甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的功能评价
即刻甲状旁腺自体移植术在全甲状腺切除术中的应用

即刻甲状旁腺自体移植术在全甲状腺切除术中的应用甲状旁腺自体移植术(parathyroid autotransplantation)是一种在甲状腺手术中用于减少或预防手术后低钙血症发生的方法。
在全甲状腺切除术(total thyroidectomy)中,因为甲状腺与甲状旁腺相邻且紧密联系,所以甲状旁腺易于受到损伤或误切,从而导致低钙血症的发生。
低钙血症是因为甲状旁腺功能不全导致血钙浓度下降而引起的,表现为手足抽搐、肌肉痉挛、口干舌燥、心悸、头昏眼花等。
在手术后出现低钙血症的患者需要及时补钙,并且如果严重情况下可能需要维持治疗长达数天。
因此,为了防止术后低钙血症的发生,在全甲状腺切除术中,医生通常会进行甲状旁腺自体移植术。
该方法就是将正常的甲状旁腺组织切割成小块,然后在手术部位周边某个位置进行植入。
这种方法有助于保存少量的甲状旁腺组织,从而保证手术后患者的血钙水平不会因为甲状旁腺功能不全而急剧下降。
但是,甲状旁腺自体移植术并非一种完美的方法。
因为这种方法只是移植组织,而并不能保证这些组织能够维持自己的正常功能。
如果植入的甲状旁腺组织在手术后无法正常工作,那么仍然会发生低钙血症的现象。
此外,甲状旁腺自体移植术也存在一定的技术难度。
由于甲状旁腺组织较小且位置难以确定,移植过程需要医生具备一定的经验和技术,否则容易导致移植失败或损伤患者的其他重要组织和器官。
总之,甲状旁腺自体移植术是一种在全甲状腺切除术中常用的方法,可以有助于预防术后低钙血症的发生。
然而,医生需要对该方法具备一定的了解和技术经验,以确保操作的安全和有效性。
甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的价值分析与研究

甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的价值分析与研究
甲状旁腺自体移植术是一种治疗甲状旁腺功能低下症的有效方法。
在此手术中,医生
将一个人的甲状旁腺组织移植到另一个位置,以恢复钙代谢的平衡。
这种手术的价值在于
可以解决一些患者慢性肾脏疾病等引起的甲状旁腺功能低下症。
甲状旁腺功能低下症是由于患者甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素不足,导致体内的钙代
谢不平衡而引起的。
这种病情可能会导致骨骼疏松、双眼凹陷、心脏瓣膜钙化和神经系统
症状等严重后果。
如果不及时治疗,最终可能会导致死亡。
因此,甲状旁腺自体移植术成
为治疗这类疾病的有效方法。
在甲状旁腺自体移植术中,移植的甲状旁腺组织来自患者自身,因此不存在排斥的问题。
手术的成功率较高,可以有效地纠正甲状旁腺功能低下症。
此外,甲状旁腺自体移植术的疗效也较为稳定。
一些患者在手术后出现了改善,这种
改善可以持续几年,甚至是长期的。
这使得手术成为治疗甲状旁腺功能低下症的首选方法
之一。
然而,甲状旁腺自体移植术也存在一些局限性。
首先,手术比较复杂,需要高度专业
的团队才能够完成。
其次,手术费用较高,一些患者可能会因为经济方面的原因无法承受。
此外,手术后的恢复期可能会比较长。
总之,甲状旁腺自体移植术是一种比较有效,且稳定的治疗甲状旁腺功能低下症的方法。
虽然手术比较复杂且费用较高,但在患者的合理选择和合理安排下,可以帮助患者获
得更好的健康状态。
甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的价值分析与研究

甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的价值分析与研究甲状旁腺自体移植术是一种非常重要的方法,它可以使患者的身体自然地维持钙离子水平的平衡。
自体移植的方式可以避免免疫反应的发生,同时也解决了担心供体开刀带来的潜在风险。
但是,甲状旁腺自体移植术的效果如何?它可以帮助患者解决什么问题?而且,与传统的手术方式相比,甲状旁腺自体移植术有哪些优劣势?甲状旁腺自体移植术的价值在于,它能够避免患者出现甲状旁腺功能减退综合征,即因为甲状旁腺功能不足而引发的身体各种问题,如低钙血症、痉挛、骨质疏松等等。
