加强医院内部控制降低医疗成本

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医院成本费用内控管理制度

医院成本费用内控管理制度

第一章总则第一条为了加强医院成本费用管理,提高医院经济效益,规范医院成本费用开支,防范财务风险,根据《中华人民共和国会计法》、《医疗机构财务制度》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于医院各部门、各科室的成本费用管理。

第三条医院成本费用内控管理应遵循以下原则:(一)合法性原则:成本费用开支必须符合国家法律法规和医院财务制度。

(二)效益性原则:成本费用开支应有利于提高医院经济效益。

(三)节约性原则:成本费用开支应尽量节约,避免浪费。

(四)透明性原则:成本费用开支应公开透明,接受监督。

第二章成本费用分类及管理第四条医院成本费用分为以下类别:(一)人员成本:包括工资、奖金、补贴等。

(二)药品成本:包括药品采购、储存、配送等费用。

(三)医疗成本:包括医疗设备购置、维修、折旧等费用。

(四)管理成本:包括行政管理、后勤保障等费用。

(五)科研成本:包括科研项目经费、设备购置、人员培训等费用。

(六)其他成本:包括水电费、办公用品费、差旅费等。

第五条各部门、各科室应按照成本费用分类,制定详细的成本费用预算,并严格执行预算。

第六条人员成本管理:(一)严格执行国家及地方有关工资、奖金、补贴等政策,合理确定工资水平。

(二)优化人员结构,提高人员素质,降低人力成本。

(三)加强劳动纪律,提高工作效率,降低劳动成本。

第七条药品成本管理:(一)严格执行国家药品采购政策,合理选择药品供应商。

(二)加强药品采购管理,降低采购成本。

(三)加强药品库存管理,避免浪费。

第八条医疗成本管理:(一)合理配置医疗设备,提高设备利用率。

(二)加强医疗设备维修保养,延长设备使用寿命。

(三)加强医疗项目成本控制,降低医疗成本。

第九条管理成本管理:(一)加强行政管理,提高行政效率。

(二)加强后勤保障,降低后勤成本。

(三)优化管理流程,提高管理效益。

第十条科研成本管理:(一)严格执行科研经费管理制度,确保科研经费合理使用。

(二)加强科研项目成本控制,提高科研效益。

医院成本核算精细化管理

医院成本核算精细化管理

医院成本核算精细化管理1. 优化资源配置:医院是资源密集型的服务机构,如何合理配置医疗、医生、设备以及管理资源,是医院管理者需要考虑的问题。

通过精细化的成本核算,可以帮助医院管理者更好地了解各项资源的使用情况,找出资源配置不合理的地方,进而进行调整优化。

2. 提高经营效率:了解各项成本支出的情况,可以帮助医院管理者找出成本的盲点和浪费,通过成本控制和成本降低来提高医院的经营效率,从而为医院的可持续发展提供保障。

3. 提高服务质量:精细化的成本核算可以更加客观地了解各个科室、各项服务的成本构成,从而帮助医院管理者更好地评估各项服务的经济性和效益性,进而有针对性地改进和提高医疗服务的质量。

4. 降低医疗成本:医疗成本一直是医院管理的重点,通过精细化的成本核算,可以帮助医院管理者找出医疗成本的构成,找到成本降低的空间和途径,从而为患者提供更加经济、实惠的医疗服务。

5. 加强内部控制:精细化的成本核算可以帮助医院建立和完善内部控制机制,加强对医院财务活动的监控和管理,减少因管理不善、成本控制不力而带来的财务风险。

1. 健全成本核算体系:医院应当建立健全的成本核算体系,包括建立科学合理的成本核算制度、建立成本核算标准和流程、实行责任部门明确、数据真实可靠的原则等。

2. 强化成本核算的技术支持:医院可以通过引入成本核算管理软件、提高成本核算人员的专业素养、进行成本核算培训等方式,提高成本核算的技术水平和管理水平。

3. 完善成本核算管理制度:医院应当制定相关的成本核算管理制度,包括成本核算的流程和程序、成本核算数据的采集和整理、成本数据的报告和分析等,确保成本核算工作的科学性和规范性。

4. 加强管理者的成本意识培养:医院管理者应当加强对成本核算工作的重视和理解,树立节约成本、提高效益的经营理念,从而将成本核算的精细化管理融入到医院的日常经营管理中。

