下肢静脉曲张的治疗原则
对静脉曲张的认识
对静脉曲张的认识有何误区误区之一：静脉曲张是一各病。
从医学角度来讲，静脉曲张不是一种疾病的名称，而是一种临床表现。
例如，下肢静脉功能不全、动静脉瘘、深静脉血栓后贵症、先天性静脉无瓣症等等都可以有下肢静脉曲张的表现。
误区之二：单纯的静脉抽剥可以治愈静脉曲张。
由于引起静脉曲张的疾病各种各样，因此治疗的手段也各不一样。
如果对伴有深静脉血栓的病人旅行静脉抽剥，则可能适得其反，加重病情。
而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。
误区之三：静脉曲张就是脉管炎。
血栓闭塞性脉管炎是好发于有长期吸烟史的中年男性的下肢动脉缺血性疾病，晚期患者常因组织缺血坏死而截肢。
而静脉曲张患者虽常伴有下肢溃疡，但动脉供血正常，截肢可能性很小。
因此患者不必有思想上的顾虑。
误区之四：热敷能活血化淤，有好处。
静脉曲张患者除并发浅静脉血栓性炎症可适当热敷外，应尽量避免热敷、红外线照射等。
原因主要是热敷能导致下肢动脉扩张，血流增加，加重静脉淤血。
因此鼓励凉水局部冲浴。
误区之五：患“静脉曲张”要少活动。
过去认为长时间站立是引起下肢静脉曲张的主要原因。
近几年的调查研究表明：小腿肌肉缺乏活动是引起静脉曲张的另一重要原因。
因此从事长时间办公室工作的人员应该定时活动下肢，促进静脉回流。
误区之六：打针吃药能治愈静脉曲张。
所谓“打针”指的是局部硬化剂注射，在20世纪60年代至70年代，因其操作简单，成本低而在基层医院广泛应用，但由于复发率高，并发症多，目前国内许多大医院已不再采用。
药物是辅助的治疗手段，不能治愈静脉的病理性改变，但在一定程度上可以减缓病情。
下肢静脉曲张有何并发症（1）血栓性浅静脉炎由于下肢静脉曲张，静脉壁严重变性，静脉血液淤滞，因此常并发血栓性浅静脉炎，下肢曲张的静脉出现红肿、灼热、疼痛，沿曲张的静脉可触及硬结节或索状物、压痛。
若并发静脉周围炎，则浅静肪周围出现红肿热痛。
急性炎症消退后，局部遗留硬结或索状物。
（2）浅静脉出血由于静脉曲张，静脉压力极高增高，静脉壁厚薄不一，轻微的损伤就会导致静脉破裂出血。
27考点串讲-外科护理(一)
1.女，48岁，左下肢静脉曲张。
检查时在大腿中部扎止血带，松紧适度能阻断浅静脉血流，嘱病人快速下蹲运动10次，如曲张静脉明显减退，说明A.深静脉交通支瓣膜功能不全B.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全C.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好D.深静脉通畅良好E.深静脉阻塞【答案】:D【解析】:考察下肢静脉曲张的辅助检查。
深静脉通畅试验，用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。
若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。
患者结果为阴性，提示下肢深静脉回流通畅。
2.女，52岁，下肢静脉曲张8年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈。
最根本有效的治疗方法是A.使用弹力绷带或穿弹力袜B.硬化治疗C.手术治疗D.抬高患肢E.加强运动【答案】:C【解析】:考察下肢静脉曲张的治疗原则。
手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法，凡深静脉通畅，无手术禁忌证的病人均可手术治疗。
3.男，50岁，下肢静脉曲张7年。
行大隐静脉剥脱术后，护士鼓励患肢早期活动的目的是预防A.肌肉僵直B.患肢水肿C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形成【答案】:E【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。
术后早期活动，病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动；应抬高患肢30°；术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。
4.男，45岁，右下肢感发凉、麻木，并有间歇性跛行，诊断为血栓闭塞性脉管炎缺血期。
出现跛行是由于A.肌无力B.静脉血栓形成C.动脉栓塞D.动脉痉挛、供血不足E.维生素C缺乏【答案】:D【解析】:考察血栓闭塞性脉管炎的临床表现。
