皮试液配制方法

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各种皮试液配制及皮试方法

各种皮试液配制及皮试方法

各种皮试液配制及皮试方法注:药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则,原则上原药皮试;1、青霉素80万U/瓶:50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;20万U/ml取上液+生理盐水至1ml;2万U/ml取上液+生理盐水至1ml;2千U/ml取上液+生理盐水至1ml;500U/ml取上液作皮试即50U皮试结果判断同青霉素;2、美洛西林舒巴坦钠瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液作皮试即皮试结果判断同青霉素;3、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液作皮试即皮试结果判断同青霉素;4、美洛西林瓶、派拉西林瓶、氨苄西林瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液作皮试即皮试结果判断同青霉素;5、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素;6、头孢拉定瓶、头孢呋新钠瓶、头孢地嗪钠瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠瓶、头孢唑林钠瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素;7、头孢曲松瓶、头孢曲松舒巴坦钠瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素;8、头孢他定舒巴坦钠瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml;250mg/ml取上液+生理盐水至1ml;25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml;ml取上液+生理盐水至1ml;ml500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素;9、破伤风抗毒素TAT 1500单位/支现说明书要求1、抗毒素加氯化钠注射液,2、取上液在前掌侧皮内注射;观察30分钟看结果;结果判断:阴性:注射部位无明显反应者,可在严密观察下直接注射抗毒素;阳性:注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者;破伤风抗毒素脱敏疗法方法:取TAT原液稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟;第一次:取上液皮下注射,观察无紫绀、气喘或显着呼吸短促、脉搏加速即可注射第二次;第二次:取上液皮下注射,如无反应则可注射第三次;第三次:取上液皮下注射,如无反应则可注射第四次第四次:取所有余液含安瓿中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌肉注射;有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应;门诊病人注射后须观察30分钟始可离开;青霉素过敏试验法:1、评估:1仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验;有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用;2曾使用青霉素,停药3天TAT7天后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药;2、计划:1用物准备:必需备%盐酸肾上腺素,其他略2病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆;B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员;3、实施:1配制方法略2皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液,20分钟后观察皮试结果;皮试结果判断标准:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状;阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克;3皮试结果阳性者不可使用青霉素,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属;如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水,以作对照,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药;过敏性休克的急救措施:1、立即停药,使病人平卧;2、立即皮下注射%肾上腺素1ml,小儿酌减;症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药;直至脱离危险期;3、给予氧气吸入,改善缺氧症状;呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂;喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开;4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等;5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量;血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等;6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救;7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化心脏骤停急救心脏骤停是一种临终前状态,必须强调争分夺秒简要询问有无双眼上翻突然意识丧失、抽搐等心脏骤停的先兆症状;有无急性心肌梗塞、严重心律失常、触电、溺水、麻醉及手术等病史; 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查,包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况;心电图检查及进行心电监护;治疗原则 1. 院前急救第一期复苏1畅通气道:输氧;2人工呼吸:如无自主呼吸,应立即进行口对口人工呼吸,如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸,立即准备好气管插管,安上人工呼吸机;3胸外心脏按压:患者平卧硬板床,拳击胸骨中点一次,如未复跳应立即进行胸外心脏按压,80~100次/分;每次按压和放松时间相等;2. 院内急救措施第二期复苏1进一步维持有效循环,若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压;2建立静脉滴注通道:滴注增加心排出量药物及碱性药物:如肾上腺素1mg静注,必要时每隔5~10分钟重复一次;多巴胺每分钟2~10微克/kg静滴;阿拉明每分钟静滴;5%碳酸氢钠100ml静滴;3心电图监测和心律失常的治疗,心律失常的治疗包括药物和电技术两方面:1电击除颤:心室纤颤可用非同步电击除颤,所需能量为200~360焦耳;2药物治疗:治疗快速性心律失常可选用利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等;若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注;3对窦性心动过缓,房室传导阻滞可用阿托品静注治疗;3.重症监护室处理第三期复苏心搏恢复后可进入ICU病房进行如下处理:1维持有效的循环:纠正低血压,补充血容量,纠正酸中毒、处理心律失常;防治急性左心衰竭等等;2维持有效呼吸:关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿,也可用呼吸兴奋剂,自主呼吸恢复前,要连续使用人工呼吸机;若气管插管已用2~3天仍不能拔除,应考虑气管切开;3防治脑缺氧及脑水肿:1 低温疗法:头部冰敷,冰帽,体表大血管处放置冰袋或使用冰毯降温;2 脱水疗法:可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等药物;3 应用镇静剂; 4 促进脑细胞代谢药物:应用ATP 、辅酶A,细胞色素C,谷氨酸钾等;4防治急性肾衰:尿量每小时少于30ml,应严格控制入水量,防治高血钾,必要时考虑血透治疗;5防治继发感染:最常见的是肺炎、败血症、气管切开伤口感染及尿路感染等,抗生素一般选用对肾脏毒性小的药物,不宜大量使用广谱抗生素,以防继发真菌感染;疗效标准 1. 第一期复苏胸外按压有效时,可扪到颈动脉或股动脉搏动、瞳孔缩小,对光有反射;皮肤转色,收缩≥8kpa;达不到以上标准为无效;2. 第二期复苏有效时,病人自动心搏恢复,皮肤色泽改善,瞳孔小,出现自主呼吸及意识的恢复,达不到以上标准为无效;3. 第三期处理是心搏恢复后继续治疗及并发症的处理,如病人生命体征平稳,神志清楚,肾功能正常,又无继发感染等表现即为痊愈,未全部达到以上标准即为好转;三查七对制度三查七对是临床和护理上的严格要求,提醒医务人员在工作中认真核对,严防事故差错出现;三查是指:操作前查、操作时查、操作后查七对指的是:查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法;。

