信息化助力基层医联体分级诊疗建设
推进分级诊疗制度建设的指导意见
推进分级诊疗制度建设的指导意见概述及解释说明1. 引言1.1 概述分级诊疗制度建设是指在医疗领域中根据患者病情的轻重缓急，将医院和医生按不同级别划分，实现优质医疗资源的合理配置，提高基层医疗机构服务能力，并确保患者能够得到及时、有效、合理和经济的治疗。
本文旨在对推进分级诊疗制度建设提出指导意见，帮助各级政府和相关部门更好地了解该制度的背景与现状，并明确推进该制度建设的必要性和意义。
同时，文章还将列举几项关键要点，以供参考，包括深化医改优化资源配置、完善指导目录和技术规范、提升基层服务能力和水平、健全绩效考核机制和激励政策、加强信息化建设、提高就医便利性与可及性以及增加培训投入等方面。
1.2 文章结构本文内容总共分为五个部分，具体结构如下：第一部分为引言部分，主要介绍本文的目的和结构安排。
第二部分是分级诊疗制度建设概述，包括定义和背景，目前现状与问题，以及推进建设的必要性与意义。
第三部分列举了推进分级诊疗制度建设的要点一，包括深化医改优化资源配置、完善指导目录和技术规范以及提升基层服务能力和水平。
第四部分则是要点二，涉及健全绩效考核机制和激励政策、加强信息化建设、提高就医便利性与可及性，以及增加培训投入等方面。
最后，在第五部分中进行了总结，并强调了继续推进分级诊疗制度建设的措施和方向，并展望该制度对医疗服务质量提升的影响。
1.3 目的本文的主要目的是引导各级政府和相关部门在推进分级诊疗制度建设过程中有一个明确的指导。
通过对该制度的概述和解释说明，希望能够清楚地阐述分级诊疗制度的定义、背景以及现阶段面临的问题和挑战。
同时，本文还旨在呼吁相关部门加大力度推进分级诊疗制度建设，并提供几个关键要点作为指导，以使该制度能够更好地发挥作用，提高医疗服务质量和满足患者需求。
2. 分级诊疗制度建设概述：2.1 分级诊疗制度的定义和背景分级诊疗制度是指根据不同医疗需求和资源配置，将医疗服务划分为基层、二级、三级等多个层次，并推动患者就医按需选择合适的层次，以实现资源优化配置和医疗服务高效运转的管理模式。
分级诊疗平台建设的意义
分级诊疗平台建设的意义摘要：随着医院信息化要求的不断提高，大型医院信息系统开始了以电子病历为基础、平台为中心，医疗扩展服务为核心的建设。
在各级医疗服务机构中，计算机诊疗信息系统的覆盖率已经大为提高，这些机构都可以依托信息系统使用网络转诊这一转诊途径。
目前公共网络普及，使用公共网络平台可以实现不同医疗机构进行转诊做到“病人未到，网络先行”。
在前期调研中也发现诊疗信息系统对双向转诊的实现起着较大的促进作用。
应当有效的利用现有的诊疗资源，普及各地区的诊疗信息配备，发展网络化、信息化转诊，使分级诊疗健康快速得开展起来。
关键词：分级诊疗；流程；价值一、分级诊疗建设的意义当前我国医疗改革所迫切需要解决的问题是如何最大限度得利用现有资源更好为更广泛的人民服务。
作为在其他领域如火如荼的共享经济带动了医疗行业分级诊疗的蓬勃发展，分级诊疗的核心技术是能够让不同地区不同级别的医疗机构之间实现资源共享，当下级医疗机构在受到诊疗水平问题限制时，能通过网络最快得获得最优质的技术支持。
同时分级诊疗系统的建成得越广泛也可以极大得降低人力成本，可以更好得让迫切需要医疗资源的人民群众得到最优质的服务。
历来，边远地区群众所就医的医疗机构普遍技术水平不高，各种病症认识不全，急需高年资的三级医院医生进行医疗援助，就医难一直是比较棘手的问题。
而分级诊疗可利用越来越发达的互联网技术，实现了利用城市优质的医疗资源为边远地区群众服务。
待平台建成后，能够将各级各地区医疗机构紧密联系在一起，只需投入一定的硬件设备即可完成优质的医疗资源下沉，患者可以享受一流的医疗服务。
