气机升降理论及其在肺病中的运用探讨
动 是 机体 生命 活 动的根 本 ， 降出入 一旦 停 息 ， 就 升 也 意味 着生 命 活 动 的终 止 。故 《 问 ・六 微 旨大 论 》 素
日 ： 出入 废则 神 机化 灭 ， 降息 则 气 立 孤 危 。故 非 “ 升 出入 ， 则无 以生长 壮 老 已 ； 升 降 ， 无 以生 长 化 收 非 则
故 能 上腾 ， 以各 有 阴 阳也 。阴 阳交泰 ， 是 故化 变 由之
成 也 。 可 见 ， 气 上 升 ， 有 阳气 所 助 ， ” 阴 必 阳气 下 降 ， 必 得 阴气 以 降 －１ ＋。历代 医家 在 临床实 践 中不 断 发
为脾 。己土上 行 ， 阴升而 化 阳 ， 阳升于左 ， 为肝 ， 则 生 于上 ， 为心 。戊 土下行 ， 则 阳降而化 阴 ， 阴降 于右 ， 则
中 医研 究
２１ ０ ２年 ｌ 第 ２ ２月 ５卷 第 ｌ ２期
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文 章 编 号 ：０ １ ９ ０ ２ １ ）２— ０ ３— ３ １０ —６ １ （０ ２ １ ０ ０ ０
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学 术 探 讨
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培土生 金 。此方药 物仅 有 ４味 ， 药 围绕脾 肺而 设 ， 用 肺属太 阴之脏 ， 阴 以湿 土 主 令 ， 生 姜 可 温 化 寒 太 用 饮， 即有一 定 的燥 湿 之 功 ， 可 宣肺 ； 亦 为太 阴之 又 脾 脏， 人参、 取 甘草 、 大枣 可 补脾 益 气 ， 使脾 土左 旋 ， 胃 土右转 ， 以利 肺 气 宣 降 。本 方 为调 理 气 机 升 降 的经 典方 。
文 从 中 医理 论 出发 ， 经 典 条 文 方 剂 为 例 ， 以 旨在 探 讨 气 机 升 降理 论 在 肺 系 疾 病 中 的运 用 ， 肺 系病 的 中 医 治 疗 开 拓 新 的 为
思路。 ‘
气 为 轴 。万 物分 阴 阳 ， 阳土左 升 ， 其 半 升 ， 方 未成 火 者 ， 木 ； 而不 已 ， 温成 热 ， 为 升 积 为火 ； 胃土右 转 ， 方其
气 机升 降理 论 是 中医 学 理论 的精 髓 、 中医气 化 学说 的根 本 ， 也是 阴 阳学 说 在 气 机 的动 态 消长 转 化 中 的具体 运用 。古人将 自然界 的 升降 出入 引到 机体 的气 血生 化 中 ， 所谓 天人 合 一 。气 的 升 降 出入 运 即
天地 之气 在天 体运转 和 时间变 换 中就形 成 了各 种气
而南 、 而西 、 而北运 转不 息 ， 天三 百六 十度 ， 周 中央 居 中， 此乃 位 之 五行 。在 １ａ中 ， 着 天 地 的运 转 ， 随 又
有 春 、 、 、 ４季 ， 夏 亦 居 中 ， 乃 时 之 五 行 。 夏 秋 冬 长 此
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ０ ｏ ：０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ０１—６ １ ２ １ ． ２ ０ ２ ９ ０． ０ ２ １ ． ０
候 ， 东 生风 、 如 南生 热 、 生燥 、 西 北生 寒 、 中央生 湿 ， 即 气 之 五行 。道法 自然 ， 天人 一体 ， 人将这 种不 变 的 古 自然规 律推 论 到机体 中， 以五行 对应 五脏 ， 形成 了别 具 特 色 的中医体 系 ， 利 用这些 规律 养生 防病 ， 并 使人 类 得 以繁衍 生 息 。 说 圆运 动理 论 是 中 医之 魂 ， 主要 在 于 它几 千 年
