带你了解疼痛分类
到底什么是疼痛康复？你了解多少？
到底什么是疼痛康复？你了解多少？绝大多数人都有过疼痛的体验，但是长期以来对疼痛危害性的认识和重视度不足，导致人们对疼痛存在诸多误区。
另外很多人都听过康复科，但是不知道疼痛科。
那么什么是疼痛？疼痛康复又有哪些作用和意义呢？本文对相关知识进行科普。
1.什么是疼痛？疼痛主要指与实际的或潜在的组织损伤相关联，或者能够用组织损伤描述的一种不愉快感觉和情绪体验。
疼痛主要有以下特征：个体身心受到侵害的危险警告；一种身心不舒适的感觉；常伴有生理、行为和情绪反应。
疼痛可按照睡眠进行分析，其中轻度疼痛1-3分，不影响睡眠；中度疼痛4-6分，影响睡眠；重度疼痛7-10分，无法入睡。
根据持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛。
根据疼痛部位又可分为浅表痛和深部痛。
疼痛和血压、呼吸、脉搏、体温一样，是重要的生命体征。
随着人们物质生活水平的提高，很多人并不愿意忍受疼痛的折磨，疼痛也不只是一个生命体征，逐渐被认定为一种疾病。
现代疼痛康复治疗可运用物理因子，制定综合治疗方案，结合病因尽量恢复患者功能，达到止痛、治痛的效果。
1.什么是疼痛康复目前很多医院都有康复科，但是很多人并不知道康复科是做什么的。
其实康复科以促进患者康复为主要目的，即恢复功能。
因为疾病导致功能暂时丧失或下降，通过康复促进功能的恢复。
而疼痛康复是一个新的学科，是康复科和疼痛科的一个交叉学科，主要解决疼痛门诊和康复过程中的疼痛问题。
疼痛康复的对象主要为一些急慢性软组织损伤、肌肉、肌腱、韧带损伤，肩周炎、腰椎间盘突出、腰部疼痛、脊髓损伤等疾病患者。
1.疼痛康复的方法疼痛康复治疗前应评定患者的疼痛情况，且贯穿于整个治疗过程，且持续于治疗后，目前常用的评定方法包括目测类比测痛法、数字疼痛评定法、口述分级评分法、人体表面积评分法等，临床结合不同疾病和患者情况，合理选择评定方法。
疼痛康复的治疗方法包括：（1）药物治疗。
药物是疼痛治疗最为基本的方法，主要采用镇痛、镇静、抗痉挛、血管活性药物等。
关于会阴痛与奇神经节,你了解多少？
关于会阴痛与奇神经节，你了解多少？在临床上我们会遇到一些患者出现阴蒂、阴道口、阴唇尿道口、肛门及其周围组织的剧痛，疼痛可为阵发性刀割样痛、放射性针刺样痛以及牵扯样烧灼样痛，同时可能伴有尿频、尿急、排尿困难，肛门坠胀、会阴部麻木肛门区感觉减退与反射消失等伴随症状，排除器质性并表之后，我们把这些疼痛统称为会阴痛。
会阴痛患者不仅忍受着剧烈的疼痛，同时对于自己的症状又羞于到医院医治或者经多次医治后疼痛症状仍未缓解，患者忍受着躯体与心理双重折磨。
及时有效的解除这部分患者的疼痛，提高患者的生活质量，是每位疼痛科医生义不容辞的责任。
奇神经节毁损术自从应用于会阴痛患者的治疗，经过国内外多名专家和医疗机构的验证，其有效率可达到80%以上，使患者生活质量大大提高。
下面将详细谈谈有关奇神经节相关知识及最新进展。
一、什么是奇神经节？奇神经节又称尾神经节、Impar神经节、Walther神经节，是腰交感神经链的终端结合点。
解剖位置大多位于骶尾椎联合部的前方，有时会在纵向稍有偏移，奇神经节接受腰骶部交感及副交感神经纤维并提供盆腔及生殖器官的交感神经，支配会阴部、直肠末端、肛门、阴囊、阴道尾侧1/3的痛觉。