局部缺血期以血管痉挛为主，表现为患肢供血不足，出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛，足趾有麻木感。
尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛，被迫停下，休息后疼痛可缓解，但再行走后又可发作，这种现象称为间歇性跛行。
下肢静脉曲张的中药治疗方法？
下肢静脉曲张的中药治疗方法？女性在冬季就会喜欢穿一些长靴，穿长靴既能显示女性的腿型，又能够起到保暖的作用，但是穿长靴可能会影响到女性的血液循环，从而就会造成女性出现一些下肢静脉曲张的情况，出现下肢静脉曲张，可能会使女性的腿部出现水肿，那么，出现下肢静脉曲张应该如何治疗呢？中医治疗静脉曲张的原则：1、气滞血瘀证小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成团块状。
患肢压痛，可见色素沉着，或有刺痛、活动后加重。
伴有精神郁闷、烦躁易怒。
舌质紫暗、或有瘀斑瘀点，脉弦或涩。
治疗原则：行气疏肝，活血化瘀。
2、寒湿凝滞证小腿青筋蜿蜒，下肢浮肿，按之凹陷，朝轻暮重，畏寒怕冷，腿酸胀不适，沉重乏力，甚则跛行。
伴食欲不振，腹胀腹泻。
舌质淡，苔白滑或白腻，脉象濡缓或沉迟。
治疗原则：健脾利湿，温经通络。
3、血燥筋挛证小腿青筋迂曲，挛急疼痛，伴有耳鸣如蝉、眩晕、肢体麻木、两目干涩，舌淡、脉细。
本证以小腿静脉曲，张挛急疼痛以及阴虚肝旺的表现为辨证要点。
治疗原则：清肝滋阴，养血舒筋。
下肢静脉曲张预防方法：1、戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积。
2、妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环。
3、抬高腿部：抬高双腿使体位改变，帮助静脉血液回流，有利于降低腿部的静脉压力，防止静脉曲张的形成。
4、肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。
从上面文章我们可以知道，经常穿一些长靴或者穿高跟鞋的话，都有可能导致女性出现一些下肢静脉曲张的情况，所以提醒您在平时的时候尽量不要穿长靴或者高跟鞋，在冬天的时候注意腿部的保暖就可以了，希望通过的详细介绍之后对你有所帮助。
静脉曲张治疗秘方与饮食日常护理
静脉曲张治疗秘方与饮食日常护理一、材料：亚麻油、纯植物花粉用法：两种材料按1：1 比例混在一起。
搅拌均匀后，往静脉曲张处涂抹。
患者晚上睡觉前抹此药，然后用纱布包上。
第二天早晨，再将此药洗掉。
每天晚上使用一次，一般患者一个月内，静脉曲张就会康复二、枸杞子泡酒每晚擦一次，半年就完全好了。
三、红花、当归、牛膝、川芎每样药15克，大火煮沸小伙煮10分钟，药和水的比例是在1（药）：40（水）。
然后把药水倒到洗脚盆（盆要小、深，水能过脚踝）里腿搭在盆上熏，待水可以下脚了就开始烫了。
烫后还有穴位按摩四、用热毛巾简单的热敷小腿，待小腿热了往小腿上抹上红花油，用手搓热点，用刮痧板由轻到稍重的手法刮静脉曲张处，起疏通经络改善血液循环的作用。
待退微微发红在按摩我一下所说的穴位，那就是膀胱经和阳陵泉穴，所以我的取穴方法是阳陵泉（在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处）和膀胱经上的委中（退后腘窝）和承山(承山穴是小腿伸直时出现人字形凹陷处)，委中和承山最好让家人按摩或有真空罐拔。
还有一个主要的穴位就是血海（在髌骨底内侧缘上2寸，髌骨就是指我们膝关节上那个可以活动的似圆形的骨头）。
主管血。
既然血不回流就引血上行，也就是中医讲的“病在下者高取之”，每个穴位3分钟。
五、选大黄50克，捣碎后用纱布包起来，放入盆内，水煮沸15分钟后倒入盆中，水量以淹没脚踝骨为宜，用此药水泡脚，每两天更换1次大黄。
六、红花25g、怀牛膝20g、木瓜50g、透骨草20g、灵仙20g、伸筋草20g、干姜10g川椒10g、延胡索20g、细辛5g、枳壳15g、桑枝15g、桂枝15g、鸡血藤20g此方用来泡脚。
确切的说是泡腿。
应该用桶（最好是木桶），没有木桶，塑料的桶也可以，每次要提前把药泡半个小时，然后上火煮（跟喝中药时一样的煮法），然后把煮好的药倒在桶里，凉到可以泡腿的温度，在把脚放进去。
最好是泡到膝盖的位置。
一付药可以连续泡三天脚。
每次泡的时候在热一下。
七、方法：取桂枝50克，木瓜100克。
伤寒杂病论对于静脉曲张的解释
伤寒杂病论是中医经典之一，由东晋名医张仲景所著。
其中对于静脉曲张的解释，可以从以下几个方面展开讨论：一、中医对于静脉曲张的认识1. 静脉曲张的病因病机静脉曲张是一种静脉血管疾病，多发生在下肢浅静脉，病因主要包括先天因素、肌肉功能下降、静脉瓣膜功能异常等。
