上颌窦内提升同期种植体植入术的护理配合
上颌窦外提升术同期植入种植体的临床护理
上颌窦外提升术同期植入种植体的临床护理张玲 王宇 廖玲玲 张叶（四川大学华西口腔医院种植科，四川成都６１００４１） 摘 要 目的探讨上颌窦外提升术同期植入种植体的临床护理要点。
方法对３５例上颌外提升术同期植入６０颗植体进行跟踪护理，在术前、术中、术后采取相应的护理措施。
结果所有患者骨结合良好，种植体周围骨组织稳定。
结论充分的术前准备，精细、默契的术中配合及完善的术后护理，对采取上颌窦外提升术同期植入种植体手术的成功起到了至关重要的作用。
关键词 上颌窦外提升术 同期种植牙 护理 Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｌａｔｅｒａｌ ｗｉｎｄｏｗ ｓｉｎｕｓ ｌｉｆｔ Ｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔ ｄｅｎｔａｌ ｉｍｐｌａｎｔ Ｎｕｒｓｉｎｇ 中图分类号：Ｒ４７３．６，Ｒ４７３．７８ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２－６９７５（２０１２）２１－１９６４－０３ 作者简介：张玲（１９７１－），女，四川成都，本科，主管护师，从事口腔科护理工作 由于上颌骨内存在上颌窦，多数患者上颌后牙区的可用骨高度常不足［１］，没有空间植入足够长度的种植体，减低了种植体的远期成功率［２］。
采用上颌窦外提升术同期植入种植体，可以满足上颌后牙缺失，可用骨高度不足，植入种植体长度不够理想的患者的需求。
其优点：视野清晰，操作可以在直视下进行，骨粉能填充到理想的位置，种植体可以达到足够的长度，并减少手术次数。
我院通过对３５例上颌窦外提升术同期植入种植体患者的术前，术中及术后的护理配合，取得了满意的效果，现将护理体会介绍如下。
１ 临床资料１．１ 一般资料 选择我院种植治疗中心２０１０年２月～２０１２年２月３５例上颌后牙缺失，可用骨高度在５～８ｍｍ的病例，接受了上颌窦外提升术并同期植入种植体６０颗。
其中ＩＴＩ ３８颗，其植入长度为８ｍｍ、１０ｍｍ；Ａｎｋｅｌｏｙ ９颗，植入长度为８ｍｍ、９．５ｍｍ；Ｂｉｃｏｎ １３颗，长度为６ｍｍ、８ｍｍ。
１．２ 手术方法及术中护理配合１．２．１ 上颌窦开窗术及护理配合 器械护士将超声骨刀、球钻、剥离器械、常用外科器械摆好，根据手术进展递给医生。
上颌窦内提升术同期种植体植入术的观察与护理
上 海护理 ２ ０ ０ ８年 ３ 第 ８卷 第 ２ 月 期
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４５ ・
母乳 喂养的信心 。
３２ 用乳头保护器 吸吮方法 机制 与效 果 ． 初 乳 时 期 ， 过 通
夫， 通过 每名护理人员 的语言 行为 给产妇 创造 一个优 美 、 温
［ ］世界卫 生 组织 、 合 国儿 童基 金会 ．母 乳 喂养 咨 询培 训 教程 １ 联 ［ ． 京 ： 京 医科 大 学 、 国协 和 医科 大学 联 合 出 版社 ， Ｍ］ 北 北 中
１９ １ ９ ７． ０．
义 。由此可见 ， 用乳头保护源自器让 婴儿 吸吮 ， 高 了母 乳 喂养 提
粉， 植入 种植 体 ， 种植体 采用埋入式或非埋入式 的愈 合方 式。
２ 结 果
诊行上颌窦 内提升术 同期种植 体植 入术 患者 共 ９ ９例 ， 中 其 男５ ０例 ， ４ 女 ９例 ， 龄 ｌ 年 ７—６ ５岁 ， 均 ４ ． 平 ７ ６岁 ， 对上 颌窦 底 至牙槽嵴距离 为 ５～８ｍｍ的选 择使 用上 颌 窦 内提升 术 。
