甲亢的外科治疗及护理试题
外科学课后习题及解析(八)
新阳光教育临床执业医师辅导：外科学课后习题及解析（八）甲亢：1.甲亢术后呼吸困难多发生于术后A．6小时以后B．12小时以后C．24小时以后D．48小时以后E．72小时以后【解析】本题选项均应改为以内；甲亢术后呼吸困难多发生于术后48小时内，是术后最危急的并发症。
2.关于甲亢手术治疗的适应症，不正确的是A．高功能腺瘤B．中度以上原发性甲亢C．甲状腺肿大有压迫症状D．青少年患者E．抗甲状腺药物或放射性131Ⅰ治疗无效者（3~4题共用题干）女性，30岁。
在颈丛麻醉下施行甲状腺腺瘤切除术，手术顺利。
3.术后病人返回病房时的体位是A．平卧6小时，改半卧位B．平卧12小时，改半卧位C．半卧位D．头低足高位E．下肢抬高15~20°，头部抬高20~30°【解析】本题选C，术后体位要掌握：1、全身麻醉尚未清醒的（除非有禁忌）→平卧，头转向一侧2、颅脑术后→头高脚低斜坡卧位3、颈胸手术→高半坐卧位4、腹部手术→低半坐卧位，减少腹壁张力【注意】腹腔内有污染的病人，在病情允许情况下，尽早改为半坐位或头高脚低位。
5、休克病人→下肢抬高15~20°，头部和躯干抬高20~30°4.该病人的拆线时间为术后A．2~3天B．4~5天C．6~7天D．8~9天E．10~12天【解析】拆线时间根据切口部位、局部血液供应情况、病人年龄来定，各部位拆线时间一定要掌握。
头面颈：4～5日拆线;下腹部、会阴：6～7日;胸部、上腹部、背部、臀部：7～9日;四肢10～12日（近关节处可延长一些），减张缝线14日方可拆线。
注意：对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。
青少年可缩短拆线时间，年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。
（5~7题共用题干）女，45岁。
近1年来盗汗、心悸、易怒，食量增加。
检查：突眼，心率110次/分，诊断为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。
外科护理学16-18章考试试题(含答案)
外科护理学16-18章考试试题（含答案）1. 甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是（）A、颈部摄片，以了解有无气管受压或移位B、详细检查心脏、必要时做心电图C、喉镜检查确定声带功能D、测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机E、药物准备，借以降低基础代谢率(正确答案)2. 对甲状腺功能亢进有诊断价值的基础代谢率值至少为（）以上A、-10%B、+10%C、+20%(正确答案)D、+30%E、+60%3. 硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是（）A、抑制甲状腺球蛋白的分解B、抑制交感神经的兴奋，使心率减慢C、使甲状腺血运减少，腺体变小变硬D、抑制甲状腺激素的释放E、阻止甲状腺激素的合成(正确答案)4. 甲亢术前药物准备错误的是（）A、单用B受体阻滞剂作准备B、B受体阻滞剂与碘剂合用C、卢戈液每日3次，每次5滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴时止(正确答案)D、甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停服，改用碘剂1-2周E、甲亢明显，先服甲硫咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停服，改用碘剂1-2周5. 甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时机（）A、开始服用碘剂3天以内B、开始服用碘剂1周以内C、开始服用碘剂2~3周以内(正确答案)D、开始服用碘剂1~2周以内E、开始服用碘剂3~4周6. 判断甲状腺功能亢进病情程度的主要指标是（）A、食欲亢进程度B、脉率增快和脉压增大的程度(正确答案)C、突眼程度D、甲状腺肿大程度E、体重减轻程度7. 基础代谢率的计算公式是（）A、收缩压+脉压—111B、舒张压+脉压-111C、脉率-脉压-111D、脉率+脉压-111(正确答案)E、收缩压+舒张压-1118. 甲亢手术病人麻醉清醒后应采取的体位是（）A、平卧位B、侧卧位C、俯卧位D、半卧位(正确答案)E、足高斜坡位9. 甲状腺功能亢进病人，护士应警惕其甲亢危像发生的表现是（）A、高热(T＞39℃)、心率增快140~240次/分(正确答案)B、甲状腺弥漫性，对称性肿大C、情绪不稳，多言好动D、怕热、多汗、消瘦E、食欲亢进，大便次数增多10. 甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失，引起误咽进食时(注意饮水时)食物容易进入气管而呛咳，声带松弛，音调降低与损伤（）A、单侧喉反神经B、两侧喉返神经C、喉上神经内侧支D、喉上神经外侧支E、喉上神经内、外侧支(正确答案)11. 甲状腺瘤临床特点叙述，错误的是（）A、多为单发B、圆形或椭圆形，表面光滑C、中等硬度、无压痛D、随吞咽而上下移动E、不会发生甲亢或恶变(正确答案)12. 甲状腺术后并发甲状腺危像多发于术后（）A、8-10小时B、12-36小时(正确答案)C、36-72小时D、4-5天E、6-7天13. 甲状腺次全切除术后1-4日出现手脚抽搐，其原因是（）A、颈交感神经损伤B、喉上神经损伤C、喉返神经损伤D、甲状旁腺损伤或误切(正确答案)E、出血14. 甲状腺大部分切除术后出现抽搐时，立即给予（）A、多吃肉、蛋白、乳品B、10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射(正确答案)C、口服维生素D?D、口服乳酸钙E、口服二氢速变固醇15. 喉上神经内侧支损伤出现（）A、呼吸困难B、声调降低C、饮水呛咳(正确答案)D、声音嘶哑E、吞咽困难16. 