2007—2011年茂名市茂南区麻疹流行特征
麻疹的流行病学特点
麻疹的流行病学特点
（一）传染源
急性病人为惟一的传染源，无症状感染和带病毒者少见，患者从潜伏期最后1d—2d至出疹后5d都有传染性，以前驱期最强，出疹后迅速减弱。
（二）传播途径
主要经呼吸道传播，病毒随飞沫经鼻咽部或眼结膜侵入，由衣物、玩具等间接传播少见。
（三）人群易感性
人群普遍易感、易感者接触病人后90%以上发病，病后有持久免疫力，成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获得免疫力。
麻疹的预防措施
（一）管理传染源：对病人要严密隔离，对接触者隔离检疫3周；流行期间托儿所、幼儿园等儿童机构应暂停接送和接收易感儿童。
（二）切断传播途径：病室注意通风换气，充分利用日光或紫外线照射；医护人员离开并时候应洗手更换外衣或在空气流通处停留20分钟后可接触易感者。
（三）增强人体免疫力，保护易感人群。
①自动免疫：8—10个月儿童初次接种，皮下注射麻疹减毒活疫苗0.2—0.25ml，免疫期
4—6年，7岁时复种。
②被动免疫：体弱、婴幼儿未接种过麻疹疫苗者，在接触患者后5天内肌注丙种球蛋白
0.25ml/kg或胎盘球蛋白0.5—1ml，免疫时间3—8周。
麻疹的消毒措施
（一）严格执行“手卫生”规范。
（二）接触患者戴口罩、帽子。
（三）病室注意通风换气，定期紫外线进行空气消毒。
（四）物体表面用500—1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
（五）接触病人完整皮肤黏膜的诊疗器具用500—1000mg/L含氯消毒剂浸泡30min.
（六）病人出院后床单位用紫外线照射消毒。
1990年—2016年某市区学生麻疹流行特征与对策分析
1990年—2016年某市区学生麻疹流行特征与对策分析摘要】目的：了解某市区学生麻疹流行特征。
方法：根据该市区疫情、人口和学生资料，采用统计学方法进行分析。
结果：1990年—2016年该市区学生麻疹发病341例，占同期总发病（1851例）的18.42%，年平均发病率波动于0/十万～36.78/十万之间，1991年发病最多为48例，以小学生发病最多261例（76.54%），有MV免疫史的328例（96.19%）。
2月～4月份是发病高峰季节，1990年—1992年有一个发病高峰，4年～6年出现一次小流行，1996年及以后，学生麻疹发病率超过总体人群。
结论：学生因人口流动增加、MV未全程接种、免疫失败、初免后随着年龄增长而免疫力逐渐降低等原因而发病，建议在春节后和流行年之前对学生进行MV的强化免疫。
【关键词】学生；麻疹；免疫【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）20-0394-02随年龄增长，人体麻疹抗体水平呈下降趋势[1]。
学生是一个聚集性的大年龄组群体，近年来其麻疹发病率日益突出。
通过对1990年—2016年某市区学生麻疹的发病特征分析，探讨控制学生麻疹发病的策略。
1.对象与方法1.1 资料来源病例资料来自某市麻疹监测系统，人口资料来自公安部门，学生资料来自教育部门。
1.2 诊断标准依据国家技术监督局和卫生部发布的《麻疹诊断标准及处理原则》（GB15983--1995、WS296—2008）。
1.3 免疫程序根据河南省规定的免疫程序：8月龄初种，1.5岁～2岁复种（2000年开始执行），7岁加强（2000年以后停止），按照当时的免疫程序接种判定为全程免疫。
1.4 统计分析所用数据由Epi Info系统管理，各组之间差异采用χ2检验。
2.结果2.1 流行强度1990年—2016年某市区学生麻疹病例数为341例，占同期总发病例数（1851例）的18.42%；年平均发病率波动于0/十万～36.78/十万之间，同期该市区总人群麻疹年平均发病率波动于0/十万～45.38/十万之间（图1），二者基本一致。
2013年广东省麻疹疫情概述
不及时接种疫苗和医院感染是可疑危险因素
•2009-2013年，麻疹病 例发病前7-21天有医院 暴露史的比例呈持续上 升态势 •2012-2013年，麻疹流 行强度升高，高发人群 诊疗行为发生改变，提 示医院感染是导致麻疹 发病的危险因素之一 •2012-2013年医务人员 感染麻疹的数量和比例 较既往3年上升 •对照组为麻疹排除病 例，因此医院感染的风 险有可能被低估 •未及时接种疫苗者在 高流行期更容易被感染
1000
1986: 8m & 7y
1998: 8m & 4y
2005: 8m & 18m
600000 500000
100
400000 300000 200000
10
1
100000 0 1951 1953 1955 1957 1959 1961 1963 1965 1967 1969 1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 年份
各地市8月龄-14岁麻疹病例比例