其 中单牙 种植 ７ ９例 ， 多个牙种植 ２ ０例。 １ ２ 手术 方法 刮 均在局麻 下进行 ， ． 麻醉起效 后在牙槽嵴 顶切开 ， 翻起黏骨膜瓣 ， 暴露牙槽嵴顶 。先用球 钻定位后 ， 用 ２ｍ ｍ先 锋钻确 定 种植 方 向 ， 孔深 度 为 距上 颔 窦 底 ｌ一２ 钻 ｍｍ， 即达到窦底 皮质骨处 ， 再采用不 同直径 的先锋钻 逐级扩 大窝洞 ， 如有骨质疏松 ， 内提升 的同时行 挤压术 ， 在 则不需 扩 大到与种植体直 径相应 的直径 。使用上 颌窦 内提 升手术 工
馨 、 谐 且 精 神 愉 快 的 良好 环 境 ， 不 同 方 式 为 产 妇 解 除 各 和 以
上颌窦内提升同期种植体植入手术的护理进展
临床护理杂志 ２ ０ １ ４年 ２月第 １ ３ 卷第 １ 期
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６１ ・
上颌 窦 内提 升 同期种植体植 入手术 的护理进 展
李仙凤
关键 词 上颌 窦／ 外科学 ； 种植体植入／ 护理
中图分 类号 Ｒ ７ ８ ３ ． ６ ； Ｒ ７ ８ ３ ． ４ ； ４ ７ ３ ． ７ ８
Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ｍａ ｘ ｉ ｌ ｌ ａ ｒ ｙ ｓ ｉ ｎ ｕ ｓ ／ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｌ ｄ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｉ ｍｐ ｌ ａ ｎ ｔ ／ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ
庄劭玉
龚飞飞
种植义齿利用植入颌 骨的人工种植体支持义
齿， 从 而 可去 除义 齿 的基 托 ， 为 患 者 提 供 极 大 的 舒 适感 ， 同时它 还能 取 得 良好 的 固位 效果 窦提 升术 的必 要性 、 手术 过程 、 术 后并 发症 以及 目前 该技 术 的进展 情况 ， 消 除患 者
的各种 疑虑 。
２ ． １ ． ２ 术前准备 仔 细询 问病史， 了解患者有无 的速度 。但上颌后牙区由于解剖因素、 上颌窦气化 高 血压 、 心脏 病 、 出血 性疾病 、 糖 尿病 、 免 疫性疾 病 、 和牙槽 骨 吸收 等原 因易 造成 该 区域骨 量 不足 、 牙槽 传染病等病史 ， 对 于高血压 、 糖尿病患者需经内科 骨 高度 不 足 ， 使 种 植 体 植 人受 限 ， 上 颌 窦底 提 升技 治疗 控制 血压 、 血糖 在 正 常范 围 。术 前测 量生命 体 术 的应 用扩 大 了种 植 义 齿 适 应证 ［ 】 ］ 。该 手 术 成 功 征 ， 进行血常规、 肝 肾功能、 血糖 、 凝血时间、 乙肝表 与否 ， 除患 者 自身 条 件及 医生 的手 术 操 作 外 ， 护 士 面抗原等检查［ ５ ］ 。检查 口腔及缺牙 区颌骨情况 ， 如 在手术中与医生的配合及术前充分准备、 术后正确 牙槽 骨 的高 度 、 宽度 、 口腔黏 膜 及牙 周 情 况 。常 规 护理 极 为重 要 ［ ２ ］ 。现将 上 颌 窦 内提 升 同期 种 植 体 摄牙 片及 口腔 曲面 断层 片 ， 测 量种 植部 位上 颌窦 底 植人 手 术 的护理 作一 综述 。 骨高度 ， 必 要 时拍 摄 牙科 Ｃ Ｔ。术 前 １ 周 行 牙 齿 清 １ 上颌 窦提 升术 洁、 消 除 牙垢 、 牙石， 必 要 时术 前 服 用抗 生 素 ， 告 知 上 颌 窦提 升 技 术 是将 上 颌 窦 黏 膜从 窦 底 剥 离 患者忌 烟酒 。年 轻 女 性 应 避 开 妊 娠 和 月 经 期 嘲 。 张 口程度 不足 会影 响手 术 后提高 ， 在此窦底黏膜与窦底骨之间植入骨移植材 术 前检 查 患者 张 口程 度 ， 料， 从而有效增加 骨的高度 ， 满 足 牙 种 植 的需 要 。 的顺利 进行 。