尤其是在别人的甲状旁腺无法适应新的环境时,如急性甲状旁腺炎、氧化物酶缺陷等,通过自体移植术可以解决甲状旁腺的功能问题,对缓解患者病情和提升病人生活质量有很大的帮助。
与传统的手术方式相比,甲状旁腺自体移植术具有很多优势。
移植的是自己的甲状旁腺组织,不会产生排异反应,不需要长期的免疫抑制治疗,避免了长期的药物副作用对身体的影响。
术后病人体内荷尔蒙水平比较稳定,避免了患者常规治疗中出现的荷尔蒙水平的波动。
此外,操作中损伤甲状旁腺及其血管和神经的可能性也更小,病人术后痛苦减少,可以更快地恢复。
然而,甲状旁腺自体移植术也有一些缺点。
首先,甲状旁腺自体移植术属于手术方式之一,术前检查和术后交代也需要一定的费用,然后还需要进一步观察。
其次,由于该手术出现的症状较多,术前也有多余手术的要求。
我们还需要判断“药物治疗和手术治疗”的卫生保健成本和利润之间的平衡,能否保证病人安全受益。
总的来说,甲状旁腺自体移植术是一种非常重要的手术方法,在临床应用中发挥了积极的作用。
它能够有效地解决患者身体固有的问题,提高患者的生活质量。
不过,在此前应该仔细考虑这种手术的利弊,选出能够从中获益的患者,和医疗保健人员的经营管理也至关重要。
甲状腺术中甲状旁腺大体标本识别可靠性分析

甲状腺术中甲状旁腺大体标本识别的可靠性分析【摘要】目的:评价肉眼下判断游离甲状旁腺的可靠性。
方法:2010年9月至2012年9月在我科行甲状腺手术术中行甲状旁腺自体移植患者50例,术中在大体标本中辨认游离甲状旁腺,经冰冻切片检查证实后行自体移植。
结果:50例患者中,共检出可疑甲状旁腺61枚,经快速冰冻病理证实为甲状旁腺60枚,准确率98.4%。
结论:术中肉眼下判断游离甲状旁腺并用于自体移植简单可靠。
在甲状腺良性疾病手术中可代替冰冻切片检查。
【关键词】甲状旁腺;甲状旁腺自体移植【中图分类号】r653 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)03-0547-02正文:背景和目的自1926年lahey[1]首次将甲状旁腺自体移植术应用于临床以来,这一术式已经在颈部手术,特别是甲状腺全切除、次全切除及二次扩大切除等手术中得到了越来越广泛的应用[2-4]。
术中甲状旁腺自体移植有多种方法,多数学者认为,对已游离或考虑血供受损的甲状旁腺,应常规切取部分腺体行冰冻切片检查,确认为甲状旁腺后,将剩余部分移植于胸锁乳突肌内[5-8]。
该方法延长了手术时间,浪费了部分甲状旁腺组织,影响了移植效果。
本研究旨在评价肉眼下判断游离甲状旁腺的可靠性,以期缩短甲状旁腺自体移植的手术时间,提高自体移植疗效。
1 材料和方法本研究选取2010年9月至2012年9月在我科行甲状腺手术术中甲状旁腺自体移植患者50例,其中男性8例,女性42例,年龄14至71岁,平均44岁。
甲状腺手术方式包括甲状腺腺叶及峡部切除,一叶切除、对侧次全切除及甲状腺全切除术。
手术由同一组医生施行,术中在已取下的甲状腺标本中,仔细辨别可疑的甲状旁腺,将其分离取出,剔除表面脂肪,观察其颜色、形状、大小、表面毛细血管网,并将其置入0.9%冰盐水中,观察其密度,于腺体边缘切除2-3mm腺体行快速冰冻切片,确认为甲状旁腺组织的,剩余部分切成直径约1mm的组织块,移植于胸锁乳突肌或肱桡肌内。
甲状腺癌根治术与甲状旁腺自体移植术联合对甲状腺癌的应用及疗效分析

甲状腺癌根治术与甲状旁腺自体移植术联合对甲状腺癌的应用及疗效分析甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤之一,其治疗方式主要包括手术、放疗和化疗等。
而甲状腺根治术和甲状旁腺自体移植术联合治疗甲状腺癌已经成为一种常见的治疗方式。
本文将对这两种手术的联合治疗对甲状腺癌的应用及疗效进行分析。
甲状腺癌根治术是治疗甲状腺癌的主要手术方式之一,其目的是通过切除甲状腺及其周围淋巴结,以达到彻底根治癌细胞的目的。
甲状腺根治术的成功与否直接影响着患者的生存率和生活质量。
而甲状旁腺自体移植术则是为了解决甲状旁腺功能的保留问题。
甲状旁腺自体移植术是指在甲状腺手术过程中将甲状旁腺组织取出,分离、处理后再移植至患者体内,从而保留甲状旁腺功能,预防甲状旁腺功能不全。
甲状腺癌根治术和甲状旁腺自体移植术的联合应用在治疗甲状腺癌中有着重要的意义。
