2021年从金匮要略医案谈金匮要略案例式教学
《金匮要略》教案(供中医临床类、中西医结合.doc
《金匮要略》教案（供中医专业用）金匮教研室年月巫重点：1・《金匮要略》的主要学术成就及基木论点山难点：八、、难思考题：点 1.《金匮要略》是一部论述什么内容的专书？八'' 2.《金匮要略》由谁整理而成的？屮 3.《金匮要略》主要的学术成就是什么？匚 4.《金匮耍略》杂病诊疗体系中述体现出哪些基本论点？肋 5.《金匮要略》治病求木，重视人体正气体现在哪些方面?《金匮要略心典》、《医宗金鉴•订正仲景全书金匮要略》、《中医药学高级 从书・金匮要略》金慣教研室 年 月 口参 考 文 献《金匮要略》教案 （供中医临床类）金匮教研空年月日金匮要略教案（供中医临床类用）金匮教研室年月1-1金匮要略教案（供中医临床类用）金廣教研室年月金匮要略教案（供中医临床类用）金贾教研宗年月金匮要略教案（供中医临床类用）金廣教研室年月授课时数 4 （160分钟）教V方法课堂讲授（或多媒体讲解）白学金匮要略教案（供中医临床类用）金匮教研室年月金匮要略教案（供屮医临床类用）金匮教研室年月金匮要略教案（供屮医临床类用）金匮教研室年月金匮要略教案（供屮医临床类用）金匮教研室年月金匮要略教案（供中医临床类用）金廣教研察（供屮医临床类用）金匮教研室年刀口金匮要略教案（供中医临床类）1. 了解消渴、小便不利、淋病的概念及合篇的意义。
2. 熟悉淋病的主症、治疗禁忌。
3. 学握消渴、小便不利、淋病的脉因证治。
1. 消渴、小便不利、淋病的概念及合篇的意义。
（10分钟）2. 浦§ : （25分钟）①病机与脉症 ②证治：肺胃热盛、津气两伤；肾气亏虚3. 小便不利：（30分钟）①膀胱气化不行②上燥下寒水停③湿热夹瘀，脾肾亏虚④水热互结伤阴4. 淋病（10分钟）①主症②治禁小结时间：5分钟思考题：1.消渴病怎样辨证施治？2. 试述肾气丸与括楼瞿麦丸两方证治的鉴别.3. 试比较五苓散证与猪苓汤两方证.《金匮要略心典》、《医宗金鉴•订正仲景全书金匮要略》、《中医药学高级 丛书・金匮要略》余匮教研室教 学 H 的重点: 难 八难点: 1. 消渴病的证治。
《金匮要略》本科教学方法改革新探索
《金匮要略》本科教学方法改革新探索《金匮要略》作为中医院校中医专业的一门专业必修课,历来是中医教学的重点。
对于兼具基础理论与临床学科双重属性的《金匮要略》,如何结合学科特点,培养出适应新型人才,给教学工作者们提出了更高的要求。
因此,讲好《金匮要略》,使学生能把握住金匮理论中的精华及仲景宝贵的临床经验,引领学生跨入中医之门,仍是我们努力所追求的。
笔者就《金匮要略》教学方法改革应注意的几点,谈谈个人浅见。
1 注重临床能力的培养1.1 以临床应用作为理论学习的重点。
《金匮要略》原著前二十二篇中共载方205首,有名有药者199方,这些经方配伍严谨,适用广泛,被后世医家广为推崇,故《金匮要略》不愧于方书之祖之称。
所以对于经方的临床运用的介绍可以作为学习《金匮要略》的重点内容之一,包括药物的配伍规律、药物之间的用药比例、药物的煎服方法及用药后的反应及相关护理等。
1.2 将患者请进讲台。
学习经典的最终目的是培养学生能自如的运用经方的能力。
金匮中有很多一方多用的情况,如肾气丸,在《金匮要略》就有五处,一治脚气上入,少腹不仁;二治虚劳腰痛;三治短气有微饮;四治男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗者;五治妇人烦热不得卧,但饮食如故之转胞不得溺者。
先教会学生从众多纷杂的症状中把握住疾病的病机为关键。
但理论知识虽反复讲授,却枯燥难记。