同时 ， 应告 知疗 程所 需时 间及 手术 风 目前 ， 临 床上 常用 的上 颌窦 提升 方式 主要 有 冲顶 式 险 、 交 代种 植 手 术 、 骨粉 、 骨 膜 及 费用 ， 并 与 患 者 签 上 颌 窦提 升术 ， 又 称 闭合式 提升 术或 内提升术 和侧 种 植手术 同意书 。 ． １ ． ３ 心理 疏导 骨量不 足 的患者 对 种植手 术 治 壁 开 窗式 上颌 窦提 升术 ， 又 称开 放式 提升 术或 外 提 ２ 升术［ ３ ］ 。上 颌窦 内提 升 是 一 种 改 良的上 颌 窦底 提 疗效果往往缺乏信心 ， 加上费用高昂 ， 易产生紧张 心情 ， 对即将开始 的手术感到恐慌 ， 尤其老年患者 升 技术 ， 具 有手 术 创 伤 小 ， 外 科 器 械 不 直 接 与 上颌 情绪紧张、 头晕等 ， 可适当给 窦底 黏 膜接 触 ， 减 少 了并 发症 ； 骨 冲 压 器 械 可 同 时 可能会出现血压升高 、 止痛 片、 心电监护［ 。Ｈａ ｌ ｏ ｎ ｅ ｎ Ｈ 等［ ］ 挤压松质骨成密致骨， 增加种植体植入时的初期稳 予降压药 、 种植 手 术 患 者 术 前 最 常 出现 紧 张 、 恐 惧 定性 ； 缩短了疗程 ， 减少了手术次数 ， 降低了治疗费 调查 显示 ， 心理 ， 主要 担 心手 术 中及 术 后 的 疼痛 ， 术 前 向患 者 用 等优 点 ＿ ４ ］ 。其 作 为 一 种省 时节 约微 创 的上 颌 窦 手术 的注意事项 、 预期效果及成 底提 升 技术 ， 具 有较 广 阔的运 用前 景 。但手 术 操作 讲明麻醉的效果、 以消除 患者 的紧 张心 理 。 视野 小 ， 盲视 下 进 行 手术 容 易 导 致 窦 底 黏 膜 穿 通 ， 功 的手术 病例 ， ２ ． １ ． ４ 物 品准 备 术 中使 用物 品均需 经 高温 高压 且一旦穿通 ， 难 以进行补救 。精细的操作 、 局 限的 消毒处 理 ， 除 常规 口腔 手术 器 械 外 ， 需 准 备 并 检 查 视野 、 繁 杂 的器械 都增 加 了护 理配 合 的难度 。 好 种植 机 和配套 种植 器 械及 上颌 窦 内提升器 械 、 种 ２ 围手 术期 护理 植体、 人工骨、 骨膜等。另备足冷却生理盐水 ， 常用 ２ ． １ 术前 准备 麻 醉药 品如 阿替 卡 因 肾上 腺 素 、 利 多卡 因等 。并 在 ２ ． １ ． １ 健康宣教 上颌窦 内提升同期种植体植入 ｈ 对手术室进行 紫外线 消毒 。连接好种 植 是一种新型 口腔修复方法 ， 大多数患者对其缺乏了 术前 １ 接好 电源 ， 并 检查 种植 机工 作情 况［ 。 解， 对修复效果存在顾虑 。故应详 细向患者介绍种 机 ，
上颌窦内提升同期种植体植入手术的护理进展喻姣墙鑫通讯作者
上颌窦内提升同期种植体植入手术的护理进展喻姣墙鑫通讯作者发布时间：2023-05-16T09:13:06.153Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：喻姣墙鑫通讯作者[导读] 随着社会的发展和进步，人民群众对于口腔健康的关注度越来越高重庆市医科大学附属口腔医院重庆冉家坝 401147摘要：随着社会的发展和进步，人民群众对于口腔健康的关注度越来越高，不但只关注口腔功能方面的应用，也对口腔整体外形等各方面保持一定的关注度。
上颌后牙缺失导致的牙槽骨吸收以及上颌窦的气化，造成上颌后牙区牙槽嵴顶与上颌窦底之间常存在骨量不足的情况，目前，临床上多通过上颌窦提升植骨术来解决骨量缺失的问题，从而实现患者口腔种植的需求，上颌窦内提升术仅需较小切口即可完成手术，并且术中器械不会直接接触上颌窦底黏骨膜，上颌窦底提升术、骨移植材料、生物膜技术同时应用于这一区域使得种植成功率大大提高，成为常规修复的安全区域，也为大多数无牙颌患者的种植修复创造了良好的条件。
本文通过对实施上颌窦内提升同期种植体植入手术的患者护理进行了相应的阐述以及说明，望能对临床护理提供参考依据。
