麻黄汤与桂枝汤区别 今后可别再弄错了
麻黄汤桂枝汤辨析
麻黄汤桂枝汤辨析学完麻黄汤和桂枝汤，比较一下它们的相同与不同之处。
一、相同点1、受病部位都在表：不局限于西医病名，二汤都是表证，所谓表证就是邪在皮肤之下，肌肉之间或肌肉之上。
足太阳膀胱经受邪，而非手太阳小肠经。
2、证状都为【伤寒论1】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
脉浮的原因都是在表。
头项强痛，是因为足太阳膀胱经受邪，足太阳膀胱经过头项。
恶寒，是因为邪在肌表皮肤，寒邪束表，如同冬季房屋窗户里热气腾腾，窗户外寒气凛凛，在窗户处结冰淌水一样，皮肤里外有温差，所以汗孔耸立恶寒。
3、药物都有桂枝、甘草：寒邪束表，不能自发排邪出体外，需要一个向外的力量，帮助把邪气从肌表排出，《内经》曰：辛甘发散为阳，辛味桂枝，甘味甘草，这两味凑在一起，才可以提供这个向外的力量。
4、禁忌均为无内热或久病阴虚阳虚：因邪在肌表，属于皮肤腠理最外层，不涉及里层。
无内热症状：喜冷、喜饮、口干咽燥、舌赤、苔黄干燥、小便黄赤。
非久病阴虚阳虚的状况，阴虚无汗可发，阳虚发则汗出不止。
也就是是阴阳平和之正常人，感受外邪，无论时间长短，无里证无内脏阴阳虚之情况，才可以用。
二、不同点1、脉证不同：桂枝汤：脉浮缓、汗出；麻黄汤：脉浮紧、无汗。
至于恶风恶寒之说，古代名医议论纷纷，我的观点是恶风恶寒区分度不大，病人有的也难以说清楚。
所以不是关键性的症状。
因为汗毛孔关闭，无汗所以脉管里的血液多充盈，所以脉紧。
因为汗出，所以脉管里的血液不那么充盈所以脉缓，不紧。
2、人体质强弱不同：人体质强，腠理致密，多无汗，为麻黄证。
人体质弱，腠理疏，多有汗，为桂枝证。
无汗麻黄证：邪在皮肤，是由于皮肤汗毛孔不开，里热无法散出，让邪气积聚，故表实。
有汗桂枝证：皮肤汗毛孔开，故汗出。
邪在皮肤的深一层，即肌肉。
人体质弱无力将肌肉的邪气外达，故表虚。
3、药物差异：桂枝汤：芍药、生姜、大枣。
麻黄汤：麻黄、杏仁。
桂枝汤：由于体质弱，邪气入侵汗毛孔后不被感知，入侵到肌肉层后，身体才感知，想通过出汗气排邪外出，但哪怕出汗，仍无法将肌肉的邪气向外发散，但身体一直自动排邪出汗，造成自汗不止，而体内津液缺少。
麻黄汤和桂枝汤的区别有什么
麻黄汤和桂枝汤的区别有什么什么是麻黄？麻黄是麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄干燥的草质茎。
麻黄为发散风寒药，味辛、微苦，药性温。
归肺、膀胱经。
麻黄的化学成分包括生物碱、挥发油、黄酮、多糖、有机酸等。
其中，生物碱是主要发挥作用的成分。
《中华人民共和国药典》2015年版规定，干燥的麻黄中，盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量不能少于0.80%。
功效与作用麻黄具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效；蜜麻黄具有润肺止咳的功效。
现代研究表明，麻黄有解热、利尿、镇咳、兴奋中枢、降血糖、降血脂等作用。
麻黄可用于治疗风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿、小便不利、风寒湿痹、阴疽痰核等；蜜麻黄多用于治疗表证已解、气喘咳嗽。
用药前需要注意哪些事项？麻黄过敏者，禁止使用。
肺热、多痰咳嗽者忌用。
吐血者忌用。
表虚自汗、阴虚盗汗、肾不纳气所致虚喘者以及多汗、失眠者，请谨慎使用麻黄。
麻黄能兴奋中枢神经，升高血压，运动员、高血压患者需谨慎使用。
心功能不全者，请谨慎使用麻黄。
