探讨论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------急性心肌梗死护理探讨论文【关键词】心肌梗塞;急性病;护理急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死。
AMI为内科常见急症,起病急骤,变化迅速,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。
如果在发病早期得到及时处理,就可以减少梗塞范围和并发症的发生,这是降低AMI死亡率的关键。
实践中,我们认识到对AMI患者密切观察病情,积极抢救,有效护理是救治成功的关键,每一环节都是不容忽视的。
1临床资料2003年1月~2005年12月,我院收治的急性心肌梗死患者98例,其中男75例,女23例,年龄42~82岁,平均年龄62.1岁。
其中前壁梗死32例,下壁梗死26例,后下壁梗死11例,侧壁梗死9例,前壁并侧壁梗死7例,前壁并下壁梗死5例,后下壁梗死3例,其他部位梗死5例。
2观察护理方法2.1严密观察生命体征及时防止并发症的发生2.1.1严密观察血压由于心肌大面积梗死,心肌收缩力降低,心输出量减少或血容量不足,再灌注损伤,血管扩张药及合并出血均可发生低血压,因此应严密观察血压的变化。
有合并症,血压不稳定者应每隔10min监测1次,血压平稳后,根据病情延长测量时间。
无合并症每隔1~2h测1次。
2.1.2进行心电监护心律失常是心肌梗死的常见并发症,也是早期致死的主要原因,常常发生于24h之内,室性心律失常最多见。
CCU 护士要对心律失常有充分的认识,护士必须熟悉患者心电图变化及正1 / 5确识别各种心律失常图形。
对患者采用心电监护仪连续监护过程中,要保持高度的警觉性和敏锐感,及时发现心律、心率的变化,并将变化的心电图录下,标明时间,保留静脉通道,备齐抢救药物及仪器并放于床边,尽快协助医生采取有效措施。
心肌梗塞护理论文:70例急性心梗患者的护理及健康指导
心肌梗塞护理论文:70例急性心梗患者的护理及健康指导【摘要】目的探讨急性心梗患者合理的护理及健康指导方法。
方法对70例急性心肌梗死患者进行心理护理、临床观察、药物护理、饮食护理、生活护理及出院指导。
结果70例心梗患者经积极合理的治疗,46例治愈,21例好转,3例死亡,患者及家属对冶疗效果及预后均较满意。
结论急性心肌梗死的有效整体护理干预,可以降低患者的死亡率,减少并发症的发生。
【关键词】急性心梗;护理;健康指导急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致相应的心肌因严重持久的缺血而导致的局部坏死,是内科常见的急症之一,起病急骤,变化快,病死率高[1],严重威胁人们的健康,给社会和患者带来沉重的负担。
现对70例急性心肌梗死患者的护理及健康指导介绍如下。
1临床资料2007~2008年我院共收冶急性心肌梗死患者70例,其中,男49例,女21例,年龄38~80岁,平均5 4岁,70例患者均符合我国急性心肌梗死诊断标准。
经积极合理的治疗,46例治愈,21例好转,3例死亡,患者及家属对冶疗效果及预后均较满意。
患者及家属对冶疗效果及预后均较满意。
2护理措施2.1一般护理2.1.1饮食护理发病1~2周,应给予高维生素、足量蛋白质的半流质饮食,少食多餐,食物易消化,含必需热量和营养、低钠低脂而少产气为好,鼓励患者多饮食,戒烟戒酒,病情好转2周后可进普食。
2.1.2疼痛护理患者多发病突然,并伴有疼痛,因此护士要认真观察疼痛的性质、持续时间,疼痛剧烈者,遵医嘱给予哌替啶50~100 mg肌肉注射或吗啡5~10 g皮下注射,必要时可重复使用。
疼痛较轻者可给予可待因片口服或硝酸甘油0.3 mg舌下含服,同时密切观察患者呼吸、面色的变化,以防止药物对呼吸循环的抑制。
2.1.3排便的护理保持大便通畅,协助患者床上排便时,可将床头摇高。
如患者有便意,但排便困难,嘱患者勿用力,可给予开塞路或甘油灌肠剂灌肠。
2.2心理护理急性心肌梗死早期患者均有焦虑情绪,并且发病3 d内的焦虑水平明显高于7 d内[2],同时急性心肌梗死出现严重并发症一般均在发病几天内,故心理护理极为重要。
急性心肌梗死病人医学护理论文
急性心肌梗死病人医学护理初探【摘要】急性心肌梗死作为一种常见的急症之一,具有强大的社会危害性。
而且发病率较高,对急性心肌梗死病人的医学护理十分重要。
本文在大量临床经验的基础上详细讨论急性心肌梗死病人的临床医学护理的体会。
【关键词】急性心肌梗死护理心理中图分类号:r473.5文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)10-196-02随着生活节奏的加快,人们的生活方式也在不断变化中,很多疾病开始侵蚀人们的身体健康,其中心血管病也已成为一种常见病。
急性心肌梗死成为主要的死亡原因。
本人是多年内科护士,有丰富的护理经验,对急性心肌梗死患者的护理也有自己的深刻体会。
对怎样护理急性心肌梗死患者进行详细的探究并介绍自己的工作心得。
1 急性心肌梗死简介急性心肌梗死产生的原因是冠状动脉粥样硬化促使官腔狭窄,侧支循环没有完全建立,或者因为严重的心律失常、情绪过分激动、超重的体力劳动、休克、脱水等这些原因促使心肌持久严重的急性缺血超过1小时发生的疾病。
