脑外颅钻之黑金刚
参考文案(黑发传奇)
黑发传奇画外：白发千万不要再染了，染发剂中含有的铅、汞、苯二铵，是引发皮肤病、过敏甚至肿瘤、白血病的罪魁祸首，一次次染发，就给身体一次次下毒。
陕西西安的程先生。
长期染发，导致头皮严重过敏，造成永久性损伤。
北京海淀的李奶奶，长期使用染发剂，导致汞中毒，造成皮肤出现大量黑斑。
江苏的王先生，长期染发，导致大量脱发，年纪轻轻，就遭透顶。
白发千万不要再染了，来自台湾的施妮美摩法丝，轻轻一抹，白发自然变黑，经常抹一抹。
还能长出真正的自然黑头发。
施妮美摩法丝能激活法根黑色素，自然分泌，被誉为黑发传奇。
源自海洋的神奇黑发能量，这是纯天然的黑，这是纯植物的黑，这是远离化学毒害的黑，这是健康头发的自然黑。
轻轻一抹，２分钟，白发变黑发，30天，黑发噌噌往外长，60天，再也不长白头发。
浓密黑发人人羡慕，白发再也不用染。
主持人：抹上褐藻黑，白发自然黑，观众朋友大家好，欢迎您收看本期的“天然褐藻，黑发传奇”。
那么今天呢，我们要为大家隆重邀请到的这位黑发明星，就是著名的表演艺术杨蕾老师，让我们用热烈的掌声欢迎杨老师的到来，你好，杨老师好美丽。
杨蕾：你好，谢谢，大家好。
画外：杨蕾，著名表演艺术家，从艺多年，在荧屏前塑造了各种令人喜爱的喜剧形象，也是春节联欢晚会的常客。
她与黄宏表演的《找焦点》，与郭达合作的《产房门前》，和赵本山表演的《小九老乐》，至今让观众记忆犹新。
镜头前的她永远是头发黝黑。
朝气蓬勃的样子，然而现实的她，确常常因白发而苦恼。
主持人：好的，杨老师今天非常感谢您可以做客我们的节目，那么您作为一名著名的演员，我们了解，您也是常年在外拍戏，那么在这个不同角色转换的时候，这个头发是不是也要经常的变化，比如说要去染发呢？杨蕾：你说的太对了，你知道我们作为演员，因为我们的生活不规律，压力又比较大，所以可能容易有白头发，而且有很多的白头发，再加上我们工作的这种，特殊性吧，我们这个头发可以说，是不属于我们演员自己的。
主持人：导演要变成什么样就得做成什么样。
B型伽玛刀治疗头的加工
2018年 第11期冷加工2TOpICaL TeChNOLOGy专题技术B 型伽玛刀治疗头的加工■■西北机器有限公司 （陕西宝鸡 722405） 陈 亮摘要：设计了一种用于加工B 型伽玛刀治疗头零件的辅助工装，介绍如何利用该工装加工B 型伽玛刀治疗头零件。
最终零件的装配精度可达S φ0.2～S φ0.3mm 。
1.背景技术及难点B 型伽玛刀是基于原陀螺旋转式钴60立体定向放射外科治疗系统的基础上，改良设计升级而成的新型伽玛刀，其治疗机理与原型设备相同，是利用治疗头中安装的钴60放射源产生伽玛射线，射线在经过准直器后形成100多束能量较低的伽玛线束，经过三次聚焦而形成非常独特的陀螺峰，也就是治疗焦点。
焦点范围的射线剂量较大，可短时间摧毁病灶，而在焦点范围外的组织只受剂量很低的散射剂量瞬间照射，损伤较小。
这个治疗焦点的实现精度，就是在加工过程中需要保证的精度。
B 型伽玛刀治疗头安装部分是伽玛刀治疗部分的关键部件，它的装配精度直接影响到伽玛刀的治疗效果和治疗范围。
以前由于无法提高治疗头安装部件的装配精度，因此B 型伽玛刀只能治疗身体上神经分布稀少的部分，而不能直接治疗身体神经分布密集的部位，使设备的使用范围大大缩小。
由于伽玛刀治疗头安装部件的各个零件自重较大且偏心，配合接触面积大，多种零件在装配中是逐级累装的，且运转部分也多，零件的尺寸公差、形位公差虽然在其各自的加工中都满足图样设计要求，但在装配中由于零件的配合公差及轴承本身的特定性能，造成累积误差过大，也不易控制、消除，致使组装后的伽玛刀安装部件精度最好也只能维持在S φ0.5～S φ0.6m m ，不能满足和实现伽玛刀在实际医疗过程中的使用要求。