这种联合治疗将更好地保留了患者的甲状旁腺功能,减少了患者术后的并发症,从根本上提高了患者的生活质量。
联合手术的应用也有利于患者的术后康复,缓解了患者和家属的心理压力。
甲状腺癌根治术与甲状旁腺自体移植术联合应用已经成为一种越来越受到青睐的治疗方式。
甲状腺癌根治术与甲状旁腺自体移植术联合治疗对甲状腺癌的治疗效果也是非常显著的。
据相关临床数据显示,联合手术治疗后的甲状腺癌患者存活率大大提高,术后并发症的发生率明显下降。
而且患者的甲状旁腺功能得以有效保留,避免了术后产生的甲状旁腺功能不全等并发症。
这说明甲状腺癌根治术与甲状旁腺自体移植术联合治疗不仅有效治疗了患者的肿瘤,还充分保护了患者的甲状旁腺功能,对患者的整体健康有着积极的影响。
甲状腺癌根治术与甲状旁腺自体移植术联合治疗也存在一些不足之处。
手术时间较长,术中操作繁琐,增加了手术的难度和风险。
术中的处理技术及操作经验对手术效果具有重要影响,需要专业的医护人员团队,医院内的设备和条件要求较高。
一些患者可能存在术后排异反应或再次移植出现并发症的风险。
在应用该联合治疗方式时,需要对患者的病情进行全面评估和精细分析,谨慎选择适合的患者进行手术。
甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的价值分析与研究

甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的价值分析与研究
甲状旁腺自体移植术是一种将患者自身的健康甲状旁腺组织移植到其他部位的手术方法。
该手术主要应用于甲状旁腺功能减退或甲状旁腺功能异常的治疗。
甲状旁腺是人体内分泌系统的重要组成部分,主要调节血钙水平。
甲状旁腺功能减退或异常会导致血钙水平升高或降低,导致一系列的临床症状和并发症。
甲状旁腺自体移植术可以通过移植身体中健康的甲状旁腺组织,恢复甲状旁腺的正常功能,从而改善患者的临床症状,提高生活质量。
甲状旁腺自体移植术的价值主要体现在以下几个方面:
甲状旁腺自体移植术可以减少并发症的发生。
甲状旁腺功能减退或异常会导致骨质疏松、血管石灰化等并发症的发生,严重影响患者的健康。
通过恢复甲状旁腺的正常功能,可以有效预防和减少这些并发症的发生,提高患者的生活质量。
甲状旁腺自体移植术相比于其他治疗方法更为安全和有效。
传统的治疗方法主要是补充维生素D和钙剂等药物来调节血钙水平,但效果有限且可能出现不良反应。
相比之下,甲状旁腺自体移植术可以根本性解决甲状旁腺问题,避免了长期依赖药物治疗的问题。
甲状旁腺自体移植术具有较高的成功率和长期疗效。
研究表明,甲状旁腺自体移植术的成功率可达90%以上,持续时间可超过10年。
这意味着患者在接受此项手术后可以长期受益,不再需要经常性的复查和治疗。
甲状旁腺自体移植术是一种安全有效的治疗甲状旁腺功能减退或异常的方法。
该手术可以恢复甲状旁腺的正常功能,避免并发症的发生,提高患者的生活质量。
该手术具有较高的成功率和长期疗效,是一项非常有价值的临床应用研究。
三种常用甲状旁腺自体移植术在甲状腺癌手术中的应用研究

58医学食疗与健康 2023年5月上第21卷第13期·临床研究·作者简介:张余(1985.02—),男,汉族,贵州遵义人,本科学历,主治医师,研究方向:甲状旁腺自体移植术临床应用。
三种常用甲状旁腺自体移植术在甲状腺癌手术中的应用研究张余(遵义市播州区人民医院普外科,贵州 遵义 563100)【摘要】目的:研究三种常用甲状旁腺自体移植术在甲状腺癌手术中的应用效果进行观察。
方法:随机挑选我院2018年1月至2022年12月收治的90例甲状腺癌手术患者,且根据手术方式不同,分为颗粒包埋组、单点匀浆注射指组、多点匀浆注射组,每组30例,对三组患者血清PTH 水平、血钙水平、手术治疗有效率、术后临床症状进行观察。
结果:术前、术后7 d 三组患者血清PTH 水平情况比较无显著差异(P >0.05);术后30 d 多点匀浆注射组患者PTH 水平为(98.80±10.20)pg/ml 2,多点匀浆注射组患者PTH 水平要明显好于其他两组(P <0.05)。
术前、术后7 d 三组患者血钙水平情况比较无显著差异(P >0.05);术后30 d 多点匀浆注射组患者血钙水平为(2.24±0.10)mmol/L,多点匀浆注射组患者血钙水平要明显好于其他两组(P <0.05)。
