收集资料的过程 PPT课件
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第五章 护理程序 PPT课件
发病经过及入院原因、目前的
料
观
身体状况、 既往身体状况、家
内 容
资
族史、日常生活状况、心理状
料
态社会文化情况
客
观
体格检查的结果
资
辅助检查体征、面色、精神状态、心理反应等 （2）交谈：主诉、既往史、心理状态、情绪 （3）护理体检：客观资料 （4）查阅：既往史、治疗护理经验
按人类反应型态分类：
交换：物质的交换、机体的代谢、正常的生理功能、结构功能 的维持
沟通：包括思想、情感或信息的传递 关系：即建立联系，常指人际间关系、家庭关系 赋予价值：与人的价值观有关 选择：面对应激原或多个方案做出决定方面的问题 移动：包括躯体移动、自理情况等 感知：包括个体的感觉、对自我的看法 认识：对信息的理解 感觉：包括意识、知觉、理解力、感觉等，可以受到某个事件
护理程序的概念
护理程序（nursing process)
是护士在为护理服务对象提供护理照顾时所应用的 工作程序，是一种系统地解决问题的方法。
是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列 有目的、有计划的护理活动.
护理程序发展历史
• 1955年Hall L提出Primary Nursing • 1961年Orlando提出“护理程序” • 1967年Yura和Walsh完成《护理程序》教科书，
目的： 为作出正确理诊断提供依据 为制定护理计划提供依据 为护理评价提供依据 为护理科研积累资料
收集资料 组织资料 核实资料 分析资料 记录资料
（一）收集资料
资料分类：
主观资料：病人对自己健康问题的体验和认识 客观资料：护理人员通过观察、体检、检查获得
的资料
例：下列资料哪项属于病人主观资料？
护理程序PPT课件
疾病：体温过高 (脱水，排汗能力下降或不能排汗） 治疗：腹泻 （药物的副作用） 心理：营养失调，低于机体需要量
（心理因素导致的不能进食、消化不良） 情景：角色紊乱 （病人承担多种角色和责任，一时
出现角色冲突） 年龄：执行治疗方案无效（年龄小，不合作）
23
3.护理诊断的类型
（1）现存的护理诊断 （2）危险的护理诊断 （3）可能的护理诊断 （4）健康的护理诊断 （健康的护理诊断是
不为
家庭应对无效：妥协性
为，但力度和强度不足
21
（3）诊断依据：
是做出该诊断的临床标准，往往是一 些相关的症状、体征以及有关的病史。 主要依据：证实一个特定诊断所必须存在的 症状、体征。 次要依据：可能出现的症状、体征，有支持 作用。
22
（4）相关因素：
是影响个体健康、导致健康问题的直 接因素、间接因素或危险因素。
（3）症状和体症 (Signs and Symptoms，S) 在病 人身上观察到的一组症状和体征，往往是健康 问题的重要特征。
25
PES公式：
例：焦虑：哭泣，与担心疾病预后有关。
（P） （S)
(E)
低效性呼吸型态：紫绀、呼吸短促，与胸
部疼痛有关。
PE公式：（多用于危险的护理诊断）
例：有受伤的危险：与血红蛋白降低有关。
社会文化状况。
护理体检的检查结果；
11
(5)收集资料的方法：
① 观察(observation) ②交谈（interview） 正式交谈
非正式交谈 ③护理体格检查(physical assessment) ④ 查阅资料 （Look up data）
12
（6）资料的记录：
① 收集的资料需及时记录；
（心理因素导致的不能进食、消化不良） 情景：角色紊乱 （病人承担多种角色和责任，一时
出现角色冲突） 年龄：执行治疗方案无效（年龄小，不合作）
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3.护理诊断的类型
（1）现存的护理诊断 （2）危险的护理诊断 （3）可能的护理诊断 （4）健康的护理诊断 （健康的护理诊断是
不为
家庭应对无效：妥协性
为，但力度和强度不足
21
（3）诊断依据：
是做出该诊断的临床标准，往往是一 些相关的症状、体征以及有关的病史。 主要依据：证实一个特定诊断所必须存在的 症状、体征。 次要依据：可能出现的症状、体征，有支持 作用。