在中医理论中，静脉曲张可归纳为痹证范畴，主要源于气滞血瘀、湿浊内生。
2. 静脉曲张的临床表现静脉曲张患者常见下肢疼痛、肿胀、沉重感，严重者还可出现色素沉着、皮肤溃烂等症状。
在中医术语中，这些症状可归纳为郁证，即气滞血瘀、痹症的表现。
二、伤寒杂病论对静脉曲张的诊断与治疗1. 伤寒杂病论的诊断依据张仲景在《伤寒杂病论》中提到了“痹”病，与现代静脉曲张病证有相似之处。
他指出，痹病是由感受湿邪、气机郁滞而引起的，通过望、闻、问、切等四诊方法进行辨证施治。
2. 伤寒杂病论的治疗原则在《伤寒杂病论》中，张仲景强调了舒筋活络、疏风行湿的治疗原则，强调通经络、活血化瘀、祛风除湿的方法。
这与现代中医治疗静脉曲张的理念是相符合的。
三、现代中医对于静脉曲张的治疗1. 中药治疗在中药治疗方面，现代中医常采用祛风除湿、疏肝理气、活血化瘀的中药治疗方法，以舒筋活络、疏通经络为主要手段。
常用的药物包括川芎、当归、红花、山茱萸、桃红等。
2. 针灸治疗针灸治疗在静脉曲张中也有一定的应用，常用的穴位包括足三里、血海、合谷、昆仑等，可通过疏通经络、活血化瘀、调整气机等方式来治疗静脉曲张。
3. 其他辅助治疗除了中药和针灸治疗外，现代中医还常采用疏风活络、艾灸、拔罐、推拿等辅助治疗措施，以提高治疗效果。
四、结语伤寒杂病论作为中医经典之一，对于静脉曲张的解释和治疗方法具有一定的指导意义。
在治疗实践中，现代中医可以结合伤寒杂病论的理论，根据病情特点，综合运用中药、针灸等多种治疗手段，以期取得良好的治疗效果。
同时也需要不断加强对伤寒杂病论的学习和钻研，以提高对于静脉曲张等病症的认识和应对能力。
下肢血管静脉曲张诱因、症状及治疗方式大全
下肢血管静脉曲张诱因、症状及治疗方式大全下肢血管静脉曲张为临床常见多发病，是由腿部静脉及瓣膜薄弱所致，其中大隐静脉常见，小隐静脉少见。
好发于父母有静脉曲张病史者；长期站立的人，比如教师、警察、厨师、服务员等；怀孕的女性；习惯性便秘、慢性咳嗽的人；肥胖、体重过大；长期进行力量负荷锻炼；久坐办公室者。
下肢的静脉血管可分为下肢深静脉和下肢浅静脉，深静脉位于肌肉深处，浅静脉位于皮下组织中，深静脉和浅静脉之间有很多「交通支」相连。
我们一般说的下肢血管静脉曲张都是指浅静脉曲张，包括大隐静脉、小隐静脉及其分支。
下肢血管静脉曲张是指邻近皮肤表面的静脉迂曲、扩张，最常见于腿部及踝关节，主要表现为下肢浅静脉扩张、迂曲，下肢沉重、乏力感等。
前期症状并不明显，患者感知不到异样，通常发现时病情已经发展至晚期。
由于早期症状不明显，临床中需要鉴别的是由原发性静脉曲张还是因继发性静脉曲张引起。
临床可通过视诊、体格检查、结合超声影像确诊是由那种原因引起。
后期病情单纯可以靠肉眼进行诊断，由于患者早期对于这个疾病普遍不重视，对此类疾病并无太大关注，导致患者术后愈合较差。
因此疾病早期的预防是尤为重要，需要定期全身体格检查，做到早发现、早治疗。
下文将带你去了解关于下肢血管静脉曲张诱因、症状及治疗方式大全。
一、诱因下肢血管静脉曲张由腿部静脉及瓣膜薄弱所致，一般静脉内的单向瓣膜可保持血流从下肢回流至心脏。
当静脉瓣膜无法发挥正常功能时，血液会积聚于下肢，压力随之增加，使静脉变薄、扩张和迂曲，导致下肢静脉压力增加、下肢静脉损伤、静脉功能不全等。
（1）遗传：遗传与基因在下肢静脉曲张的发生中起着重要作用，父母患有下肢静脉曲张，其后代更容易患此病。
（2）血管功能退化：静脉曲张是一种慢性退行性疾病，随着年龄增加，下肢血管功能逐渐退化，静脉瓣膜张力逐渐降低，小腿肌肉泵功能减退，导致对抗静脉流出的阻力减小，造成血液回流困难，下肢静脉压力持续增加，从而形成下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张病人的护理
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（穿弹力袜方法）
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②维持良好坐姿。
③避免腹内压增高：保持大便通畅，肥 胖者应有计划减轻体重。 ④患肢有水肿者，嘱其卧床，抬高患肢 30度—40度，有利于静脉、淋巴回流， 以减轻患肢水肿。
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抬
高
度患 肢
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2.小腿慢性溃疡和湿疹的护理：平卧时抬高患肢，保 持创面清洁，局部应勤换药，创面可湿敷
