锁定钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效观察 李栋 宋晓菲
锁定钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效评价探讨
锁定钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效评价探讨宋欣（江苏省南京市红十字医院骨科，江苏南京 210001）【摘要】目的 观察分析锁定钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效。
方法 从2015年3月～2018年9月于我院治疗的跟骨骨折患者病例中，选取40例患者作为研究对象，随机分成研究组和对照组，其中，对照组为克氏针内固定方法，研究组采取锁定钢板内固定方法，在治疗后，对两组患者的临床疗效、住院时间、骨折愈合时间进行深入分析和对比。
结果 在两组患者术后评分对比中，对照组的总体优良率为65.0%，研究组的总体优良率为85.0%，两组之间对比差异显著（P＜0.05）。
同时，在两组患者术后恢复情况对比中，研究组在住院时间、骨折愈合时间方面，要优于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论 锁定钢板内固定治疗跟骨骨折，对于治疗跟骨骨折具有极大的帮助，可以有效控制患者的住院时间，而且术后恢复比较短，疗效显著，值得在临床领域上进行广泛的应用和推广。
【关键词】锁定钢板内固定；跟骨骨折；临床疗效【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.88.33.02在临床上，跟骨骨折作为骨折类型之一，比较常见。
一般来说，跟骨周围解剖结构，具有一定的复杂性特点，治疗难度性比较显著，通过非手术治疗的应用，无法将关节面和骨的复位的精准性提升上来，不良后遗症也经常出现，而且不同个程度的功能障碍也比较常见，对患者的生活质量产生了极大的影响。
而通过钢板内固定治疗的应用，临床效果显著，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对照组为20例，男女分别为15例、5例，年龄为20～58岁，平均年龄为40.5±4.8岁，其中，左侧、右侧跟骨骨折分别为10例、10例。
研究组为20例，男女分别为10例、10例，年龄为20～60岁，平均年龄为42.0±5.1岁，其中，左侧、右侧跟骨骨折分别为12例、8例。
跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果观察
跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果观察摘要】目的：探讨跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。
方法：选择我院2016年3月—2017年4月收治的跟骨骨折患者36例，将所有患者分为两组各18例，对照组采取皮撬拔复位内固定术治疗，观察组采取跟骨锁定钢板内固定术治疗，对比两组疗效及手术指标。
结果：观察组优11例，良5例，可2例，差0例，优良率为88.9%；对照组优5例，良7例，可3例，差3例，优良率为66.7%；差异存在统计学意义（P<0.05）。
观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为（85.2±11.8）min、（156.4±19.6）mL、（14.6±2.8）d；对照组分别为（97.3±13.5）min、（162.1±18.9）mL、（21.2±3.7）d；手术时间、住院时间差异存在统计学意义（P<0.05）；结论：跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折疗效显著，值得临床应用。
【关键词】股骨骨折；锁定钢板内固定；效果观察【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0054-02跟骨骨折在骨折中较为常见，患者多由于交通事故、高处坠落等导致足部受到撞击从而出现骨折，多数患者为关节内骨折对跟距关节造成一定影响，易出现骨关节炎、愈合畸形等情况[1]；同时跟骨周围组织覆盖治疗差，破坏局部软骨组织治疗，导致术后感染几率增加，影响预后。
本研究通过对我院2016年3月—2017年4月收治的跟骨骨折患者采取跟骨锁定钢板内固定术治疗，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年3月—2017年4月收治的跟骨骨折患者36例，患者足跟部有不同程度的肿胀、瘀斑，疼痛严重，患者经临床X线检查及CT扫描明确诊断为跟骨骨折，患者及家属均知情同意自愿参加本试验，并签署知情协议通知书。