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（4）相关因素：
是影响个体健康、导致健康问题的直 接因素、间接因素或危险因素。
（3）症状和体症 (Signs and Symptoms，S) 在病 人身上观察到的一组症状和体征，往往是健康 问题的重要特征。
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PES公式：
例：焦虑：哭泣，与担心疾病预后有关。
（P） （S)
(E)
低效性呼吸型态：紫绀、呼吸短促，与胸
部疼痛有关。
PE公式：（多用于危险的护理诊断）
例：有受伤的危险：与血红蛋白降低有关。
社会文化状况。
护理体检的检查结果；
11
(5)收集资料的方法：
① 观察(observation) ②交谈（interview） 正式交谈
非正式交谈 ③护理体格检查(physical assessment) ④ 查阅资料 （Look up data）
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（6）资料的记录：
① 收集的资料需及时记录；
个案工作程序—收集资料与问题判断
8
三、收集资料的方法
（二）填写调查表
➢ 可以有各种不同的调查表，用于案主不 能直接当面表述个人观点的情况下，如 家庭个案工作，案主当着其他家庭成员 的面，很难自如的表达个人的想法观点， 就可以采用填写调查表来收集资料。
➢ 对案主身边的一些组织和社区进行资料 收集时也可以采用该方法。
9
三、收集资料的方法
直接收集资料
工作者可以直接提 问，收集信息
收集资料 技巧
间接收集资料
工作者可以间接地提问。 间接收集资料的方式还包 括注意观察案主的非口语 信息来判断案主状况：表 情、语调、姿态、位置、 打扮等。
7
三、收集资料的方法
（一）会谈
➢ 非直接式会谈：即案主的自我陈述。 最常用的方法。
➢ 直接式会谈：指工作者事先准备好 一系列的问题表，从开始提问到最 后结束都严格按照既定步骤进行。 可以防止遗漏/或偏离问题中心。
3
（ 二）环境资料
1.家庭环境 家庭是案主最亲近的环境系统。 2.延伸的环境系统 包括案主的朋辈环境、社区环境和工作环境等。 3.交互作用 交互作用是指个人与其环境发生作用的状况。
4
个案工作
任务2 收集资料与问题判断
收集资料的技巧与方法
一、收集资料必须遵守的原则
联合
① 和案主一起收集
相关
③ 案主必须知道所收集资料与 案主问题的关联性
个案工作
任务2 收集资料与问题判断
收集资料的重点
我们能否正确了解案主的问题,在很大程度上取决于 我们得到的资料如何。
了解案主问题的重点是要掌握案主个人和环境的情 况以及案主与环境互动的情况。
所收集的资料一定是与案主的问题有关的，不是对 每一个案主都需要详细收集下面所有的资料。
三、收集资料的方法
（二）填写调查表
➢ 可以有各种不同的调查表，用于案主不 能直接当面表述个人观点的情况下，如 家庭个案工作，案主当着其他家庭成员 的面，很难自如的表达个人的想法观点， 就可以采用填写调查表来收集资料。
➢ 对案主身边的一些组织和社区进行资料 收集时也可以采用该方法。
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三、收集资料的方法
直接收集资料
工作者可以直接提 问，收集信息
收集资料 技巧
间接收集资料
工作者可以间接地提问。 间接收集资料的方式还包 括注意观察案主的非口语 信息来判断案主状况：表 情、语调、姿态、位置、 打扮等。
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三、收集资料的方法
（一）会谈
➢ 非直接式会谈：即案主的自我陈述。 最常用的方法。
➢ 直接式会谈：指工作者事先准备好 一系列的问题表，从开始提问到最 后结束都严格按照既定步骤进行。 可以防止遗漏/或偏离问题中心。
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（ 二）环境资料