5. 积极推进成本核算与管理的信息化:医院可以通过建立信息化的成本管理平台、推行成本管理技术标准化和规范化等方式,积极推进成本核算与管理的信息化,提高成本核算管理的效率和精度。

进一步完善医院内部控制的几点建议

进一步完善医院内部控制的几点建议

进一步完善医院内部控制的几点建议医院是一个专业化的医疗机构,对于医院内部控制的要求非常高。

良好的内部控制不仅可以有效地保障医院的经营安全和财务稳健,还可以提高医院的服务质量和管理效率。

进一步完善医院内部控制显得尤为重要。

下面就从几个方面提出一些建议。

一、完善财务管理制度财务管理是医院内部控制的重要组成部分,良好的财务管理制度可以有效地控制医院的经济风险,保障医院的健康发展。

建议医院在完善财务管理制度方面可以从以下几个方面入手:1. 强化会计核算和报告制度。

医院应建立健全的会计核算和报告制度,规范会计凭证的填制和登记,确保会计账目的真实、准确和完整。

医院还应加强财务报表的编制和审核工作,及时发现和纠正财务错误,防止财务造假和失实报告。

2. 建立预算管理制度。

医院应建立健全的预算管理制度,明确各项支出的预算额度和管理权限,并定期进行预算执行情况的检查和分析。

通过预算管理,可以控制医院的支出,降低经营风险,保障财务稳健。

3. 健全内部审计机制。

医院应建立健全的内部审计机制,加强对财务活动的监督和审核,及时发现和纠正财务风险。

内部审计部门应独立于财务部门,直接向董事会或监事会报告,确保审计工作的公正和客观。

二、加强人力资源管理人力资源是医院的核心资源,对人力资源的管理直接关系到医院的服务质量和管理效率。

建议医院在加强人力资源管理方面可以从以下几个方面入手:1. 建立完善的人力资源管理制度。

医院应建立健全的人力资源管理制度,包括招聘、培训、考核、激励、晋升等各个环节,确保人力资源的合理配置和充分利用。

2. 加强员工培训和考核。

医院应加强员工的专业培训和素质提升,提高员工的服务意识和技能水平。

医院还应建立科学的员工考核机制,激励员工的积极性和创造性,提高员工的工作绩效。

3. 完善人力资源信息管理系统。

医院应建立健全的人力资源信息管理系统,及时记录和分析员工的档案信息、绩效数据等,为人力资源管理决策提供科学依据。

关于完善医院内部控制体系的一些建议

关于完善医院内部控制体系的一些建议

关于完善医院内部控制体系的一些建议1. 建立健全医院内部控制制度。

医院应依据相关法律法规和行业标准,制定内部控制制度,明确各级管理岗位的职责与权限,规范医院各项工作流程,确保医院运作符合规范要求。

2. 健全人员配备与培训体系。

医院应根据实际情况,合理配置各个部门的工作人员,确保每个岗位都有专业能力与经验的人员担任,并为员工提供定期培训,提高其对内部控制的认知与操作能力。

3. 完善财务管理制度。

医院应建立健全的财务管理制度,规范会计核算、财务报表编制和审计工作,确保财务信息的真实、准确和完整。

应加强成本控制,合理配置医疗资源,降低医疗费用,提高效益。

4. 强化药品和物资管理。

医院应建立严格的药品和物资管理制度,确保采购、存储、配送和使用环节的合规操作。

加强库存管理,定期盘点,避免过期药品和物资的浪费。

加强药品安全管理,规范药品的配方和使用流程,防止因药物错误使用导致的医疗事故。

5. 引入信息化系统。

医院应加强对信息化系统的建设,实现医疗信息化管理,将医疗过程中产生的各种数据纳入系统,提高医疗服务的效率和质量。

通过信息化系统,加强对患者信息、医疗流程和药品物资的监控与管理,提高整体运营效率,减少人为错误的发生。

6. 增强监督与内控审计。

医院应建立有效的内部监督机制,包括内部审计、风险控制等,加强对各项业务流程的监测与评估,发现并纠正潜在的问题和风险。

定期进行内部控制审计,评估内部控制的有效性和合规性,及时发现和解决问题。

7. 领导注意力和示范作用。

医院领导层应高度重视内部控制体系建设,提供资源支持和政策指导,树立正确的行为榜样,要求员工遵循内部规章制度和操作规程,严禁违规行为和渎职行为的发生,不断完善医院的内部控制文化。

