CA199、CA242及CA724在消化系恶性肿瘤患者血清中的表达及意义
联合检测CEA、CA19—9、CA242、CA72—4对直肠癌早期诊断的价值
联合检测CEA、CA19—9、CA242、CA72—4对直肠癌早期诊断的价值目的探讨联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA72-4对直肠癌早期诊断的价值。
方法采用化学发光法联合检测经肠镜及病理检查确诊的直肠癌、直肠溃疡患者和健康对照组血清中CEA、CA19-9、CA242、CA72-4水平。
结果直肠癌组患者血清中CEA、CA19-9、CA242、CA72-4的水平与直肠溃疡组及健康对照组比较差异有统计学意义（P 20 μg/L高度提示结肠癌可能。
CA19-9 （carbohydrate antigen 19-9，CA19-9）是糖抗原的一种，增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道肿瘤的可能。
消化系统恶性肿瘤患者血清CA19-9明显增高，以胰腺癌为最高，胃癌、直肠癌次之。
糖链抗原72-4（carbohydrate antigen 72-4，CA72-4）是一种高分子糖蛋白类癌胚抗原，是一种新的胃癌诊断指标，也是直肠癌诊断与鉴别诊断的良好指标[6-8]。
本结果显示CA199、CA72-4敏感性均较低，提示单项检测用于直肠癌筛查、诊断、临床分期及疗效判断指标的资料还不充足[9]。
糖链抗原242（carbohydrate antigen 242，CA242）是一种黏蛋白型糖抗原，可作为胰腺癌和结肠癌较好的肿瘤标志物，其灵敏度与CA19-9相仿，其特异性、诊断效率则优于CA19-9。
有报道提示其与组织学类型、肿瘤部位和细胞分化程度无明显相关性[10]。
直肠癌的诊断主要依赖于对高危人群进行纤维结肠镜和病理学诊断，因其操作复杂，价格昂贵并且对患者来说比较痛苦，不适宜常规普查。
血清肿瘤标志物检查方便、快速、无创，易于被患者接受，本结果显示联合检测灵敏度、特异性有所提高，对直肠癌的诊断及直肠良、恶性肿瘤的鉴别有十分重要的价值[11，12]，也可用于高危人群和健康体检的过筛检查方法[13]。
综上所述，血清肿瘤标志在高危人群筛查和健康体检中不失为一种经济、方便的方法，值得基层医院推广和应用。
糖类抗原242、癌胚抗原、糖类抗原19-9在消化系统肿瘤的诊断价值
糖类抗原242、癌胚抗原、糖类抗原19-9在消化系统肿瘤的诊断价值魏新亮;李胜棉【摘要】@@ 肿瘤标志物是1978年由美国学者提出的,1979年在英国第七届生物学会议上被正式确认并开始应用,该类物质在血液、体液、组织中若达到一定的水平,则能揭示某些肿瘤的存在.肿瘤标志物在血清中出现,常可早于临床症状,有时影像学检查还没有阳性结果时,体液中肿瘤标志物已有不同程度的升高.检测肿瘤标志物可起到以下作用:筛选无症状的癌症患者,协助诊断可疑的癌症患者,判断预后和检测治疗效果.因此,肿瘤标志物的检测对于肿瘤的早期诊断有着重要意义,我们就糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)在消化系统肿瘤中的诊断价值进行综述.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2010(025)018【总页数】2页(P1652-1653)【关键词】糖类抗原242;癌胚抗原;糖类抗原19-9【作者】魏新亮;李胜棉【作者单位】沧州市中心医院消化内科,河北,沧州,061001;河北医科大学第四医院消化内科,河北,石家庄,050011【正文语种】中文【中图分类】R57;R446.6肿瘤标志物是1978年由美国学者提出的,1979年在英国第七届生物学会议上被正式确认并开始应用,该类物质在血液、体液、组织中若达到一定的水平,则能揭示某些肿瘤的存在。
肿瘤标志物在血清中出现,常可早于临床症状,有时影像学检查还没有阳性结果时,体液中肿瘤标志物已有不同程度的升高。
检测肿瘤标志物可起到以下作用:筛选无症状的癌症患者,协助诊断可疑的癌症患者,判断预后和检测治疗效果。
因此,肿瘤标志物的检测对于肿瘤的早期诊断有着重要意义,我们就糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)在消化系统肿瘤中的诊断价值进行综述。
胃癌患者血清CA199、CA724、CA242联合检测及其临床意义
胃癌患者血清CA199、CA724、CA242联合检测及其临床意义王晶晶;陈自平;徐昌青【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2008(048)016【摘要】目的探讨血清肿瘤相关抗原CA199、CA724和CA242水平与胃癌的关系.方法采用放射免疫法分别对63例胃癌患者血清CA199、CA724和CA242水平进行检测,并与30例慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生(CAGD)、30例正常对照组比较,分析其与胃癌恶性程度、转移和临床分期的关系.结果胃癌患者血清CA199、CA724和CA242水平均明显高于CAGD与正常对照组(P均<0.01),血清CA199、CA724和CA242的阳性率与胃癌恶性程度、转移和临床分期有关(P<0.05),三项指标联合检测可明显提高胃癌诊断的敏感度及准确性.结论胃癌患者血清CA199、CA724和CA242水平是胃癌发生、发展的重要因素,三者联合检测对胃癌患者诊断、治疗和预后判断等具有重要意义.