血透患者入院须知(最新)
透析病人及家属须知

透析病人及家属朋友须知为了给病人创造一个舒适安静的治疗环境,使透析平稳安全进行,请病人及家属朋友配合医护人员工作,共同遵守以下规定:1、病人应在上午7:30之前,下午12:30之前到本科室做好透析前的各项准备,因个人原因更改透析时间应提前一天申请,便于医生安排透析时间,否则按急症透析收费;如透析器已冲好而患者因故未来,且未及时通知科室,则收取管路等费用40元。
2、病员请到护士长处领取拖鞋及衣橱钥匙。
3、进入透析室后听从护士安排,到达指定床位,在床旁等待。
护士上机时不要随意走动,避免交叉感染。
不要随意触摸机器。
4、凡在本科室治疗的患者,应按规定更换拖鞋;病人家属进入透析室应得到工作人员同意。
5、透析病人如有不适请及时向护士反映,也可直接告知医生,患者在透析治疗中的并发症应按医生的指导实行治疗。
控制水盐摄入,透析间期体重增长不超过干体重的5%。
6、新病员透析前应化验肝炎病毒、梅毒、艾滋病抗体,肝肾功能、生化、血常规、血型等有关指标及心电图、胸片等辅助检查。
老病员每月定期复查肝功、肾功、生化、血RT等情况;每季度复查肝炎病毒、心电图、胸片等;每年检查B超,综合心功能检查、消化道钡餐等。
7、透析结束后,病人应密切注意穿刺部位有无渗血,如有出血暂时不要离开透析室,并告之工作人员,予以妥善处理。
8、及时缴纳透析费用,如拖欠三次透析费,即终止透析直至交齐。
9、透析间、医护办公室、家属等候室等室内禁止吸烟、饮酒、大声喧哗、打闹嬉戏;不随地吐痰,不乱扔垃圾,不损坏公共财物;保持整洁。
10、有其他事项请与主任、护士长协商解决。
科室电话:。
血透室院感标准

血透室院感标准一、引言血透室是为患有慢性肾脏疾病的患者提供血液透析治疗的特殊医疗场所。
由于患者免疫力低下,血透室的院感防控至关重要。
本文将详细介绍血透室院感标准,以确保患者的安全和健康。
二、血透室院感标准1. 空气质量控制(1)血透室内的空气应定期检测,确保符合国家标准。
(2)血透室内应安装合适的空气过滤设备,定期更换过滤器。
(3)保持血透室内的空气流通,定期清洁和消毒通风设备。
2. 消毒和清洁(1)血透室内的设备、工具和表面应定期进行消毒,使用符合国家标准的消毒剂。
(2)血透室内的地面、墙壁和天花板应保持清洁,定期进行彻底清洁和消毒。
(3)血透室内的床单、被罩、毛巾等物品应定期更换和清洗,使用高温消毒。
3. 患者防护(1)患者在进入血透室前应进行全面体检,确保没有传染性疾病。
(2)患者在血透室内应佩戴口罩和手套,避免直接接触他人或者物品。
(3)血透室内应设置洗手设施,并提供洗手液和纸巾供患者使用。
4. 医务人员防护(1)医务人员应接受相关培训,了解院感防控知识和操作规程。
(2)医务人员在血透室工作期间应佩戴防护口罩、手套和隔离衣,避免交叉感染。
(3)医务人员应定期进行健康检查,确保自身没有传染性疾病。
5. 废物处理(1)血透室内产生的废物应分类处理,按照像关规定进行集中采集和处理。
(2)废物容器应定期清洁和消毒,避免细菌滋生和传播。
6. 定期检查和评估(1)血透室应定期进行院感防控的检查和评估,确保各项标准得到有效执行。
(2)发现问题和隐患时,应即将采取措施进行整改,并进行记录和报告。
7. 健康教育(1)血透室应开展健康教育活动,向患者和医务人员传授院感防控的知识和技能。
(2)定期组织培训和讲座,提高患者和医务人员的院感防控意识和能力。
三、总结血透室院感标准是保障患者安全和健康的重要保证。
通过空气质量控制、消毒和清洁、患者防护、医务人员防护、废物处理、定期检查和评估以及健康教育等措施,可以有效预防院内感染的发生。
透析患者须知

透析患者须知
1、病人请在上午7:30到中午12:00点之间到达透析室等候,做好透析准备工作,此次透析不能前来者请及时与透析室工作人员联系。
