护理干预在预防妇产科手术后下肢深静脉血栓形成中的应用
护理干预在预防妇科腹腔镜手术并发深静脉血栓中的作用
３ １３ 健 康教育 ．．
告知患 者及 家属 ， 采用Fra bibliotek腰硬联 合麻醉 方
式 的患者下 肢知觉可能会恢 复得慢 一些 ， 采用全身麻醉 患者
可能会 因为意识恢 复慢而不 能有意识地 主动早期 活动 ， 以 所 需要 家属帮助辅 以下肢肌肉的按摩 。
３ ２ 术 中 护 理 干 预 ．
影响使下肢静脉 内压力增 高 ， 可能 使血 管 内皮 发生微 撕裂 、
２１年 １ ０１ 月
中 国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｕ ｌ ｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ Ｓ Ｈｅ ｈ Ｊ ｎ ｌ
Ｊｎ ２ １ ａ ．０ １
Ｖ０ ． ３ Ｓ １２ ＨＭ Ｎ ． ｏ２
第２ ３卷
下半月
第 ２期
【 护理研究与实践 】
险性 。
手术 、 恶性肿 瘤、 脉 曲张、 中输血 及全麻等 ； 手术时 间 静 术 ④
９ ０—１０分钟 ； ２ ⑤术 前 ３天至 术后 ７天 未使用 止血药 物及抗 凝剂 ； 半年 内未服用糖皮质激素药物 。 ⑥
１ ２ 方法 ． 既往静 脉血 栓史或肺 栓塞史 、 高龄 、 烟、 脑 吸 心
２ 结 果
位 的不 适感感受 度较 差。因此 ， 回护 士对 体位的放置尤其 巡
要 注意 ， 在手术 中加强观察 ， 到心 中有数 。 做 ３ ２ ２ 手术后 体位 的改变 ．． 手术后 由截石 位转变为平 卧位 时， 通常先解除腿部 的约束 ， 将两腿 同时放平置 于平 车上 ， 再 取下床两旁 的截石位腿 架 ， 然后转 移 于 回病房 的推 车上 ， 此 法易造 成瞬间躯 干中心区大量 血液 迅速 向下肢 分流 ， 这样 既 加重双下肢 血液积聚 ， 又可 导致严 重 的血液 动力学紊 乱 ， 造
护理干预在预防妇科手术后下肢深静脉血栓中的应用
护理干预在预防妇科手术后下肢深静脉血栓中的应用下肢深静脉血栓（LDVT）是妇科手术后常见并发症之一, 轻者因肢体活动障碍影响术后康复，重者进一步并发肺栓塞，危及生命。
曾有报道：早期系统的护理干预能有效降低LDVT发生[2]。
我院在2011年1月至6月期间对336例妇科手术病人实施以预防深静脉血栓形成的术后早期活动为主的护理干预，取得了较好的效果。
标签：妇科手术后下肢深静脉血栓护理干预下肢深静脉血栓（lower extremity deep vein thrombosis, LDVT）是妇科手术后常见并发症之一，国内外报道外科手术后(LDVT)的发生率为26％，而在妇科手术后发生率为7％～45％[1]。
轻者因肢体活动障碍影响术后康复，重者进一步并发肺栓塞，危及生命，故预防妇科手术后深静脉血栓形成就显得尤为重要。
曾有报道：早期系统的护理干预能有效降低LDVT发生[2]。
我院在2001年1月至6月期间对336例妇科手术病人实施以预防术后深静脉血栓形成的术后早期活动为主的护理干预，取得了较好的效果，现将护理体会报道如下：1 资料和方法1.1 临床资料我院2011年1月至2011年6月共收治妇科疾患行手术患者336例，年龄20岁至82岁，平均53岁，其中卵巢癌15例，子宫内膜癌12例，子宫颈癌36例，卵巢良性肿瘤109例，子宫肌瘤112例，其他52例。
1.2 护理干预术前健康教育，术前根据病人的具体情况进行综合分析评估，向病人讲解LDVT发生的原因、常见的临床症状和预防方法，认识到预防LDVT发生的重要性和必要性。
而对于那些有高危因素的病人更应给予重点宣教,LDVT形成的高危因素包括：年龄（尤其＞75 岁）、肥胖［体重指数（BMI）＞30 ］、止血药物的运用、雌性激素治疗、下肢水肿静脉曲张、凝血异常、伴随基础疾病、手术方式、手术时间较长、麻醉方式、输血失血量等。
