头部部局解口腔颌面外科解剖
合集下载
局部解剖学颅顶区、腮腺咬肌区
展望
随着对颅顶区与腮腺咬肌区的深入研究，人们将能够 更加准确地诊断和治疗与这些区域相关的疾病。这将 有助于提高医疗水平和改善患者的生活质量。
随着医学技术的不断发展和进步，人们对颅顶区与腮 腺咬肌区的认识将更加深入。未来，人们可以通过更 加先进的技术手段，如影像学、组织学和分子生物学 等方法，进一步揭示这些区域的生理和病理机制。
颅神经
颅神经是从脑干发出的12对 神经，支配头面部器官的感觉
和运动功能。
03 腮腺咬肌区解剖
腮腺咬肌筋膜
定义
腮腺咬肌筋膜是覆盖在腮腺和咬 肌表面的一层致密结缔组织膜，
具有分隔腮腺和咬肌的作用。
结构特点
腮腺咬肌筋膜分为深、浅两层， 浅层较厚，覆盖在腮腺表面；深 层较薄，覆盖在咬肌表面。两层 筋膜在腮腺前缘处融合，形成一
脑脊液循环
脑脊液循环是脑组织中的重要循环系 统，通过蛛网膜颗粒吸收和释放脑脊 液，以维持颅内压的稳定。
脑组织与颅神经
01
02
03
04
大脑
大脑是控制思维、情感和运动 等功能的器官，分为左右两个
半球。
小脑
小脑负责协调肌肉运动和维持 身体平衡。
脑干
脑干是连接大脑和脊髓的重要 结构，包括延髓、桥脑和中脑
等部分。
在腮腺咬肌区，主要的结构包括腮腺、咬肌、颞 骨和颞筋膜等。这些结构在咀嚼、吞咽和语言等 功能中起着重要的作用。
在颅顶区，主要的结构包括头皮、颅骨、硬脑膜 和脑组织等。这些结构在维持人体生命活动中起 着至关重要的作用，如保护大脑、调节体温和保 护神经系统等。
通过对这些区域的研究，人们可以深入了解它们 的生理功能和病理变化，为临床医学提供重要的 指导。
颅顶骨
第一章口腔颌面部解剖
（四）咬he关系、he与牙弓关系：临床上， 常以正中he作为判断咬合关系是否正常的 基准。在正中he时，上下切牙间中线应位 于同一矢状面上；上颌牙超出下牙颌的外侧， 即上前牙覆盖于下前牙的唇侧，覆盖度不超 过３mm，上后牙的颊尖覆盖于下后牙的颊 侧。牙弓关系的异常可表现为:he 关系的 异常，如反he、开he、深覆he 。
专业课程设置:口腔解剖生理学;口腔组织病理 学;口腔生物学;口腔颌面外科学;牙体牙髓病学; 牙周病学;口腔粘膜病学;口腔预防医学;儿童口 腔病学;口腔正畸学;口腔修复学;口腔临床药物 学;口腔颌面医学影像诊断学;口腔材料学.
临床专业:口腔颌面外科;口腔内科(牙体牙髓病; 牙周病;口腔粘膜病;口腔预防医学;儿童口腔牙 病);口腔正畸科;口腔修复科;
口腔医学教育:
国外:1839年美国巴尔第摩牙医学院—招生2人. 国内:1917年:华西协和医科大学牙医学院—川医.
1934年:上海震旦大学牙医学院,1952与上海 牙医专科学校合并—上二医.
1935年:南京中央大学牙医专科学校—四医大. 1943年:北京大学医学院牙医学系—北医.
现状: 36个口腔医学院系,42个卫校设有口 腔系.
(4)牙髓(pulp)：牙髓是位于牙髓腔内
的一种疏松结缔组织，除根尖孔外，其周围 被牙本质所包围，牙髓包含有细胞、纤维 和基质。
牙髓腔：位于牙体的中部，是一个与牙 体外形相似但又显著缩小的空腔。腔的 周围为牙本质覆盖，腔内被牙髓组织充 满，髓腔朝向根颈及牙冠的一端扩大成 室称为髓室，朝向牙根的一端缩小成管 称为根管，又名髓管，根管末端开口处， 称为根尖孔，此孔为牙髓至牙周间隙的 通道。
(2)牙本质(dentin)：牙本质构成牙齿的主 体，在牙本质中央髓腔内充满牙髓组织。 牙本质色淡黄，稍有弹性，硬度比釉质低， 比骨组织稍高。牙本质含的无机物约为重 量的70%，有机物为20%，水为10%。 牙本质由基质和牙本质小管组成，牙本质 小管中有来自造牙本质细胞的细胞突，通 过此进行营养代谢。
口腔颌面部解剖学文档资料课件
17
• 舌前2/3遍布乳头
• 丝状乳头(filiform papilla)一般感觉 • 菌状乳头(fungiform papilla)味觉 • 轮廓乳头(vallate papilla)味觉 • 叶状乳头(foliate papilla)味觉
• 舌扁桃体
• 舌后1/3黏膜无乳头，有结节状淋巴组织
2/19/2021
2/19/2021
口腔颌面部解剖学文档资料
24
颜面部肌肉
• 浅层表情肌，深层咀嚼肌
2/19/2021
口腔颌面部解剖学文档资料
25
表情肌——变现人的喜怒哀乐
2/19/2021
口腔颌面部解剖学文档资料
26
咀嚼肌
• 三叉神经下颌神经前股纤维支配 • 开口肌群 • 闭口肌群 • 冀外肌
