奥拉西坦治疗慢性精神分裂症认知功能障碍的疗效_严冬梅
奥拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的疗效和安全性
-102-同际精神病学杂志JOURNAL OF INTERNATIONAL PSYCH丨ATRY 2021年第48卷第1期奥拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的疗效和安全性王兴克【摘要】目的评价奥拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的疗效和安全性方法选择2018年4月~2019年5月我院收治的102例老年脑出血患者作为研究对象：用随机数表法分为对照组和 研究组，每组51例两组病人均实施常规额颞瓣开颅手术，术后对照组接受常规治疗，研究组加用 奥拉西坦。
比较两组患者的临床疗效。
结果治疗后，研究组的蒙特利尔认知评估量表（MoCA )评 分、简易精神状态量表（MMSE )评分均高于对照组（户<0.05 );治疗后研究组的神经功能缺损量表 (n i h s s)评分低于对照组（/"〈a o s);两组患者手术时间、术中出血量及血肿清除率相较，无统计学 差异（P>0.05);研究组不良发生率（2例）低于对照组的7例（P<0.05):结论老年脑出血患者术 后给予奥拉西坦治疗，可改善其认知功能，而且不良反应少。
【关键词】奥拉西坦；脑出血；认知功能障碍；疗效；安全性【中图分类号】R749.053, R742.5【文献标识码】A【文章编号】1673-2952 (2021) 01 -0102-03E f f i c a c y a n d s a f e t y o f o x i r a c e t a m i n t h e t r e a t m e n t o f c o g n i t i v e d y s f u n c t i o n i n t h e e l d e r l y p a t i e n t s a f t e r c e r e b r a l h e m o r r h a g e WANG Xingke.No.989 Hospital o f t he Joint Service Support Force o f t he Chinese P eople's Liberation A rm y,Luoyang471031, China【A b s t r a c t】O b j e c t i v e To evaluate the efficacy and safety of oxiracetam in the treatment of cognitive dysfunction in ihe elderly patients after cerebral hemorrhage.M e t h o d s From April2018 to may2019, 102 elderly patients after cerebral hemorrhage in our hospital were selected and divided into the control group ant)the study group according to the method of random number table,51 cases in each group.All the patients were operated with conventional frontotemporal(lap craniotomy.The patients in control group received conventional treatment,while the patients in study group took oral oracetam capsule additional.The clinical effects of the tw o groups were compared.R e s u l t s After treatment, the MOCA score and MMSE score in the study group were higher than those of the control gioup (F<0.05 ) .The NIHSS score of the study group was