排除手术禁忌症患者、严重躯体疾病患者、不配合本试验患者。
跟骨骨折采取锁定钢板内固定治疗的疗效观察
跟骨骨折采取锁定钢板内固定治疗的疗效观察摘要：目的：分析将锁定钢板的内固定治疗用在跟骨骨折患者治疗中的效果。
方法：搜集2016年03月份-2017年03月份在我院治疗的跟骨骨折患者76例，根据治疗的方式不同分成治疗组与参照组，各组38例，参照组采取经皮撬拔复位内固定手术治疗，治疗组则采取锁定钢板的内固定治疗，比较两组治疗的效果。
结果：治疗后，治疗组VAS的评分、手术的时间、骨折愈合的时间与参照组相比，数值明显要比参照组的小，组间比较以后存在明显的差异，P＜0.05。
结论：将锁定钢板的内固定治疗用在跟骨骨折患者治疗中，能够改善患者各项指标，值得应用。
关键词：跟骨骨折；锁定钢板；内固定；治疗效果由于跟骨结构比较复杂与形态特殊，一旦受到外力的作用，会导致内部出现压缩性的骨折，这样既会导致跟距关节塌陷，使距下并发其他的骨折，又会导致足部皮肤出现坏死。
若应用保守治疗方式，会引发创伤性的关节炎，所以临床上常用手术进行治疗，近几年，锁定钢板渐渐替代传统钢板，变成临床常用治疗方式。
本文把2016年03月份-2017年03月份在我院治疗的跟骨骨折患者76例作为此次的探究对象，简析了将锁定钢板的内固定治疗用在跟骨骨折患者治疗中的效果，主要分析如下：1.研究资料和治疗方法1.1研究的资料搜集2016年03月份-2017年03月份在我院治疗的跟骨骨折患者76例，按照Sanders 的分型得出：16例患者是Ⅲ型骨折、60例患者是Ⅳ型骨折。
根据治疗的方式不同分成治疗组与参照组，各组38例，参照组采取经皮撬拔复位内固定手术治疗，治疗组则采取锁定钢板的内固定治疗。
在参照组中男性患者是21例，女性患者是17例；年龄最小与年龄最大的患者分别是32岁与78岁，年龄中位数是（51±2.25）岁。
在治疗组中男性患者是22例，女性患者是16例；年龄最小与年龄最大的患者分别是30岁与78岁，年龄中位数是（50±2.32）岁。
钢板内固定治疗跟骨骨折24例疗效观察
ｉｇｔ ａ ｄ ｒ ｃａ ｓ ｃ ｔ ｎｓ ｓｅ ，９ ｃ ｓ ｓｏ ｐ ａ ｄ５ｃ ｅ ｆｔｐ Ｖ． ｓ ｌ Ａｌ ｐ ｔ ｎｓｗｅｅｆｌｏ ｄ ｎ Ｓ ｅｓ ｌｓｉ ａｉ ｙｔｍ １ ａ ｅ ｆ ｙ ｅ ｍ ｎ ａ ｓｏ ｅＩ Ｒｅｕｔ ｏ ｎ ｉ ｆ ｏ ｔ ｓ ｙ ｓ ｌ ａ ｅ ｔ ｒ ｌｗｅ — ｉ ｏ
ｉ ｉｏ ｅ ｕ ｄｉ ａ ａｅ． ｏ ｃｕｉｎ Ｉ ｉｉ ｐｒ ｎ ｒ ｒａ ｅｔｏｒｇｉ ｅｆ ｔｅｓｏ ｓｂａ ｒｏｎ， ｅ ｎ ｓ ｎｗ ｒ ｆ ｎ ｌｃｓｓＣ ｎｌｓｏ ｔｓ ｍ ｏｔ ｔｏ ｅｔ ｎ ａ ｔ ａ ｓ ｆ ｕ ｔｌ ｉｔ ｓ－ ｃｉ ｅ ｏ ｎ ｌ ａ ｆ ｔ ｍ ｔ ｅ ｎｈ ｌ ｎ ａｊ
ｄｉ１．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ． ６４—３０ ．０ ２ ０ ．９ ｓ ８ ６ ２ １ ．２ １
Ｏｐ ｒ ｔ ｅｔ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ａ ｃ ｎ ａ ｒ ｃｕ ｅ ｔ ｅ ｃ ｌａ ｅ ｌ ｌｔ ：ｒ ｐ ｒ ｆ ４ ｃ ｓ ｓ ＺＨ Ｎ ｈ — ｉ ．Ｄ ｐ ｒ ｅ ａ ｖ ｒ ａ ｍ ｎ ｆｃ ｌａ ｅ ｌ ａ ｔ ｒ ｓｗｉｈ ｔ ａｃ ｎ ａ ａ ｅ ｅ ｏ ｔｏ ａ ｅ ｉ ｆ ｈ ｐ ２ Ａ Ｓ ｉｂｎ ｅａ ｔ ・
３ １ 带状疱 疹 属 于 中医 的 “ 串疮 ” “ 腰 火丹 ” ． 蛇 、缠
范畴， 多因情志 内伤 、 肝郁化火 ； 或饮食不节 、 过食辛
锁定钢板内固定治疗跟骨骨折分析
ｌ ｅ ｒ Ｓ角 ） 和 Ｇ ｉ ｓ ｓ ａ ｎ ｅ角 改 变 情 况 而 定 。 术入 路 切 开复 位 锁 定 钢 板 内 固定 ，其 中 负 重 活 动 踝 关 节 及 足 趾 。 ３ ￣ ４个 月 后 据 ２ ０ １ ０年 ６月 至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 笔 者 收 治 ４例 骨 折 行 髂 骨 及 人 工 骨 植 骨 。 内 固 定 骨 折愈 合 情 况 完 全 负 重 行 走 。
跟骨骨折 ５ ２例 ． 采用 锁定 跟 骨 钢板 内 固 材料 均 选 用 跟 骨 锁 定 钢 板 。 患 者 侧 卧位 ， １ ． ４ 疗 效 评 价 按 Ｍａ ｒ ｙ ｌ ａ ｎ ｄ足 部 评 分 系 定 治 疗 ，取 得 满 意 疗 效 。 现 报 道 如 下 。
优： 无疼痛 ， 行走正常 ， 恢 复 原 来 上 止 血带 。 术 侧 肢 体 向上 （ 双 侧 同 时 手 术 统 评 价 。
