肺癌术前术后护理
肺癌护理常规
肺癌护理常规
一、术前护理
1、执行外科手术前护理常规。
2、评估有无咳嗽、咳痰、及痰中带血或咯血现象。
3、对吸烟者术前严格戒烟2周，指导及训练病人有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸。
二、术后护理
1、执行外科手术后护理常规、胸腔闭式引流管护理常规。
2、术后生命体征平稳后，常规取半坐卧位及健侧卧位。
3、功能锻炼：病人清醒后，鼓励病人深呼吸、咳嗽，每1～2小时一次，咳嗽前
先由上向下、由外向内扣背，后嘱病人作3～5次深呼吸，深吸气后屏气3～5秒，再用力将痰咳出；也可鼓励病人吹气球训练，每天3～5次，每次疲倦为止，对咳嗽无力、痰液粘稠者遵医嘱给予吸痰。
术后生命体征平稳后，常规取半坐卧位及健侧卧位。
4、根据患者的耐受力鼓励早期下床活动，预防肺不张。
5、术后第一天开始患肢肩、臂的主动运动，如：上臂上举、爬墙及肩关节旋前
旋后运动，每次5～10分钟，每天3～4次。
6、观察术后有无肺炎、肺不张、胸腔内出血等并发症。
三、健康教育
1、自我监测：若出现切口渗液、渗血、伤口疼痛、剧烈咳嗽及咯血等症状及时
就诊。
2、饮食指导：戒烟酒，进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
3、活动与休息：保证充足睡眠，出院后半年内不能从事重体力活动,指导病人出
院后坚持进行腹式呼吸及有效咳嗽，指导病人进行抬肩、抬臂、举手过头等活动，预防术侧肩关节僵直。
4、定期随访：术后一个月常规随访一次。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：何** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
肺癌术后的护理要点
肺癌术后的护理要点肺癌是一种高度恶性的肿瘤疾病，手术是常见的治疗方法之一。
术后的护理工作非常重要，可以帮助患者恢复身体功能，预防并发症，提高生活质量。
以下是肺癌术后护理的要点：1. 术后呼吸管理：- 监测患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律，及时发现异常情况。
- 鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练，以预防肺炎和肺不张。
- 确保患者正确配戴氧气和输氧设备，并监测氧饱和度。
2. 疼痛管理：- 根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选择镇痛方法，如口服镇痛药物、镇痛注射或使用镇痛泵等。
- 定期评估患者的疼痛程度，及时调整镇痛方案，以保持患者的舒适度。
3. 导管管理：- 确保插管部位的清洁和干燥，定期更换导管贴固位置，防止感染和划痕。
- 定期护理导尿管、胃管和引流管等，保持通畅，预防感染并发症的发生。
4. 患者的体位管理：- 根据手术方式和术后情况，合理调整患者的体位，以减轻呼吸道压力，促进康复。
- 鼓励患者早期起床活动，但避免剧烈运动，以防止伤口裂开和血栓形成。
5. 饮食与营养：- 根据患者的术后恢复情况和医嘱，科学合理地规划患者的饮食和营养状态。
- 鼓励患者多吃富含高蛋白质、维生素和纤维的食物，保持水分平衡。
- 定期观察患者的进食情况和排便情况，及时处理消化道问题。
6. 术后心理支持：- 关心患者的情绪变化，尊重患者的隐私和独立性。
- 鼓励患者主动参与恢复过程，积极面对疾病和治疗的挑战。
- 提供信息和教育，帮助患者和家属了解肺癌术后护理和康复的重要性。
7. 术后随访：- 定期复诊和检查，及时发现术后并发症和复发征兆。
- 鼓励患者参加相关支持团体和康复项目，帮助他们重返社会、恢复工作和生活能力。
总结：肺癌术后的护理要点包括呼吸管理、疼痛管理、导管管理、患者的体位管理、饮食与营养、术后心理支持和术后随访等。