术前我们指导病人练习如何进行术后床上主动翻身，下肢关节的有效活动，包括踝关节和膝关节的屈伸运动，让其掌握动作要领，了解早期活动的好处，鼓励早期下床活动。
护理干预对预防妇科肿瘤术后下肢静脉血栓形成的效果观察
期 复查 ， 院加 强锻 炼 ， 吃水果 和蔬 菜 ， 出 多 提高抵
・
２ ・ ０
Ｊ 实ｆＣ１ｎｉ景ｅ ｉｉｅｉ ａｃｉｅ ｏ ｒ ａ １ 药零志ｔ ｕ ｌ用。 ｄｃｎ Ｐｒ ｃ ｎ ｏ ｉｃ Ｍ ａ ｎ
２０ 第４第 ０’ ０年‘ １… ２ １。 卷 期
护 理 干预 对 预 防妇科 肿瘤 术后 下肢 静脉 血 栓 形 成 的效 果 观 察
上肢静 脉 使 用 留置 针 。加 强 对 下 肢 肢 端 皮肤 颜
疾 病 相 关 知 识 宣 教 ： 合 病 情 向患 者 讲 解 结
Ｄ Ｔ发生 的原因 、 Ｖ 疾病 特点 、 险 因素 、 危 常见症 状
及愈后 ， 其 对 ＤＶ 易发 生 的高 龄 、 胖 、 脉 尤 Ｔ 肥 静
色、 温度 、 胀 程度 的 观察 ， 问并 记 录有无 痛觉 肿 询
早期 活动 的重要性 。
２ 结
果
饮 食指导 ： 术后 ６ｈ嘱患 者多饮 水 ， 保证饮 水 ２０ ０ ３０ ０ｍＬ ｄ３。肛 门排气 后进食 易 消化 、 ０ － ０ ／ ｌ Ｊ
富含纤 维素 、 低脂 肪清 淡饮 食 ， 多食 汤 类 、 鲜蔬 新
收稿 日期 ：２ １ ０ ０—０ —１ ６ ０
下 肢静 脉栓 塞 （ Ｔ） 妇 科 肿 瘤术 后 常 见 ＤＶ 是
并发症之 一。Ｄｖ Ｔ一 旦 发生 ， 如不 积 极 防 治 ， 会 使 患肢 处 于病废 状 态 ， 响生 活质 量 ［ 还 可 引 影 ，
菜 、 果、 水 黑木 耳 ， 血 液粘稠 度 ， 降低 少吃动 物脂 肪 和动 物 内脏 ， 助行腹 部 顺 时针 按摩 ３ ０ ／ 协 ０ 次 ｄ以
稳 ， ４ｈ后床上 坐起 和床 边活动 。 ２ 护理 干预组 在 对 照组 护 理方 法基 础 上 ， 入 从 院到出院 由责任 护士针对 妇科肿 瘤患者 的实 际情
Altar量表干预护理模式在预防妇科手术患者下肢深静脉血栓形成中的
Altar量表干预护理模式在预防妇科手术患者下肢深静脉血栓形成中的应用研究发表时间：2019-05-07T10:02:30.580Z 来源：《药物与人》2019年1月作者：马洁段利侠赵俐萍[导读] 研究探讨在预防妇科手术的患者下肢深静脉血栓的形成之中应Autar量表干预模式的效果。
青海红十字医院妇六科马洁段利侠赵俐萍摘要：目的研究探讨在预防妇科手术的患者下肢深静脉血栓的形成之中应Autar量表干预模式的效果。
方法选取2017年-9月-2018年9月于我院接受诊治的120例需要进行妇科手术的患者，依据随机的原则分为两组，每组均为患者60例。
在预防下肢深静脉血栓的形成之中对照组的患者60例应用常规性的方案进行护理干预，研究组的患者的60例应用Autar量表进行护理干预。
对研究的数据进行统计与分析，比较两组的患者在手术之后发生下肢深静脉血栓的情况以及患者对于我院护理工作的满意情况。
结果经过分析对比可以发现，研究组的患者在手术之后发生下肢深静脉血栓的例数和对照组比较明显要更少（P＜0.05），并且研究组的患者对于我院开展的护理工作也明显要更为满意（P＜0.05）。
结论在妇科患者手术之前应用Autar量表对患者发生下肢深静脉血栓的风险进行评估效果较好，使得护理工作更加具有针对性和预见性，保障了患者安全，也提高了患者手术之后生活的质量，改善了预后，在临床之上值得推荐应用。
关键词：妇科手术；Autar量表；预防；下肢深静脉血栓[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS下肢深静脉血栓是一种较为常见的一种周围血管疾病，高凝状态、静脉壁损伤以及血液滞缓是导致该疾病的三大因素，并且该疾病可延伸到患者下腔静脉，严重的还可能导致肾静脉的堵塞从而对患者的生命造成威胁[1]。
妇科手术患者在手术之后较易发生DVT，我院应用Autar量表对其进行干预护理，效果较好，报道如下。