2、凡是进入透析治疗区的患者,请按规定换鞋、放置物品,家属谢绝入内。
3、请爱护本区的公共设施,如空调、座椅等,不随地吐痰、乱扔纸屑,垃圾分类及时入篓,保持公共卫生整洁干净。
4、患者在治疗时请服从本科室工作人员的管理,不无理取闹、不擅自用药、过度饮食,两次透析间期体重上升不超过干体重的4%—5%,如不按医嘱执行而导致急诊透析加收急诊透析费用。
5、透析治疗结束后,患者请在无出血、低血压、头痛、发热等特殊情况下自觉离开,协助搞好结束工作。
6、使用內瘘透析结束当日,保持针眼处干燥,避免接触到水,以防感染,如果穿刺处发生血肿,可压迫止血或用冰袋冷敷,24小时后可热敷消肿,內瘘处如有硬结,可每日用药膏涂擦按摩,2次/天,每次15分钟。
7、养成自我检查动静脉內瘘是否通畅的习惯,建议每天3次,至少早、晚各1次,具体方法:将2-3个手指放在动静脉內瘘上面,判定內瘘是否通畅,通畅的內瘘触摸时有血流震颤感,用耳朵听到血管杂音。
如果发现血管震颤音减弱或消失,应尽快与主管医生联系。
8、中心静脉插管的患者,插管期间应做好个人卫生,保持导管干燥、
清洁,避免弄湿、弄脏。
如果穿刺处出现红、肿、热、痛,应及时处理,以防感染扩散。
利辛县中医院血透室宣。
透析患者规章制度与注意事项

血透室肾友规章制度为了提供广大透析患者一个良好的透析环境以及维护血液透析安全性,患者以及患者家属都须配合我科医护人员遵守以下规章制度以及注意事项。
规章制度1. 透析治疗中无陪护、无探视。
2. 治疗时间为上午7:30开始,下午13:10开始。
请准时就诊,治疗时间未到请在候诊室等待。
若有事延迟或不来透析者请提前通知或请假。
3. 进入透析区请更换拖鞋,将换下的鞋子放入储物柜;出透析区请换下拖鞋放入清洁鞋柜。
做好分区分柜放置,防止感染。
4. 透析前先刷卡测量体重,若因气候变化而增减衣物者,称重时告知接诊护士并及时调整体重。
5.保证环境卫生:勿随地吐痰,勿吸烟、乱扔烟头;保持各通道畅通、清洁、干燥,二便后及时冲洗干净。
血透室肾友注意事项透析前:1. 内瘘患者做好内瘘侧肢体清洁,冬天最好袖子装拉链或者穿棉背心。
2. 深静脉置管患者保持置管处清洁干燥,穿开衫或者领口装拉链。
3. 带好止血带、点心、开药单或药盒,摆放于枕边。
4. 透析前进食,减少透析中用餐,防止低血压、呕吐或窒息。
5. 服用降压药、降糖药者应在透析当日遵医嘱停用或减量,防止低血压、低血糖发生。
不服用大黄苏打片等排便药物。
透析中:1. 透析中有出冷汗、潮热、头晕、头痛、心慌、肢体抽搐、小腹下坠、便意感等不适症状或者异常情况发生,要及时告知护士。
2. 内瘘患者瘘侧肢体按规定摆放,勿随意乱动,勿瘘侧卧位,避免静脉压增高导致针头脱出。
如感到内瘘穿刺处有发烫、冷、粘时要及时告知护士查看。
3. 深静脉置管患者将管路固定在衣服上,勿随意翻身、牵拉,尤其是体位改变时特别要注意,必要时告知护士予以协助。
4. 透析中尽量不进食,如有饥饿感可少量进食,如面包、馒头,巧克力等点心,垃圾不可随地乱丢,最好自带垃圾袋。
透析后:1. 内瘘患者回血后包扎止血带宜能扪及震颤又能止血为度,时间约10分钟松开,30分钟后全部解开,随时监测瘘口杂音变化。
回血毕待血压稳定缓慢起床,穿衣时注意止血带的固定,防止移位导致穿刺口出血。
血透室规章制度大全

血透室规章制度大全
《血透室规章制度大全》
一、入室须知
1.1 进入血透室前,患者须先进行基本生理检查,并经过医生的确认才能进行血透治疗。
1.2 家属或陪护人员需在医护人员的指导下,遵守相关规定并配合治疗。
二、治疗流程
2.1 患者需按时到达血透室,并在医护人员指导下进行血透治疗。
2.2 治疗过程中要保持安静,不得大声喧哗,以免影响其他患者。