完善医院内部控制体系是医院管理的基本要求与重要环节,通过深化内部控制,医院可以提高管理效能、优化资源配置、增强自身竞争力,为患者提供更加安全、便捷和高效的医疗服务。

如何加强医院内部控制

如何加强医院内部控制

如何加强医院的内部控制中图分类号:f272.9 文献标识:a 文章编号:1009-4202(2010)04-111-02摘要加强医院内部控制能够有效地降低医疗成本,使医院的经营目标得以成功实现,同时它也对国家财产物资的完整与安全起到一定的保护作用,是医院进行现代化管理的重要手段,有利于实现社会效益与经济效益,并能够减少医院的财务风险与经营风险,起到规范会计行为,预防经济犯罪的重要作用。

本文通过对医院内部控制存在的一些问题进行简单地介绍,进而提出加强医院内部控制的若干措施。

关键词医院内部控制措施制度一、医院内部控制存在的一些问题1.医院内控人员的素质低目前很多医院领导过分重视医疗,而将医院的管理放在了一边,这就导致了医院的审计人员、行政管理人员和财务人员职称普遍偏低,特别是在最近的几年,会计人员的队伍扩大得十分迅速,而对会计人员的业务培训与思想教育却没有跟得上形势,大部分的培训都只是形式化、表面化,根本不能起到提高医院会计人员职业素养与综合素质的作用。

由于相关人员不能完全理解现行经济法规,使得乱增会计科目,误用会计政策,对帐户对应关系进行随意改变,从而使会计信息质量受到影响,导致会计信息失真,医院的内控制度也就无法准确的贯彻执行。

2.医院的内部控制制度存在漏洞虽然国家卫生部针对医疗机构的内部控制,颁布实施了许多相关规定,但就目前来看,有些医院在处理内部控制问题时,还存在着凭借经验或按照惯例来办理的现象,其随意性较大,对业务流程的控制不是十分严谨。

有些医院尽管建立了一套相对完整的医院内控制度,但还不够严谨、科学,它只是把相关的业务规章制度看成是医院的内控制度,没有明确的奖惩标准与职责划分,这导致执行效果受到一定的影响。

还有些医院的内部控制制度还一直停留在几年前的管理层面上,与医院的发展目标不相符。

3.医院的信息化建设不完善医院内部管理的信息系统在信息化集成与总体设计方面上缺乏统一性,一些医院所建立的业务管理系统都是各个部门相互独立的,这使得会计信息系统不受其他系统制约,从而导致会计信息的一致性、实时性、系统性受到影响。

公立医院完善内部控制制度的措施探讨

公立医院完善内部控制制度的措施探讨

公立医院完善内部控制制度的措施探讨摘要:随着医疗体制改革的不断推进,对于综合管理能力也有着新的标准,完善各公立医院内部控制制度成为一项重要任务。

公立医院不仅需要重视建设工作,同时还需要使各项制度更加完善,而在现阶段中,虽然多数公立医院都能够按照医疗体制改革的要求对内部控制制度进行优化,但在实际落实内部控制管理措施时依旧存在一定的问题。

基于此,本文围绕公立医院完善内部控制制度的措施探讨展开探讨,以期为其提供有效思路。

关键词:公立医院;内部控制;制度;完善措施引言:随着社会经济的快速发展,各个行业领域都已经得到一定的成果,但医疗服务水平的发展依旧面临多方面问题,如看病困难、医疗费用高等,在医疗卫生体制改革持续推动的背景下,公立医院不仅需要以政策为基础实现自身的发展,同时还需要基于医院内部控制制度的发展背景,对内部控制制度中存在的问题进行分析,掌握问题形成的主要原因,从而对内部的管理与制度进行创新,使其更加符合医疗体制改革的要求,提高公立医院的社会效益和经济效益。

