精品推荐医学影像诊断PPT课件图文详解完整版-生殖系统影像学
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医学影像学PPT生殖系统影像学1课件
男性生殖系统常见疾病
前列腺癌(prostate carcinoma)
老年人，70%发生于周围带，症状似BPH 转移及周围侵犯。血清前列腺特异性抗原PSA 升高 影像学表现
前列腺增大，密度无异常，异常信号结节 突破包膜，侵犯精囊、膀胱、肌肉 鉴别：BHP、前列腺肉瘤、淋巴瘤
男性生殖系统常见疾病
前列腺异常
前列腺增生（prostatic hyperplasia，BPH）
老年人，发生于移行带 CT表现
对侧性增大：最大径超过5cm，增生结节，周围带变薄 密度均匀，边界清晰。 增强 中央腺体区早期不均匀斑片状强化，延迟期趋向均 匀强化。 MR表现 中央区和移行区增大，信号不均匀，混杂性常T1、T2信号。 可见增生结节。。 1H-MRS Cit增高，Cho和Cr降低。 DWI 无局限性水分子受限。
双子宫CT
幼稚子宫（子宫发育不良）
宫内节育器的影像学检查
节育环位金属或含金属成分，易查出， 透视即可显示，摄片效果更佳。立位检 查时，正常位置的节育环一般在耻骨联 合上2～6cm ,中线两侧3cm范围内。 异 常为：环再耻骨联合下，应考虑环脱入 宫颈或阴道。环高于耻骨联合上6cm，应 怀疑可能进入腹腔。
女性，37岁。B 超发现子宫占位。
子 宫 肌 瘤 囊 性 变
诊断与鉴别诊断
超声和MRI检查 有典型表现 MRI可以发现变性
（三）子宫癌
子宫癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤。 部位 宫体癌和宫颈癌
临床表现 不规则阴道出血，白带增多 并血性分泌物，晚期感疼痛。 病理 宫颈癌多数鳞癌，而宫体癌绝大 多数为腺癌。 转移方式 肿瘤晚期可侵犯邻近组织、 器官，并常发生盆腔淋巴结转移
X线和CT都有一定辐射性，使用慎重。
医学影像学男女性生殖系统课件
医学影像学男女性生殖系统 课件
汇报人： 2023-12-26
目录
• 男性生殖系统 • 女性生殖系统 • 生殖系统的正常影像表现 • 生殖系统常见病变的影像学表
现 • 生殖系统疾病的诊断与治疗
01
男性生殖系统
睾丸
睾丸是男性生殖系统中的主要器官， 负责产生精子和雄激素。
睾丸内部结构复杂，包括生精小管和 间质细胞，生精小管负责产生精子， 间质细胞则分泌雄激素。
子宫是女性孕育胎儿的器官，同时也是月经血的主要 来源地。
输标02入题
子宫位于骨盆中央，呈前后略扁的倒置梨形，由子宫 体和子宫颈组成。
01
03
子宫内膜是子宫内壁的一层组织，它会周期性地增厚 和脱落，形成月经。在怀孕期间，子宫内膜会为胎儿
提供营养和支持。
04
子宫体与子宫颈的比例因年龄和卵巢功能而异。成年 女性的子宫体与子宫颈的比例为2:1。
，边缘光滑。
附睾
位于睾丸的后上方，呈条索状 结构，与睾丸相连，实质密度 均匀。
精囊腺
位于膀胱底部，呈长条形，大 小约2cm x 1cm x 1cm，实质 密度均匀。
前列腺
呈栗子形，大小约3cm x 2cm x 2cm，实质密度均匀，边缘
光滑。
女性生殖系统的正常影像表现
01
卵巢
位于子宫两侧，呈扁圆形或椭圆 形，大小约3cm x 2cm x 1cm，
02
女性生殖系统
卵巢
卵巢是女性生殖系统的主要器 官之一，负责产生卵子和分泌 女性激素（如雌激素和孕激素
）。
卵巢位于子宫的两侧，通过卵 巢韧带与子宫相连。
卵巢的大小和形状因人而异， 但通常呈扁平的卵圆形。