教师可以在临床上找出符合肾气丸证的病人通过摄像的方式记录下来,先让学生通过多媒体了解对病人的问诊情况,病人的舌苔脉象,然后让学生制定治疗方案,最后播放病人服用肾气丸后复诊的情况。
通过以上学习,使学生身临其境的体会到自己是作为一名医生在给患者诊病,这样既可以提高学生的学习兴趣,又可以进一步加深临床上运用肾气丸的体会。
1.3 让学生走进临床。
为了让学生可以更直接的接触病人,可以在中医科病房中找出合适的病人,组织学生直接进入病房,先让学生通过独立的望闻问切四诊收集病史,通过辨证分析,分析其病机,给出诊断并具此制定出方药。
(完整)广州中医药大学：金匮要略(教案)全套,推荐文档
绪言教学内容绪论教学对象中医/中西医/骨伤/境外本科专业（五年制）授课形式理论课教学时数2学时教学目的要求【掌握】《金匮要略》书名释义、性质、基本内容及主要学术思想。
【熟悉】《金匮要略》编写体例、学术成就。
【了解】明确学习本课程的必要性。
教学重点、难点及解决办法教学重点1、《金匮要略》书名释义及性质。
2、《金匮要略》基本内容及学术成就贡献。
3、《金匮要略》制方理论及用药特点。
4、掌握杂病的发病理论及预防治则。
教学难点1、《金匮要略》脉学特点。
2、《金匮要略》编写体例。
3、杂病的发病理论及预防治则。
4、《金匮要略》制方理论及用药特点服药法。
解决方法：着重讲授、深入剖析、对比分析、归纳总结。
教学方法课堂讲授教具多媒体教材与参考书:教材：21世纪课程教材《金匮要略讲义》参考书：21世纪课程配套教材《金匮要略教与学》中国科学院教材建设专家委员会规划教材《金匮要略》（案例版）教学进程：（含教学主要教学内容、教学过程设计及时间安排）教学进程时间安排及教学方法1.导言《金匮要略》是中医临床基础课，又是临床各科综合提高课，是辨治内伤杂病临床思维方法学专著。
在理论与实践两方面均有很高的指导意义。
是方书之祖。
为方剂学奠定了基础。
2、教学内容（1）《金匮要略》性质与沿革。
（2）基本内容及编写体例。
（3）主要学术成就及贡献。
（4）学习目的及方法。
3．小结本次课程，讲述了金匮的性质、沿革、基本内容及编写体例。
重点为主要学术思想。
总结以上课程基本内容，强调《金匮要略》在临床应用上的重要性。
4．布置作业（1）张仲景治杂病的主要精神是什么？试述其主要内容。
5分钟提问、讲解80分钟讲解5分钟提问、总结2分钟（2）《金匮要略》主要学术成就有哪些？（3）《金匮要略》一书的分篇原则是什么？举例说明。
（4）以原文为例，说明“异病同治”的原则在《金匮要略》中是如何应用的？编写人编写时间脏腑经络先后病脉证并治第一教学内容脏腑经络先后病脉证第一教学对象中医/中西医/骨伤/境外本科专业（五年制）授课形式理论课教学时数4学时教学目的要求【掌握】发病的基本原理与相应的预防方法、治病法则。
运用案例教学法讲授《金匮要略·痰饮咳嗽病》教学效果分析
３ 注重 启发 式教 学 。 调动 主观 能 动性
在课堂教学 中， 者 常常通 过提 问 、 论 等师生互 动 的 笔 讨 教学方式 ， 充分 调动学 生探 索求 知 的积极性 和主 观能 动性 ，
启发学生对知识的理解及记忆 ， 使学生 能够融会 贯通 地掌握 知识 ， 从而提高教学质量 。例 如 ， 讲授 到肝俞 、 在 肺俞 、 俞、 脾 心பைடு நூலகம் 、 肾俞等五脏俞的主 治作用 时 ， 通过 提问 ， 让学生 回忆五
系密切的筋 、 目及 魂方 面的病症 ； 同理 ， 俞 、 俞、 俞 、 肺 脾 心 肾 俞等可 以此类推 。通过这种互 动的教学方式 ， 提高 了学 生在 课 堂教 学中的主动 参与 意识 ， 不仅让 学生 学得 津津有 味 ， 而 且有利于学生对 中医理论 的融会贯通 ， 更好地 掌握腧穴 的主