lower than that of the control group (P<0.05 ) .There was no significant difference between the tw o groups in operation time,intraoperative hemorrhage and hematoma clearance rate (P>0.05 ) .The incidence of the study group (2 cases)was lower than that (7 cases)of the control group (P<0.05) .C o n c l u s i o n The oxiracetamfan improve the cognitive function of elderly patients after intracerebral hemonhage with high safety.【K e y w o r d s】0x i r a('f*l a m; C e r p h r a l h e m o r r h a g e; C o g n i t i v e d y s f u n H i o n; E f f i c a r y; S a f e l y脑出血属于急性脑血管疾病，多见于中老年人 群，发病率高，致残率与死亡率也高。
奥拉西坦治疗卒中后认知功能障碍的有效性及安全性
奥拉西坦治疗卒中后认知功能障碍的有效性及安全性摘要：目的：分析对卒中后认知功能障碍患者采用奥拉西坦的治疗价值。
方法：对照组应用吡拉西坦治疗，观察组应用奥拉西坦治疗。
结果：治疗前2组MMSE、ADL评分对比差异较小P＞0.05，治疗后MMSE、ADL评分观察组高于对照组P＜0.05；治疗总有效率观察组、对照组分别为95.00%、80.00% ，P＜0.05；药物不良反应率观察组、对照组分别为5.00%、7.50%，P＞0.05。
结论：对于卒中后认知功能障碍患者采用奥拉西坦治疗可有效改善其认知功能、提升治疗效果，且药物安全性良好。
关键词：脑卒中；认知功能障碍；奥拉西坦；价值脑卒中是比较典型的脑血管意外事件，患者脑血管发生阻塞或破裂使得脑组织血液循环障碍，引起脑组织缺血缺氧性损伤，患者发病期间可引起神经细胞受损并造成神经功能障碍影响患者的生活质量。
认知功能障碍是该类患者最为常见的后遗症，导致患者的生活自理能力下降以及家庭负担加重，积极探寻科学的药物治疗方案来改善患者的认知功能具有重要价值。
奥拉西坦属于常用的促智类药物，有助于提升学习能力以及改善记忆功能[1]，近年来在痴呆等疾病的治疗领域应用广泛。
以下将分析对于卒中后认知功能障碍患者通过应用奥拉西坦的治疗有效性及其用药安全性。
1资料与方法1.1常规资料病例选取自2020年1月～2021年12月我院均确诊为卒中后认知功能障碍，共计80例，随机数字表法予以平均分组，均为40例，观察组男、女分别为21例、19例；年龄分布于52～86岁，均数（66.5±2.6）岁；脑卒中类型：出血性9例，缺血性31例。
对照组男、女分别为20例、20例；年龄分布于53～85岁，均数（66.4±2.7）岁；脑卒中类型：出血性8例，缺血性32例。
2组以上资料均有其可比性P＞0.05。
1.2方法2组患者均给予常规治疗，例如降压、降糖、调脂以及抗血小板聚集等。
在此基础上，对照组应用吡拉西坦治疗，1.6g/次，每日口服3次。
奥拉西坦改善37例慢性精神分裂症患者的认知和社会功能的临床观察
【 关键词 】 奥拉 西坦； 慢性精神分裂症； 认知功能； 个人和社会功能
ｄｉ １ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ｏ： ０ ３ ６／．ｓ ．６ ２—０６ ．０２ ０ ． ｌ ｓ ３ ９２ １ ．７０ １
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ． ７９３
文献 标 识 码 ： Ａ
文章编号 ：
无电休克史 ； 排除孕妇及 哺乳 但 不能 使认 知功 能完 全 恢 复 ， 至 部分 抗 精 神 病 药 性物质及酒精滥用者 ； 甚 不合作者以及 临床资料不完整者。患者 ７ ４ 物 的不 良反 应 还 会 加 重认 知 损 害 。大 部 分 的患 期妇女、 者在服用促智药后虽然认知功能改善 了， 但社会 功 例按 入 院 顺 序 随 机 分 为研 究 组 和 对 照 组 。研 究 组 ７例 ， 中 男 １ 其 ８例 ， ｌ 女 ９例 ， 均 年 龄 （５ ７± 平 ３． 能却没 有得 到 明 显 的 改善 。因 此 ， 文研 究 促 智药 ３ 本