卵巢表面有一层上皮组织，称 为生发上皮，内部含有大量的 卵泡，每个卵泡都包含一个卵 子。
汇报人： 2023-12-26
目录
• 男性生殖系统 • 女性生殖系统 • 生殖系统的正常影像表现 • 生殖系统常见病变的影像学表
现 • 生殖系统疾病的诊断与治疗
01
男性生殖系统
睾丸
睾丸是男性生殖系统中的主要器官， 负责产生精子和雄激素。
睾丸内部结构复杂，包括生精小管和 间质细胞，生精小管负责产生精子， 间质细胞则分泌雄激素。
子宫是女性孕育胎儿的器官，同时也是月经血的主要 来源地。
输标02入题
子宫位于骨盆中央，呈前后略扁的倒置梨形，由子宫 体和子宫颈组成。
01
03
子宫内膜是子宫内壁的一层组织，它会周期性地增厚 和脱落，形成月经。在怀孕期间，子宫内膜会为胎儿
提供营养和支持。
04
子宫体与子宫颈的比例因年龄和卵巢功能而异。成年 女性的子宫体与子宫颈的比例为2:1。
，边缘光滑。
附睾
位于睾丸的后上方，呈条索状 结构，与睾丸相连，实质密度 均匀。
精囊腺
位于膀胱底部，呈长条形，大 小约2cm x 1cm x 1cm，实质 密度均匀。
前列腺
呈栗子形，大小约3cm x 2cm x 2cm，实质密度均匀，边缘
光滑。
女性生殖系统的正常影像表现
01
卵巢
位于子宫两侧，呈扁圆形或椭圆 形，大小约3cm x 2cm x 1cm，
02
女性生殖系统
卵巢
卵巢是女性生殖系统的主要器 官之一，负责产生卵子和分泌 女性激素（如雌激素和孕激素
）。
卵巢位于子宫的两侧，通过卵 巢韧带与子宫相连。
卵巢的大小和形状因人而异， 但通常呈扁平的卵圆形。
卵巢表面有一层上皮组织，称 为生发上皮，内部含有大量的 卵泡，每个卵泡都包含一个卵 子。
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5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
Байду номын сангаас
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
精品推荐医学影像诊断PPT课件图文 详解完整版-生殖系统
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
女性生殖系统影像诊断1PPT
13
影像学检查方法
三.MRI
1. 方法：
(1) 检查前准备 • 卸下金属，特别是避孕环。 • 膀胱适度充盈（尿液排空2h） (2) 检查技术 • 常用横断面(Axial)、矢状面(Sagittal)。 • 低场强用较厚的层厚；高场强用薄层、高分辨扫描。 • 常规SE序列，目前已由FSE、Turbo SE取代。 • 动态增强扫描
四.影像学表现
子宫内膜凹凸
不平，子宫角
部斑片状龛影
样改变，宫颈
部可见一明显
憩室状突出
（箭头处）。
因双侧输卵管
已阻塞，输卵
管未显示。
41
女性生殖系统炎症
四.影像学表现
29岁，女，因婚后２年不育就诊，行子宫输卵管造影。
显示宫腔边缘不规整，静脉逆流，卵巢静脉显影。
42
女性生殖系统炎症
四.影像学表现
CT表现： 1. 输卵管积液或输卵管卵巢囊肿在大多数病例中不能
解剖学基础
1
解剖学基础
２
影像学检查方法
一.子宫输卵管造影 二.ＣＴ检查 三.MRI检查 四.超声检查
3
影像学检查方法
一.子宫输卵管造影 hysterosalpinography，HSG
1. 方法：
