-第十三章中药的炮制

第三节 中药炮制的方法
明·缪希雍(仲淳)的雷公炮制十七 法，即：炮、褴、煿、炙、煨、 炒、煅、炼、制、度、飞、伏、 镑、摋、晒、曝及露。
这十七种方法为中药的炮制奠定 了坚实基础。
近代炮制方法可归纳为以下类型：
一、一般修制（包括部分切制操作）
1．拣：或“挑”，除去药材中的 杂物及非药用部分。
2．筛：除去药材中的细小部分或 杂物。
第十三章 中药的炮制
第一节 中药炮制的发展概况
中药的炮制： 根据中医中药的基本理论，按照
中医临床用药的需要和药物自身 的性质，以及调剂、制剂的不同 要求，对药物进行各种加工处理 的传统制药技术。 目的 保证临床用药安全有效。
历代医药书籍对炮制的论述
《五十二病方》：记载了炮、炙、 燔、细切、熬、酒渍等炮制方法；
直接火煅、灰火焖煅、炉火焖煅
6．淬：是将药材由较高的温度移入 低温的液体中，使其温度骤然降低， 矿物类如自然铜、磁石、赭石等， 在煅烧到红时取出投入醋中，就可 使质地疏松，易于粉碎。
《雷公炮炙论》：奠定了中药炮 制的基础，书中提出的十余种炮 制方法，有些至今仍有参考价值。
宋代，《太平惠民和剂局方》提 出，对药物要“依法炮制”、 “修制合度”，炮制被列为法定 的制药技术。
明·陈嘉谟的《本草蒙筌》在炮制 理论上有较大发展，
提出了制药原则：凡药制造，贵 在适中，不及则功效气味反失；
去毛的方法有：刷、刮、火燎、 烫、炒等法。
7．磨：利用摩擦力来粉碎药材， 磨的工具有石磨或机磨等。
8．捣或击：一些粒小体硬的药材， 不便于切片，可敲碎用。一般是 放在铜药罐中，用铜锤击时最好 加盖，以防细粉飞出。
9．制绒：如大腹皮、茵陈蒿等常 研压使其松解成绒，供煎剂应用。
二、水制
1．洗：药材采集后，表面附有泥 沙，要洗净后才能供药用。特例 除外。
3 盐粒炒：食盐拌炒药材，可谓 “烫”的一种，如牛膝。
4）米ห้องสมุดไป่ตู้：通常炒到米粒与药材皆 显黄色。米炒是为了减低药材的 燥性，如沙参、党参等。
5)土炒：用灶心土(伏龙肝)拌炒。 由于灶心土具有碱性，可以中和 胃酸，炒后使药性缓和，如土炒 白芍、白术。
4．烫 烫的温度较高，一般200～ 300℃。先将洁净的砂或其他辅料加 热，加入药材，烫至泡酥。常见的 有：
解放后，政府十分重视中药事业的 发展，从1963年版的《中国药典》 起，正式列出了炮制一项，使炮制 在生产、科研、教学诸方面都取得 了巨大成绩。
第二节 中药炮制的目的
一、除去杂质非药用部位 中药的第一步加工，为净选工序。
二、保证临床用药安全和有效 有些药物的毒性很大，不炮制使 用，临床用药有一定的危险性； 如川乌，它“大辛，大热”，为 “大毒之品”，炮制后才能使用；
炒焦：用较大火力，炒到药材外 部焦褐或焦黄色，内部淡黄色为 好，如焦槟榔、焦六曲等。
炒炭：用猛火炒到药材外面焦黑 色，内部焦黄色。
炒炭的目的，是为了减低药材 的性能或用于止血。
2）麸炒：是利用蜜炙过的麸皮来 拌炒药材，并利用麸皮冒烟将药 材熏黄。麸炒后可矫臭、健胃及 减低副作用，如枳壳、白术等。
5．飞：使药材成为细粉，多用于 矿物类药材。
水飞：将药材与水一起研磨，水 的用量以能研成糊状为度；
再加水搅拌，倾取混悬液，粗的 再加水继续研；直到全部研细为 止。混悬液静置后分取沉淀物， 干燥，研散。
6．去心：某些药材的“心”(指 木质部)有时需要除去，如远志， 常用的去心方法是将药材用水稍 行泡润，剖开抽心。
《黄帝内经》：记载了“制半 夏”、“燔制左角发”等；
《神农本草经》：提出了中药炮 制的原则：“药有毒无毒，阴干 暴干，采造时月，并各有 法······若有毒宜制，可用相畏相 杀，不尔勿合用也”；
《伤寒论》、《金匮要略》：医 圣张仲景所著，两书中收载的药 物有183种、其中73种注明了炮制 的方法，同时提出了部分药物的 炮制质量要求和目的；
三、火制
1．烘：是将药材置于近火处或利 用烘房或烘箱，使所含的水分徐 徐蒸发，以便于粉碎和贮藏。
2．焙：或称烘焙，是用文火烘干， 不需经常翻动，如当归、防风等 饮片及水蛭、土鳖虫等动物药材。
3．炒：种类很多，一般是将药材 放在铁锅中翻动加热。
1）清炒(净炒)：将药材直接放 在锅中翻炒。
炒黄：用较小或中等火力，炒到 药材微黄色或微带焦斑为度，如 炒苍术、炒黄芪等。
3．簸：簸去杂物或分开轻重不同 之物。
4．揉：质脆而薄的药材，为了使 成细小碎片，在粗眼筛子上用手 揉之，使其破碎而过筛，如桑叶、 马兜铃等。
5. 拌：为了增加药性，将药材与 另一种辅料同时拌和，使辅料附 在药材上。
6. 去毛 ：有些药材的表面有毛 状物，如不除去，服用时可粘附 或刺激咽喉的黏膜，引起咳嗽。
砂烫：如穿山甲、龟板等，易使 所含成分煎出。
蛤粉烫：温度要比砂烫低，适用 于胶类药材，如阿胶炒烫后便于 磨粉应用。
还有滑石粉烫、盐粒炒、蒲黄炒， 经制后的药材其组织疏松，粘度 减低。
5．煅：药材经过高温(一般700℃以 上)处理，使其在结构上或成分上有 所改变，有：
铁锅焖煅、铁锅煅、坩锅煅
指出辅料的作用原理：酒制升提， 姜制发散，入盐走肾仍仗软坚等。
明·李时珍在《本草纲目》中，专 列了“修制”一项，收载了各家 之法，保存了大量的文献资料；
缪希雍在他的《炮制大法》卷首 提出了著名的“雷公炮制十七 法”，这是对前人炮制方法的总 结。
以后的各个时期，中药炮制出现了 “各地各法”，“一药数法”的局 面。
常用炮制方法为浸、漂、蒸、煮 等，从而降低其毒性，保证用药 安全。
三、转变药性，适应临床需要
可以转变药物的“四气五味”；
可以转变药物的作用趋势(升降 沉浮) ；
影响药物的归经； 可缓和药性； 可以增强药物的疗效； 利于药材的贮藏，保存药效； 利于调剂制剂和有效成分煎出； 可以矫臭矫味，利于服用。
2．淘：种子或果实类细小药材， 如夹杂有些泥土等物，要在水中 淘洗，如牛蒡子等。
3．漂：是用水溶去部分有毒成分， 如半夏、天南星、附子等。
有些药材含有盐分，需要漂去盐 分，如咸苁蓉、昆布等。
4．泡：基本上同漂，但不需换水。 泡的目的是使药材附着的一些有 机物质在水中泡软发酵而除去， 如龟板、鳖甲。