但是奇神经节的位置、形态、大小均存在变异，其中圆形占26%，不规则形状占20%，圆形奇神经节平均的长和宽分别为2.3mm和1.1mm，奇神经节位置形态大小之间存在的变异，也是经奇神经节治疗后效果不一致的一个重要原因。
二、奇神经节阻滞或毁损的适应证药物治疗无效的会阴痛、肛门痛、创伤后及特发性尾骨痛，各种盆腔疼痛综合征、严重痛经、会阴部多汗症、骶尾部带状疱疹后遗神经痛。
严重外阴前庭炎。
奇神经节阻滞或毁损适用于保守治疗无效的会阴痛和交感神经系统介导的生殖器痛，对于定位不明确、弥散并伴有灼烧感的疼痛效果好，但是无法缓解躯体性疼痛。
三、会阴痛的机制、奇神经节阻滞或毁损治疗会阴痛机制会阴痛是一种顽固的内脏神经痛。
内脏痛通常经过交感链的传入神经传入神经而传递到中枢神经系统，当神经损伤或组织发生炎症时，交感神经与感觉神经之间可能发生化学的或解剖的偶联，这种偶联是交感神经元对初级感觉神经元敏感化和/或兴奋的原因。
疼痛科常见疾病护理常规，你需要了解这些
疼痛科常见疾病护理常规，你需要了解这些疼痛在日常生活非常常见，越来越多的人受到疼痛的困扰，但很多人都意识不到这是一种病，总认为疼痛不会危及生命，只要忍忍吃点药就行，往往不会到医院就诊。
其实疼痛是对我们身体的保护和警告，无论哪一种疼痛都需要我们足够重视，疼痛发作时就是身体在提醒我们及时就诊，长期的局部疼痛会形成复杂的局部疼痛综合症或中枢性疼痛，使普通的疼痛变得非常剧烈和难以治疗，导致机体各系统功能失调、免疫力降低而诱发其他并发症，甚至致残或危及病人的生命。
一、疼痛科疾病分类为了更好的满足临床需要，2007年卫生部发文要求二级以上医院设立疼痛科，为患者的临床救治提供了便利条件。
疼痛科的业务范围主要是各种慢性疼痛疾病的诊断和治疗，那么疼痛科的疾病有哪几类呢？一、劳损性疼痛，比如腱鞘炎、足跟痛、腰肌劳损等。
二、嵴柱源性疼痛，比如颈椎病、各类关节炎、腰间盘突出、肩周炎等。
三、神经病理性疼痛，比如三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹后疼痛等。
四、癌性疼痛，比如癌症手术后复发及转移性的疼痛。
二、疼痛科常见疾病护理常规身体出现一个月以上的慢性疼痛，大家要及时到医院进行治疗。
俗话说三分靠医疗，七分靠护理，疼痛疾病治疗后的护理工作也同样重要，可以为患者带来更好的临床体验，下面针对主要针对疼痛科最常见的疾病三叉神经痛、带状疱疹、腰椎间盘突出症为大家普讲解疼痛科的护理常规。
（一）三叉神经痛护理常规三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。
护理常规主要分为护理评估、主要护理问题、护理方式、护理评价等。
1.护理评估。
了解患者的病史，主要包括疼痛部位、性质和程度，疼痛的规律以及患者的心理状态；对患者的身体进行评估，是否出现皮肤粗糙、色素沉着等。
2.护理方式。
为患者普及三叉神经痛以及治疗、护理的相关知识，提高患者的自信心；治疗前治疗前密切观察患者的生命体征，24小时内给与患者准确的疼痛评估，对患者的病情做好记录；及时与患者交流沟通，了解患者心中的焦虑，给予患者心理安慰，消除患者的紧张情绪；根据患者的疼痛程度，给予半流质或软食，为患者减轻痛苦；治疗前嘱患者清洁面部，提前排便，治疗护士放置留置针；治疗后患者去枕平卧6-8小时，给予冰袋冷敷。
