肺癌患者自我效能_家庭关怀度与术后康复的相关性分析
生命意义感在青年女性肺癌患者家庭关怀度与自我效能间的中介效应分析
生命意义感在青年女性肺癌患者家庭关怀度与自我效能间的中介效应分析杨笑笑【期刊名称】《上海护理》【年(卷),期】2024(24)1【摘要】目的探讨青年女性肺癌患者家庭关怀度、自我效能及生命意义感现状,并分析3个变量间的关系。
方法选取2019年2月至2022年2月收治于华中科技大学同济医学院附属同济医院的青年女性肺癌患者为研究对象,采用中文版癌症患者自我管理效能感量表(C-SUPPH)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)及中文版生命意义感量表(C-MLQ)于患者出院时对其进行评估。
通过相关性分析、回归分析及Amos构建结构方程模型,分析生命意义感在患者家庭关怀度与自我效能间的中介效应。
结果研究共调查青年女性肺癌患者72例,C-SUPPH总分(85.87±3.84)分,处于中等水平;APGAR评分(5.41±0.99)分,整体家庭功能存在中度障碍;C-MLQ评分(43.14±3.34)分,处于中等偏上水平。
Pearson相关性分析结果显示,患者自我效能总分及各维度得分与其家庭关怀度、生命意义感得分均呈正相关(P<0.05);患者家庭关怀度得分与生命意义感总分及各维度得分均呈正相关(P<0.05)。
中介效应模型分析显示,生命意义感在青年女性肺癌患者家庭关怀度与自我效能间发挥部分中介效应,占总效应的75.65%。
结论生命意义感在青年女性肺癌患者家庭关怀度与自我效能间发挥部分中介效应的作用,提示可通过改善患者家庭关怀度、提高患者的生命意义感及自我价值,以改善其自我效能。
【总页数】4页(P38-41)【作者】杨笑笑【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院【正文语种】中文【中图分类】R473.56;R473.73【相关文献】1.肺癌患者家庭复原力与生命质量、自我效能及生命意义感的相关性分析2.自我效能感和自我管理能力在农村老年冠心病患者家庭关怀度与生活质量间的中介作用3.颅脑损伤术后患者生命意义感在家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应4.信息自我效能在社区居民家庭关怀度与电子健康素养间的中介效应研究5.自我效能在股骨干骨折术后病人家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
自我效能干预对恶性肿瘤放化疗患者癌痛及生活质量的护理效果分析
自我效能干预对恶性肿瘤放化疗患者癌痛及生活质量的护理效果分析引言恶性肿瘤是一种常见的致命疾病，其治疗方式之一是放疗和化疗。
放化疗过程中患者常常会出现癌痛，严重影响他们的生活质量。
自我效能干预是一种非常有效的干预措施，可以帮助患者管理疼痛，提高生活质量。
本文旨在分析自我效能干预对恶性肿瘤放化疗患者癌痛及生活质量的护理效果。
一、自我效能干预的定义和作用自我效能感是指个体对自己能力的信心和信念，即个体对自己能够成功完成某项任务的信心程度。
自我效能干预是一种帮助个体提高自我效能感，从而更好地应对生活中的各种困难和挑战的干预措施。
在癌痛管理中，自我效能干预可以帮助患者更好地应对疼痛，提高疼痛应对能力，从而提高生活质量。
二、自我效能干预对恶性肿瘤放化疗患者的影响1. 缓解癌痛自我效能干预可以通过认知重构、自我控制、情绪调节等方式，帮助患者缓解癌痛。
患者在自我效能干预下，会学会更好地应对疼痛，采取积极的应对策略，从而减轻疼痛感。
2. 提高生活质量自我效能干预不仅可以帮助患者缓解疼痛，还可以提高他们的生活质量。
通过自我效能干预，患者可以更好地应对疾病和治疗过程中的挑战，增强自信心，从而更好地适应疾病状态，提高生活质量。
三、自我效能干预在临床护理中的应用1. 制定个性化的自我效能干预方案针对不同的患者，护理人员可以制定个性化的自我效能干预方案。
根据患者的具体情况和需求，制定相应的自我效能干预措施，例如认知重构、情绪调节、放松训练等。
2. 提供持续的支持和指导在自我效能干预过程中，护理人员需要给予患者持续的支持和指导。
通过与患者进行沟通和交流，了解他们的需求和困难，及时给予帮助和指导，帮助他们更好地应对癌痛和治疗过程中的困难。
3. 进行有效的评估和调整在自我效能干预过程中，护理人员需要进行有效的评估和调整。
