2005年西医综合考试试题
西医综合诊断学历年真题试卷汇编1_真题-无答案
西医综合（诊断学）历年真题试卷汇编1(总分150,考试时间150分钟)一、B1型题A．水泡音B．哮鸣音C．二者均有D．二者均无1. 1.(2004年第119题)慢性支气管炎的体征可出现A. B.C. D.2. 2.(2004年第120题)干性支气管扩张的体征可出现A. B.C. D.A．FEV1／FVC减低B．TLC或低C．RV／TLC升高D．FEV1占预计值百分比减低3. 3.(2013年第141题)慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是A. B.C. D.4. 4.(2013年第142题)特发性肺纤维化的典型肺容量和通气功能的特征性变化是A. B.C. D.二、X型题5. 5.(2012年第169题)临床可出现奇脉的疾病有A. 支气管哮喘急性发作B. 自发性气胸C. 限制型心肌病D. 心包积液6. 6.(2004年第142题)下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关A. 肺部慢性炎症，损害肺组织和肺泡壁B. 支气管慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞C. 肺小动脉受压，血液供应减少，肺组织营养障碍D. 慢性炎症破坏肺泡间质，使其失去支架作用，促使肺泡膨胀三、A1型题7. 7.(2003年第56题)杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病A. 亚急性感染性心内膜炎B. 支气管扩张C. 慢性支气管炎D. 脓胸E. 肺癌8. 8.(2003年第57题)单侧肺局限性哮鸣音可见于A. 支气管哮喘B. 阻塞性肺气肿C. 肺炎D. 液气胸E. 支气管肺癌9. 9.(2003年第60题)下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在A. 弥散功能B. 潮气量C. 流速容量曲线D. 最大通气量E. 肺泡通气量10. 10.(2007年第63题)下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是A. 疼痛部位不确切。
接近腹中线B. 疼痛程度剧烈而持续C. 可有局部腹肌强直D. 疼痛可因体位变化而加重11. 11.(2009年第57题)剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是A. 消化性溃疡B. 食管裂孔疝C. 急性胃炎D. Mallory—Weiss综合征12. 12.(2010年第57题)因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是A. 颈动脉窦综合征B. 高通气综合征C. 低血糖综合征D. 阿一斯综合征13. 13.(2010年第58题)下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是A. 肺炎B. 肺气肿C. 肺结核D. 胸腔积液14. 14.(2011年第58题)正常人腹部触诊时，下列结构不能触及的是A. 腰椎椎体B. 横结肠C. 胰腺D. 带粪块的乙状结肠15. 15.(2012年第58题)下列呼吸类型与疾病的关系，正确的是A. 精神紧张一深大呼吸B. 糖尿病酮症一潮式呼吸C. 尿毒症一叹息样呼吸D. 脑出血一间停呼吸16. 16.(2014年第58题)测量血压方法的注意事项，下列说法正确的是A. 被检者测前安静休息并停止吸烟5～10分钟B. 仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平C. 袖带下缘位于肘窝横纹处D. 袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止17. 19.(2005年第62题)COPD病理生理改变的标志是A. 气体交换异常B. 黏液高分泌C. 肺动脉高压D. 肺过度充气E. 呼气气流受限女性，22岁。
2005-2018西医综合研究生X型真题及答案汇总
2018年136. 影响细胞静息电位的主要因素有A.K+的平衡电位B.膜两侧 K+的浓度差C.Na+平衡电位D.膜对 K+、Na+的相对通透性答案：CD137.血友病的发病因素A.缺乏维生素 KB.缺乏凝血因子 VC.缺乏凝血因子 VIIID.缺乏凝血因子 IX答案 CD138. 在生理状态下，能增加冠脉血流增多的因素有A.加快心率B.增加外周阻力C.降低动脉血压D.增强心肌代谢活动答案 BD139. 支持体温调定点学说的现象和依据有A.高热高湿环境下中暑的发生B.发热初期出现发寒战等产热反应C.发热恢复期发生出汗散热的反应D.体液改变时下丘脑温度敏感神经元电活动改变答案：BCD140. 痛觉敏感器所具有的生理特性包括A.适宜刺激B.换能作用C.编码作用D.快适应现象答案：BC141. 易化肌紧张的中枢部位A.前庭核B.纹状体C.小脑半球中间部D.大脑皮层运动区答案：AC142. 参和氨运输的主要氨基酸A.丙氨酸B.鸟氨酸C.谷氨酰胺D.谷氨酸答案：AD143. 能够影响氧化磷酸化的因素有A. [ADP]/[ATP]B.甲状腺素增加C.线粒体突变D. CO阻断 Cyta3答案：ABCD144. 参和蛋白质合成的能量物质有A.ATPB.CTPC.GTPD.UTP答案：AC145. 参和基因转录调控的主要结构A.启动子B.衰减子C.增强子D.密码子答案：AC146. 肝生物转化的作用有A.使多数非营养物质活性降低B.使多数非营养物质的水溶性降低C.使激素灭活D.对毒性有减弱作用又可增加毒性作用答案：ACD147. 能测定 DNA-蛋白质相互作用的试验方法A.电泳迁移变动测定B.酵母双杂交法C.染色质免疫沉淀法D.酶联免疫法答案：AC148. 2018N148X 下列选项中，和肝硬化腹水生成机制相关的有A.门静脉高压B.肝脏处理胆红素功能下降C.肝内纤维组织增生压迫肝静脉主干D.淋巴液从肝细胞膜中外渗答案：ABCD149. 2018N149X 下列病变中，符合心肌褐色萎缩病变的有A. 心脏体积缩小B. 心底部大血管管腔缩小C. 冠状脉动程扭曲状D. 心室内膜呈虎斑心答案：ABC150. 2018N150X 下列疾病中，哪些会出现纤维素性坏死A. 膜性肾病B. 风湿性心脏病C. 心肌间质D. 良性高血压小答案：ABC151. 2018N151X 下列疾病中，属于假膜性炎的是A. 大叶性肺炎B. 白喉C. 细菌性痢疾D. 风湿性心包炎答案：BC152. 2018N152X 在下列选项中，和肿瘤分期相关的是A. 肿瘤额大小B. 淋巴结有无转移C. 肿瘤的浸润深度D. 肿瘤的分化程度答案：ABC153. 2018N153X 属于早期胃癌的是A. 最大直径<2cmB. 肿瘤未侵犯基层C. 可有局部淋巴结转移D. 可有肝脏转移答案：BC（争议 D）154. 2018N154X 下列抗结核药中，属杀菌药的有A. 异烟肼B. 利福平C. 吡嗪酰胺D. 对氨基水杨酸答案：ABC155. 2018N155X 心脏压塞主要体征为A. 奇脉B. 心界扩大C. 血压降低，脉压增大D. 心音减弱答案：AD156. 