如果您正在使用呋喃唑酮、帕吉林、异丙阱、甲苯肼、苯乙肼、苯异丙肼、异烟肼、烟肼酰胺等药物，请务必告知医生。
孕妇忌用，如使用，请务必咨询专业医生。
哺乳期女性使用麻黄前请务必咨询专业医生。
如何使用麻黄？麻黄可以煎汁内服，也可以入丸、散剂，服用时要遵循医嘱，不要自行增加或减少药量。
煎汁内服时，每日常规用量为2～10克。
外用时，可取适量麻黄研成细末敷于患处。
麻黄可以泡酒使用。
五积散酒：和茯苓、桔梗、当归、白芍等中药配伍泡酒，有解表散寒、消积止痛、祛风燥湿的作用，可用于风寒湿痹、身痛、头痛、腰膝冷痛等。
椒附酒方：和蜀椒、制附子、熟地黄等中药配伍泡酒，有温通经络、祛风除湿、滋阴活血的功效，可用于妇人半身不遂、言语微涩、肌肉偏枯、口眼歪斜等。
服药期间我应该避免什么？避免和呋喃唑酮、帕吉林、异丙阱、甲苯肼、苯乙肼、苯异丙肼、异烟肼、烟肼酰胺等西药以及辛夷、石韦等中药同时使用。
生冷、油腻、腥膻、辛辣刺激的食物及茶类，可能会影响麻黄的药效，食用前请咨询医生。
相似方剂比较
相似方剂比较1 麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表剂，都可用治外感风寒表证。
麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，主治外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证；桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。
2 银翘散和桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药。
银翘散用银花配伍荆芥、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”。
记忆：银翘散：银河牛巧吃草根（芦根）梗叶（竹叶）穗。
桑菊饮：桑干河人（杏仁）聚结芦桥。
3 蒿芩清胆汤和小柴胡汤均能和解少阳，用于邪在少阳、往来寒热、胸胁不适者。
小柴胡汤以柴胡、黄芩陪人参、大枣、炙甘草，和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳，胆胃不和者；蒿芩清胆汤以青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散，于和解之中兼有清热利湿，理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重，兼有湿热痰浊者。
记忆：小柴胡汤：胡琴下三人蒿芩清胆汤：蒿芩如“碧玉”（碧玉散），半夏只服皮4 四逆散和小柴胡汤同为和解剂，同用柴胡、甘草。
小柴胡汤用柴胡配黄芩，解表清热作用较强，为和解少阳的代表方；四逆散则柴胡配枳实，升清降浊，疏肝理脾作用较著，为调和肝脾的基础方。
5 犀角地黄汤和清营汤均以犀角、生地为主，以治热入营血证。
清营汤是在清热凉血中伍以银花、连翘等轻清宣透之品，寓有“透热转气”之意，适用于邪初入营尚未动血之证；犀角地黄汤配伍赤芍、丹皮泻热散瘀，寓有“凉血散血”之意，用治热入血分而见耗血、动血之证。
记忆：犀角地黄汤：药（赤芍）母（牡丹皮）牺牲清营汤：西丹（丹参）麦竹连（连翘），黄帝（用）银元（元参）6 仙方活命饮和普济消毒饮均属于清热解毒剂。
普济消毒饮所治为大头瘟，系肿毒发于头面者，以清热解毒，疏风散邪为法，并佐以升阳散火，发散郁热；仙方活命饮则痛治阳证肿毒，于清热解毒中，伍以行气活血，散结消肿之品，对痈疮初起更宜。
方剂对比总结