【总页数】2页(P8-9)【作者】王晶晶;陈自平;徐昌青【作者单位】山东大学附属山东省千佛山医院,山东济南,250014;山东大学附属山东省千佛山医院,山东济南,250014;山东大学附属山东省千佛山医院,山东济南,250014【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA242及CA724在结直肠癌诊断中的应用 [J], 宋培栋;翟根成2.血清胃蛋白酶原与肿瘤标志物CEA、CA199、CA242、CA724联合检测对胃癌诊断的价值分析 [J], 韩梅; 连俊; 马明杰; 喇琴; 张辉3.血清CA724、 CA242与胃泌素17联合检测在评估胃癌患者病情发展中的价值[J], 陈远; 乐梅; 孙佩佩4.胃癌患者CEA、CA242、CA199、CA724联合检测的意义及诊断价值 [J], 李岩5.胃癌患者CEA、CA242、CA199、CA724联合检测的意义及诊断价值 [J], 李岩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清CEA、CA724、CA242、CA19-9在肺癌患者中的水平变化与临床意义分析
23现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research□专题/Special Topic2021年第5卷第5期2021 V ol.5 No.5[10] 操志方. 直肠癌根治术前应用免疫增强型肠内营养对患者术后免疫应答水平及创伤耐受能力的影响[J]. 海南医学院学报, 2017, 23(4): 521-524.[11] 胡玲, 章莉. 肠内免疫微生态营养与肠内增强免疫营养在治疗重症肺炎的对比研究[J]. 临床肺科杂志, 2018, 23(3): 525-529.·肿瘤专题血清CEA 、CA724、CA242、CA19-9在肺癌患者中的水平变化与临床意义分析刘凤伟1，王 芳2（1.北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心检验科，北京 100075；2.北京市密云区医院检验科，北京 101500）摘要：目的 研究血清癌胚抗原（CEA ）、糖类抗原724（CA724）、糖类抗原 242（CA242）、糖类抗原 19-9（CA19-9）在肺癌患者中的水平变化与临床意义。
方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心接诊的68例肺癌患者的临床资料，将其作为恶性组，另选取同期治疗的良性肺疾病患者45例作为良性组，比较不同病理类型肺癌患者血清CEA 、CA724、CA242、CA19-9水平的变化，比较恶性组、良性组患者血清CEA 、CA724、CA242、CA19-9水平；随访3个月比较恶性组患者血清CEA 、CA724、CA242、CA19-9阳性或阴性患者的预后情况。
结果 与良性组相比，恶性组患者血清CEA 、CA724、CA242、CA19-9水平均升高；CEA 、CA242在腺癌与鳞癌中的表达水平均高于小细胞癌；恶性组患者中，血清CEA 、CA724、CA242、CA19-9阴性组患者无复发生存率高于阳性组患者，而阴性组患者远处转移率低于阳性组患者（均P <0.05）。
CA199和CA242的临床意义8-26
CA199和CA242的临床意义(2009-08-26)
糖链抗原19-9（CAl9-9）是一种糖蛋白。
胚胎期分布于胎儿的胰腺、肝胆和肠等组织；在成人的胰、胆等部位也有少量存在。
【临床意义】
（1）胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时血中CAl9—9的水平可明显升高。
其阳性率胰腺癌为85％～95％，胆囊癌和胆管癌为85％左右，胃癌、结肠癌为40％，直肠癌为30％～50％；但无早期诊断价值，对早期病人的敏感度仅为30％。
（2）连续检测对病情进展、手术疗效、预后估计及复发诊断有重要价值。
（3）急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等，血清CA19-9也可出现不同程度的升高。
（4）若结合CEA检测，对胃癌诊断符合率可达85％。
2、糖链抗原242（CA242）
【临床意义】糖链抗原242是消化系统尤其是结肠、直肠和胰腺癌的标志物。
在对胰腺癌的诊断意义上优于CAl9-9，敏感性可达88％～100％。
还有助于肝癌、胃癌和食管癌的诊断。
但该项标志物检测不适用于鳞状细胞癌的诊断。
CA242增高，见于胰腺癌、胆管癌时，阳性率为88％～100％，肺腺癌阳性率为76％，直肠癌阳性率为79％，食管癌和乳腺癌阳性率为62％，肺小细胞癌阳性率为50％。
肿瘤标志物CEA、CA199、CA242及CA724联合检测在早期胃癌中的诊断价值
- 62 -*基金项目：2022年度福建省中青年教师教育科研项目（JAT220119）①福建医科大学肿瘤临床医学院（福建省肿瘤医院） 福建 福州 350001肿瘤标志物CEA、CA199、CA242及CA724联合检测在早期胃癌中的诊断价值*周旭升① 林青① 肖燕萍① 【摘要】 目的：分析肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原242（CA242）及糖类抗原724（CA724）联合检测早期胃癌的诊断价值。