颗粒包埋法患者手术治疗有效率为76.66%,单点匀浆患者手术治疗有效率为80.00%,多点匀浆注射组患者治疗有效率为96.67%,多点匀浆注射组患者治疗有效率要明显高于其他两组(P <0.05)。
颗粒包埋法组患者感觉异常率为13.33%、指头/肢端麻木率为16.67%、腕-足痉挛率为10.00%、面神经征率为6.67%,单点匀浆注射组患者感觉异常率为13.33%、指头/肢端麻木率为13.33%、腕-足痉挛率为10.00%、面神经征率为10.00%,多点匀浆注射组患者感觉异常率为0.00%、指头/肢端麻木率为3.33%、腕-足痉挛率为0.00%、面神经征率为0.00%,多点匀浆注射组患者术后临床症状要明显好于其他两组(P <0.05)。
甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的价值分析与研究

甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的价值分析与研究作者:黄仁俊来源:《健康必读·下旬刊》2019年第06期【摘要】目的:评估甲状旁腺自体移植术后移植甲状旁腺的价值,并总结方法与经验。
方法:选择2017.4~2018.8收治的50例甲状腺癌(TC)患者,25例采用甲状腺癌根治术治疗(纳入I组),另25例给予根治术+甲状旁腺自体移植术(纳入II组),对比两组疗效。
结果:II组治疗优良率为96.0%,较高于I组76.0%(P【关键词】甲状腺癌;根治术;甲状旁腺自体移植术;疗效观察【中图分类号】R736.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--01甲状腺癌(TC)通常起源于滤泡上皮细胞,以甲状旁腺肿瘤较为多见,在恶性肿瘤样本中所占比例约为1.0%。
切除病灶是当下临床上治疗TC的常用方法,当机体接受甲状腺癌根治术后,经常会损伤甲状旁腺,诱发甲状旁腺功能减退,严重影响生活质量。
有研究指出[1],甲状旁腺自体移植术是促进甲状腺功能恢复的有效方法之一,且有操作过程简单、成功率高等特征,本文主要探讨该术式在甲状腺癌临床治疗中的价值,现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象采集2017.4~2018.8收治的50例TC患者资料进行分析,所有病例术前经颈部CT及穿刺检查确诊,术前血钙、PTH水平正常且无甲状旁腺异常情况,排除肝肾功能严重不全及精神类疾病者等。
按手术方法的不同,分为两组,I组(n=25)男女构成比为8:17,年龄(31.5±4.6)岁。
II组(n=25)男女构成比为6:19,年龄(32.6±4.5)岁。
I、II两组患者以上资料经对比分析,皆无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 I组:采用TC根治术,予以常规麻醉后,按照一定次序切开颈部皮肤、皮下组织,做手术切口,最大限度的外显甲状腺,切断其内的静脉,同时朝着甲状腺患侧方向拉伸腺叶,外显甲状腺上极血管,切断、结扎处理后,探寻上位甲状腺所处方位,对甲状腺背侧采用锐性分离措施,精细分离甲状腺与背膜外组织;针对甲状腺中下极存有下位甲状旁腺者,可对甲状腺下动脉分支血管结扎处理,随后分离甲状腺与旁腺,最后常规缝合切口,术毕。
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S O NG Y u n t a o,
Z H A N G N a i s o n g , X U G u o h u i .( D e p a r t m e n t o f H e a d a n d N e c k S u r g e r y , K e y l a b o r a t o r y o f C a r c i n o g e n e s i s a n d