一、医院完善内部控制制度的重要意义(一)确保医院资产的全面性医院资产的全面性对于整体的运营水平有着直接性的影响,因此确保医院各项资产的全面性有着十分重要的意义。

资产的全面性主要指资产的完整性、安全性,为此需要医院能够以真实情况为出发点,通过规范的方式使控制以及准入机制更加适用,同时根据业务特点实施管理定位与保护属性的重构,确保患者的权益,从而达到确保资产全面性的目的,并完善内部控制制度,与医院医疗服务质量的必然要求达成一致。

(二)确保医院经营信息的真实性在医院内部控制中,财务控制作为有利于使医院的实际活动更加清晰,使其中的重要内容,确保有关信息以及财务资料的真实性是医院经营的重要基础,具有十分重要的作用。

(三)提高医院的管理运营效率作为内部控制中的重要组成部分,医院内部控制制度主要用于完成经营策略与管理目标,并通过具体的措施、健全的制度以及完整的程序进行体现。

民营医院内部控制机制的重要作用

民营医院内部控制机制的重要作用

民营医院内部控制机制的重要作用民营医院加强内部控制工作,能够有效降低其运营风险,增强各部门之间的合作,提升管理水平,为其发展目标的实现提供有力支持,因此,应重视这一工作的实施,建立针对性的内部控制体系并实施。

本文对民营医院内部控制常见问题进行总结与分析,并结合民营医院的实际特点,制定针对性的内部控制策略,促进民营医院内部控制优质高效开展。

一、民营医院加强内部控制建设的重要作用民营医院加强内部控制建设的必要性主要包括以下三点:其一,增强民营医院的竞争力。

内部控制工作开展,能够提升民营医院的管理能力,起到降本增效的效果,从而在一定程度上提升民营医院的收入水平,增强其综合实力;其二,为民营医院发展目标实现提供动力。

加强内部控制,有利于降低民营医院的运营风险,提升资金、资源等方面的使用效率,保障供给,协调运行,从而为各部门以及医院整体目标实现提供支持;其三,有助于提升个人工作绩效。