护士应根据患者的个体差异和具体情况，制定个性化护理方案，全面关心患者的身体和心理健康，促进其康复和生活质量的提高。
肺癌手术后该如何护理2篇
肺癌手术后该如何护理2篇肺癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是其中的一种常见治疗方法。
术后的护理对于患者的康复非常重要。
下面将分为两篇，详细介绍肺癌手术后的护理。
第一篇：肺癌手术后的早期护理第一天术后：手术结束后，患者会进入恢复室进行监测观察。
患者若情况稳定，通气良好，血压正常，无明显出血等并发症，便可转入普通病房。
在病房中，护士会继续进行密切观察，包括测量血压、体温、脉搏、呼吸等生命体征，并及时记录。
此时，患者可能需要持续静脉输液，并进行吸痰等护理措施，以保持气道通畅。
第二天术后：第二天是患者术后的关键时刻。
患者会从胸管引流出的液体中排出淡红色或浅粉色的液体，这是正常的现象。
护士会定期检查胸管引流量和液体颜色，以及观察患者的痰液是否异常，来评估术后恢复情况。
除了观察，还需要进行简单的康复训练，如深呼吸、咳嗽等，以促进肺部康复。
第三天术后：在第三天术后，患者通常可以起床活动。
护士会协助患者进行早期康复锻炼，如活动四肢、起立等。
此外，患者还需要进行药物治疗，包括镇痛药、抗生素等。
护士会定期观察患者的病情变化，并及时与医生沟通，调整治疗方案。
第四天术后：术后一周左右，患者常常会拔除胸管，这是术后恢复的重要一步。
拔管前，护士会检查患者的胸腔引流情况以及肺功能，确保拔管的安全性。
拔管后，护士会密切观察患者的呼吸情况和疼痛程度，并及时给予相应的护理措施。
第二篇：肺癌手术后的长期护理术后康复训练：肺癌手术后，患者需要进行长期康复训练，包括呼吸康复、体力恢复等。
护士会引导患者进行深呼吸、咳嗽、肢体运动等锻炼，以增强肺功能和身体的抵抗力。
此外，患者还需要注意合理的饮食搭配和适量的运动，以保持健康的生活方式。
定期随访：手术后恢复期结束后，患者需要定期到医院进行随访。
护士会协助患者进行相关检查，如胸部CT、PET-CT等，以及血液和肿瘤标志物检查。
根据检查结果，护士将与医生一起讨论患者的病情，制定相应的治疗方案。
心理支持：肺癌手术对患者的身心都是一次巨大的考验。
肺癌的手术治疗策略和术后护理
肺癌的手术治疗策略和术后护理肺癌是常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是目前最主要也是最有效的治疗方式之一。
本文将介绍肺癌手术治疗的策略以及术后护理。
一、肺癌手术治疗策略1. 确定手术适应证对于患有早期非小细胞肺癌（NSCLC）的患者，手术被认为是最佳治疗选择之一。
确定手术适应证需要考虑患者年龄、身体状态、既往病史等因素，并进行充分的影像学评估和组织学检查。
2. 选择合适的手术方式根据患者具体情况和肿瘤特点，可选择不同的手术方式进行治疗。
常见的手术方式包括：楔形切除术、叶子切除术、大叶切除术和全肺切除等。
通过根据CT扫描结果确定与肿瘤相关淋巴结转移情况，可以进行胸腔镜下淋巴结清扫。
3. 联合其他治疗方式对于已经晚期或存在肺癌转移的患者，手术可能不再是首选治疗方式。
此时，可以考虑联合放疗、化疗或靶向治疗等辅助治疗措施，以提高患者的生存率和生活质量。
二、术后护理1. 正确定位和观察术后的第一步是确保患者正常呼吸通畅，并进行必要的监测。
护士应当密切观察术后血氧饱和度、心率、血压等生命体征，及时发现变化并采取相应措施。
2. 防止并发症手术后可能出现胸腔积液、肺不张、感染等并发症。
为了预防这些并发症的发生，护理人员应定期帮助患者做深呼吸和咳嗽训练，并进行积极的物理治疗。
3. 确保伤口恢复手术伤口恢复是术后护理工作中一个重要环节。
护理人员应密切观察伤口情况，避免污染和感染。
定期更换敷料，保持伤口干燥清洁，并根据医嘱进行抗感染治疗。
4. 应对术后不适术后患者可能会出现胸痛、咳嗽、气促等不适症状。
及时缓解患者的不适感是护理人员的责任之一。
可以通过给予镇痛药物、辅助呼吸训练以及提供心理支持等方式来帮助患者缓解不适。