关键词：手术；上颌窦内提升；同期种植体植入；护理进展上颌后牙缺损是一种常见的口腔牙齿疾病，严重地影响了患者的咀嚼功能，主要由于上颌骨外伤或者各种牙周系统疾病等导致的上颌牙列发生牙齿缺失的疾病【1】。
近年来上颌窦提升术的应用，使不植骨同期种植牙成为可能，保证了正常的使用功能，对部分骨组织增生还有诱导作用【2】，但上颌窦提升在临床操作中属于操作比较复杂的一项手术，分别包括外提升和内提升，在操作过程中步骤比较繁复，不但考验医师熟练的操作技能，还要患者的高度配合，才能促使治疗过程的顺利展开，并且还会对患者的最终治疗效果造成不同程度的影响，不利于预后康复状况【3】，因此在上颌窦内提升同期种植体植入手术的护理是非常重要的。
1.上颌窦提升手术方法氯己定含漱液及碘伏分别进行口内及口外消毒，协助患者取半卧位，调整牙科椅位至合适角度，以碧兰麻于术区局部浸润麻醉后，常规消毒铺巾，口径牵拉暴露术区，再次消毒术区，沿缺牙区牙槽嵴顶切开，将黏骨膜瓣翻起，使牙槽嵴暴露，注意在该过程中避免损伤牙龈【4】。
上颌窦内提升术的护理配合
上颌窦内提升术的护理配合发表时间：2012-09-13T16:01:40.107Z 来源：《医药前沿》2012年第5期供稿作者：苏军[导读] 观察患者生命体征，如出现异常，根据医嘱给予观察、治疗，待恢复正常后方可离开。
苏军 ( 河南省口腔医院河南郑州 4 5 0 0 5 2 )【摘要】种植义齿修复已成为牙列缺失的常规修复手段之一，但是在上颌后牙区常常会遇到骨量不足而影响种植修复的情况，需要行上颌窦提升术增加骨量，本文主要介绍上颌窦内提升术的手术配合体会。
【关键词】上颌窦内提升术种植体护理【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）05-0276-02口腔种植技术目前已经成为人们普遍接受并广泛应用的一种修复手段，上颌后牙区常常由于生理、病理性原因，存在骨量不足的问题，需要行上颌窦提升术增加骨量[1]。
如上颌窦剩余牙槽嵴高度小于5 mm，应先行I期上颌窦底提升植骨术，经6个月再进行Ⅱ期种植手术。
大于或等于5 mm时，可同期进行植骨种植术。
[2]现将上颌窦内提升术的手术护理配合体会报告如下。
1 临床资料从2006年5—2007年2月，临床上选择了20例上颌磨牙缺失剩余骨量不足(但不低于5m m)的患者，平均年龄48岁。
其中女6例，男14例，经手术配合和精心护理，疗效满意。
2 术前护理准备2.1 患者准备(1)了解患者的既往病史、过敏史、全身状况、口内状况等，对患者进行口腔卫生的宣教，必要时进行口腔洁治；(2)X线片：数码曲面体层片，观察上颌后牙区骨密度并且测量的上颌后牙区可用骨高度，如需要可加拍C T片；(3)实验室检查：血常规、血生化、血凝等；(4)患者的种植设计计划书、手术知情同意书等。
(5)另外还配合医生向患者详细解释手术方法，过程及费用，帮助患者放松精神，保持良好的心态。
(6)术前测量血压，常规用药(抗生素、止痛药)，复方氯已定含溯液漱口。
2.2 器械的准备术前做到熟悉各种种植手术器械、手术设计和过程，以提高术中配合的主动性，以尽量减少手术时间。
上颌窦提升同期采用CGF技术植入种植体的围术期护理
１ 临床 资料
选取 ２ ０ ０ ９— ２ ０ １ ２年本 院种 植科 门诊 上颌 缺 失的患者 ２ ７ 例， 其 中男 １ ５例 ， 女 １ ２例 ， 年龄 ２ ５ ５ ５岁 ， 术 中植 入骨 移植 材料 为人 工骨 粉 与 Ｃ ＧＦ
－
混合物。所有患者均顺利完成手术 ， 对 围术期护 理满 意 ， 术 后 愈合 良好 。
李淑媛 ， 王增香
（ 南京大学 口腔医学院 南京市 口腔 医院 口腔种植科 ，江苏 南京 ， ２ １ ０ ０ ０ ８ ）
关键词 ：上颌窦提升 ； Ｃ ｆ ３ Ｆ；围术期 ；护理