运用案例教学法讲 授《 匮要 略 ・ 金 痰饮 咳嗽病》 教学 效果 分 析
张 静， 史 宏。 韦玉娜 ． 庆梅 张 ５０ ０ ） ３ ０ １ （ 西 中医学院 ， 广 广西 南宁
关键词 ： 匮要 略 ； 金 案例 教学法 ； 学效果 教
中图分类号 ： ２ ２ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ８—７ ８ （０ ９ ０ —０ ０ —０ Ｒ２ Ａ １０ ４ ６ ２ ０ ）１ １ １ ３
测该 穴能治疗 “ 虫咬” 之症 （ 可包含各 种病 源体的感染 ）结 合 ， 其所归属经脉循行及 属 性 ， 则很 容易记 忆其 能 “ 主治 阴门瘙 痒， 如有虫行 ” 症。另 外 ， 之 迎香穴 使鼻 能 闻香臭 ； 海穴 可 血 治疗血症 ； 分、 水 水道可治水 病 ； 肺俞 、 心俞 、 肾俞、 肝俞 、 脾俞 等可治肺病 、 病 、 心 肾病 、 病、 病 ； 门、 池可 治疗 风邪 肝 脾 风 风
《金匮要略》教学方式刍议
《金匮要略》教学方式刍议关键词金匮要略课程特点教学方式《金匮要略》(以下简称《金匮》)是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的内伤杂病部分，既有中医基础理论的内容，更具有临床学科的性质，是我国现存最早诊治杂病的经典专著。
鉴于该课程在中医各个层次教育中的重要性，中医专业的本科、硕士以及博士均将其列为主要课程甚至是必修课程。
目前，其教学模式已由过去以教师为中心全面讲授转变为以帮助学生理解为重点、研读经文中的疑难问题为中心的启发式教学。
笔者从事《金匮》教学多年，兹从本课程特点出发，根据新版教学大纲所列的目标和要求，提出以下个人看法与教学心得，供同道参考。
1结合课程特点《金匮》理论与临床于一炉，理法方药俱全，从脉因证治等方面详尽地论述了多种内伤疾病的辨证论治。
所以，讲授《金匮》不仅仅是像中医内科学一样相对独立地讲解六十余种疾病的辨证治疗原则，更重要的是要透过原著精神，体会仲景辨病辨证及用药的活法，而这一点是任何一本古籍或现代中医书籍所不能比拟的。
因此突出仲景辨治活法及学术思想就应该是学习《金匮》的立足点、出发点。
如《金匮》首篇强调“上工治未病”的预防医学思想，渗透着未病防病，已病防变，早期诊治的理论内涵与临床意义。
对“治肝补脾之要妙”的推理，是仲景根据五脏一体、相承相制原理所作的精巧发挥，其所创立的整体调节更是“治未病”的关键所在。
作为仲景的重要立论之一，在讲解“四季脾旺不受邪”的本义和引申义时，结合“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的实例，强调重视脾胃为后天之本的意义在于提高机体的免疫能力，提高病后的康复能力和再生能力。
这正是“治未病”原则性与灵活性的充分体现。
2突出教学风格目前我校《金匿》课程约70学时。
以往基本上由授课教师从头到尾采用“填鸭式”教学，形式单调，内容枯燥。
教育在发展，教改在深入，取代过去“以经解经”的灌输式、程序化的教学模式，势在必行。
教学风格体现在：①对《金匮》原文诠释需紧密联系诸多历代注解，以加深对原文精神实质理解，突出经典医著的特殊性、广泛性。
金匮要略实践教学研究(3篇)
第1篇摘要：金匮要略是我国古代医学典籍之一，具有很高的学术价值和临床应用价值。
本文通过对金匮要略实践教学的研究，分析了其现状、存在的问题以及改进措施，旨在提高金匮要略教学质量和临床应用能力。
一、引言金匮要略，原名《金匮要略方论》，是东汉张仲景所著的一部医学著作。