方剂对比总结1.麻黄汤与桂枝汤中均用桂枝、甘草，具有解表散寒之功，用于外感风寒表证，症见恶寒，发热，头痛，苔薄白，脉浮者。
麻黄汤中还有麻黄、杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，适用于风寒表实证，症见恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧等；桂枝汤中还有芍药、生姜、大枣，发汗散寒之力稍逊，重在调和营卫，适用于风寒表虚证，症见恶风发热，有汗无喘，脉浮缓或浮弱等。
2.银翘散与桑菊饮中均用连翘、桔梗、薄荷、芦根、甘草，具有疏风清热之功，用于温病初起之风热表证，症见发热，口渴，咳嗽，脉浮数者。
银翘散中还有银花、竹叶、荆芥、豆豉、牛蒡子，解表清热之力较强，属于“辛凉平剂”，适用于风热表证，热象偏重、表郁较甚者，症见发热较高，咽喉疼痛，无汗或有汗不畅，微恶风寒等；桑菊饮中还有桑叶、菊花、杏仁，肃肺止咳之力较大，属于“辛凉轻剂”，适用于风热表证，受邪轻浅，肺失清肃者，症见但咳，身热不甚，口微渴等。
3.麻黄杏仁甘草石膏汤为麻黄汤去桂枝，加石膏而成。
二方虽同治实喘证，但麻黄汤麻、桂合用，属辛温之剂，解表散寒力强，主治风寒实喘证；麻黄杏仁甘草石膏汤麻、膏合用，属辛凉之剂，宣肺泄热力强，主治肺热实喘证。
4.蒿芩清胆汤与小柴胡汤中均用黄芩、半夏、甘草，具有和解少阳之功，用于邪在少阳，症见往来寒热，胸胁苦满，口苦呕逆，苔白脉弦者。
蒿芩清胆汤以青蒿配伍黄芩为主，清热之力胜，再配竹茹、赤茯苓、碧玉散、陈皮、枳壳等，祛湿化痰辟秽之功较著，适用于少阳热重，兼有痰湿中阻者，症见寒热往来，热重寒轻，吐酸苦水，苔腻脉滑等；小柴胡汤以柴胡配伍黄芩为主，再配生姜，疏散之功强，且有人参、大枣，又能益气扶正，适用于伤寒少阳证。
5.竹叶石膏汤与白虎汤中均用石膏、甘草、粳米，具有清热生津之功，用于外感热病，邪在气分证候，症见身热多汗，心烦口渴，舌红脉数者。
白虎汤中石膏与知母相伍，清热泻火力强，适宜于热在气分，正盛邪实，“四大”俱备者；竹叶石膏汤乃白虎汤去知母，加人参、麦冬、竹叶、半夏而成，清热泻火之力逊之，又增益气滋阴、和胃止呕之功，正如《医宗金鉴》所说：“以大寒之剂，易为清补之方”，用于热势已衰，余热未清而气津两伤，胃气失和之证，症见身热不甚，舌红苔少，脉虚数者。
麻黄汤症和桂枝汤症辨
麻黄汤症和桂枝汤症辨《伤寒论》中，麻黄汤和桂枝汤是表证治疗的基础药方。
或云辨其汤症之别皆在其汗出和不出者。
此误甚也。
思之当受16条成注的影响。
16条云：“桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与也。
常须识此，勿令误也。
”其成注云：“脉浮发热，汗出恶风者，中风也，可与桂枝汤解肌；脉浮紧，发热，不汗出者，伤寒也，可与麻黄汤。
常须识此，勿妄治也。
”读者一对照，其分别可不就是汗出和不汗出之别吗？此成注之误也。
《伤寒论》2条云：“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
”对比成注，明显的，成注言中风为“脉浮发热”的症状本身就是错误的，应该是“脉缓发热”。
故而汤症之别当不在发不发汗，而在脉象上。
《伤寒论》所言中风、伤寒，于今便是感冒，无非是表症、里症和半表半里症也。
桂枝汤、麻黄汤皆用在表症。
考之其别当有二：一为脉，若得肺脉浮紧，二为有喘，皆是麻黄汤症而非桂枝汤症。
何也？皆在于麻黄之宣肺平喘也。
比如35条：“太阳病，头痛发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