2/19/2021
2/19/2021口腔颌面部解剖学文档资料11唇的解剖层次
• 层次 • 1、皮肤 • 2、浅筋膜 • 3、肌层——口轮匝肌 • 4、粘膜下层——上下唇动脉、粘膜腺 • 5、粘膜——有粘液腺开口
2/19/2021
口腔颌面部解剖学文档资料
12
颊cheek
• 颊位于面部两侧，形成口腔前庭的外侧壁
• 皮肤 • 浅层表情肌 • 颊脂垫（buccal part of masticatory fat pad) • 颊肌 • 粘膜
2/19/2021
口腔颌面部解剖学文档资料
9
唇 lip
• 境界及解剖标志 上界：鼻底 下界：颏唇沟 两侧：鼻面沟 中部：横行的口裂 口角：
上下唇的游离缘： 唇红vermilion 唇红缘Vermilion border
2/19/2021
口腔颌面部解剖学文档资料
02级本科 第一章. 口腔颌面部解剖生理 (2)
6-12岁之间，乳牙逐渐脱落，恒牙逐渐 萌出，恒牙和乳牙发生交替。此时牙 列中既有乳牙，又有恒牙，称为混合 牙列期。
第三节 颌 面 部
一.颌面部表面形态标志：
1、界线：上：鼻底；下：颏唇 沟；两侧：唇面沟。 2、标志： 1）口角：在34 34之间； 2）人中：由鼻中柱延伸至唇红 端的纵行浅沟。
中。
2.骨膜上浸润法：
指将局麻药注入牙根尖部位的骨膜浅 面，主要用于上颌及下颌前份牙及牙槽 骨手术，因为此部位牙槽骨薄，且疏松 多孔，麻药容易渗入。操作：于拟麻醉 牙的唇颊侧前庭沟成45°进针，刺入粘
膜下、骨膜上，注射麻醉药液0.5~2ml，
注意不应注入骨膜下，防止骨膜分离造
成疼痛。
3.牙周膜注射法：
用牙周膜注射器自牙的近中和远中
侧刺入牙周膜，深约0.5cm，注入局麻
药0.2ml。注射时压力大，较痛，但损
伤小，适用于血友病和有出血倾向的 病人以及浸润和阻滞麻醉效果不全的 病人。
㈢.阻滞麻醉：
指将局麻药注射到神经干或其主
要分支附近，阻断神经末梢传入的刺
激，使被阻滞区域产生麻醉效果。适
用于深部手术、骨手术、较大范围手
四、血管
颌面部血液供应特别 丰富，动脉来自于颈 外动脉分支，有舌动 脉、颌外动脉、颌内 动脉及颞浅动脉。颌 外动脉常作为游离皮 瓣的供应血管，颞浅 动脉可用于颌面部肿 瘤的动脉灌注化疗。
颌面部静脉系统 复杂且多变异， 浅静脉网由面前 和面后静脉组成， 深静脉网由翼静 脉丛组成。面部 静脉的静脉瓣少， 面部炎症若处理 不当或挤压，可 逆行引起颅内感 染。
三、 肌
咀嚼肌分为闭口和 开口两组肌群，神 经支配来自于三叉 神经下颌神经的前 股纤维。闭口肌群 包括咬肌、颞肌和 翼内肌，主要牵引 下颌向前上运动。 开口肌群包括二腹 肌、下颌舌骨肌和 颏舌骨肌，主要牵 引下颌向后下运动。
口腔颌面外科解剖和生理学
颌下腺位于下颌骨下缘，是 口腔颌面部第二大的唾液腺
舌下腺位于舌下，是口腔颌 面部最小的唾液腺
唾液腺是口腔颌面部的重要器 官，包括腮腺、颌下腺和舌下 腺
唾液腺的主要功能是分泌唾液， 参与口腔颌面部的消化、吸收 和保护作用
口腔颌面生理学基 础
咀嚼运动的 咀嚼运动的 咀嚼运动的 咀嚼运动的 咀嚼运动的
的炎症和破坏性疾病
牙周病的病因：牙菌斑、 牙石、食物嵌塞、不良口
腔卫生习惯等
牙周病的症状：牙龈出血、 牙龈红肿、牙周袋形成、
牙齿松动等
牙周病的治疗：洁牙、刮 治、根面平整、牙周手术
等
牙髓坏死：牙髓组织的死亡， 常见症状包括牙齿变色、牙齿 敏感等
牙髓炎：牙髓组织的炎症，常 见症状包括疼痛、肿胀、牙齿 变色等
治疗原则：以手术治疗为主，辅以药物治疗、物理治疗等 手术治疗：根据疾病类型和程度选择合适的手术方式 药物治疗：使用抗生素、抗炎药、止痛药等药物进行辅助治疗 物理治疗：使用激光、微波、超声波等物理手段进行治疗 心理治疗：对患者进行心理疏导，减轻心理压力，提高治疗效果
口腔颌面外科常见 疾病
牙周病的定义：牙周组织 （牙龈、牙槽骨、牙周膜）
牙髓钙化：牙髓组织的钙化， 常见症状包括牙齿变色、牙齿
敏感等
牙髓肿瘤：牙髓组织的肿瘤， 常见症状包括牙齿变色、牙齿
敏感等
症状：牙痛、牙龈肿胀、牙 齿松动等
病因：细菌感染、牙髓炎、 牙周炎等
治疗方法：根管治疗、牙周 手术等
预防措施：保持口腔卫生、 定期检查牙齿等
01 牙周炎：牙周组织的炎症性疾
病，可导致牙齿松动、脱落
免疫性疾病：自身免疫 性疾病、免疫缺陷性疾
病等免疫系统异常
代谢性疾病：内分泌失 调、营养缺乏等代谢异
口腔颌面外科说课ppt课件