该书共25篇，分为内科、外科、妇科、儿科等，涵盖了当时医学的各个方面。
金匮要略在中医学史上具有重要地位，被誉为“中医方剂之宗”。
随着中医药事业的不断发展，金匮要略的教学和应用日益受到重视。
本文通过对金匮要略实践教学的研究，探讨如何提高教学质量，培养具备临床应用能力的中医药人才。
二、金匮要略实践教学现状1. 教学内容丰富：金匮要略教学涉及中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等多个方面，内容丰富，知识体系完整。
2. 教学方法多样：目前，金匮要略教学采用多种教学方法，如讲授法、讨论法、案例分析法等，有助于提高学生的学习兴趣和积极性。
3. 实践教学环节逐渐增多：随着中医药教育的改革，金匮要略实践教学环节逐渐增多，如临床见习、实习、学术交流等。
三、金匮要略实践教学存在的问题1. 教学内容与临床实际脱节：部分教学内容过于理论化，与临床实际应用存在一定差距，导致学生难以将所学知识应用于临床实践。
2. 实践教学资源不足：实践教学资源，如临床病例、教学基地等，存在一定程度的不足，影响实践教学效果。
3. 教师队伍建设滞后：部分教师对金匮要略的理解和掌握程度有限，教学水平有待提高。
4. 学生临床应用能力不足：学生在临床实践中，往往难以将金匮要略的理论知识应用于具体病例，导致临床应用能力不足。
四、金匮要略实践教学改进措施1. 优化教学内容：结合临床实际，调整教学内容，使理论与实践相结合，提高学生的临床应用能力。
2. 加强实践教学资源建设：增加临床病例、教学基地等实践教学资源，为学生提供更多实践机会。
3. 提高教师队伍建设：加强教师培训，提高教师对金匮要略的理解和掌握程度，提高教学质量。
从金匮要略医案谈金匮要略案例式教学
从金匮要略医案谈金匮要略案例式教学【摘要】本文从从金匮要略医案的特点来探讨金匮要略案例式教学。
1.医案的编写体例包括直录式、追忆式、病历式医案。
2.金匮要略医案的教与学，包括结合《金匮要略》原文及医家学术思想阅读、掌握辨识证候的关键点、揣摩转方心法、体悟治则治法处方用药精义、掌握读案技巧。
【关键词】医案案例式教学金匮要略为了加强中医医学生中医临床思维的训练，我们在中医经典与临床方向班开设了“经典医案选•金匮要略”课程。
在其他班种在讲授金匮要略课程时也安排金匮要略医案的讲授，以提高学生中医临床思维水平。
本文拟从金匮要略医案的特点来谈金匮要略案例式教学。
1医案的编写体例1.1直录式又称“实录式医案”，即通称的“脉案”。
为医家出诊时当场留下的诊治疾病文字资料，其前半部分是案语，包括病人就诊时的症状、患病经过、引发原因及分析病机、提出诊断、列出治法等，后半部分为处方的具体内容。
其优点是“当场记”，故一般真实可靠，能反映医家诊治原貌。
1.2追忆式医案是医者诊后通过回忆追述的方式写下诊疗过程与效果的医案，又称笔记体医案，或医论体医案。
这种体例医案的特点为：一是诊治过程及疗效记载得较清楚。
二是能较详细地反映医家的学术思想、观点、临床思维、决策过程和辨证用药经验体会。
多富启发性，大多有新意，或为疑难危重病案。
三是文字连贯、有分析、易读好懂。
这类医案又分为：过程式、夹议式、问答式、日记式、讨论式等。
1.3病历式医案即仿照西医病历格式，按患者、病名、病因、证候、诊断、方法、处方、效果等分项记述。
如《重印全国名医验案类编》等。
2金匮要略医案的教与学2.1结合《金匮要略》原文及医家学术思想阅读大凡名医不仅有丰富的临床经验，且有高深的理论建树，特别是对《伤寒杂病论》理法方药掌握纯熟，在所著医案中常常反映运用经典的思维及其学术观点。
反推之，熟悉各名家的学术见解，亦有助于理解其医案的内涵和底蕴。