均 获 随访 ， 随 访 时 间 平 均 ６月 ， 无行走疼痛 ， 踝 关 节 功 能恢 复 满 意 ， 术 后 Ｍａ ｒ ｙ ｌ ａ ｎ ｄ评 分 ， 平均 ９ ４分 。 结论 疗 具有 手 术 简 便 、 内固定牢靠 、 刨 伤小 、 患肢 能 早 期 下 地 行 康 复 锻 炼 的优 点 。
【 关键词 】 跟骨骨折 ； 锁定钢板 ； 手术治疗
【 中图分 类号】 Ｒ ６ ８ ７ ． ３
【 文献标识码】 Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ７ １ ４ ７ ． ２ ０ １ ４ ． Ｏ １ ． ０ ５ ３
跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折80例临床疗效
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS跟骨骨折大多为高能量损伤，关节面压缩明显，绝大多数采用手术治疗，手术方法和内固定物多种。
由于跟骨不规则的解剖结构，及其承重功能，治疗效果不能达到理想的方式，非常容易造成肢体功能受到影响，进而造成严重的功能障碍[1]。
资料与方法2010年1月-2019年9月收治跟骨骨折患者80例，男55例，女25例，年龄28～60岁；平均40岁；右侧25侧，左侧55例；全部为闭合性骨折，据Essex-Lopresti分型：B型37例，C型43例；原因：走路扭伤15例，高处坠落伤65例；合并踝关节骨折5例，均为同侧外踝骨折。
入院后行伤肢体冰敷，抬高患肢体，并应20%的甘露醇250mL静脉输液，平均5～7d，肿胀明显消退，出现皮肤皱褶，行手术。
出现张力性水泡的患者，早期抽吸水泡、外用湿润烧伤膏，包扎，10d左右水泡消失，皮肤愈合，给予手术；最长2周肿胀消退，水泡愈合，给予手术。
治疗方法：跟骨骨折少有开放性骨折，一般为闭合性，一般不需急诊手术，因为跟骨骨折一般为高能量损伤，局部肿胀明显，皮肤张力高，手术时机选择不当，容易造成伤口不愈合甚至皮肤坏死，一般应在骨折愈合开始前，在受伤后3周之内手术，在患肢踝关节肿胀消退之前不急于手术，可以根据皮肤皱纹重新出现做出手术时间的判断，采取以跟骨外侧动脉血液供应为依据，选择外侧L行切口。
远端至跟骰关节，切口注意保护腓肠神经的远近端。
手术采取全层切开，不做分层切开，以防皮瓣坏死，反转皮瓣时候，紧贴跟骨外侧面剥离软组织，不刻意显露腓骨长短肌，注意保护腓肠神经，注意腓肠神经在外踝部与腓骨肌腱交叉，走形于腓骨肌腱前方，在跟骨侧切断跟腓韧带、跟距韧带，显露跟骨外侧面，利用NO-touch技术，打入克氏针，避免使用拉钩，骨折复位时候遵循载距突骨块为标准，从前至后，从内到外的顺序依次复位，将外侧壁皮质骨片取下，清理之间的碎骨片，瘀血块，利用撬拨，牵引，克氏针置入辅助复位，恢复跟骨的高度宽度及内外翻畸形，透视各个角度，对位满意，采取直径2.0mm克氏针临时固定，然后锁定钢板，上锁定螺丝钉。
锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床体会
锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床体会
李克 陈源
河南南阳市骨科医院足踝外科 南阳 ４７３０００
【摘要】 目的 观察锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法 选取 ２０１６－１２—２０１７－１２间在南阳市骨科医院接受锁定钢
板内固定术治疗的 ３０例跟骨骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果 术后随访 ９～１６个月，全部患者骨折均获愈合，愈合时间 为（１１３５±２６４）周。２７例切口一期愈合，３例切口皮缘坏死，经换药、皮瓣转移、理疗等对症处理后均在 ６周 ～３个月内愈合。未出现创 伤性关节炎等其他并发症及内固定失败患者。末次随访依据 Ｍａｒｙｌａｎｄ足部评分标准，本组优良率为 ９３３３％（２８／３０）。结论 切开复位 锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折，固定牢固性好，术后并发症发生率低，功能恢复优良率高。
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河南外科学杂志 ２０１９年 １月第 ２５卷第 １期 ＨＥＮＡＮＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＵＲＧＥＲＹＪａｎ２０１９，Ｖｏｌ２５，Ｎｏ１
位跟骨骨折，可充分暴露骨折端，手术空间较大，便于放 置钢板，固定效果良好，术后可进行早期非负重足踝主 动训练，有利于降低远期创伤性关节炎发生风险。但切 口较大，术中需广泛剥离骨折周围软组织，并发症发生 率较高。且向上翻转皮瓣后，距下关节暴露不满意，影 响骨血运［５］。