胸腔疼痛是什么原因？带你了解真实的情况
胸腔疼痛是什么原因？带你了解真实的情况有的人发现稍微用手按压胸腔就会出现疼痛的感觉，这多半是不正常的，可能是多种疾病导致的，比如心绞痛、慢性胃炎以及食管癌等多种胃部疾病都会导致这种症状。
★1、心绞痛突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛，疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感，并向左肩、左臂部放射，历时1～5分钟，很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油片缓解。
患者表现为面色苍白、表情焦虑，出冷汗、气短或有濒死恐惧感。
★2、溃疡病十二指溃疡主要为饥饿痛，常半夜痛醒；而胃溃疡主要在餐后痛。
用碱性药物、热敷可减轻疼痛症状。
★3、食管癌食管癌早期的时候不会出现胸口痛，但会出现一些吞咽困难的情况。
不过在后期的时候会出现胸口痛的症状。
★4、食管憩室与憩室炎初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。
憩室逐渐增大后，进食时常觉有食物进入襄内，并有食物返流现象，饮水时有气过水声。
憩室继发炎症与溃疡时，可出现胸骨后疼痛。
★5、食管裂孔疝多见于50岁以上的肥胖者。
主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状，多在饭后或平卧时出现，以睡前饱食为著，食后散步可缓解症状。
★6、贲门癌早期仅有上腹部及胸骨后疼痛，伴恶心、呕吐、呃逆，继之出现食欲减退、乏力、呕血、黑便等。
胃管插入时在贲门部受阻，并有明显疼痛者，应考虑本病。
★7、返流性食管炎与食管溃疡多在餐后一小时内，胸骨后有烧灼或疼痛感，同时有泛酸苦味的液体。
并有吞咽困难，间歇性梗阻。
上述症状平卧或弯腰时发生，站立或服抗酸剂后缓解或消失是其特点。
★8、慢性胃炎多在进食后上腹部隐痛、胀痛，空腹时减轻。
胃窦炎时腹痛较明显，常伴嗳气、食欲减退及消化不良症状；胃体胃炎常伴有不同程度的缺铁性贫血；少数胃萎缩者可有恶性贫血倾向。
你了解乳房疼痛吗
而加重了。
更让我担忧的是，我甚至能摸到胸部有明显的团块。
我现在吃不好、睡不香，真不知道该怎么办才好。
”作为一名医生，我深知乳腺疾病的复杂性和风险。
因此，在电梯到达楼层后，我忍不住向李阿姨科普了一些关于乳房疼痛的相关知识，希望她能更加了解自己的状况，也希望能为她提供一些有用的建议和帮助。
“十个女人，九个疼”———关于乳房疼痛，这是大多数女性都有过的经历。
面对乳房疼痛，大家不必惊慌失措，但也不能掉以轻心。
因为这可能是身体发出的重要信号，可能是多种疾病的预兆。
乳房疼痛主要分为生理性乳痛和病理性乳痛两大类。
接下来，让我们一起探讨乳房疼痛的成因。
生理性乳痛生理性乳痛是常见的生理反应，通常无需过度担忧。
它主要是由于体内激素水平的变化所引起，通常具有明显的周期性，并常发生在某些特殊时期。