甲亢病人术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指正后，脉率应（）A、＜80次/分B、＜90次/分(正确答案)C、＜95次/分D、＜100次/分E、＜110次/分17. 甲亢病人手术后最严重的并发症是（）A、喉上神经损伤B、喉返神经损伤C、甲状腺功能不足D、手脚抽搐E、甲状腺危象(正确答案)18. 甲状腺手术发生甲状腺危象主要是（）A、硫氧嘧啶类药物服用过多B、碘剂准备时间不够C、甲亢症状术前未能很好控制(正确答案)D、手术过度刺激，出血多E、甲状腺切除不多19. 预防发生甲亢危像的关键是（）A、术中彻底止血B、术中操作轻柔C、术后加强护理D、术后继续服用碘剂E、术前充分准备，使基础代谢率降至±10%(正确答案)20. 治疗甲亢的各项措施中正确是（）A、给予高热量、高维生素和高碘饮食B、甲亢危象药物治疗可选用丙级硫氧嘧啶及碘剂(正确答案)C、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗D、甲亢伴恶心，突眼首先手术治疗E、18岁女青年，中度甲亢宣用放射性131I治疗21. 下列不属于甲状腺功能亢进病人表现的是（）A、易激动，失眠B、怕热、多汗、乏力C、基础代谢率+10%(正确答案)D、食欲亢进腹泻E。
甲状腺功能亢进的外科治疗相关试题(一)及答案
甲状腺功能亢进的外科治疗相关试题（一）及答案A1型题1.关于原发性甲亢的描述，不正确的是A.病人年龄多在20~40岁之间B腺体肿大为弥漫性，两侧对称C.常伴有眼球突出D.在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状E.较易发生心肌损害2.关于碘剂在甲亢术前准备中的应用，不正确的是A.碘剂可降低甲状腺素的合成B.可减少甲状腺的血流量C.凡不准备施行手术者不能服用碘剂D.碘剂可与联合普萘洛尔合用做术前准备E用硫氧嘧啶类药物控制甲亢症状后须再单独服用碘剂1~2周才能手术3.甲亢病人术后出现手足抽搐后，下列处理不正确的是A.发作时可静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlB.多补充肉类、乳品和蛋类食品C.可口服双氢速甾醇D.可加服维生素D3E可考虑甲状腺甲状旁腺移植4.甲状腺手术数日之后才出现声音嘶哑症状的原因是A.切断喉返神经B.缝扎喉返神经C.血肿压迫喉返神经D.术中牵拉喉返神经E.电刀灼伤喉返神经5.甲状腺危象是甲亢术后最危重的并发症之一，多发生在术后A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内6.复方碘化钾溶液在甲亢术前准备的应用方法，正确的是A.每日2次，第一日每次3滴，逐日增加2滴至每次15滴维持B.每日2次，第一日每次2滴，逐日增加1滴至每次16滴维持C.每日3次，第一日每次2滴，逐日增加2滴至每次16滴维持D.每日3次，第一日每次4滴，逐日增加2滴至每次15滴维持E.每日3次，第一日每次5滴，逐日增加1滴至每次15滴维持7.关于高功能腺瘤的描述，正确的是A.腺体肿大为弥漫性，两侧对称B.发病年龄多在40岁以上C.病人无眼球突出D.甲状腺腺体内有多个结节E.病人血中长效甲状腺刺激激素(LATS)浓度增高A2型题1.女性，60岁，颈前弥漫性肿大，不伴其他症状10年，近年来感心悸、多食、易怒，颈前可及数个结节，随吞咽上下活动，应考虑为A.单纯性甲状腺肿B.原发性甲状腺功能亢进C.甲状腺囊腺瘤并囊内出血D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.继发性甲状腺功能亢进。
-卫生资格-368护理学-章节练习-外科护理学-颈部疾病病人的护理(共47题)
-卫生资格-368护理学-章节练习-外科护理学-颈部疾病病人的护理(共47题)1.判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是解析：基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标，基础代谢率%＝（脉率+脉压）-111。
正常值为±10%，根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度，因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。
答案：( E )A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化D.甲状腺大小变化E.脉率及脉压变化2.误切甲状旁腺，发生抽搐立即用解析：无答案：( B )A.乳酸钙B.10%葡萄糖酸钙C.口服钙片D.维生素 DE.双氢速固醇3.甲状腺癌预后最差的一型是A.髓样癌B.未分化癌C.滤泡状腺癌D.乳头状腺癌E.鳞癌4.甲亢患者术前准备不宜使用阿托品的目的是解析：无答案：( B )A.避免甲状腺肿大B.避免心动过速C.降低基础代谢率D.避免呼吸道干燥E.预防甲状腺危象5.甲状腺功能亢进患者术前准备最重要的是解析：无答案：( E )A.测定基础代谢率B.保证休息C.喉镜检查D.营养支持E.抗甲状腺药物和碘剂的应用6.甲亢患者术前准备，下列不符合手术指标的是解析：术前准备中，甲亢症状得到基本控制的表现是患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率小于 90 次/分，BMR＜+20%，脉压恢复正常。
硫脲类药物可使腺体肿大和充血，手术时极易误伤，因此服用硫脲类药物后必须加用 2 周的碘剂，待腺体缩小变硬、血管数减少后才可手术。
故本题选 C。
答案：( C )C.脉搏＞100 次/分D.甲状腺变硬缩小E.BMR＜+20%7.甲亢危象多发生在术后解析：无答案：( C )A.24 小时内B.12～24 小时内C.12～36 小时内D.24～48 小时内E.48～72 小时内8.甲状腺次全切除术后次晨饮水时发生呛咳、误咽的原因是解析：无答案：( B )A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.血肿压迫气管E.喝水过急过猛9.按病理学分类，下列哪项是最常见的甲状腺癌解析：乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的 60%和儿童甲状腺癌的全部。