2.3 患者在治疗过程中需遵守医护人员的指示,不得随意更改治疗设备或操作。
三、设备使用
3.1 患者需妥善使用血透设备,定期清洁并保养设备。
3.2 患者使用血透设备时,需配戴相关器械并按要求操作,确保治疗效果和安全。
四、医疗安全
4.1 患者需定期进行感染监测和传染病筛查,确保治疗过程中不传播疾病。
4.2 患者需遵守医护人员的防护指引,保护自己和他人的健康安全。
五、医疗纪律
5.1 患者需遵守医院的相关规定和流程,不得违反医疗纪律。
5.2 如有违反医疗纪律的行为,医院有权停止治疗并追究责任。
六、其他规定
6.1 患者需遵守医院的其他相关规定,如禁止吸烟、禁止携带
食品等。
6.2 自备药品需在医护人员指导下使用,不得随意更改用药方案。
以上即为《血透室规章制度大全》,患者在进行血透治疗时需遵守相关规定,确保治疗效果和医疗安全。
血液透析室接诊制度

血液透析室接诊制度1、对于第一次透析的患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检测。
2、告知患者血液透析可能带来的血源性传染疾病,患者必须遵守血液净化室有关传染病控制的相关规定,并签署治疗知情同意书。
3、建立患者档案,在排班表、病历及相关文件中对乙肝和丙肝等传染病患者做明确标识。
4、首次透析的患者由主管医师确定透析处方,如脱水量、抗凝剂的种类和计量、透析频率等。
5、告知患者要注意透析期间体重增长情况,有无出血迹象,病情变化及用药情况,以便下次透析前告知主管医师或接诊护士及时调整。
6、长期病人由接诊医生接诊后称体重、测血压、脉搏,设定脱水量,首次肝素量,追加肝素量。
病人接诊后进入透析间。
7、如果病人血压明显低于基础血压或严重高血压时,护士不能擅自上机,要请示医生,进行处理。
透析室接诊工作流程1、目的:快捷、准确、规范接诊患者,以优质的医疗服务满足透析患者要求。
2、职责:2.1 科主任负责工作人员安排及日常管理工作。
2.2 血液透析室医师负责具体透析相关工作。
3、符合血液透析指征的可以透析,指征:3.1 慢性肾功能衰竭:①当BUN> 28.6MMOL/ L,Cr >707.2umol/l,Scr<10ml/min;严重代谢性酸中毒TCO2<13mmol/l;高度浮肿或伴有肺水肿;水钠潴留性高血压;心包炎;明显贫血Hct〈15% ;可逆性慢性肾功能衰竭,透析有助于缓解急性期;②药物逾量或毒物中毒;③严重水潴留:如肾病综合征、慢性心功能不全等;④电解质紊乱:如高血钾、高血钙、高血钠或低血钠、低血钙等。
3.2 急性肾衰竭。
3.3肾移植前准备、肾移植后急性排异导致急性肾衰或慢性排异移植肾失败时。
4、存在禁忌症的不能透析。
4.1 相对禁忌症:4.1.1 老年高危患者,不合作的婴幼儿。
4.1.2 由心肌病变导致的肺水肿、心衰。
4.1.3 胃肠道等严重的活动性出血。
新手透析文本

新手透析文本
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新病人透析前后注意事项(一)
透析前:放松心情,消除恐惧,积极面对疾病,进入室内须先称体重,测血压,呼吸、脉搏,以便医生根据生命体征情况实施治疗方案。
透析室不允许家属或陪人进入,除危重病人及不能自理的患者酌情可留一个家属。
(二)透析中:刚开始透析时采用多
次短时透析,逐渐过渡,第一次不超过2小时,第二次3小时,以后逐渐增加到4小时,经1~2周诱导,可进入规律透析(每周3次为宜)。
对初次透析的病人应缓慢加大血流量,影响血流量的因素如患者精神因素,患者过度紧张导致血管痉挛,血管条件,逐渐适应.减少综合反应。
每隔30—60分钟测量一次血压,以密切观察病情变化,
如有恶心、呕吐、头晕或头痛,抽筋,胸闷、胸痛、冒冷汗,皮肤痒、腹痛、背痛。