2018N156X 下列属于有机磷中毒毒蕈样症状的是A. 腹痛、腹泻B. 大汗、流涎C. 骨骼肌束纤维颤动D. 瞳孔缩小答案：ABD157. 2018N157X 急性肾炎综合征的临床表现包括A. 高血压B. 血尿C. 蛋白尿D. 肾功能不全答案：ABC158. 2018N158X Burkitt淋巴瘤的免疫表型A. CD3阳性B. CD5阳性C. CD20阳性D. CD22阳性答案：CD159. 2018N159X 在内分泌系统疾病中，属于由内分泌腺体破坏而导致功能减退的疾病有A. I 型糖尿病B. 桥本甲状腺炎C. Addison病D. 原发性垂体性侏儒症答案：ABCD160、肝内胆管结石可发生的病症有：A.胆管炎B.肝衰竭C.胆管癌D.门脉高压症答案：ABCD161、胃窦癌的第二站淋巴结：A.贲门右侧淋巴结B.脾门淋巴结C.胃左动脉旁淋巴结D.腹腔动脉周围淋巴结答案:ACD162、胸腔闭式引流的拔管指征有：A.胸腔内无气液残留，肺扩张好，引流管通畅B.有少量气体残留，肺扩张好，引流管不通畅C.胸腔内无气液残留，肺不张，引流管通畅D.胸腔内气体少量残留。
2005年《考研-西医综合》真题+答案
2005年《考研-西医综合》真题第 1题：机体的内环境是指A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液【正确答案】：C【试题解析】：人体的体液分细胞内液和细胞外液：前者占2/3，分布在细胞内;后者占1/3，分布在细胞外（包 括血浆和组织液)。
人体的绝大多数细胞都不直接与外界环境接触，而是直接浸浴在细胞外液中，因此细 胞外液是细胞在体内直接所处的环境，称内环境。
第 2题：在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动转运C.易化扩散和主动转运D.易化扩散和出胞或入胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运【正确答案】：C【试题解析】：Na+顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散是经通道易化扩散。
钠泵将细胞内的Na+移出胞外，是 逆浓度差进行的，属于原发性主动转运。
出胞或入胞是大分子物质或物质团块借助细胞膜的运动完成跨 膜转运的方式。
一些常考物质的跨膜转运方式归纳如下：第 3题：能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是A.静息膜电位B.锋电位C.终板电位D.感受器电位E.突触后电位【正确答案】：B【试题解析】：①锋电位是动作电位的标志，具有动作电位的特征。
因此锋电位具有动作电位传导不衰减的特 性,即动作电位在某处产生后，可沿细胞膜传导，无论传导距离多远，其幅度和形状均不改变(B)。
①肌细 胞的终板电位、感受器细胞的感受器电位和神经元的突触后电位等都是局部电位、都具有局部电位的特 征，其传播方式是电紧张性的，不能象动作电位一样进行长距离无衰减传播。
①静息电位是指细胞在未受 刺激时存在于细胞膜内、外两侧的电位差，因此无传导。
第 4题：下列选项中,能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是A.缺02B.C02潴留C.雌激素D.肾疾病E.再生障碍性贫血【正确答案】：A【试题解析】：①促红细胞生成素（EPO)主要由背脏产生。
生理情况下，血浆中有一定量的EPO，可维持正常 的红细胞生成。
西医综合(内分泌)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)
西医综合（内分泌）历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．(2002年第17题)甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低A．氨基酸B．葡萄糖C．胆固醇D．血钙E．尿酸正确答案：C解析：对于胆固醇代谢，甲状腺素(TH)能加强胆固醇的合成，也促进胆固醇转化为胆酸等，同时也增加低密度脂蛋白受体可利用性，有助于胆固醇从血中清除，甲亢患者体脂消耗增加。
总体脂量减少，血胆固醇含量低于正常。
TH可以促进肝糖异生，同时又能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的生糖效应，升高血糖水平。
TH分泌过多时，以骨骼肌为主的外周组织蛋白质分解加速．可引起尿酸含量增加，尿氮排泄增加；骨基质蛋白分解，钙离子析出，导致血钙升高，骨质疏松。
知识模块：内分泌2．(2003年第16题)影响神经系统发育最重要的激素是A．生长素B．甲状腺激素C．皮质醇D．肾上腺素E．胰岛素正确答案：B解析：甲状腺激素(TH)是胎儿和新生儿脑发育的关键激素。
在胚胎期，TH 能促进神经元的增殖和分化以及突起和突触的形成，促进胶质细胞的生长和髓鞘的形成，诱导神经生长因子和某些酶的合成，促进神经元骨架的发育等。
故影响神经系统发育最重要的激素是甲状腺激素。
知识模块：内分泌3．(2003年第17题)下列关于肾上腺糖皮质激素的叙述，正确的是A．促进蛋白质合成B．促进脂肪的合成和贮存C．促进细胞利用葡萄糖D．保持血管对儿茶酚胺的正常反应E．减少血中红细胞的数量正确答案：D解析：糖皮质激素(GC)的作用广泛而复杂，GC对体内糖、脂肪和蛋白质代谢均有明显的影响，其中：(1)GC主要通过减少组织对糖的利用和加速肝糖异生而使血糖升高；(2)GC可提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；(3)GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解。
GC参与应激反应，提高机体对有害刺激的耐受能力。
GC对组织器官活动的影响：(1)GC可使血液中的红细胞。
西医综合呼吸系统历年真题试卷汇编1_真题-无答案
西医综合（呼吸系统）历年真题试卷汇编1(总分150,考试时间150分钟)X型题1. 1.(2005年第142题)慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是A. 合并急性左心功能衰竭B. 感染已控制，利尿剂治疗右心功能未能改善C. 合并室上性心动过速D. 心房颤动(心室率80～100次／分)2. 2.(2002年第152题)支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎症状疾病A. 嗜酸粒细胞B. T淋巴细胞C. B淋巴细胞D. 肥大细胞A1型题3. 3.(2014年第64题)慢性肺源性心脏病心力衰竭最重要的治疗是A. 利尿药B. 正性肌力药C. 控制感染、改善呼吸功能D. 血管扩张药4. 4.(2001年第54题)关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确A. 强迫端坐位B. 出现严重呼气性呼吸困难C. 呼吸动度增大、呈吸气位D. 语音震颤减弱E. 大汗淋漓伴紫绀5. 5.(2002年第59题)对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示A. 病情好转B. 出现呼吸性碱中毒C. 病情恶化D. 出现心力衰竭E. 无临床意义6. 6.(2005年第60题)β2受体兴奋剂在应用两周后，常引起β2受体下调，支气管舒张作用减弱。