”36条：“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤主之。
”皆言有喘的症状。
再比如37条：“太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。
设胸满胁痛者，与小柴胡汤。
脉但浮者，与麻黄汤。
”46条：“太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。
服药已，微除，其人发烦目瞑。
剧者必衄，衄乃解，所以然者，阳气重故也。
麻黄汤主之。
”51条“脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
”52条“脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。
”55条：“伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。
”皆是言有得肺脉浮者。
故均用麻黄汤。
实际上第38条、39条言用大青龙汤者，症状中皆有脉浮的症状，故大青龙汤中亦有麻黄。
第40条、41条言用小青龙汤者，症状中皆有咳喘之症，故小青龙汤中亦有麻黄。
皆取麻黄宣散之功也，按现代的研究，皆取麻黄碱之功用罢。
至于发不发汗，平常感冒少见自发汗者，而不发汗的表症患者，用桂枝汤，效果也是极佳，未见必发汗而用桂枝汤者。
方剂学14、15讲麻黄汤、桂枝汤
所以这个方里组成的情况，麻黄汤，增加麻黄用量，就加倍了。再加石膏，同时这个方里，还有姜枣。对于这个方里姜枣的理解，要结合在桂枝汤讨论里去理解，它在表和营卫，在内调和脾胃，调和气血。姜枣这种基本组合，也是从仲景开始的，突出体现在桂枝汤里。当然一直到后世以后逐渐，像汪昂《医方集解》把很多东西规范的同时，他有好多方里头加姜枣。对内调和脾胃，调和气血，对外可以调要鉴定它是属于表虚的。这是它的主证部分。没有汗出，你很难说明它是表虚特点。鼻鸣、干呕这都出于兼证。当然兼证可以有多样，这作为基础方，列举出来的是体现出感受风寒，特别以风为主的。太阳中风里常见的肺卫不和，它实际上除了营卫不和，还有肺卫不和，这是证候表现。
我们在每个证候分析要分清楚，证候名称，证候表现、病机名称，这之间关系，病机名称加证，就指的这个证候表现一个概括。这个证候的名称。证候名称是病机加证构成的。具体叫证候了，候，那就是这个证的表现有了，这种提法都有些区别。我们现在有很多容易混淆了。
华盖散
组成
麻黄汤去桂枝，加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓。
功用
宣肺解表，祛痰止咳。
主治
素体痰多，肺感风寒证，咳嗽上气，呀呷有声，语音不出，咳嗽胸闷。
华盖散是个常用方，它发散风寒，因为去掉桂枝，所以用于风寒表寒证较轻。其中反映在肺气不宣，兼有痰气互结。三拗汤里仅仅说到咳嗽有痰，引起一点胸闷，痰阻气机。这里痰气互结严重了，为什么呢？因为这类病人，平素就是痰湿之体。平素就有痰湿，加上外寒引动，那就痰多。外寒引动引起肺气不宣，那这个痰气互结就较重了。本身有痰就会平时阻滞气机了，所以内外两因素结合，就使得它在肺气不宣，痰气互结上非常突出。表现出咳嗽上气，上气喘，咳喘，咳嗽可以兼喘，呀呷有声，痰气互结产生的，咳喘的时候，产生一种临床上一些哧拉哧拉那个声音。语声不出，可以产生痰气互结，声音发生重浊，甚至于发音不利。咳嗽胸闷，这个程度，根据痰气互结程度不同，可以不同。
同样是伤寒感冒，怎么区分是用麻黄汤还是桂枝汤？
同样是伤寒感冒，怎么区分是用麻黄汤还是桂枝汤？
麻黄汤证与桂枝汤证，在产生的机理上不同。
太阳是人身之大表，是人身最外边的一层表层。