护理干预在预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓中的应用
・
７ ２・
理塞践与研究 ２ １ ０ ２年第 ９卷第 １ ２期（ 下半月版
１ 例 Ｈ Ｌ Ｐ综合征的观察与护理 ８ ＥＬ
杨 萍
ｄ ｉ１．９ ９ｊ ｉ ｎ １７ ９７ ．０ ２ １ ．３ ｏ：０ ３６ ／ ． ｓ ．６２— ６６ ２ １ ．２ ０ ７ ｓ
Ｈ Ｌ Ｐ综合征是妊娠期 高血 压疾 病的严重并 发症 ， ＥＬ 以溶 血、 肝酶升高、 血小板减 少为特点 ， 常危及母 儿生命… 。现将 我院 ２ １ ０ ０年 １月 一 ０ １年 １ 收治 的 １ Ｈ Ｌ Ｐ综合征 ２１ ２月 ８例 Ｅ Ｌ 患者 的观察与护理报道如下 。
１３ 诊断标准… （ ） ． １ 溶血 。外周血涂 片异常 ， 总胆 红素升
作者单位 ：５ ０ ３ 贵阳市妇幼保健 院 ５ ００ 杨萍 ： ， 女 本科 ， 主管护师 ， 护士长
３ ８ 心理护理 ．
肿瘤患者往往对手术预后都非常担心 ， 存在
实 用 妇科 与产 科 杂 志 ，０ ６ ２ ３ ：７ ２ ０ ，２（ ） １ ８—１０ ８．
全子宫 ＋双附件 ＋ 盆腔淋 巴结切除（ 清扫） 手术 ５ ８例 ， 卵巢癌 ３ ４ 循序减压 弹力袜 的护理 ． 清扫术 １例。病种 分类 ： 子宫 内膜 癌 ４ ， 颈癌 １ ０例 宫 ８例 ， 卵 巢癌 ７例 ， 阴癌 １ 。合并疾病 ： 纯糖尿病 ４例 ， 外 例 单 单纯 高 血压 １ ， ２例 高血压伴糖 尿病 ３例 ， 肝囊肿 １例。
脱 落 引起 肺栓 塞 而 死 亡 。我科 对 ２ １ ６— ０月 ６ ０ １年 １ ６例妇 科 恶 性肿 瘤 手 术 患者 进行 护理 干 预 ， 得 满 意疗 效 ， 总结 如 下 。 取 现 １ 临 床 资 料
因 Ｊ 。通过静脉评估 ，６例患者均采用上 肢静脉 留置 针的方 ６ 式完成 给药治疗 。在应用 对血管有 刺激性 的药物 时 ， 先稀 释
围生期护理干预对预防剖宫产术下肢深静脉血栓的效果观察
于研 究组产 妇 护理 满 意度 为 ９ ３ ％，对 比 分析 ２组 产妇 的满 意度 ，组间 比较 （ － － ４ ． １ ７ ４ ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 围生期 护 理干 预 可 以有 效 的预 防
剖 宫 产术 下肢 深静 脉血 栓 的 发生率 ，提 高 临床 的护理 满 意度 ，在 临床 剖 宫产术后 可 以广泛 的应 用。
应 对患者 较差 的 胃肠功 能 ，并告知 患者少食多餐 ，维生素和 营养要多 补 充，将 机体免疫力提升 ，以促进 患者康复 ］ 。 综上所述 ，将人性 化护理干 预应用于 多发骨与 关节损伤 患者 护理 中与常规护理相 比临床护理 效果显著 ，不但降低 了并发症发生 ，缩短 了住 院时间 ，同时提升 了护理 满意 度，在临床护理 中值得应 用推广 。
Ｉ ． ２ 护理 方法 ：对照组行 常规护理 ，即产 妇人 院后护 理人 员向产妇详
组 护理 ，探 究 围生 期护理干预 对预 防剖 宫产术下 肢深 静脉血栓 的临床
应用效果 ，报道 如下 。 １资 料 与方 法 １ ． Ｉ一般 资料 ：选取８ ６ 例在我 院行剖 宫产术 的产 妇作为研 究对象 ，时 间段在 ２ ０ ｌ ４ 年４ 月至２ ０ １ ６ 年１ 月 ，将 所 有产妇 按照 病床 的单双 号法 分 为对 照组 （ ｎ ＝ ４ １ ）、研究 组 （ ｎ ＝ ４ ５ ） ，对照 组 ：产妇 的年龄在２ １ ￣ ３ ６ 岁 ，平均年 龄在 （ ２ ６ ． ７ ±１ ． ４ ）岁 ，初产妇２ ８ 例 ，经产妇 １ ３ 例 ，体质 量
【 关键 词 】 围生期 ；护理 干预 ；剖 宫产术 ；下 肢深 静脉 血栓 ；效果
中 图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ ；４ ７ ３ ． ６