o f p a r a t h y r o i d g l a n d s f r o m 41 p a t i e n t s ,me a n s e r u m P T H l e v e l s i n g r a f t e d a n d n o n g r ft a e d a r ms we r e r e s p e c t i v e — l y :t h e d a y o f s u r g e r y,3 4 . 0 2 p g / ml ,2 5. 0 2 p g /ml ;3 d a y s p o s t o p e r a t i v e l y ,2 7 . 5 7 p g / ml ,2 4. 9 9 p g / ml ;1 w e e k p o s t o p e r a t i v e l y:3 7 . 2 3 p g / ml ,2 6 . 5 9 p g / ml ;1 mo n t h p o s t o p e r a t i v e l y:8 7 . 2 1 p g / ml ,3 0 . 0 4 p g / m1 . T h e r e w a s i n c r e a s e d P T H i n t h e g r ft a e d a r m c o mp a r e d w i t h t h e n o n g r ft a e d a m .Co r n c l u s i o n s T h e p a r a t h y r o i d g l a n d s a u t o t r a n s p l a n t e d i s e f f e c t i v e A n d t h e s e c r e t o y r f u n c t i o n r e c o v e r s w i t h i n 1 mo n t h . Ke y wo r d s : p a r a t h y r o i d ; a u t 0 t r a n s p l a n t a t i o n ; t h y r o i d e c t o my; h y p o c a l c e mi a
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行 甲状 旁 腺 自体 移 植 。 自 1 9 2 6年 L a h e y首 次将 甲 状 旁腺 自体 移植 : 术应 用 于 临 床 以来 , 这 一 术 式 已在 甲状腺 癌根 治 手 术 , 特 别 在 甲状 腺 全 切 除 、 次 全 切 除、 二次 扩 大切 除及 Ⅵ 区淋 巴清 扫 等 手 术 中得 到 了 越来 越 广泛 的应 用 。术 中 甲状 旁腺 自体移 植有 多种 方法 , 多数学 者将 其 移植 于胸 锁 乳 突肌 内。该 方 法 虽无 需 另做 切 口 , 但 术 后 无 法 确 切 评 估 移植 甲状 旁
宋韫韬 , 张乃 嵩, 徐 国辉
作 者 单 位 1 0 0 1 4 2北京 , 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤 防治研究所 头颈外科( 恶性肿瘤发病机制及转化研究 教育部重点实验室) 第 一作 者 宋 韫 韬 , 男, 北京人 , 主治医师 , 研究方 向: 头颈 部 肿 瘤 的基 础 与 J 临床 , E — m a i l :s o n g y u n t a o @g m a i l . c o n 通 讯 作 者 张乃嵩 , 男, 北京人 , 主任医师 , 擅长 头颈部肿瘤 的各类手术治疗 , 尤其是 甲状腺恶性肿瘤 , E . ma i l :
T r a n s l a t i o n a l R e s e a r c h , P e k i n g U n i v e r s i t y C a n c e r H o s p i t a l , B e i i f n g 1 0 0 1 4 2 ,C h i n a )
低钙血症是 甲状腺癌根治手术常见的术后并发
症, 当甲状旁腺血供受损无法原位保 留时, 通常需要
中 国肿 瘤 外 科 杂 志 2 0 1 3年 4月 第 5卷 第 2期
C h i n J S u r g O n c o ,A p r . 2 0 1 3 , V o 1 . 5 , N o . 2
肿瘤 与周 围组 织 粘 连 或 同 时 需 行 Ⅵ 区淋 巴组 织 清
月3 1日期 间在我 科行 甲状 腺手 术患 者 4 1 例 。术 中 同时行 甲状旁 腺 自体 移植 , 其 中男 6例 , 女3 5例 ; 年