1.家庭环境 家庭是案主最亲近的环境系统。 2.延伸的环境系统 包括案主的朋辈环境、社区环境和工作环境等。 3.交互作用 交互作用是指个人与其环境发生作用的状况。
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个案工作
任务2 收集资料与问题判断
收集资料的技巧与方法
一、收集资料必须遵守的原则
联合
① 和案主一起收集
相关
③ 案主必须知道所收集资料与 案主问题的关联性
个案工作
任务2 收集资料与问题判断
收集资料的重点
我们能否正确了解案主的问题,在很大程度上取决于 我们得到的资料如何。
了解案主问题的重点是要掌握案主个人和环境的情 况以及案主与环境互动的情况。
所收集的资料一定是与案主的问题有关的，不是对 每一个案主都需要详细收集下面所有的资料。
收集资料的方法PPT课件可编辑全文
43
（五）国外量表的翻译和应用 近年来，国内越来越多的护理研究引进国 外的量表。在对国外量表翻译和应用过程 中，应注意文化差异的问题。
44
（六）采用问卷法收集资料的步骤
确定目标样本
解释研究目的
病人愿意参与吗？ 是
例入样本名单
编号
否 分析病人拒绝的原因
不将这些病人选为研究对象
45
开始调查
病人需协 助才能完
例：艾滋病病人是值得人们同情的： 非常不同意 不同意 不肯定 同意 非常同意
28
(3)语义差异量表(semantic difference scale)：
用于评定人们对某一概念(如目前的护理形式、 病人的情感等)的态度。一般由两个反义形容词、 5-7个等级组成，要求被评者指出他目前所处的 位置。 例：您认为执业护士：
定性研究法 采用非结构式或半结构式方 法收集资料，以文字表达为主，无需将资料用 数字量化。
6
3、资料是否要求严格的客观性 定性研究在资料收集过程中，研究 人员
的主观判断是非常重要的。 4、是否存在霍桑效应的影响
霍桑效应：研究对象意识到他们正在参与研究， 则可能或多或少地改变自己的行为和反应状态。
7
是 家人或朋 否 工作人员
6.会谈的记录 分为现场记录、随后记录、现场录音的方式
35
四、通过问卷法收集资料
问卷法（questionnaire）是一种书面形式 的自陈法，可获取个人背景、信念、态度意见、 知识水平、倾向，或对事件的看法、认识等方法 的资料。 （一）分类 1. 邮寄问卷 2. 小组问卷 3. 电话访谈法
36
2024/9/2
对已有的研究报告的分析又称荟萃分析 （meta-analysis），是对公开发表的具备同类 主题的相关研究报告进行编码、统计、分析、总 结的过程。
（五）国外量表的翻译和应用 近年来，国内越来越多的护理研究引进国 外的量表。在对国外量表翻译和应用过程 中，应注意文化差异的问题。
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（六）采用问卷法收集资料的步骤
确定目标样本
解释研究目的
病人愿意参与吗？ 是
例入样本名单
编号
否 分析病人拒绝的原因
不将这些病人选为研究对象
45
开始调查
病人需协 助才能完
例：艾滋病病人是值得人们同情的： 非常不同意 不同意 不肯定 同意 非常同意
28
(3)语义差异量表(semantic difference scale)：
用于评定人们对某一概念(如目前的护理形式、 病人的情感等)的态度。一般由两个反义形容词、 5-7个等级组成，要求被评者指出他目前所处的 位置。 例：您认为执业护士：
定性研究法 采用非结构式或半结构式方 法收集资料，以文字表达为主，无需将资料用 数字量化。
6
3、资料是否要求严格的客观性 定性研究在资料收集过程中，研究 人员
的主观判断是非常重要的。 4、是否存在霍桑效应的影响
霍桑效应：研究对象意识到他们正在参与研究， 则可能或多或少地改变自己的行为和反应状态。
7
是 家人或朋 否 工作人员
6.会谈的记录 分为现场记录、随后记录、现场录音的方式
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四、通过问卷法收集资料