8m-14Y麻疹病例比例 圆圈大小代表发病率
居民人均GDP（千元）
•根据2013年1-6月监测数据统计 •居民人均GDP数据源自广东省统计年鉴 •珠三角地区8月龄-14岁麻疹病例比例均在50%以下
麻疹的传播与人群易感者数量、密度（接触情况）
感染者
免疫保护
易感者
高人口密度，易感者增多，有利于疾病传播
麻疹R0=15 ，R＜1 P＞0.93
麻疹传染性强，达到消除目标需要更高的人群保护率
脊灰， R0=6， P=83%
麻疹 (第7版)
疹
(Measles)
永州市中心医院感染科 杨 剑
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼
吸道传染病。以发热、上呼吸道炎，结膜 炎、麻疹粘膜斑(Koplik’s spots）、皮肤 特殊性斑丘疹为主要临床表现。
[病因]
• 属于副粘病毒科. • 麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定. • 在低温下生存较久，-15°C至- 70 °C可保存 数月至数年，0 °C时约1月，4 °C冰箱常用 于短期保存麻疹减毒活疫苗，室温易失效.
（二）主动免疫： 预防麻疹的关键措施是对易感者接种麻 疹疫苗。 接种麻疹减毒活疫苗：初种年龄为 8个 月，7岁复种。 易感者在接触病人后2天内接种疫苗，仍 有可能预防发病或减轻病情。
预防效果达90%。生后6个月婴儿体内母传抗体滴 度已达不到保护作用，但如果疫苗应用过早则存留 在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用，（ 母传抗体至生后9个月，多数已测不出，但部分小儿 可长达15个月），国外研究用麻疹病毒糖蛋白 抗原决定簇上的肽类分子设计合成“前疫苗”（Prevaccine），该“前疫苗”不受婴儿体内母传抗体的影 响诱导机体产生保护性抗体，保护婴儿至常规接种 月龄再进行免疫接种。
2、早期诊断依据：
⑴ 前驱期鼻咽部分泌物找到多核巨细胞及尿 中检测包涵体细胞； ⑵ 出疹1～2天用ELISA法可检测出麻疹抗体； ⑶ 前驱期可见麻疹粘膜斑.
思考题
1、麻疹的早期诊断依据。 2、麻疹的皮疹特点有哪些？ 3、典型麻疹前驱期临床诊断依据是： A.麻疹接触史 B.发热 C.上呼吸道卡他症状 D.结膜炎 E.口腔麻疹粘膜斑
普 种 前 发 病 率 流行季节
流行年500~1000/10万 非流行年400/10万 冬春季节为主 2~3年大流行一次 6个月~5岁 <10岁（98%） 典型麻疹为主 重型麻疹多 并发症多 病死率高
某市2011-2016年麻疹流行病学特征分析
某市2011-2016年麻疹流行病学特征分析摘要】目的：为了解某市麻疹发病水平和流行特征，为某市麻疹的防制提供科学依据。
方法：运用描述性流行病学方法，对某市2011-2016年麻疹流行特征进行统计学分析。
结果：某市2011-2016年共报告麻疹1565例，年均发病率为3.15/10万。
全年均有发病，以3月份到8月份为高峰，发病率最高的月份为5月，占发病总数的17.83%。
男性高于女性，男女性别比为1.37：1。
发病以5岁以下儿童为主，占发病总数的60.96%，20-30岁年龄段的人群出现了小高峰，占总发病数的17.32%。
发病数居前3位的职业分别为散居儿童、工人和家政、家务及待业，发病构成比分别为60.32%、13.61%和7.16%。
结论：麻疹疫情呈现周期性波动，5岁以下的儿童是发病的主要人群，成人偶有发病。
应加强麻疹的宣传和防控工作，在易感人群中推广预防接种，提高疫苗的接种率和及时接种率，做到及时发现、报告、处理病例，可有效控制麻疹疫情。
【关键词】麻疹；流行特征；发病率Analysis of measles epidemiological characteristics between 2011 and 2016 in Dongguan city.Yisen Guo【Abstract】 Objective: To provide a scientific basis for the prevention and control of measles in Dongguan City in order to understand the level and epidemic characteristics of measles in Dongguan City. Methods: A descriptive epidemiological method was used to analyze the epidemiological characteristics of measles in Dongguan from 2011 to 2016. Results: A total of 1565 cases of measles were reportedin Dongguan from 2011 to 