通过不断地评估患者的自我效能感和疼痛感受，及时调整干预措施，确保干预效果的持续和稳定。
2. 提高治疗依从性通过自我效能干预，患者可以更好地应对治疗过程中的疼痛和不适，提高治疗依从性，更好地配合医疗人员的治疗方案，促进治疗效果的达到。
基于自我效能理论的护理干预对肺癌患者术后康复的影响
基于自我效能理论的护理干预对肺癌患者术后康复的影响摘要：目的：研究肺癌患者术后康复护理中应用自我效能护理干预的效果。
方法：选择2020年3月到2022年9月间的肺癌手术患者为对象，共116人，按照时间先后进行分组，分别应用常规护理和自我效能护理干预，并作为对照组和观察组，然后从两组患者自我效能得分、术后相关指标、生活质量和并发症这方面，对比两种模式下的效果。
结果：对比患者术后各项指标，对照组住院时间(（9.26±2.03)d、胸腔闭式引流管留置时间（6.73±1.69）d、术后首次排气时间(2.42±0.79)h；观察组上述指标分别为(7.77±1.36)d、（4.79±1.34）d、(1.73±0.62)h，扣一组时间短，说明恢复快，P＜0.05。
对比患者自我效能得分，入院前两组分值差异小，差异无统计学意义，P＞0.05；出院后重新评估，观察组为（26.25±2.53），对照组为（23.57±3.91），观察组评分高，P＜0.05。
对比生活质量评分较高的依然为观察组，对比并发症发生率，观察组为3.45%，对照组为8.62%，观察组并发症发生率低，P＜0.05。
结论：自我效能护理干预措施具有更强的适用性，更有助于促进肺癌患者的术后恢复，提升生活质量和自我效能得分，降低并发症发生率，推广应用价值较大。
关键词：肺癌；自我效能；护理干预；康复1资料与方法1.1一般资料研究所选时间为2020年3月到2022年9月，以116名肺癌手术患者为对象。
其中对照组58人，男性32人，女性26人，人均年龄（58.79±5.35）岁；研究组58人，男性30人，女性29人，人均年龄（60.19±4.96）岁。
按照统计学方法，对上述一般资料所对应的P值进行计算，P>0.05，数据差异性无统计学意义。
1.2方法对照组：常规护理服务，包括病情监测、用药指导、饮食干预等常规措施。
自我效能、家庭关怀度对肺癌患者术后康复的影响
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ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ｊｕｌｙ，２０１９，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．１９
工作单位：２２６３６１ 南通 江苏省南通市通州区平潮镇肿瘤医院 王萍：女，本科，主管护师 收稿日期：２０１８－０６－２５
１．２ 测试评估工具 １．２．１ 一般资料调查问卷 本调查资料分为两个方面：临床方 面，涵盖了病变位置、手术方法、分 化状 况、ＴＮＭ 分 期 等；人 口 学 方面，涵盖了性别、年龄、接受教育水平、经济状况、婚姻情况、烟 酒史、职业等。 １．２．２ 健康促进策略量表 健康促进策略量表（ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓｕｓｅｄ ｂｙｐａｔｉｅｎｔｓｔｏｐｒｏｍｏｔｅｈｅａｌｔｈ，ＳＵＰＰＨ）［３］主要用以对癌症患者的 自我管理效能进行测评，其组成、再测及实证效度、内部一致性 均较佳。该量表属于自评量表，共涵盖的条目数量为 ２９个，维 度数量为 ３个，即面对疾病的决策能力、缓压技能、积极态度。 计分方式为 １～５分，从低到高依次代表信心程度由弱到强，分值 愈低，则反映出个体在自我效能感方面的表现越弱。按照所得 的分值将其水平分 成 高、中、低 ３个 等 级，即 ＞９６．６７、４８．３３～ ９６．６７、＜４８．３３分。评估判定各维度的水平时依据下述标准：决 策能力的高、中、低水平分别为 ＞１０．００、５．００～１０．００、＜５．００，缓 压技能的高、中、低水平分别 ＞３３．３３、１６．６７～３３．３３、＜１６．６７，积极 态度的高、中、低水平分别为 ＞５３．３３、２６．６７～５３．３３、＜２６．６７。 １．２．３ 家庭关怀度指数问卷 家庭关怀度指数问卷（ｆａｍｉｌｙＡＰ ＧＡＲｉｎｄｅｘ，ＡＰＧＡＲ）［４］能够使被测人员在量化及主观评价自身 家庭功能的时候花费较短的时间，而且便捷、可操作性极强［５］。 计分方式为 ３级评分，即 ０、１、２分，依次代表基本较少、偶尔如 此、常常如此。总分为 ０～１０分，按照最后的分值来对患者的家 庭关怀度进行评价，０～３分、４～６分、７～１０分分别代表家庭功能 的状况，即存在重度障碍、中等障碍、较佳。 １．３ 资料搜集 在开展手术的前 １ｄ开展问卷调查，使用相同 的指导语、匿名的形式，集体进行测量及回收。发放的问卷总数