问卷法（questionnaire）是一种书面形式 的自陈法，可获取个人背景、信念、态度意见、 知识水平、倾向，或对事件的看法、认识等方法 的资料。 （一）分类 1. 邮寄问卷 2. 小组问卷 3. 电话访谈法
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2024/9/2
对已有的研究报告的分析又称荟萃分析 （meta-analysis），是对公开发表的具备同类 主题的相关研究报告进行编码、统计、分析、总 结的过程。
七步法ppT课件
依赖人工干预的措施（如检验）不能保证实施是永久的、有效 的和可靠的
保证职责和责任人得到了确定和落实
注：实施一项改进／解决问题／防错说到底是一种变化，如果 不能妥善处理将会导致其自身问题的出现
23
第六
计况下采用防错措施
实施计划
• 确定表示改进成功与否的指标 • 持续足够长的时间以消除缺陷
核实现有库存合格可以交付 访问用户以挑选／返工现有的或急需的物料 注意与第三步的关系
3
为何要用七步工作法？
数据
没有确切的事实和数据我们无法解 决问题。没有数据我们只能猜想产 生问题的原因。
工具
质量工具有助于我们组织、理解数 据和事实。
结构
在工作中做到持续突破就需要有逻 辑、有结构的方法。七步工作法为 我们提供了这种结构。
控制计划
确保控制计划得到及时更新 确保控制计划的内容与FMEA一致 确保更改得到交流并得到正确的展开
改进的标志性指标
在第一步确认的故障模式根除了吗？ 工作的“质量”提高了吗？ 客户满意度提高了吗？ 改进过程中有统计证据吗？
28
第七 评估项目以持续改进、表彰团队
步
目的：
通过量化的方法评估消除问题根源的效果，并验证防 止问题重复发生所需的控制方法已经到位，如：
通过验证因果关系的存在确定出起作用和不起作用的项目
整理数据
运用合适的工具来整理数据
柱状图
控制图 能力研究
运行图
排列图 衰退分析
21
第五 进行试验，分析数据，选择解决方案
步
分析数据
哪些模式再现了周期、趋势或轮换变化的出现 差错（故障）的出现与你确定的可能原因一致吗？ 数据明确地证实了你对原因的设想吗？ 数据向你提出了哪些问题？
保证职责和责任人得到了确定和落实
注：实施一项改进／解决问题／防错说到底是一种变化，如果 不能妥善处理将会导致其自身问题的出现
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第六
计况下采用防错措施
实施计划
• 确定表示改进成功与否的指标 • 持续足够长的时间以消除缺陷
核实现有库存合格可以交付 访问用户以挑选／返工现有的或急需的物料 注意与第三步的关系
3
为何要用七步工作法？
数据
没有确切的事实和数据我们无法解 决问题。没有数据我们只能猜想产 生问题的原因。
工具
质量工具有助于我们组织、理解数 据和事实。
结构
在工作中做到持续突破就需要有逻 辑、有结构的方法。七步工作法为 我们提供了这种结构。
控制计划
确保控制计划得到及时更新 确保控制计划的内容与FMEA一致 确保更改得到交流并得到正确的展开
改进的标志性指标
在第一步确认的故障模式根除了吗？ 工作的“质量”提高了吗？ 客户满意度提高了吗？ 改进过程中有统计证据吗？
28
第七 评估项目以持续改进、表彰团队
步
目的：
通过量化的方法评估消除问题根源的效果，并验证防 止问题重复发生所需的控制方法已经到位，如：
通过验证因果关系的存在确定出起作用和不起作用的项目
整理数据
运用合适的工具来整理数据
柱状图
控制图 能力研究
运行图
排列图 衰退分析
21
第五 进行试验，分析数据，选择解决方案
步
分析数据
哪些模式再现了周期、趋势或轮换变化的出现 差错（故障）的出现与你确定的可能原因一致吗？ 数据明确地证实了你对原因的设想吗？ 数据向你提出了哪些问题？
社会调查报告PPT课件
其他资料
提供其他与调查相关的资料，如 专家意见、案例分析、新闻报道 等，以便读者全面了解调查的背 景和现实意义。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
说明调查预期达到的成果， 如提出针对性的解决方案 和政策建议。