甲亢的外科治疗及护理试题
甲亢的外科治疗及护理( 总分： 66.00 ，做题时间： 90 分钟 )一、 A1 型题 ( 总题数： 30，分数： 30.00)1.以下仅见于原发性甲亢的是 ______（分数： 1.00 ）A.杂音及震颤征B.手颤及舌颤C.眼球突出√D.脉压差大E.食欲亢进解析：2. 甲状腺功能亢进的高代谢症状是______（分数： 1.00 ）A.神经兴奋性增高B.甲状腺肿大C.怕热、多汗√D.突眼E.心动过速解析：3. 压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现______（分数： 1.00 ）A. 患侧眼球内陷B. 患侧上睑下垂C. 患侧瞳孔缩小D. 声音嘶哑√E. 同侧面部无汗解析：4. 病人清醒未起床时，测其脉率和血压，以测基础代谢率(BMR)，正确公式是______（分数： 1.00 ）A.BMR=脉率 +收缩压 -111B.BMR=脉率 +舒张压 -111C.BMR=脉率 +脉压√D.BMR=脉率 +脉压 -111E.BMR=脉率 +收缩压解析：5. 测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为______（分数： 1.00 ）A. 正常B. 轻度甲亢C. 中度甲亢√D. 重度甲亢E. 偏低解析：6. 轻度甲亢患者基础代谢率多在______（分数： 1.00 ）A.+10%～+20%B.+20%～+30%√C.+30%～+40%D.+40%～+50%E.+50%～+60%解析：7. 判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是______（分数： 1.00 ）A.体温、呼吸B.血压、脉搏√C.体重、食欲D.突眼程度E.睡眠时间解析：8. 下列不属于甲亢手术适应证的是______（分数： 1.00 ）A.继发性甲亢B.中度以上甲亢C.儿童甲亢√D.有压迫症状的甲亢E.内科治疗效果不佳或复发的甲亢解析：9.甲状腺肿手术治疗的禁忌证 ______（分数： 1.00 ）A.有压迫症状B.巨大甲状腺肿，影响工作生活C.妊娠期甲状腺肿√D.继发甲亢或怀疑有恶变E.胸骨后甲状腺肿解析：10.甲亢病人术前准备最重要的是 ______（分数： 1.00 ）A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用√E.钡餐和心电图检查解析：11. 为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，常用下列哪项药物准备______（分数： 1.00 ）A.普萘洛尔B.苯巴比妥C.甲状腺素D.复方碘化钾√E.硫氧嘧啶解析：12. 某甲状腺功能亢进病人，服用他巴唑后出现药物反应，下列哪项是停药观察的重要指征______A.头晕、乏力B.突眼加重9/LC.中性粒细胞＜ 1.5 × 10D.心悸E.胃肠道反应（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：13.停用抗甲状腺药物的指征是 ______（分数： 1.00 ）A.甲状腺肿大加重B.突眼加剧C.牙龈肿胀D.粒细胞缺乏√E.出现胃肠道症状解析：14. 甲亢病人术前准备，下列哪项不符合手术指标______（分数： 1.00 ）A.情绪稳定、睡眠好转B.体重增加C. 脉搏＞ 100 次/ 分√D.甲状腺变硬缩小E.BMR＜+20%解析：15. 适用于甲亢程度不严重的病人的术前药物准备是______（分数： 1.00 ）A. 复方碘化钾溶液( 碘剂 )√B.先服甲基硫氧嘧啶，后服碘剂C.先服他巴唑，后服碘剂D.先服甲亢平，后服碘剂E.心得安加碘剂解析：16. 甲亢恶性突眼护理措施，不正确的是______（分数： 1.00 ）A. 睡眠时头部稍低√B.限制水盐摄入C.外出时戴墨镜D.睡前涂以抗生素眼膏E.避免长时间用眼过度解析：17. 对甲亢病人突眼的护理措施，哪项最重要______（分数： 1.00 ）A.抬高头部B.生理盐水湿敷C.抗生素眼膏涂眼√D.戴墨镜或用眼罩E.限制水钠摄入防止眼压增高解析：18.甲状腺大部切除时通常采取的体位 ______（分数： 1.00 ）A. 过伸体位√B.平卧位C.半坐位D.侧卧位E.俯卧位解析：19.甲亢患者的术后护理最重要的是 ______（分数： 1.00 ）A.病室宜安静B.麻醉清醒后取半卧位C.注意测量体温、脉搏、血压D.6 小时后进流质E. 密切观察病人呼吸变化√解析：20. 甲状腺次全切除术后第二日，宜取的卧位是______（分数： 1.00 ）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位√D.头低足高位E.自主体位解析：21. 关于甲亢术后护理，哪项不正确______（分数： 1.00 ）A.病人清醒，血压平稳后给予半卧位B.床旁备气管切开包C.鼓励病人咳嗽D.定时测生命体征E.继续服用碘剂，方法同术前√解析：22.甲亢手术后最危急的并发症是 ______（分数： 1.00 ）A.喉返神经损伤B.呼吸困难和窒息√C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象解析：23. 甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见的原因是______（分数： 1.00 ）A. 切口内出血形成血肿√B.双侧喉返神经损伤C.气管软化塌陷D.粘痰堵塞气管E.急性喉头水肿解析：24. 甲状腺次全切除术后，出现颈部肿大，呼吸困难，应考虑到______（分数： 1.00 ）A.痰液阻塞B.伤口内出血√C.