2016, and the average annual incidence rate was3.15/100,000. The disease occurred throughout the year, with the peak in March-August, and the highest incidence was in May, accounting for 17.83% of the total number of cases. Males are higher than females, with a sex ratio of 1.37:1. Incidence was mainly children under 5 years of age, accounting for 60.96% of the total number of cases. The population in the 20-30 age group had a small peak, accounting for 17.32%of the total number of cases. The occupations with the top three incidences were scattered children, workers and housekeeping, domestic work and unemployed, andthe incidence ratios were 60.32%, 13.61% and 7.16%, respectively. Conclusions: The measles epidemic is cyclical, with children under 5 years of age being the main groupof people with morbidity and occasionally adults. Measles propaganda and prevention and control work should be strengthened. Vaccination should be promoted among susceptible people. Vaccination coverage and timely vaccination rates should be increased so that timely detection, reporting and handling of cases can be achievedand measles outbreaks can be effectively controlled.【Key words】 Measles; Epidemiological characteristics; Incidence rate麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是传染性最强的传染病之一。
《麻疹流行调查》课件
未来麻疹疫苗发展展望
随着科技的进步，未来的麻疹疫苗研发可能朝着更安全、便捷、有效的方向 发展，以实现麻疹的彻底消灭。
全球麻疹病例数
近年来，全球麻疹病例呈 现上升趋势，尽管已有疫 苗存在。
麻疹症状
1 典型症状
典型麻疹症状包括高烧、咳嗽、皮疹、眼结膜充血等，通常在发烧前2-3天起病。
2 并发症风险
麻疹并发症包括肺炎、中耳炎、脑炎等，可能对患者的健康造成严重威胁。
3 疫苗接种可预防
疫苗接种是预防麻疹最间表
疫苗安全性
根据不同国家的疫苗接种策略， 麻疹疫苗的接种时间表可能会 有所差异。
麻疹疫苗经过严格的测试和监 测，被证明是安全有效的，并 能在预防麻疹上发挥重要作用。
疫苗接种策略
全球接种策略
世界卫生组织制定了全球 麻疹疫苗接种策略，以确 保尽量多的人接种麻疹疫 苗。
群体免疫概念
群体免疫是指通过足够高 的疫苗接种率来保护整个 群体免受疾病的侵害。
提高疫苗覆盖率
公共卫生机构需要制定措 施，提高疫苗接种覆盖率， 以阻止麻疹的传播。
麻疹疫苗接种常见问题
1 接种年龄限制
麻疹疫苗接种有年龄限 制，通常建议在一定的 年龄范围内完成接种。
2 疫苗副作用
3 疫苗效果持续性
麻疹疫苗接种可能引起 一些轻微的副作用，如 局部反应或轻度发热等。
麻疹疫苗通常能提供长 期的保护，但具体的持 续时间因个体差异而有 所不同。
《麻疹流行调查》PPT课 件
欢迎来到《麻疹流行调查》PPT课件！通过本课件，我们将探讨麻疹的概况、 病毒传播、症状、疫苗接种策略等内容，以期提高公众对麻疹的认识与防控 意识。
麻疹介绍
什么是麻疹？
麻疹是一种高度传染的急 性呼吸道疾病，由麻疹病 毒引起，通常通过飞沫传 播。
认清麻疹发病的四个时期
龙源期刊网 认清麻疹发病的四个时期作者：王凯来源：《百姓生活》2015年第12期北京市疾控中心表示，麻疹发病呈现的特点是，每四五年会出现一个流行的相对高峰年。