调查范围和对象
调查范围
确定调查的地域范围和时 间范围，如某个城市、某 个时间段等。
调查对象
明确调查的目标人群或组 织，如贫困家庭、在校学 生、企业等。
抽样方法
说明采用的抽样方法和样 本量，如随机抽样、分层 抽样等，以及样本量的确 定依据。
难、教育不公等。
原因剖析
02
深入分析问题产生的原因，包括政策、经济、社会、文化等多
方面的因素。
案例分析
03
通过具体案例来说明问题的严重性和解决的紧迫性。
影响因素探讨
01
02
03
04
政策因素
分析政策对调查对象的影响， 如政策的制定、执行、调整等
方面。
经济因素
探讨经济环境对调查对象的影 响，如经济发展水平、产业结
数据统计与描述
数据来源
通过问卷调查、访谈、观察等方式收集数据。
数据统计
对收集到的数据进行分类、整理、统计，得出各 项指标的数值和比例。
数据描述
用图表、表格等形式直观展示数据统计结果，包 括数据的分布、趋势、对比等。
问题诊断与原因剖析
问题诊断
01
根据数据统计结果，分析调查对象存在的问题和困难，如就业
调查过程实施
明确调查目的和对象
确定调查的主题、目标和被调查人群，为后续的调查设计和实施 提供基础。
设计调查问卷或访谈提纲
根据调查目的和对象，设计合适的问卷或访谈提纲，确保问题的针 对性和有效性。
业务流程图画法及实例ppt课件
接收并检查领料单，确认合格后取出所领 材料，发给领料人，同时开发料单给领料 人，并把领料单存入文件柜留底。
可编辑ppt
9
领料人
领料单
复核
已批准 文件柜 领料单
发料单
发料
未批准 领料单
库工
库工
(1)由领料人填写领料单； (2)库工接收并复核领料单； (3)领料单合格，库工发料； (3)领料单不合格，则退回 给领料人重新填写； (4)库工开发料单给领料人， 并把领料单存入文件柜留 底。
库存台帐 发货单
可编辑ppt
用户
16
EX2：请根据以下业务过程画出某物资的订货业 务流程图：采购员从仓库收到缺货通知单后，查 阅定货合同单，若已经订货，则向供货单位发出 催贷请求，否则，填写订货单送供货单位。供货 单位发出货物后，立即向采购员发出取货通知。
可编辑ppt
17
仓库
采购员
供货单位
缺货通知
缺货 处理
定货单
定货 处理
定货合同单 催货单
EX2：
可编辑ppt
取货通知
采购员
18
EX3：请根据以下业务流程画出领料业务流程图： 车间填写领料单送给仓库要求领料，库长根据用 料计划审批领料单，未批准的退回车间，已经批 准的领料单被送到仓库保管员处。仓库保管员查 阅库存台帐，若有货，则通知车间前来领料，否 则将缺货通知采购员采购。
可编辑ppt
4
• 业务流程图绘制图表
B2 系统分析
B 2.2
表格名称
业务流程
（本框内容为具体流程）
第 图 /共 张 图 图例说明
业务处理 单位
业务处理 描述
表格制作
业务名称： 单位名称：
可编辑ppt
9
领料人
领料单
复核
已批准 文件柜 领料单
发料单
发料
未批准 领料单
库工
库工
(1)由领料人填写领料单； (2)库工接收并复核领料单； (3)领料单合格，库工发料； (3)领料单不合格，则退回 给领料人重新填写； (4)库工开发料单给领料人， 并把领料单存入文件柜留 底。
库存台帐 发货单
可编辑ppt
用户
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EX2：请根据以下业务过程画出某物资的订货业 务流程图：采购员从仓库收到缺货通知单后，查 阅定货合同单，若已经订货，则向供货单位发出 催贷请求，否则，填写订货单送供货单位。供货 单位发出货物后，立即向采购员发出取货通知。
可编辑ppt
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仓库
采购员
供货单位
缺货通知
缺货 处理
定货单
定货 处理
定货合同单 催货单
EX2：
可编辑ppt
取货通知
采购员
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EX3：请根据以下业务流程画出领料业务流程图： 车间填写领料单送给仓库要求领料，库长根据用 料计划审批领料单，未批准的退回车间，已经批 准的领料单被送到仓库保管员处。仓库保管员查 阅库存台帐，若有货，则通知车间前来领料，否 则将缺货通知采购员采购。