展 和完善 这个 理论 ， 尤其 是 清 代 黄 元御 和 民 国时 期 的彭 子益 ， 将升 降理 论演 绎 的淋漓尽 致 ， 人 耳 目一 令
新。
该 理 论 源 自《 帝 内经 》， 千 年 来 指 导 中 医 临 床 ， 久 不 黄 几 经 衰 。 然 而 ， 代 中 医 发 展 滞 后 ， 床 疗 效 不 尽 人 意 ， 其 根 现 临 究 源 ， 因 处 方 用 药抛 弃 了 气机 升 降 学 说 。肺 为 人 身 之 娇 脏 ， 实 在 脏 腑 中其 位 最 高 ， 上 通 鼻 窍 ， 合 皮 毛 ， 受 外 邪 侵 袭 。 又 外 易
出入 是 气运 动 的 基 本 形 式 ， 称 为 “ 机 升 降 ” 简 气 ¨。 阳气轻 清 ， 向上 向外 ； 阴气 重 浊 ， 向下 向 内 。但 阴 阳
要 维 持相 对 的平衡 ， 而 构成统 一 的整 体 ， 从 则在 阳 的
一
方 面 又 当降 当人 ， 阴 的一 方 面 又 当升 当出 。对 在 由于 阴 中 有 阳 、 中 有 阴 的 缘 故 。 王 冰 在 注 《 阳 素
也 。 说 明湿土 居 于上 下 升 降之 中是 很 重 要 的 ， 土 ” 湿 既然 居 中 ， 见是 风寒燥 热 升降 之枢 可 。表 明中 土能 引导 风寒 左 行 、 热 右转 ， 主升 者 ， 燥 有 即有 主 降
者 。 土 也 分 阴 阳 ， 土 即 脾 ， 土 即 胃 。 黄 元 御 在 阴 阳
关键词 ： 气机 升 降 ； 圆运 动 ； 系疾 病／ 医病 机 肺 中 中 图分噗 号 ： ２ ３ １ Ｒ２． 文 献标 志 码 ： Ａ
半降， 未成 水 者 ， 金 ； 为 金气 性 凉 ， 而不 已 ， 凉 成 降 积 寒 ， 化 为水 。在 自然 界 ， 则 面南 而立 ， 宙 星辰 自东 宇
气 在不 断 的运 动 中 ，积 阳为 天 ， 阴 为地 ” 天 地二 “ 积 ，
者左 行也 ； 热居 南 ，燥 居 西 ， 自南 而西 ， 日燥 热 在 故 上， 上者 右行 也 ； 地者 土也 ， 土之 化湿 ， 日湿气在 中 故
气 相交感 ， 生 自然 界 ， 括人 类 在 内的万 物 。升 降 化 包
气 机 升 降理 论 及 其 在 肺 病 中 的运 用 探 讨
张 伟 ， 雪玲 张
（ ． 东 中 医 药 大 学 附属 医 院 肺 病 科 ， 东 济 南 ２ ０ １ ； ． 东 中 医 药 大 学 ， 东 济 南 ２ ０ １ ） １山 山 ５０ １ ２ 山 山 ５０４
摘 要 气 机 升 降 理 论 是 中 医 学 理 论 体 系 的 重 要 组 成 部 分 。
为肺 ， 于下 ， 为 肾 。肝 属木 而 心属 火 ， 属 金 而 降 则 肺
肾 属 水 。是 人 之 五 行 也 。 这 也 是 五 脏 生 成 的 生 理 ”
中 医研 究
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指 导 。调整 气机 升 降 ， 物 的 升 降浮 沉 是 不 可忽 略 药 的重要 因素 ， 如半 夏 降 胃气 ， 子 降肺 气 ， 苏 茯苓 健 脾 兼 升脾 气 等 。临床处 方用 药要综 合 考虑方 可药 到病
除。
止， 咽燥 口渴 但不 欲 饮 ， 以生 姜甘 草 汤 温 复 肺气 ， 治
动 有 它 自己的枢 轴和 轮轴 ， 黄帝 内经》 ： 风寒 在 《 日 “
下， 燥热 在 上 ， 气 在 中。 张 景 岳 对 此 做 了如 下 解 湿 ”
释 ：寒 居北 ， 居 东 ， “ 风 自北 而 东 ， 日 风 寒 在 下 ， 故 下
古 典哲 学认 为 ： 气是 构成 宇 宙万 物 的原始 物质 。