通过子宫颈管向子宫腔 内注入由高原子序数构成的 高比重物质碘剂（常用40% 碘化油），在X线摄片下与 周围组织形成明显的人工对 比，使管腔显影，从而了解 子宫及输卵管腔道内情况。 造影不但能提示输卵管是否 通畅，阻塞的部位，还能观 察子宫腔形态。
11
影像学检查方法
二.CT
1. 正常表现 (2) 阴道：宫颈下方为阴道， 表现为类圆形软组织密度阴 影，偶可见当中低密度影的 阴道腔隙。阴道内如放置阴 道栓子则表现为圆形空气密 度影，有助于阴道与其他软 组织的对比。阴道与骨盆侧 壁问有间隙，有少量脂肪等 软组织。
影像学检查方法
三.MRI
1. 方法：
(1) 检查前准备 • 卸下金属，特别是避孕环。 • 膀胱适度充盈（尿液排空2h） (2) 检查技术 • 常用横断面(Axial)、矢状面(Sagittal)。 • 低场强用较厚的层厚；高场强用薄层、高分辨扫描。 • 常规SE序列，目前已由FSE、Turbo SE取代。 • 动态增强扫描
四.影像学表现
子宫内膜凹凸
不平，子宫角
部斑片状龛影
样改变，宫颈
部可见一明显
憩室状突出
（箭头处）。
因双侧输卵管
已阻塞，输卵
管未显示。
41
女性生殖系统炎症
四.影像学表现
29岁，女，因婚后２年不育就诊，行子宫输卵管造影。
显示宫腔边缘不规整，静脉逆流，卵巢静脉显影。
42
女性生殖系统炎症
四.影像学表现
CT表现： 1. 输卵管积液或输卵管卵巢囊肿在大多数病例中不能
解剖学基础
1
解剖学基础
２
影像学检查方法
一.子宫输卵管造影 二.ＣＴ检查 三.MRI检查 四.超声检查
3
影像学检查方法
一.子宫输卵管造影 hysterosalpinography，HSG
1. 方法：
通过子宫颈管向子宫腔 内注入由高原子序数构成的 高比重物质碘剂（常用40% 碘化油），在X线摄片下与 周围组织形成明显的人工对 比，使管腔显影，从而了解 子宫及输卵管腔道内情况。 造影不但能提示输卵管是否 通畅，阻塞的部位，还能观 察子宫腔形态。
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影像学检查方法
二.CT
1. 正常表现 (2) 阴道：宫颈下方为阴道， 表现为类圆形软组织密度阴 影，偶可见当中低密度影的 阴道腔隙。阴道内如放置阴 道栓子则表现为圆形空气密 度影，有助于阴道与其他软 组织的对比。阴道与骨盆侧 壁问有间隙，有少量脂肪等 软组织。
医学影像学男女性生殖系统课件
02
症状表现
03
诊断方法
04
治疗建议
检查技术及诊断方法
05
X线检查技术
X线是一种穿透性强的射线，可以穿过人体部分组织，如肌肉和脂肪，但不能穿过骨骼或金属。因此，使用X线检查技术可以用于观察骨骼系统和器官的形态和位置。
X线检查技术
腹部平片
腹部平片是一种常用的X线检查技术，可以用于观察肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统的异常。
医学影像学定义
医学影像学的发展经历了多个阶段，最早的可追溯到19世纪末的X射线。
随着科技的不断进步，医学影像学也在不断发展，不断涌现出新的成像技术和更高的图像质量。
医学影像学发展历程
医学影像学检查技术
利用X射线穿透人体组织，不同组织对X射线的吸收程度不同，从而获得图像。
X射线检查
超声检查
核磁共振检查
CT检查
利用高频声波在人体组织中的反射和传播，将回声信号转化为图像。
利用磁场和射频脉冲，使人体内的氢原子发生共振，根据共振信号重建图像。
利用多排探测器螺旋扫描人体，获得多个层面的图像，经计算机重建得到三维图像。
男性生殖系统
02
男性生殖系统的组成
男性生殖系统的功能
男性生殖系统的疾病
男性生殖系统概述
要点三
卵巢与输卵管