可编辑ppt
4
• 业务流程图绘制图表
B2 系统分析
B 2.2
表格名称
业务流程
（本框内容为具体流程）
第 图 /共 张 图 图例说明
业务处理 单位
业务处理 描述
表格制作
业务名称： 单位名称：
获取信息的过程与方法(精编课件).ppt
精品课件
类型 文字 图形图像 动画 音频
视频
存储格式 .txt .doc .html .pdf
.jpg .gif .bmp .gif .swf
.wav
.mp3
.midi
.avi .mpg .mov
.rm
特点及应用范围
纯文本文件，不携带字体、字型、颜色等文字修饰控制格式，一般文字处理软件都能打开它。
B 5、下列关于信息来源的说法中，不正确的是（ ）
A.光盘里的电子图片
B.人们交谈不属于信息来源
C.信息来源可以分为三大类：媒体、他人、事物本身 D.书刊
精品课件
6.小明决定采用上网的方式查找“奥运会历史上的金牌榜”，这是获取信
B 息过程中的（ ）阶段。
A.确定信息需求
B.确定信息来源
C.采集信息
A 2、下列信息来源属于媒体类的是：( )
D．体委
A、网络 B、老师 C、同学 D、活动过程
B 3、下列不属于采集信息工具的是： ( ) A、扫描仪 B、电视机 C、摄像机 D、照相机
4、获取信息的来源决定了信息的可靠程度，下列信息来源中哪一种来源获得的
信息最可靠（ C）。 A.报刊杂志 B.朋友、同学 C.亲自进行科学实验 D.因特网
（三）采集信息
1、采集信息的方法
信息来源
采集信息方法示例
媒体
阅读报纸、收听广播、收看电视、检索光盘、观 看电子音像制品、搜索网页，其他…
他人
听讲座、请教专家、讨论、网上交流、问卷调查 ，其他…
事物本身 观察、实验、调查、体验，其他…
2、采集信息的原则
1、主动及时原则 3、准确性原则
2、真实性原则 4、全面系统性原则
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
进尺：钻进获得以米为度量单位的长度 数值。一个作业班(8小时)内的钻进长度， 称为班进尺，此外有日进尺、月进尺、年 进尺等；一个钻头所钻的总深度，称钻头 进尺；进尺是钻探或钻井的工作量指标， 是钻探计划、统计、核算、定额等的一个 基本项目。
反映采掘或钻探工作进展情况的主要指
标。进尺量可以按每工作循环、昼夜、月、 季、年度分别计算。
回次进尺的尺度把握
• 一般是这样的：填土一般控制在一米一个 回次之内，黏性土控制在一米五一个回次， （注意：不要超过1.5米），完整基岩最多 两米一个回次。强风化、全风化等视情况 而定，一般也就一米多。
• 露天煤矿工程地质勘察基岩回次是2.0米。
五、计算岩心采取率
衡量岩石钻探工程质量的一项重要指 标，是钻进采得的岩心长度与相应实际钻 进尺之比，以百分率表示。
钻探
钻探技术发源于中国四川，其首要作用 是找水喝，其次是找盐吃。钻探技术堪称是 我国四大发明之后的第五大发明。在1700 年以前，中国人打了1万多口井，深度都超 过500米，目的就是取盐。一 下 钻 Nhomakorabea下钻
• 钻头下钻时，每前进一段距离就空转几圈， 然后再前进一段距离，再空转几圈。如此 循环一定次数后，把钻斗提出来卸土石。 这时钻斗内的土石呈层片状，每层间有空 隙（空转造成的）。这样做的目的是便于 卸土石，因为空隙使得土石在钻斗内的附 着力下降。
二 提 取 岩 心
三、鉴定描述岩性
四、计算，统计回次进尺
一个回次中钻头的进尺数称回次进尺, 以长度表示,单位为米。一个回次所消耗的 时间称回次时间,属生产时间。回次进尺的 大小表征着两重含义,即回次时间内纯钻进
时间的长短；这两者都意味着钻进机械效 率、回次效率的高低,必然影响台月效率的 高低。岩心钻探的回次进尺,取决于岩心的 完整程度和钻头的耐磨性。致密完整地层, 回次进尺可达到9米；钻进极为松散破碎的 岩心,回次进尺被限制在1～2米之间；无岩 心钻进,回次进尺可以达到几十米。
八 地 层 对 比