全国医院信息化建设标准与规范(试行)
全国医院信息化建设标准与规范
（试行）
国家卫生健康委员会规划与信息司
国家卫生健康委员会统计信息中心
2018年4月
目录
前言 (1)
指标体系图 (3)
第一章业务应用 (1)
一、便民服务 (1)
二、医疗服务 (12)
三、医疗管理 (31)
四、医疗协同 (44)
五、运营管理 (49)
六、后勤管理 (59)
七、科研管理 (66)
八、教学管理 (70)
九、人力资源管理 (72)
第二章信息平台 (74)
十、信息平台基础 (74)
十一、平台服务集成 (79)
第三章基础设施 (83)
十二、机房基础 (83)
十三、硬件设备 (97)
十四、基础软件 (105)
第四章安全防护 (113)
十五、数据中心安全 (113)
十六、终端安全 (135)
十七、网络安全 (142)
十八、容灾备份 (149)
第五章新兴技术 (155)
十九、大数据技术 (155)
二十、云计算技术 (158)
二十一、人工智能技术 (160)
二十二、物联网技术 (164)
前言
为促进和规范全国医院信息化建设，明确医院信息化建设的基本内容和建设要求，国家卫生健康委员会规划与信息司组织国内相关单位专家和技术人员共60余人，在《医院信息平台应用功能指引》明确医院信息化功能和《医院信息化建设应用技术指引》明确医院信息化技术的基础上，研究制定了《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》（以下简称《建设标准》）。
《建设标准》针对目前医院信息化建设现状，着眼未来5-10年全国医院信息化应用发展要求，针对二级医院、三级乙等医院和三级甲等医院的临床业务、医院管理等工作，覆盖医院信息化建设的主要业务和建设要求，从软硬件建设、安全保障、新兴技术应用等方面规范了医院信息化建设的主要内容和要求。
《建设标准》分为业务应用、信息平台、基础设施、安全防护、新兴技术等5章22类262项具体内容。
第一章业务应用，包括便民服务、医疗服务、医疗管理、医疗协同、运营管理、后勤管理、科研管理、教学管理、人力资源管理等9类；第二章信息平台，包括信息平台基础、平台服务集成等2类；第三章基础设施，包括机房基础、硬件设备、基础软件等3类；第四章安全防护，包括数据中心安全、终端安全、网络安全、容灾备份等4类；第五章新兴技术，包括大数据技术、云计算技术、人工智能技术、物联网技术等4类。
建设标准按照二级、三级乙等和三级甲等医院提出了
具体要求。
二级及以上医院在医院信息化建设过程中，要依据本《建设标准》，符合电子病历基本数据集、电子病历共享文档规范、以及基于电子病历的医院信息平台技术规范等卫生健康行业信息标准，满足《医院信息平台应用功能指引》、《医院信息化建设应用技术指引》和相关医院数据上报管理规范的要求。
妇幼保健院、专科医院可参照执行。
特别感谢参与《建设标准》编制的每位编写者，大家不辞幸苦、以严谨负责的态度完成了编制工作。
但因水平有限，仍难免会存在疏忽之处，我们将在未来的工作中结合实际，及时充实更新相关内容，使《建设标准》更臻完善。
《全国医院信息化建设标准与规范》指标体系图
第一章业务应用一、便民服务
（一）互联网服务
1
2
（二）预约服务
3
（三）就诊服务
4
5
6
7
（四）信用服务
8
9
10
（七）信息推送与公开
11
二、医疗服务
（八）医疗业务（门急诊）
12
13
14
（九）医疗业务（住院）
15
16
17
（十）护理业务
20
（十一）医技业务
21
22
23
24
25
（十二）移动业务
26
27
28
（十三）医疗业务（院外）
29
30
三、医疗管理
31
32
33
（十六）药事管理
34
35
36
37