ａ ｄ１ ｅｋｎ ｅ ｓｏｓ ａｄＳｒｎ ｅｔ ＷＣ Ｔ ， ｅｓｎｌ ｎ ｃ ｌｕ ｃｏｉｇｓａ ｓ（ ｅ ｒ ｉａ ｏ Ｓ ） Ｒ ｓｌ ： ｎ ２ｗ ｅ ｅｄｏ ｔ ｃｎｉ Ｃ ｒ ｏｔ ｇＴ ｓ （ Ｓ ） ｐｒ ａ ａ ｄｓ ｉ ｎｔ ｎｎ ｌ ｆｈ Ｗｉ ｎ ｉ ｏ ｏ ａｆ ｉ ｃ ｅ ｄｔ ｍ ｎｔ ｎｏ Ｐ Ｐ ． ｅｕｔ ｅ ｉ ｆ ｓ
奥拉西坦的功能主治副作用
奥拉西坦的功能、主治及副作用1. 功能奥拉西坦是一种药物，主要用于治疗特定的疾病和症状。
它具有以下功能：•控制癫痫发作：奥拉西坦可以减少脑部异常电流的传播，从而有效控制癫痫发作频率和严重程度。
•缓解神经痛：奥拉西坦被用于治疗神经痛，如三叉神经痛和带状疱疹痛。
•抗抑郁作用：奥拉西坦有助于缓解抑郁症状，改善患者的情绪和心理状态。
•镇痛：奥拉西坦可以缓解各种类型的疼痛，包括神经性疼痛和肌肉骨骼疼痛。
2. 主治奥拉西坦在医学领域有广泛的应用，主要用于以下疾病和症状的治疗：•癫痫：奥拉西坦可用于单纯性部分发作性癫痫、失神发作及复杂性部分发作性癫痫的治疗。
•神经痛：奥拉西坦可用于治疗三叉神经痛、带状疱疹痛等神经性疼痛。
•抑郁症：奥拉西坦有助于控制抑郁症状，改善患者的情绪和心理状态。
•其他疼痛症状：奥拉西坦可用于缓解各种类型的疼痛，包括肌肉骨骼疼痛和神经性疼痛。
3. 副作用在使用奥拉西坦的过程中，可能会出现一些副作用。
以下是一些常见的副作用：•疲倦和头晕：在刚开始使用奥拉西坦时，一些患者可能会感到疲倦或头晕。
这些副作用通常会在几天或几周内减轻或消失。
•消化系统问题：少数患者可能会出现胃部不适、恶心、呕吐或腹泻等消化系统问题。
如果这些问题持续或严重，应咨询医生。
•肌肉痉挛：奥拉西坦可能导致肌肉痉挛，特别是在高剂量下。
如果出现肌肉痉挛，应该尽快告诉医生。
•皮肤反应：少数患者可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒或荨麻疹。
如果出现这些反应，应咨询医生。
•其他副作用：奥拉西坦还可能引发其他副作用，如注意力不集中、失眠、头痛、视力问题等。
如果出现这些副作用，应及时联系医生。
4. 注意事项在使用奥拉西坦之前，有一些注意事项需要了解：•咨询医生：在使用奥拉西坦前，应先咨询医生，了解剂量、用法和预防副作用的方法。
•药物相互作用：奥拉西坦可能与其他药物相互作用，包括抗癫痫药物、抗焦虑药物和抗抑郁药物等。
在使用奥拉西坦之前，应告知医生正在使用的药物。
奥拉西坦辅助治疗脑卒中认知功能障碍的临床疗效观察
奥拉西坦辅助治疗脑卒中认知功能障碍的临床疗效观察摘要】目的研究观察采用奥拉西坦注射液辅助治疗脑卒中患者认知功能障碍的临床疗效。
方法2011.05-2013.05本院收治的86例脑卒中患者随机分为试验组和对照组各43例。
对照组采取常规的西药治疗降压、脱水或口服阿司匹林以及对症支持治疗；试验组在对照组治疗基础上加用奥拉西坦注射液，治疗21d。
观察两组患者治疗前后的简易精神状态检查(Mini mental state examination, MMSE)评分。
结果治疗21d后试验组MMSE评分高于对照组，精神状态改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论奥拉西坦注射液辅助治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效确切，可在临床上广泛应用。
【关键词】奥拉西坦脑卒中认知功能障碍疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）29-0033-02随着中国人口结构老龄化，脑卒中已经成为脑血管疾病最为多见的一种，而且其发病率呈逐年增高趋势。
脑卒中患者后遗症多伴有认知功能障碍，一定程度上妨碍患者的康复，严重影响人们的生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担[1]。
因而对脑血管疾病引起的学习记忆等认知功能障碍的防治日益受到重视，我院于2011.05-2013.05收治的脑卒中伴认知功能障碍患者86例，使用奥拉西坦注射液辅助传统西医治疗，取得比较满意的疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2011.05-2013.05我院神经内科住院患者，符合入选条件患者86例，随机分为试验组和对照组各43例。