继续教育的形式多样，包括学术会议、 研讨会、培训班、远程教育等，涵盖 了理论学习、技能培训和实践经验分 享等方面。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
未来
未来，口腔颌面外科将朝着更加专业化和精细化的方向发展。随着新材料、新技 术的出现，口腔颌面外科的治疗手段将更加丰富和多样化。同时，随着人们对美 的追求不断提高，口腔颌面外科在整形美容方面的应用也将逐渐增多。
03 口腔颌面外科疾病分类与 诊疗
牙病
01
02
03
04
龋病
由于口腔卫生不良，细菌在牙 齿表面滋生，导致牙齿脱矿、
口腔颌面外科病理诊断技术
病理标本采集与处理
病理诊断标准与方法
规范病理标本采集和处理流程，确保诊断 准确性。
介绍常用病理诊断标准和特殊染色等技术 。
病理鉴别诊断
强调鉴别诊断在病理诊断中的重要性。
病理新技术应用
关注病理新技术的发展和应用，提高诊断 水平。
口腔颌面外科治疗新技术
01
新技术介绍
梳理近和创 新能力
培养学生的团队协作和 沟通能力
课程内容
口腔颌面外科概述
口腔颌面解剖生理
口腔颌面疾病诊断与治疗
口腔颌面外科手术操作
课程安排
第二周
口腔颌面疾病诊断 与治疗
第四周
口腔颌面修复与美 容
第一周
口腔颌面外科概述 和解剖生理
第三周
口腔颌面外科手术 操作
第五周
综合实践和总结
02 口腔颌面外科概述
06 口腔颌面外科教育与培训
口腔颌面外科教育体系
口腔颌面外科作为医学领域的重要分支，其教育体系涵盖了从基础理论到临床实践 的全方位内容。
章口腔颌面部解剖生理(ppt)
临床上常以正中牙合判断咬合关系是否正常。牙弓关系异常可 表现为牙合关系的异常——反牙合（前牙、后牙、单个牙） 、开 牙合（前牙、后牙、单个牙）、深覆牙合、锁牙合（正、反）
前牙覆颌，覆盖；
后牙咬合关系：中性， 近中，远中。
（五）舌
（六）腭
（七）口底
四、牙齿分类、名称及临床牙位记录法
为了缩减临床书写或口述牙的全名，常用代号来表示，目前最 常用的方法有：
（二）表面形态
口腔前庭沟： 上、下唇系带： 颊系带： 腮腺导管口：平对7牙冠颊粘膜上。 磨牙后区： 翼下颌皱襞： 颊脂垫尖：
二、固有口腔及其表面形态
（一）固有口腔
上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧为上下牙弓，后为咽门。 固有口腔亦称口腔本部，可见以下具有临床意义的解剖标志。
（二）表面形态
牙冠、牙列或牙弓： 牙槽突、龈沟、龈乳头： 硬软腭： 口底：
• 4、下颌及颏部区域的表面标志
• （1）颏唇沟
• （2）颏下点
• （3）颏孔
• 5、其他区域的表面标志
• （1）耳屏
• （2）眶下孔：鼻尖至外眦
•
连线的中点
• （3）腮腺导管的体表投影
•
耳垂至鼻翼与口角间
•
中点连线的中1/3
（二）表面形态的协调关系
• 1、颌面部的水平比例关系 • 2、颌面部的垂直比例关系 • 3、鼻、眼、眉的关系 • 4、鼻、唇、颏的关系 • 5、左右对称关系
以“＋”符号将上下牙弓分为四区。符号的水平线用以区分上下 ；垂直线用以区分左。或以A B C D分别代表各区，A代表右上区 ，B代表左上区，C代表右下区，D代表左下区。恒牙用阿拉伯数字 1、2、3、4、5、6、7、8代表，乳牙用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、 Ⅴ代表，乳牙名称及代号见，恒牙名称及代号见，例如
前牙覆颌，覆盖；
后牙咬合关系：中性， 近中，远中。
（五）舌
（六）腭
（七）口底
四、牙齿分类、名称及临床牙位记录法
为了缩减临床书写或口述牙的全名，常用代号来表示，目前最 常用的方法有：
（二）表面形态
口腔前庭沟： 上、下唇系带： 颊系带： 腮腺导管口：平对7牙冠颊粘膜上。 磨牙后区： 翼下颌皱襞： 颊脂垫尖：
二、固有口腔及其表面形态
（一）固有口腔
上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧为上下牙弓，后为咽门。 固有口腔亦称口腔本部，可见以下具有临床意义的解剖标志。
（二）表面形态
牙冠、牙列或牙弓： 牙槽突、龈沟、龈乳头： 硬软腭： 口底：
• 4、下颌及颏部区域的表面标志
• （1）颏唇沟
• （2）颏下点
• （3）颏孔
• 5、其他区域的表面标志
• （1）耳屏
• （2）眶下孔：鼻尖至外眦
•
连线的中点
• （3）腮腺导管的体表投影
•
耳垂至鼻翼与口角间
•
中点连线的中1/3