2.辅助工装针对现有技术中的不足，经过对B 型伽玛刀治疗头的研究，设计了辅助工装，该工装能够将B 型伽玛刀治疗头的各个零件固定在镗床的工作台上，消除了各个零件的装配误差积累，加工过程中不会破坏B 型伽玛刀治疗头的零件，以及各个零件之间的装配结构，可合理调整相关零件之间的配合间隙，选择适位固定，满足加工时和加工后的装配要求，最终装配B 型伽玛刀治疗头的精度达S φ0.2～S φ0.3mm 。
医疗器械分类界定目录第八部分
2003-12-07
脚踏训练器
用于对脚部（及腿部）力量进行训练，使训练者下肢力量得到加强或者恢复
O
[2004]321
国食药监械[2004]321号
2004-06-10
电子注射器连接器
：由红外线窗口、USB接口组成。用于读取、存储、传输指定电子注射器内部的数据及信息。
O
[2012]271
O
[2007]93
国食药监械[2007]93号
2007-02-16
充气式上肢护具
由气囊、绑带、搭扣、泡棉、铆钉护套、薄膜等组成。用于上肢关节的保护，预防损伤。
O
[2012]241
国食药监械[2012]241号
2012-08-22
移动式和整体工作台系列产品
包括移动式治疗工作台、移动式药品工作台、移动式麻醉工作台、移动式抢救工作台等。用于医院各诊室、护理工作站、手术间等摆放医生、护士的工作用品以及治疗物品、药品，非诊察治疗及手术用台、床。
2011-05-27
微生物诊断鉴定培养基
用于医院化验室培养细菌
Ⅱ
[2004]53
国食药监械[2004]53号
2004-03-12
肠道吻合夹
用于肠道的吻合，从植入体内至排出体外约十天
Ⅲ
[2004]84
国食药监械[2004]84号
2004-03-23
骨水泥套管组件
用于骨水泥混合、输送。
Ⅰ
[2005]154
乙型肝炎病毒表面抗原中和试剂盒
由特异性抗体试剂、对照试剂、阳性对照组成。用于临床诊断中乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂盒检测呈阳性的血清或血浆样本的确认试验，用以明确此类样本中是否真正含有HBsAg。
医疗耗材新增产品补充说明范文
医疗耗材新增产品补充说明范文尊敬的[相关部门/人员]：咱们得好好唠唠这个新的医疗耗材产品。
一、产品基本情况。
1. 名称与型号。
这个新的医疗耗材叫[产品名称]，型号是[具体型号]。
就像每个人都有自己独特的名字一样，这就是它在医疗耗材大家庭里的专属标识，方便咱们准确地找到它、使用它。
2. 外观与材质。
它的外观看起来可精致了。
整体的形状[简单描述形状，例如：像个小巧的圆柱体]，颜色是[颜色]，给人一种简洁又专业的感觉。
至于材质嘛，那可都是经过精心挑选的。
采用的是[主要材质]，这种材质具有[列举一些材质的优点，如：良好的生物相容性，对人体组织很友好，不会引起过敏反应之类的]，就像给患者穿上了一层安全又舒适的“防护衣”。
二、功能特性。
1. 主要功能。
这个小玩意儿功能可强大了。
它主要是用来[详细描述功能，例如：在手术中辅助医生精确测量患者体内某个器官的尺寸，误差能控制在极小范围内]。
您想啊，在那么紧张又关键的医疗过程中，有这么一个得力助手，医生是不是就像多了一双慧眼，能更好地为患者解除病痛呢？2. 独特优势。
和市场上现有的类似产品相比，它有着不少独特的优势。
它的[某个功能相关的性能]比其他产品要高出[具体数值或百分比]，这就意味着在实际应用中，效果会更加显著。