妇产科手术导致下肢深静脉血栓形成的预防及护理
关键 词 ： 青少年 ； 鼻 内镜术后 ； 复查换 药； 中图 ． 号： Ｒ ２ ７ １ ． ９ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ — ０ １ ４ ８ — ０ １
１ ４８
内蒙古 中医药
青少年鼻 内镜手术后复查换药的护理干预
丁 向英 王丽 美 马桂 香“
摘要： 目的： 探讨青少年鼻 内镜手术后复查换药的护理干预手段。 方法： 对２ ５ 例青少年鼻 内 镜手术后复查换药前患者评估及护理。 换药前
询 问患者特殊 疾病 史， 观 察及 处理一般情 况 ， 了解疼 痛的耐 受情 况 ， 观察惧 怕 、 焦虑 心理 反应 。 针对评估 存在 的问题采取 有效 的护理 干预 。 结果 ： ２ ５ 例 青 少年 鼻 内镜手 术后 患音按 时复 查换药 ， 最 大限度地预 防和减 轻换 药时的痛 苦及不 良反应 ， 配合 医生顺 利 完成鼻腔 换 药。结 论： 尽管 青 少年 患者鼻 内 镜 拉 荡有 一定 的痛苦及 不 良反应 ， 但有 效 的护理千预 有助 于 患者能按 时换 药， 预 防和 减轻 患者换 药时 的痛苦及
察 和 了解青 少 年 患者 惧怕 疼 痛 、 恐惧 及 焦 虑的 心 理 反应 ， 在 言行 上、 感 情上 认 可患 者 的主 诉 ， 耐心 倾 听 患者 的 陈述 ， 对 患 者 热情 、 果 ， 现报 道 如 ｆ 、 ： 诚恳 、 关心 、 体贴 ， 取 得 患 者 的 高度 信 任 ， 消 除负 性 心 理 ， 提 高正 ｌ 临床 资 料 性 积 极情 绪 。 紧张焦 虑情 绪 可 影响 患 者 的疼 痛耐 受 力 。 过 分 紧张 本组复查换药患者共 ２ ５ 例， 男 １ ８例 、 女 ７例 ， 年龄 ｌ ５ ～ ２ ５ 患者 ， 护 士 可 以拉住 青 少 年 患 者 的手 ．减 少 其 紧 张情 绪 。本 组 岁； 鼻息 肉术 后 １ ５ 例， 鼻 窦炎 术 后 ６例 ， 鼻 中隔偏 曲 ４ 例。 １ １ 例 青少 年 患 者特 别 紧张 、 恐 惧 的患 者 ．通 过 以 上心 理 干 预 患 ２ 换 药 前 对 患者 快速 评 估 的 内容及 护理 干 预 者 紧张 、 恐惧 心理 消 除 ， 配合 医 生完 成换 药 ． ． ２ ． １特 殊 疾病 史 的评 估及 处 理 ： 常 规 询 问有 无 心脏 疾 病 ， 有 无 服 ３ 体 会 用药 物 。 测 血 压 了解 血 压情 况 。 血压 高者 告 知 医生 建议 暂且 不 换 鼻 内镜 手 术 目是治 疗 慢性 鼻 窦 炎 、 鼻 息 肉最 主要 的方 法 。 但 药 ．降 至 正常 再换 。同时 测 一 分钟脉 率及 心 率 了解 有 无心 率 异 鼻 窦炎 、 鼻息 肉手 术 后术 腔 完全 上皮 化 ， 治愈 一 般需 要 ３个月 至 常， 有 异 常者 行 心 电图检 查 ： 半 年 的 时间 ， 这期 间需 要 多次 的 术腔 清 理换 药 。故 术 后 内镜 下 ２ ． ２ 患 者 一 般 情 况 的观 察 及 处 理 ：观 察青 少 年 患者 的面 色 ， 营 的清 理非 常 重要 ， 可 以预 防 术后 并 发 症 ， 提高 于 术 的成 功 率 及疾 养， 精 神状 态 等 。 面色 蜡黄 ， 精 神疲 惫 ， 营养 不 良 ， 一 般体 质较 差 ， 病 的治愈 率 。 而青 少 年们 整 日忙 于学 习 、 工作， 疏忽 身 体 的 照顾 ， 对 疼 痛 及 不 良刺 激 耐 受差 时易 出现 面 色苍 白 、 头昏、 心悸、 出冷 身体 素 质 差 ．换 药 中会 出现 各 种 不 良反 应 ， 如 果 每 次换 药 前 作 给与 适 当 的心理 干 预 ， 换 药 中就 会 做 到心 汗、 体 力 不支 而 发生 虚脱 等不 良反 应 。 