试验组男性患者28例，女性患者15例，中位年龄68岁，脑梗塞23例，脑出血20例；对照组男性患者26例，女性患者17例，中位年龄69岁，脑梗塞24例，脑出血19例。
两组患者性别、年龄、病程及病情等经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入及排出标准入选86例患者均符合第四届全国脑血管病会议制定的急性脑血管病诊断标准[2]，并经颅脑CT检查证实。
奥氮平联合奥拉西坦治疗老年精神分裂患者认知功能障碍的效果观察
奥氮平联合奥拉西坦治疗老年精神分裂患者认知功能障碍的效果观察作者：张明珠来源：《健康必读·下旬刊》2020年第04期【摘要】目的：分析奥氮平联合奥拉西坦治疗老年精神分裂患者认知功能障碍的效果。
方法：将我院2017年7月～2019年1月诊治的100例老年精神分裂症病患。
利用抛币法将患者随机纳入到联合组和对照组，对照组应用奥氮平治疗，联合组采用奥氮平联合奥拉西坦治疗，对比用药前后患者病情和认知功能障碍的改善效果。
结果：用药后患者的PANSS总分均有降低，用药前后各组内对比PANSS总分有统计学差异，P0.05。
对比用药后韦斯数字广度测验总分联合组高于对照组，组间数据差异明显，P【关键词】精神分裂症;老年患者;奥氮平;奥拉西坦;认知功能障碍【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）04-12-065-01精神分裂症发生后会有一系列阴性、阳性症状产生，且很多患者会有认知功能障碍，尤其是老年患者，这种状况更加严重，使得患者社会功能、生活质量下降明显[1]。
帮助患者控制病情的同时，改善认知功能障碍，是用药的重点。
现阶段此类患者以联合用药为主，往往能够获得单药更佳的效果[2]。
奥氮平是临床常用的抗精神用药，而奥拉西坦属认知促进用药，此次研究分析了奥氮平联合奥拉西坦治疗老年精神分裂患者认知功能障碍的效果，总结如下。
1 资料和方法1.1 基本资料将我院2017年7月～2019年1月诊治的100例老年精神分裂症病患。
利用抛币法进行分组，将患者随机纳入到联合组和对照组，每组有50例患者。
联合组中有男性、女性分别有28例，女性22例;年龄60～77岁，中位年龄（69.18±3.45）岁;病程1～10年，平均病程是（4.78±1.52）年。
对照组中有男性、女性分别有26例，女性24例;年龄60～78岁，中位年龄（69.95±3.74）岁;病程1～12年，平均病程是（5.18±1.74）年。
奥拉西坦治疗卒中后认知功能障碍有效性分析
【 关键 词 】 奥拉西坦 ；认知功能 障碍 ；治疗效果
随着现代社会 的发展和人 口逐渐老龄化 ，使 女 ２ ５ 例， 年龄 ３ ７～６ ９ 岁， 平 均年 龄 （ ５ ３ ． ０ ３±５ ． ８ ７） 脑卒 中发病率越来越 高，成为现在最常见 的脑血 岁；观察组男 ２ ７ 例， 女２ ７ 例， 年龄 ３ ６～６ ８ 岁， 管疾病 ［ １ 】 。大部分患者发病后都有一定程度上 的 平 均 年 龄 （ ５ ３ ． ６ ４±５ ． ３ ８ ）岁 。两 组 在 性 别 构 成 、 不可逆转的神经功能障碍 ，包括认知障碍 、语言 平 均年 龄和 平均 病程 方 面 ，差 异 无统 计学 意 义 （ Ｐ 障碍 、吞 咽障碍和行动上的障碍 ，严重影 响了患 ＞ ０ ． ０ ５）。１ ０ ８例 患 者 均 经 Ｃ Ｔ 、ＭＲ Ｉ 检查 确诊 为 者的 日常生活 ，妨碍患者恢 复健康 的进程 ＿ ２ 】 。尤 脑卒中且均 为初次患病病 程小于 １ 年 ，患者病情 其是认 知功能障碍 ，对患者的正常生活带来极大 稳 定 ，意 识 清 楚 。排 除 曾经 患 有恶 性 肿 瘤 史 和脑
２ ４ ２ ７分为 轻度 认 知 障碍 ，１ ９ ～２ ３分 为 中度认 了极 大 影 响 ，最 为 明显 的是 注 意 力 和全 面认 知 减 知 障碍 ，０～ １ ８ 分 为 重 度认 知 障 碍 。 巴塞 尔指 数 退 的患 者 ， 比如购 物 、做 家务 、驾驶 等不 能 正 常 （ Ｂ Ｉ ）积分是 用来 评定 神 经功 能 的缺损程 度 。 １ ． ４ 统 计学 处 理 进行 【 ６ １ 。卒 中后 发 生 的 认 知 功 能 障碍 包 括 卒 中后 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件 包对 本研 究 非 痴呆 认 知 减 退 和卒 中后 痴 呆 ，而 卒 中后认 知 障