下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复A. 氨茶碱B. 溴化己胺醇C. 异丙托品D. 酮替芬E. 白三烯受体拮抗剂7. 7.(2005年第61题)中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是A. 长期口服5～10mg泼尼松B. 长期吸入二丙酸倍氯米松＜1000 μg／dC. 长期吸二丙酸倍氯米松200～1000μg／dD. 间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E. 一次性大剂量激素冲击治疗8. 8.(2007年第80题)女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7．35，PaO255mmHg，PaCO275mmHg，AB 42mmol／L，K+2．8mmoL／L，Cl-80mmol／L。
历年西医综合之病理真题和答案解析
细胞与组织损伤1995A42．3-1 液化性坏死常见于A．脑B．心脏C．肾脏D．脾脏E．小肠1995A42．3-1 A①最易发生液化性坏死——脑+脊髓；②最易发生脂肪变——肝；③最易发生气球样变——肝；④最易发生干性坏疽--四肢；⑤不发生化生的组织-——神经纤维；⑥不发癌的组织——软骨组织。
脑组织含蛋白质最少，不易凝固，而含磷脂和水分多，有利于液化：且液化过程中常形成软化灶。
A．凝固性坏死B．液化性坏死C．两者皆有D．两者皆无1995C127．3-9 病毒性肝炎1995C128．3-5 脾梗死1995C127．3-9 C1995C128．3-5 A⑴病毒性肝炎可有各种类型的坏死：①嗜酸性坏死—普通型肝炎；②溶解性坏死(液化性坏死)—重型肝炎；③点状坏死—普通型肝炎；④碎片状坏死一慢性肝炎；⑤桥接坏死—中重度慢性肝炎；⑥凝固性坏死一慢性肝炎。
(2)凝固性坏死时，坏死细胞的蛋白质凝固，常保持其轮廓残影。
多见于心肌、肝、肾、脾梗死。
1997A33．3-1下列哪个脏器不发生坏疽？A．肺B．下肢C．阑尾D．小肠E．脑1997A33．3-1 E①脑易发生液化坏死，不发生坏疽。
因脑组织含蛋白少，不易凝固，而含磷脂和水分多，有利于液化，且液化过程中常形成软化灶。
②下肢易发生干性坏疽；③肺、阑尾、小肠易发生湿性坏疽。
1998A34．3-1下列有关坏死的描述中，哪项不正确？A．核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变B．干酪样坏死常由结核杆菌引起C．胰腺坏死常为液化性坏死D．固缩坏死只见于细胞的生理性死亡E．坏疽是坏死组织经腐败菌作用的结果1998A34．3-1 D①胞死亡可分为坏死和凋亡两大类。
细胞核的变化是细胞坏死的主要标志，包括核固缩、核碎裂和核溶解。
坏死分凝固性、液化性和纤维素样坏死等类型。
②结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色、状似干酪，称干酪样坏死。
③急性胰腺炎时由于胰腺腺泡细通透性增高，释放大量胰酶，分解脂肪成脂肪酸，脂肪酸与血清钙结合成脂肪酸钙，使组织细胞溶解液化，而呈液化性坏死。
05年临床执业医师资格考试真题医学综合笔试部份1
临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部份1）A1型选择题（1-44题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（答案：B）A.半胱氨酸B.羟脯氨酸C.甲硫（蛋）氨酸D.丝氨酸E.酪氨酸2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是（答案：D）A.由Co和C-cooH组成B. 由Ca1和Ca2组成C.由Ca和N组成D.肽键有一定程度双键性质E.肽键可以自由旋转3.按一级动力学消除的药物特点为（答案：B）A.药物的半衰期与剂量有关B.为绝大多数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量不变D.单位时间内实际消除的药量递增E.体内药物经2-3个t1／2后，可基本清除干净4.不属于原核细胞型的微生物是（答案：D）A.螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌E.立克次体5.在免疫应答过程中，巨噬细胞（答案：C）A.产生抗体B.表达TCRC.产生细胞因子D.表达CD3分子E.发生基因重排6.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（答案：E）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤7.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是（答案：C）A.腺苷酸环化酶酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶+-K+依赖式ATP酶8.细胞坏死的主要形态学特征是（答案：D）A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多9.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是（答案：A）A.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。
暂停期限是3个月至（答案：B）个月个月个月个月个月11.我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为（答案：A）A.爆发B.大流行C.季节性升高D.周期性流行E.长期变异12.不是矽肺诊断主要依据的是（答案：B）A.接触粉尘的职业史B.临床症状D.胸片E.肺功能13.医学伦理学的特征之一是（答案：C）A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规范性14.医学心理学的研究对象为（答案：D）A.心理活动的规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病的发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则15.伤寒最严重的并发症是（答案：B）A.中毒性脑病B.肠穿孔C.急性胆囊炎D.肠出血E.肺炎16.不属于弥漫性结缔组织病的是（答案：C）A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（答案：B）A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生18.界限性遗忘常见（答案：D）A.脑外伤D.营养不良和低蛋白血症2.