《 四圣 心 源 ・ 人 解 》中说 ： 祖 气 之 内 ， 抱 阴 阳 ， 天 “ 含
阴 阳之 间 ， 是谓 中气 ， 中者 ， 也 。土分戊 己 ， 土 中气左
旋， 则为 己土 ， 中气 右转 ， 为戊 土 。戊 土为 胃， 则 己土
于 阴升 阳降 、 出 阳入 的 原 因 ， 黄 帝 内经 》 为 是 阴 《 认 问 ・天 元 纪大论 》 说 ： 天有 阴故 能 下 降 ， 有 阳 时 “ 地
２ ２ ２ 麦 门冬 汤 ． ．
２ 气 机 升降理 论在 肺 系疾病 中的运 用
２ １ 与 肺 相 关 的 脏 腑 ．
肺 叶 清虚娇 嫩 ， 在脏腑 中其 位最 高 ， 因其 开 窍 又
于鼻 ， 外合 皮 毛 ， 易受 外邪 侵袭 。肺 的主要 生 理功能
为 主气 司呼 吸 、 行 水 、 百 脉 主治 节 ， 能 参 与其 主 朝 凡
藏 。 提 示机 体 的病 变 皆 因气 机 升 降 失 调 引起 ， 治 ” 而 病 的关 键在 于 调理 气 机 升 降 ， 也 正 是 中 医治 病 的 这
宗 旨所 在 。
１ 气 机 升 降 理 论 概 述
１ １ 升 降 理 论 的 起 源 ．
来 在 中医 临床 中发挥着 不 可替代 的指 导作 用 。圆运
于各种 药物 本身 各 自具 有 若 干 特性 和作 用 ， 即药 物
的偏 性 ， 要 包 括 四 气 五 味 、 降 浮 沉 、 经 主 升 归
等 ’ 。 四气 即寒 、 、 、 ， 味 即 酸 、 、 、 热 温 凉 五 苦 甘 辛、 ， 咸 四气 和五 味 的运用 主要 以患者 体质 及五 行为
所 主功能 者均 可影 响到肺 ， 主要有 以下几 个 。
２ １ １ 肺 与 脾 （胃） ． ．
本 方 出 自《 匮要 略 ・ 痿肺 痈 咳嗽 上 气 病脉 金 肺
证治第 七 》 日 ： 火逆 上气 ， 喉不 利 ， 逆 下气 者 ， ， “ 咽 止
肺主 摄纳 清气 ， 主运 化 而 化 生谷 气 ， 时 ， 脾 同 肺 主行 水而 脾 主运化 水 液 ， 二 者 在 气 的生 成 和 水 液 故
机制 。综 上所 述 ， 圆运 动之 枢 轴 即脾 胃、 、 、 、 肝 心 肺
木法 ， 肺 泻肝 来 调 畅气 机 。其 中 ， 与脾 胃 、 清 肺 肾的 关 系 尤为密 切 ， 在临床 常见 的肺 系疾病 中 ， 调肺 的 同 时需 要顾 护脾 胃或 顾 护 肾 的情 况 较 多 见 ， 而肝 肺 不 调 的实例 相对 来说较 少 。
中医气机升降临床心悟
中医气机升降临床心悟人体是一个复杂而精密的生命体系，其中气机的升降对于人体的健康至关重要。
在中医理论中，气机升降是指人体内部气血运行的过程，它对于维持人体的正常功能具有重要意义。
在临床实践中，对气机升降的认识和理解可以帮助医生更好地判断疾病的发生发展，并采取相应的治疗措施。
气机升降是中医理论的核心之一，它是以人体为中心，以气为纲的理论体系。
中医认为，人体内的气血运行如同江河流动一样，气血通畅则人体健康，气血不畅则人体生病。
因此，了解和掌握气机升降的规律对于中医医生来说至关重要。
在临床实践中，医生通过观察病人的舌苔、脉搏等体征来判断气机升降的异常情况。
例如，舌苔厚腻、脉搏沉细等往往表明气机下降不畅，可能出现气滞血瘀的病理情况；而舌苔薄白、脉搏浮大等则可能暗示气机升降过于亢奋，有可能出现气虚血瘀的病理情况。
通过观察这些体征，医生可以判断疾病的发展趋势，并采取相应的治疗措施。
气机升降与人体的五脏六腑密切相关。
中医认为，五脏六腑是人体内部的重要器官，每个器官都有自己的特定功能，并与气机升降息息相关。
例如，心主血脉，肺主气机，脾主运化，肝主疏泄，肾主水液。
这些器官的功能正常与否直接影响气机的升降。
因此，在临床实践中，医生需要综合考虑病人的症状、体征以及五脏六腑的功能状态，来判断气机升降的异常情况，并制定相应的治疗方案。