在社会上,它是一种常见的内科急症。
这种疾病一般的表现症状为心前区连续性压榨性疼痛。
病情较轻者只会感到胸闷,病情重者将会突发严重心律失常、左心衰竭和休克更严重者会产生猝死。
这种疾病的患者多数变化快、病情重及经常有致命性的并发症。
2 急性心肌梗死病人医学护理中的三大重要护理2.1 对急救护理的分析只要病人出现急性心肌梗死的症状,医护人员不要搬动病人也不要让病人走动,应该让其安静平卧,舌下含硝酸甘油片。
继续观察患者的脉搏是否符合正常规律,若出现严重情况,比如患者心脏突然停止跳动,医护人员就应立即用拳头叩击患者胸骨下段或挤压胸外并做人工呼吸。
如出现较轻的情况比如面色苍白、出冷汗和患者烦躁不安的情绪加重,医护人员应该立即让病人枕平躺,安慰病人使其平静。
测量血压,根据医院是否有条件进行治疗决定是否转院。
为了更好的对病人进行及时的急救,我们必须做好以下方面的工作:2.1.1 及时给患者吸入氧气,可以减轻心肌缺氧造成的损伤,同时缩小心肌梗死范围。
心肌梗死急性期临床护理论文
心肌梗死急性期的临床护理分析摘要:目的:探讨心肌梗死急性期的临床护理措施。
方法:回顾性分析2011年1月至2011年12月我院心内科接诊的82例急性心肌梗死患者的临床资料,所有患者入院后都经积极抢救和综合护理。
结果:本组患者经积极抢救和有效护理后痊愈71例(86.6%),死亡11例(13.4%)。
结论:对心肌梗死急性期的患者采取综合护理措施可提高患者的生存质量,降低死亡率。
关键词:急性心肌梗死;护理【中图分类号】r542.2【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0216-02急性心肌梗死是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上,因冠状动脉供血突出减少或中断导致心肌急性缺血缺氧的状态。
临床表现为心前区疼痛,常放射至左肩及左臂,休息或服药后不能缓解,患者常有濒死感,心电图检查表现异常,心肌酶有不同程度升高[1]。
急性心肌梗塞若不能及时抢救和护理常会导致患者死亡。
我院对82例心肌梗死急性期的患者给予综合护理措施,取得了较好的效果,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料:2011年1月至2011年12月我院心内科共接诊急性心肌梗死患者82例,其中男44例,女38例,年龄38~65岁,平均年龄43.2岁。
所有患者均根据病史、临床症状、心电图及心肌酶检查确诊为急性心肌梗死。
病程为1.5~18h,平均6.4h。
诱因为过度劳累者53例,情绪激动引发者21例,用力排便6例,原因不明2例。
心电图示梗死部位为前壁心肌梗死42例,前间壁心肌梗死7例,下壁心肌梗死18例,后壁心肌梗死12例,无q波心肌梗死3例。
1.2 治疗措施:绝对卧床休息,立即经鼻导管给氧,迅速建立静脉通路,按医嘱静脉滴注硝酸甘油扩张冠状动脉,尿激酶、链激酶溶解血栓,吗啡止痛治疗,辅酶a等营养心肌,对症给予抗心律失常、抗休克、补充血容量等治疗措施。
2 结果本组患者经积极抢救和有效护理后痊愈71例(86.6%),死亡11例(13.4%)。
急性心肌梗死患者护理研究论文
急性心肌梗死患者护理研究论文【关键词】急性心肌梗死;心理;护理[关键词]急性心肌梗死;心理;护理急性心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。
因为本病为突发性疾病再加上其发病率高,早期死亡率高,患者又都有剧烈的胸痛胸闷症状,濒死感油然而生,患者一旦发病心理变化复杂,思想负担重,可直接影响治疗和康复,因此我科护理人员根据患者不同心理状态对患者实施了全方位的心理护理措施,并取得了满意的效果。
现将护理体会总结如下。
1临床资料我科1995年7月至2006年7月共治心肌梗死患者98例,年龄28岁~72岁,男性82例,女性16例,其中5例是外伤、手术后3d~10d的患者。
2结果经过积极治疗正确的护理措施以及全方位的心理护理,除了8例患者医治无效死亡外,其余都治愈出院。
3心理分析由于患者的年龄、文化程度对疾病的认识、症状的轻重以及经济状况不同,他们的心理状态及其需求也不尽相同,一般而言,患者往往有以下不同的心理特征。
3.1恐惧紧张心理由于患者表现胸闷、胸痛,有的还有血压下降、大汗淋漓、烦躁不安甚至有濒死感,又与亲人分离进入陌生的监护室,还包括众多的仪器,使患者产生紧张恐惧感。
首先向他们解释精神因素与疾病相关的道理,并采取放松治疗方法调整其紧张恐惧心理。
3.2渴望信赖心理希望得到医务人员的关心和帮助,渴望得知医务人员的技术水平如何,是否能治好自己的病。
3.3沮丧苦闷心理有的患者经济状况不好,其中有3例患者是外伤、手术后发病的,出现沮丧苦闷问题。
3.4盲目乐观心理有的患者胸闷、胸痛病症状不严重、持续时间短,所以存在着侥幸心理,过早下床活动。
4护理措施心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成,要求护士根据患者年龄、文化程度、社会角色的不同,以热情、亲切、和蔼的态度对待患者、正确运用艺术性语言给予恰当的心理护理。
4.1抢救医务人员要镇定自如忙而不乱积极对患者进行抢救。
操作时应轻、快、准,对患者要态度和蔼,使患者信任我们。