（二）表面形态的协调关系
• 1、颌面部的水平比例关系 • 2、颌面部的垂直比例关系 • 3、鼻、眼、眉的关系 • 4、鼻、唇、颏的关系 • 5、左右对称关系
以“＋”符号将上下牙弓分为四区。符号的水平线用以区分上下 ；垂直线用以区分左。或以A B C D分别代表各区，A代表右上区 ，B代表左上区，C代表右下区，D代表左下区。恒牙用阿拉伯数字 1、2、3、4、5、6、7、8代表，乳牙用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、 Ⅴ代表，乳牙名称及代号见，恒牙名称及代号见，例如
口腔颌面外科护理 PPT课件
7.局部观察：颌骨骨பைடு நூலகம்用夹板或颌间栓丝固定的病人，应定期 检查，发现栓结丝松动或刺伤粘膜时及时报告医生根据病情 调整。
10
口腔颌面肿瘤病人的护理
口腔和唇的解剖
11
舌癌的护理
舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌。舌癌多发生 于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程 度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进 食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延 至口底及颌骨，使全舌固定。发生继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛， 并放射至同侧头面部。因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，并且舌的机械 运动频繁，因此舌癌转移较早且转移几率较高。 早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采 用综合治疗，根据不同条件采用放疗加手术或三联（化疗、手术、放疗）或四 联（三联加中医中药或免疫治疗）疗法。
16
牙龈癌的护理
牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌，以溃疡型为最多见。下牙 龈较上牙龈多发，肿瘤生长缓慢，男性多于女性，临床可表现为 溃疡或乳头状突起。早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨，出现牙齿松动 、移位，甚至脱落。局部伴有疼痛。上颌牙龈癌可侵入上颌窦； 下颌牙龈癌可侵及口底及颏部，向后侵及磨牙后区及咽部时，可 引起张口困难。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多 见。
口腔颌面外科护理
1
口腔颌面部位于颅脑的前下方，解剖范围上界起于 额部发际线，下界止于舌骨，左右至颞骨乳突连线。 一般划分为上、中、下三部分，以两眼瞳孔间连线以 上及口裂水平线作为分界标志。瞳孔以上至发际为上 三分之一；瞳孔至口裂水平线为中三分之一；口裂水 平线以下为下三分之一。口腔颌面部主要由中、下三 分之一组成。
口腔颌面部解剖生理课件
运动神经：舌下神经（第XII对脑神经）所 支配。
味觉神经：面神经（第VII对脑神经）的鼓 索支。
（五）舌：舌乳头
舌背黏膜有许多乳头状突起，这些乳头主要包括丝 状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头四种
丝状乳头：刺状细小突起，数量较多，遍布于整个舌背 菌状乳头：色红，大而圆，散布于丝状乳头间。含有味觉
骨折应及时复位，以免发生错位愈合 感染易引流，较少发生颌骨骨髓炎
（2）解剖薄弱部位及其临床意义
上颌骨存在骨质疏密、厚薄不一，连接骨缝多， 牙槽窝的深浅、大小不一致等因素，从而构成 解剖结构上的一些薄弱环节或部位，这些薄弱 环节则是骨折常发生的部位
三条薄弱线：Le Fort I 型、II型、 III型骨折线
恒牙的标志与书写
记录：1、2、3、4、5、6、7、8 右上第一磨牙：6
（三）乳牙与恒牙的替换
乳牙期：6-8个月开始萌出乳中切牙，两岁半左 右萌齐。
替牙期：6岁左右开始萌出第一磨牙（六龄齿）， 7岁左右开始替牙，12左右岁替牙结束。从乳牙 开始替换到替换结束，口腔内既有乳牙，又有 恒牙，这种乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期