及时告诉医务人员,以尽快给予处理。
(三)透析后:透析结束后须测血压,
如血压正常,嘱病人躺数分钟、坐数分钟后缓慢起床,,防止发生体位性低血压。
称体重,透析后称体重时穿的衣服必须和透析前一致,约定下次透析的时间。
掌握松绷带时间,如在路途中有渗血情况,应立即按压
穿刺点,以不出血且可以摸到血管震颤为宜。
透析后当天不能洗澡,24小时后方可撕去创可贴,也可以在内瘘周围涂抹一些软化血管和疤痕的药。
血液透析患者须知

血液透析患者须知
一、透析室属于清洁区域患者请更换拖鞋入室并保持安静,患者家属请在候诊区安静等候,不要进入治疗区域以免增加患者感染的机会,透析室禁止吸烟。
二、为了避免影响您及他人的透析,请您严格遵守时间,按医生安排定期进行透析治疗。
如遇特殊情况,请您提前1-2 天与工作人员联系并取得同意,否则无法安排透析。
三、透析前须预先交清透析费用或者办理医保相关手续。
门诊透析患者请将缴费单交回透析室。
四、请您于透析前后测体重,透析期间体重增长控制在干体
重的5%以内。
透析前、中、后有不适请及时向医生反映。
透析结束后请您在候诊区观察30 分钟,无不适方可离开。
五、透析患者经常需要服用降压药、纠正贫血药物及纠正钙磷代谢的药物等,请每日监测血压,定期复查血常规、肾功、电解质、肝功、甲状旁腺素、铁蛋白等指标,以便调整您的治疗方案。
六、根据国家血液透析操作规程的规定,,患者每半年内必须检查一次输血全套(包括乙肝系列、丙肝病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体),如病人在外院行血液透析,需再次复查输血全套。
七、透析室工作时间:请以通知为准。
请患者及家属严格遵守,如有疑问,请和工作人员联系如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。
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XXX人民医院血透患者入院须知
肾友:
您好,因为患了尿毒症,您即将开始血液透析肾脏替代治疗,为了更好保证治疗的有效性,并有助于提高您的生活质量,以下是您透析期间必须注意和遵循的问题,请您仔细阅读:
1、血管通路是血透病人的生命线。
对深静脉导管应该保持局部清洁干燥,尽量减少插管处肢体的屈曲,注意固定缝线有无脱落。
对动静脉内瘘每次治疗结束后按压时间和力度要适当,保持内瘘血管有震颤,在透析间期应该禁止在内瘘上进行注射、抽血。
内瘘侧肢体避免压迫,不能测量血压及穿紧袖口衣服。
发现内瘘血管震颤减弱或消失应尽早就医。
2、血透患者的长期存活率与每周透析次数和每次的透析时间直接相关,充分的透析治疗能保证有效的血压控制、钙磷代谢平衡、饮食开放等。
因此,尿毒症患者应保证至少每周三次,每次4小时的透析。
透析间期应严格控制体重增加,体重增加过多,会增加心脏负担和心血管疾病的发生率。
透析间期体重增加一般应控制在体重的3-5%以内。
低盐饮食和限制水的摄入是透析间隙期控制体重增加的重要措施。
3、为了尽可能减少或延缓透析相关的长期并发症,可选用生物相容性较好的透析器如合成膜、半合成膜等,并根据体重、血管通路血流量的大小及透析充分性评估选择面积适宜的透析器。
4、保证足够的营养物质摄入是血透患者提高长期存活率较为重要的因素,血透患者的饮食应做到:低盐高蛋白饮食,蛋白质的摄入量至少每天每公斤体重1.2g;保证足够的热量摄入;适当控制钠、钾和磷的摄入;适当注意休息,戒烟酒,若情况良好,可参加较轻松的工作,适宜的运动有利于增加血透患者的食欲和体力。
5、按医嘱服药,特别是降压药,不可随意变动,血透患者需常规服用叶酸、B族维生素、铁剂、维生素D或复合维生素制剂。