外邪侵扰人体，首先就需要经过这一道“藩篱”。
根据外邪的不同，可以分为不同的病症。
其中，麻黄汤证是由于外邪中的寒邪侵扰，在人的表部产生了收束。
寒性收引，所以人会畏寒、怕冷、无汗、身体疼痛、腰痛、骨节疼痛。
内阳受到外邪闭塞不通，所以会发热、喘。
寒邪的多少决定了疼痛的强弱。
而桂枝汤证是由于人体遭受外邪中的风邪侵扰，在人体的表面引起阻塞，从而引起人体的发热、汗出、厌恶风等症状。
这是两种症状的区分方式。
当然，在外在表现上，寒邪与风邪的不同。
代表了这两种阴性物质作用于人体的时候，在人体所变现出来的差异。
主要体现在有汗与无汗之间。
无汗是麻黄证，有汗是桂枝汤证。
在脉象上，麻黄汤证由于收束人体，所以人体内气不能外发，引起脉管浮而有力，浮为在外，有力或者说是浮紧，紧是寒邪。
而桂枝汤证由于有汗出，人体内气外出现象，所以脉管会浮而无力，或者说叫浮缓。
药物治疗上，麻黄汤证使用麻黄、杏仁、桂枝、甘草。
其中，麻黄削太阳外阴，杏仁下内阴，桂枝通阳于内，甘草调和诸药。
几种药物组合，削阴又通阳，使人体内部阳气外发于天际，上通下通，大便而下，病症若失。
而桂枝汤证使用了桂枝、生姜、芍药、甘草（灸）、大枣。
其中桂枝走表发散体内阳气，生姜助发散之力，芍药性酸，酸收而补阴，防止桂枝、生姜之力过强，使内气有序而出，甘草调和诸药，大枣补充损失的阴气。
从而达到驱除人体风邪的目的。
麻黄汤与桂枝汤的区别
麻黄汤与桂枝汤的区别1：【相同点】同出于《伤寒论》；均用桂枝、炙甘草发汗解表；主治外感风寒表证。
2：【不同点】麻黄汤：是麻黄与桂枝、杏仁相配伍，发汗解表力增强、宣肺平喘之力也较突出；功用发汗解表，宣肺平喘；主治外感风寒表实证；以恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧为辨证要点。
桂枝汤：是桂枝与芍药、生姜、大枣相配伍，发汗力弱，重在解肌发表、调和营卫；功用解肌发表、调和营卫；主治外感风寒表虚证；以头身疼痛、汗出恶风、脉浮缓为辨证要点。
【比较要点】二方均治外感风寒表证。
但麻黄汤为外感风寒表实证；桂枝汤为外感风寒表虚证。
桂枝汤桂枝汤，中医方剂名。
为解表剂，具有辛温解表，解肌发表，调和营卫之功效。
主治头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
临床常用于治疗感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后或病后低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨麻疹等属于营卫不和者。
功用解肌发表，调和营卫主治外感风寒表虚证分类解表剂—辛温解表出处《伤寒论》桂枝汤歌诀太阳中风桂枝汤，芍药甘草枣生姜解肌发表调营卫，啜粥温服汗易酿。
[1]桂枝汤组成桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜。
桂枝汤用量桂枝(去皮)、芍药、生姜、大枣(切)各 9g，甘草(炙)6g。
桂枝汤功用解肌发表，调和营卫。
桂枝汤用法上五味，（口父）咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。
服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。
温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病者必不除。
若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服依前法，又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