38
39
（十八）卫生应急管理
40
41
42
43。
全国医院信息化建设标准与规范
全国医院信息化建设标准与规范医院信息化建设是当前医疗行业发展的重要趋势，也是提高医疗服务质量、效率和安全的关键举措。
为了规范医院信息化建设，提高医院信息化水平，全国医院信息化建设标准与规范应运而生。
本文将对全国医院信息化建设标准与规范进行详细介绍。
首先，全国医院信息化建设标准与规范对医院信息化建设的整体要求进行了明确规定。
其中包括医院信息化建设的目标和任务、建设原则、建设范围和内容等方面的规定。
这些规定为医院信息化建设提供了明确的指导，有助于医院更好地开展信息化建设工作。
其次，全国医院信息化建设标准与规范对医院信息化建设的基础设施要求进行了详细规定。
包括网络建设、信息系统平台建设、数据中心建设等方面的要求，这些规定为医院信息化建设提供了技术支持和保障，有助于确保医院信息化系统的稳定运行和数据安全。
另外，全国医院信息化建设标准与规范还对医院信息化建设的管理要求进行了详细规定。
包括信息化建设组织机构、人员配备、管理制度等方面的要求，这些规定为医院信息化建设提供了管理支持和保障，有助于提高医院信息化建设的管理水平和效率。
此外，全国医院信息化建设标准与规范还对医院信息化建设的应用系统要求进行了详细规定。
包括门诊系统、住院系统、医技系统、护理系统等方面的要求，这些规定为医院信息化建设提供了应用支持和保障，有助于提高医院信息化系统的应用价值和临床效果。
总的来看，全国医院信息化建设标准与规范为医院信息化建设提供了全面的指导和规范，有助于提高医院信息化建设的质量和水平。
医院在进行信息化建设时，应严格遵循相关标准与规范，确保医院信息化系统的稳定运行和数据安全，提高医院信息化系统的应用价值和临床效果，为医院信息化建设贡献力量。
国家卫生健康委员会办公厅关于印发全国医院信息化建设标准与规范（试行）的通知
国家卫生健康委员会办公厅关于印发全国医院信息化建设标准与规范（试行）的通知
文章属性
•【制定机关】国家卫生健康委员会
•【公布日期】2018.04.02
•【文号】国卫办规划发〔2018〕4号
•【施行日期】2018.04.02
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗机构与医师
正文
关于印发全国医院信息化建设标准与规范（试行）的通知
国卫办规划发〔2018〕4号各省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团卫生计生委，委机关各司局，委直属和联系单位，委属（管）医院：
为促进和规范医院信息化建设，在《医院信息平台应用功能指引》和《医院信息化建设应用技术指引》基础上，我委制定了《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》，明确医院信息化建设的建设内容和建设要求。
现印发你们（可从国家卫生健康委员会网站下载），请参照执行。
联系人：规划司王泳、沈剑峰
联系电话：************、68791911
国家卫生健康委员会办公厅
2018年4月2日附：全国医院信息化建设标准与规范（试行）。
2018全国医院信息化建设标准与规范(试行)
一级指标
二级指标
（九）医疗 业务（住 院）
三级指标 具体内容和要求 利用合理用药知识库，实现医嘱自动审查、实时提醒
在线查询，及时发现不合理用药问题。
①具备医嘱自动复核、用药实时提醒、用药信息在线查询、用
（24） 门诊合理用 药
药提示、合理用药统计分析、合理用药知识库等 6项功能。 ②提供药物相互作用、配伍禁忌、适应症等3种内容复核提醒 。
一级指标
二级指标
三级指标
（8） 自助服务