卵巢的功能
卵巢是女性的主要生殖器官之一，它主要负责产生卵子和分泌性激素。
输卵管的构造和功能
输卵管是连接卵巢和子宫的管道，它主要负责运输卵子和受精卵。
卵巢与输卵管疾病
卵巢和输卵管疾病可能会导致不孕、月经不调等问题，需要及时诊断和治疗。
01
02
03
子宫是胎儿生长发育的场所，它主要负责提供营养和支持。
医学影像学男女性生殖系统课件
03
CATALOGUE
生殖系统的影像学检查技术
X线检查技术
01
02
03
X线平片
常用于检查骨骼有无异常 ，无法应用于生殖系统检 查。
血管造影
通过注射造影剂，清晰显 示血管形态，常用于检查 心血管疾病。
胃肠道造影
口服或注射造影剂，显示 胃肠道形态，不适用于生 殖系统检查。
CT检查技术
CT平扫
快速扫描身体各部位，可 发现大部分病变，如肿瘤 、炎症等。
子宫肌瘤
总结词
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤， 影像学检Hale Waihona Puke 可明确肿瘤的大小、位置和毗邻 关系。
详细描述
子宫肌瘤的影像学表现包括子宫增大，形态 不规则，宫腔线偏移，肌瘤钙化等。MRI检 查可清晰显示肌瘤的形态学特征和毗邻关系
，增强扫描可见明显强化。
卵巢囊肿
要点一
总结词
卵巢囊肿是女性生殖系统常见的肿瘤，影像学检查可 明确肿瘤的性质和毗邻关系。
详细描述
输精管是男性生殖系统中输送精子的管道，它从附睾开始，经过腹股沟管进入腹腔，最后与射精管相 连。输精管的主要功能是将精子从附睾输送到射精管，参与射精过程。输精管的炎症或损伤可能导致 精子运输障碍，影响生育能力。
精囊腺
总结词
产生精囊液，参与精液的组成。
详细描述
精囊腺是男性生殖系统中的一部分，位于前列腺上方，主要 功能是产生精囊液，参与精液的组成。精囊液中含有一些酶 和营养物质，对精子的生存和活动力有重要作用。精囊炎或 损伤可能导致精液质量下降或射精障碍。
前列腺
总结词
产生前列腺液，参与射精过程。
VS
详细描述
前列腺是男性生殖系统中另一个重要的腺 体，它位于膀胱下方和直肠之间。前列腺 的主要功能是产生前列腺液，参与射精过 程。前列腺液是精液的重要组成部分，为 精子提供营养物质和润滑剂，使其能够在 射精时顺利通过阴道进入子宫。前列腺炎 症或增生可能导致射精障碍或性功能障碍 。
医学影像学女性生殖系统PPT课件
2.盆腔动脉造影：较少应用于诊断，多用于介入治疗。
医学影像学（第8版）
一、检查技术
（二）超声检查
（三）CT检查
（四）MRI检查
医学影像学（第8版）
二、正常影像表现
（一）子宫输卵管造影
子宫：宫腔呈倒三角形，两侧为子宫角；下端可见子宫颈，呈柱状， 边缘呈羽毛状；
输卵管：呈迂曲的线状影，分为间质部、峡部、壶腹部、伞端。
第八章
泌尿生殖系统与腹膜后间隙
第三节
女性生殖系统
重点难点
掌握 女性生殖系统常见疾病的影像学表现
熟悉 女性生殖系统的正常影像表现及基本病变表现
了解 女性生殖系统的检查技术
一、检查技术 二、正常影像学表现 三、基本病变表现 四、疾病诊断 五、妊娠
医学影像学（第8版）
一、检查技术
（一）X线检查
1.子宫输卵管造影：经宫颈口注入对比剂，用于显示子宫、输卵管形态 及评估输卵管通畅情况。
医学影像学（第8版）
正常子宫输卵管造影
医学影像学（第8版）
二、正常影像表现
（二）超声检查
子宫：宫体为均质中等回声，宫腔呈线状高回声，内膜为低或较高回声； 宫颈回声较宫体稍强且致密，其内宫颈管呈带状高回声。
卵巢：回声强度略高于子宫，其内卵泡呈圆形液性无回声区。
医学影像学（第8版）