针 对 此种 患 者需 要 询 问有 好患 者 的评 估及 护 理 ， 无 进餐 ， 夜 问 是 否休 息好 。未进 餐 ， 待 餐后 换 药 ； 休 息不 好 ， 建 议 中有 数 ．最大 限 度地 预 防及 减轻 青 少年 患者 痛 苦 及不 良反 应 发 患 允 分休 息后 再换 药 。提 醒 医生 针对 此 种 患 者换 药 时动 作 一 生 。每次 换药 前 的评 估 及护 理 已经 成 为我 科 门诊 内镜 下换 药一 它 是换 药 必 不可 少 的 护理 环 节 。 定 要 轻柔 ， 换 药 巾护 士 随 时观 察思 者 的反 应情 况 ， 预 防 不 良反 应 种 常规 而必 不可 少 的护 理程 序 ， 可避 免 青 少年 患者 和 家长 忽 视 、 甚 至 中断换 发 生 。本 组 有 ３例青 少 年 患者 突然 出现头 昏 、面色苍白、 脉 快 而 正确 的 指导 和干 预 ， 对 于青 少年 鼻 内镜 手术 后 患者 ， 就 显得 更 为有 意 义。 微弱 ， 经平卧 、 吸氧 、 口服 高糖 ， 症 状缓 解 。之 后经 了解 患者 做 功 药 ， 课 一 商未 休 息而 未 如实 告 知 医护 人员 。 参 考文 献 ２ 了解 患 肯 对疼 痛 的 耐受 力 及对策 ： 刘 疼 痛 耐 受好 ， 可考 虑 常 ｆ １ １ 王 锦 文． 鼻 内镜 手 术后 复查 换 药的 临床 分 析… ． 中华 现 代 眼 耳 规换约。 对 疼 痛 耐受 力差 ， 考 虑 喷洒 地 卡 冈及地 卡 棉 片 填 塞 中 鼻 喉科 杂 志， ２ ０ ０ ８ ， ５ （ １ ） ： １ ９ — ２ １ ． ｆ ２ ］ 许庚， 李源． 功 能性 鼻 窦 内窥镜 术 后 术 腔 黏 膜 转 归阶 段 划 分 和 宁夏 人 民医院 总院微刨 外科 （ ７ ５ ０ ０ ０ １ ） ２ ０ １ ３ 年 １ ２月 ２ ０口收稿 处 理原 则『 Ｊ Ｉ ． 中华耳 鼻喉 杂 志， １ ９ ９ ９ ， ３ ４ （ ５ ） ： ３ ０ ２ — ３ ０ ５ ．
妇科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防与护理
高患者 治愈率 。在 患者临床护理 中 ，应采取积极 的护理策略 ，舒缓 患 者 负面不 良情绪 ，树立战胜疾病 的信心 ，积极配 合医务人员 的治疗 。
同时高血压脑 出血术后并发症 较多 ，应严密观察 患者病情变化 ，及早 预 防可能 出现的并发症 ，并对 已发并发症 采取积极有效 的治疗 措施 ， 改 善预后 。当今社会 ，护理 工作受到越来越 多人们的关注及 重视 ，护 理 人员应提 高 自身专业 能力 及责任心 ，学 习先进 的临床 护理知识 ，以 细 致周到 的服务态度对 待每 一位患者 。善于发现 临床 护理 中存在 的问
［ ４ ］ 红艳 萍． 浅 谈高 血压 性脑 出血 病 人术后 并 发症 的护理 ［ Ｊ 】 ＿ 中外健
康， ２ ０ １ ２ ， ９ （ ２ ７ ） ： ３ ４ ６ ．
［ ５ ］ 熊 跃均 ＿康 ，
２ ０ １ ２ ， ９ （ １ ４ ） ： ２ ６ ４ ．
③保持心情 愉悦 ，避免剧 烈的情绪波动 ，多听轻柔舒缓 的音乐 。④坚
持按 医嘱服用治疗药物 ，不可 随意增 减或停止服药 ，定期监测血压 ，
［ １ ］ 刘 晓伟． 高血压 脑 出血术 后 并发肺 部感 染９ ３ 例护 理体 会 ［ Ｊ 】 ． 中外
医学研 究 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ １ ） ： ７ ９ ． ［ ２ ］ 侯付 梅 ． 高血压 脑 出血 患者 院 内感染 的 防治和 护理对 策 ． 中外
【 摘要 】 目的 对 妇科 手 术 患者 实施护 理干 预 ，研 究对 下肢 深静 脉 血栓 形成 的 ・ ｌ 岳 床 意 义。方 法 收 集 ２ ０ ０ ９年 ６月至 ２ ０ １ ２年 ６月行 妇科 手 术 的 患者 １ ０ ０ 例 ，总结一般 资料 。结 果 在妇 科 手术 前后 实施一 定 的护理干 预 ，所 有 患者发 生下肢 深静 脉血 栓 ２例 ，且 均痊愈 出院 。结 论 注