临床上常将颌面部分为面上、面中、面下三部分， 两眉弓中间连线为第一横线，以口裂平行线为第 二横线。（图1-2）
颌面部解剖区域
二、口腔颌面部的主要生理功能
摄食：牙、唇、舌、唾液腺等共同参与完成 咀嚼：主要由口腔内的牙协同作用来完成 吞咽：经吞咽反射运动使食物进入食管和胃 感受味觉：舌背上的味蕾可感受酸、甜、苦、
神经未梢 轮廓乳头：8－12个，较大，沿人字沟排列。含有味蕾以
司味觉 叶状乳头：位于舌根部两侧缘，为数条平行的皱襞。平常
不明显，炎症时充血发红，突起而疼痛，有时误诊为癌。
味觉神经：面神经（第VII对脑神经）的鼓 索支。
（五）舌：舌乳头
舌背黏膜有许多乳头状突起，这些乳头主要包括丝 状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头四种
丝状乳头：刺状细小突起，数量较多，遍布于整个舌背 菌状乳头：色红，大而圆，散布于丝状乳头间。含有味觉
骨折应及时复位，以免发生错位愈合 感染易引流，较少发生颌骨骨髓炎
（2）解剖薄弱部位及其临床意义
上颌骨存在骨质疏密、厚薄不一，连接骨缝多， 牙槽窝的深浅、大小不一致等因素，从而构成 解剖结构上的一些薄弱环节或部位，这些薄弱 环节则是骨折常发生的部位
三条薄弱线：Le Fort I 型、II型、 III型骨折线
恒牙的标志与书写
记录：1、2、3、4、5、6、7、8 右上第一磨牙：6
（三）乳牙与恒牙的替换
乳牙期：6-8个月开始萌出乳中切牙，两岁半左 右萌齐。
替牙期：6岁左右开始萌出第一磨牙（六龄齿）， 7岁左右开始替牙，12左右岁替牙结束。从乳牙 开始替换到替换结束，口腔内既有乳牙，又有 恒牙，这种乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期
临床上常将颌面部分为面上、面中、面下三部分， 两眉弓中间连线为第一横线，以口裂平行线为第 二横线。（图1-2）
颌面部解剖区域
二、口腔颌面部的主要生理功能
摄食：牙、唇、舌、唾液腺等共同参与完成 咀嚼：主要由口腔内的牙协同作用来完成 吞咽：经吞咽反射运动使食物进入食管和胃 感受味觉：舌背上的味蕾可感受酸、甜、苦、
神经未梢 轮廓乳头：8－12个，较大，沿人字沟排列。含有味蕾以
司味觉 叶状乳头：位于舌根部两侧缘，为数条平行的皱襞。平常
不明显，炎症时充血发红，突起而疼痛，有时误诊为癌。
《牙科医学》课程颌面部结构详解
《牙科医学》课程颌面部结构详解1. 颌面部解剖结构概述颌面部是人体的一个重要组成部分，包括上颌、下颌、面部骨骼、口腔、鼻腔、眼眶等结构。
在牙科医学领域，对颌面部结构的深入了解对于诊断、治疗和修复牙齿及口腔疾病具有重要意义。
2. 上颌骨上颌骨位于面部上方，是构成上颌的关键骨骼。
上颌骨分为两个部分：上颌骨体和上颌骨额突。
上颌骨体前部为上颌窦，后部为上颌尖牙窝。
上颌骨额突呈三角形，外侧为上颌骨额突外侧板，内侧为上颌骨额突内侧板，底为上颌骨额突底板。
上颌骨内含上颌窦，上颌窦的开口位于上颌骨体的上颌窦裂孔处。
上颌骨内侧有上颌神经、上颌动脉等结构。
3. 下颌骨下颌骨是颌面部最大的骨骼，呈弓形，位于面部下方。
下颌骨分为下颌体和下颌支。
下颌体前部为下颌窝，后部为下颌尖牙窝。
下颌支外侧为下颌骨髁突，内侧为下颌神经沟。
下颌骨内含下颌腺，下颌腺的开口位于下颌支的内侧。
下颌骨后部为下颌管，下颌管内含舌咽神经、下颌动脉等结构。
4. 面部骨骼面部骨骼包括颧骨、腭骨、泪骨、鼻骨、筛骨等。
颧骨位于眼眶外侧，呈三角形，对面部轮廓具有重要作用。
腭骨位于上颌骨后方，分为左右两块，内侧为上颌骨腭突。
泪骨位于眼眶内侧，分为泪骨上颌和泪骨下颌。
鼻骨位于眼眶下方，构成鼻梁。
筛骨位于颅骨底部，分为前筛骨、中筛骨和后筛骨。
5. 口腔结构口腔是消化系统的起始部位，包括口腔黏膜、牙齿、口腔腺等结构。
口腔黏膜分为牙龈、舌黏膜、唇黏膜等。
牙齿分为牙冠、牙根、牙颈三部分，根据形态和功能分为牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。
口腔腺包括唾液腺、舌下腺、唇腺等，分泌唾液，有助于食物的咀嚼和消化。
6. 鼻腔结构鼻腔是呼吸系统的通道之一，包括鼻腔前部、鼻腔中部和鼻腔后部。
鼻腔前部有鼻翼、鼻孔等结构，鼻腔中部有鼻黏膜、鼻甲等结构，鼻腔后部有鼻咽部。
鼻腔内衬黏膜，分泌黏液，有助于过滤、加温和湿润吸入的空气。
7. 眼眶结构眼眶是眼睛的支架，包括眼眶骨和眼眶软组织。