正常子宫和卵巢声像图
妊娠
超声方便易行，可动态观察，广泛应用于产科检查中；MRI对 解剖结构显示更为清晰，可作为观察妊娠3个月之后的胎儿及 胎盘情况的辅助检查。
影像学检查不仅可以检测正常胎儿的发育情况，还可以对流产、 死胎、胎儿畸形以及胎盘前置等异常妊娠进行评估及诊断。
医学影像学（第8版）
正常早期妊娠（a）、无脑儿(b)及胎盘前置(c)
医学影像学（第8版）
一、检查技术
（二）超声检查
（三）CT检查
（四）MRI检查
医学影像学（第8版）
二、正常影像表现
（一）子宫输卵管造影
子宫：宫腔呈倒三角形，两侧为子宫角；下端可见子宫颈，呈柱状， 边缘呈羽毛状；
输卵管：呈迂曲的线状影，分为间质部、峡部、壶腹部、伞端。
第八章
泌尿生殖系统与腹膜后间隙
第三节
女性生殖系统
重点难点
掌握 女性生殖系统常见疾病的影像学表现
熟悉 女性生殖系统的正常影像表现及基本病变表现
了解 女性生殖系统的检查技术
一、检查技术 二、正常影像学表现 三、基本病变表现 四、疾病诊断 五、妊娠
医学影像学（第8版）
一、检查技术
（一）X线检查
1.子宫输卵管造影：经宫颈口注入对比剂，用于显示子宫、输卵管形态 及评估输卵管通畅情况。
医学影像学（第8版）
正常子宫输卵管造影
医学影像学（第8版）
二、正常影像表现
（二）超声检查
子宫：宫体为均质中等回声，宫腔呈线状高回声，内膜为低或较高回声； 宫颈回声较宫体稍强且致密，其内宫颈管呈带状高回声。
卵巢：回声强度略高于子宫，其内卵泡呈圆形液性无回声区。
医学影像学（第8版）
正常子宫和卵巢声像图
妊娠
超声方便易行，可动态观察，广泛应用于产科检查中；MRI对 解剖结构显示更为清晰，可作为观察妊娠3个月之后的胎儿及 胎盘情况的辅助检查。
影像学检查不仅可以检测正常胎儿的发育情况，还可以对流产、 死胎、胎儿畸形以及胎盘前置等异常妊娠进行评估及诊断。
医学影像学（第8版）
正常早期妊娠（a）、无脑儿(b)及胎盘前置(c)
【医学课件】生殖系统影像诊断84页PPT
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
【医学课件】生殖系统影像 诊断
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
【医学课件】生殖系统影像 诊断
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
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生殖系统影像学
女性生殖系统影像学
X线检查：子宫输卵管造影、盆腔血 管造影、盆腔充气造影、胃肠造影 超声检查 CT检查： 平扫与增强 MR检查：平扫与增强,各种序列
生殖系统正常表现
女性生殖系统常见病诊断
卵巢囊肿与肿瘤 子宫肌瘤 子宫癌 先天性异常
女性生殖系统常见病诊断
卵巢囊肿
类型多，包括单纯囊肿与功能囊肿， 类型多，包括单纯囊肿与功能囊肿，多单侧 影像学表现
附件部位或子宫直肠窝水样密度、信号、回声肿块 附件部位或子宫直肠窝水样密度、信号、 无强化 鉴别：卵巢囊腺瘤， 鉴别：卵巢囊腺瘤，多囊卵巢综合征
女性生殖系统常见病诊断
卵巢囊肿
女性生殖系统常见病诊断
卵巢囊腺瘤(overian cystadenoma) 卵巢囊腺瘤
分浆液性与粘液性， 分浆液性与粘液性，约占卵巢肿瘤半数 较大。单或多房。浆液性者恶变率高 较大。单或多房。 影像学表现 盆腔较大肿块，近似水， 盆腔较大肿块，近似水，有分隔 壁与实性部分强化 鉴别：卵巢囊肿、 鉴别：卵巢囊肿、卵巢癌