1.青春期乳房胀痛女性乳房最早的疼痛一般发生在9—13岁，这个时期通常被称为青春期。
在这个阶段，乳房开始发育，首先是乳头下的硬结形成，随后乳房组织逐渐增大，出现明显的疼痛不适。
2.经前期乳房胀痛乳房疼痛的表现多为胀痛或针刺样疼痛，这种痛感有时会非常强烈，甚至放射的影响，乳房可能会出现“二次发育”的现象，表现为乳房变大、变敏感、疼痛等。
4.产后乳房胀痛女性产后2—3天出现两侧乳房突然胀痛变硬的情况，主要是由于泌乳Ⅱ期来临，奶水突然增多。
同时，为了产生更多的乳汁，淋巴液和血液在乳房中聚集增多，但乳汁无法有效移出，导致涨奶，引起疼痛。
5.人流后的乳房胀痛人工或药物流产后，由于妊娠的突然中断，体内激素水平急剧下降，导致正在发育的乳腺小叶突然停止发育，从而引起乳房疼痛和肿块。
6.性生活后乳房胀痛性生活后，乳房的充血、胀大和疼痛持续时间较长或不完全消退，这可能与性兴奋期和性紧张期的生理反应有关。
然而，这种生理反应通常会在性高潮过后逐渐消失，乳房也会恢复到正常状态。
病理性乳痛病理性乳痛需要针对病因进行诊断和治疗，主要有以下几种原因：1.乳腺炎乳腺导管阻塞、乳汁淤积和细菌感染等问题引发的炎症反应，是哺乳期常见的症状。
头痛不是病，痛起来要人命，常见的头痛治疗知识你了解吗
头痛不是病，痛起来要人命，常见的头痛治疗知识你了解吗头痛（headache）及时临床常非常多见的病症，同时也是生活中困扰大部分人的多发病正之一。
在这一病症发生后，一般会在头颅上半部出现明显的疼痛感，疼痛部位包含眉弓、耳轮上缘以及枕外隆突连线以上等多个部位。
而会导致头痛发生的因素很多，诸如神经痛、脑血管病症、颅内感染、颅外头面部疾病，甚至急性感染以及中毒等全身性疾病也会诱发头痛。
而且头痛在青年、中年、老年群体中均可发生，对人们的身体健康存在极大的威胁。
那么头痛有哪些类型呢？在投融发生后又该采取何种措施治疗呢？这些知识你都了解吗？1、头痛知识简介结合头痛发生的病因不同，在2004年国际头痛协会制定的“头痛疾患的国际分类（ICHD-II）”中，将头痛分成了以下三种：第一为原发性头痛，其主要包含偏头痛、丛集性头痛以及紧张型头痛等；第二为继发性头痛，主要包含由于头颈部外伤引发的头痛、颅内感染引发的头痛、精神性因素引发的头痛等；第三为其他类型头痛，即由于颅神经痛、原发性面痛、其它其他颜面部结构病变引发的头痛等。
在头痛发作时，不同患者的头痛程度、疼痛形式是存在一定的差异的，而且疼痛持续时间也存在一定的不同。
从疼痛形式来说，一般存在胀痛感、撕裂样痛感、闷痛感、电击样痛感、针刺痛感等；同时部分患者还会伴有紧箍感、血管搏动感等，并可能合并头晕、恶心、呕吐等症状反应。
此外，在继发性头痛发生后，患者还可能会合并其他多种系统性病症及体征，例如感染性病症易出现发热症状；血管病变则多会引发失语、偏瘫等症状。
2、头痛的治疗在头痛的治疗中，一般可从中西医两方面加以救治，具体如下：从西医角度来说：首先为保守治疗。
这一疗法是颈源性头痛治疗的首选方案，一般可采用口服药物或物理疗法干预。
在治疗药物选用中，一般可选用NSID对乙酰氨基酚进行止痛；选用卡马西平、普瑞巴林等药物进行抗惊厥治疗；选择阿米替林进行抗抑郁治疗；选择补钙、甲钴胺等药物进行预防等。
膝前痛经常遇到来看看你不知道的膝盖后侧疼痛!