二、分级诊疗建设的设想1、分级诊疗平台的构成比较理想的分级诊疗平台可包含十二个部分，可分为：层级转诊平台、远程医疗平台；影像中心、临检中心、心电中心和病理中心；分级诊疗PC端应用、远程会诊PC端应用、医生APP端应用和患者APP端应用、远程教学应用、医联体管理端应用。
这十二个部分既可独立运行又可以有机结合，充分发挥了移动互联网结合现有医疗系统的优势，有效推进了分级诊疗制度的落地。
分级诊疗工作总结
【工作总结】201*年，我县开展了分级诊疗工作，按照“试点先行、逐步推开”的原则，抓重点、促难点，抓协作、形合力，着力提升县域医疗服务能力，扎实推进分级诊疗制度建设，全面助力深化医改，取得了一定成效。
一、加强领导，强化协作，形成分级诊疗工作的合力建立分级诊疗制度，形成科学有序的就医格局，提高医疗资源的配置效率，是深化医改的一项重要内容。
县委、县政府高度重视，特别是201*年我县确定开始分级诊疗工作后，及时将医改领导小组组长调整为县政府主要领导担任，并专门成立了由主管县长任组长，卫计、发改、财政、人社等相关部门主要负责人任副组长的分级诊疗工作领导小组。
同时，按照上级要求，结合我县实际，研究制定下发了《××县分级诊疗工作实施意见》《××县分级诊疗双向转诊实施细则》，确定了高血压、糖尿病2个病种，明确了实施范围、工作重点、推进难点和时间节点。
卫计、发改、财政、人社等各相关部门根据自身职责，进一步细化了相关配套方案。
领导小组定期召开调度会议，不定期深入基层进行现场指导，及时研究解决工作中遇到困难和问题，形成了领导重视、部门协作共同推进分级诊疗制度建设的整体合力。
目前，我县高血压、糖尿病2个病种基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗工作机制基本形成。
二、夯实基础，提升能力，为分级诊疗工作奠定基石县域综合服务能力提升，是提高县域内就诊率，实现“大病不出县”目标的有力保障。
一是加强县乡村三级医疗机构建设。
我县两所县级医院新院区均在建设中，保障医疗条件达到全省县级医院一流标准。
县中医院新建工程预计2019年完工。
二是强化医疗设备建设。
投资3000万元购置了16排CT、1.5Ｔ核磁、日本东芝DR和数字胃肠、西门子彩超和GE四维采超等大型辅助检查设备，为高质量医疗服务提供了有力支撑。
三是加快重点医学专科建设。
县医院骨科成为市医学重点培养学科，妇科、心血管内科和儿内科被确定为市级临床重点专科项目培育单位，医学影像科已经申报市级重点专科建设项目；同时，2所县级医院还不断加强重症医学科、血液透析、介入、肿瘤等专科的建设水平，减轻群众域外就医负担，保障了医保基金安全。
分级诊疗工作汇报发言稿
大家好！我是XX医院分级诊疗工作的负责人，今天很荣幸能在这里向大家汇报我院分级诊疗工作进展情况。
分级诊疗制度是我国医疗体制改革的重要组成部分，旨在优化医疗资源配置，提高医疗服务质量，减轻群众就医负担。
以下是我院分级诊疗工作汇报：一、工作背景近年来，我国医疗资源分布不均、优质医疗资源集中在大城市和大医院的问题日益突出，导致基层医疗机构服务能力不足，群众“看病难、看病贵”问题严重。
为解决这一问题，我国政府提出了分级诊疗制度，旨在引导群众合理就医，提高医疗服务效率。
我院积极响应国家政策，将分级诊疗工作作为一项重要任务来抓，通过不断完善制度、加强宣传、提高服务质量等措施，逐步推进分级诊疗工作。
二、工作措施1. 加强政策宣传为了使广大患者了解分级诊疗制度，我院通过多种渠道进行政策宣传，包括制作宣传册、悬挂横幅、举办健康讲座等，让群众了解分级诊疗的意义和具体措施。
2. 完善分级诊疗制度（1）明确分级诊疗责任。
我院成立了分级诊疗工作领导小组，明确各级医务人员在分级诊疗中的职责，确保分级诊疗工作有序开展。
（2）优化诊疗流程。
我院对诊疗流程进行了优化，实行首诊负责制，明确各级医疗机构之间的转诊关系，确保患者得到及时、合理的治疗。
（3）加强基层医疗机构建设。