l y .M e t hod s Fr o m Se pt e mb e r 1,2 01 0 t o Ma y 3 1,201 2 ,pa r a t h y r o i d a u t o t r a n s p l a n t a t i o n s we r e a t t e mp t e d i n
t i e n t s h a d s e r u m p a r a t h y r o i d h o mo r n e ( H)l e v e l s o b t a i n e d f r o m t h e c e p h a l i c v e i n s o f g r a f t e d a n d n o n g r ft a e d
z h a n g n s 6 6 @ y a h o o . C 0 1 1 1 .甲状 旁腺 自体 移植 术后 移植 甲状 旁腺 的分 泌 功能 。方法 2 0 1 0年 9月 至
2 0 1 2年 5月在北京大学肿瘤医院行 甲状腺肿瘤手术术 中甲状旁腺 自体移植 4 1例 , 术 中将 已无法 保 留的
文章编号 : 1 6 7 4— 4 1 3 6 ( 2 0 1 3 ) 0 2— 0 0 8 2— 0 3
As s e s s me n t o f p a r a t h y r o i d f u n c t i o n a f t e r a u t o t r a n s p l a n t a t i o n d u r i n g t h y r o i d e c t o my
腺 是否 存 活及其 : 分泌功 能 。本 文介 绍 一种 新 的移植
O O
8 0 6 0
4 O 2 O
— 一
移 植 侧 非 移 植 侧
0
手
图1 双 侧前 臂 血 清 P T H 水 平 随 时 间变 化 情 况
方式 , 并 监测 移植 后 甲状 旁腺 的分 泌情 况 , 评价 移植
a l ms i mme d i a t e l y a f t e r s u r g e r y ,3 d a y s ,1 w e e k,1 mo n t h p o s t o p e r a t i v e l y .Re s u l t s O f 5 1 a u t o t r a n s p l a n t a t i o n s
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8 2・
中国肿瘤外科杂志 2 0 1 3年 4月第 5卷第 2期
C h i n J s u r g On c o , A p r . 2 0 1 3, V o 1 . 5 , N o . 2
甲状腺 癌 专题
甲状 旁 腺 白体移 植 术 后 移植 甲状 旁 腺 的功 能评 价
效果。
3 讨 论
1 资 料和 方 法
永久 性低 钙血 症是 甲状 腺癌 术后 较严 重 的并 发 症之 一 , 为避 免此 种情 况发 生 , 术 中应 尽量保 留 甲状 选取 2 0 1 0年 9月 1日至 2 0 1 2年 5
1 . 1 一般 资料
旁腺 的血 供 。但对 于 一些 甲状 腺 恶 性肿 瘤 患 者 , 因
Co r r e s po n di n g au t ho r : ZHANG Nai s o n g,E— mai l :z ha n gn s 6 6@ y a h o o. c o m. c n
A b s t r a c t : Ob j e c t i v e T o e x a m i n e t h e s e c r e t o r y f u n c t i o n o f p a r a t h y r o i d g l a n d a u t o t r a n s p l a n t e d p o s t o e r a t i v e —
4 1 p a t i e n t s d u r i n g t h y r o d e c t o my .R e s e c t e d p a r a t h y r o i d g l a n d s we r e p l a c e d i n t h e n o n d o mi n a n t f o r e a r ms .Al l p a —