若病重者，一日一夜服，周时观之。
服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。
禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
（现代用法：水煎服，温服取微汗）。
[2]桂枝汤主治外感风寒表虚证。
头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
桂枝汤方义本方证为风寒伤人肌表，腠理不固，卫气外泄，营阴不得内守，肺胃失和所致。
同样是伤寒感冒，怎么区分是用麻黄汤还是桂枝汤？
同样是伤寒感冒，怎么区分是⽤⿇黄汤还是桂枝汤？伤寒感冒由于不同的体质，和感受的风寒不同，以及风寒进⼊⼈体的不同层次，⽽产⽣的症状各有不同，总体上有表实和表虚之分，或者是有汗和⽆汗。
东汉末年医圣张仲景，苦⼼研究、精⼼钻研，写出了《伤寒杂病论》，为后世医家指出了治疗伤寒的⽅法，创⽴了六经辨证，有著名的⿇黄汤和桂枝汤，经过⼏千年的实践检验，是⾮常有效的治疗伤寒的⽅法，直到现在仍然在应⽤，只要辩证正确，⽤⽅⽴竿见影。
⿇黄汤和桂枝汤都是解表剂，有发汗解表和⾟温解表的不同，⿇黄汤是针对于伤寒引起的，发热、恶寒、头项强痛，⽆汗⽽喘，苔薄⽩、脉浮紧，就是⽤发汗的⽅法，把风寒排出体外；桂枝汤是⾟温解表剂，具有解肌发表，调和营卫，主要⽤于发热头痛，汗出恶风的治疗，桂枝汤是⼀个酸⽢化阴，⾟⽢化阳的结构，对⼈体起到⼀种调节作⽤，可以调理阴阳、调理⽓⾎、调理脏腑。
这两个⽅剂都可以解表，同样的伤寒感冒，具体怎样应⽤呢？这就是从有汗和⽆汗来鉴别，⽆汗的是风寒束表，是表实，⽤⿇黄汤发汗解表，汗出邪祛，表症即解，风寒感冒就好。
汗出恶风是表虚，⽤桂枝汤解肌发表，调和营卫，也就是有汗的⽤桂枝汤，⽆汗的⽤⿇黄汤。
对于风寒⼊⾥的程度不同，还有⿇黄桂枝汤，是⽤来发表深层次的风寒，是桂枝汤和⿇黄汤同⽤加黄芩，具体应⽤这两个⽅剂，要根据不同的体质，体质强壮的⽤⿇黄汤发汗解表，体质虚弱的⽤桂枝汤调和营卫，这就是实⼈伤寒发其汗，虚⼈伤寒健其中。
从恶寒的程度可以判断是否有表症，有⼀份恶寒便有⼀份表症，同样有⼀份恶风就会有⼀份表症，只要有表症就可以⽤⿇黄汤或者桂枝汤。
风寒进⼊体内，⼀是通过发汗排出体外，另⼀个是⼊⾥化热后从⼤便排出，风寒感冒是以⼤便溏稀为邪已外出，这时就要停⽤药物，风温的感冒，则是⼤便有溏稀变硬为邪已尽。
这两个⽅剂应⽤⾮常⼴泛，在实际应⽤中，并没有单纯的表症或者单纯的⾥症，⼤多是表⾥兼症，就是表症多⾥症少，或者表症少⾥症多，⼤都是⽤表⾥双解的⽅法治疗。
关于_桂枝汤_和_麻黄汤_药后啜粥与否的思考_王键旋
【经典温课】关于“桂枝汤”和“麻黄汤”药后啜粥与否的思考王键旋摘要：太阳表证以桂枝汤证和麻黄汤证为代表。
二者同为汗法，但其辨证不同，煎服方法也就有所差别，桂枝汤服后，需要啜热粥，以助药力，而麻黄汤则不需要啜粥，这与太阳中风和太阳伤寒两个病证的病因病机、病位体质、治法方药等方面有关。
关键词：桂枝汤；麻黄汤；辨证；啜粥；中医调护学doi ：10.3969/j.issn.1003-8914.2011.01.009文章编号：1003-8914（2011）-01-0018-02作者单位：广州中医药大学第一临床医学院（广州510405）《伤寒论》载方112首，被誉为“方书之祖”，书中辨证论治精当，理法方药齐备，煎服方法独特，非常重视方剂的煎法与服法，往往在每首方后不惜篇幅进行详细的论述。
太阳病篇中就以桂枝汤和麻黄汤这两首方剂为代表。