气机升降的异常情况可能导致人体出现各种疾病。
例如，气机下降不畅可能导致气滞血瘀的病理情况，表现为胸闷、腹胀、经行不畅等症状；而气机升降过于亢奋可能导致气虚血瘀的病理情况，表现为气短、心悸、面色苍白等症状。
因此，在临床实践中，医生需要根据病人的具体病情，调整气机的升降，以达到治疗疾病的目的。
在中医治疗中，通过调整气机升降来治疗疾病的方法有很多种。
例如，通过针灸、推拿等手法调理气机，以达到疏通经络、调和气血的目的；通过中药调理气机，以达到温补气虚、活血化瘀的目的。
这些治疗方法都是基于对气机升降规律的深入研究和理解，通过调整气机升降来恢复人体的正常功能。
应用气机升降理论探析经方治疗“咳嗽上气”
咳嗽发作 ” 。
这些 治法 均体 现 了升 降理 论 的应 用 。如后 世 提 出太 阳
病是 营卫 出人 之机失 调 ； 阳明病 是 阳土之 气不 降 ； 少 阳
生 理 之本 ， 又是 病理 之源 ， 如《 素问・ 六微 旨大论 》 言“ 出 入废 则 神机 化 灭 ， 升 降息 则气 立 孤危 ， 故 非 出入 ， 则 无 以生 、 长、 壮、 老、 已， 非升 降 ， 则 无 以生 、 长、 化、 收、 藏。 是 以升降 出入 。 无器 不有 ” 。从 而可 以看 出气 机升 降 与 脏腑 的生 理 、 病理 变化及 治疗有 着 密切联 系 ， 而在 临床
痿、 肺痈 的基本 症状 是咳 嗽上气 。 黄 元御认 为脾 土是气
化 升降 之枢机 ， 是维 持脏 腑气机 升降有 序 ． 保 证 人体 下 温 上清 ， 水火 既济 的基础 。 正 如其 言“ 升水 木而 降火 金 ， 其权在 土 ，土气不 运则 四维莫转 ” ， “ 脾升 则 肾肝亦 升 ，
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中国 中 医急 症 ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 ２ ２卷第 １ ２期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｄ ｅ ｃ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ２． Ｎ ｏ ． １ ２
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医 籍 研 析 ・
应用气机升 降理论探析经方治疗 “ 咳嗽上气 ”
徐 铁 有
（ 北京 市延庆 县 中 医医院 ， 北京 １ ０ ２ １ ０ ０ ）
上运 用气 机升 降理论 分 析 、 解 释病 因病机 、 症 状表 现 和 预后 转 归 ， 治 疗现 代临 床各种 疾病 ， 往往 受 到事半 功倍 的疗 效 ． 充分 显示 了气 机理论 的 临床实 用价值 。
基于圆运动理论探讨各脏腑气机升降与咳喘的关系
基于圆运动理论探讨各脏腑气机升降与咳喘的关系摘要：气机升降理论是传统中医理论体系的重要组成部分，自《黄帝内经》开始，经历代医家完善而逐渐成熟。
清代医学家黄元御提出“一气周流理论”，认为气机升降是一个圆运动，并将该理论运用于临床。
肺为娇脏，易受病邪，肺主一身之气，咳喘根本病机在于肺气机失调。
作者从阴阳、五行、气血、藏象等中医经典理论出发，分析咳喘和各脏腑气机之间的关系，并结合现代相关临床文献，发现五脏六腑皆令人咳喘，其本质是各脏腑气机失调，继而影响肺的宣发肃降。
文章旨在用圆运动理论探讨分析咳喘的病因病机，为咳喘的中医治疗提供新思路。
关键词：气机升降；圆运动理论；咳喘；病因病机圆运动理论根植于上古奇书河图洛书[[1],[2]]，《周易阐真》一书指出洛书代表着阴阳五行的变化[[3]]。