近年来，我们依据跟骨骨折移位特征，于外踝前方 作一小切口，实 施 有 限 内 固 定 手 术，经 与 跟 骨 外 侧 “Ｌ” 形切 口 钢 板 内 固 定 术 比 较，显 示，２组 术 后 Ｇｉｓｓａｎｅ、 Ｂｏｌｈｅｒ角度及足踝功能恢复优良率均无明显差异，而且 并发症发生率低。表明小切口有限内固定术的可行性 及有效性。其主要优势为：（１）于腓骨长短肌腱上缘作 切口，经踝关节侧位 Ｘ线片可准确定位手术部位，充分 显露距下关节，有效避免手术对骨血运造成影响，可显 著减少术后并发症发生率。（２）跟骨后部、距骨均为完 整松质骨，克 氏 针 钻 入 后，具 备 良 好 把 持 力 和 稳 定 性。
锁定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折的临床观察
锁定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折的临床观察目的：研究鎖定接骨板内固定治疗移位的关节内跟骨骨折的临床效果。
方法：选取2015年5月-2017年5月于笔者所在医院使用锁定接骨板内固定术治疗移位的关节内跟骨骨折患者53例作为研究对象，对患者的关节进行复位之后在跟骨外侧放置跟骨锁定接骨板，在手术前后对所有患者的Bohler角和Gissane角进行测量，评价患者的跟骨骨折复位情况，并对所有患者进行随访6 ～28个月。
结果：在对患者进行随访的过程中，没有患者出现严重感染与皮肤坏死，患者的骨折愈合情况良好，平均愈合时间为（3.5±1.0）个月。
在术后6个月对患者的骨折部位进行复查显示患者的Bohler 角和Gissane 角分别为（27.65±5.87）°和（124.93±7.42）°，与手术前的Bohler角和Gissane角对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。
所有患者在术后进行Maryland足部系统评分，恢复效果为优的患者有38例，恢复效果为良的患者有13例，恢复效果为差的患者有2例，患者治疗效果的优良率为96.22%。
结论：使用锁定接骨板内固定对移位的关节内跟骨骨折患者进行治疗能够显著改善患者的Bohler角和Gissane角，术后的感染率与皮肤坏死率都非常低，治疗效果显著，值得在临床上进行广泛推广与应用。
[Abstract] Objective：To study the clinical effect of locking intra-articular intra-articular calcaneal fractures with internal fixation.Method：From May 2015 to May 2017，53 cases with displaced intra-articular calcaneal fractures in our hospital who used locking plate fixation were selected as the research object，to reset after the joints in patients with calcaneal locking plate was placed on the outside of calcaneal，Bohler Angle in all patients before，during，and after surgery and Gissane angle measurement，evaluation of patients with calcaneal fracture situation，and carries on all of the patients were followed up for 6-28 months.Result：No severe infection and skin necrosis occurred during the follow-up of the patients，the fracture healing of the patients was good，and the mean healing time was （3.5 ±1.0）months.6 months after surgery for patients with fracture position was reviewed according to the patient’s Bohler Angle and Gissane Angle （27.65±5.87）° and （124.93±7.42）° respectively，and compared with Bohler Angle and Gissane Angle of