此前，2005年和2010年均高于其他年份的发病水平。
按照流行规律，2015年麻疹相对高发。
今年的麻疹疫情在发病人数有所增加的基础上，8月龄以下儿童患病者增多，此外还有不少成人中招。
疾控中心专家称，接种麻疹疫苗是最经济有效的预防方式。
专家建议，没按规定接种疫苗的儿童应及时补种。
典型麻疹分四期，并发症不可忽视。
潜伏期。
这一时期约10天。
曾经接触过麻疹患儿或在潜伏期接受被动免疫者，可延至3～4周。
在潜伏期内可有轻度体温上升。
发疹前期。
一般为3～4天。
表现为发热、咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等类上呼吸道感染症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线。
部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等，但体温稍有下降。
婴儿可有消化系统症状，如呕吐、腹泻等。
出疹期。
多在发热后3～4天出现皮疹。
体温可突然升高至40℃～40.5℃，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序也有特点：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。
病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形。
全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。
阑尾黏膜的麻疹病理改变，可引起阑尾炎症状。
恢复期。
出疹3～4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同；在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转，体温减退。
疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7～10天痊愈。
十年来麻疹流行病学特征分析与控制对策
十年来麻疹流行病学特征分析与控制对策
黎桂容;李伟强;张志军
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2010(007)026
【摘要】目的进一步了解新兴县麻疹流行情况,为加速控制麻疹提供科学依据.方法运用描述性流行病学的统计方法对该县1999～2009年麻疹疫情及麻疹病例的监测资料进行分析.结果新兴县1999～2009年麻疹共118例,年平均报告发病率为2.36/10万,4～6月为高发季节,占总发病数的69.49%.发病人群主要是10岁以下的儿童,占90.67%,3～13岁儿童无免疫史和免疫史不详,占83.73%.结论新兴县的麻疹流行处于低发病水平,但距离消除麻疹的目标仍待观察,要实现消除麻疹的目标,建议落实儿童入学的查证制度与查漏补种,重点是流动儿童,实施8月龄～14岁的人群麻疹强化免疫的策略,必要时对没接种过麻疹疫苗的成年人补种疫苗,提高免疫覆盖率.
【总页数】2页(P149-150)
【作者】黎桂容;李伟强;张志军
【作者单位】527400,广东省新兴县疾病预防控制中心;527400,广东省新兴县疾病预防控制中心;527400,广东省新兴县疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.嘉定区大规模麻疹疫苗强化免疫后麻疹流行病学特征分析 [J], 张倩;费洁;钟培松;潘黎;张伟
2.十堰市2008年麻疹流行病学特征分析 [J], 杨全英;沈红
3.南昌市2004～2006年麻疹流行病学特征分析及控制对策 [J], 刘玲燕;姜小仙;廖征
4.深圳市盐田区1995-2006年麻疹流行病学特征分析和控制对策 [J], 吴红宇;黎大林
5.呼和浩特市2011-2013年麻疹流行病学特征分析及控制对策 [J], 刘小平;李娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
·流行病学研究与调查·2007—2011年茂名市茂南区麻疹流行特征分析林坤立，黄成周，高晓，柯彩清【摘要】目的掌握茂名市茂南区麻疹流行病学特征，为制定和调整麻疹的预防控制策略提供科学依据。
方法对茂南区2007—2011年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。
结果茂南区2007—2011年共报告麻疹816例，其中男性516例，女性300例。
各年发病例数分别为294、514、3、3、2例，发病率分别为37.19/10万、64.59/10万、0.37/10万、0.37/10万、0.24/10万。
市区报告病例数占病例总数的66.67%(544/816)。
麻疹发病从2007年5月起逐渐增多，12月达到高峰，2008年6月之后得到控制。