自我效能护理干预对胸肺肿瘤术后患者生命质量的作用分析
自我效能护理干预对胸肺肿瘤术后患者生命质量的作用分析【摘要】：胸肺肿瘤患者在手术后，由于疼痛、手术所带来的的创伤以及免疫力低下，使得患者出现焦虑恐慌等不良心理，影响患者生存质量和临床疗效。
及时有效的处理有助于改善临床结局，本文对胸肺肿瘤患者采取自我效能护理方式临床效果明显，提高了患者自我效能和生命质量。
【关键词】：自我效能；护理干预；胸肺肿瘤；生命质量；临床效果肿瘤对人类健康的危害很大，恶性的肿瘤影响患者的心理状态，对患者的生命安全造成严重威胁【1】。
胸肺肿瘤主要是由于在手术过程中有所创伤、术后不良反应等引起，该肿瘤会给患者带来心理和身体上的痛苦，以致于患者出现焦虑、恐慌等诸多负面情绪，对术后康复失去信心【2】。
若是没有及时对患者进行治疗和护理，将严重影响患者的身体健康和生活质量。
因此，对患者采取有效的自我效能护理措施，有助于患者消除不良心理，战胜疾病，早日康复【3】。
本次研究选择我院接诊的胸肺肿瘤患者作为研究对象，旨在研究对患者实施自我效能护理干预的应用效果及对患者生命质量的影响。
本文对胸肺肿瘤进行概述，主要从病因、主要临床表现以及护理方法等进行综述。
一.胸肺肿瘤的病因该病症起病急，病情发展迅速，多发生于老年人身上，病死率较高，主要原因是由于肺部慢性疾病或是突发性感染导致。
原发性支气管癌是最常见的恶性胸肺肿瘤，发现后应该积极进行治疗干预，避免造成更为严重的后果。
二.胸肺肿瘤的主要临床表现胸肺肿瘤分为良性和恶性，大多数良性肿瘤包括囊肿、咳嗽和咳痰。
若呼吸道受压，可能会出现气短、胸闷和呼吸困难。
恶性肿瘤的临床常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸闷、还会伴随皮肤变化和内分泌紊乱，引起皮炎、疱疹、肢体肿胀等。
部分患者还会出现身体其他系统的异常，需进行专科检查辨别诊断。
平时注意饮食调理，忌吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果。
三.对患者实行自我效能护理方法对胸肺肿瘤患者采取自我效能护理干预措施，具体措施如下：1.健康宣教：在患者入院时即给予健康知识宣教，宣教内容包括疾病原因、治疗方法、转归情况等，可采取一对一健康宣导、发放健康知识手册等，提高患者对疾病、术后可能出现的并发症及康复知识的了解。
基于自我效能理论的护理干预对肺癌患者术后生活质量的改善探讨
基于自我效能理论的护理干预对肺癌患者术后生活质量的改善探讨【摘要】目的：探讨分析肺癌病患接受基于自我效能理论的护理干预对改善术后生活质量的影响情况。
方法：选取我院收治的肺癌病患共计50例，时间分布界限2021年1月至2022年12月，通过系统抽样科学分组处理，将25例归入参照组，提供常规护理服务，把另外25例纳入实验组，提供基于自我效能理论护理服务，对两组干预前后自我效能评分结果、生活质量评分结果进行对比。
结果：干预后，两组自我效能感评分有所改善，且实验组的评分结果更高，差异对比P＜0.05；干预后实验组病患的总体健康评分结果、躯体功能评分结果、角色功能评分结果、情绪功能评分结果、认知功能评分结果，相较于参照组优越性明显，差异对比P＜0.05。
结论：肺癌病患术后接受基于自我效能理论的护理干预，能够强化病患的自我效能感，改善病患的生活品质，有较高临床应用价值。
【关键词】自我效能理论护理干预；肺癌；生活质量肺癌作为临床上较为多见的病症，病患接受治疗往往会承受巨大的压力，导致病患的生活品质下降。
自我效能主要指个体面对内源性或者外源性应急事件可以有效处理。
刘琼、鄢立辉等人在研究中指出[1]，自我效能与护理干预相互融合，能够改善癌症病患的生活质量，使病患的自我效能感不断提升，强化病患的自我护理能力。
为了改善肺癌病患术后的生活质量，现对50例病患接受基于自我效能理论护理干预的过程与效果展开如下汇报。
1.基础资料与方法1.1基础资料选取我院收治的肺癌病患共计50例，时间分布界限2021年1月至2022年12月，通过系统抽样科学分组处理，将25例归入参照组，把另外25例纳入实验组。