民营医院加强内部控制建设之后,信息使用率提升,各部门之间的联系不断加强,有助于及时发现问题,及时解决问题,避免问题扩大化,有助于个人工作绩效目标的达成。

由此可见,民营医院加强内部控制具有必然性,能够为其发展提供有力支持,因此,民营医院应注重内部控制工作开展过程的投入。

二、民营医院内部控制机制存在的问题(一)医疗垃圾控制不受重视医疗垃圾的管理控制属于医院社会责任的内容。

由于医疗垃圾不同于一般生活垃圾的特殊性,所以这部分的风险控制是医院内部控制的重要环节。

从模糊评价的结果我们可以看到,医疗垃圾的管控一栏的分值处于整个控制环境的最低位。

通过指数法分析,我们没有发现医院专门对医疗垃圾控制的相关条例,也没有披露对医院医疗垃圾的处理情况。

由此可见,缺乏对医疗垃圾控制的重视和明确的垃圾处理规则是民营医院的医疗垃圾管理控制混乱的重要原因。

(二)医患矛盾处理机制的缺失结合指数法的分析结果发现,民营医院在医疗风险领域也颁布了较多的相关条例。

但是现存条例对医疗风险的防范主要集中在“事前”,即对医生操作流程的规定,而且效果不显著。

医院实行全成本管理必要性与条件分析

医院实行全成本管理必要性与条件分析

医院实行全成本管理必要性与条件分析一、必要性1.提高资源利用效率:医院是一个复杂的组织,需要合理调配和利用人力、物力、财力等各种资源。

全成本管理能够帮助医院全面了解各项成本支出情况,有针对性地优化资源配置,提高资源利用效率,减少浪费。

2.强化管理意识:全成本管理要求全员参与成本控制,从高层管理者到普通员工都需要具备成本意识并参与成本控制活动。

通过全成本管理,可以使医院员工更加关注成本问题,形成节约资源的管理氛围。

3.降低医疗成本:医疗成本一直是困扰医院和患者的一个重要问题。

通过全成本管理,可以深入分析每个环节的成本,找出造成医疗成本高企的原因,并采取相应的措施加以控制,从而降低医疗成本,减轻患者负担。

4.提高医疗服务质量:医疗服务质量是衡量医院综合实力的重要指标。

全成本管理可以通过提高成本效益,提供更好的医疗设备和技术支持,改善医院的服务质量,提高患者的满意度。

5.建立科学的考核激励机制:全成本管理有利于建立科学的考核和激励机制,引导医院员工树立成本意识,通过激励机制激发员工工作积极性,提高工作效率,促进医院发展。

二、条件分析1.健全的信息系统:全成本管理需要获取大量的数据和信息,因此需要医院具备健全的信息系统,能够快速、准确地收集和分析各项数据。

2.能力与素质:医院管理者需要具备一定的成本管理知识和技能,能够对成本进行科学、准确地评估和控制。

员工需要具备成本意识,能够参与成本控制,并能够根据具体情况提出改进建议。

3.管理制度与流程:医院需要建立完善的全成本管理制度和流程,明确各个环节的责任和权限,确保全成本管理可以得到有效的实施。

4.合理的制度支持:医院需要建立合理的财务和内部控制制度,确保全成本管理的数据和信息的准确性和可靠性,防止成本泄露和滥用。

5.管理层支持:医院管理层需要充分重视全成本管理的重要性,并给予必要的支持和资源保障,确保全成本管理能够顺利开展。

总结起来,医院实行全成本管理的必要性在于提高资源利用效率、强化管理意识、降低医疗成本、提高医疗服务质量和建立科学的考核激励机制。

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医院财务管理,是指对医院有关资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、指挥、协调、考核等工作的总称,是医院经济管理的重要组成部分[1]。

随着经济的发展和医疗卫生改革的深入,财务管理在医院管理中就显得越来越重要。

在实际工作中,如何真正发挥财务管理在医院发展中的作用,是一个值得探讨的问题,现就医院如何加强财务内控建设,降低运行成本谈几点粗浅的认识。

1加强医院财务管理,建立健全内部会计控制制度1.1医院财务管理的概念医院财务管理是组织经济活动、处理财务关系的管理活动。

它包括依据国家的财经方针、政策、法令和财务制度的规定,建立健全财务管理机构和各项规章制度,编制财务计划和预算,筹集资金,并按规定用途合理使用,按照规定的结算方式进行结算,反映和分析财务计划、预算的执行情况,检查财经纪律遵守情况,预测财务成果和社会效益、经济效益等[2]。

1.2建立完善的财务内控制度1.2.1加强财务组织管理根据医院业务的需要,设立独立的会计机构,实行“统一领导、集中管理”的医院财务管理体制。

财务科管理全院的各项财务工作,院长是医院财会工作的第一责任人。

根据《医院财务制度》的有关规定,结合实际需要,合理设置会计岗位,制订各会计岗位职责,明确任职条件。

加强岗位绩效考核,定期进行岗位轮换。

1.2.2加强会计基础管理会计基础工作涉及内容很多,如建立账务处理程序制度、财务稽核制度、财务审批制度、原始记录管理制度、票据管理制度、退费制度等,通过加强会计业务培训,做好会计基础管理工作,保证会计核算的全面性、客观性、一致性和及时性。

1.2.3加强预算管理国家对医院实行“核定收支、定项(定额)补助,超支不补,结余留用”的预算管理办法。

国家要求医院所有收支全部纳入预算管理。

预算要保证供给、控制消费,把有限的资金安排到最需要的地方,保证医疗业务活动的开展。

预算控制制度根据现行《医院财务制度》的要求,结合医院业务特点、发展规划编制预算方案;根据上年预算实际执行情况分析研究,科学预测、预算年度的收支增减趋势,确定增减比例。

1.2.4加强医院收入管理医院严格执行国家物价政策,不多收、不乱收,不以增加患者负担为前提增加收入。

医院的收入主要是销售药品、提供医疗保健、劳务等行为取得的款项。

收入控制制度:门诊挂号、收费、住院收款、收入会计登记等不相容职务单独设岗。

严格预收款、出院退款、出院收取补交款审批和授权的制度。

医院取得的各项收入均开具统一规定的票据,由财务部门统一核算,院内各科、任何个人不得私自收费,严禁设立账外账和“小金库”。

各项收入票据由财务部门统一管理,设立明细账簿,详细记录票据的购买、保管、领用、注销等内容,防止空白票据的遗失。

建立退费管理制度,各项退费必须提供交费凭据及相关证明,核对原始凭证和原始记录。

明确各项收入的确认时间,内审人员或稽核人员定期审查核对门诊及住院收费等各项收入的票据存根。

严控药品收入比例,要求对各医疗科室实行目标管理,制定药品控制比例,定期考核,通过提高医疗技术含金量来逐步摆脱“以药养医”的被动局面。

1.2.5加强医院支出管理医院在积极创造收入的同时,一定要加强支出管理,减少浪费,压缩一切不必要的开支,严格执行审批制度,制定支出消耗定额,节约使用资金,控制费用和成本。