我院加大对基层医疗机构的投入，提高基层医疗机构的服务能力，使基层医疗机构能够承担起首诊、治疗、康复等任务。
3. 加强医联体建设我院积极参与医联体建设，与上级医院、基层医疗机构建立紧密的合作关系，实现资源共享、优势互补，提高医疗服务质量。
4. 提高医务人员素质我院加强医务人员培训，提高医务人员的诊疗水平和服务意识，确保分级诊疗工作顺利实施。
5. 加强信息化建设我院积极推进信息化建设，建立分级诊疗信息平台，实现患者信息共享，提高诊疗效率。
三、工作成效1. 分级诊疗制度逐渐深入人心。
通过政策宣传和实际操作，群众对分级诊疗制度的认识不断提高，就医观念逐步转变。
2. 医疗资源得到优化配置。
医联体分级诊疗系统建设方案(新)
基层首诊
双向转诊
明确和落实各级各类 医疗机构急慢病诊疗服 务功能，完善治疗—康复— 长期护理服务链，为患者提 供科学、适宜、连续性的诊 疗服务。急危重症患者可以直 接到二级以上医院就诊。
引导不同级别、 不同类别医疗机构
建立目标明确、 权责清晰的分工协 作机制，以促进优质医疗资 源下沉为重点，推动医疗资 源合理配置和纵向流动。
三、建立健全分级诊疗保障机制 （一）完善医疗资源合理配置机制。强化区域卫生规划和医疗机构设置
规划在医疗资源配置方面的引导和约束作用。制定不同级别、不同类别医疗 机构服务能力标准，通过行政管理、财政投入、绩效考核、医保支付等激励 约束措施，引导各级各类医疗机构落实功能定位。重点控制三级综合医院数 量和规模，建立以病种结构、服务辐射范围、功能任务完成情况、人才培养、 工作效率为核心的公立医院床位调控机制，严控医院床位规模不合理扩张。 三级医院重点发挥在医学科学、技术创新和人才培养等方面的引领作用，逐 步减少常见病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊，分 流慢性病患者，缩短平均住院日，提高运行效率。对基层中医药服务能力不 足及薄弱地区的中医医院应区别对待。支持慢性病医疗机构发展，鼓励医疗 资源丰富地区的部分二级医院转型为慢性病医疗机构。
（六）加快推进医疗卫生信息化建设。加快全民健康保障信 息化工程建设，建立区域性医疗卫生信息平台，实现电子健 康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗 机构之间的信息共享，确保转诊信息畅通。提升远程医疗服 务能力，利用信息化手段促进医疗资源纵向流动，提高优质 医疗资源可及性和医疗服务整体效率，鼓励二、三级医院向 基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像 诊断、远程心电图诊断、远程培训等服务，鼓励有条件的地 方探索“基层检查、上级诊断”的有效模式。促进跨地域、 跨机构就诊信息共享。发展基于互联网的医疗卫生服务，充 分发挥互联网、大数据等信息技术手段在分级诊疗中的作用。
信息技术助力分级诊疗的思路与方法
信息技术助力分级诊疗的思路与方法随着社会健康水平不断提高，人们对医疗服务的需求也日益提高。
同时，我国人口老龄化趋势明显，慢性病和急慢性并发症的患病率也逐年攀升，这使得医疗资源的分配和利用面临严峻挑战。
为了更好地满足多层次、多样化的医疗需求，我国提出了分级诊疗制度。
信息技术的广泛运用可为分级诊疗提供有力支持，提高医疗服务效率、质量和公平性。
以下是信息技术助力分级诊疗的思路与方法：1. 构建电子病历系统。
电子病历系统可记录患者的基本信息、病史、体征、检查结果、诊断、治疗方案等所有医疗救治过程中涉及的信息。
这样可以使患者就诊时不必重复填写重复信息，加快就诊效率，还可以方便医生在不同医疗机构之间查询患者的病历信息。
2. 建立医联体和远程医疗平台。
医联体是指由不同层次的医疗机构共同组成的综合医疗服务联盟。