方法：选取2021年6月—2023年6月在福建医科大学肿瘤临床医学院收治的疑似早期胃癌患者56例作为观察组，另选取同期本院收治的良性胃病患者40例作为对照组，对比两组患者CEA、CA199、CA242及CA724的水平，并分析四项单独检测及联合检测的诊断价值。
结果：观察组CEA、CA199、CA242及CA724水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组56例疑似早期胃癌患者中，阳性48例，其中乳头状腺癌25例，管状腺癌23例；阴性8例，其中胃溃疡5例，慢性胃炎3例。
CEA、CA199、CA242及CA724联合检测的敏感度为93.75%，准确率为92.86%，均高于4项单独检测的敏感度和准确率，差异有统计学意义（P <0.05），联合检测的特异度和4项单独检测的特异度比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论：肿瘤标志物CEA、CA199、CA242及CA724联合检测早期胃癌的诊断价值较高，显著优于各项单独检测，可为早期胃癌的快速筛查和诊断提供重要的理论参考。
【关键词】 肿瘤标志物 癌胚抗原 糖类抗原199 糖类抗原242 糖类抗原724 诊断价值 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.31.016 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2023）31-0062-04 Diagnostic Value of Combining Tumor Markers CEA, CA199, CA242 and CA724 in Early Gastric Cancer/ZHOU Xusheng, LIN Qing, XIAO Yanping. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(31): 62-65 [Abstract] Objective: To analyse the diagnostic value of combining tumor markers carcinoembryonic antigen (CEA), carbohydrate antigen 199 (CA199), carbohydrate antigen 242 (CA242) and carbohydrate antigen 724 (CA724) in early gastric cancer. Method: From June 2021 to June 2023, 56 suspected early gastric cancer patients admitted to Clinical Oncology School of Fujian Medical University were selected as the observation group. In addition, 40 patients with benign stomach diseases admitted to in the same period were selected as the control group. The levels of the tumor markers CEA, CA199, CA242 and CA724 were compared between the two groups, and the diagnostic value of the above four tumor markers were tested alone and in combination was analyzed. Result: The levels of CEA, CA199, CA242 and CA724 in observation group were significantly higher than those in control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Among the 56 suspected early gastric cancer patients in the observation group, there were 48 positive cases (25 papillary adenocarcinoma cases, 23 tubular adenocarcinoma cases) and 8 negative cases (5 gastric ulcers cases, 3 chronic gastritis cases). The results showed that the sensitivity and accuracy of the combined detection of CEA, CA199, CA242 and CA724 were 93.75% and 92.86%, which were higher than the sensitivity and accuracy of the four separate tests, and the differences were statistically significant (P <0.05). There was no significant difference between the specificity of