发病主要以散居儿童为主，占总发病数的47.18%(385/816)。
年龄分布以学龄前儿童和在校学生为主，其中1 4岁组占病例总数的43.50%(355/816)，5 9岁组占19.73%(161/816)，10 14岁组占11.03%(90/816)。
结论人口密集以及监测敏感度高是茂南市区发病率高的原因，免疫空白及免疫失败人群的自然积累是麻疹发病的主要原因。
高覆盖率的常规免疫结合强化免疫和有效的疾病监测系统是控制麻疹的主要策略。
【关键词】麻疹;流行病学中图分类号：R511.1文献标识码：B文章编号：1671－5039（2012）06－0036－03作者单位：茂名市茂南区疾病预防控制中心，广东茂名525000作者简介：林坤立（1973—），男，大学本科，主管医师，主要从事传染病预防控制工作麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性全身出疹性疾病，临床表现有发热、流涕、流泪和出皮疹，传染性强，且能通过人工免疫预防的急性呼吸道传染病。
它在发展中国家是引起急性下呼吸道感染（ALRI ）的主要原因。
近年来由于我国扩大免疫规划不断发展，极大地降低了麻疹的发病率和死亡率。
通过政府以及各级卫生部门的努力，麻疹发病率近年有明显的回落，据广东省疫情报告系统资料显示，近年来广东省麻疹发病情况已经得到很好的控制。
本文通过对茂名市茂南区2007—2011年麻疹的发病情况进行流行病学特征分析，了解茂南区麻疹疾病的流行因素，制定和调整符合该区实际的预防控制麻疹的策略。
现对茂南区2007—2011年麻疹发病情况分析报告如下。
1材料和方法1.1资料来源2007—2011年麻疹病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统中的麻疹监测信息报告管理系统，2007—2011年人口资料来源于茂南区统计局。
1.2病例诊断麻疹疑似病例、实验室确诊病例、排除病例和临床诊断病例的确定均按世界卫生组织（WHO ）的标准定义。
1.3统计分析对收集到的茂南区2007—2011年麻疹病例数据及流行现状进行描述性流行病学分析。
2结果2.1发病概况该区2007—2011年麻疹监测系统共报告麻疹病例816例，各年报告麻疹病例数分别为294、514、3、3、2，各年发病率分别为37.19/10万、64.59/10万、0.37/10万、0.37/10万、0.24/10万，年平均发病率为20.55/10万。
年发病率2008年最高，随后下降趋势明显，2011年麻疹发病率已经回到较低水平，期间无死亡病例报告。
2.2地区分布全区（含茂名市区及8个乡镇）均有病例发生，发病数居前4位的依次是市区、高山镇、公馆镇和新坡镇。
其中市区的病例数占总病例数的66.67%（544/816），高山镇、公馆镇、新坡镇病例数分别占6.25%（51/816）、5.88%（48/816）、5.51%（45/816），袂花镇、山阁镇病例数较少。
2.3时间分布2007—2011年茂南区麻疹发病的季节性分布不明显。
2007年7月至2008年6月为麻疹发病高峰，期间发病数占总病例数的93.26%（761/816）。
2009年之后麻疹发病情况较为稳定（表1）。
表1茂南区2007—2011年麻疹病例发病时间分布月份各年病例数（例）20072008200920102011总计构成比（%）1013710214017.162762000698.463364000678.2143850108910.9151011402012615.446113910051 6.25714900023 2.8289210012 1.47911100012 1.47 1028100029 3.55 1148000048 5.88 12150000015018.38合计294514332816100.002.4人群分布2.4.1性别分布该区2007—2011年麻疹监测系统共报告麻疹病例816例，其中男性516例，女性300例，男女比例为1.7ʒ1。
2.4.2年龄分布在816例麻疹中，其中＜8月龄病例数占总病例数的5.27%（43/816），8月龄至14岁为高发年龄段，占总病例数的84.68%（691/816），其中1 4岁组占43.50%（355/816）（见表2）。
表2茂南区2007—2011年麻疹发病年龄分布年龄组（岁）各年病例数（例）20072008200920102011总计构成比（%）＜8月龄122920043 5.27 8月龄 33501108510.42 1 13621800135543.50 5 679400016119.73 10 23670009011.03 15 61801025 3.06 20 41000014 1.72 25 71301021 2.57 30 31000114 1.72 35 2500070.86≥401000010.12合计294514332816100.002.4.3职业分布根据麻疹监测信息报告管理系统统计，茂南区2007—2011年麻疹病例以散居儿童为主，占总病例数的47.18%（385/816），在校学生占24.75%（202/816），托幼儿童占17.16%（140/816），其他病例占10.91%（89/816）。