通过医联体，可实现不同层次医疗机构之间的协作和转诊，将医疗资源分级分流，提高医疗服务质量和效率。
远程医疗平台可通过网络技术为患者提供线上就诊、病情监测等服务，方便就医，减少出院次数，降低医疗费用。
3. 采用医院信息化管理系统。
医院信息化管理系统可以实现组织内部不同部门之间的信息互通和数据共享，提高医疗管理效率。
同时，通过设立医疗预约、医疗咨询等电子服务功能，可以缓解医院挂号排队、咨询疏导等繁琐工作，更好地服务患者。
4. 借助大数据和人工智能技术。
利用大数据和人工智能技术，可以对患者的病历信息进行数据挖掘和分析，为医生开出更加科学合理的诊疗方案提供依据，提高医疗效率。
同时，还可以通过智能预警等功能，及时发现患者的病情恶化或预测复发风险，为医生提供更准确的治疗建议，优化医疗流程。
综上所述，信息技术在分级诊疗中具有不可替代的重要作用。
未来，我们需要不断拓展和完善相关技术和管理措施，使信息技术真正成为促进分级诊疗的有效手段，为人民健康事业做出更大的贡献。
信息化建设助力医疗质量管理水平的提升
信息化建设助力医疗质量管理水平的提升摘要：目的：随着科学技术的不断发展，现代社会正在迈向信息化时代，信息化建设是加强管理水平的重要手段之一。
利用信息化建设完善医疗质量安全管理，满足医院医疗质量管理与控制需要，提升医院的医疗安全管理的规范化、精细化。
方法：以界首市人民医院近年来信息化建设实践为基础。
探索提升医疗质量安全、管理策略。
结果：以信息化平台为基础，以质量管理为问题导向，不断提升质量管理。
结论：加强信息化建设，深度利用信息化手段实现医疗质量安全管理的提升。
关键词：信息化建设；医疗质量管理医疗质量与安全是医院的生命线，医疗质量管理是医院管理工作的核心，医疗质量管理体系是实现医疗质量管理目标的关键要素。
医院信息化建设发展，能够对医疗行为各环节进行实时而有序的管理，在进一步提升医疗质量管理水平方面发挥了积极作用，推动医疗质量持续改进。
当前，我国医药卫生体制改革正处于攻坚期，公立医院是深化医改的主战场，而建立现代医院管理制度是公立医院改革的方向和目标。
现代医院管理制度将健全医疗质量安全管理制度列为20项重点改革任务之一，并对如何完善医疗质量安全组织架构、工作制度、管理规范等提出明确的要求。
为进一步深化公立医院改革、加快推进现代医院管理制度，2019年三级公立医院绩效考核工作在全国范围内正式启动，并将医疗质量纳入四大考评维度，进一步明确了三级公立医院在安全质量优先、合理合规使用药物等方面的医疗服务导向。
因此，创新质量安全管理体制、加强质量安全内涵建设是适应国家深化医改新形势的主动选择，更是推进公立医院高质量发展的必然要求。
1专科质量管理的信息化发展现状医疗质量安全与人民健康休戚相关。
随着我国医疗卫生事业的稳步发展，医疗质量安全管理的重要性日益凸显，对其管理体系的循证性、精准性、科学性和智慧性需求与日俱增。
2009年原国家卫生部对国家级、省级医疗质量控制中心的建设、规划、考核、管理等方面作出若干规定，各级各专业质控中心均在规范诊疗行为、提高诊疗水平、保障医疗质量和安全等方面发挥积极作用。
以医联体为载体的分级诊疗体系
以医联体为载体的分级诊疗体系【知识文章】标题：以医联体为载体的分级诊疗体系：构建健康中国的重要路径导语：在当今社会，医疗资源紧张、患者急诊就医难等问题已经成为制约中国医疗事业发展的瓶颈。
为了解决这些问题，我国不断探索创新医疗模式，其中，以医联体为载体的分级诊疗体系备受瞩目。
本文将从全面的角度评估和探讨这一主题，旨在帮助读者更好地理解并认知医联体和分级诊疗，同时指出它们对于构建健康中国的重要路径。
1. 什么是医联体？医联体是一种医疗服务协作机制，通过建立起不同医疗机构之间的紧密联系与合作，实现医疗资源共享和优势互补。
它由多家医疗机构、临床科室和其他医疗服务机构共同组建，通过信息共享、分工协作、资源整合和风险分担等方式，提供连续性和协同性的医疗服务。