＠ｔ ｉ ｔ 分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ２ — １ ３ ７ — ０ ２ Ｉ ３ ＯＩ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ￣ ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ３ ２ ２ ０ ５ ９
如下 。
后再 行手 术 。询 问有 无 吸 烟 、 咬硬 物 、 偏侧 咀嚼、 喜食 某些 刺 激性食 物 等不 良习惯 。 ２ ． １ ． ２ 心 理护理 ： 由于对牙 种植 术及 上颌 窦提 升 术、 植骨术都缺乏一定的了解 ， 患者往往会感到恐 惧， 因此心理护理对于患者 十分重要 ２。由于上
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ７—０ ８
颌窦提升植骨术后肿胀明显 、 等待修 复的疗程 比 较长 等 特 点 ， 护 士 与患 者 沟 通 时要 耐 心 、 亲切 ， 应 配合 医生 向患 者 说 明 病情 ， 用通 俗 易懂 的语 言 向 患者介 绍 治疗 方 案 包 括 治疗 所 需 要 的 时 间 、 过 程 及费用 。充分 利 用 现 有 的 资源 给 患 者讲 解 ， 如 给 患者看 种植 过程 的 图片 ３、 种 植 成 功 的病 例 。向 患者详细介绍术 中需要配合 的注意事项 ， 使患者 了解 治疗 过程 ， 消 除疑虑 ， 能 够积极 地 配合手 术 。 ２ ． １ ． ３ 种植体 的准备 ： 提前 向医生 了解治疗 方 案， 根 据 患 者 种 植 区域 的情 况 ， 确 定 种 植 体 的直 径、 长度、 数量 和类 型 。 ２ ． １ ． ４ 鼓气训练 ： 术前训练患者将嘴 巴抿 紧， 鼻 子不要 出气 ， 鼓 起两 颊 ， 反 复 练 习。 因为术 中要 患 者反复重复此动作 ， 通过两颊是否能鼓起、 是否漏 气来 判断 上颌 窦黏 膜 的完整 性 。 ２ ． １ ． ５ Ｃ Ｇ Ｆ的制备 ： 首先 采集 患 者 ９ ｍＬ的静 脉 血 ２～３管 ， 血 液注入 试管 后勿摇 动 ， 立 即 放 入 Ｓ ｉ ｌ ｆ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ ｔ 离心加速机的转筒 中。设定程序， 旋 转 １ ２ ｍｉ ｎ后 ， 可见 试 管 中分 为 ３层 （ 最 上 层 为血 清 ， 中间为纤维蛋 白层 ， 底层为红细胞及血小板） ， 将 血清分离出来 ， 存储在特定的器皿 中， 手术结束时 可以用来涂抹在伤 口上 。用镊子将 Ｃ Ｇ Ｆ夹出来 后剪掉多余 的红细胞 ， 储存在生理盐水 中备用 。 份通 过用 专 用 的 Ｃ ＧＦ膜 压 制 钳 压制 获 得 Ｏ Ｇ Ｆ 隔膜 ， 然后 储存 在生 理盐 水 中备用 ； 一 份用 剪刀 剪 成小块 ， 吸出多余 的血液后 加入 Ｂ ｉ ｏ —Ｏ ｓ ｓ 骨粉 ， 为增加混合物的柔软度 ， 可添加一些血清。使 用 特定的收集设备 Ｓ ｉ ｌ ｆ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ ｔ 旋转 ６ ｓ 左右将其混合 并搅 匀备 用 。
上颌窦侧壁开窗同期种植的护理配合
１ ２ ０・
实 用 临床 医学 ２ ０ １ ３年第 １ ４卷 第 ９期
Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｉ ｃ ｌ Ｍｅ ａ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ０ ｌ １ ４ ， Ｎｏ ９
上颌窦侧壁 开窗同期种植 的护理配合
陈 敏， 黄 玮， 刘晓琼 （ 南昌大 学附属 口腔 医院 Ｖ Ｉ Ｐ ， 南昌 ３ ３ ０ ０ ０ ６ ）
为１ ０ ０ ％。
安排 患 者 坐 上 牙 椅 ． 先用 １ ／ ５ ０ ０ ０氯 已定 溶 液