具体内容和要求
为患者提供全流程的就诊自助信息服务。 ①具备自助设备支持居民健康卡发放、自助设备自助打印、信 息查询、自助挂号、自助缴费、自助导航、室内定位、自助单 据打印、自助点餐、货币真假识别等10项功能。 ②提供医院简介、就医指南、建立患者基本信息及标识（居民 健康卡等）、充值支付、挂号、门诊电子病历打印、检验检查 报告查询打印、胶片打印、出院记录打印、住院证明打印、费 用明细打印、医疗费用查询、就诊信息查询等13项服务。 二级医院 具备5项功能、提供8项服务。^p三级乙等医院 具备 6项功能、提供9项服务。 三级甲等医院 具备7项功能、提供10项服务。
（五）陪护服务
一级指标
二级指标
一 便民服务
（五） 陪护服务
（六）满意度评价
一 便民服务
（六） 满意度评价
三级指标
（16） 陪护范围
（17） 陪护管理
具体内容和要求
提供患者陪护预约服务，包括诊疗预约、检查、检验、 处置等4项陪护服务。 二级医院 推荐要求。 三级乙等医院 提供2项服务。 三级甲等医院 提供3项服务。
一级指标
二级指标
三级指标
（11） 智能导诊
具体内容和要求
全国医院信息化建设标准与规范(试行)
全国医院信息化建设标准与规范(试行) 嘿，伙计们！今天我们来聊聊一个非常热门的话题——全国医院信息化建设标准与规范(试行)。
这可是一个非常重要的事情，因为它关系到咱们老百姓的健康和医疗保障嘛！我们可得认真对待这个话题，把它弄得明明白白、清清楚楚。
咱们要了解一下什么是医院信息化建设。
简单来说，就是把现代信息技术运用到医院的管理、服务和治疗过程中，让医院的工作更加高效、便捷和智能。
这样一来，医生们就能更好地为患者服务，患者们也能更轻松地就医。
当然啦，这个过程是需要遵循一定的标准和规范的，这就是咱们今天要讨论的重点。
这个标准和规范是怎么制定出来的呢？原来，国家卫生计生委组织了一次专门的研讨会，邀请了国内外的专家学者共同探讨。
他们经过深入研究和广泛征求意见，最终形成了这套标准和规范。
这套标准和规范分为三个部分：基础环境、业务系统和信息安全。
下面，我们就来分别看看这三个部分的内容。
基础环境。
这个部分主要是指医院的硬件设施和网络建设。
按照标准和规范的要求，医院的基础环境应该满足以下几个条件：首先是设备齐全，包括计算机、打印机、投影仪等；其次是网络畅通，能够保证数据传输的速度和稳定性；最后是安全可靠，防止病毒和黑客的攻击。
业务系统。
这个部分主要是指医院的各种管理和服务系统。
按照标准和规范的要求，医院的业务系统应该满足以下几个条件：首先是功能完善，能够满足医院的各项业务需求；其次是操作简便，让医生和患者能够轻松上手；最后是数据准确，确保医院的各项工作能够顺利进行。
信息安全。
这个部分主要是指医院的信息安全保障措施。
按照标准和规范的要求，医院的信息安全应该满足以下几个条件：首先是加密技术到位，确保患者的个人信息不被泄露；其次是权限管理严格，防止内部人员的滥用职权；最后是应急预案完善，能够在发生安全事件时迅速应对。
全国医院信息化建设标准与规范(试行)是为了让我们的医疗服务更加高效、便捷和智能而制定的一套标准和规范。
咱们作为老百姓，要积极支持和配合医院的信息化建设工作，让咱们的生活更加美好！。
全国医疗信息化建设标准
全国医疗信息化建设标准一、医疗信息化基础设施标准。
医疗信息化基础设施标准是医疗信息化建设的基础，包括医院信息系统、电子病历、医学影像存储与传输系统、医疗数据中心等。
这些基础设施的建设应符合国家相关标准，保证医疗信息的安全、完整和可靠。
二、医疗信息化数据标准。
医疗信息化数据标准是医疗信息化建设的核心，包括医疗数据的采集、存储、传输、共享和利用等方面。