3讨论2007—2011年茂南区麻疹年均发病率为20.55/10万，远高于周边地区如阳江市2007—2009年麻疹年均发病率7.28/10万［1］。
2008年发病率高达64.59/10万，是湛江市2008年麻疹发病率15.34/10万的4.2倍［2］。
自从麻疹疫苗使用以来，特别是儿童计划免疫工作开展以后，茂南区的麻疹发病一直控制在低水平的散发状况。
通过流行病学调查发现茂南区2007—2008年麻疹发病呈全区散发、局部地区聚集的模式。
茂南区2007年下半年麻疹病例开始逐渐增多，12月达到发病高峰，单月报告150例。
报告资料显示12月份有3个小区发生聚集性疫情，病例数最多是茂名市福利院16例，其次是新坡商业城小区13例及桥北小区8例。
麻疹近年低水平散发使预防接种工作人员对麻疹放松警惕，预防接种工作不到位，造成麻疹免疫空白人群积累。
另外，疫情的处理不及时，未采取有效控制措施，麻疹发病增多疫情蔓延是势所必然。
在广东省疾控中心指导下，2008年5月在全区范围内对8月龄至14岁的儿童开展麻疹疫苗强化免疫活动。
结果全区报告强化接种率为95.04%，达到＞95%的目标。
此次麻疹疫苗强化免疫后麻疹发病率大幅度下降。
提示强化免疫活动能及时阻断病原在人群中传播，是控制乃至消除针对传染病的有效策略。
时间分布上2007—2011年茂南区麻疹发病季节分布不明显，2008年下半年以后病例数减少。
从2007年发病情况来看5月份后病例数逐渐增多，这与广东省以及国内其他城市麻疹流行特征大致相符［3－4］。
8月龄至14岁为麻疹高发年龄段，该年龄段以在校学生和学龄前儿童为主。
学校及托幼机构人口密度较高，一旦发生麻疹疫情极易在人群中传播。
近年来＜8月龄婴幼儿的发病已经成为一个重要问题，新生儿的抗体来源于母体，多数母亲怀孕前未有患过麻疹或未接种过麻疹疫苗，其免疫力来源于早期接种的麻疹疫苗，麻疹抗体滴度相对较低，增加了＜8月龄婴幼儿感染麻疹的机会［4］。
结果显示市区的病例数占总病例数的66.67%，其次是高山镇、公馆镇、新坡镇。
这些镇均是接壤市区的城郊乡镇，公馆镇是茂名火车站所在地。
麻疹病例分布与人口密度分布以及流动人口分布呈正相关关系。
在外来人口集中的城中村、城乡结合部，人口结构复杂，容易造成儿童免疫遗漏或者免疫空白，增加人群感染麻疹的几率［5］。
市区医疗条件相对较好，监测报告系统完善，监测敏感度高，可能是市区报告麻疹病例较多的另一个原因。
为有效控制麻疹最终实现消除麻疹的目标，建议今后做好以下几个方面的工作：（1）加强常规免疫，适时对重点人群开展强化免疫是对基础免疫的必要补充，对迅速提高人群抗体水平，阻断病毒传播有重要作用。
（2）加快完善儿童预防接种信息报告管理系统，实现异地儿童预防接种信息共享，提高流动儿童的接种率。
（3）加强疫情监测，严格按照广东省麻疹散发疫点处理工作技术指引要求，及时处理每一例麻疹病例。
（4）认真落实入学入托儿童查验预防接种证工作。
对漏种儿童进行补种疫苗。
（5）关注＜8月龄婴幼儿发病的问题，鼓励母乳喂养，建议育龄期女性接种麻疹疫苗或者其他含麻疹成分的疫苗［6］。
参考文献：［1］冯荣添，利定良，梁少芳．阳江市2004—2009年麻疹流行病学分析［J］．医药前沿，2011，1（23）：146．［2］蓝维伟，陈轮，余永清．2008年湛江市麻疹流行病学分析［J］．应用预防医学，2009，15（6）：350－352．［3］谭秋，吴承刚，彭志强，等．广东省2004—2008年麻疹流行病学特性分析［J］．华南预防医学，2010，36（2）：42－44．［4］黄裕平，洪妙芝，陈丽玉．2007—2009年汕头市龙湖区麻疹流行病学分析［J］．华南预防医学，2010，36（6）：51－53．［5］陈丽萍，朱杏群，罗文玲，等．清远市2004—2006年麻疹流行病学分析［J］．职业与健康，2008，24（3）：1293－1294．［6］许建雄，傅传喜，张伟，等．广州市2008年健康人群麻疹IgG 抗体血清流行病学分析［J］．华南预防医学，2010，36（2）：45－47．（收稿日期：2012－04－01）（本文编辑：袁华晖欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍）(上接第35页)3—4月，有2起由H3N2型流感病毒引起，且均发生于7—9月。
综上所述，2010年广州市流感流行毒株3—6月以B型流感病毒为优势株，7—9月以H3N2型流感病毒为优势株。
流感是一种多发和常见的传染病，且呈一定的季节性流行［5］。
暴发疫情监测显示，2010年广州市流感样病例暴发疫情主要发生在3—4月，与往年监测结果基本一致［6－7］，以局部暴发为主要特征，学校是流感样病例暴发疫情的高发场所。