支出管理具体措施:明确岗位责任制,不相容职务互相分离、监督、制约,不能个人办理支出的全部业务,定期进行岗位轮换。

建立严格的授权批准制度,明确审批人的职责、权限、范围、程序,医院应严格按照规定的款项支出制度办理相关的业务,严禁无审批支出。

各项支出均应符合国家财经制度的规定,对重要项目决策及大额资金的使用,应通过院办公会集体讨论研究,防止因决策失误给医院造成损失。

各项支出都应有合法的票据,财务部门应先对原始凭证进行审核,审核无误后签章,交由主管部门或授权人员批准后,再予报销。

一切支出款项均由2人以上共同办理,共同签字、盖章,以示负责。

1.2.6加强成本核算,降低运营成本医院实行成本核算,包括医疗成本核算和药品成本核算,其成本费用分为直接费用和间接费用。

具体措施:建立成本管理组织,全院、全员参与,配备专(兼)职成本核算员。

建立健全成本费用总预算制度和科室内部预算制度,各科室材料物资定额、人员定岗定编。

费用开支范围、标准需审核审批。

对各科室分解成本费用指标,实行成本费用指标完成的奖惩和责任追究制度。

建立成本费用内部报告制度,对发生的超预算成本费用差异及时查明原因并做出处理。

1.2.7加强货币资金管理加强流动资金的内控,不要存在白条抵库的现象,对现金、银行账目要做到日清月结。

每日实有数应与日记账和总账的账面数相符。

会计及时做账。

银行账加强对支票的管理,支票的支付情况要登记,及时清理未达账项。

货币资金控制措施:医院出纳人员不得兼任收入、支出的登记工作,不得兼任会计档案保管工作,对挂号室、收费处、住院结算处的票据及备用金应定期进行清理核对。

医院负责人的直系亲属不得担任医院财务机构负责人,财务机构负责人的直系亲属不得担任本单位出纳人员。

重大经济业务的支付必须由医院院办公会集体决策和执行审批。

对现金的开支范围、银行账户的管理、医院票据的管理、银行预留印鉴的保管制订一系列细则。

1.2.8加强药品及库存物资管理加强对药品、材料的管理,控制进货渠道,药品实行公开招标,卫生材料实行比价采购,药品及库存物资的采购与验收、保管与清查等不相容岗位分别设置。

建立库存物资的分类管理制度,对贵重药品(麻醉药品等)专人管理。

建立健全库存物资清查盘点制度,领用时审批手续制度等。

加强药品、库存物资的出入库手续的复核,账目与实物的复核。

1.2.9加强固定资产管理购置、建造大型医用设备要按照规定加强医院内部控制降低医疗成本蒋军军(重庆市肿瘤医院,重庆400030)【关键词】医院财务管理;医疗费用;成本及成本分析文章编号:1009-5519(2012)04-0633-02中图法分类号:R19文献标识码:B现代医药卫生2012年2月28日第28卷第4期J Mod Med Health,February28,2012,Vol.28,No.4履行报批手续,且事先进行可行性分析,集体讨论决定,公开进行招标,降低购建成本。

组织固定资产管理部门、使用部门、财务部门、审计部门参与购买、验收工作,保存好产品使用说明书及保修证,做好固定资产的日常维修保养工作。

出租、出借固定资产要有规范的审批程序;不能随意处置固定资产,要按照程序逐级审批。

建立固定资产归口分级管理制度,建立固定资产账簿和卡片,保证账账、账卡、账实相符,定期进行清查盘点,发现盘盈、盘亏及时查明原因,提出处理意见,经领导批准后及时作出处理。