医疗信息化数据应符合国家相关标准，保证医疗数据的准确性、完整性和一致性，确保医疗服务的质量和安全。
三、医疗信息化应用标准。
医疗信息化应用标准是医疗信息化建设的落地，包括临床信息系统、医学影像诊断系统、远程医疗系统、移动医疗应用等。
医疗信息化应用应符合国家相关标准，保证医疗信息化系统的稳定性、安全性和易用性，提升医疗服务的效率和便利性。
四、医疗信息化管理标准。
医疗信息化管理标准是医疗信息化建设的保障，包括医疗信息化项目管理、信息安全管理、质量管理、知识产权管理等。
医疗信息化管理应符合国家相关标准，保证医疗信息化建设的合规性、规范性和可持续性，推动医疗信息化建设的健康发展。
五、医疗信息化评价标准。
医疗信息化评价标准是医疗信息化建设的监督和评价，包括医疗信息化项目评价、医疗信息化系统评价、医疗信息化服务评价等。
医疗信息化评价应符合国家相关标准，保证医疗信息化建设的科学性、客观性和公正性，为医疗信息化建设提供有效的监督和评价。
六、医疗信息化人才标准。
医疗信息化人才标准是医疗信息化建设的支撑，包括医疗信息化人才的培养、认证、评价等。
医疗信息化人才标准应符合国家相关标准，保证医疗信息化人才的专业性、能力和素质，为医疗信息化建设提供充足的人才支持。
综上所述，全国医疗信息化建设标准是医疗信息化建设的基础和保障，对于推动医疗信息化建设的健康发展、提高医疗服务的质量和效率具有重要意义。
我们将严格按照全国医疗信息化建设标准，推动医疗信息化建设的全面实施，为人民群众的健康提供更加优质、便捷的医疗服务。
中医医院信息化建设基本规范标准
中医医院信息化建设基本规(试行)国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规(试行)》的通知国中医药发〔 2003 〕53 号各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，各有关单位：为推进中医医院信息化建设，规中医医院信息工作，在卫生部《医院信息系统基本功能规》基础上，我局组织制定了《中医医院信息化建设基本规(试行，现印发试行，并就有关问题通知如下：一、《中医医院信息化建设基本规(试行)》注重与卫生部《医院信息系统基本功能规》的衔接，注重体现中医医院的实际，是一部指导中医医院信息化建设的规性文件，也是指导中医医院信息化建设的基本标准。
二信、息化是中医医院现代化的基础与前提各，级中医药行政管理部门要赋予高度重视，加强领导，积极扶持，推进中医医院信息化进程，以医院信息化促进医院的现代化。
三、中医医院信息化建设，要按照“分类指导、因地制宜”的原则进行。
根据各级、各类中医医院的具体情况，做好调查分析，有计划、有步骤实施，防止盲目投资和重复建设，造成人财物浪费。
四、重视和加强《中医医院信息化建设基本规(试行)》的贯彻落实工作。
因其涉及较多业务和专业性知识，可委托相关专业机构组织开展培训、检查、催促落实等工作。
试行期间，请各中医药行政管理部门将发现的问题及时报送我局。
国家中医药管理局二○○三年十一月七日附件：中医医院信息化建设基本规(试行)中医医院信息化建设基本规(试行)目录第一章总则第二章硬件设施第三章软件系统第四章运行与维护第五章系统安全第六章培训与岗位要求第七章检查与评估第八章附则第一章总则第一条信息化是中医医院现代化的基础与前提。
为了加强与推进中医医院信息化建设，规中医医院信息工作，提高中医医院信息化水平，特制定本规。
第二条中医医院信息化建设的目标是：适应我国全面建设小康社会和医药卫生改革发展的形势，以病人为中心，综合运用现代信息技术(计算机、网络、通讯等)，充分体现中医药特点，提高医疗质量和市场竞争能力，满足患者与医院管理的多种需求，促进中医医院持续快速稳定发展。