它的操作特别简单方便，就像使用手机里的一个简单功能一样，医护人员几乎不需要经过复杂的培训就能上手。
这不仅节省了大家的时间，还能让医护人员把更多的精力放在患者身上。
而且啊，这个产品的使用寿命还比较长，减少了频繁更换的麻烦，就像一个耐用的小助手，一直稳稳地在那儿发挥作用。
三、适用范围。
1. 适用的医疗场景。
它在很多医疗场景下都能派上用场。
比如说在[具体科室1]的[某种手术类型1]中，它可以[描述在这个场景下的具体作用]；在[具体科室2]的[某种治疗方式2]时，也能发挥不可或缺的作用，[再描述一下这个场景下的功能]。
简直就是个医疗多面手，哪里需要去哪里。
2. 适用的患者群体。
伽玛刀治疗失眠的原理
伽玛刀治疗失眠的原理伽玛刀（Gamma Knife）是一种常用于治疗失眠的非侵入性手术工具。
伽玛刀治疗失眠的原理主要涉及以下几个方面：1. 靶向性放射治疗：伽玛刀通过电子加速器产生高能伽玛射线，准确地聚焦在大脑中的特定区域。
这种放射治疗是一种非侵入性的方法，不需要开颅手术，不会对患者身体造成创伤。
2. 大脑中的失眠核团：科学家们对失眠进行了深入研究，发现了大脑中一些特定区域可以与失眠有关。
其中一个核团是位于脑内杏仁核（amygdala）的前庭丘区域，它可以影响甲状腺激素和松果体激素的分泌，从而调节人的睡眠。
3. 伽玛刀照射失眠核团：在伽玛刀治疗中，医生会将伽玛射线聚焦在失眠核团附近的区域进行照射。
照射的目的是通过改变核团内的活动，调整神经元的功能。
4. 神经启动过程：伽玛刀照射后，神经元的功能会发生变化。
这种变化可以影响神经元之间的通信，从而改变大脑中相关区域的活动模式。
5. 神经可塑性：神经可塑性是大脑适应性改变的能力，它使得神经元能够重新组织和建立新的连接。
伽玛刀治疗可以通过神经可塑性来改变失眠核团的活动，进而调整睡眠模式，改善失眠症状。
6. 长期效果：伽玛刀治疗的效果并非即时出现，通常需要一段时间才能显现。
研究发现，大约80%的失眠患者在治疗后能够获得显著的改善。
然而，治疗的效果可能因个体差异而有所不同，一些患者可能需要多次治疗才能达到理想的效果。
7. 安全性：伽玛刀治疗相对于传统的手术治疗而言，具有较高的安全性。
由于不需要切口和开颅手术，患者的术后恢复较快，术后并发症的风险也较低。
总体而言，伽玛刀治疗失眠的原理是通过靶向性的放射治疗作用于大脑中的失眠核团，通过神经启动过程和神经可塑性调整大脑的功能，从而改善失眠症状。
这种治疗方法具有安全性高、非侵入性、术后恢复快等特点，在临床上已经得到广泛应用。
需要注意的是，伽玛刀治疗失眠应该在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全和有效性。
黑资基本资料
黑资的四大优势采用新一代黑发技术，利用每秒3000转离心转速的黑发仪，把直径微小的黑发离子精华，补充到头发的毛鳞发空隙使头发变黑。
黑发离子精华中含有首乌、丹参、天麻和黑发因子等17味名贵中草药，长久使用可以使头发真正变黑！安全：本梳特殊的梳齿结构，使得头发穿过梳齿着色，而染发剂不接触头皮，极大的改善了传统染发中染发剂对人全的伤害和不适应感。
方便：本独家专利美发梳，将着色剂和定色剂设置在手柄中，按动阀门，制剂通过通道和小孔至梳间，即可染发，轻松自如，抛弃了传统染发的复杂繁琐工序。
经济：本美发梳可反复使用，凡外壳损坏，终身包调包换，为方便和实惠，加外有配套储液管供您更换，拥有本美发梳就可任意配换上喜欢的颜色，还能达到一梳多用，全家共享之功效。
护发：本品精选原料，高科技配方，染发的同时，对头发产生修补，护理作用，长期使用，对枯黄、干燥发质有一定改善功效。