女性生殖系统常见病诊断
双角子宫
男性生殖系统影像学
检查技术 超声检查(前列腺与睾丸) CT检查:平扫、增强 MR检查:平扫、增强、MRS
男性生殖系统正常表现
男性生殖系统影像学
男性生殖系统正常表现
精囊腺：八字形，边缘分叶，精囊 精囊腺：八字形，边缘分叶， 角 前列腺：最大径3cm与 前列腺：最大径3cm与5cm 3cm MRI可显示前列腺的不同分区 MRI可显示前列腺的不同分区 睾丸：软组织密度、 睾丸：软组织密度、信号
男性生殖系统正常表现
前列腺与精囊腺
男性生殖系统正常表现
男性生殖系统常见疾病
前列腺增生（prostatic hyperplasia，BPH）
老年人，发生于移行带 影像学表现 前列腺增大：最大径超过5cm，增生结 节，周围带变薄 密度与信号改变、边缘、强化正常
男性生殖系统常见疾病
前列腺增生
男性生殖系统常见疾病
前列腺癌(prostate carcinoma)
老年人，发生于周围 周围带 症状似BPH 老年人，发生于周围带，症状似 转移及周围侵犯。PSA升高 转移及周围侵犯。 升高 影像学表现 前列腺增大，密度无异常， 前列腺增大，密度无异常，异常信号结节 突破包膜，侵犯精囊、膀胱、 突破包膜，侵犯精囊、膀胱、肌肉 鉴别： 鉴别：BHP、前列腺肉瘤、淋巴瘤 、前列腺肉瘤、
女性生殖系统常见病诊断
粘液性囊腺瘤
女性生殖系统常见病诊断
浆液性囊腺瘤
女性生殖系统常见病诊断
卵巢畸胎类肿瘤(overian teratoma)
囊性畸胎瘤常见，占卵巢肿瘤 ％ 囊性畸胎瘤常见，占卵巢肿瘤20％ 内含三胚层组织，10％双侧 内含三胚层组织， ％ 影像学表现 盆腔混杂囊性肿块， 盆腔混杂囊性肿块，内含脂肪和钙化 鉴别： 鉴别：骶骨前畸胎瘤
女性生殖系统常见病诊断
宫体癌(endometrial carcinoma) 宫体癌(endometrial
女性生殖系统常见病诊断
宫体癌(endometrial carcinoma) 宫体癌(endometrial
女性生殖系统常见病诊断
宫颈癌(cervical carcinoma) 宫颈癌
女性生殖系统常见病诊断
女性生殖系统常见病诊断
卵巢囊性畸胎瘤
女性生殖系统常见病诊断
卵巢癌（ 卵巢癌（ovrian carcinoma)
浆液性多，占卵巢恶性瘤40－60％，双侧5％ 浆液性多，占卵巢恶性瘤 － ％，双侧 ％ ％，双侧 粘液性，占15－20％， ％双侧。分I－IV期 ％，25％双侧。 － 期 粘液性， － ％， 影像学表现 盆腔较大肿块，不均，分隔， 盆腔较大肿块，不均，分隔，显著强化 腹水、腹膜转移、 腹水、腹膜转移、宫旁与输尿管侵犯 鉴别： 鉴别：卵巢囊腺瘤
女性生殖系统常见病诊断
卵巢癌
女性生殖系统常见病诊断
卵巢癌
女性生殖系统常见病诊断
子宫肌瘤(uterine leiomyoma)
常见,20~60%。病理表现。部位 临床：经期延长、增多，压迫症状 影像学表现 平片仅见钙化 子宫增大，等密度或稍低、等T1信号， T2低信号，钙化少 不同程度强化 鉴别：子宫内膜癌、附件肿块、息肉
先天性异常
子宫发育不全(Uterine agenesis or hypoplasia) 单角子宫(Unicornuate uterus) 双角子宫(Bicornuate uterus) 双子宫(Didelphys uterus) 分隔子宫(Septate uterus）
女性生殖系统常见病诊断
单角与鞍状子宫
生殖系统影像学思考题
1.卵巢畸胎瘤的影像学表现? 2.子宫肌瘤影像学表现? 3.前列腺癌的影像学表现? 4.前列腺各种影像学检查技术的优缺点是什么?