2. 如何构建医联体？构建医联体需要充分发挥各级医疗机构的优势，建立合理的组织架构和运行机制。
需要合理确定医联体的范围和组织结构，确保各参与单位的利益得到平衡和保障。
另需要通过信息技术手段构建医联体共享平台，实现信息的共享与交流，从而提高医疗协同效能。
3. 分级诊疗体系的重要性和意义分级诊疗体系是医联体的核心目标和基础机制之一。
它通过合理分级、精细管理和强化基层医疗机构的能力，解决了患者“看病难、看病贵”的问题，达到了优化资源配置、提高医疗效率和保障群众健康的目标。
分级诊疗体系不仅能够缓解大医院压力，减轻寻医问药的负担，还能够提高基层医疗机构的能力和服务水平，实现资源的合理分配和供需的平衡。
4. 如何推进分级诊疗体系的建设？（1）强化政策和法规支持。
政府应该加强相关政策的出台和法规的制定，为分级诊疗体系提供良好的政策环境和法律保障。
（2）加强基层医疗机构建设。
提升基层医疗机构的设备、技术和人员水平，加强基础设施建设和人才培养。
（3）加大宣传和推广力度。
通过市场化宣传手段，提高民众对分级诊疗体系的认知和接受度。
（4）完善医联体间的协作机制。
加强医联体内外的协作，确保信息的共享与交流，优化资源的配置和利用效率。
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的区域性卫生信息平台， 建立基层 医疗卫生机构与
二、 三 级 医院 相 连 的 医疗 远 程 协 作 体 系 ， 引 导 医疗
机 构 面 向基 层 、 农 村开 展 远程 影像 诊 断 、 远 程监 护 、
移 动 医疗 、 视 频会 诊 等远 程 医疗 服 务 ， 推 动 预 约诊 疗、 双 向转 诊 、 慢性病管理 、 远程 教学 等 业 务 协 同 ， 才 能 将不 同层 级 医疗机 构 及服 务过 程整 合 起来 ］， 促 进 医疗 资源优 化配 置 和分级 诊疗 制度 建立 。
作会议上 ， 原卫 生 部 明确 鼓 励发 展 医疗 联 合体 的形
对 联合 体 基 层 卫 生 院开 展 的 内科 、 外科 、 妇 产 科、 儿科 、 检验 、 放射 、 Ｂ超 等诊 疗 科 目， 县 人 民医 院 通 过 建 立 医疗 质量 控制 （ 服务 ） 中心 ， 帮助 基层 卫 生 院积 极 拓 展 执 业 范 围 内 的相 关 业 务 技 术 。联 合 体
第２ ８ 卷第 ４ 期
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８ ０ ・
张 国霞 ， 等． 信息化助力基层 医联体分级诊疗建设
２ ０ １ ７ 年， 刘延 民
（ 建湖县卫生计生信息 中心 ， 江苏 建湖 ２ ２ ４ ７ ０ ０ ）
［ 摘
要 ］ 建湖 县为促进县级综合 医院与 乡镇卫 生院分工协作机制 的形成 ， 试 点成立了三个 医疗联合体 。运用信 息化手段 ，
医疗联合体 。以建湖县人民医院为龙头 ， 联合 ６ 家 乡镇卫生院和所属村卫生室 ， 重点开展业务技术合
作， 实 现优 势互 补 。 ２ ． １ 建 立上下 转诊 机 制 县 级 综 合 医 院 与相 应 的联 合 体 乡镇 卫 生 院签 订 双 向转 诊 协 议 书 ， 明确 转 诊 流 程 、 技 术 支 持 以及 明确 双方 责任 义 务 ， 建 立双 向转 诊 绿 色通 道 。对 乡 镇 卫 生 院转来 的 患 者 已做 的检 查 、 检 验结 果 ， 如 已 能 满 足诊 疗 需要 ， 按 照 医 学检 验检 查 结果 同城 互认
１ 国 内外 医疗联 合体 的发展 现状
或 家 属 的 同意 后 ， 县级 医院将 其 转 回联 合体 乡镇 卫 生 院治疗或 管理 。
２ ． ２ 建 立人 才培 训机制