不含氨，无刺激，不含阿摩尼亚，淡雅花果熏香，黑时气味清香，无臭味不刺鼻、阳离子护发配方（黑发同时护发，不伤发质，用后发色自然亮丽好梳理，头发光滑柔顺。
）配方双管式不滴落乳霜、操作简易，不会弄脏双手。
黑资与其它的不同以极认证使用黑姿永久黑精华液，染发、修发及养发同步完成，无毒副作用，无过敏性，无刺激性，真正安全，补染方便，适合家庭、个人长期使用，男女老少皆宜，也适合美容院、理发店使用。
白发除与遗传、种族有关外，尚见于某些自身免疫性疾病，诸如恶性贫血、甲状腺炎症、心血管疾患，以及体内微量元素缺乏等等从事脑力劳动的青年知识分子，旺旺工作很忙，经常“开夜车”，加之饮食过于精细，营养素的摄入不平衡，因而易于过早出现“少白头”。
可见染发只能起到暂时的遮盖作用，不能重根本上解决问题，很多内服的药品，在治疗白发上，药效不能直达病根，见效慢，不能从根本上保留黑色素，副作用大，临床出现皮肤变黑等不良反应，且停药后反弹率高。
1获诸多国际权威认证殊荣的生发产品：本品经由中华人民共和国卫生部批准，中国疾病预防控制中心，美国、加拿大、德国、中国等17个国家的认证和许可。
合辉越维咀嚼片
合辉越维咀嚼片简介【产品名称】合辉牌越维咀嚼片【批准文号】国食健字G2*******【主要原料】精选欧洲越橘，优质叶黄素，天然VC，葡萄糖酸锌的完美组合【产品功效】有效缓解视疲劳，降低白内障等眼疾的发病率【产品规格】0.75g/片*60片/瓶【生产厂家】北京世纪合辉医药科技有限公司主要原料【用法用量】辅助治疗每天2次，每次2片，嚼食预防保健每天1次，每次2片，嚼食越维适应症黄斑病变、视网膜色素变性、白内障、青光眼、糖尿病视网膜色素变性、近视、玻璃体浑浊（飞蚊症）、视疲劳、动脉硬化、心血管病、乳腺癌、宫颈癌、皮肤癌、抗氧化、护肤美容。
主要原料每一种原料都是精心之选！叶黄素原料来自万寿菊鲜花，叶黄素在人体内不能合成，是眼睛正常运行构成人眼视网膜黄斑区域的主要必需元素。
欧洲越橘越橘又称蓝莓，其中含有30%的原花青素，尤其是欧洲越橘其提取的原花青素抗氧化效果更为明显，它是公认的天然抗氧化剂。
维生素C是眼内晶状体的营养要素，维生素C的摄入量不足，是导致白内障发生的因素之一，白内障患者应多补充维生素C。
葡萄糖酸锌能够增强视神经敏感度，提高暗光视觉，改善夜间视力。
叶黄素叶黄素属类胡萝卜素，是天然存在于眼睛各个组织的类胡萝卜素。
包括：视网膜、黄斑、晶状体、角膜、脉络膜、睫状体、虹膜、巩膜等是眼睛正常运行的必需元素。
叶黄素不能再人体内合成，并在眼睛各组织随时间不断小号，叶黄素缺失可引起各种眼睛疾病。
叶黄素的结构决定了其颜色和化学特质，中心位置的共轭双键有助于叶黄素的颜色鲜艳和抗氧化能力。
共轭双键属于不饱和键，容易与氧化剂和带电粒子（自由基）组合，使得叶黄素对光、氧和热不稳定，因此有抗氧化和吸收光能的功能，共轭双键在抑制存态氧方面特别有效。
主要功效1.保护视力、缓解眼睛干涩、肿胀、疼痛叶黄素在人体内不能合成，是眼睛正常运行构成人眼视网膜黄斑区域的主要必需元素。
叶黄素具有强效的抗氧化性、清除自由基的功能从而增强机体的免疫能力，并能够吸收紫外线，过滤蓝光的功效避免其对眼睛的损害。
江西省手术分级目录(1)
3 3 3 3 3 4 4 4 4 3 4 3 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 4 2 3 4 4 3 3 4 4 3 4 3 4 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 3 3