其中，在参照组中，13例为男病患，12例为女病患，年龄分布界限45岁-75岁（60.42±3.23）；在实验组中，14例为男病患，11例为女病患，年龄分布界限45岁-76岁（60.62±3.42）。
两组病患的临床基础资料平衡关系十分显著（P＞0.05）。
自我效能护理干预对肺癌病人化疗后生活质量的影响
自我效能护理干预对肺癌病人化疗后生活质量的影响目的：分析自我效能护理干预对肺癌病人化疗后生活质量的影响。
方法：将100例进行化疗的肺癌患者随机均分为两组，对照组进行常规护理，干预组进行常规护理与自我效能护理干预，对比两组患者在护理后的自我效能感和生活质量。
结果：干预组患者的自我效能感评分与生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。
结论：自我效能护理干预能提高肺癌病人化疗后生活质量。
标签：自我效能;肺癌;化疗;生活质量肺癌是在近年来发病概率与死亡概率上升极快的一种恶性肿瘤。
不少肺癌患者在确诊疾病时已经处在肺癌晚期，无法通过手术治疗进行根除疾病，只能接受化疗。
在化疗的过程中，患者很容易发生不良反应，比如骨髓抑制、脱发和肠胃方面的不良反应等;也容易产生不良心理，比如紧张、抑郁和焦虑等[1]。
本文将对自我效能护理干预对肺癌病人化疗后生活质量的影响进行分析，具体报告如下。
1 资料、方法1.1 基线资料选取我院收治的100例进行化疗的肺癌患者，选取时间范围是2017年1月至2019年1月，随机均分为两组，分别是对照组和干预组，每组各50例。
对照组：男性有31例，女性有19例;年龄在43岁至75岁之间，平均年龄为（57.71±6.53）岁。
干预组：男性有27例，女性有23例;年龄在42岁至78岁之间，平均年龄为（58.24±7.08）岁。
对比两组上述基线资料，P值>0.05，差异不具备统计学意义。
选取标准：①经过检查确诊为肺癌患者;②接受化疗3个疗程及以上;③对本研究知情且签署过同意书者。
排除标准：①有其它重要脏器（如肾、肝、心等）严重病变者;②精神方面疾病者。
1.2 方法两组患者均进行相同的化疗。
对照组患者进行常规护理，即基础护理和健康宣教等。
干预组患者进行常规护理加自我效能干预护理，主要干预内容如下。
（1）心理方面干预：给患者普及关于肺癌和化疗的知识，让患者对出现的化疗不良反应有个心理准备，减少患者对未知的恐惧和紧张，提高患者的配合度，讲解化疗成功案例来帮助患者提高化疗信心。
肿瘤科病人家属的自我效能与应对
肿瘤科病人家属的自我效能与应对在肿瘤科，家属是病人治疗过程中的重要支持者和陪伴者。
他们承担着寻求医疗资源、照顾病人的生活和情感支持等重要角色，这不仅对病人的康复起着关键作用，同时也给家属自身带来了一定的心理和生活压力。
因此，了解家属的心理状态以及他们的自我效能和应对方式对于提供全面的支持和帮助十分重要。
一、肿瘤科病人家属的自我效能自我效能是指个体面临特定任务时自己对自己能够完成任务的信心和预期。
在肿瘤科病人家属中，自我效能的存在与否直接影响他们在照顾病人方面的表现和心理状态。
1. 自我效能对家属情绪的调节作用肿瘤科的治疗过程长期而复杂，对家属来说，他们需要应对病人的身体不适、心理焦虑、疼痛等一系列问题。
在此过程中，自我效能感能够帮助家属调节自己的情绪。
当家属对自己有信心能够有效照顾病人时，他们会更有动力去面对困难，对于病人情绪的调节也更加迅速和有效。
2. 自我效能对家属抉择的影响在治疗决策方面，家属扮演着重要的角色。
他们需要了解并协助病人制定治疗方案、选择医疗机构、决定手术时间等。
家属对自己在这个过程中的能力评估会直接影响他们对于抉择的信心和决策能力。
高自我效能的家属更能积极主动地参与到治疗过程中，并能更好地为病人做出有利的决策。
3. 自我效能对家属社交支持的争取病人家属在治疗过程中常常面临着生活上的困扰和心理负担。
此时，他们需要及时寻求亲友或专业人士的支持与帮助。
在此环境中，高自我效能的家属更能主动与他人交流，寻求帮助与支持。
相应地，他们也能更好地与他人沟通和协调，获得更多的社交资源。
二、肿瘤科病人家属的应对策略除了自我效能，家属的应对策略也是影响他们良好发挥支持与陪伴作用的关键因素。
在这个关键问题上，针对肿瘤科病人家属的推荐应对策略包括如下几个方面：1. 扩大知识面了解肿瘤科治疗和护理知识，可以使家属更好地应对和理解病人的身体情况和行为表现。
通过与医生和护士交流，积累专业知识，这不仅能够提升自我效能感，同时也能够为病人提供更准确的护理和支持。