1.2.10加强工程项目管理明确岗位责任制,不相容职务互相分离,监督、制约,不能一人办理工程项目的全过程。

建立工程项目集体决策制度,大型工程项目须进行可行性研究,经专家评审、集体讨论决定,确保项目决策科学合理,并实行公开招标。

财务部门根据合同约定、工程进度并经审批人签字后方可支付工程款。

由于工程变更等原因造成价款支付方式和金额发生变动的,由财务、审计部门审核并按审批程序报批后付款。

工程项目完工后及时组织相关部门进行竣工决算、审计,审计完成后及时组织验收,经验收合格的工程项目应及时编制财产清单,办理资产移交手续。

1.2.11加强对外投资管理医院对外投资包括短期投资、长期投资。

医院以货币资金、实物资产等向其他企事业单位投资和购买国家债券等。

对外投资应当进行必要的可行性论证,医院在进行对外投资前,要进行投资规模、投资风险、投资收益论证是十分必要的。

对外投资应履行申请审批程序,医院对外投资必须按照规定的程序,报经财政部门和卫生主管部门或主办单位批准。

1.2.12加强债权债务管理医院要加强债权债务的管理,规范会计核算,设立债权债务登记簿,由指定部门或人员负责。

定期(至少半年1次)进行清查核实,查明债务形成的原因及过程。

查清债权债务的真实性,明确应收回的权利和需承担的偿还义务。

对债务规模大、账龄久的,确属坏账损失的应及时予以报批核销,尽量减少资产损失。

1.2.13加强财务电子信息化管理结合医院自身的特点选择适合自己的HIS系统。

加强人员培训,当前医院各项收支已大部分在医院计算机系统中完成,用好系统,并充分利用系统中的数据来完成财务控制,需要业务人员掌握一定的计算机应用技术能力,每天进行数据备份。

1.2.14做好医院财务分析及评价医院财务分析及评价是指医院根据会计报表及有关资料,采用专门的分析技术和方法,对一定时期内医院财务状况、财务收支情况、效益情况等进行的研究、分析和评价。

医院财务分析应注重医院的财务状况及资产、负债、所有者权益变动情况分析,以反映医院的偿债能力、盈利能力、发展能力及医院资产营运和管理效率;注重医疗服务数量及质量指标完成情况分析、医药费用控制情况分析、财务收支情况分析等。

医院财务分析的方法有比较分析、因素分析、差额分析等。

1.3加强监督检查职能,拓展审计范围在医院内部建立一个相对独立的内部审计机构,有效地行使其监督权。

审计部门对本单位的财务收支及经济活动的合法性、合规性和有效性进行审核,提出意见和建议,发挥内部审计的监督作用[3]。

具体表现为:审计除对医院财务各个部门如挂号室、收费处、记账处等进行内审外,对医院基建修缮项目、医院招投标活动、医院物资采购等均纳入内审范围。

审计还应对本单位财务内控制度的完整性、严密性、合法性做出评价,加强对门诊、住院收入日报表与银行缴款单的复核,健全财产清单制度,发现账簿记录与实物款项不符时,应按相关规定进行处理,保护国有资产的安全。

加强内部审计制度的建设,可以及时发现财务管理漏洞,纠正失真的经济信息,提出针对性较强的建议和措施,对医院领导的经营决策起到参谋与助手作用,真正发挥财务管理职能。

2节约开支,降低医院运行成本2.1严格执行各类办公用品领用审批制度,对能够不用、能够少用的情况进行分析,减少办公费的支出。

2.2加强医院水、电、气的管理,实行一科一表制,利用医院的规章制度和奖惩制度,让职工了解医院实际情况,培养医院职工主动自觉的节约意识。

2.3差旅费支出,可制定合理的培训计划,差旅成本纳入科室,让科室自觉节约资金。

2.4车辆消耗燃料费、电话费等根据历史数据资料测算,制定合理的消耗定额。

2.5医院业务招待费,医院可根据不同的等级制定不同的标准,定额报销,严格控制业务招待费的超支。

2.6合理使用资金,提高资金使用率,对重要开支项目进行重点投入,避免资源浪费。

2.7对药品、器械、库存物资进行最高、最低存量控制,在保证供应的情况下减少占用,使资金在运用中能够取得最大的效益,同时厉行节约,反对铺张浪费,减少资金流出,提高资金的利用率。

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