O1013 O1014 O1015 O1016 O1017 O1019 O1020 O1021 O1022 O1023 O1024 O1025 O1026 O1027 O1028 O1029 O1030 O1031 O1032 O1033 O1034 O1035 O1036 O1037 O1038 O1039 O1040 O1041 O1042 O1043 O1044 O1045 O1046 O1047 O1048 O1049 O1050 O1051 O1052 O1053 O1054 O1055 O1056 O1057 O1058 O1059 O1060
经皮静脉内激光成形术（心血管） 经皮静脉球囊扩张术（心血管） 经皮静脉内滤网置入术（心血管） 经皮静脉内支架置入术（心血管） 经皮静脉内球囊扩张+支架置入术（心血管） 经皮静脉内旋切术（心血管） 经皮静脉内超声血栓消融术（心血管） 经皮动脉斑块旋切术（心血管） 经皮动脉闭塞激光再通术（心血管） 经皮动脉栓塞术（心血管） 经皮动脉内超声血栓消融术（心血管） 经皮动脉内球囊扩张术（心血管） 经皮动脉支架置入术（心血管） 经皮动脉激光成形+球囊扩张术（心血管） 经皮肢体动脉旋切＋球囊扩张术（心血管） 经皮血管瘤腔内药物灌注术（心血管） 经皮主动脉气囊反搏动术(IABP)（心血管） 经皮冠状动脉内溶栓术（心血管） 经皮激光心肌血管重建术(PMR)（心血管） 冠状动脉内超声溶栓术（心血管） 冠脉内局部放射治疗术(心血管） 冠脉内局部药物释放治疗术（心血管） 肥厚型心肌病化学消融术（心血管） 经股动脉插管全脑动脉造影术（脑外） 单纯脑动静脉瘘栓塞术（脑外） 经皮穿刺脑血管腔内球囊成形术（脑外） 经皮穿刺脑血管腔内支架置入术（脑外） 经皮穿刺脑血管腔内溶栓术（脑外） 经皮穿刺脑血管腔内化疗术（脑外） 颈内动脉海绵窦瘘栓塞术（脑外） 脑及颅内血管畸形栓塞术（脑外） 脊髓动脉造影术（脑外） 脊髓血管畸形栓塞术（脑外） 颞部开颅三叉神经节切断术（疼痛科） 颅内动脉瘤栓塞术（脑外） 头皮肿物切除术 颅骨骨瘤切除术 帽状腱膜下血肿切开引流术 颅内硬膜外血肿引流术 脑脓肿穿刺引流术 开放性颅脑损伤清除术 颅骨凹陷骨折复位术 去颅骨骨瓣减压术 颅骨修补术 颅骨钻孔探查术 经颅眶肿瘤切除术 经颅内镜活检术
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脑外颅钻之黑金刚
主讲 郑艳红
颅钻发展史简介
• 手摇颅钻阶段 • 手术医生劳动强度大，易疲劳，钻穿颅骨的瞬间无法自动停机，凭经验和手感停机，出错 风险极高
颅钻发展史简介
• 气动手术动力装置 ：削切效果好，需要惰性气体和复杂的耐高压管路系统
颅钻发展史简介
• 电动颅钻阶段 • 电动原件消毒时易损坏，造成漏电等问题
• 发生血渍粘结用过氧化氢溶液浸泡，尽快拆卸。
• 3
LOREM IPSUM DOLOR
• 手术过程中我们 • 常会碰到钻头不锋利的情况，此时如用力去切割骨质 • 则是错误的做法，原因是会导致附件中轴承与高速旋 • 转的钻头贴和的更紧、产生更多热量，长时间会对其
• 部件和轴承产生严重的损坏，更重要的是不锋利的钻
颅钻发展史简介
• 电动手术动力装置 • 电池枪钻式：便携，缺点：笨重，电池不足，整体高温消毒困难 • 双电机式：大功率电机和微型电机作为驱动力。优点：稳定，灵活，转速高，安全。
黑金刚工作原理