preoperative were significant difference（P＜0.05）.All of the patients after surgery for Maryland foot system score，38 cases of patients for optimal recovery effect，13 cases of patients recovery effect was good，the recovery effect of 2 cases of patients，patients with curative effect was 96.22%.Conclusion：The use of locking plate internal fixation for patients with displaced intra-articular calcaneal fractures treatment can significantly improve the patient’s Bohler angle and Gissane angle，postoperative infection and skin necrosis rate is very low，treatment effect is remarkable，is worth popularization and application of extensively in clinical.[Key words] Locking plate internal fixation；A displaced intra-articular calcaneal fracture；Clinical observation患者的跟骨出现骨折大多是由于患者从高处跌下，或者发生较为剧烈的交通事故撞击，足跟受到强烈的撞击所造成的，在跟骨骨折类型中，移位的关节内跟骨骨折是跟骨骨折中最为严重的一种类型，这种骨折的致残率非常高，而且处理起来非常困难[1]。
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锁定钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效观察李栋宋晓菲
发表时间：2016-01-25T13:24:23.743Z 来源：《健康前沿》2015年12月供稿作者：李栋宋晓菲[导读] 邢台医学高等专科学校第二附属医院在今后的跟骨骨折临床治疗中，应将锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的方法进行推广应用。
（邢台医学高等专科学校第二附属医院手足外科河北邢台 054000）【摘要】目的：观察和评价锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。
方法：选取2014 年6 月到2015 年1 月于我院收治的跟骨骨折患者共84例，随机分为两组，观察组患者43 例，对照组患者41 例，对照组患者入院之后采用普通钢板内固定治疗；观察组患者入院后采用锁定钢板内固定治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果：对比两组患者的手术治疗效果，发现观察组中的43 例患者在采用锁定钢板内固
定治疗效果，要明显优于对照组41 患者采用普通钢板内固定治疗的效果，组间对比具有明显的差异，P<0.05，具有统计学意义。
结论：锁定钢板内固定术具有极强的稳定性和良好的固定效果，比普通钢板内固定术相比，锁定钢板内固定术的治疗效果明显要优于普通钢板内固定术，在今后的跟骨骨折临床治疗中，应将锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的方法进行推广应用。
【关键词】锁定钢板内固定；普通钢板内固定；跟骨骨折【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】9128-6509（2015）12-0008-01 本次研究的主要目的是观察和评价锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效，选取2014 年6 月到2015 年1 月于我院收治的跟骨骨折患者共84 例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在采用锁定钢板内固定治疗之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料选取2014 年6 月到2015 年1 月于我院收治的跟骨骨折患者共84例为研究对象，将患者随机分为两组，观察组患者43 例，对照组患者41 例，观察组43 例患者中男性患者25 例，女性患者18 例，患者年龄在18-64 岁，平均年龄为3