眼眶骨分为上眶骨、下眶骨、内眶骨和外眶骨。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
后内— 喉与气管、
咽与食管， 喉返神经。
后外—颈血管鞘、
颈交感干。
前— 即前面的
层次：
1 皮肤 2 浅筋膜 3 封套层（颈深筋膜浅层） 4 舌骨下肌群 5 气管前筋膜
颈血管鞘内容的排列关系
颈动脉三角
•舌下神经和舌下神经袢
（颈袢）
副神经
•颈血管鞘内容：
颈总动脉和 颈内动脉
(下段〕
(下段〕
颈内静脉
迷走神经
食管后间隙
后纵隔
封套层 及形成结构
额顶枕区层次
头皮
皮肤 浅筋膜 帽状腱膜和额、枕肌 腱膜下疏松组织（危险区） 颅骨外膜
额肌 帽状腱膜
滑车上AVN
眶上AVN
第2层 AVN 分布特点
AVN 伴行 静脉 吻合成网，与颅内交通。 神经分布重叠。
颞浅AV 和耳颞N
枕肌
耳后AV 和枕小N
枕AV和 枕大N
面部浅层
肝支
Ⅺ 副神经
Ⅻ 舌下神经
颈静脉孔
加入 (颅根) 迷走神经
咽喉肌
胸锁乳突肌 斜方肌
Ⅸ Ⅹ
橄榄 背侧 (下)
()
舌疑 下核
前外侧沟
神
尾经
端核
舌下神经管
副 神 经 核
舌肌
1 头颈部体表标志和投影 2 头颈部 境界、分区 3 头部局解：额顶枕区层次
9 颅骨躯干骨及连接，头颈肌。 10 头颈部器官：口腔、咽。
甲状腺上动脉 和 喉上神经喉外支的关系 甲状腺下动脉 和 喉返神经的关系
甲状腺上动脉与喉上神经 喉外支伴行，靠近甲状腺 上极时，二者分开。
甲状腺下动脉 在甲状腺
侧叶后面与喉返神经交叉。
甲状腺 被膜
甲状腺囊（假被膜） 甲状腺鞘（真被膜）
甲状旁腺
侧叶后方, 中上、中下1/3处，
囊鞘间隙内。
甲状腺 毗邻
•面动、静脉 •面神经的5条表情肌支 •眶上N、眶下神经、颏N 及伴行血管
腮腺导管 开口部位
位置分部
② ① ③④
腮腺咬肌区
穿经腮腺 的结构
经腮腺的水平断层
①→④
•甲状腺 位置：喉和气管
•甲状旁腺 •气管（颈部）
前外侧
肌
•食管（颈部）
三
角
甲状软骨 中部
侧 叶峡
C2
C4
C6
(甲状腺最下动脉)
甲状腺的血管：
下颌下三角境界，内容。
胸锁乳突肌区：内容。 颈动脉鞘
颈根部内容 6 头颈部淋巴结及回流 头颈部动脉、静脉。 8 脑神经名称。 1～12对脑神经的性质、成分、连脑出颅部位、
主要分支和支配。
颅—面部分界 头—颈部分界
颈部境界
体表标志
自学 内容
颈前区
舌骨上区
下颌下三角 颏下三角
舌骨下区 肌三角 颈动脉三角
耳后 腮腺 下颌下
LN LN LN 颏下
枕LN
LN
头
咽后 颈
回 流 概 况
颈 外 侧 浅 LN
颈 外 侧 上 深
下 锁骨上LN 深
LN 部
淋
颈 前
巴
浅结
LN 位 置
斜角肌LN LN
virchow
右淋巴 导管
颈 干
右左
胸导管
角LN
面神经颈支
颈部浅层结构
1 块肌肉 2 条静脉及周围的淋巴结 4 条神经(颈丛皮支)
面静脉
危险三角 通过2条途径
与颅内相通：
【翼丛】
面静脉
位于 面深部，
面深V
翼内、外肌之间，
由上颌静脉的属支
及其吻合支
交织而成。
头颈部静脉
颈根部结构
1﹒胸膜顶 2﹒前斜角肌 3﹒膈神经 7﹒颈交感干
椎动脉三角
内容
4﹒锁骨下动脉
5﹒锁骨下静脉 6﹒迷走神经 8﹒胸导管弓
下 颌 下 三 角 和 颏 下 三 角
(P322)
瞳孔括约肌 睫状肌
上斜肌
外直肌
标本观察 Ⅲ、Ⅳ，Ⅵ 脑神经的成分，所连核团，分支分布
滑车神经 动眼神经
睫状神经节
展神经
Ⅴ
脑桥
基底部
圆孔
眶上裂
小脑中脚
眶内结构和
交界处
眼裂以上 皮肤
鼻粘膜和 鼻背
卵圆孔
口裂和 眼裂之间
皮肤 及深面结构
三叉神经
口裂以下和 颞区皮肤
口底结构
标本观察
三叉神经主干分支
面部浅层的神经血管
穿经腮腺的结构
4 颈部筋膜和筋膜间隙
5 颈部局解：
颈部浅层结构。颈丛
肌三角境界，甲状腺的形态分部，位置，被膜，甲状腺前面 毗邻，供应甲状腺的血管及与喉的神经的关系。
试找面神经颈支
脑神经 总论
1.名称、记忆方法
单纯 Ⅰ Ⅱ Ⅷ
感觉
2.脑神经表示法， 纤维成分、性质分类
3.神经节
单纯 Ⅲ
运动
ⅣⅥ
ⅪⅫ
一嗅 四滑 七面 迷走
二躯体视运动三动眼
特殊内脏运动
五一般叉内脏运六动外展
八一般听内脏感九觉舌咽
特殊内脏感觉
副一般神躯体感舌觉下全
特殊躯体感觉
混合 Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ
性N
胸锁乳突肌区