《黄帝内经》虽未明确提出该理论，但气机圆运动思想却在《黄帝内经》中体现得淋漓尽致，如《素问·阴阳应象大论》：“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。
”[[4]]，明确说出了人体“清、浊”二气的运行规律，如果出现升降失常，就会出现“清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生瞋胀”的病理表现，同时也提出了“高者抑之”“下者举之”的治则。
《素问·六微旨大论》也有“非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏”[1]的论述，指出气的升降运动是人体生命活动的元动力，气机升降正常才能有生命的生长壮老已[[5]]。
历代医家将该理论逐渐发展，至清代著名医家黄元御妙悟岐黄，著有《四圣心源》，以气机圆运动解释阴阳、五行、脏腑、生理、病理及疾病治疗等，提出“一气周流理论”，是对气机圆运动理论的升华，该理论至臻成熟并被黄氏运用于临床。
黄元御主张气分阴阳，通过中气升降运动产生“阴阳异位”的结果。
脾胃共居中焦，是气机升降的枢纽，正如《四圣心源》中所论述：“中气者，阴阳升降之枢纽，所谓土也”[[6]]，己土左转阳化而阴升，癸水温升至乙木而达丁火，戊土右旋阴成而阳降，丁火积阴敛降成庚金，进而至壬水封藏。
浅谈脏腑气机升降与方剂组方
浅谈脏腑气机升降与方剂组方脏腑气机之升降是人体生命活动的根本枢纽。
脏腑之间功能相互依赖，协同作用，是通过气机升降来协调。
正确把握脏腑气机升降，对掌握脏腑的生理功能特性，脏腑之间相互关系，以及维持脏腑间动态平衡，对人体生命活动具有重要的意义。
初步探讨调和脏腑气机升降，顺应脏腑气机升降，合理组方用药治疗脏腑疾病，以便更好地指导临床实践。
标签：脏腑气机；升降；方剂组方人体气机升降来源于《黄帝内经》的理论体系，是人体正常生命活动的基本形式。
《医学求是》：“明乎脏腑阴阳升降之理，凡病皆得其要领。
”人体气机升降有三组主要矛盾：心与肾为升降之根本、脾与胃为升降之中轴、肝与肺为升降之外轮。
脏腑气机的升降犹如一架生命之车，使人体生命活动正常运转不息。
在病理状态下，脏腑气机升降失常，临床上方剂配伍组成与遣方用药，须运用升降相反相成的不同作用趋向的药物，使气机升降恢复正常，升降有度，脏腑气机调畅，以恢复机体正常生命活动。
[1]1 肝与肺为升降之外轮1.1 肝与肺的气机升降理论肝与肺的关系主要体现在人体气机升降和气血调节。
肝为刚脏而主疏泄，以升为常；肺为娇脏而主宣肃，以降为顺。
肝居于下焦，从左而升；肺居于上焦，从右而降。
叶天士：“人身气机合乎天地自然肝从左而升，肺从右而降，升降得宜，则气机舒畅。
”[2]肝升使气血上达头身及上窍，肺降使气血下达脏腑及筋骨，肝升肺降，一升一降，升降协调，对调畅全身气机，调节气血，维持人体正常生理功能，起着重要的作用。
但肝属阴中之阳脏，应升而不可过，过则诸气亢逆，阳亢上窜，肝升太过则需肺金肃降以制约，使肝不致横逆。
若肺降不及，则出现咳嗽、胸痛，甚至咯血等“肝火犯肺”证。
若肺失清肃，燥热内盛，也会伤及肝阴，致肝阳亢逆，出现头痛、易怒，胁肋胀痛和“肺病及肝”之证。
1.2 肝肺不和与桑菊饮病理状态下，常见肝升发太过，或肝经风热，肺气不降，不能制约肝的升发，而出现咳嗽，临床上常应用桑菊饮治疗风热咳嗽轻证。
中医如何诊治肺部气机失常
中医如何诊治肺部气机失常在中医的理论体系中，肺主气，司呼吸，其气机的正常运行对于人体的健康至关重要。
当肺部气机失常时，会引发一系列的身体不适和疾病。
那么，中医是如何诊治这种情况的呢？首先，我们要了解什么是肺部气机失常。
简单来说，就是肺的功能出现了异常，导致气的升降出入失去了平衡。
正常情况下，肺气应该是宣发和肃降相互协调的。