故结合《金匮要略》原文，并对照读医家医案以外的医书医论，有助于参透其理论思维。
医学信息学论文关于医案工作和金匮要略案例教学的汇报精品PPT课件
金匮要略课程如何实施案例教学
二、金匮要略课程如何实施案例教学
金匮要略是中医高等院校临床医学专 业必修课之一，也是四大经典课程之 一。金匮要略是汉朝医学家张仲景所 著《伤寒杂病论》中的杂病部分， 1800多年来一直指导着临床实践。 《金匮要略》全书共25篇，载有内、 外、妇产科等40余种疾病，载方262首。
2012结题 本课题研究的主要特色与创新之处
以往金匮要略的教学多是解释条文或把条 文按病因病机、辨证、治则治法、辨证论 治、预后等分类讲授。现在，金匮古今经 典医案选课程的教学，改为用金匮要略案 例教学的方式，把理法方药一线贯串，达 到理论联系临床实践的效果，把以往以识 记为主的学习，改为以运用为主的学习。
医案工作的汇报
实践中的新举措。从《金匮要略•案例版》 中选取古代、近代、当代医案，从授课教 师个人验案中选取案例，从病区住院病人 中选取病例，进行教学。金匮古今经典医 案选课程的教学，以金匮要略案例教学的 方式，总结探索金匮要略案例式教学的规 律、方法、效果。
医案工作的汇报
教学方法采用课堂教学授课教师中心发言， 引导学生参与案例讨论，学生发言的面要 宽，让更多的学生投入到讨论中去，充分 发挥教师和学生的积极性；教师进行小结。
医案工作的汇报
一、关于医案工作的汇报 1 教材编写《金匮要略•案例版》（姜 德友，黄仰模.科学出版社，2007）。 经典与临床方向班教材。 2 教学课题 经典与临床方向班开展 金匮要略案例式教学的研究与实践.中 华医学会医学教育分会、中国高等教 育学会医学教育专业委员会2010立项，
医案工作的汇报
五脏中风病、五脏中寒病、肝着病、 脾约病、肾着病、心伤病、癫病、狂 病、三焦病、积病、聚病、谷气病、 痰饮病、溢饮病、悬饮病、支饮病、 消渴病、小便不利病、淋病、水气病、 黄疸病、惊悸病、吐血病、衄血病、 下血病、瘀血病、呕吐病、哕病、下 利病等40余种（不包括外、妇产病）。
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从金匮要略医案谈金匮要略案例式教学
从金匮要略医案谈金匮要略案例式教学【摘要】本文从从金匮要略医案的特点来探讨金匮要略案例式教学。
1.医案的编写体例包括直录式、追忆式、病历式医案。
2.金匮要略医案的教与学，包括结合《金匮要略》原文及医家学术思想阅读、掌握辨识证候的关键点、揣摩转方心法、体悟治则治法处方用药精义、掌握读案技巧。
【关键词】医案案例式教学金匮要略
为了加强中医医学生中医临床思维的训练，我们在中医经典与临床方向班开设了“经典医案选?金匮要略”课程。
在其他班种在讲授金匮要略课程时也安排金匮要略医案的讲授，以提高学生中医临床思维水平。
本文拟从金匮要略医案的特点来谈金匮要略案例式教学。
1 医案的编写体例
1.1 直录式又称“实录式医案”，即通称的“脉案”。
为医家出诊时当场留下的诊治疾病文字资料，其前半部分是案语，包括病人就诊时的症状、患病经过、引发原因及分析病机、提出诊断、列出治法等，后半部分为处方的具体内容。
其优点是“当场记”，故一般真实可靠，能反映医家诊治原貌。
1.2 追忆式医案是医者诊后通过回忆追述的方式写下诊疗过程与效果的医案，又称笔记体医案，或医论体医案。
这种体例医案的特点为：一是诊治过程及疗效记载得较清楚。
二是能较详细地反映医家的学术思想、观点、临床思维、决策过程和辨证用药经验体会。
多富启发性，大多有新意，或为疑难危重病案。
三是文字连贯、有分析、易读好懂。