颈外侧区 枕三角
肩锁三角
颈根部
颈 深 筋 膜 和 筋 膜 间 隙
腋鞘
颈深筋膜深层 (椎前筋膜) 颈深筋膜中层(内脏筋膜) •脏层 •壁层 颈动脉鞘 颈深筋膜浅层(封套层)
颈白线
椎前 间隙
咽后间隙 气管前间隙
气管前间隙
胸骨上间隙
前纵隔
筋膜间隙
咽后间隙 椎前间隙
腋鞘
腮腺鞘 下颌下腺鞘
T3
Ⅰ 嗅神经 嗅球
(端脑)
筛孔
嗅丝
上鼻甲和 相应鼻中隔粘膜
脑神经 各论
Ⅱ 视神经
视交叉 (间脑)
视N管
视神经盘
(节细胞轴突汇聚)
Ⅲ 动眼神经
动眼N 核
动眼N 副核
脚间窝
(中脑)
海
眶
Ⅳ 滑车神经
上 绵
滑车N核
前髓帆
(下丘下方) 窦
裂
Ⅵ 展神经
展N核
桥延沟
(内)
上直肌 上睑提肌
内、下直肌，下斜肌
睫状N节
冠状切
海绵窦内容 （P9）
侧面观
Ⅶ
面神经核 上泌延核 孤束核
面神经
内耳门 膝神经节
翼腭N节
泪腺
脑桥延髓沟 (中)
茎乳孔
下颌下N节
舌前2/3 味觉
舌下腺
下颌下腺
Ⅷ
内耳门
前庭蜗神经
前庭N核 蜗N核
脑桥小 脑三角
位听神经 面神经
标本
前庭
观察
蜗神经
神经
Ⅸ 舌咽神经
橄榄后沟 (上)
上N节
(鼓室丛)
耳神经节
排 列 关 系
•颈外动脉及其分支
头颈部动脉
胸锁乳突肌区
•颈血管鞘及内容
•颈袢 •颈丛及其分支 • 颈交感干 和 颈上节
(颈中节 )
【颈动脉窦】
颈总动脉末端和 颈内动脉起始处 管腔膨大，管壁
【颈动脉球】
内有压力感受器。
颈总动脉末端分叉处后方的 扁椭圆形小体，是化学感受器。
海绵窦
眼上V
眼下V 内眦V
下N节
下泌涎核 孤束核 疑核 三叉神经脊束核
颈静脉孔
腮腺
三叉N脊束核 孤束核
迷走N背核 疑核
橄榄背侧 上神经节 颈静脉孔
脑膜支
Ⅹ
下神经节
迷走神经
声门裂以上 粘膜感觉 腺体分泌 喉外肌
声门裂以下 黏膜感觉 腺体分泌 喉返N 喉内肌
迷走N 后干 （右）
颈部 胸部
腹腔支
前（左迷走N）
膈肌食管裂孔
腹部
迷走N前干 （左）
1 头颈部体表标志和投影 2 头颈部 境界、分区 3 头部局解：额顶枕区层次
9 颅骨躯干骨及连接，头颈肌。 10 头颈部器官：口腔、咽。
面部浅层的神经血管
穿经腮腺的结构
4 颈部筋膜和筋膜间隙
5 颈部局解：
颈部浅层结构。颈丛
肌三角境界，甲状腺的形态分部，位置，被膜，甲状腺前面 毗邻，供应甲状腺的血管及与喉的神经的关系。
咽与食管， 喉返神经。
后外—颈血管鞘、
颈交感干。
前— 即前面的
层次：
1 皮肤 2 浅筋膜 3 封套层（颈深筋膜浅层） 4 舌骨下肌群 5 气管前筋膜
颈血管鞘内容的排列关系
颈动脉三角
•舌下神经和舌下神经袢
（颈袢）
副神经
•颈血管鞘内容：
颈总动脉和 颈内动脉
(下段〕
(下段〕
颈内静脉
迷走神经
食管后间隙
后纵隔
封套层 及形成结构
额顶枕区层次
头皮
皮肤 浅筋膜 帽状腱膜和额、枕肌 腱膜下疏松组织（危险区） 颅骨外膜
额肌 帽状腱膜
滑车上AVN
眶上AVN
第2层 AVN 分布特点
AVN 伴行 静脉 吻合成网，与颅内交通。 神经分布重叠。
颞浅AV 和耳颞N
枕肌
耳后AV 和枕小N
枕AV和 枕大N
面部浅层
肝支
Ⅺ 副神经
Ⅻ 舌下神经
颈静脉孔
加入 (颅根) 迷走神经
咽喉肌
胸锁乳突肌 斜方肌
Ⅸ Ⅹ
橄榄 背侧 (下)
()
舌疑 下核
前外侧沟
神
尾经
端核
舌下神经管
副 神 经 核
舌肌
1 头颈部体表标志和投影 2 头颈部 境界、分区 3 头部局解：额顶枕区层次
9 颅骨躯干骨及连接，头颈肌。 10 头颈部器官：口腔、咽。
甲状腺上动脉 和 喉上神经喉外支的关系 甲状腺下动脉 和 喉返神经的关系
甲状腺上动脉与喉上神经 喉外支伴行，靠近甲状腺 上极时，二者分开。
甲状腺下动脉 在甲状腺
侧叶后面与喉返神经交叉。
甲状腺 被膜
甲状腺囊（假被膜） 甲状腺鞘（真被膜）
甲状旁腺
侧叶后方, 中上、中下1/3处，
囊鞘间隙内。
甲状腺 毗邻
•面动、静脉 •面神经的5条表情肌支 •眶上N、眶下神经、颏N 及伴行血管
腮腺导管 开口部位
位置分部
② ① ③④
腮腺咬肌区
穿经腮腺 的结构
经腮腺的水平断层
①→④
•甲状腺 位置：喉和气管
•甲状旁腺 •气管（颈部）
前外侧
肌
•食管（颈部）
三
角
甲状软骨 中部
侧 叶峡
C2
C4
C6
(甲状腺最下动脉)
甲状腺的血管：
下颌下三角境界，内容。
胸锁乳突肌区：内容。 颈动脉鞘
颈根部内容 6 头颈部淋巴结及回流 头颈部动脉、静脉。 8 脑神经名称。 1～12对脑神经的性质、成分、连脑出颅部位、