the combined test and that of the four separate tests (P >0.05). Conclusion: The combined detection of tumor markers CEA, CA199, CA242 and CA724 has high diagnostic value, which is significantly superior to each single detection, and can provide an important theoretical reference for the rapid screening and diagnosis of early gastric cancer. [Key words] Tumor markers CEA CA199 CA242 CA724 Diagnostic value First-author's address: Clinical Oncology School of Fujian Medical University, Fuzhou 350001, China 胃癌属发病率较高的消化系统恶性肿瘤，在病因学研究中，其发病与幽门螺杆菌感染、遗传因素、饮食习惯不良、慢性胃病等因素有关。
肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检测在胃癌临床诊断中的价值
肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检测在胃癌临床诊断中的价值胃癌作为临床十分常见的一种恶性肿瘤疾病,迄今为止病因未明,多认为与饮食习惯、生活习惯、遗传因素等相关,对患者健康、生活造成严重损害。
据统计,胃癌患病率位列全球所有恶性肿瘤疾病的第二位,我国2014 年调查新增胃癌患者数量超过41 万,死亡人数约29 万,且男性患病率高于女性,＞55 岁为胃癌高发年龄［1］。
近几年,因人们生活、饮食等结构调整,胃癌患病率呈逐年升高发展趋势。
胃癌早期症状较为隐匿,部分患者出现腹部疼痛、恶心等症状,往往被误诊为单纯胃炎等疾病,致使疾病诊断与治疗的延误。
因此,重视胃癌诊断至关重要。
早期医学通过手术切除病灶后进行病理分析诊断疾病,但该方式属于有创诊断,会对患者造成一定伤害,且操作难度高［2］。
医学技术的进步使得肿瘤标志物检测工作进一步发展,通过测定肿瘤标志物指标能够一定程度鉴别分析患者疾病情况。
本文针对2020 年3 月～2021 年12 月本院收治68 例胃癌患者进行观察分析,探讨肿瘤标志物联合检测的诊断价值,分析如下。
1.1 一般资料选择2020 年3 月～2021 年12 月本院收治的68 例胃癌确诊患者作为观察组,男48 例,女20 例；年龄40～80 岁,平均年龄(62.15±3.83)岁；其中Ⅰ期患者22 例,Ⅱ期患者18 例,Ⅲ期患者18 例,Ⅳ期患者10 例。
另选择同期本院收治的良性胃疾病患者68 例作为对照组,男46 例,女22 例；年龄40～80 岁,平均年龄(62.09±3.94)岁；其中胃息肉患者19 例,慢性胃炎患者28 例,胃溃疡患者21 例。
两组研究对象的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。
见表1。
本研究获得伦理委员会批准。
表1 两组患者一般资料比较(n,)表1 两组患者一般资料比较(n,)注：两组比较,P＞0.051.2 纳入及排除标准纳入标准：①观察组患者均经病理诊断确诊为胃癌,对照组患者均确诊为良性胃疾病；②患者年龄40～80 岁；③两组研究对象均知晓本次研究,同意配合诊断。
血清CA724、CA199、CEA检测的临床意义分析
血清CA724、CA199、CEA检测的临床意义分析摘要目的：探讨CA724、CA199、CEA三种肿瘤标物在早期诊断胃癌中的临床价值。
方法：用日本AIA-360磁珠法电化学发光免疫检测。
结果：胃癌患者阳性率分别是CA724：47.0%、CA199：23.5%、CEA：29.4%，CA724、CEA 两项联合检测阳性率61.7%，CA724、CEA、CA199三项联合检测阳性率61.7%。
结论：血清CA724、CA199、CEA或CA724和CEA两项联合测定可提高胃癌诊断的阳性率。
关键词胃癌肿瘤标志物糖类抗原724 糖类抗原199 癌胚抗原胃癌是威胁我国人民身体健康的恶性肿瘤之一，死亡率居恶性肿瘤之首。
其早期多无临床症状，大多数患者确诊时多为晚期，且因转移死亡率很高。
临床研究表明：胃癌早期发现5～10年生存率95%、90%，所以胃癌早诊断，早治疗是延长胃癌患者生命最有效的方法。
所以人们对肿瘤标志物的检测寄予了极大的希望。
肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质或是宿主对肿瘤反应而产生的物质。
这些物质存于肿瘤细胞和组织中，也可进入血液和其他体液，当肿瘤发生、发展时，这些物质常明显异常，通过测定其存在或含量可辅助诊断肿瘤、分析病程、指导治疗、监测复发或转移、判断预后。
迄今所应用的肿瘤标志物用于临床诊断的有许多种，分类有胚胎抗原类、酶和同工酶类、激素类、糖蛋白类、癌基因类、特殊蛋白质类和其他肿瘤标志类等7大类［1］，目前大都已可用于临床检测、诊断、疗效评价，在病情监测及预后判断有重要的临床价值。