长期低蛋白饮食的患者往往合并较重的营养不良,在饮食中增加蛋白质摄入的同时,必须有合理的营养治疗,如口服开同,静脉应用氨基酸、脂肪乳剂、左卡尼汀等。
6、应定期检查,有时并发症出现的早期自我感觉无异常反应,但可通过化验及时发现问题,有利于及时调整透析治疗方案和及早地药物干预治疗,以预防和减少长期并发症。
至少每个月测定血常规;1-3个月测定血尿素氮、肌酐、钾、钙磷、血糖、肝功能,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、IPTH、C-反应蛋白;至少每6个月检查胸片和心脏彩超,测定乙肝和丙肝标志物及梅毒和爱滋病感染指标。
7、尿毒症的治疗方法包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。
肾脏移植是目前唯一能完全替代肾脏功能的治疗方法,血透患者有条件应及时行肾脏移植手术。
如您准备做肾脏移植手术请及时去上级医院联系登记。
8、请按时支付透析费用,不得拖欠。
何时停止付费,视为自动放弃透析治疗或转他院治疗而不再为您排班。
而您每次透析治疗时,请带齐就诊卡、病历本,并备少量现金,以备透析治疗期间临时用药。
并请提醒一位直系亲属务必保持电话畅通。
如电话更改,也请及时
告知。
9、透析中心不鼓励您携带贵重物品进行治疗,如果您带了请自己妥善保管。
在透析中心不允许私用电器产品,因为这可能影响透析机的正常工作。
10、为了病友有一个舒适、安静和卫生的治疗环境,血透室实行相对隔离,原则上血透时患者家属不能陪护,如有神志不清、躁动等特殊情况,经医务人员许可方可换鞋入内陪护,陪护者请勿随意走动、闲谈,以免影响患者治疗和休息和分散工作人员注意力。
病友到血透室的时间上午班8:15,下午班1:30,请您准时到院,积极配合治疗,服从血透中心为您安排的透析机器和透析时间。
11、由于特殊原因,您需要临时改变您的透析治疗时间安排,请至少提前一天与我们取得联系,并得到认可。
否则,因此造成的损失将由您来负担(因为透析使用的材料我们须提前准备,而且都是一次性使用的)。
12、为保证您的安全,透析过程中原则上不能因故下机后再上机,这样会增加出血和感染机会;如需大小便,可在协助下床上解决,执意下机离开透析室,由此造成的后果须由您自己负责。
13、根据您的疾病程度、用药情况及身体状况等,您属于坠床跌倒高风险人群,特给予告知。
我们也会采取相关的措施,并希望得到您的配合:(1)穿合适的裤子,并穿防滑鞋。
湿性拖地后避免不必要的走动。
(2)透析期间我们会将您的床栏拉起,请不要自行放倒。
(3)血透结束后卧床至少10分钟以上再起床。
如果你感到头晕等不适,必须延长卧床时间,经过医务人员评估同意后方可下床。
(4)经医护人员评估,您不适合行走时,必须坐轮椅或平车进行转运。
(5)改变体位应遵守“三部曲”即坐起30秒、站立30秒、再行走,避免突然改变体位。
(6)如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时,立即原地坐(蹲)下或靠墙,呼叫他人帮助。
14、疼痛是您的主观感受,医务人员很难用仪器来测定,如有疼痛,希望您能参照以下方法用数字及时向主管护士报告您的疼痛程度,以便于我们为您采取一定的措施来帮助您缓解疼痛。
请选择最能描绘出您疼痛程度的脸谱或数字1-10cm的标尺上指出来。
0:无痛;1-3:轻度疼痛(睡眠不受影响);4-6:中度疼痛(睡眠受影响);7-10:重度疼痛(严重影响睡眠)。
15、如果您有任何紧急情况,您应该到距离您最近的医院就诊,同时和我们联系,联系电话:工作时间:XXXX,休息时间请联系本院急诊室:XXXX
第一次日期:宣教护士:患者或家属签名:
第二次日期:宣教护士:患者或家属签名:
第三次日期:宣教护士:患者或家属签名:。