2 岁；对照组患者男性22 例，女性患者19例，年龄21-68 岁，平均年龄34 岁，两组患者在在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对两组患者的伤口进行止血、临时固定和消肿治疗后，对患者的跟骨进行拍片后，将诊断的结果确定好进行手术。
观察组：采用锁定钢板内固定治疗，在患者的大腿根部将充气止血带固定好，将患者身体微微倾斜，并采用连续硬膜外麻醉的方式在根骨外侧采用扩大“L”形切口，将骨膜进行剥离，使距下关节显露出来，并将跟骨外侧的骨皮质掀起来，参照距下关节，采用C 形臂X 线机监视跟骨和跟骰关节，将跟骨锁定钢板顶弯分别用两枚皮质骨螺钉固定在后关节面和跟骨结节部，当患者外侧的皮质与钢管吻合后，用C 形臂X 线机检查骨折端的复位情况[1]。
当情况良好时，放置引流管，进行闭合即可，术后一周后患者要进行肢体功能的锻炼，对踝关节进行活动，术后三个月再用C 形臂X 线机检查患者的骨折是否痊愈。
对照组：采用普通钢板内固定治疗，通过撬拔复位和手法复位的方式进行跟骨的复位闭合，当撬拔复位或手法复位的效果较为满意时，用鞋型石膏进行固定，4—6 周后对石膏进行拆除和相应的术后锻炼。
1.3 术后疗效评价标准依据美国的足踝骨科协会对人类足部评分标准和AOFAS 踝后足评分系统对术后疗效进行评分[2]。
其中<50 分为差、50-74 分为中、75-89分为良、90-100 分为优。
1.4 统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取SPSS19.0的统计学软件对汇总数据进行处理及分析，运用X2 对计数资料进行检验，对比以P＜0.05 为有显著性差异和统计学意义 2 结果
对比两组患者的手术治疗效果，发现观察组中的43 例患者在采用锁定钢板内固定治疗效果,要明显比对照组41 患者采用普通钢板内固定治疗的效果更好，组间对比具有明显的差异，P<0.05 具有统计学意义，详见表1.
表1 两组患者的治疗效果对比分析[n（%）] 3 讨论
跟骨骨折是临床上发病率比较高的疾病，多是由于高空坠落而导致足部受力过大，造成跟骨骨折。
由于根骨解剖的位置较为特殊且骨架结构关系复杂，使得临床治疗的效果并不是很满意。
锁定钢板内固定术具有极强的稳定性和良好的固定效果，通过螺丝钉直接对钢板进行锁定，能够对跟骨骨折的距下关节面和坍陷起到良好的支撑作用，在保证患者骨折端内部环境的情况下，为骨折端血运提供了保护，使跟骨骨折能够更快的痊愈，锁定钢板内固定的方法能够大大地减少患者跟骨愈合畸形和术后关节功能障碍等并发症。
普通钢板内固定术是用螺丝钉将钢板压在患者的鼓面上进行稳定和拧紧，由于钢板与骨面之间有着极大的摩擦力，从而保证了普通钢板内固定术的稳定性[3]。
但患者的跟骨为松质骨，导致跟骨与螺丝钉的把持力受到了严重的限制，使得普通钢板内固定术在进行固定的过程中存在着一定的难度。
在本次研究中，选取2014 年6月到2015 年1 月于我院收治的跟骨骨折患者共84 例为研究对象，其中观察组采用锁定钢板内固定术，其治疗效果较好的有43 例（优+良+中）；对照组采用普通钢板内固定术，其治疗效果较好的有36 例（优+良+中），对比两组患者的手术治疗效果，发现观察组中的43 例患者在采用锁定钢板内固定治疗效果，要明显比对照组41 患者采用普通钢板内固定治疗的效果更好，发现具有明显的差异，P<0.05 具有统计学意义。
综上所述，锁定钢板内固定术具有极强的稳定性和良好的固定效果，比普通钢板内固定术相比，锁定钢板内固定术的治疗效果明显要优于普通钢板内固定术[4]。
在今后的跟骨骨折临床治疗中，应将锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的方法进行推广。
参考文献：
[1]韩超前,温树正.锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折临床疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志,2014,31(3):256-257.
[2]吴昊,石展英,李百川等.锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效[J].中国老年学杂志,2014,34(2):375-376.
[3]赵康全,杨惠林,王羿萌等.解剖型锁定钢板内固定治疗老年性肱骨近端骨折疗效相关因素分析[J].重庆医学,2015,(29):4148-4151.
[4]吴多庆.锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折23 例疗效研究[J].重庆医学,2011,40(30):3092-3093.。