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肺癌患者自我效能、家庭关怀度与术后康复的相关性分析栾琳琳１，李小娜１，刘光英２，王功朝１（１．山东大学护理学院，山东济南２５００１２；２．山东省立医院东院手术室，山东济南２５００１４）【摘要】 目的 了解肺癌患者自我效能、家庭关怀度与术后康复的关系，为临床治疗及护理提供相应的依据和指导。
方法 方便性抽样选取２０１１年６－９月山东大学附属省立医院胸外科收治的原发性肺癌患者共１００例，采用一般资料问卷、健康促进策略量表及家庭关怀度指数问卷对其进行测评，评价患者术后康复情况并分析患者自我效能、家庭关怀度与术后康复的相关性。
结果 肺癌患者的自我效能平均得分为（９２．０１±２５．０２）分；家庭关怀度平均得分为（７．２３±２．３５）分。
分析显示，患者自我效能水平越高，术后康复越好；家庭关怀度水平越高，术后康复越好。
结论 自我效能和家庭关怀是促进肺癌患者术后康复的重要因素。
医护人员应通过心理疏导与支持、设置合理目标、选择示范对象等增强患者的自我效能；通过对家属进行有效的健康教育，强调家庭关怀对康复护理的重要性等提高家庭关怀度，从而促进患者的顺利康复。
【关键词】 肺癌；自我效能；家庭关怀；术后康复；相关性【中图分类号】 Ｒ７３４．２ 【文献标志码】 Ａ 【文章编号】 １００８－９９９３（２０１２）７Ａ－００１３－０４Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ｓｅｌｆ－ｅｆｆｉｃａｃｙ，Ｆａｍｉｌｙ Ｃａｒｅ ａｎｄ Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｉｎ ＬｕｎｇＣａｎｃｅｒ ＰａｔｉｅｎｔｓＬＵＡＮ Ｌｉｎ－ｌｉｎ１，ＬＩ Ｘｉａｏ－ｎａ１，ＬＩＵ Ｇｕａｎｇ－ｙｉｎｇ２，ＷＡＮＧ Ｇｏｎｇ－ｃｈａｏ１（１．Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｓｃｈｏｏｌ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉ’ｎａｎ ２５００１２，Ｃｈｉｎａ；２．Ｏｐｅｒａｔｉｎｇ Ｒｏｏｍ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｉａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉ’ｎａｎ ２５００１２，Ｃｈｉｎａ）Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：ＷＡＮＧ Ｇｏｎｇ－ｃｈａｏ，Ｅ－ｍａｉｌ：ｇｏｎｇｃｈａｏ＠ｓｄｕ．ｅｄｕ．ｃｎ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ａｍｏｎｇ ｓｅｌｆ－ｅｆｆｉｃａｃｙ，ｆａｍｉｌｙ ｃａｒｅ ａｎｄ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｒｅ－ｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｉｎ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ｂａｓｉｓ ａｎｄ ｇｕｉｄａｎｃｅ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄ ｃａｒｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｆｒｏｍ Ｊｕｎｅ ｔｏ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１１，１００ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｓｅｐａｒａｔｅｌｙ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｗｉｔｈｓｅｌｆ－ｅｆｆｉｃａｃｙ，ｔｈｅ Ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ Ｕｓｅｄ ｂｙ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｔｏ Ｐｒｏｍｏｔｅ Ｈｅａｌｔｈ（ＳＵＰＰＨ）ａｎｄ ｔｈｅ Ｆａｍｉｌｙ ＡＰＧＡＲ Ｉｎｄｅｘ．