漱 口 ３次 。 每 次至少 ３ ｍ ｉ ｎ 。再 根 据种植 牙 的位 置调 节 椅 位 及 灯 光 ，上 颌 手 术 时 上 殆 平 面 与 地 面 呈
４ ５ 。 ， 下牙 手术 时下殆 平 面与 地 面平行 。用 ７ ５ ％的乙 醇 消毒 口周及 颌 面皮肤 。 ２ ． ２ ． ２ 用物 准备
床 常用 ２ ％利 多 卡 因或 １ ％盐 酸 甲哌卡 因 。 其他 药 物 有 １ ／ ５ ０ ０ ０氯 已定溶 液 、 １ ％碘 伏 、 ７ ５ ％乙醇 及冷 却 生 理盐 水 等 。
２ ．ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ２ 术 中护理 ２ ． ２ ． １ 患者准 备
炎、 上 颌 窦根 治术 后 、 上 颌 窦囊 肿 、 严 重 过 敏性 鼻 炎 及 严重 吸烟 史 ［ ２ 等。
后上颌窦底剩余骨量高度均高于 ９ ｍ ｍ。 完 成 修 复 后 种 植 体均 能行 使 正 常功 能 。通过 对 １ ７例 患者 术 后 的 复诊 观察 ， 所 有 的 种 植 体 骨结 合 成 功 ， 稳 定 性 好， 无感染 、 神 经损 伤 及上 颌 窦炎 等 并 发症 ， 成 功 率
向患 者详 细 说 明治 疗 方 案及 手 术 时 间 ， 建 立 患
上颌窦提升同期xive种植体植入围手术期护理及手术配合
上颌窦提升同期xive种植体植入围手术期护理及手术配合随着种植牙技术的不断发展，越来越多的患者选择牙齿种植来恢复口腔功能和美观。
然而，有些患者可能由于上颌骨不足而不能进行牙齿种植。
此时，上颌窦提升技术成为一种有效的解决方案。
本文将探讨上颌窦提升同期xive种植体植入的围手术期护理及手术配合。
一、上颌窦提升技术概述上颌窦提升是一项外科手术，其主要目的是通过提升上颌窦底部的骨骼组织来增加种植牙的骨量。
手术一般分为两种方式：可视突出性上颌窦提升和经口腔上颌窦提升。
手术后需要进行一定时间的术后护理，以保障种植牙的成功。
二、同期xive种植体植入在上颌窦提升手术的同时，也可以实施同期xive种植体植入。
Xive种植体是一种能够与患者自身骨骼组织完美结合的种植体。
其优点是稳定性高、手术创伤小、耐用性强。
同期xive种植体植入可以减少患者的手术次数，缩短恢复时间，降低手术风险。
三、手术前的准备在手术前需要进行详细的检查，包括口腔CT扫描、全面身体检查等。
患者需要严格遵守医生的规定，如停止吸烟、戒酒等。
同时，医生需要详细了解患者的口腔情况，如是否存在龋齿、牙周炎等口腔疾病。
四、手术过程及围手术期护理手术前，麻醉医生会对患者进行局部麻醉，然后口腔外科医生将进行上颌窦提升。
手术过程中，患者需要保持放松，配合医生的操作。
手术后，患者需要进行适当的围手术期护理，以避免感染和其他併发症。
1.药物治疗手术后，医生会给患者开具一些药品，如镇痛药、消炎药等。
患者需要按照医生嘱咐的剂量和时间服用。
同时，也要遵守医生的饮食建议，在恢复期间避免咀嚼坚硬食物和酸性食物。
2.口腔卫生手术后，患者需要特别注意口腔卫生。
轻柔地刷牙，避免刷伤植入体。
同时，可以用口腔漱口水或盐水漱口，以减少口腔细菌感染。
3.休息和注意事项手术后，患者需要休息，避免剧烈运动和剧烈咳嗽。
应该保持口腔的清洁和湿润，以避免干燥和出血。
患者需要遵守医生的建议，定期复诊，以确保恢复正常。
开放式上颌窦提升同期种植体植入手术的护理
伏， 冷却的 ０９ ａ １ ． ％Ｎ Ｃ 溶液 。
２２ 手术 中护理配合 ．
让患者使用 １５００高锰酸钾含漱 ３次 ， ｍｎ 次 。患者 ： ０ １ ｉ ／
坐上 牙椅 后 ， 节椅 位与 灯光 ， 调 使患 者上 颌平 面与地平 线成
易穿通上颌窦底黏膜的难题 Ｊ 。上颌窦 提升 术分 开放 式和闭 合式 ２种 ， 中开放式手术 较复 杂 ， 操作精 确度要 求高 ， 其 对 故 准确 的用 物准备及 细致 的护理尤 为重要 。笔 者现将开放式 上 颌窦提升 术的用物 准备 和护 理配合要 点报告 如下。