《伤寒论》桂枝汤方后明确指出：“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。
温覆令一时许，遍身絷絷微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除”。
麻黄汤煎服法的论述：“上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。
覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。
”麻黄汤和桂枝汤相比，其服法有以下几个方面的异同，相同方面：①温覆取汗。
桂枝汤和麻黄汤在发汗时均采用了此方法，此为汗法的最重要技巧。
②发汗程度的要求。
二者皆要求遍身絷絷微似有汗者益佳，不可令如水流漓。
不同方面主要在于辅助发汗方法：麻黄汤覆取微似汗，不须啜粥，而桂枝汤则需要啜粥。
桂枝汤和麻黄汤同为汗法，施护要求却有一些不同，太阳病证是机体在感受外邪后所表现的各种功能状态，该状态受机体脏腑、经络、气血功能和部位的影响而具有明显的层次性和倾向性；而体质差异、感邪轻重等因素的诸多变化，又使这种总体变化形成种种差异。
因此桂枝汤和麻黄汤的辨证不同，煎服方法也就有所差别，为此，笔者试作探析如下。
1从病因病机分析太阳中风与太阳伤寒是太阳表证的两个主要证型，均以发热、头痛、恶风寒、脉浮为基本症状，为风寒袭表，营卫失调所致。
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麻黄汤与桂枝汤区别今后可别再弄
错了
关于《麻黄汤与桂枝汤区别今后可别再弄错了》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
麻黄汤和桂枝汤都是能够治疗疾病的两种汤，这两种他有些相似，所以经常被人们搞混淆，实际上，因为两种中药材是不一样的，所以两种汤的营养不同，治疗疾病的功能也不一样。
一、麻黄汤和桂枝汤的比较主要体现在，病机特点、临床证候特点，功用特点、用药特点几个方面。
从这个病机特点，外感风寒表虚和外感风寒表实这个不同，外感风寒表实证，麻黄汤证是外邪侵犯人体，这是这个方中的一个侧重的一个重点，桂枝汤证是一个既有考虑到邪犯体表，又有邪侵犯体表引起的体表正气的失去平衡，营卫不和，邪正两方面的反应，这两个不同。
所以证候方面，一个是恶寒发热，无汗，一个是恶风发热，有汗，证候表现上区别，当然其它的还有，象脉浮紧和脉浮缓的区别。
二、在功用方面、治法方面，要体现出来的，麻黄汤证体现是祛邪，整个是祛邪为主，桂枝汤证体现祛邪调正并重，祛邪调正相结合，这是两种思路。
所以用药方面来说，这个麻黄汤里面，麻
桂相须，针对主证，发汗能力很强。
桂枝汤中桂芍相合，桂枝芍药相配，体现出既散邪又调正，既发散风邪，又调和营卫，所以邪正兼顾，阴阳双向调节这种基本结构。
两个基本结构不同，用药特点不同。
同时由于阴阳兼顾，桂枝汤反映出辛甘化阳，酸甘化阴的这种基础的结构。
三、麻黄汤（《伤寒论》）和桂枝汤（《伤寒论》）都是治疗外感风寒表证的方剂。
但二方由于药昧不同，在具体运用时也各不相同。
麻黄汤的功效是发汗散寒，宣肺平喘，适用于外感风寒表实证。
其特点是发汗力量较强，为辛温解表重剂。
应用本方时以恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧为辨证要点。
桂枝汤的功效是解肌发表，调和营卫，适用于外感风寒表虚证，其发汗之力不如麻黄汤，而善于解肌表、和营卫。
应用率方时以发热头痛、汗出恶风、脉浮缓为辨证要点。
另外，因外感而服用本方以后，尚须进少量热稀粥以助药力。