宣发，就是将体内的浊气呼出，将脾所转输来的津液和水谷精微布散到全身；肃降，则是将吸入的清气下纳于肾，同时将体内的津液向下输布。
如果这种宣发和肃降的功能失调，就会出现肺部气机失常的情况。
导致肺部气机失常的原因有很多。
外感六淫之邪，如风、寒、暑、湿、燥、火，都可能侵袭肺部，影响肺气的正常运行。
比如，风寒束肺，会导致肺气失于宣发，出现咳嗽、鼻塞、流涕等症状；风热犯肺，则会使肺气失于肃降，表现为咳嗽、气喘、咯黄痰等。
内伤方面，情志失调，如过度的忧愁、悲伤，可能损伤肺气；饮食不节，过食生冷、油腻，损伤脾胃，导致脾失健运，不能输精于肺，也会影响肺气的功能。
此外，久病体虚，肺气不足，或者肾不纳气，也会导致肺部气机失常。
中医在诊断肺部气机失常时，主要依靠望、闻、问、切四诊合参。
望诊方面，观察患者的面色、神态、呼吸状况等。
如果患者面色苍白、呼吸急促，可能是肺气不足；若面色红赤、鼻翼煽动，多为肺热壅盛。
闻诊则通过听患者的呼吸声音、咳嗽声等来判断病情。
比如，呼吸声粗重、咳嗽声响亮，多属实证；呼吸微弱、咳嗽无力，则多为虚证。
问诊时，会详细询问患者的症状，如咳嗽的时间、性质、有无咳痰、是否伴有气喘等，以及患者的生活习惯、情志状况等。
切诊包括脉诊和触诊。
脉象上，若脉浮而有力，多为外感风寒；脉细数，可能是阴虚肺热。
触诊则主要是触摸患者的胸部，了解有无疼痛、胀满等。
在治疗肺部气机失常时，中医有着丰富的方法和手段。
中药治疗是常用的方法之一。
根据不同的病情和证型，选用相应的方剂。
比如，肺气不宣者，常用麻黄汤、三拗汤等以宣肺解表；肺气不降者，可选用苏子降气汤、定喘汤等以降气平喘。
升降理论在脏腑辩证论治中的应用
升降理论在脏腑辩证论治中的应用升降理论在脏腑辩证论治中的应用汉滨区中医院李兵提要升降理论肇始于《黄帝内经》，是中医学理论体系的重要组成部分。
后经历代医家不断补充及发展，使其学术内容日臻成熟与完善，至今仍有效地指导着临床。
从脏腑辩证的角度，通过分析肝、心、脾、肺、肾五脏的生理病理，例举临床常见的治则治法及代表方剂，系统论述了长降理论在指导临床脏腑相关或五脏之间相关病症辩证治疗中的重要作用。
关键词升降沉浮脏腑辩证中医基础理论研究升降理论是中医学理论体系的重要组成部分，本文试从脏腑辩证的角度探讨升降理论对于临床实践的指导作用。
1 心心为君主之宫，主藏神明而通行血脉，内寄君火，与小肠相表里，与肾存在着阴阳水火的互洗涤剂关系。
正常情况下，心阴内守则心阳不亢，肾水上济则心火不燔，气机调畅则心血不瘀。
否则，阴不敛葳而阳亢于外，肾水不足而心火上炎，气机失调而血脉瘀阻，临床表现出癫狂、不寐、怔忡、惊悸、虚烦、胸痹、口舌生疮等症，均可视为心脏升降功能失常而出现的病现反应。
清·陆以湉所辑《冷庐医话》中记载有沈炳荣治疗癫证一案：“吾邑沈呤梅州判炳荣，熟精医理。
官直隶时，曾治一妇，年二十八，因丧夫而得癫疾，时发笑声。
用六味地黄汤加犀角直入清心，使心之热者不热，一降一升，恢复了阴阳的协调平衡。
清代著名医家王清任所创制的血府逐瘀汤，临床主要用于治疗心血瘀阻、血行不畅所导致的胸痹心痛、惊悸怔忡、急躁善怒、夜不能寐或夜寐梦多等病症。
本方在集中力量进行活血化瘀、行气止痛的同时，犀利在使用了辛散升浮的柴胡、桔梗配伍沉降下行的牛膝、枳壳，一升一降，共同起到宽胸行气、流畅气血的作用。
使心主血脉的功能得以恢复，则心神敛藏，夜寐自安。
2 肺肺主气，司呼吸，主宣发与肃降。
因此，临床治疗肺脏疾患往往宣降并用，开合并举。
又肺主通调水道，为水之上源，通过经脉络属，与大肠相表里，故临床治疗大便秘结、小便淋涩之症，可从宣降肺气的角度着手用药；而荡涤肠腑，攻下热结亦有助于肺脏宣降功能的发挥。
升降出入,，中医之魂！调理气机的升降可治百病