奥拉西坦治疗OSAHS认知障碍的实验研究的开题报告
奥拉西坦治疗OSAHS认知障碍的实验研究的开题报告【摘要】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是一种常见的睡眠障碍，患者常常表现出认知障碍、睡眠质量下降等症状，影响日常工作和生活质量。
奥拉西坦是一种中枢神经系统表达媒介物受体的配体，已经被证实可以提高睡眠质量和减少夜间呼吸暂停。
本实验旨在探讨奥拉西坦对OSAHS认知障碍的治疗作用和机制。
【研究背景】OSAHS是一种睡眠呼吸障碍，患病率在成年人中约为2%-4%。
临床表现主要为夜间突然出现的呼吸停顿，以及白天的嗜睡、疲乏等。
此外，患者还常常出现认知障碍，包括注意力缺失、工作记忆能力下降等症状，大大影响了生活质量和工作能力。
目前，常用的OSAHS治疗方法包括改变睡眠姿势、使用呼吸机器、手术等。
然而，这些疗法存在一定的局限性或风险。
奥拉西坦是一种新型的治疗OSAHS的药物，其可以结合中枢神经系统表达媒介物受体，在肌肉松弛并减少呼吸不良的同时，提高睡眠质量。
研究显示，奥拉西坦能够改善患者的注意力、手眼协调和反应能力等线粒体功能，达到扭转OSAHS的心血管病变和认知障碍症状的效果。
【研究内容】本研究拟运用随机对照试验的方法，以OSAHS患者为研究对象，观察奥拉西坦对患者认知障碍的治疗效果。
具体步骤包括：1. 确定研究对象：通过对OSAHS患者进行筛查和评估，选择在认知能力下降和夜间呼吸暂停方面症状明显的患者作为研究对象。
2. 随机分组：将研究对象随机分为奥拉西坦组和安慰剂组。
3. 实施治疗：奥拉西坦组患者口服奥拉西坦治疗，安慰剂组患者口服安慰剂。
4. 观察指标：使用认知功能测评工具，如巴西暂时记忆测试、数字序列测试等，观察奥拉西坦对认知能力的影响。
5. 统计分析：比较两组研究对象在认知功能测评指标方面的变化，以观察奥拉西坦治疗认知障碍的作用和机制。
【预期成果与意义】通过本研究，预计可以证实奥拉西坦对OSAHS认知障碍的治疗效果，为OSAHS的综合治疗提供了新的选择。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
奥拉西坦治疗慢性精神分裂症认知功能障碍的疗效严冬梅①郭伟△张新风周丽芳樊园媛韩刚亚【摘要】目的探讨奥拉西坦对慢性精神分裂症认知功能的影响。
方法将78例慢性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各39例，所有患者均服用利培酮2 6mg/d，研究组合用奥拉西坦胶囊2400mg/d，对照组合用安慰剂（奥拉西坦模拟胶囊）。
疗程为16周。
治疗前与治疗16周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，威斯康辛卡片分类测试（WCST）评定认知功能，同时观察不良反应。
结果研究组脱落2例，对照组脱落3例。
治疗16周末，两组临床疗效差异无统计学意义。
研究组患者认知功能测试在正确次数、持续错误数、随机错误数和完成分类数4项指标上较治疗前显著改善，有统计学意义（P均＜0．05），而对照组各项指标均无明显改善，无统计学意义。
安全性方面，研究组和对照组不良反应总发生率分别为48．6%（18/37）和41．7%（15/36），两组间差异无统计学意义，且不良反应均较轻微。
结论利培酮联合奥拉西坦治疗对慢性精神分裂症患者的认知功能障碍有较好的改善作用，不良反应轻。
【关键词】奥拉西坦；利培酮；慢性精神分裂症；认知功能中图分类号：B845．4，Ｒ749．3，文献标识码：A文章编号：1005－1252（2014）05－0649－02doi：10．13342/j．cnki．cjhp．2014．05．004The Effect of Oxiracetem on the Cognitive Function of Chronic SchizophrenicsYan Dongmei，Guo Wei，Zhang Xinfeng，et al．Jingzhou Mental Health Center，Jingzhou434000，P．Ｒ．