这类医案又分为：过程式、夹议式、问答式、日记式、讨论式等。
1.3 病历式医案即仿照西医病历格式，按患者、病名、病因、证候、诊断、方法、处方、效果等分项记述。
如《重印全国名医验案类编》等。
2 金匮要略医案的教与学
2.1 结合《金匮要略》原文及医家学术思想阅读大凡名医不仅有丰富的临床经验，且有高深的理论建树，特别是对《伤寒杂病论》理法方药掌握纯熟，在所著医案中常常反映运用经典的思维及其学术观点。
反推之，熟悉各名家的学术见解，亦有助于理解其医案的内涵和底蕴。
故结合《金匮要略》原文，并对照读医家医案以外的医书医论，有助于参透其理论思维。
如读曹颍甫的《经方实验录》中的医案，要了解近代著名中医曹颖甫治医专宗张仲景，辨证论治颇
为确切，以善用经方闻于时。
能结合其著作《曹氏伤寒金匮发微合刊》学习就更好了。
2.2 掌握辨识证候的关键点即明晰反映病证本质特征的症状和体征，特别是通过了解医家在虚实寒热疑似情况下，掌握如何识证的思维和技巧，尤善于明察“独处藏奸”。
此法多见于追忆式医案，亦见于实录式医案。
反映病证本质特征的关键点或见于案首，或用“虽”、“惟”、“但”等虚词，通过语言的转折，示人病证的
___。
2.3 揣摩转方心法对多次复诊病案，每诊都存在随病情而采取“效不更方”、或“中病即止”、或“效亦更方”、或“不效亦不更方”，从而反映出医家运用仲景理法对杂病证候演变规律的.把握和随证施治的应变能力。
故学者对转方过程中医家的临床思维方法尤应细加揣度。
正如清代陆九芝《世补斋医书》言“书本不载接方，以接方之无定也，然医则全在接方上见本领”。
秦伯未亦言“凡医案观其变化处，最耐寻味”。
2.4 体悟治则治法处方用药精义在历代有关《金匮要略》医案中记载的多是疑难复杂重症治例或用不同于常规的治法验案。
徐灵胎在《临证指南医案·咳嗽门》批语中云：“凡述医案，必择大症及疑难症，人所不能治者数则，以立法度，以启心思，为后学之所法”。
江瓘在《名医类案·凡例》云：“变法稍有出奇者采之，诸庸常者不录”。
2.5 掌握读案技巧
2.5.1 先易后难法即先选择较易读好懂的医案，再读较难复杂的医案。
先选择现代、近代名医有关《金匮要略》医案读，再由近及远读清代、明代、宋代医案。
如《金匮要略?案例版》[1]有不少医案可参考。
2.5.2 按医案书写顺序读即按医案记录症状、舌象、脉象、立法、处方、复诊情况、治疗效果、按语或分析等书写顺序读。
此法适合一般的阅读思维，也符合临床思维习惯，因而是最常用的一种读案方法。
2.5.3 比较读对同一病证医案，可选不同医家的医案对比读，这样有助于解读各医家运用《金匮要略》理法的辨治思路。
如《临证指南医案·凡例》云：“就一门而论，当察其病情、症状、脉象各异处，则知病虽同而源不同矣。
此案查用何法，彼案另有何法，此案用何方，彼案另有何方，以其错综变化处，细心参玩。
切勿草率看过，若但得其皮毛，而不得其神髓，终无益也”。
2.5.4 ___临床实践读结合临床诊病或随师学习，更有助于解读医案内涵。
一方面，通过临床实践增加了感性认识，再读《金匮要
略》医案，会收到事半功倍的效果；另一方面，总结自己或老师运用《金匮要略》的案例，以提高读案、写案的水平。
2.5.5 运用统计学方法对病证、方药使用频次及性别、年龄、诱因、病程、病位、疗程、地域、发病时间等内容，可通过回归、聚类分析等统计方法，借助计算机软件处理，从中发现规律性的结果，以指导科学研究和临床应用。
我院有几名研究生作了这方面的工作，总结出一些规律性的东西，值得深入研究。
3 小结
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