升降出入,，中医之魂！调理气机的升降可治百病升降出入,，中医之魂！----薛东庆临床诊治疾病，注重中医气机升降出入理论，升降出入为临床辨证施治，遣方用药之准绳。
升降出入正常，是一个人健康的基本条件，一旦失其常，则百病从生。
从升降出入四字入手，加上寒热，虚实，证情将尽收眼底。
升降出入是机体活动的基本表现形式1．是脏腑活动的基本形式。
（具体阐述略）2．是经络活动的基本形式。
3．是气血运行的基本形式。
4．是病理的基本表现形式。
导致升降出入失常的原因:外感六淫、内伤七情、饮食、劳倦、疠气等气机升降出入的病理表现形式升降不及、太过、不调与反作病的性质与升降出入的关系1.外感之病，其位在表，病情轻浅，以出入主其外。
(病情轻浅)2.内伤之病，多归于升降，其位在里，以升降主里。
(病情深重)虚实与升降的规律:升不及，降太过多为虚证；升太多，降不及，多属实证；升降反作多为虚实错杂证。
升降出入理论与六经辩证的关系。
六经辩证是八纲辩证的具体化，讲述的是病从外到里的变化过程。
大致来说。
三阳皆为表证，三阴为里证，三阳分太阳，少阳，阳明，三阴分少阴，太阴，厥阴。
三阴三阳在临证的表现，本人推崇俞根初（重订通俗伤寒论）的总结；三阳实热，总清阳明，三阴虚寒，总理太阴。
十分注重脾胃的关系，先人所谓，得谷者昌，失谷者亡伤寒杂病论本为一本，后世分为伤寒论与金匮要略二部。
实为一本，欲得其全貌，当二部合一。
本人认为伤寒前半部讲出入为多，盖出入主其外。
金匮要略讲升降为多，盖升降主里。
升降出入理论与卫气营血，三焦辩证的关系。
叶天士治温热病,创营卫气血,三焦辩证.实则上从证侯的变化来阐述疾病的变化.卫气营血,主重于从出入来进行辩证.跟三阴三阳辩证,实则上是一致的,只是用的方法不同,一则凉,另一则以温为主,异曲同工。
不同，病的性质不同。
三焦辩证，主要是从升降着手，用于湿温辩证。
赵绍琴先生，著（温病纵横），纵横二字，实得道之谓。
纵，实言出入，横，实言升降。
中医人体升降气机理论详解
中医人体升降气机理论详解脾胃是人体五脏六腑气机升降的枢纽，是人体气血生化之源和赖以生存的水谷之海，中医学认为，脾胃若伤百病由生。
因此，我们一定要养好自己的脾胃。
气机郁滞,升降童塞的病证需用升降气机的治法,而采用升浮与沉降的药物参合配方。
但气机郁滞多见于肺气壅滞、肝肺之气升降乖戾、脾胃升降失常和大肠腑气不通等,而治疗当分别采用升降肺气、升降脾胃、升降肝肺和通降腑气的治法,这4种治法的具体选药配方是不同的。
升降肺气,升是指宣通肺气,降是指肃降肺气,这是针对肺气郁滞而设,常用于咳喘、胸闷等症。
这是因为肺气,外与皮毛相合,内与大肠相表里,主宜发和肃降。
一旦肺气被外邪或寒热痰湿所郁滞，则出现咳嗽、胸闷等症,故治疗当针对肺气郁滞的表里寒热痰湿之不同,分别选用宣散肺气和降泄肺气的药物配伍组方治之。
具体药物配伍有黄配杏仁、紫苏配杏仁、枯梗配杏仁、麻黄配石膏、桔梗配枳壳、紫苏配厚朴、白果配麻黄等等。
这些药对在配方中常常用到。
如感冒风邪而鼻塞,语音不出,或伤风伤冷而咳嗽痰多,胸满气短,以麻黄、生姜与杏仁配伍,以宜肺降气解表,方如三拗汤;若风寒犯肺而咳喘痰鸣,咯痰不利,以麻黄配桑白皮、紫苏子、杏仁、陈皮,以宣肺降气解表祛痰,方如华益散;若风温袭肺而咳嗽身热,以桑叶、菊花、薄荷与桔梗、杏仁相配,前者清散风热,后者宣降肺气，合成疏风清热、宣肺止咳之剂,方如桑菊饮;若热壅于肺而身热,咳喘气急,鼻煽,以麻黄与杏仁、石膏为伍,以宣泄清降肺气面平喘,方如麻杏甘石汤;若“寒包火”的咳嗽音哑,以麻黄、生姜与杏仁、射干、半夏、五味子相配,既有宣肺祛痰,降气止咳作用,又有防止肺气耗散的作用,方如射干麻黄汤;若燥邪袭肺而咳嗽,属凉燥袭肺,肺失宣降而咳嗽痰稀,鼻塞者,以紫苏叶、前胡、枯梗与杏仁枳壳、橘皮、半夏配伍,既能轻轻宜散燥邪,化痰止咳,又能宜降肺气,方如杏苏散;属温袭肺而干咳无痰者,以香豉与桑叶、杏仁等相配,以清宜温燥,宜降肺气而止咳,方如桑杏汤;若风寒外束,痰热内蕴而咳嗽哮喘,痰黄质稠量多,则以黄与白果、苏子、杏仁、半夏等配伍,既能宜降肺气,祛痰平喘,又可防止肺气之耗散,方如定喘汤;若痰涎塞肺,喘咳短气,胸膈满闷,而为风寒诱发者,以生姜、苏叶与半夏、厚朴、前胡、苏子等相配,以宜降肺气,祛痰平喘咳,兼肾不纳气者,再加肉桂、当归以温纳肾气,方如苏子降气汤。