神经损伤D.甲状腺危象E.气管软化解析：25. 一侧喉返神经损伤的病人可出现______（分数： 1.00 ）A.呛咳B.失音C.呼吸困难D.声音嘶哑√E.声调降低解析：26. 甲状腺大部切除术后引起手足抽搐是因为损伤______（分数： 1.00 ）A. 甲状旁腺√B.双侧喉返神经C.单侧喉返神经D.喉上神经外侧支E.喉上神经内侧支解析：27. 甲亢术后病人出现手足抽搐，应限制的饮食______（分数： 1.00 ）A. 肉、蛋类√B.钙盐C.脂肪D.碳水化合物E.维生素解析：28.甲状腺危象的原因主要由于 ______（分数： 1.00 ）A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备未达要求√C.切除腺体过多D.切除腺体不足E.手术中过度紧张解析：29. 术后甲状腺危象，多发生在手术后______（分数： 1.00 ）A.6 ～12 小时B.12 ～ 24 小时C.12 ～ 36 小时√D.24 ～ 36 小时E.24 ～ 48 小时解析：30.治疗甲状腺危象首选 ______（分数： 1.00 ）A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲硫咪唑D.卡比马唑E.普萘洛尔√解析：二、 A2 题型 ( 总题数： 13，分数： 13.00)31. 甲亢病人，循环系统症状，下列哪项不符______（分数： 1.00 ）A.心率快，心搏出量增B.周围血管扩张，脉压大C.脉率 100 次/ 分以上D.休息或睡眠时脉率变慢√E.严重可发生心律失常解析：32.女性， 42 岁，甲状腺右侧有一单发肿块，质硬、不光滑、固定，病人出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球凹陷，同侧面部无汗，以下判断正确的事______（分数： 1.00 ）A.迷走神经受压B.颈交感神经链受压√C.喉上神经受压D.喉返神经受压E.面神经受压解析：33. 某女， 34 岁，患原发性甲状腺功能亢进，清晨未起床测其脉率110 次 / 分，血压140/80mmHg，按简便公式计算，该病人的BMR(基础代谢率 ) 为 ______（分数： 1.00 ）A.30%B.50%C.59%√D.69%E.72%解析：34. 某女， 30 岁，诊断为甲亢。
外科护理学普外科复习题
第十二章（一）选择题1.在下列甲状腺癌中，发病率最高的是（B）A、滤泡状腺癌B、乳头状腺癌C、髓样癌D、未分化癌E、巨细胞癌2.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过（A）A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周3.甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不属于其表现（D）A、谵妄B、烦躁不安C、心率加快D、手足抽搐E、高热4.甲亢术后发生危象的主要原因是（C）A、术后出血B、精神紧张C、术前准备不充分D、术中牵拉E、感染5.甲状腺手术后最严重的并发症为（D）A、误咽B、手足抽搐C、声音嘶哑D、出血E、声调下降6.预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于（C）A、术后使用镇静剂B、加强术后护理C、术前使基础代谢率降至正常D、术后使用镇痛剂E、术时使用全身麻醉7.在下列甲状腺癌中，恶性程度最高的是（D）A、滤泡状腺癌B、乳头状腺癌C、髓样癌D、未分化癌E、巨细胞癌8.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关（A）A、手术创伤的应激诱发的危象B、切口内出血压迫气管C、气管软化塌陷D、喉头水肿E、双侧喉返神经损伤所致声带麻痹9.下列关于颈部肿块的叙述哪项不正确（D）A．甲状腺腺瘤是颈部原发肿瘤之一B．甲状舌管囊肿是先天性畸形C．颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤D．颈部肿块发生坏死、破溃、感染系颈淋巴结结核E．囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿块10.对甲状腺单发结节者，最应警惕甲状腺癌的年龄段为（A）A、儿童B、年轻男性C、妊娠妇女D、40岁以下妇女E、老年人11.分泌大量降钙素的甲状腺癌是（D）A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、转移癌12.正常甲状腺24h内₁₃₁I摄取量应为人体总量的（C）A、10%-20%B、40%-50%C、30%-40%D、20%-30%E、50%-60%13.喉上神经内支损伤的临床表现为（A）A、饮水呛咳B、音调降低C、声音嘶哑D、吞咽困难E、呼吸困难14.甲状腺次全切除术后，甲状腺危象多发生在（D）A、第1—4hB、第4—8hC、第8—12hD、第12—36hE、第36—48h15.甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现（E）A、喉头紧缩、气喘和呼吸困难B、吞咽困难C、面部青紫、水肿和颈静脉怒张D、声音嘶哑E、Horner综合征（二）简答题1、甲亢术后最危急的并发症是什么？该如何处理？答：甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，可危及病人生命。
外科护理练习题