活性维生素D合成障碍22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（答案：E）A.粘膜弥漫性炎症B.粘膜下层有淋巴细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪性肉芽肿E.非干酪性肉芽肿23.胃食管反流病治疗措施不包括（答案：C）A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶24.诱发DIC最常见的病因为（答案：C）A.恶性肿瘤B.手术及外伤C.革兰阴性细菌感染D.产科意外E.代谢性酸中毒25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（答案：E）A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染26.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（答案：B）A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺27.对干罗音的描述，不正确的是（答案：E）A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定28.为将每日代谢所产生的大约600mmo l／L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是（答案：B）29.补钾速度一般每小时不宜超过（答案：B）30.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（答案：B）A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值31.骨折的特有体征是（答案：D）A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍32.急性乳腺炎的病因不包括（答案：D）A.乳头内陷B.乳汁过多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.婴儿吸乳少33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑（答案：A）A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌34.腹外疝最易嵌顿的是（答案：C）A.斜疝B.直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝35.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（答案：E）A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时36.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（答案：E）A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂E.尿道结石37.普查宫颈癌时最有实用价值的方法是（答案：A）A.宫颈刮片细胞学B.宫颈碘试验C.妇科三合诊D.阴道镜E.宫颈活组织38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是（答案：C）A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部39.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（答案：B）A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在（答案：B）周周周周周41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是（答案：C）月以后月以后月以后月以后月以后42.足月儿生后第1小时内呼吸频率是（答案：C）次／分次／分次／分次／分次／分43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（答案：E）A.出生24h内症状最明显B.淡漠与激惹变替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛44.中毒型细菌性痢疾多见于（答案：C）A.低出生体重儿个月体格健壮的婴幼儿岁体格健壮的小儿岁营养状况较差的儿童岁儿童A2型选择题（45-58题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
2005～2013年考研西医综合历年真题及答案解析
2005年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1-106小题，每小题1分，共106分。
在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
021-1．机体的内环境是指A．体液 B．细胞内液 C．细胞外液 D．血浆 E．组织间液2．在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是A．单纯扩散和易化扩散B．单纯扩散和主动转运C、易化扩散和主动转运D．易化扩散和出胞或入胞E．单纯扩散、易化扩散和主动转运3．能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是A．静息膜电位 B．锋电位 C．终板电位D．感受器电位 E．突触后电位4．下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是研A、缺02， B．C02滞留 C、雌激素D．肾脏疾患 E．再生障碍性贫血5．纤维蛋白降解产物的主要作用是A、促进凝血酶的活性B．防止血小板的激活C、对抗血液凝固研D．促进纤维蛋白单体聚合E．抑制纤维蛋白溶解6．高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高?A．每搏输出量 B．射血分数 C．心输出量D．心指数 E．心脏做功量7．在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节?A．微动脉 B．微静脉C．通血毛细血管 D．毛细血管前括约肌E．真毛细血管8．下列关于通气／血流比值的叙述，正确的是A．指肺通气量和肺血流量的比值B．人体平卧时，平均比值等于0.64C．人体直立时，肺尖部的比值减小D．比值增大意味着肺泡无效腔减小E．比值无论增大或减小，都不利于肺换气9．下列哪项能使氧解离曲线发生右移?A．糖酵解加强 B．温度降低C•pH升高 D．CO2分压降低E．CO中毒10．下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是A．头期调节属于纯神经反射B．胃期调节包括神经长、短反射和体液调节C．迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断D．肠期调节约占进食分泌总量的30％以上．E．三个时期的分泌是顺序发生，互不重叠的11．胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是A、水和多，酶少 B．水和少，酶多C．水多，和酶少 D．水、和酶都少E．水、和酶都多12．机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是A．心脏泵血并推动血液流动B．细胞合成各种功能蛋白质C．兴奋在神经纤维上传导D．肌肉收缩对外界物体做功E．内、外分泌腺体的分泌活动发热开始前，先出现寒战的原因是A、人身体特别虚弱 B．体温调节中枢功能障碍C．机体过度散热 D．机体产热量不足E．体温调定点上移14、下列关于在近端小管重吸收的叙述，正确的是A、人重吸收率约为67％ B．以的形式重吸收C．与小管分泌H+相耦联 D．滞后于的重吸收E．与的重吸收无关15、糖尿病患者尿量增多的原因是A．饮水过多 B．肾小球滤过率增高C．肾小管重吸收NaCl量减少 D．小管液溶质浓度增高E．肾交感神经紧张度降低16、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜B．晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差C．瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激D．双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉E．调节能力随年龄的增长而得到加强17、声波传入内耳最主要的途径是A、颅骨颞骨中耳蜗内淋巴B．外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗C．外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗D．外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗E．外耳道鼓膜颞骨中耳蜗内淋巴18．在周围神经系统，毒蕈碱受体分布于A．自主神经节B．骨骼肌终板膜C．多数副交感神经支配的效应器D．多数交感神经支配的效应器E．消化管壁内神经丛所有的神经元19．人小脑绒球小结叶损伤后，将会出现下列哪种症状?A．站立不稳 B．四肢乏力 C．运动不协调D．静止性震颤 E．意向性震颤20．下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应的?A、肾上腺素 B．心房钠尿肽 C．胆囊收缩素D．甲状腺激素 E．促肾上腺素皮质激素21．患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确?A、血中CRH增加 B．血中ACTH减少C．血中TSH增加 D．血中GH减少E．血中PRL增加22．下列关于孕激素作用的叙述，正确的是A．使子宫内膜发生增生期变化B．使子宫内膜发生分泌期变化C．降低血浆低密度脂蛋白含量D．促使并维持女性第二性征的出现E．促进子宫收缩23．当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是 A．兼性离子 B．非兼性离子 C．带单价正电荷D．疏水分子 E．带单价负电荷24．DNA受热变性时，出现的现象是A、多聚核苷酸链水解成单核苷酸B．在260 nm波长处的吸光度增高C．碱基对以共价键连接D．溶液黏度增加E．最大光吸收峰波长发生转移25．一个简单的酶促反应，当[S]≤KmA．反应速度最大B．反应速度太慢难以测出C．反应速度与底物浓度成正比D．增加底物浓度反应速度不变E．增加底物浓度反应速度降低时26．丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是A．FAD B．NAD+ C．硫辛酸D．辅酶A E．生物素27．下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H，不能经过NADH呼吸链氧化的是A、异柠檬酸 B．苹果酸 C．酮戊二酸D．琥珀酸 E．丙酮酸28．血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为A、脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B．脑己糖激酶的Km值低C．肝葡萄糖激酶的Km值低D．葡萄糖激酶具有特异性E．血脑屏障在血糖低时不起作用29．脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β—氧化?A．脂酰辅酶A脱氢酶B、β—羟脂酰辅酶A脱氢酶C、—烯酰辅酶A水化酶D．β—酮脂酰辅酶A硫解酶E．β—酮脂酰还原酶30．胆固醇合成的限速酶是A．鲨烯环化酶 B．鲨烯合酶C、HMGCOA还原酶D．HMGCoA合成酶E、HMGCoA裂解酶31．体内转运一碳单位的载体是A．叶酸 B．生物素C、维生素B12D．四氢叶酸E．S-腺苷蛋氨酸32．RNA引物在DNA复制过程中的作用是A．提供起始模板B．激活引物酶C．提供复制所需的5′—磷酸D、提供复制所需的—羟基E．激活DNA-pol Ⅲ33．下列关于TATA盒的叙述，正确的是A．位于操纵子的第一个结构基因处B．属于负性顺式调节元件C．能编码阻遏蛋白D．发挥作用的方式与方向无关E．能与RNA聚合酶结合34．原核生物的mRNA转录终止需要下列哪种因子? A．释放因子 B．Rho因子 C．信号肽D．O因子 E．DnaB35．遗传密码的简并性是指A．蛋氨酸密码可作起始密码B．一个密码子可代表多个氨基酸C．多个密码子可代表同一氨基酸D．密码子与反密码子之间不严格配对E．所有生物可使用同一套密码36、cAMP能别构激活下列哪种酶?．A、磷脂酶A B．蛋白激酶A C．蛋白激酶C D．蛋白激酶G E．酪氨酸蛋白激酶37．脂褐素大量增加最常见于A．细胞萎缩 B．细胞坏死 C．细胞凋亡D．细胞水样变性 E．细胞玻璃样变性38．假膜性炎渗出物中的特征性成分是A、黏液 B．浆液C．纤维蛋白 D．坏死的炎症细胞膜E．坏死的黏膜上皮细胞膜39．下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞?A、平滑肌细胞 B．成纤维细胞 C．类上皮细胞 D．横纹肌细胞 E．上皮细胞40．组织修复过程中，再生能力弱的组织是A．上皮组织 B．纤维组织D．骨组织 E．毛细血管41．混合血栓的形态学特征是A、血小板和少量纤维蛋白B．血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C．血液中细胞成分与血浆成分分层D．同质的纤维蛋白E．纤维蛋白网眼中充满红细胞42、栓子的最确切定义是A．阻塞血管的异常物质B．阻塞血管的液态物质C．阻塞血管的固态物质D．阻塞血管的气态物质E．阻塞血管的脂肪43．肿瘤分期是指A．肿瘤细胞的分化程度B．肿瘤的恶性程度C．肿瘤细胞核分裂像的多少D．肿瘤的生长范围和扩散程度E．肿瘤细胞的浸润及转移能力44．冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是A．左主干 B．左旋支 C．左前降支D．右冠脉 E．后降支45．肺癌中恶性程度最低的类型是A、类癌 B．腺癌 C、鳞癌D．大细胞癌 E．小细胞癌46．肝细胞点状坏死的特点是A．肝细胞核碎裂为小点状的坏死B．破坏界板的坏死C．形成嗜酸性小体D．坏死灶仅累及几个肝细胞E．伴有严重脂肪变性的坏死47．镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是 A、Burkitt淋巴瘤 B．大B细胞淋巴瘤C．霍奇金淋巴瘤 D．滤泡型淋巴瘤E．周围T细胞淋巴瘤48，诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是A．癌细胞核明显异型 B．癌细胞有大量核分裂像C．癌细胞核明显深染 D．癌细胞核有粗大核仁E．癌细胞核呈毛玻璃状49．结核瘤是指A、结核引起的良性肿瘤B．结核引起的恶性肿瘤C．结核引起的肿瘤样浸润性病灶D．结核引起的孤立性干酪样坏死灶E．结核引起的冷脓肿50．狼疮性肾炎的特征性病变是A、内皮细胞增生 B．苏木素小体 C．上皮细胞增生D．中性粒细胞浸润E．巨噬细胞浸润51．下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?A、血压下降 B．心率加快C．第二心音逆分裂 D．出现第四心音奔马律E．一过性心尖部收缩期杂音52．下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标?A、乳酸脱氢酶增高 B．肌钙蛋白T增高C．血清肌红蛋白增高 D．磷酸肌酸激酶增高E．心电图出现ST段水平下移53．下列关于左房室瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是A．左心房压力负荷增加 B．左心室压力负荷增加C．左心室容量负荷增加 D．肺静脉压力负荷增加E．肺静脉容量负荷增加．54．风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能?A．心律失常 B．心力衰竭C．阵发性心前区疼痛 D．发热持续一周以上E．尿频、尿急、尿痛55．下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是A．心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加B．阵发性心房颤动可见于正常人C．急性酒精中毒时可出现心房颤动D．孤立性心房颤动是指短阵发作的、临床症状不明显的心房颤动E．甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病56．下列哪项是影响β—受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素?A．年龄 B．性别 C．血脂水平D．血糖水平 E．体重恒定57．女性，44岁，因风心病左房室瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25 mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。
贺银成历年真题
2002年全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题详细解答
第10章 2001年全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题
2001年全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题参考答案
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第1章 2010年全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题
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第9章 2002年全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题
第11章 2000年全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题
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第3章 2008年全国硕士研究生入学统一考试西医综合科目试题
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2005年在职(同等学力)考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2005年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. C型题 5. X型题1．对蛋白质消化力最强的消化液是A．唾液B．胃液C．小肠液D．胆汁E．胰液正确答案：E解析：胃蛋白酶能使蛋白质水解，生成、胨和少量多肽。
但胃蛋白酶缺乏者，蛋白质消化仍正常。
胰蛋白酶和糜蛋白酶能将蛋白质分解为和胨。
当它们协同作用时，可将蛋白质进一步分解成小分子的多肽和氨基酸。
由于胰液中含有水解三种主要营养物质的消化酶，因而是最重要的消化液。
当胰液分泌障碍时，即使其他消化液分泌正常，食物中的脂肪和蛋白质仍不能被完全消化，并影响吸收。
2．对能量代谢影响最显著的因素是A．环境温度B．精神活动C．肌肉活动D．进食E．性别正确答案：C解析：影响能量代谢的因素：(1)肌肉活动：影响最为显著，耗氧量最多可达安静时的10～20倍。
(2)精神活动：平静思考问题时的影响不大。
主要是精神处于紧张状态，如烦恼、恐惧或情绪激动时，因随之出现的肌紧张增强以及刺激代谢的激素(如甲状腺激素)释放增多等所致。
(3)食物的特殊动力效应：摄食过程能使机体产生额外的能量消耗，这种现象或作用称为食物的特殊动力效应。
蛋白质的特殊动力效应最强，可达30％，糖和脂肪次之，为4％～6％，混合食物约为10％。
(4)环境温度在20℃～30℃的环境温度中，能量代谢最为稳定。
低于20℃时，由于寒冷刺激引起肌紧张增强而能量代谢增加；高于30℃时，又由于体内化学过程加速和其他功能活动(如循环、呼吸)增强而使能量代谢增加。
3．肾脏完成泌尿功能是通过A．肾单位的活动B．肾小体和肾小管的活动C．肾小体、肾小管和集合管的活动D．肾小体、肾小管、集合管和输尿管的活动E．肾小体、肾小管、集合管、输尿管和膀胱的活动正确答案：C解析：肾脏的泌尿功能是由肾单位和集合管完成的。
肾单位由肾小体和肾小管组成。
肾小体由肾小球(毛细血管球)和肾小囊构成；肾小管由近端小管(近曲小管+髓袢降支粗段)、薄壁段(髓袢降支细段+髓袢升支细段)和远端小管(髓袢升支粗段+远曲小管)组成。
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2005年西医综合考试试题一、A型题：1-106小题，每小题1分，共106分。