5. 心理护理患者在术后可能面临着心理压力和焦虑。
为了帮助他们度过这一阶段，护理人员应提供积极的心理支持和鼓励，与患者建立良好的沟通关系，并定期评估他们的心理状态。
三、结语肺癌手术治疗策略和术后护理是一个复杂而重要的过程。
肺癌病人围手术期护理详细讲解
肺癌病人围手术期护理详细讲解肺癌是指恶性肿瘤累及肺组织的一种癌症，其治疗的一种重要手段是手术切除肿瘤。
手术前、术中和术后的护理是一个关键的环节，对于患者的康复和恢复至关重要。
下面将为大家详细介绍肺癌病人围手术期的护理。
一、手术前护理1.信息收集：了解患者的病史、手术相关信息，包括手术日期、手术方式、病理类型等。
还需要了解患者的一般情况、体力状况、心理状况等。
2.术前准备：监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率等。
排除患者禁食、禁水的情况，并帮助患者解除紧张情绪。
3.心理疏导：手术前通常会给患者带来一定的紧张和焦虑情绪，护理人员需要通过与患者的交流和心理支持，缓解患者的紧张情绪，增强他们的信心。
二、手术中护理1.协助手术准备：帮助患者完成术前准备，如穿手术服、戴手术帽等。
同时确保手术室环境整洁、准备好所需物品。
2.监测生命体征：密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，及时发现异常情况。
3.配合手术器械：手术过程中需要护理人员协助医生操作手术器械，如开皮肤、缝合、吸取液体等。
4.维持通畅呼吸道：手术期间需要保持患者呼吸道通畅，及时吸痰和刺激咳嗽反射，防止因肺部分泌物引起的不适。
三、手术后护理1.观察恢复情况：手术结束后将患者转入恢复室，观察其生命体征、疼痛情况、呼吸情况等。
如果出现异常情况，应及时通知医生处理。
2.呼吸功能恢复：手术后需进行深呼吸、咳嗽等呼吸功能康复训练，以预防术后肺部感染和肺不张。
3.疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个人情况，合理选择镇痛药物和疼痛管理方案，帮助患者舒缓疼痛。
4.恢复运动：适当引导患者进行床上活动和康复训练，如转身、下床活动等，有助于恢复肌力和功能。
5.饮食管理：根据患者的病情、口服能力和术后排气情况，逐步拓展患者饮食种类，康复进食。
6.心理护理：术后的患者往往情绪较低落，护理人员应进行安慰和疏导，并引导患者保持积极乐观的心态。
7.排尿与排便护理：监测患者的排尿和排便情况，及时进行护理干预，预防尿潴留、便秘等并发症。
肺癌病人围手术期护理
保持合适体位
根据手术需要，协助患者 保持合适的体位，以便于 呼吸道分泌物排出。
吸痰护理
及时清理呼吸道分泌物， 保持呼吸道通畅，预防肺 部感染。
机械通气
根据需要使用机械通气辅 助呼吸，确保氧气供应充 足。
疼痛管理
疼痛评估
非药物治疗
对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度 和性质，为后续的疼痛治疗提供依据。
采用物理治疗、按摩、放松训练等非 药物治疗方法，辅助缓解患者疼痛。
药物治疗
根据疼痛评估结果，给予适当的镇痛 药物，缓解患者疼痛。
03 术后护理
疼痛护理
疼痛评估
对病人进行定期的疼痛评估，了 解其疼痛程度和性质，为后续护
理提供依据。
药物护理
根据病人疼痛程度，遵医嘱给予适 当的止痛药，并观察药物疗效和不 良反应。
非药物护理
采用放松训练、按摩、冷热敷等非 药物方法缓解疼痛，提高病人的舒 适度。
呼吸道准备
戒烟
劝导患者戒烟，以减少呼吸道分泌物 ，预防术后肺部并发症。
呼吸功能锻炼
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼 吸功能锻炼，以增加肺通气量，提高 手术耐受性。
营养支持
评估营养状况
对患者进行营养状况评估，了解患者的饮食状况、营养摄入情况及有无营养不 良。
制定营养支持方案