A1型题(1~50题，每题1分，共50分) 1. 甲亢患者下列哪项未达到手术前准备标准 A 脉率100/minB BMR 小于+20％C情绪稳定，睡眠好转D 体重增加 E 甲状腺体缩小变硬 2. 头面部烧伤急救时应特别注意 A保持呼吸道通畅B 包敷创面，避免污染C预防休克D 及时清创 E 早用TAT ，预防破伤风 3、急性阑尾炎的主要临床症状是A 、转移性右下腹痛B 、畏寒发热C 、恶心呕吐D 、食欲下降E 、腹泻或便秘4、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是 A 、腹胀明显 B 、呕吐频繁C 、叩诊呈鼓音 D 、停止排便排气E 、腹部包块 5.当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的A.不随便搬动患者，以免加重伤情 B ．注射止痛剂，以防止创伤性休克 C.不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重 D.注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染E ．胃肠减压，减轻腹胀 6.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是 A ．疝块的形状 B.疝块是否降人阴囊 C ．单侧或双侧D.是否易嵌顿E.回纳疝块后，压住内环，增加腹内压是否脱出 7.腹腔穿刺抽出不凝固的血液提示A.腹膜后血肿B.出血性胰腺炎C ．肝、脾破裂 D.化脓性腹膜炎 E.抽出为血管内血液 8.下列基础代谢率的计算公式正确的是A.基础代谢率＝（脉率＋脉压）－111B.基础代谢率＝（脉率＋脉压）＋111C.基础代谢率＝（脉率－脉压）－111D.基础代谢率＝111－（脉压＋脉率）E.基础代谢率＝（脉率－脉压）×1119.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括下列哪一项A.伤口内出血、压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化、塌陷10.年轻人的单纯性甲状腺肿，如无其他症状，治疗应首先考虑A.甲状腺次全切除术B.多食含碘丰富的海带、紫菜 C.小量甲状腺素 D.碘治疗 E.无需治疗，门诊观察11.急性乳腺炎的病因是A.全身和局部抵抗力的下降B.乳腺组织发育不良C.乳汁淤积加细菌人侵D.哺乳次数过多E.乳腺分泌障碍12.颅底骨折合并脑脊液漏下列哪项处理是不正确的A.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻B.避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔C.不作腰穿D.给予抗生素E.少输液以减少脑脊液漏13.复合性创伤患者出现以下列情况，应首先抢救A.休克B.开放性气胸C.四肢开放性D.昏迷E.肾挫裂伤14.头面部烧伤急救时应特别注意A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风15.烧伤后患者出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的Ａ.立即转往有条件的医院治疗Ｂ.镇静止痛 C.立即静脉输液D.保护创面，防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理16.关于深Ⅱ度烧伤描述不正确的是A.伤及真皮层B.创面有水泡，基底湿润，苍白C.创面疼痛剧烈～5周愈合 E.愈合后多留有瘢痕17、男54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要\A、半卧位B、禁食输液C、胃肠减压D、肛管排气E、针刺穴位18、内痔的好发部位是截石位A、3、5、9点B、4、8、11点C、3、7、11点D、4、7、11点E、5、9、12点19、“中间清醒期”常见于哪种颅脑损伤A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑内血肿D、硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿20、对急性颅脑损伤病人，在观察病情发展时最主要的指标是A、意识状态B、生命体征C、瞳孔D、血压E、神经系统定体休征21、甲状腺功能亢进病人具有特征的表现是A、易激动B、食量大而消廋C、低热多汗D、药物不易缓解的心动过速E、收缩压升高明显22、甲状腺功能亢进病人术后最危急的并发症是A、呼吸困难、窒息B、声音嘶哑、失声C、误咽、音调降低D、甲状腺危象E、手足抽搐23、单纯甲状腺肿最常见的原因是A 、饮食缺碘B 、生长发育快C 、服用致甲状腺肿物质D 、自身免疫性原因E 、感染 24、乳房纤维腺瘤最常发生的部位是 A 、乳房外上象限 B 、乳房内上象限C 、乳房外下象限 D 、乳房内下象限E 、乳头及乳晕区25、胸部损伤中哪种损伤最常见 A 、气胸 B 、血胸C 、血气胸 D 、肋骨骨折E 、创伤性窒息26、以下哪种胸部损伤应首先处理 A 、肋骨骨折 B 、闭合性气胸C 、开放性气胸 D 、张力性气胸E 、开放性软组织损伤 27、闭合性气胸病人穿刺抽气一般在积气侧锁骨中线第（ ）肋间进行。
甲亢的外科治疗及护理试题
甲亢得外科治疗及护理(总分:66、00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:30,分数:30、00)1、以下仅见于原发性甲亢得就是______(分数:1、00)A、杂音及震颤征B、手颤及舌颤C、眼球突出√D、脉压差大E、食欲亢进解析:2、甲状腺功能亢进得高代谢症状就是______(分数:1、00)A、神经兴奋性增高B、甲状腺肿大C、怕热、多汗√D、突眼E、心动过速解析:3、压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征,哪项不就是主要表现______(分数:1、00)A、患侧眼球内陷B、患侧上睑下垂C、患侧瞳孔缩小D、声音嘶哑√E、同侧面部无汗解析:4、病人清醒未起床时,测其脉率与血压,以测基础代谢率(BMR),正确公式就是______ (分数:1、00)A、BMR=脉率+收缩压-111B、BMR=脉率+舒张压-111C、BMR=脉率+脉压D、BMR=脉率+脉压-111 √E、BMR=脉率+收缩压解析:5、测得基础代谢率就是+40%,其甲状腺功能为______(分数:1、00)A、正常B、轻度甲亢C、中度甲亢√D、重度甲亢E、偏低解析:6、轻度甲亢患者基础代谢率多在______(分数:1、00)A、+10%～+20%B、+20%～+30% √C、+30%～+40%D、+40%～+50%E、+50%～+60%解析:7、判断甲状腺功能亢进程度得主要依据就是______(分数:1、00)A、体温、呼吸B、血压、脉搏√C、体重、食欲D、突眼程度E、睡眠时间解析:8、下列不属于甲亢手术适应证得就是______(分数:1、00)A、继发性甲亢B、中度以上甲亢C、儿童甲亢√D、有压迫症状得甲亢E、内科治疗效果不佳或复发得甲亢解析:9、甲状腺肿手术治疗得禁忌证______(分数:1、00)A、有压迫症状B、巨大甲状腺肿,影响工作生活C、妊娠期甲状腺肿√D、继发甲亢或怀疑有恶变E、胸骨后甲状腺肿解析:10、甲亢病人术前准备最重要得就是______(分数:1、00)A、测定基础代谢率B、心理护理C、喉镜检查D、抗甲状腺药物与碘剂得应用√E、钡餐与心电图检查解析:11、为了抑制甲状腺素得释放,减少甲状腺血供,常用下列哪项药物准备______ (分数:1、00)A、普萘洛尔B、苯巴比妥C、甲状腺素D、复方碘化钾√E、硫氧嘧啶解析:12、某甲状腺功能亢进病人,服用她巴唑后出现药物反应,下列哪项就是停药观察得重要指征______•A、头晕、乏力•B、突眼加重•C、中性粒细胞＜1、5×109/L•D、心悸•E、胃肠道反应(分数:1、00)A、B、C、√D、E、解析:13、停用抗甲状腺药物得指征就是______(分数:1、00)A、甲状腺肿大加重B、突眼加剧C、牙龈肿胀D、粒细胞缺乏√E、出现胃肠道症状解析:14、甲亢病人术前准备,下列哪项不符合手术指标______(分数:1、00)A、情绪稳定、睡眠好转B、体重增加C、脉搏＞100次/分√D、甲状腺变硬缩小E、BMR＜+20%解析:15、适用于甲亢程度不严重得病人得术前药物准备就是______(分数:1、00)A、复方碘化钾溶液(碘剂) √B、先服甲基硫氧嘧啶,后服碘剂C、先服她巴唑,后服碘剂D、先服甲亢平,后服碘剂E、心得安加碘剂解析:16、甲亢恶性突眼护理措施,不正确得就是______(分数:1、00)A、睡眠时头部稍低√B、限制水盐摄入C、外出时戴墨镜D、睡前涂以抗生素眼膏E、避免长时间用眼过度解析:17、对甲亢病人突眼得护理措施,哪项最重要______ (分数:1、00)A、抬高头部B、生理盐水湿敷C、抗生素眼膏涂眼√D、戴墨镜或用眼罩E、限制水钠摄入防止眼压增高解析:18、甲状腺大部切除时通常采取得体位______(分数:1、00)A、过伸体位√B、平卧位C、半坐位D、侧卧位E、俯卧位解析:19、甲亢患者得术后护理最重要得就是______(分数:1、00)A、病室宜安静B、麻醉清醒后取半卧位C、注意测量体温、脉搏、血压D、6小时后进流质E、密切观察病人呼吸变化√解析:20、甲状腺次全切除术后第二日,宜取得卧位就是______ (分数:1、00)A、平卧位B、侧卧位C、半卧位√D、头低足高位E、自主体位解析:21、关于甲亢术后护理,哪项不正确______(分数:1、00)A、病人清醒,血压平稳后给予半卧位B、床旁备气管切开包C、鼓励病人咳嗽D、定时测生命体征E、继续服用碘剂,方法同术前√解析:22、甲亢手术后最危急得并发症就是______(分数:1、00)A、喉返神经损伤B、呼吸困难与窒息√C、喉上神经损伤D、手足抽搐E、甲状腺危象解析:23、甲状腺手术后突然导致呼吸困难与窒息得最常见得原因就是______ (分数:1、00)A、切口内出血形成血肿√B、双侧喉返神经损伤C、气管软化塌陷D、粘痰堵塞气管E、急性喉头水肿解析:24、甲状腺次全切除术后,出现颈部肿大,呼吸困难,应考虑到______ (分数:1、00)A、痰液阻塞B、伤口内出血√C、神经损伤D、甲状腺危象E、气管软化解析:25、一侧喉返神经损伤得病人可出现______(分数:1、00)A、呛咳B、失音C、呼吸困难D、声音嘶哑√E、声调降低解析:26、甲状腺大部切除术后引起手足抽搐就是因为损伤______(分数:1、00)A、甲状旁腺√B、双侧喉返神经C、单侧喉返神经D、喉上神经外侧支E、喉上神经内侧支解析:27、甲亢术后病人出现手足抽搐,应限制得饮食______(分数:1、00)A、肉、蛋类√B、钙盐C、脂肪D、碳水化合物E、维生素解析:28、甲状腺危象得原因主要由于______(分数:1、00)A、手术时过多挤压甲状腺B、术前准备未达要求√C、切除腺体过多D、切除腺体不足E、手术中过度紧张解析:29、术后甲状腺危象,多发生在手术后______(分数:1、00)A、6～12小时B、12～24小时C、12～36小时√D、24～36小时E、24～48小时解析:30、治疗甲状腺危象首选______(分数:1、00)A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、甲硫咪唑D、卡比马唑E、普萘洛尔√解析:二、A2题型(总题数:13,分数:13、00)31、甲亢病人,循环系统症状,下列哪项不符______(分数:1、00)A、心率快,心搏出量增B、周围血管扩张,脉压大C、脉率100次/分以上D、休息或睡眠时脉率变慢√E、严重可发生心律失常解析:32、女性,42岁,甲状腺右侧有一单发肿块,质硬、不光滑、固定,病人出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球凹陷,同侧面部无汗,以下判断正确得事______(分数:1、00)A、迷走神经受压B、颈交感神经链受压√C、喉上神经受压D、喉返神经受压E、面神经受压解析:33、某女,34岁,患原发性甲状腺功能亢进,清晨未起床测其脉率110次/分,血压140/80mmHg,按简便公式计算,该病人得BMR(基础代谢率)为______(分数:1、00)A、30%B、50%C、59% √D、69%E、72%解析:34、某女,30岁,诊断为甲亢。