膝前痛经常遇到？来看看你不知道的膝盖后侧疼痛！在上一次的推文膝盖中箭是怎样一种体验——带你认识“跳跃者膝”中我们介绍了膝前痛是怎么回事。
很多爱思考的朋友就会问了有膝前痛有没有膝后痛呢？当然有！只不过膝后痛较少见……虽然少见，可痛起来一样不好受啊！今天我们就来看看，膝盖后侧腘窝疼痛的原因和处理方法。
引起腘窝疼痛的两种原因首先我们要知道，腘窝是什么？腘窝其实就是我们膝关节后面的凹陷区域，这个部位的结构组织相对比较复杂，所以不同的组织出现损伤都可能会引起腘窝的疼痛。
其中最常见的有两种：第一种，大腿后侧的腘绳肌损伤第二种，小腿后侧的三头肌损伤由于引起疼痛的原因不同，康复的方法也是不一样的。
一、腘绳肌损伤引起的腘窝疼痛我们先来说说因为第一种，由腘绳肌损伤引起的腘窝疼痛如何鉴别和自我康复。
首先我们要简单了解什么是腘绳肌——腘绳肌就是大腿后侧的肌群，包括半腱肌、半膜肌、股二头肌长头，腘绳肌与强有力的股四头肌相对应。
其中股二头肌是帮助我们伸髋和骨盆前倾，而半腱肌、半膜肌是起到伸髋和屈曲内旋膝关节的作用。
当这些肌肉长期处于一个紧张状态的时候，在跑步的时候就很容易收到牵拉，引起腘窝疼。
当然，如果出现拉伤，疼痛也可能会从大腿外侧一直延伸到腘窝的位置。
对于这种由腘绳肌损伤引起的腘窝疼痛，处理方法为：通常腘窝疼早期的时候会出现压痛，这个时候如果你发现自己腘窝上侧的肌肉摸起来有些紧绷感，那很可能是由于肌肉紧张造成的。
在平常运动之后一定要进行拉伸。
回家之后，可以用热毛巾温敷大腿后侧和腘窝的部位来缓解肌肉的紧张。
水温控制在40°~50°。
稍微严重一些，可能连走路或上下楼梯都会出现疼痛感，甚至这种疼痛还能延伸到了大腿后侧，除了是因为肌肉过于紧张之外，也有可能出现了拉伤或者是发炎的情况，这个时候必须要停止运动，坚持RICE原则：也就是休息，冰敷，加压包扎，抬高患腿。
要提醒大家的是如果你疼痛明显加重或者是有些严重，甚至连膝关节都无法伸直了，一定要及时到医院检查，接受进一步的治疗，千万不要拖着。
你对胸痛了解多少？
你对胸痛了解多少？一、定义胸痛是临床上常见的症状。
各种化学因素及物理因素刺激肋间神经感觉纤维、脊髓后根传入纤维、支配心脏及主动脉的感觉纤维、支配气管与支气管及食管的迷走神经感觉纤维，或膈神经的感觉纤维，均可引起胸痛。
此外，有时某一内脏与体表某一部位同受某些脊神经后根的传入神经支配时，则来自内脏的感觉冲动到达大脑皮层后，除可产生局部疼痛外，还可出现相应体表的疼痛感觉，称之为放射性疼痛。
如心绞痛时除出现胸骨后或心前区疼痛外，还放射到左肩及左臂内侧。
二、主要原因①胸壁病变，如带状疱疹肋间神经炎；②气管、支气管病变、肺与胸膜病变；③心血管病变，如心绞痛，心肌梗死，主动脉夹层；④纵隔与食道病变，纵膈肿瘤，胃食道反流病等；⑤肩关节及其周围组织疾病；⑥腹部脏器疾病，如胰腺炎；⑦其他。
三、临床表现胸痛原因较多，临床表现各有特点。
但有一个共同特点：大多数胸痛与局部组织或器官病变有关。
而每一类胸痛也各有特点。