Ｔｈｅ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｗａｓ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ａｍｏｎｇ ｓｅｌｆ－ｅｆｆｉｃａｃｙ，ｆａｍｉｌｙ ｃａｒｅ ａｎｄ ｐｏｓｔ－ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｓｅｌｆ－ｅｆｆｉｃａｃｙ ｗａｓ（９２．０１±２５．０２）ａｎｄ ｔｈｅ ｆａｍｉｌｙ ｃａｒｅ ｗａｓ（７．２３±２．３５）ｉｎ ｔｈｅ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ａ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｃｏｒ－ｒｅｌａｔｉｏｎ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ｓｅｌｆ－ｅｆｆｉｃａｃｙ，ｆａｍｉｌｙ ｃａｒｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｓｅｌｆ－ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄｆａｍｉｌｙ ｃａｒｅ ａｒｅ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｆａｃｔｏｒｓ ｔｏ ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔａｆｆ ｓｈｏｕｌｄ ｅｎｈａｎｃｅ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｓｅｌｆ－ｅｆｆｉｃａｃｙ ｔｈｒｏｕｇｈ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇ ａｎｄ ｓｕｐｐｏｒｔ，ｓｅｔ－ｔｉｎｇ ａ ｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ｔａｒｇｅｔ ａｎｄ ｓｅｌｅｃｔｉｎｇ ｔｈｅ ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｂｊｅｃｔｓ．Ｔｈｅ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｃａｎ ｂｅ ｐｒｏ－ｍｏｔｅｄ ｂｙ ｅｎｈａｎｃｅｄ ｆａｍｉｌｙ ｃａｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ’ｓ ｆａｍｉｌｙ ｍｅｍｂｅｒｓ ｂｙ ａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｅｍｐｈａ－ｓｉｓ ｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ ｏｆ ｆａｍｉｌｙ ｕｐｏｎ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ．【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ；ｓｅｌｆ－ｅｆｆｉｃａｃｙ；ｆａｍｉｌｙ ｃａｒｅ；ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ；ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ［Ｎｕｒｓ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＬＡ，２０１２，２９（７Ａ）：１３－１５，１９］【收稿日期】 ２０１２－０３－２６ 【修回日期】 ２０１２－０６－０４【作者简介】 栾琳琳，硕士在读，主要从事外科护理研究【通信作者】 王功朝，Ｅ－ｍａｉｌ：ｇｏｎｇｃｈａｏ＠ｓｄｕ．ｅｄｕ．ｃｎ 肺癌是临床上较为常见的肺原发性恶性肿瘤，已经成为严重威胁人类生命的疾病之一。
目前，外科手术仍是治疗肺癌最有效、最重要的手段。
但由于手术创伤较大、呼吸功能受损等因素影响，肺癌术后常出现肺不张、肺部感染、呼吸衰竭等并发症，影响了患者的康复。