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甲亢的外科治疗及护理(总分：，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：30，分数：1.以下仅见于原发性甲亢的是______（分数：）A.杂音及震颤征B.手颤及舌颤C.眼球突出√D.脉压差大E.食欲亢进解析：2.甲状腺功能亢进的高代谢症状是______（分数：）A.神经兴奋性增高B.甲状腺肿大C.怕热、多汗√D.突眼E.心动过速解析：3.压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现______（分数：）A.患侧眼球内陷B.患侧上睑下垂C.患侧瞳孔缩小D.声音嘶哑√E.同侧面部无汗解析：4.病人清醒未起床时，测其脉率和血压，以测基础代谢率(BMR)，正确公式是______ （分数：）=脉率+收缩压-111=脉率+舒张压-111=脉率+脉压=脉率+脉压-111√=脉率+收缩压解析：5.测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为______（分数：）A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢√D.重度甲亢E.偏低解析：6.轻度甲亢患者基础代谢率多在______（分数：）A.+10%～+20%B.+20%～+30%√C.+30%～+40%D.+40%～+50%E.+50%～+60%解析：7.判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是______（分数：）A.体温、呼吸B.血压、脉搏√C.体重、食欲D.突眼程度E.睡眠时间解析：8.下列不属于甲亢手术适应证的是______（分数：）A.继发性甲亢B.中度以上甲亢C.儿童甲亢√D.有压迫症状的甲亢E.内科治疗效果不佳或复发的甲亢解析：9.甲状腺肿手术治疗的禁忌证______（分数：）A.有压迫症状B.巨大甲状腺肿，影响工作生活C.妊娠期甲状腺肿√D.继发甲亢或怀疑有恶变E.胸骨后甲状腺肿解析：10.甲亢病人术前准备最重要的是______（分数：）A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用√E.钡餐和心电图检查解析：11.为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，常用下列哪项药物准备______ （分数：）A.普萘洛尔B.苯巴比妥C.甲状腺素D.复方碘化钾√E.硫氧嘧啶解析：12.某甲状腺功能亢进病人，服用他巴唑后出现药物反应，下列哪项是停药观察的重要指征______A.头晕、乏力B.突眼加重C.中性粒细胞＜×109/LD.心悸E.胃肠道反应（分数：）A.B.C.√D.E.解析：13.停用抗甲状腺药物的指征是______（分数：）A.甲状腺肿大加重B.突眼加剧C.牙龈肿胀D.粒细胞缺乏√E.出现胃肠道症状解析：14.甲亢病人术前准备，下列哪项不符合手术指标______（分数：）A.情绪稳定、睡眠好转B.体重增加C.脉搏＞100次/分√D.甲状腺变硬缩小＜+20%解析：15.适用于甲亢程度不严重的病人的术前药物准备是______（分数：）A.复方碘化钾溶液(碘剂)√B.先服甲基硫氧嘧啶，后服碘剂C.先服他巴唑，后服碘剂D.先服甲亢平，后服碘剂E.心得安加碘剂解析：16.甲亢恶性突眼护理措施，不正确的是______（分数：）A.睡眠时头部稍低√B.限制水盐摄入C.外出时戴墨镜D.睡前涂以抗生素眼膏E.避免长时间用眼过度解析：17.对甲亢病人突眼的护理措施，哪项最重要______ （分数：）A.抬高头部B.生理盐水湿敷C.抗生素眼膏涂眼√D.戴墨镜或用眼罩E.限制水钠摄入防止眼压增高解析：18.甲状腺大部切除时通常采取的体位______（分数：）A.过伸体位√B.平卧位C.半坐位D.侧卧位E.俯卧位解析：19.甲亢患者的术后护理最重要的是______（分数：）A.病室宜安静B.麻醉清醒后取半卧位C.注意测量体温、脉搏、血压小时后进流质E.密切观察病人呼吸变化√解析：20.甲状腺次全切除术后第二日，宜取的卧位是______ （分数：）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位√D.头低足高位E.自主体位解析：21.关于甲亢术后护理，哪项不正确______（分数：）A.病人清醒，血压平稳后给予半卧位B.床旁备气管切开包C.鼓励病人咳嗽D.定时测生命体征E.继续服用碘剂，方法同术前√解析：22.甲亢手术后最危急的并发症是______（分数：）A.喉返神经损伤B.呼吸困难和窒息√C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象解析：23.甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见的原因是______ （分数：）A.切口内出血形成血肿√B.双侧喉返神经损伤C.气管软化塌陷D.粘痰堵塞气管E.急性喉头水肿解析：24.甲状腺次全切除术后，出现颈部肿大，呼吸困难，应考虑到______ （分数：）A.痰液阻塞B.伤口内出血√C.神经损伤D.甲状腺危象E.气管软化解析：25.一侧喉返神经损伤的病人可出现______（分数：）A.呛咳B.失音C.呼吸困难D.声音嘶哑√E.声调降低解析：26.甲状腺大部切除术后引起手足抽搐是因为损伤______（分数：）A.甲状旁腺√B.双侧喉返神经C.单侧喉返神经D.喉上神经外侧支E.喉上神经内侧支解析：27.甲亢术后病人出现手足抽搐，应限制的饮食______（分数：）A.肉、蛋类√B.钙盐C.脂肪D.碳水化合物E.维生素解析：28.甲状腺危象的原因主要由于______（分数：）A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备未达要求√C.切除腺体过多D.切除腺体不足E.手术中过度紧张解析：29.术后甲状腺危象，多发生在手术后______（分数：）～12小时～24小时～36小时√～36小时～48小时解析：30.