China【Abstract】Objective To explore the effect of oxiracetem on the cognitive function of chronic schizophrenics．Methods A total of 78chronic schizophrenics were randomly divided into two groups（each n=39）：Ｒesearch group took risperidone（2 6mg/d）plus ox-iracetem（2400mg/d）and control group took risperidone plus placebo（oxiracetem mock capsule）for16weeks．Assessments were conduc-ted with the Positive and Negative Syndrome Scale（PANSS），Wisconsin Card Sorting Test（WCST）before and after the treatment．Ｒesults After16weeks of treatment，the two groups had no statistically significant difference in clinical efficacy．Cognitive improvement was significant in the research group in the corrects，preservatives errors，random errors，categories completes of WCST after treatment．There was no significant improvement in all the measurement index in the control group．The total incidence of adverse reactions were48．6%（18/37）in the research group and41．7%（15/36）in the control group respectively．There were no significant difference between the two groups in the total incidence of adverse reactions，and the adverse reactions were mild．ConclusionＲisperidone combined with ox-iracetem can improve the cognitive function of chronic schizophrenics with few adverse effects．【Key words】Oxiracetem；Ｒisperidone；Chronic schizophrenics；Cognitive function精神分裂症由阳性症状、阴性症状、认知功能损害三大症状组成［1］，而认知功能损害作为精神分裂症的核心症状之一，严重影响患者的社会功能，阻碍其很好地回归社会，对于慢性精神分裂症患者这一点显得尤为突出［2］。
近年来有相关研究将促智药用于精神分裂症患者认知功能障碍的治疗［3-4］。
因此，本研究尝试用奥拉西坦治疗慢性精神分裂症患者，观察其对认知功能障碍的治疗效果。
1对象与方法1．1对象为2012年7—12月在荆州市精神卫生中心门诊和住院治疗的患者。
入组标：准①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD－3）中慢性精神分裂症诊断标准［5］；②年龄18 60岁；③排除器质性精神障碍或精神发育迟滞，排除有高血压、心脏病、糖尿病及肝肾功能不全等重大躯体疾病，排除孕妇或哺乳期妇女。
共入组78例，按照随机排列表法将患者分为研究组和对照组各39例。
研究期间脱落5例（研究组2例，对照组3例），实际完成73例。
其中研究组37例，男22例，女15例，平均（34．2ʃ6．9）岁，病程4 30年，平均（14．3ʃ5．9）年，受教育（12．8ʃ3．4）年，治疗前PANSS［6］总分为（86．27ʃ13．23）分。
对照组36例，男19例，女17例，平均（36．7ʃ5．2）岁，病程5 27年，平均（13．7ʃ5，5）年，受教育年限（13．9ʃ4．7）年，治疗前PANSS总分为（85．58ʃ10．87）分。