《全国公共卫生信息化建设标准与规范（试行）》解读
《全国公共卫生信息化建设标准与规范（试行）》解读文章属性•【公布机关】国家中医药管理局,国家中医药管理局,国家中医药管理局•【公布日期】2020.12.11•【分类】法规、规章解读正文《全国公共卫生信息化建设标准与规范（试行）》解读为贯彻落实党中央、国务院关于改革完善疾病预防控制体系，建设平战结合的重大疫情防控救治体系，切实提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平的重要部署，综合考虑国内外发展趋势和我国的发展条件，紧紧抓住我国公共卫生发展的需求，深入贯彻新发展理念，国家卫生健康委员会联合国家中医药管理局组织成立专家团队，联合研究制定了《全国公共卫生信息化建设标准与规范(试行)》。
一、编制目的文件针对目前全国公共卫生信息化建设现状，着眼未来5-10年全国公共卫生信息化建设、应用和发展的基本要求，进一步明确和强化了全国公共卫生信息化建设的基本内容和建设要求。
一是为全面规范推进公共卫生信息化建设，提高公共卫生机构信息化建设与应用能力，针对公共卫生信息化的短板和不足，开展“补短板、堵漏洞、强弱项”，加快信息技术与公共卫生融合应用，按照国家卫生健康委各司局公共卫生的工作职能，在梳理我国公共卫生信息化建设现状的基础上，明确了公共卫生信息化建设的建设内容和要求。
二是要依托全民健康信息平台开展公共卫生信息化建设，有效支撑国家和地方卫生健康委的管理与决策，一方面满足“平时”国家对公共卫生机构的宏观管理、政策制定、资源配置、绩效评价等方面的管理信息需求;一方面满足“战时”对建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制的有效支撑，提升公共卫生信息化“平战结合”能力。
三是促进医防融合，健全重大疫情应急响应机制，推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接，健全联防、联控、群防群治工作机制，健全科学研究、疾病控制、临床治疗的有效协同机制。
依托区域全民健康信息平台，积极推动二级及以上医院、基层医疗卫生机构和各级疾病预防控制中心等专业公共卫生机构间的信息系统互通共享，推进基层医疗卫生机构和基本公共卫生融合服务，建立健全基层医疗卫生机构和与上级医院的联动机制，全面提升医疗卫生机构对新发传染病的预警、预测、治疗和康复能力。
中医医院信息化建设基本规范试行
中医医院信息化建设基本规范试行背景介绍：随着科技的快速发展，中医医院的信息化建设变得愈发重要。
为了提高医疗服务的质量和效率，以及加强信息管理和安全保障，中医医院信息化建设基本规范试行旨在确保中医医院信息化建设工作的有序进行。
一、信息化建设的目标和原则中医医院信息化建设的目标是通过数字化技术手段，实现医疗服务的有效整合、信息共享、流程优化和医疗质量的提升。
具体原则如下：1. 做好规划：制定详细的信息化建设规划，包括明确目标、任务分解和时间安排等。
2. 强调安全：确保医院信息系统的安全性和稳定性，建立信息安全保障体系，加强信息安全意识培训。
3. 整合资源：整合医院各部门的信息资源，实现信息共享和协同工作。
4. 以患者为中心：提供更便捷的医疗服务，通过信息化手段加强医患沟通，提升患者满意度。
二、信息化建设的具体内容和要求中医医院信息化建设需要涉及以下方面的内容和要求：1. 电子病历管理：建立统一的电子病历管理系统，确保医疗记录的完整、准确和安全。
2. 医疗信息系统：建立集成化的医疗信息系统，包括预约挂号、检查检验、医嘱管理等功能模块。
3. 医院内部网络：建立稳定可靠的内部网络，保障信息的畅通和安全。
4. 医疗设备联网：实现医疗设备的联网，提高医疗诊断和治疗的效果和效率。