评价综合护理干预对妇科手术患者发生下肢静脉血栓的影响
评价综合护理干预对妇科手术患者发生下肢静脉血栓的影响【摘要】本研究旨在评价综合护理干预对妇科手术患者发生下肢静脉血栓的影响。
研究背景指出手术患者易发生下肢静脉血栓，而综合护理干预有望降低患者的血栓风险。
通过对干预措施、研究方法和结果的分析，发现综合护理干预对于降低妇科手术患者发生下肢静脉血栓的风险具有显著影响。
讨论部分探讨了干预效果的可靠性以及存在的影响因素，指出综合护理干预应根据个体情况进行个性化实施。
研究结论表明综合护理干预可有效预防妇科手术患者发生下肢静脉血栓，具有重要的临床意义。
展望未来可进一步完善干预措施，提高预防效果，为手术患者的康复健康作出更大贡献。
【关键词】综合护理干预、妇科手术患者、下肢静脉血栓、影响、研究、干预措施、研究方法、研究结果、讨论、影响因素、结论、临床意义、展望。
1. 引言1.1 研究背景妇科手术是妇科疾病常见的治疗手段，对于一些患者来说，手术后可能会发生下肢静脉血栓的并发症。
下肢静脉血栓是一种常见的血栓性疾病，严重时甚至可能导致肺栓塞等严重后果。
如何有效预防和降低妇科手术患者发生下肢静脉血栓的几率，成为重要的临床问题。
1.2 研究目的研究目的是评价综合护理干预对妇科手术患者发生下肢静脉血栓的影响。
下肢静脉血栓是一种常见的并发症，容易导致严重的后果，如肺栓塞等。
针对妇科手术患者特点，综合护理干预的实施对预防下肢静脉血栓的发生具有重要意义。
本研究旨在通过对干预措施的实施和有效性的评估，探讨综合护理干预在降低妇科手术患者发生下肢静脉血栓的风险中的作用及意义。
通过本研究的开展，旨在为临床提供有效的干预措施和参考，减少患者发生下肢静脉血栓的风险，提高手术治疗的安全性和效果。
.2. 正文2.1 干预措施干预措施是针对妇科手术患者发生下肢静脉血栓的重要措施之一。
综合护理干预主要包括以下几个方面：1. 术前评估：在手术前对患者进行详细的评估，包括患者的年龄、疾病状况、手术类型等因素，以确定患者的静脉血栓风险，从而制定相应的干预措施。
护理干预对重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防作用
护理干预对重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防作用发表时间：2016-08-11T14:43:12.680Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第5期作者：王玉琴[导读] 护理干预对重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成有预防作用，降低了下肢深静脉血栓形成发生率。
山东大学齐鲁医院第一手术室 250012【摘要】目的探析护理干预对重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防作用。
方法以我院收治的108例剖宫产孕妇为研究对象，以入院时间先后为分组原则（54例/组）。
对照组和观察组分别给予传统护理、在传统护理上进行护理干预，对比分析护理效果，比较两组产妇的下肢深静脉血栓形成情况。
结果观察组出现下肢深静脉血栓形成的有1例，下肢深静脉血栓形成发生率为1.85%，对照组出现下肢深静脉血栓形成7例，下肢深静脉血栓形成发生率12.96%观察组明显优于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。