两组间以上各项差异均无统计学意义，具有可比性。
本研究获得荆州市精神卫生中心伦理委员会批准，所有受试者或其监护人均签署知情同意书。
1．2方法本研究采取随机单盲对照临床试验设计。
两组患者均服用利培酮片2 6mg/d，治疗剂量研究组为（3．9ʃ1．2）mg/d，对照组为（4．2ʃ1．1）mg/d，差异无统计学意义，另外研究组联合服用奥拉西坦胶囊（由湖南健朗药业有限责任公司生产，规格400mg/粒），800mg/次，每日3次治疗，对照组联合服用安慰剂（奥拉西坦模拟胶囊）治疗，疗程为16周。
研究期间两组患者均不得合并其他抗精神病药物，患者若出现不良反应，可酌情服用苯海索、普萘洛尔或苯二氮卓类药物。
治疗前有1周的药物导入期。
1．3疗效评定①精神症状评定采用阳性和阴性症状量表（PANSS）；②认知功能评定采用威斯康星卡片分类测试①中国．湖北省荆州市精神卫生中心434000△通讯作者E-mail：85328643@qq．com（WCST）［7］，评定依据总测验数、正确次数、持续错误数、随机错误数和完成分类数5项指标。
所有患者于治疗前及治疗16周末进行上述评定。
所有评定均由2名精神科主治医师以上人员同时进行，评定者之间一致性Kappa值=0．87。
1．4安全性评定①治疗前及双数周末监测血、尿常规、肝肾功能和心电图，并观察药物不良反应；②使用治疗中出现的不良反应症状量表（TESS）［8］进行评定。
1．5统计处理所有数据采用SPSS16．0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，所有检验以P＜0．05作为是否具有统计学意义的界值。
脱落病例不纳入统计分析。
2结果2．1两组治疗前后PANSS评分比较两组在治疗16周末，PNASS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分与各自治疗前比较均有显著下降，差异有统计学意义（P均＜0．05），但两组间比较上述各项差异无统计学意义。
2．2两组治疗前后认知功能比较治疗16周末时，组内比较，研究组在正确次数、持续错误数、随机错误数和完成分类数的指标上较治疗前差异有统计学意义（P均＜0．05），而对照组差异无统计学意义。
两组组间比较，上述4项指标差异均有统计学意义（P均＜0．05），见表1。
表1两组WCST评分比较（珋xʃs）时间项目研究组（n=37）对照组（n=36）t治疗前总测试数96．80ʃ11．2596．32ʃ10．240．19正确次数25．84ʃ6．2324．38ʃ7．900．88持续错误数39．75ʃ10．5440．73ʃ8．060．45随机错误数34．57ʃ8．3533．90ʃ5．090．41完成分类数4．10ʃ0．654．23ʃ0．800．76治疗16周末总测试数97．04ʃ10．8696．83ʃ10．980．08正确次数32．16ʃ7．04*△25．77ʃ6．993．89持续错误数30．26ʃ11．50*△38．98ʃ12．393．12随机错误数28．60ʃ8．43*△34．21ʃ7．313．03完成分类数5．45ʃ0．37*△4．17ʃ0．5212．14注：经t检验与同组治疗前比较，*P＜0．05；与同期对照组比较，△P＜0．052．3两组副反应比较两组在治疗16周过程中，不良反应程度均轻微，部分自行缓解，部分可耐受，部分经相应处理后明显减轻。
研究组与对照组不良反应总发生率分别为48．6%（18/37）和41．7%（15/36），两组间差异无统计学意义。
研究组在失眠、嗜睡、胃肠道症状及体重增加方面的发生率较对照组高，但无统计学意义。
另外，两组其他实验室检查均未发现明显异常。
3讨论有研究表明，精神分裂症患者认知损害的发生率为40% 60%［9］。
KEEFE等［10］认为认知功能的损害程度直接决定精神分裂症患者能否很好的回归社会和进行职业活动，有关精神分裂症认知功能障碍的治疗一直在探索中，目前认为，非典型抗精神病药物能改善认知功能［11-12］，但喻东山［13］和许静［14］的研究认为，非典型抗精神病药对精神分裂症认知障碍改善的侧重点和程度不一。
因此，如何全面有效地改善精神分裂症患者的认知功能成为研究热点。
奥拉西坦是目前临床上普遍使用的一种促智药，是γ－氨基丁酸（GABA）的衍生物，可促进脑细胞的胆碱能功能，对谷氨酸有关受体有上调作用，能促进脑组织对氧和葡萄糖的利用，提高星型胶质细胞内ATP的含量，并具有修复神经细胞的作用，从而改善认知功能［15］。