在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
1.机体的内环境是指A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液2.在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动转运C、易化扩散和主动转运D.易化扩散和出胞或入胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运3.能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是A.静息膜电位B.锋电位C.终板电位D.感受器电位E.突触后电位4.下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是A、缺02， B.C02滞留C、雌激素D.肾脏疾患E.再生障碍性贫血5.纤维蛋白降解产物的主要作用是A、促进凝血酶的活性B.防止血小板的激活C、对抗血液凝固D.促进纤维蛋白单体聚合E.抑制纤维蛋白溶解6.高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高？A.每搏输出量B.射血分数C.心输出量D.心指数E.心脏做功量7.在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节？A.微动脉B.微静脉C.通血毛细血管D.毛细血管前括约肌E.真毛细血管8.下列关于通气／血流比值的叙述，正确的是A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时，平均比值等于0.64C.人体直立时，肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气9.下列哪项能使氧解离曲线发生右移？A.糖酵解加强B.温度降低C·pH升高 D.CO2分压降低E.CO中毒10.下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是A.头期调节属于纯神经反射B.胃期调节包括神经长、短反射和体液调节C.迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断D.肠期调节约占进食分泌总量的30％以上。
E.三个时期的分泌是顺序发生，互不重叠的11.胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是A、水和多，酶少 B.水和少，酶多C.水多，和酶少D.水、和酶都少E.水、和酶都多12.机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是A.心脏泵血并推动血液流动B.细胞合成各种功能蛋白质C.兴奋在神经纤维上传导D.肌肉收缩对外界物体做功E.内、外分泌腺体的分泌活动13.发热开始前，先出现寒战的原因是A、人身体特别虚弱 B.体温调节中枢功能障碍C.机体过度散热D.机体产热量不足E.体温调定点上移14、下列关于在近端小管重吸收的叙述，正确的是A、人重吸收率约为67％ B.以的形式重吸收C.与小管分泌H+相耦联D.滞后于的重吸收E.与的重吸收无关15、糖尿病患者尿量增多的原因是A.饮水过多B.肾小球滤过率增高C.肾小管重吸收NaCl量减少D.小管液溶质浓度增高E.肾交感神经紧张度降低16、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜B.晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差C.瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激D.双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉E.调节能力随年龄的增长而得到加强17、声波传入内耳最主要的途径是A、颅骨颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗C.外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗D.外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗E.外耳道鼓膜颞骨中耳蜗内淋巴18.在周围神经系统，毒蕈碱受体分布于A.自主神经节B.骨骼肌终板膜C.多数副交感神经支配的效应器D.多数交感神经支配的效应器E.消化管壁内神经丛所有的神经元19.人小脑绒球小结叶损伤后，将会出现下列哪种症状？A.站立不稳B.四肢乏力C.运动不协调D.静止性震颤E.意向性震颤20.下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应的？A、肾上腺素 B.心房钠尿肽 C.胆囊收缩素D.甲状腺激素E.促肾上腺素皮质激素21.患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确？A、血中CRH增加 B.血中ACTH减少C.血中TSH增加D.血中GH减少E.血中PRL增加22.下列关于孕激素作用的叙述，正确的是A.使子宫内膜发生增生期变化B.使子宫内膜发生分泌期变化C.降低血浆低密度脂蛋白含量D.促使并维持女性第二性征的出现E.促进子宫收缩23.当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A.兼性离子B.非兼性离子C.带单价正电荷D.疏水分子E.带单价负电荷24.DNA受热变性时，出现的现象是A.多聚核苷酸链水解成单核苷酸B.在260 nm波长处的吸光度增高C.碱基对以共价键连接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波长发生转移25.一个简单的酶促反应，当[S]≤KmA.反应速度最大B.反应速度太慢难以测出C.反应速度与底物浓度成正比D.增加底物浓度反应速度不变E.增加底物浓度反应速度降低时26.丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是A.FADB.NAD+C.硫辛酸D.辅酶AE.生物素27.下列代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H，不能经过NADH呼吸链氧化的是A、异柠檬酸 B.苹果酸 C.酮戊二酸D.琥珀酸E.丙酮酸28.血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为A、脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血脑屏障在血糖低时不起作用29.脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β-氧化？A.脂酰辅酶A脱氢酶B、β-羟脂酰辅酶A脱氢酶C、-烯酰辅酶A水化酶D.β-酮脂酰辅酶A硫解酶E.