结论护理干预对重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成有预防作用，降低了下肢深静脉血栓形成发生率【关键词】护理干预；剖宫产；下肢深静脉血栓形成；预防作用【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-267-01重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成是剖宫产常见的并发症，临床资料显示[1],重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成发生率为2.63%。
近年来，随着剖宫产率的上升，随之而来的并发症也在急剧上升，而重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成，可造成其他身体技能的损害，严重者会危及生命安全，所以本研重在探析护理干预对重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成预防作用，具体情况如下。
1.资料与方法1.1临床资料以我院产科收治的108例足剖宫产产妇为研究对象，以入院先后为分组原则（54例/组），纳入时间为2014年2月~2016年2月。
对照组：年龄最大33岁，年龄最小21岁，平均年龄（25.25±2.14）岁；观察组：年龄最大36岁，年龄最小23岁，平均年龄（27.23±2.17）岁。
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护理干预在预防妇产科手术后下肢深静
脉血栓形成中的应用
【摘要】目的：研析将护理干预应用在预防妇产科手术后下肢静脉血栓中的
价值。
方法：将2019年7月-2020年7月前往笔者所在医院妇产科进行手术治疗的其中59例患者成为此研究参照组样本，再将2020年8月-2021年8月的另外
59例在笔者医院妇产科进行手术治疗的患者成为此研究实验组样本，两组患者共
计118例。
参照组患者在手术前后单纯静脉补液治疗的基础上接受一般化的护理
措施，实验组则在此前提下，术后皮下注射抗凝药物——低分子肝素钙5000单位，并结合护理干预模式。
将护理后的下肢深静脉血栓的预防有效率作为护理效
果的观察评判指标。
结果：实验组患者的预防有效率较参考组来说更加优异，组
间存在差异可比（P<0.05）。
结论：在预防妇产科手术后下肢静脉血栓形成的护
理中，护理干预模式较一般护理措施来说，能更有效地预防患者下肢深静脉血栓
病人的形成，护理的整体应用效果更优越。
【关键词】妇产科手术；手术后患者；下肢深静脉血栓；护理干预
在妇产科手术中，许多患者在术后会发生深静脉血栓，多发生于下肢深静脉，临床表现包括：小腿疼痛，压痛和/或肿胀；小腿皮肤颜色发生改变等。
下肢深静脉血栓最常见且最严重的危害，就是血栓脱落，堵塞肺动脉，导致肺动脉栓塞，会造成突然的猝死，肺动脉栓塞死亡率很高，90%的脉栓塞是下肢深静脉血栓导致的，所以一定要重视下肢深静脉血栓的预防，以免出现一些严重并发症。
在预防妇产科手术后下肢深静脉血栓的过程中，护理干预起到重要作用。
基于此，本文就以118例妇产科手术患者为研究对象，分为两组，依次对其采取普通护理和护理干预，探究护理干预模式对预防妇产科手术后下肢深静脉血栓的应用价值。
以下是具体探究内容。
1.资料和方法
1.1 一般资料
从妇产科2019年7月-2020年7月及2020年8月-2021年8月两个时间段接收的手术患者中分别抽选59例，共计118例加入本次研究，前者为参考组59人，后者为实验组59人。
参考组分布于26-63岁；实验组分布于25-63岁。
两组的普通信息材料相似度高，可以进行比较（p>0.05）。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组患者在手术前、中、后均接受单纯静脉补液治疗，并实施基础化护理，如遵医嘱给药，进行关于术后下肢深静脉血栓知识宣教等，并密切观察病情，做好生命体征监测工作。
1.2.2实验组
实验组患者则在参照组的基础上，成立产科下肢深静脉血栓预防团队，对患者采取护理干预模式，内容如下：
1.