Байду номын сангаас
女性生殖系统常见病诊断
子宫肌瘤(uterine leiomyoma)
女性生殖系统常见病诊断
子宫肌瘤(uterine leiomyoma)
女性生殖系统常见病诊断
子宫癌(uterine carcinoma)
宫体癌(endometrial carcinoma)影像学表现 影像学表现 早期难以发现 不均匀T2高信号。 不均匀 高信号。强化低于正常组织 高信号 宫颈癌(cervical carcinoma) 宫颈增大、肿块， 宫颈增大、肿块，信号异常 邻近结构侵犯
男性生殖系统常见疾病影像诊断
前列腺癌 男，67岁
CECT
前列腺癌分期（TNM）
Tx:不能确定原发肿瘤 不能确定原发肿瘤 To:未发现原发肿瘤 未发现原发肿瘤 T1:有前列腺癌的临床表现，影像学(-) 有前列腺癌的临床表现，影像学 有前列腺癌的临床表现 T2:肿瘤局限于前列腺内 肿瘤局限于前列腺内 T3:肿瘤突破包膜，可能侵犯精囊腺 肿瘤突破包膜， 肿瘤突破包膜 T4:肿瘤侵犯膀胱颈、外括约肌、直肠、 肿瘤侵犯膀胱颈、外括约肌、直肠、 肿瘤侵犯膀胱颈 提肛肌或盆腔壁 N,M分期 分期
前列腺癌分期有关的表现
突破包膜 神经血管束侵犯 精囊侵犯 膀胱侵犯 盆底肌侵犯 直肠侵犯 淋巴结转移 骨转移
男性生殖系统常见疾病影像诊断
睾丸肿瘤（testicular tumor）
多原发及恶性，生殖细胞与非生殖细胞 肿块，AFP、HCG可升高 影像学表现 睾丸肿块，均匀或不均，强化 腹膜后淋巴结转移与远隔转移 鉴别：其他睾丸肿块、腹膜后肿块
女性生殖系统影像学
X线检查：子宫输卵管造影、盆腔血 管造影、盆腔充气造影、胃肠造影 超声检查 CT检查： 平扫与增强 MR检查：平扫与增强,各种序列
生殖系统正常表现
女性生殖系统常见病诊断
卵巢囊肿与肿瘤 子宫肌瘤 子宫癌 先天性异常
女性生殖系统常见病诊断
卵巢囊肿
类型多，包括单纯囊肿与功能囊肿， 类型多，包括单纯囊肿与功能囊肿，多单侧 影像学表现
附件部位或子宫直肠窝水样密度、信号、回声肿块 附件部位或子宫直肠窝水样密度、信号、 无强化 鉴别：卵巢囊腺瘤， 鉴别：卵巢囊腺瘤，多囊卵巢综合征
女性生殖系统常见病诊断
卵巢囊肿
女性生殖系统常见病诊断
卵巢囊腺瘤(overian cystadenoma) 卵巢囊腺瘤
分浆液性与粘液性， 分浆液性与粘液性，约占卵巢肿瘤半数 较大。单或多房。浆液性者恶变率高 较大。单或多房。 影像学表现 盆腔较大肿块，近似水， 盆腔较大肿块，近似水，有分隔 壁与实性部分强化 鉴别：卵巢囊肿、 鉴别：卵巢囊肿、卵巢癌
女性生殖系统常见病诊断
双角子宫
男性生殖系统影像学
检查技术 超声检查(前列腺与睾丸) CT检查:平扫、增强 MR检查:平扫、增强、MRS
男性生殖系统正常表现
男性生殖系统影像学
男性生殖系统正常表现
精囊腺：八字形，边缘分叶，精囊 精囊腺：八字形，边缘分叶， 角 前列腺：最大径3cm与 前列腺：最大径3cm与5cm 3cm MRI可显示前列腺的不同分区 MRI可显示前列腺的不同分区 睾丸：软组织密度、 睾丸：软组织密度、信号
男性生殖系统正常表现
前列腺与精囊腺
男性生殖系统正常表现
男性生殖系统常见疾病
前列腺增生（prostatic hyperplasia，BPH）
老年人，发生于移行带 影像学表现 前列腺增大：最大径超过5cm，增生结 节，周围带变薄 密度与信号改变、边缘、强化正常
男性生殖系统常见疾病
前列腺增生
男性生殖系统常见疾病
前列腺癌(prostate carcinoma)
老年人，发生于周围 周围带 症状似BPH 老年人，发生于周围带，症状似 转移及周围侵犯。PSA升高 转移及周围侵犯。 升高 影像学表现 前列腺增大，密度无异常， 前列腺增大，密度无异常，异常信号结节 突破包膜，侵犯精囊、膀胱、 突破包膜，侵犯精囊、膀胱、肌肉 鉴别： 鉴别：BHP、前列腺肉瘤、淋巴瘤 、前列腺肉瘤、