根据患者具体情况，制定个性化的营养支持方案，包括饮食调整、补充营养素 等措施。
肺不张
预防措施
术后定期监测血氧饱和度，鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽 ，协助患者进行胸部物理治疗。
处理方法
对于肺不张的患者，应积极治疗肺部感染，同时进行雾化吸 入和吸氧等对症治疗。
呼吸衰竭
预防措施
术前评估患者的肺功能，控制肺部感 染和肺不张等并发症；术后密切监测 患者的呼吸情况，及时处理呼吸道梗 阻和缺氧。
怎么做好肺癌手术前后的护理
怎么做好肺癌手术前后的护理肺癌主要是在支气管黏膜上皮出现的一种恶性肿瘤，医学上将其称作为支气管肺癌，发病人群多见＞40岁以上的中老年人群。
随着近几年肺癌的发病率持续上升，据相关数据统计，肺癌发病率在我国呈现每年增长26.9%左右，逐渐成为我国因恶性肿瘤导致患者死亡的首位，同时也逐渐成为全球头号的癌症杀手。
临床针对肺癌患者多数采取手术治疗，但手术前后护理工作对手术的安全问题至关重要。
1、术前护理（1）基础护理①术前护理需加强精神护理，告知患者治疗肺癌手术切除是主要治疗方式，同时也要告知治疗效果较好，利于患者树立治疗信心，也可拉近医患之间的关系。
②术前需做好各项准备工作，如洗头、洗澡等全身清洁工作，术前也需协助患者做好各种常规检查。
③术前需加强营养摄入，鼓励其多食一些清淡、易消化的食物，如鸡汤、鱼类、菜粥、蛋汤、豆制品等等。
④术前鼓励患者适当进行活动锻炼，比如散步、太极拳、体操、漫步等。
（2）防治呼吸道感染①患者以往有长期吸烟史需戒烟2周时间以上。
②时刻保持口腔卫生干净，若有口腔疾病积极治疗，若有咯血症状及时使用生理盐水漱口。
③听从医生安排合理使用抗生素药物。
（3）确保呼吸道通畅①术前指导患者掌握正确的腹式呼吸方式，通过有效的呼吸确保呼吸道畅通，也利于咳痰。
②若患者术前呼吸道出现大量分泌物，及时开展体位引流操作。
若痰液较为粘稠时可开展雾化吸入治疗，若有必要可采用纤支境灌洗。
③若患者呼吸功能完全丧失，可根据情况适当采用机械通气。
2、术后护理针对肺癌患者术后进行有效护理非常关键，该阶段患者体质较为脆弱，需根据自己实际情况合理选择饮食方案、运动方案，同时配合病情监测、伤口护理、呼吸道护理等多项护理工作，显著延长患者生存时间，避免并发症发生。
（1）伤口护理肺癌患者执行肺部切除手术后，需对伤口加强护理力度，尤其在手术刚结束的初级阶段，若护理不当易导致伤口暴露，很容易受到外界刺激从而引发严重感染。
建议患者术后保持正常的体位，确保自己的呼吸平稳，避免各种运动防止对伤口造成的牵扯从而导致伤口开裂，及时更换伤口的敷料，时刻确保伤口局部皮肤的干净整洁，尤其避免长期在空气中暴露，防止与外界病菌接触引发感染。
(完整版)肺癌术前术后护理
肺癌术前准备及术后护理肺癌术前准备：①而心解释，消除病人对手术的恐惧。
②做好术前教导，使病人掌握有效的咳嗽，练习在床上排尿，进行适当活动，以增强心肺功能。
③加强口腔卫生，痰多者应用祛痰剂和抗生素。
④进高蛋白、多维生素饮食，注意水、电解质平衡。
肺癌术后护理：1、按全麻术后护理：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，预防及早期发现出血和休克。
全肺切除及气管成形术后24～48小时内需充分吸氧，氧流量4～6L/分。
2、术后体位：一般术后需平卧6小时，待生命体征平稳后改半坐卧位。
气管成形术为减轻气管、支气和的张力，促进吻合愈合，术毕以粗丝线作下颌、前胸皮肤缝合，需将枕垫高25～30。
，头部两侧用砂袋固定，特别防止麻醉苏醒时因躁动损伤吻合口。
3、保持呼吸道通畅：♦及时清除呼吸道分泌物，预防肺不张和肺炎。
♦麻醉清醒后，鼓励行深呼吸、咳痰。
♦术后由于创面大和胸腔引流管的刺激，病人疼痛较重，应按时为病人注射镇痛剂。
♦协助病人翻身，活动肢体，并按时扶病人坐起拍背。
♦手术雾化吸入每日3次，并加入抗生素和糜蛋白酶稀释痰液，预防感染。
♦气管成形术后用鼻导管吸痰时，应避免引起剧烈咳嗽，必要时行支气管吸痰。