主要分支和支配。
颅—面部分界 头—颈部分界
颈部境界
体表标志
自学 内容
颈前区
舌骨上区
下颌下三角 颏下三角
舌骨下区 肌三角 颈动脉三角
耳后 腮腺 下颌下
LN LN LN 颏下
枕LN
LN
头
咽后 颈
回 流 概 况
颈 外 侧 浅 LN
颈 外 侧 上 深
下 锁骨上LN 深
LN 部
淋
颈 前
巴
浅结
LN 位 置
斜角肌LN LN
virchow
右淋巴 导管
颈 干
右左
胸导管
角LN
面神经颈支
颈部浅层结构
1 块肌肉 2 条静脉及周围的淋巴结 4 条神经(颈丛皮支)
面静脉
危险三角 通过2条途径
与颅内相通：
【翼丛】
面静脉
位于 面深部，
面深V
翼内、外肌之间，
由上颌静脉的属支
及其吻合支
交织而成。
头颈部静脉
颈根部结构
1﹒胸膜顶 2﹒前斜角肌 3﹒膈神经 7﹒颈交感干
椎动脉三角
内容
4﹒锁骨下动脉
5﹒锁骨下静脉 6﹒迷走神经 8﹒胸导管弓
下 颌 下 三 角 和 颏 下 三 角
(P322)
瞳孔括约肌 睫状肌
上斜肌
外直肌
标本观察 Ⅲ、Ⅳ，Ⅵ 脑神经的成分，所连核团，分支分布
滑车神经 动眼神经
睫状神经节
展神经
Ⅴ
脑桥
基底部
圆孔
眶上裂
小脑中脚
眶内结构和
交界处
眼裂以上 皮肤
鼻粘膜和 鼻背
卵圆孔
口裂和 眼裂之间
皮肤 及深面结构
三叉神经
口裂以下和 颞区皮肤
口底结构
标本观察
三叉神经主干分支
面部浅层的神经血管
穿经腮腺的结构
4 颈部筋膜和筋膜间隙
5 颈部局解：
颈部浅层结构。颈丛
肌三角境界，甲状腺的形态分部，位置，被膜，甲状腺前面 毗邻，供应甲状腺的血管及与喉的神经的关系。
试找面神经颈支
脑神经 总论
1.名称、记忆方法
单纯 Ⅰ Ⅱ Ⅷ
感觉
2.脑神经表示法， 纤维成分、性质分类
3.神经节
单纯 Ⅲ
运动
ⅣⅥ
ⅪⅫ
一嗅 四滑 七面 迷走
二躯体视运动三动眼
特殊内脏运动
五一般叉内脏运六动外展
八一般听内脏感九觉舌咽
特殊内脏感觉
副一般神躯体感舌觉下全
特殊躯体感觉
混合 Ⅴ Ⅶ Ⅸ Ⅹ
性N
胸锁乳突肌区
颈外侧区 枕三角
肩锁三角
颈根部
颈 深 筋 膜 和 筋 膜 间 隙
腋鞘
颈深筋膜深层 (椎前筋膜) 颈深筋膜中层(内脏筋膜) •脏层 •壁层 颈动脉鞘 颈深筋膜浅层(封套层)
颈白线
椎前 间隙
咽后间隙 气管前间隙
气管前间隙
胸骨上间隙
前纵隔
筋膜间隙
咽后间隙 椎前间隙
腋鞘
腮腺鞘 下颌下腺鞘
T3
Ⅰ 嗅神经 嗅球
(端脑)
筛孔
嗅丝
上鼻甲和 相应鼻中隔粘膜
脑神经 各论
Ⅱ 视神经
视交叉 (间脑)
视N管
视神经盘
(节细胞轴突汇聚)
Ⅲ 动眼神经
动眼N 核
动眼N 副核
脚间窝
(中脑)
海
眶
Ⅳ 滑车神经
上 绵
滑车N核
前髓帆
(下丘下方) 窦
裂
Ⅵ 展神经
展N核
桥延沟
(内)
上直肌 上睑提肌
内、下直肌，下斜肌
睫状N节
冠状切
海绵窦内容 （P9）
侧面观
Ⅶ
面神经核 上泌延核 孤束核
面神经
内耳门 膝神经节
翼腭N节
泪腺
脑桥延髓沟 (中)
茎乳孔
下颌下N节
舌前2/3 味觉
舌下腺
下颌下腺
Ⅷ
内耳门
前庭蜗神经
前庭N核 蜗N核
脑桥小 脑三角
位听神经 面神经
标本
前庭
观察
蜗神经
神经
Ⅸ 舌咽神经
橄榄后沟 (上)
上N节
(鼓室丛)
耳神经节
排 列 关 系
•颈外动脉及其分支
头颈部动脉
胸锁乳突肌区
•颈血管鞘及内容
•颈袢 •颈丛及其分支 • 颈交感干 和 颈上节
(颈中节 )
【颈动脉窦】
颈总动脉末端和 颈内动脉起始处 管腔膨大，管壁
【颈动脉球】
内有压力感受器。
颈总动脉末端分叉处后方的 扁椭圆形小体，是化学感受器。
海绵窦
眼上V
眼下V 内眦V
下N节
下泌涎核 孤束核 疑核 三叉神经脊束核
颈静脉孔
腮腺
三叉N脊束核 孤束核
迷走N背核 疑核
橄榄背侧 上神经节 颈静脉孔
脑膜支
Ⅹ
下神经节
迷走神经
声门裂以上 粘膜感觉 腺体分泌 喉外肌
声门裂以下 黏膜感觉 腺体分泌 喉返N 喉内肌
迷走N 后干 （右）
颈部 胸部
腹腔支
前（左迷走N）
膈肌食管裂孔
腹部
迷走N前干 （左）
1 头颈部体表标志和投影 2 头颈部 境界、分区 3 头部局解：额顶枕区层次
9 颅骨躯干骨及连接，头颈肌。 10 头颈部器官：口腔、咽。
面部浅层的神经血管
穿经腮腺的结构
4 颈部筋膜和筋膜间隙
5 颈部局解：
颈部浅层结构。颈丛
肌三角境界，甲状腺的形态分部，位置，被膜，甲状腺前面 毗邻，供应甲状腺的血管及与喉的神经的关系。