女性生殖系统常见病诊断
粘液性囊腺瘤
女性生殖系统常见病诊断
浆液性囊腺瘤
女性生殖系统常见病诊断
卵巢畸胎类肿瘤(overian teratoma)
囊性畸胎瘤常见，占卵巢肿瘤 ％ 囊性畸胎瘤常见，占卵巢肿瘤20％ 内含三胚层组织，10％双侧 内含三胚层组织， ％ 影像学表现 盆腔混杂囊性肿块， 盆腔混杂囊性肿块，内含脂肪和钙化 鉴别： 鉴别：骶骨前畸胎瘤
女性生殖系统常见病诊断
宫体癌(endometrial carcinoma) 宫体癌(endometrial
女性生殖系统常见病诊断
宫体癌(endometrial carcinoma) 宫体癌(endometrial
女性生殖系统常见病诊断
宫颈癌(cervical carcinoma) 宫颈癌
女性生殖系统常见病诊断
女性生殖系统常见病诊断
卵巢囊性畸胎瘤
女性生殖系统常见病诊断
卵巢癌（ 卵巢癌（ovrian carcinoma)
浆液性多，占卵巢恶性瘤40－60％，双侧5％ 浆液性多，占卵巢恶性瘤 － ％，双侧 ％ ％，双侧 粘液性，占15－20％， ％双侧。分I－IV期 ％，25％双侧。 － 期 粘液性， － ％， 影像学表现 盆腔较大肿块，不均，分隔， 盆腔较大肿块，不均，分隔，显著强化 腹水、腹膜转移、 腹水、腹膜转移、宫旁与输尿管侵犯 鉴别： 鉴别：卵巢囊腺瘤
女性生殖系统常见病诊断
卵巢癌
女性生殖系统常见病诊断
卵巢癌
女性生殖系统常见病诊断
子宫肌瘤(uterine leiomyoma)
常见,20~60%。病理表现。部位 临床：经期延长、增多，压迫症状 影像学表现 平片仅见钙化 子宫增大，等密度或稍低、等T1信号， T2低信号，钙化少 不同程度强化 鉴别：子宫内膜癌、附件肿块、息肉
先天性异常
子宫发育不全(Uterine agenesis or hypoplasia) 单角子宫(Unicornuate uterus) 双角子宫(Bicornuate uterus) 双子宫(Didelphys uterus) 分隔子宫(Septate uterus）
女性生殖系统常见病诊断
单角与鞍状子宫
生殖系统影像学思考题
1.卵巢畸胎瘤的影像学表现? 2.子宫肌瘤影像学表现? 3.前列腺癌的影像学表现? 4.前列腺各种影像学检查技术的优缺点是什么?
Байду номын сангаас
女性生殖系统常见病诊断
子宫肌瘤(uterine leiomyoma)
女性生殖系统常见病诊断
子宫肌瘤(uterine leiomyoma)
女性生殖系统常见病诊断
子宫癌(uterine carcinoma)
宫体癌(endometrial carcinoma)影像学表现 影像学表现 早期难以发现 不均匀T2高信号。 不均匀 高信号。强化低于正常组织 高信号 宫颈癌(cervical carcinoma) 宫颈增大、肿块， 宫颈增大、肿块，信号异常 邻近结构侵犯
男性生殖系统常见疾病影像诊断
前列腺癌 男，67岁
CECT
前列腺癌分期（TNM）
Tx:不能确定原发肿瘤 不能确定原发肿瘤 To:未发现原发肿瘤 未发现原发肿瘤 T1:有前列腺癌的临床表现，影像学(-) 有前列腺癌的临床表现，影像学 有前列腺癌的临床表现 T2:肿瘤局限于前列腺内 肿瘤局限于前列腺内 T3:肿瘤突破包膜，可能侵犯精囊腺 肿瘤突破包膜， 肿瘤突破包膜 T4:肿瘤侵犯膀胱颈、外括约肌、直肠、 肿瘤侵犯膀胱颈、外括约肌、直肠、 肿瘤侵犯膀胱颈 提肛肌或盆腔壁 N,M分期 分期
前列腺癌分期有关的表现
突破包膜 神经血管束侵犯 精囊侵犯 膀胱侵犯 盆底肌侵犯 直肠侵犯 淋巴结转移 骨转移
男性生殖系统常见疾病影像诊断
睾丸肿瘤（testicular tumor）
多原发及恶性，生殖细胞与非生殖细胞 肿块，AFP、HCG可升高 影像学表现 睾丸肿块，均匀或不均，强化 腹膜后淋巴结转移与远隔转移 鉴别：其他睾丸肿块、腹膜后肿块