• 双电机式手术动力系统采用大功率电机和微型电机作为驱动动力源，软轴传递大动力扭 矩．微电机提供高速转动，采用先进嵌入式计算机控制技术实现外科手术钻、铣、磨、锯 等全部功能 • 指动力源提供机械动能，对输出的动力能进行控制，驱动手术器械进行手术，可用于脑外 科、脊柱外科、骨科、心胸外科、耳鼻喉科、整形美容科等精细处理的外科手术装置。
黑金刚的清洗
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使用注意事项
• 使用完毕应清洁保养，一般没有电路的机械部分(颅骨钻 • 头、铣刀头)可用清水冲洗，带有电路的部分(颅骨钻手机、颅骨 • 铣手机、软轴、磨钻手柄)用湿巾擦抹，不能用水直接冲刷或浸 • 泡，以防电凝短路发生故障，不易清洁的(磨钻微电机)应用专用
• 清洁剂喷洗。微电机在清洁后要进行润滑，最后用毛巾擦干净
黑金刚连接
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认识各部件
• 软轴 • 将电机的动力传递给钻手机或铣手机 • 工作时，将活动套筒一端接至主机前面板上的软轴接插口，另一端接钻手机或铣手机，钻 孔和铣切共用同一条软轴
认识各部件
• 钻手机及颅骨钻 • 用来进行动力传递和扭矩放大，并接插上颅骨钻头进行颅骨板钻操作的器械，同时也是医 生手术操作的握持手柄
认识各件
• 铣手机及铣刀 • 连接软轴和铣刀后，用于钻孔后对颅骨铣切，与软轴的连接与钻手机连接软轴相同
认识各部件
• 磨手机及磨钻头 • 主要用于骨板打磨切割修边及钻小孔和扩孔 • 微电机、磨钻手柄和磨钻头组成
认识各部件
• 脚踏开关控制器 • 一是启动和关闭主机工作系统 • 二是切换钻、铣、磨功能，切换的结果可通过液晶屏幕上的显示和状态信息来反映 • 三是对动力输出的转速进行无级跳速
• 头会发生误伤的危险。所以，必要的构件知识的传授 • 可以让研究生们认识到钻头或铣刀的锋利与否对手术
• 的安全性也很重要。
LOREM IPSUM DOLOR
• ①握法：握笔式和握高尔夫 • 球杆式；②术者轻向上提，保证护足部紧贴骨内板； • ③铣骨板时，沿切割方向轻轻摆动马达（单侧角度 • 小于7°）
优点
• 综合性能良好的手术动力系统能够实现手术所需的钻、铣、磨、锯等功能，辅助医生高效、 安全、快速、精确的完成外科手术，最大限度减少手术时间、减轻病人痛苦、促进术后痊 愈。
认识各部件
• 主机 • 提供驱动动力和控制的功能 • 磨手机电缆接口、软轴接插口、液晶显示屏、电源开关、电源接口、脚踏开关接口、功能 和报警蜂鸣器扬声口
LOREM IPSUM DOLOR
• 还能避免因使用不当发生的断刀现象。另外，磨 • 钻的使用练习也十分重要。神经外科术中常需要对骨 • 质进行磨除以利于病变的显露和避免对神经、血管的 • 干扰。在磨除过程中需要有更好的稳定性，这时需要
• 考虑钻头的正、反转与术者手的方向一致性。气动系
• 统都是正转切割（顺时针转动），这时术者的手应该 • 由左向右或由上向下切，这时稳定性最佳；电动系统
• 微电机表面残留的多余润滑液。在装拆颅骨铣刀时必须用无菌 • 纱布包裹颅骨铣刀刃部，以免刀刃伤手，造成职业暴露。软轴卷
• 成盘状存放和灭菌消毒时弯曲半径，勿扭转屈曲及强力拉扯，以
• 免电线断裂，造成手术动力装置系统损毁，延误手术时间。
LOREM IPSUM DOLOR
• 在安装颅骨钻将软轴导柱直接插入颅骨手 • 机后座中，使软轴的定位键卡入颅骨手机后座孑L的定位槽内必 • 须听到咬合声，往外轻拉软轴脱不出来，安装完毕。②使用前先 • 试颅骨钻，无卡滞现象即正常。③使用完毕应立即清洁。如果
• 可以调节正转和反转（逆时针转动），如术者习惯从
• 右向左或从下向上切时，可以将电钻调为反转。