4、胸腔闭式引流护理：肺切除术后常在肺上部和下部各置一引流管，上管以排气为主，下管以排液为主，以加速肺的复张，消灭残腔。
术后连接下引流管于胸腔闭式引流瓶的长玻璃管，上管手术后第二天由医师接负压吸引，其压力调节管应保持在水面下12～16cm。
胸腔闭式引流插入水面2～3cm。
注意事项：♦引流橡皮管不宜过长下垂成角，影响液体排出。
♦引流不可抬高超过胸腔水平，使瓶内液体倒吸入胸腔内。
♦避免引流管受压或曲折，经常挤压，防止引流管被血块或纤维素堵塞。
♦随时观察水柱波动情况，一般幅度为4～6cm;如无水柱，检查引流装置是否漏气或引流管脱入胸壁;如水柱不波动，可能是引流管堵塞或扭曲;如水柱波动范围过大，可能上呼吸道有阻塞;如水柱波动不大，过度升高，可能为肺不张，均应及时纠正。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肺癌术前准备及术后护理
肺癌术前准备：
①而心解释，消除病人对手术的恐惧。
②做好术前教导，使病人掌握有效的咳嗽，练习在床上排尿，进行适当活动，以增强心肺功能。
③加强口腔卫生，痰多者应用祛痰剂和抗生素。
④进高蛋白、多维生素饮食，注意水、电解质平衡。
肺癌术后护理：
1、按全麻术后护理：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，预防及早期发现出血和休
克。
全肺切除及气管成形术后24～48小时内需充分吸氧，氧流量4～6L/分。
2、术后体位：一般术后需平卧6小时，待生命体征平稳后改半坐卧位。
气管成形术为减轻
气管、支气和的张力，促进吻合愈合，术毕以粗丝线作下颌、前胸皮肤缝合，需将枕垫高25～30。
，头部两侧用砂袋固定，特别防止麻醉苏醒时因躁动损伤吻合口。
3、保持呼吸道通畅：
♦及时清除呼吸道分泌物，预防肺不张和肺炎。
♦麻醉清醒后，鼓励行深呼吸、咳痰。
♦术后由于创面大和胸腔引流管的刺激，病人疼痛较重，应按时为病人注射镇痛剂。
♦协助病人翻身，活动肢体，并按时扶病人坐起拍背。
♦手术雾化吸入每日3次，并加入抗生素和糜蛋白酶稀释痰液，预防感染。
♦气管成形术后用鼻导管吸痰时，应避免引起剧烈咳嗽，必要时行支气管吸痰。
4、胸腔闭式引流护理：肺切除术后常在肺上部和下部各置一引流管，上管以排气为主，下
管以排液为主，以加速肺的复张，消灭残腔。
术后连接下引流管于胸腔闭式引流瓶的长玻璃管，上管手术后第二天由医师接负压吸引，其压力调节管应保持在水面下12～16cm。
胸腔闭式引流插入水面2～3cm。
注意事项：
♦引流橡皮管不宜过长下垂成角，影响液体排出。
♦引流不可抬高超过胸腔水平，使瓶内液体倒吸入胸腔内。
♦避免引流管受压或曲折，经常挤压，防止引流管被血块或纤维素堵塞。
♦随时观察水柱波动情况，一般幅度为4～6cm;如无水柱，检查引流装置是否漏气或引流管脱入胸壁;如水柱不波动，可能是引流管堵塞或扭曲;如水柱波动范围过大，可能上呼吸道有阻塞;如水柱波动不大，过度升高，可能为肺不张，均应及时纠正。
♦观察引流液的性质及量，术后第1天不应超过500ml，术后第2、3天逐渐减少，如短时间内每小时超过100ml，且血色过深或伴有血块，检查引流液血色素超过5g%时，表明有内出血，需再次开胸止血。
一般术后36～48小时，如肺已复张，渗液已趋停止，即可拔除引流管。
5、术后饮食：麻醉清醒后如无恶心，呕吐，可进流质饮食，逐步恢复至正常饮食。
气管成
形术后禁食，第2天开始进食。
6、术后并发症的观察：肺癌术后常见的并发症有肺不张及肺炎、张力性气胸、支气管胸膜
瘘、肺水肿等。
术后密切观察病人有无呼吸困难，发热等情况。
较大范围肺不张时，气管及心脏向患侧移位，张力性气胸移向对侧。
支气管胸膜瘘常发生于术后7天以后，病人有发热、刺激性咳嗽、脓性痰。
全肺切除术后静脉输液速度不宜过快，以每分钟2ml 为宜，以免引起肺水肿。
7、发热护理：发热是肺癌的常见症状，应按发热病人护理，及时更换汗湿的衣服，并注意
保暖，预防感冒。
晚期“癌性热”需对症处理。