5. 数据管理和分析：建立完善的数据管理和分析系统，用于统计分析和决策支持。
6. 信息化人才培养：加强中医医院人员的信息化培训，提升信息化应用水平。
三、信息化建设的实施步骤和时间安排中医医院信息化建设应按照以下步骤和时间安排进行：1. 制定信息化建设规划：确定信息化建设目标、任务和时间节点，制定详细的工作计划。
2. 系统建设和调试：根据规划要求，逐步建设不同功能模块的信息系统，并进行测试和调试。
3. 数据迁移和整合：将已有的病历和信息资源进行整合，并进行数据迁移和清洗工作。
4. 培训和推广：培训医院工作人员，使其熟练掌握信息系统的使用方法，并推广信息化服务。
医院等级评审信息化建设标准与规范(附4)
合理用药信息
实现中草药配方功能
实现缺药提示功能
实现医嘱费用打包功能 实现医嘱互斥提示功能 毒麻贵重药品处方权限
42
系统 名称
功能 分类
评价指标
分值 （580）
评分标准
住 院 医 生 工 作 站 系 统
结构化电子病历 高 级 功 能
1、为医生的书写提供下拉菜单选 择、多选、单选的方式，一来规 范医疗用语，二来方便快速输入 2、提供表格、图形等多种形式的 病历输入界面，实现图文混编功 能 3、除病历外，所有的检验、检查 单据也以结构化方式设计，同样 可以带来提供录入效率，减少差 错，便于检索、对比等好处 4、病历内容以数据库的方式进行 保存，为后续临床医疗研究提供 检索及研究提供了便利 ５、实现病历打印功能 1、为医生诊断提供全套的诊疗方 案参考 2、针对目前新药较多的情况，系 统提供药品用法参考，随时为医 生提供最新的药品信息 显示床号、病历号、姓名、性别 、年龄、诊断、病情、护理等级 、陪护、饮食情况，通过网上反 映空床及需求信息
分值 （580）
评分标准
并有操作员签字栏
常 规 功 能
8
品种、价格、单位、计量、特殊 标志等，支持一药多名操作，判 断识别，实现统一规范药品名称 可自动报警和统计过期药品的品 种数和金额，并有库存量提示功 能 毒麻药品、精神药品的种类、贵 重药品、自制药品、进口药品、 自费药等
药 库 管 理 系 统
实现与HIS的无缝连接 15
实现漏费控制 提供高级观片功能，包括：自适 应调窗、鼠标穿梭定位、序列间 图像同步、伪彩、矢冠状位重建 、图像直接输出到PowerPoint和 自定义观片方式等
实现高级观片功能
45
系统 名称
表1-全国医院信息化建设标准与规范
系统加固设备
数据加固设备
运维审计
主机安全 审计
漏洞扫描 设备
WEB漏洞 扫描设备
网络 防泄露
设备
存储数据 防泄露设
备
数据库 加密设备
是
否
否
否
是
否
否
、医疗协同 (二十一)
区域协同
(二十二) 财务管理
(二十三) 预算成本管理
双向转诊
区域病理 共享
区域检验 共享
业务结算 与收费
财务信息 管理
审计信息 管理
是
是
是
是
是
是
是
(四) 信用服务
(五) 陪护服务
(六) 满意度评价
(七) 信息推送与公开
实名认证 信用管理 陪护范围 陪护管理 评价内容 评价渠道 信息推送
础 (四十三) 电气设备
(四十四) 安防管理
耗电量 估算
不间断 电源
动力配电
防静电 及防雷
视频监控 出入管理 入侵监控
否
是
是
是
是
是
是
(七) 信息推送与公开
(十四) 医务管理
移动术前 访视
移动物流
随访管理
健康宣教 管理
电子病历 质量管理
临床路径 与单病种
管理
手术分级 管理
(四十九) 终端设备
(五十) 操作系统
桌面终端 移动终端
无线 扫描枪
打印机
服务器 移动终端 桌面 操作系统 操作系统 操作系统
是
是
否
是
是
是
是
)
(十五)
理
护理管理
第一章 业务应用
全面预算 管理