洞巾 、 、 手套 ３— ｍ， ５ｍ 术后骨 高度约 １ ｍ， ０ｍ 完成修 复后种植
体均能正常行使其功能。
２ 护 理
２ １ 术前准备及注意事项 ． ２ １ １ 患者的准备 ： 细填写 患者 病历 卡 ， ． ． 详 以便 了解患者 全 身健康情 况 ， 同时排 除血 液病 、 糖尿 病 、 心脏病 、 高血压 、 肾病 等全身疾病 ， 对有手术禁忌证者暂缓手术 ， 术前 取 印模并进 行 相应 的检查 ， 如术前拍摄 ｘ线数 码全景 片及实 验室 检查血 常 规 ， 知患者手术须知并签署手术同意书。 告 ２ １ ２ 心理护理 ： ． ． 患者一般 因对手术方式不 了解而对手术感 到恐惧 、 顾虑 、 紧张 ， 以心理 护理 尤为重 要。 由于开放 式上 所
术后 待患 者生命 体 征平稳 后让 患者拍 ｘ线牙 片或 全景 片， 以了解种植体在牙槽骨 的位置 。嘱 患者 术后 ４ ８ｈ局部间 断冷敷 ， 以减轻术后肿胀疼 痛等反应 ， 可 术后 ２ 不 刷牙 ， ４ｈ 详 细交代术后 医嘱 ， 医嘱服用抗生 素 ， 按 嘱患 者术 后 １ 周拆 线 ，
上颌窦提升术同期牙种植的临床护理体会
河北唐山
０ ６ ３ ０ ０ ０ ）
颗种植体 ， 术后随访 ６个月 ～２年 ， ２ ４颗 种植体 均 生长 良好 ， 无 松动及上颌 窦炎症反应 。均 复查全景 ｘ线 片 ， 可见上 颌窦底及 种植体 周围骨质密度逐渐 增加 ， 种植体功能 良好 。
［ 中图分类号］ Ｒ ４ ７ ３ ． ６ ［ 文献标识码 ］ Ｂ 【 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５ － ２ ６ ９ ４ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ４ — ５ ５ ４～ ｏ ２
持在 ３ １ ℃ 以上属 正常 ， 低于 ３ １ ℃， 提示 动 脉性 血 液循 环 障碍 。 习膝关节屈伸运动 ， 指 导患者进食 清淡 营养 饮食 ， 多饮 水 ， 加强
④ 术后 出血 、 水肿 、 皮瓣 下血 肿的观察 ： 术后注 意局部 出血 和持 床 上 活 动 。
续引流的情况 ， 如 局部 出血量较 多或 引流量 多为鲜血 ， 提示移植
２ ． １ ． ２ 术前指 导。术前 与患者进行充分 细致的沟通 ， 配合 医师
参考文献
［ １ ］ 白梅梅． 小腿桥式皮瓣移植修复及 小腿创伤后 骨及 软组织缺损 患 者 的护理 ［ Ｊ ］ ． 实用手外科杂 志， ２ ０ ０ ６ ， ２ ０ （ ６ ） ： １ ２ ２ ［ ２ ］ 张培华． 临床血管外科［ Ｍ］ ． 北 京： 科学 出版社． ２ ０ ０ ３ ． １ １ ９ — １ ２ ６ ［ ３ ］ 张旭东 ， 张琳西 ， 李迎春 ， 等． 皮神经营养血管皮瓣 的应用进展 ［ Ｊ ］ ．
中国美容医学 ， ２ ０ ０ ４， １ ３ （ １ ） ： １ ０ ９
皮瓣有发生血液循环障碍 ， 立即报告 医生进行处理 ， 植 皮局部禁
止使用加压包扎止血 。肿胀 一般 在术后 ３天 逐渐减 轻 ， 局部水 肿伴有其它征象者 ， 查 明原因 ， 并对症治疗 。一旦发 现皮瓣下血
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［ 关键 词 ］ 上颌 窦 内提 升 术 ； 种植 牙 ； 护理 配合
中图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ８ 文献 标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： ３ ０ ６ ８ —５ ６ ８ ５ （ ２ ０ １ ５ ） １ — ５ ４— ２
上世 纪 ７ Ｏ年 代 上颌 窦 提升 同期 种 植 体植 入 手 术首 先在 欧美 开展 ， ９ ０年代 后期 引入 我 国临 床 。 由