β-酮脂酰还原酶30.胆固醇合成的限速酶是A.鲨烯环化酶B.鲨烯合酶C、HMGCOA还原酶 D.HMGCoA合成酶E、HMGCoA裂解酶31.体内转运一碳单位的载体是A.叶酸B.生物素C、维生素B12D.四氢叶酸E.S-腺苷蛋氨酸32.RNA引物在DNA复制过程中的作用是A.提供起始模板B.激活引物酶C.提供复制所需的5′-磷酸D、提供复制所需的-羟基E.激活DNA-polⅢ33.下列关于TATA盒的叙述，正确的是A.位于操纵子的第一个结构基因处B.属于负性顺式调节元件C.能编码阻遏蛋白D.发挥作用的方式与方向无关E.能与RNA聚合酶结合34.原核生物的mRNA转录终止需要下列哪种因子？A.释放因子B.Rho因子C.信号肽D.O因子E.DnaB35.遗传密码的简并性是指A.蛋氨酸密码可作起始密码B.一个密码子可代表多个氨基酸C.多个密码子可代表同一氨基酸D.密码子与反密码子之间不严格配对E.所有生物可使用同一套密码36、cAMP能别构激活下列哪种酶？A、磷脂酶A B.蛋白激酶A C.蛋白激酶CD.蛋白激酶GE.酪氨酸蛋白激酶37.脂褐素大量增加最常见于A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变性E.细胞玻璃样变性38.假膜性炎渗出物中的特征性成分是A、黏液 B.浆液C.纤维蛋白D.坏死的炎症细胞膜E.坏死的黏膜上皮细胞膜39.下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞？A、平滑肌细胞 B.成纤维细胞 C.类上皮细胞D.横纹肌细胞E.上皮细胞40.组织修复过程中，再生能力弱的组织是A.上皮组织B.纤维组织D.骨组织E.毛细血管41.混合血栓的形态学特征是A、血小板和少量纤维蛋白B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C.血液中细胞成分与血浆成分分层D.同质的纤维蛋白E.纤维蛋白网眼中充满红细胞42、栓子的最确切定义是A.阻塞血管的异常物质B.阻塞血管的液态物质C.阻塞血管的固态物质D.阻塞血管的气态物质E.阻塞血管的脂肪43.肿瘤分期是指A.肿瘤细胞的分化程度B.肿瘤的恶性程度C.肿瘤细胞核分裂像的多少D.肿瘤的生长范围和扩散程度E.肿瘤细胞的浸润及转移能力44.冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是A.左主干B.左旋支C.左前降支D.右冠脉E.后降支45.肺癌中恶性程度最低的类型是A、类癌 B.腺癌C、鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌46.肝细胞点状坏死的特点是A.肝细胞核碎裂为小点状的坏死B.破坏界板的坏死C.形成嗜酸性小体D.坏死灶仅累及几个肝细胞E.伴有严重脂肪变性的坏死47.镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是A、Burkitt淋巴瘤 B.大B细胞淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤E.周围T细胞淋巴瘤48，诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是A.癌细胞核明显异型B.癌细胞有大量核分裂像C.癌细胞核明显深染D.癌细胞核有粗大核仁E.癌细胞核呈毛玻璃状49.结核瘤是指A、结核引起的良性肿瘤B.结核引起的恶性肿瘤C.结核引起的肿瘤样浸润性病灶D.结核引起的孤立性干酪样坏死灶E.结核引起的冷脓肿50.狼疮性肾炎的特征性病变是A、内皮细胞增生 B.苏木素小体 C.上皮细胞增生D.中性粒细胞浸润E.巨噬细胞浸润51.下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现？A、血压下降 B.心率加快C.第二心音逆分裂D.出现第四心音奔马律E.一过性心尖部收缩期杂音52.下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标？A、乳酸脱氢酶增高 B.肌钙蛋白T增高C.血清肌红蛋白增高D.磷酸肌酸激酶增高E.心电图出现ST段水平下移53.下列关于左房室瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是A.左心房压力负荷增加B.左心室压力负荷增加C.左心室容量负荷增加D.肺静脉压力负荷增加E.肺静脉容量负荷增加。
54.风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能？A.心律失常B.心力衰竭C.阵发性心前区疼痛D.发热持续一周以上E.尿频、尿急、尿痛55.下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是A.心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加B.阵发性心房颤动可见于正常人C.急性酒精中毒时可出现心房颤动D.孤立性心房颤动是指短阵发作的、临床症状不明显的心房颤动E.甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病56.下列哪项是影响β-受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素？A.年龄B.性别C.血脂水平D.血糖水平E.体重恒定57.女性，44岁，因风心病左房室瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25 mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。
1天来出现心悸，发作性头晕、黑蠓，有短阵意识丧失来院。
查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。
患者来院就诊的直接病因是A.左房室瓣狭窄B.腹泻C.进食过少D.血容量不足E.洋地黄中毒58.男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。
1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。
既往体健，无类似发作。
入院查心电图呈心前区导联ST 段抬高。
该患者最可能的诊断是A.劳力性心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛59.下列关于继发性肺结核的叙述，正确的是A.肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段B.治疗后病变吸收较快，短期内可有变化C.继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核D.5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核E.多隐匿起病，不会出现急性发病和高热60.β2-受体兴奋剂在应用两周后，常引起β2-受体下调，支气管舒张作用减弱。