研究［１］证实，自我效能与个体的生理、心理健康水平和生活质量之间密切相关；另有报道［２］，肺癌术后患者家庭支持对其生活满意度、健康和功能存在影响，较好的家庭支持可使患者焦虑、抑郁等不良心理的发生率明显降低。
为探讨肺癌患者自我效能感及家庭关怀度与术后康复之间的关系，我们调查了我院胸外科１００例肺癌患者的自我效能、家庭关怀度及术后康复情况，现将结果报告如下。
·３１·解放军护理杂志Ｎｕｒｓ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＬＡ ＪＵＬＹ２０１２，２９（７Ａ）１ 对象与方法１．１ 对象 方便性抽样选取２０１１年６－９月山东大学附属省立医院胸外科收治的原发性肺癌患者共１００例，其中男６２例、女３８例，年龄３３～７６岁，平均（５７．８５±１１．５６）岁；小学及以下３８例，初中３０例，高中或中专１７例，大专及以上１５例；已婚９２例，离婚或丧偶８例；医疗保险４６例，新农合４１例，自费１３例；腺癌３５例，鳞癌５２例，小细胞癌７例，混合型６例；中心型１５例，周围型８５例。
纳入标准：经临床、内镜及病理学确诊为肺癌，无手术禁忌症；具有明确的语言表达能力；自愿参加本次调查。
排除标准：有严重精神疾病或精神疾病家族史；严重智力或认知障碍；合并其他器官恶性肿瘤。
１．２ 测评工具 （１）一般资料调查问卷：人口学一般资料包括年龄、性别、文化程度、婚姻状况、经济收入、职业、吸烟及饮酒情况等；临床基本资料包括病变部位、分化程度、ＴＮＭ分期、手术方式、慢性病史等。
（２）健康促进策略量表（ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ ｕｓｅｄ ｂｙ ｐａ－ｔｉｅｎｔｓ ｔｏ ｐｒｏｍｏｔｅ ｈｅａｌｔｈ，ＳＵＰＰＨ）［３］。
１９９６年由美国Ｌｅｖ与Ｏｗｅｎ教授研制，主要用于测评癌症患者的自我管理效能，具有较好的内部一致性、再测信度、构成效度和实证效度。
该量表为自评量表，３个维度、共２９个条目：对待疾病的积极态度、缓解压力的技能及做出决策的能力。
量表采用５分值记分方式，１～５分分别表示没有信心、有一点信心、有信心、很有信心及非常有信心，分数越高表明个体自我效能感越强。
根据得分将自我效能总分为三个水平：＞９６．６７为高等水平，４８．３３～９６．６７为中等水平，＜４８．３３为低等水平。
各维度的水平评定标准为：缓压技能得分＞３３．３３为高等水平，１６．６７～３３．３３为中等水平，＜１６．６７为低等水平；积极态度得分＞５３．３３为高等水平，２６．６７～５３．３３为中等水平，＜２６．６７为低等水平；决策能力得分＞１０．００为高等水平，５．００～１０．００为中等水平，＜５．００为低等水平。
（３）家庭关怀度指数问卷（ｆａｍｉｌｙ ＡＰＧＡＲ ｉｎ－ｄｅｘ，ＡＰＧＡＲ）［４］，该问卷简单、快捷，能使受测者在很短时间内对自己家庭的功能进行主观、量化的评价［５］。
评分采用３级评分：“经常这样”记２分，“有时这样”记１分，“几乎很少”记０分。
量表得分０～１０分，根据得分评价患者的家庭关怀度，７～１０分表示家庭功能良好，４～６分表示家庭功能中度障碍，０～３分表示家庭功能严重障碍。
１．３ 资料收集 在术前１ｄ对研究对象采用无记名方式进行问卷调查，附以统一指导语，集体施测和回收。
发放及回收问卷各１０５份，其中有效问卷１００份，问卷有效回收率为９５．２３％。
１．４ 术后康复情况评定 观察记录患者的胸腔引流管拔除时间、术后住院时间、排痰难度、睡眠状况、自主下床时间、心电监护时间、氧气吸入时间、雾化吸入时间、自行排痰时间、并发症发生情况等，并由胸外科副主任医师、主治医生、主管护师组成评价小组，对患者术后康复情况进行评分。
总得分越低，术后康复情况越好。
评分内容和标准见表１。
表１ 肺癌患者术后康复情况评定术后观察指标０分１分２分３分胸腔引流管拔除时间（ｔ／ｄ）＜３ ３～５ ６～１０＞１０术后住院时间（ｔ／ｄ）＜６ ６～１０ １１～１５＞１５排痰难度容易咳出较易咳出用力可咳出很难咳出睡眠状况较好一般较差很差自主下床时间（ｔ／ｄ）＜３ ３～５＞５－心电监护时间（ｔ／ｄ）＜３ ３～５＞５－氧气吸入时间（ｔ／ｄ）＜３ ３～５＞５－雾化吸入时间（ｔ／ｄ）＜３ ３～５＞５－自行排痰开始时间（ｔ／ｄ）手术当日１～３＞３－并发症发生情况无有－－１．５ 统计学处理 运用ＳＰＳＳ １５．０统计软件，采用Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析和多元逐步回归分析了解自我效能、家庭关怀度等因素对术后康复的影响。