资料与方法2010年10月～2011年10月门诊体检和住院患者1980例，年龄20～70岁，经未经任何治疗和病理明确诊断的68例为胃癌组，其中男40例，女28例，其中腺癌20例，黏液癌8例，低分化癌4例，选择同期住院和门诊治疗60例良性患者为良性组，其中女48例，男12例。
检测方法：抽取患者静脉血3ml，分离出血清。
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CA199、CA242及CA724在消化系恶性肿瘤患者血清中的表达及意义摘要目的探讨糖类抗原199（CA199）、糖类抗原242（CA242）、糖类抗原724（CA724）检测在消化系恶性肿瘤患者诊断中的临床意义。
方法随机选取肿瘤科择期行手术治疗的80例消化系恶性肿瘤患者作为肿瘤组，选取同期消化内科收治的35例消化道炎症患者作为炎症组，另选取体检中心的健康体检者38例作为对照组。
采用血液检查检测三组血CA199、CA242、CA724的表达水平，并进行比较，分析肿瘤标志物联合检查的诊断价值。
结果炎症组和对照组血CA199、CA242、CA724的表达水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；肿瘤组血CA199、CA242、CA724的表达水平均高于炎症组和对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；肿瘤组术后血CA199、CA242、CA724的表达水平分别为（29.17±4.28）、（20.42±2.31）、（10.25±1.36）U/ml，均低于术前的（97.28±21.75）、（73.24±17.55）、（24.31±7.89）U/ml，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
其中血CA199改善最显著。
ROC曲线分析顯示，三种肿瘤标志物单独检测与联合检测均可有效诊断消化系恶性肿瘤，但肿瘤标志物联合检查的诊断率最高，显著高于肿瘤标志物的单独检测（P＜0.01）。
结论血CA199、CA242、CA724在消化系恶性肿瘤中呈显著的高表达，联合检测对消化系恶性肿瘤的占位具有较高的诊断率，可作为消化系恶性肿瘤的早期诊断指标。
关键词糖类抗原199；糖类抗原242；糖类抗原724；消化系恶性肿瘤；诊断Expression and significance of CA199，CA242 and CA724 in serum of patients with digestive malignant tumor JIA Ming-li，WANG Ying，SHI Li-ling. Department of Clinical Laboratory，Panjin City Central Hospital，Panjin 124010，China【Abstract】Objective To investigate the clinical significance of carbohydrate antigen 199 （CA199），carbohydrate antigen 242 （CA242），carbohydrate antigen 724 （CA724）in the diagnosis of digestive system malignant tumor. Methods There were 80 digestive system malignant tumor patients with selective surgery in tumor department as tumor group，concurrent 35 gastrointestinal inflammation patients in gastroenterology department as inflammation group，and 38 physical examination people in medical examination center as control group. The levels of CA199，CA242 and CA724 in the three groups were detected and compared by blood test，and the diagnostic value of combined detection of tumor markers was analyzed. Results There were no statistically significant difference in expression level of CA199，CA242 and CA724 in inflammation group and control group （P>0.05）. The tumor group had higher expression level of CA199，CA242 and CA724 than inflammation group and control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. The tumor group had postoperative expression level of CA199，CA242 and CA724 respectively as （29.17±4.28），（20.42±2.31）and （10.25±1.36）U/ml，which were all lower than （97.28±21.75），（73.24±17.55）and （24.31±7.89）U/ml before operation，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Blood CA199 improved most significantly. ROC curve analysis showed that the three kinds of tumor markers separate detection and combined detection both were effective in the diagnosis of digestive malignant tumor，but combined detection of tumor markers had higher diagnostic rate than separated detection （P＜0.01）. Conclusion Blood CA199，CA242 and CA724 were significantly higher in digestive malignant tumor. The combined detection provides a high diagnostic rate for digestive malignant tumor and could be used as an early diagnostic index for digestive malignant tumor.【Key words】Carbohydrate antigen 199；Carbohydrate antigen 242；Carbohydrate antigen 724；Digestive malignant tumor；Diagnosis消化系恶性肿瘤是临床常见的恶性肿瘤之一，其包括胃癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌和结肠癌等，近些年，消化系恶性肿瘤的发生率呈逐年升高的趋势，严重危害患者的生命健康[1]。
大多数消化系恶性肿瘤患者通常在晚期才被确诊，故其生存期较短、预后很差。
因此，发现能够识别和预测消化系恶性肿瘤的有效检测指标极为重要。
近些年有研究显示，单一肿瘤标志物的检测不具有充足的灵敏度和特异度，为此，临床多采用联合检测两种或两种以上的肿瘤标志物，以确保临床诊断的准确性[2]。
为此，本次研究CA199、CA242、CA724检测在消化系恶性肿瘤患者诊断中的临床意义，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机选择本院肿瘤科2015年3月～2016年8月择期行手术治疗的消化系恶性肿瘤80例患者作为肿瘤组，所有患者均符合消化系恶性肿瘤诊断标准[3]，并经术后病理报告证实。
肿瘤组中男49例，女31例；年龄43～82岁，平均年龄（55.5±9.1）岁；胃癌22例、肝癌20例、直肠癌14例、胰腺癌11例、结肠癌8例、食管癌5例。
同期选取本院消化内科收治的35例消化道炎症患者作为炎症组，其中男16例，女19例；年龄40～79岁，平均年龄（54.2±9.8）岁；胃炎10例、胃溃疡5例、肝炎或肝硬化10例、胰腺炎5例、肠炎5例。
同期选取本院体检中心的健康体检者38例作为对照组，其中男22例，女16例；年龄45～82岁，平均年龄（53.6±9.8）岁。
三组研究对象性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法肿瘤标志物的检查：于患者空腹状态下，采集患者的静脉血5 ml，离心（3000 r/min）5 min，分离血清。
采用化学发光仪（美国雅培公司，i2000）测定肿瘤标志物在血清中的表达含量。
检测指标：CA199：0～37 U/ml；CA242：0～25 U/ml；CA724：0～10 U/ml。
1. 3 观察指标比较三组血CA199、CA242、CA724的表达水平，分析肿瘤标志物联合检查的诊断价值。
1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；采用ROC曲线分析诊断价值。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2. 1 三组血CA199、CA242、CA724的表达水平比较炎症组和对照组血CA199、CA242、CA724的表达水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；肿瘤组血CA199、CA242、CA724的表达水平均高于炎症组和对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；肿瘤组术后血CA199、CA242、CA724的表达水平分别为（29.17±4.28）、（20.42±2.31）、（10.25±1.36）U/ml，均低于术前的（97.28±21.75）、（73.24±17.55）、（24.31±7.89）U/ml，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
其中血CA199改善最显著。
见表1。
2. 2 肿瘤标志物联合检查的诊断价值分析ROC曲线分析显示，三种肿瘤标志物单独检测与联合检测均可有效诊断消化系恶性肿瘤，但肿瘤标志物联合检查的诊断率最高，显著高于肿瘤标志物的单独检测（P＜0.01）。