4.创面处理:预防继发感编辑p染pt
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手术治疗
1.腰交感神经切除术 2.动脉重建术 3.游离血管蒂大网膜移植术 4.分期动、静脉转流术 5.截肢术
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护理问题
1. 疼痛: 与患肢缺血、组织坏死有关。 2. 焦虑:与患肢剧痛、久治不愈有关。 3. 组织完整性受损：与肢端坏疽、脱落有关 4. 活动无耐力: 与患肢远端供血不足有关。 5. 潜在并发症: 术后切口出血和栓塞。
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2.晚期：小腿和踝部皮肤发生营养性改变， 出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着。 由于营养缺乏轻微损伤就形成经久不愈的 慢性溃疡，并可出现血栓性静脉炎，甚至 皮肤破溃时大量出血。
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辅助检查
1.浅静脉及交通支瓣膜试验 （1）.大隐静脉瓣膜试验
向上逐渐递减，在小腿肚减到最大压力 值的70%-90%，在大腿处减到最大压力值 的25%-45%，压力的这种递减变化可使下 肢静脉血回流而减少静脉血淤滞，能有
静脉曲张 病情说明指导书
静脉曲张病情说明指导书一、静脉曲张概述静脉曲张（venous varicose）是指静脉出现隆起、扩张、迂曲等表现，可发生于多个部位，其中较常见的有下肢静脉曲张、精索静脉曲张、胃底食管静脉曲张、眼眶静脉曲张等。
静脉曲张的病因以及发病机制尚未完全明确，可引起患者相应部位的不适症状以及功能异常。
静脉曲张的治疗包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等多种方式，医生会根据患者病情选择适当的方式。
英文名称：venous varicose其它名称：无相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：不会遗传发病部位：下肢,生殖部位,眼,腹部常见症状：肢体沉重、静脉隆起迂曲、阴囊沉重及坠胀感、间歇性眼球突出主要病因：病因尚未完全明确检查项目：体格检查、彩色多普勒超声检查、体积描记检测、下肢动态静脉压、血常规、血生化、细菌培养、CT 静脉造影（CTV）、磁共振静脉造影（MRV）、X 线静脉造影、胃镜重要提醒：静脉曲张会影响局部的功能，可能导致下肢运动障碍、不育等，患者应及时就医，尽早治疗，以免出现不良预后。
临床分类：暂无资料。
二、静脉曲张的发病特点三、静脉曲张的病因病因总述：静脉曲张的病因、发病机制尚未完全明确，先天性的静脉壁结构缺陷、后天的静脉结构改变、静脉回流障碍等因素均可能与发病相关。
基本病因：1、下肢静脉曲张下肢静脉曲张主要因为先天性浅静脉壁薄弱或瓣膜关闭不全，以及静脉内压力持久升高导致静脉扩张，近端静脉属支瓣膜发生闭锁不全，使血液逆流，又逐渐破坏了远端瓣膜而形成静脉曲张。
2、精索静脉曲张精索静脉曲张可能与精索静脉先天发育异常、后天性疾病累及、遗传等多种因素有关。
这些因素会导致患者精索静脉回流障碍，出现异常的扩张、伸长和迂曲等表现。
3、食管胃底静脉曲张食管胃底静脉曲张的病因主要是由各种原因引起的门静脉高压，使食管和胃底静脉血液循环障碍、血流压力增加，导致食管和胃底的静脉扩张、迂曲。
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下肢静脉曲张的治疗原则：（1）非手术治疗：主要是采用弹力绷带包扎或穿弹力袜，使曲张的静脉处于萎陷状态。
同时注意休息，抬高患肢，避免久站，以减轻症状使静脉曲张不再发展。
但非手术治疗仅能改善症状，不能达到治愈的目的。
主要适用于：①病变局限，症状较轻或无症状者；②妊娠期妇女；③年老体弱或重要脏器功能不良，不能耐受手术者。
（2）硬化剂注射疗法：硬化剂注射疗法是将硬化剂注入曲张静脉内，使曲张静脉产生化学性炎症，进而使曲张静脉闭塞。
主要适用于：①曲张静脉轻而局限，深浅静脉瓣膜功能良好者；②术后残留的曲张静脉；③术后复发者。
常用的硬化剂有5％鱼肝油酸钠、3％14一烃基硫酸钠及50％葡萄糖溶液等。
（3）手术治疗：手术是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法，凡深静脉通畅、无手术禁忌证的患者均可手术治疗。
最常用的手术方法为大隐静脉或小隐静脉高位结扎+剥脱术，结扎功能不全的交通静脉。