欧美 发达 国家 医联体 发展 较 为成 熟 ， 从２ ０ 世 纪 ７ ０ 年 代 就 开 始 了 医疗 资源 整 合 的实 践 。美 国基 于
解决 了医联体运转过程 中的信息共享 、 上下转诊等 问题 ， 推进分级诊疗 制度 的有效落实 。
［ 关键词 ］ 县级 医院； 乡镇卫生院 ； 信息化 ； 医联体 ； 分级诊疗
医联体 的有 效运行需 要信息化 建设 的支撑 。
只有实现医联体 内部卫生信息实时采集与共享 ， 建
立 以 电子 健 康 档 案 、 诊疗 、 检查 和 电子病 历 为基 础
３ 医联体 建设 中面临 的挑 战
３ ． １ 群 众 对 医疗联 合 体缺 乏认 同
的试行 ， 发 现两 张 网络均 不 能满 足新 的要求 ， 一 是两 张 网络 因接 人对 象不 同 ， 采 取 的接 人方 式不 一样 ， 不
利于管理 ； 二是网络带宽严重不足 ， 无法承载 图像信 息传输的需求。因此整合 、 提速 ， 建立统一的县域卫 生专网势在必行。目 前我县按照统一规划网络地址、 路由管理和安全策略的原则 ， 融合两个网络为一体 ， 将原有 拨号线路 进行光纤 化改造 ， 对 于所有 接人卫 生 专网的电脑终端配以单独的固定 Ｉ Ｐ 地址 ， 县镇村三级 医疗卫生机构分别以 １ ０ ０ Ｍ 、 ５ ０ Ｍ、 ２ ０ Ｍ光纤实现与 县卫计委 中心机房以及县人 民医院影像中心数据库
区卫 生 服 务 中心 ） ， ２ ６ ５ 家村卫生室（ 社 区卫 生 服务
基层卫生院纳入县人民医院质量管理体系 ， 参加县
人 民 医院组 织 的病 历 质量 评 审 、 处方 点 评 等 医疗 质 量控 制 活动 ； 县 人 民医 院定期 对 联合 体 基 层卫 生 院
医疗 质量 进行督 查 。 ２ ． ４ 建立后 勤保 障体 系
站） 。我 县 于 ２ ０ １ ３ 年８ 月试 点 组 建建 湖 县人 民医 院
第２ ８ 卷第 ４ 期 ２ ０ １ ７ 年８ 月
江
苏
卫
生
事 业
管
理
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县人 民医院消毒供应中心和被服供应 中心 ， 为 医联体卫生院常规提供 消毒包 和被服服务 ， 各种医 疗器械 、 无菌包类 由县人民医院按照上报基数足额 统一下收下送 ， 运送工作每周 １ 次。
现场指 导 ， 联合体基层 卫生 院管理 人员轮 流到县人 民 医院相 关 岗位 和部 门跟班培训 ， 促 进基层 医疗 机构提 升管理水 平 。县级 医院根据基层 需要 ， 定期组 织专家 到镇村 医疗机构开展业 务指导和业务培 训 。
２ ＿ ３ 建 立业务 帮扶机 制
公立医疗机构开始实施资源重组 ， １ ９ ９ ６ 年ｌ ２ 月， 南 京鼓楼医院集团挂牌成立 ， 标志着我国医院集 团联 合 体 建设 正式 开始 。２ ０ １ ３ 年１ 月 召开 的全 国卫生 工
式， 从此 ， 医疗联合体 以国家层面正式提出。
２ 建湖 县 医疗 联 合体建 设情 况
建湖 县 全县 常驻 人 口７ ３ ． ８ 万 人 。辖 １ ３ 个 镇 （ 区） 。全 县有 １ 所三 级综 合 医院 （ 县人 民 医院 ） 、 １ 所 中医 院 、 １ 所 中西 医结 合 医 院 、 １ ７ 家 乡镇 卫 生 院 （ 社
管理式 医疗而建立的健康维护组织 ， 整合 了从社 区
到 教 学 医 院的各 层 医疗 机 构 和 医疗保 险计划 ， 并 实 施 医保 偿付 调 控 和全科 医 生逐级 转 诊机 制 。我 国 于上 世 纪 ９ ０ 年 代 中后 期 ， 随 着 医疗 市 场 竞争 ， 促 使
乡镇卫生院结合工作实际， 定期安排一定数量的 医护 人员 到县级 医 院开展各 种形 式 的进修学 习 。县 级 医院定期 委 派管理 人员 到联合 体基 层卫 生 院进 行