“肝肺气机升降循环”理论治法探讨
“肝肺气机升降循环”理论治法探讨
刘臻;朱虹;张铭倩;陈帅
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2018(37)8
【摘要】肝肺气机升降循环体现了“肝左肺右,气机左升右降”“金木相制,气机相得”“气血流注,开合于肝肺二经”等中医理论。
肝肺气机升降轴逆乱,则百病生。
临床根据肝肺气机升降乖戾、脾胃气机失调、阴阳失调以及久病入络等病机,可采
用散肝收肺、调和脾胃、平肝润肺、通利络血等治法,拟柴胡、桔梗、苦杏仁,蒺藜、桑叶、天冬等组药,四逆散、镇肝熄风汤、麻黄汤等经方调和肝肺气血,治疗多种疾病。
【总页数】3页(P631-633)
【关键词】肝肺;气机升降;从肝肺论治;理论探讨
【作者】刘臻;朱虹;张铭倩;陈帅
【作者单位】扬州大学医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R229
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1.从肝肺气机升降论治脾胃病 [J], 林辉辉;刘中勇;
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中医如何从气机调理的角度治疗肺病
中医如何从气机调理的角度治疗肺病在中医的理论体系中，气机的通畅与否对于人体的健康至关重要。
肺病作为常见的疾病之一，从气机调理的角度进行治疗具有独特的思路和方法。
首先，我们要明白什么是气机。
简单来说，气机就是气的运动，包括升、降、出、入四种基本形式。
人体的脏腑、经络等各个部分，都依靠气的正常运动来维持其生理功能。
当气机失调时，就可能引发各种疾病。
对于肺病而言，肺气的升降出入失常是导致肺病发生的重要原因之一。
肺气以宣发和肃降为主要功能。
宣发，就是将体内的浊气排出，将气血津液散布到全身；肃降，则是将吸入的清气下纳于肾，同时将体内的津液向下输送。
如果肺气的宣发和肃降功能失调，就会出现咳嗽、气喘、胸闷等症状。
那么，中医是如何通过调理气机来治疗肺病的呢？一种常见的方法是疏风解表，调畅肺气。
当外邪侵袭人体，如风邪、寒邪等，常常会导致肺气郁闭，影响其宣发功能。
这时候，中医会使用一些疏风解表的药物，如麻黄、桂枝等，来驱散外邪，使肺气得以恢复正常的宣发。
比如在治疗感冒引起的咳嗽时，常常会用到这样的方剂。
化痰止咳，通畅肺气也是常用的策略。
痰浊内阻会阻碍肺气的正常运行，导致肺气不畅。
中医会使用一些化痰的药物，如半夏、陈皮、茯苓等，来消除痰浊，使肺气能够顺利地升降出入。
比如在治疗慢性支气管炎时，化痰往往是重要的一环。
除了药物治疗，中医还注重通过调理情志来调畅肺气。
中医认为，情志的异常变化会影响气机的运行。
过度的悲伤、忧愁等情绪容易损伤肺气，导致肺气郁结。
因此，保持心情的舒畅对于肺病的治疗和预防非常重要。
通过心理疏导、冥想、运动等方式，帮助患者调整心态，有助于肺气的正常运行。
在饮食方面，中医也有相应的调理方法。
避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，多吃一些具有润肺、化痰、止咳作用的食物，如梨、百合、杏仁等，可以辅助调理肺气。
针灸也是调理肺气的有效手段之一。
通过针刺肺经上的穴位，如太渊、尺泽、列缺等，可以调节肺气的运行，缓解肺病的症状。