1、各类胸痛特点(1)胸壁疾病疼痛特点：疼痛部位固定于病变部位：如胸壁脓肿、带状疱疹等；病变部位有明显压痛；胸廓活动增强时疼痛加重：如举臂、咳嗽、深吸气等可使胸痛加重。
(2)呼吸系统疾病胸痛特点：胸痛多伴有咳嗽、咯痰；胸壁局部无压痛；胸壁活动不会引起疼痛，而咳嗽、深吸气可使胸痛加重。
(3)心血管疾病胸痛特点：胸痛由体力活动诱发或加重，休息好转；胸痛部位多位于胸骨后或心前区，少数位于剑突下；胸痛可放射至左肩、左臂。
(4)纵隔疾病或食道疾病胸痛特点：胸痛常位于胸骨后；胸痛性质常呈持续性疼痛，可有放射痛；吞咽时胸痛加重，常伴吞咽困难。
(5)横隔病变胸痛特点：胸痛常位于下胸部或胸骨下部；右隔肌中心受累可有右肩部放射痛；深呼吸运动可使胸痛加重。
2、胸痛的规律性(1)胸痛与发病年龄的关系：青壮年胸痛发病多见于胸膜炎、气胸、心肌炎、心包炎、心肌病、风湿性心瓣膜病等。
而中年以上的胸痛多见于心绞痛、心肌梗塞、支气管肺癌等。
(2)胸痛性质：心绞痛多呈阵发性绞榨性疼痛并重压窒息感；心肌梗塞的胸痛常呈持续性剧痛并有恐惧、濒死感；主动脉夹层动脉瘤引起的胸痛常呈突发性胸背部撕裂样剧痛或锥痛；肺梗塞引起的胸痛多呈突发性胸部剧烈疼痛或绞痛，常伴呼吸困难与紫绀；气胸的胸痛起病常呈突发性撕裂样疼痛；胸膜炎疼痛常呈持续性隐痛或钝痛；肋间神经痛多呈阵发性灼痛或刺痛；食道炎疼痛多呈烧灼痛，吞咽时疼痛加重；带状疱疹的疼痛多呈灼热样或刀割样剧痛。
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带你了解疼痛分类
在日常生中人们总是能感受到疼痛的侵扰，怎样区分各种疼痛呢? 为了认清疼痛面目，控制疼痛。
现将疼痛归纳分类如下:
按疼痛的程度可分为：
轻微疼痛、中等程度疼痛、剧烈疼痛
按疼痛持续时间可分为：
急性疼痛和慢性疼痛，慢性疼痛又分为慢性非癌痛和慢性癌痛。
按疼痛的性质可分为：
锐痛：痛觉和痛反应均比较强烈，疼痛持续时间较短。
如刺痛、绞痛、跳痛、灼痛、切割痛、撕裂样痛、触电样痛等。
钝痛：痛觉和痛反应均比较轻，疼痛持续时间较长。
如胀痛、酸痛、隐痛、闷痛等。
按疼痛的组织器官、系统可分为：
躯体痛、内脏痛和中枢痛。
躯体痛：疼痛部位在浅部或较浅部，性质局部性、疼痛剧烈、定位清楚。
内脏痛：为深部痛，性质隐痛、胀痛、牵拉痛或绞痛，定位不准确。
中枢痛指脊髓、脑干、丘脑和大脑皮质等神经中枢疾病出现的疼痛。
按疼痛的解剖部位可分为：
头痛、颌面痛、颈项痛、肢体痛、胸痛、腹痛、腰背痛、肛门会阴痛等。
按病理学特征疼痛可以分为：
伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛( 或两类的混合性疼痛 ) 。
伤害感受性疼痛：由直接有害刺激造成，是机体防御机制的关键组成部分，与组织损伤或炎症有关，又称为炎症性疼痛。
神经病理性疼痛：外周或中枢神经系统损伤所致，与损伤区域外触觉和温觉反应异常有关，包括一系列疼痛综合征，比如复杂的区域疼痛综合症、幻肢痛、癌性疼痛、AIDS痛、三叉神经痛和带状疱疹后神经痛等。