治疗甲状腺危象首选______（分数：）A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲硫咪唑D.卡比马唑E.普萘洛尔√解析：二、A2题型(总题数：13，分数：31.甲亢病人，循环系统症状，下列哪项不符______（分数：）A.心率快，心搏出量增B.周围血管扩张，脉压大C.脉率100次/分以上D.休息或睡眠时脉率变慢√E.严重可发生心律失常解析：32.女性，42岁，甲状腺右侧有一单发肿块，质硬、不光滑、固定，病人出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球凹陷，同侧面部无汗，以下判断正确的事______（分数：）A.迷走神经受压B.颈交感神经链受压√C.喉上神经受压D.喉返神经受压E.面神经受压解析：33.某女，34岁，患原发性甲状腺功能亢进，清晨未起床测其脉率110次/分，血压140/80mmHg，按简便公式计算，该病人的BMR(基础代谢率)为______（分数：）%%%√%%解析：34.某女，30岁，诊断为甲亢。
清晨测得脉率96次/min，血压 kPa(130/70mmHg)。
计算基础代谢率是属于______（分数：）A.正常B.正常范围偏高C.重度甲亢D.中度甲亢√E.轻度甲亢解析：35.某女，27岁，甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为Graves病，主要护理问题是______（分数：）A.营养失调：低于机体需要B.焦虑√C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险解析：36.某女，33岁，因重度甲状腺功能亢进入院，准备择期手术治疗，术前准备期间，病人害怕手术而焦虑不安，该病人目前的护理问题是______（分数：）A.焦虑√B.营养失调低于机体需要C.有角膜完整性受损的危险D.自我形象紊乱E.不舒适解析：37.某男，30岁，自述乏力，心慌、怕热，心率120次/分，入院后查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是______（分数：）A.高蛋白、高热量、高维生素饮食√B.多吃含纤维素的饮食，保持大便通畅C.限制饮水D.可以吃一些辛辣食物E.可以喝浓茶解析：38.某女，30岁，原发性甲状腺功能亢进，拟行甲状腺大部切除术，应用碘剂行术前药物准备，以下哪项不是碘剂的作用______（分数：）A.抑制甲状腺素释放B.减少甲状腺血运C.使腺体缩小D.使腺体变硬E.抑制甲状腺素合成√解析：39.甲状腺次全切除术后9小时，病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦燥不安，应首先考虑______（分数：）A.切口内出血√B.喉部水肿C.气管软化塌陷D.喉返神经损伤E.甲状腺危象解析：40.某男，甲状腺大部分切除手术后24小时，咳吐粘痰，突然呼吸困难，烦躁，口唇青紫，第一步急救措施为______（分数：）A.给氧B.气管切开C.用吸引器吸痰√D.气管插管E.用人工呼吸机解析：41.某女，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术，术后进流质时，出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了______ （分数：）A.喉上神经内侧支√B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺解析：42.某女，行甲状腺大部切除手术后，出现失音、呼吸困难，是因为手术损伤了______（分数：）A.单侧喉返神经B.双侧喉返神经√C.喉上神经内支D.喉上神经外支E.甲状旁腺解析：43.某女，40岁，患者诉性情急躁，怕热多汗来就诊，查体发现甲状腺对称性、弥漫性肿大。
诊断为甲状腺功能亢进，该病人术后不会出现哪项并发症 ______（分数：）A.甲状腺危象B.呼吸困难和窒息C.手足抽搐D.声音嘶哑E.霍纳综合征√解析：三、A3题型(总题数：7，分数：某女，46岁，因甲状腺功能亢进收入院治疗。
昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。
今晨突然出现烦躁不安。
大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。
（分数：）(1).你认为该患者可能发生的病情变化是______（分数：）A.感染性休克B.甲状腺危象√C.输液反应D.急性肺水肿E.低血糖反应解析：(2).出现该病情变化的主要诱因是______（分数：）A.水电解质紊乱B.睡眠紊乱C.焦虑D.未及时服药E.感染√解析：(3).护士应立即采取的护理措施是______（分数：）A.将病人安置在低温的环境中√B.预防和控制感染C.坚持治疗，不自行停药D.口腔护理E.预防压疮解析：某女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主述入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。
（分数：）(1).患者入院后的饮食应给予______（分数：）A.低脂肪饮食B.低热量饮食C.低蛋白饮食D.高热量饮食√E.高纤维素饮食解析：(2).若需要进一步做131 I试验，则患者在试验前应禁食的食物是______（分数：）A.蔬菜B.海带√C.肉类D.动物血E.巧克力及甜食解析：(3).若患者行甲状腺切除术治疗，麻醉清醒后应______（分数：）A.禁饮食B.流质饮食√C.普通饮食D.软质饮食E.半流质饮食解析：(4).患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为 ______（分数：）A.侧卧位B.端坐卧位C.半坐卧位√D.头高足低位E.去枕仰卧位解析：某女，25岁，因甲状腺功能亢进入院。