健康宣教及心理护理。
护理人员要在患者入院时就对患者开展关于所患疾病
的知识宣教工作，告知患者疾病可能引发下肢深静脉血栓，并向患者及其家属科
普下肢深静脉血栓的形成原因、危害以及预防方法等。
此外，要重视对患者的心
理护理干预，因为很多手术病人的心理是复杂脆弱的，会影响治疗和预后，因此，要在第一时间疏导患者情绪，引导患者保持心情愉悦，提高治疗依从性。
（2）病情监测。
对于手术时间较长的患者，可静脉滴注低分子右旋糖酐
400ml。
在术后12h为患者皮下注射5000单位的低分子肝素钙，严密监测患者术
后的病情变化，定时观察并记录凝血酶的时间点。
若患者的下肢出现疼痛、肿胀、浅静脉怒张等不良症状，应即刻行多普勒超声检查，明确有无血流异常，并立即
采取对症治疗。
（3）体位护理和运动干预。
指导患者呈半卧体位，抬高患者下肢至15°左右，高危病人应抬高下肢20-30°，以促进血液回流，必要时下肢穿医用弹力长袜。
同时，要注意体位的变换，帮助患者翻身变换体位，并进行按摩，可有效改善患者下肢静脉血液回流情况。
此外，要叮嘱患者切勿久坐或久站。
在进行运动干预时，应遵照从简单到复杂的运动规律，指导患者循序渐进的展开运动康复锻炼。
起初，运动训练尽量在病床上进行，可协助其做内外翻、背伸等运动，可大幅减少关节僵硬或肌肉萎缩等症状。
1.3观察指标
根据多普勒超声检查结果及Wells深静脉血栓评分标准，将下肢深静脉血栓的发生情况分为低危、中危、高危或是形成等3项。
低危：超声提示为低危且患者自觉下肢无疼痛感；中危：彩超提示中危且患者自觉有一定疼痛感；高危或是形成：彩超提示有血栓出现且为高危，患者自觉有疼痛剧烈。
最后根据低危率和中危率得出预防有效率。
1.4统计学分析
用SPSS软件作数据分析，`x±s为计量资料，行t检验；%为计数资料，行X2检验，若结果P<0.05，则代表可比。
1.
结果
根据表1的相关数据得知，施行一般化护理的参照组患者出现高危或是形成下肢深静脉血栓的人数远多于施行护理干预的实验组，实验组下肢深静脉血栓预防的有效性更高（P<0.05）。
表1：两组患者下肢深静脉血栓预防的有效性对比（n,%）
组别低
危
中
危
高危或
是形成
预防有效率
参照组
33141247（79.66）（n=59）
479356（94.92）实验组
（n=59）
x2--- 6.186
p---0.013
3.讨论
下肢深静脉血栓（DVT）是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在下肢
深静脉血管腔内形成凝血块（血栓），是手术后常见并发症之一。
在妇产科的手
术中，常见的引发DVT的因素有膀胱截石位对下肢的压迫、子宫压迫下腔静脉以
及术后久卧、禁食禁饮导致血容量不足等。
发生DVT，若没有及时治疗控制，可
造成血栓脱落引起肺栓塞、脑栓塞等严重继发性病变，影响患者术后康复危及生命，根据有关调查，我国妇产科手术后无预防措施的患者中DVT的发生率高达
9.2%-15.6%，继而引发肺栓塞的发生率高达46%，由此可见，对妇产科手术后患
者采取DVT的预防护理干预非常有必要，可以最大程度的降低早期下肢深静脉血
栓的发生率。
本次研究主要探究护理干预模式应用到预防妇产科手术后DVT的应
用效果，在针对实验组患者的护理干预中，分别从入院时的健康宣教和心理护理、病情监测、体位护理和运动干预等方面进行，通过健康知识教育和心理护理，让
患者在入院之初就对疾病和下肢深静脉血栓形成正确认知，提高其治疗依从性，
并通过注射低分子肝素钙，起到抗血栓的功效，之后对患者实施的静脉护理和运
动干预等措施，可以有效减少患者下肢深静脉血栓的形成，护理干预的临床价值
较优。
参考文献：
1.
赵晓琴. 妇产科术后下肢深静脉血栓的预防和并发症的护理[J]. 双足与保健,2019,28(24):108-109,118.
2.
刘庆兰. 妇产科术后下肢深静脉血栓的预防和处理[J]. 医学信
息,2020,33(z2):160-161.。