无机 材料 、 可吸 收胶原 生物膜 。
体成 功获 得 骨整合 ， ｌ 枚 种 植 体 骨整 合 失败 ， 共完 成 ８ ７ 件烤瓷修复体； 观 察 时 间 ６～４ ２个 月 ， 成 功 率 为
９ ８． ９％ 。
２ 护 理配 合
２ ． １ 术前 准备
２ ． １ ． １ 心 理 护 理 热 情 接 待 患 者 ， 将 患 者 安 置 在 治 疗椅 上 ， 调好 位 置 ， 协 助 医生 询 问病 史 ， 确 定需 要
于亚洲人 种上 颌后 牙 区牙 槽 嵴 高度 低 、 骨 质疏 松 的 情 况经 常 出现 ， 上 颌 窦 内提升 术 逐 渐成 为 牙 种植 外 科 的常用 方 法 …。上 颌 窦 内提 升 手 术 操 作 难 度 较
种植后 介绍手 术过程 。由于上颌 窦 内提 升术 比较 复 杂和 困难 ， 震 动感 明显 ， 患 者会对 用锤 子 敲击不 能 理 解、 感 到 恐惧 ， 甚 至 表现 为 惊恐 。因此 ， 做 好 适 时 的 心理 护理尤 为重 要 。应 稳 定 患 者情 绪 ， 告 知 种 牙 时 疼痛 不会很 明显 ， 有一 些 自身 感觉 ， 如敲 击 时头会 震
成［ ２ ｌ 。
２ ０ １ ０年 ８ 月 ～２ ０ １ ４年 ２月本 院种 植 科行 上颌
２． １ ． ２ 器械 准 备
①常规种植手术 器械包 、 上颌
窦 提升 同期植 体植 入手 术 ８ ７例 ， 男５ １ 例， 女３ ６例 ； 年龄 ３ １ ～ ７ ２岁 ； 上颌 后牙 种植 区剩余 的牙 槽 骨高 度
１ 临床 资料
动得很不舒服， 使患者有心理准备。同时应 向患者 及 家属说 明该 手术创 伤小 、 出血 少 、 术后 恢 复快 等情 况， 介绍 手术成 功病例 ， 增强 患者 的安全 感 、 信任 感 ， 树立治疗信心 ， 使 患者对手术 过程有充分认识 ， 平 静、 积极 配合 医生 和护 士 的工作 ， 利 于手术 的顺 利完
２ ． １ ． ３ 其他准备 首先用氯 已定 给患者含 漱 ， 并 消毒 口周 ， 铺治 疗 巾。站在 医生 对 侧 随 时做 好 四手 操作 的 准备配合 医生 手术 。 ２ ． ２ 术 中配合 ２ ． ２ ． １ 上颌 窦 内提 升 术 的 护 理 配 合 手 术 时 ， 协
上 颌 窦 内提 升 同 期 种 植 体 植 入 术 的 护 理 配 合
徐 姣
（ 常州市中医医院 口腔科 ， 江 苏 常州 ２ １ ３ ０ ０ ３ ）
［ 摘要 ］ 对上颌 窦 内提 升 同期 种植体 植入 患者 术前做 好 心理 护 理及 术 前 准备 、 术 中做 好 手 术
配合 、 术后 给 予健 康教 育是 上颌 窦 内提 升 同期种 植 牙手 术顺利 完成的关键 。
大， 并 且对 手术 器械 、 拔牙器 械及其 他器 械等有 一些
特殊要求 ， 因此 ， 护士做好术前准备、 术 中配合及术 后 护理 对 种 植 手 术 的成 功 起 着 重 要 的 作 用 。近 年 来， 本 院在 行上 颌窦 内提 升术 中加强 护理配合 ， 取得 较好 效果 ， 报道 如下 。
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为５ ～８ Ｉ Ｔ Ｉ Ｆ ｎ ； ， 共植 入 ９ ７枚 Ｏ ｓ ｓ ｔ ｅ ｍ种植 体 ， ９ ６ 枚 种植
窦 内提 升器械 、 Ｂ ｉ ｅ ｎ —Ａ ｉ ｒ 种 植机 （ 瑞士 ） 、 种植机头 、
Ｏ ｓ ｓ ｔ ｅ ｍ种 植 器 械 一 套 （ 韩 国） ； ②种植 体 ： Ｏ ｓ ｓ ｔ ｅ ｍ Ｔ Ｓ 种植 体 （ 韩国） ； ③ 植 骨材 料 引导 骨 组织 再 生 多 孑 Ｌ 骨
常州实用 医学 ２ ０ １ ５年第 ３ １ 卷第 １ 期
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