各种皮试液配制方法

各种皮试液配制方法

各种皮试液配制方法皮试液是临床上常用的过敏性试验方法之一,用于检测患者对特定物质的过敏反应。

根据不同的皮试液制剂,配制方法也会有所不同。

下面将介绍一些常见的皮试液配制方法。

1.荨麻疹皮试液:荨麻疹皮试液是用于检测荨麻疹患者对各种常见过敏原的过敏反应。

制备方法如下:(1)将常见的过敏原提取液或纯化过敏原加入到生理盐水中,浓度一般为1:1000,即1毫克的过敏原加入到1毫升的生理盐水中。

(2)将混合物过滤,以去除残留的固体颗粒。

(3)将过滤后的液体分装入小瓶中,每瓶约0.1-0.2毫升。

2.牛奶或鸡蛋皮试液:牛奶或鸡蛋皮试液是用于检测食物过敏的常用方法。

制备方法如下:(1)将牛奶或鸡蛋中的过敏原加入到100毫升的生理盐水溶液中,浓度一般为10-20%。

(2)将混合物搅拌均匀,使过敏原充分溶解在盐水中。

(3)将溶液过滤,以去除残留的不溶性物质。

(4)将过滤后的液体分装入小瓶中,每瓶约0.1-0.2毫升。

3.花粉皮试液:花粉皮试液是用于检测花粉过敏的方法。

制备方法如下:(1)将花粉加入到生理盐水中,浓度一般为1毫克的花粉加入到1毫升的盐水中。

(2)将混合物搅拌均匀,使花粉充分溶解在盐水中。

(3)将溶液过滤,以去除残留的固体颗粒。

(4)将过滤后的液体分装入小瓶中,每瓶约0.1-0.2毫升。

4.药物皮试液:药物皮试液是用于检测药物过敏的方法。

制备方法如下:(1)选择需要检测的药物,如抗生素、非处方药等。

(2)将所选择的药物溶解在生理盐水中,浓度一般为1:100,即1毫克的药物加入到100毫升的盐水中。

(3)将混合物搅拌均匀,使药物充分溶解在盐水中。

(4)将溶液过滤,以去除残留的固体颗粒。

(5)将过滤后的液体分装入小瓶中,每瓶约0.1-0.2毫升。

需要注意的是,配制皮试液时必须采取无菌操作,以防止细菌、真菌等污染。

另外,对于一些特定的过敏原,如悬浮于空气中的花粉,可以直接在现场取用,无需进行混合和分装。

最后,对于不同的患者,配制皮试液时可能需要根据其个体差异进行定制,以获得更准确的过敏反应结果。

各种皮试液的配制方法

各种皮试液的配制方法

各种皮试液的配制方法本页仅作为文档封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March各种皮试液的配制方法一、青霉素G钠(钾)(80万u)皮试溶液的配制80万u /支加生理盐水至4ml-→ 20万u/ml取加生理盐水至1ml-→2万u/ml取加生理盐水至1ml-→2000u/ml取加生理盐水至1ml-→200 u/ml取皮试液(20u/ml)皮内注射二、青霉素G钠(钾)(160万u)皮试溶液的配制160万u /支加生理盐水至8ml-→ 20万u/ml取加生理盐水至1ml-→2万u/ml取加生理盐水至1ml-→2000u/ml取加生理盐水至1ml-→200 u/ml取皮试液(20u/ml)皮内注射三、其它青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林)皮试溶液的配制0.5g/支加生理盐水至1ml -→500mg/ml取0.1ml加生理盐水至1ml -→50mg/ml取0.1ml加生理盐水至1ml -→5mg/ml取0.1ml加生理盐水至1ml -→ml取皮试液(50 ug/ml)皮内注射,阳性反应者禁用四、氨苄青霉素钠+舒巴坦(1.5g/支)皮试液的配制1.5g/支加生理盐水至3ml -→500mg/ml取0.1ml加生理盐水至1ml -→50mg/ml取0.1ml加生理盐水至1ml -→5mg/ml取0.1ml加生理盐水至1ml -→ml取皮试液(50 ug/ml)皮内注射,阳性反应者禁用。

五、头孢曲松钠1.0 g/支皮试液的配制1 g/支加生理盐水至4 ml-→ 250 mg/ml取 ml加生理盐水至1 ml-→ 50 mg/ml取 ml加生理盐水至1 ml-→5 mg/ml取 ml加生理盐水至1 ml-→500 μg/ml取皮试液(50 μg/ml)皮内注射六、头孢呋辛钠0.75 g/支皮试液的配制0.75 g/支加生理盐水至3 ml-→ 250 mg/ml取 ml加生理盐水至1 ml-→ 50 mg/ml取 ml加生理盐水至1 ml-→5 mg/ml取 ml加生理盐水至1 ml-→500 μg/ml取皮试液(50 μg/ml)皮内注射七、链霉素1g(100万单位)/支皮试液的配制1g(100万单位)/支加生理盐水 ml配成4 ml (25万单位/ml)取加生理盐水-→万单位/ml取加生理盐水-→2500单位/ml取加生理盐水-→250单位/ml取(25 μg/ml)皮内注射八、破伤风皮试液的配制取1500iu/,加生理盐水至1ml-→ 150iu/ml取皮试液( 15iu/ml)皮内注射。

各种皮试液配置方法

各种皮试液配置方法
(六)肌肉瘫痪松弛无力时
皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。但哮喘时禁用。
头孢呋辛钠1.75g+6mlNS抽0.2ml+0.8mlNS排至0.1ml+0.9mlNS排至0.1ml+0.9mlNS.
头孢曲松钠皮试液配制方法:
对目前第三代头孢菌素临床应用广泛,皮试液浓度及配制方法不统一,高过敏体质者在使用头孢菌素类药物之前要求用拟用品做皮试,为保障患者用药安全,在临床护理工作中总结出两种不同剂量的头孢曲松皮试液的配制方法。此方法简单易记,准确性较高,供同行们参考。
***结核菌素实(PPD皮试)***
规格:50U/ml/支
取上液0.1ml作皮试(5U/ml)
皮试时于左手注入试敏液,右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果---阴性:注射部位皮肤无硬结或硬结平均直径小于5mm阳性:皮肤硬结直径平均≥5<10mm(+)皮肤硬结直径平均≥10<15mm(++)皮肤硬结直径平均≥15<20mm(+++)
长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶:长效西林+生理盐水5.8ml溶解;(20万U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)
取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)
取上液0.1ml作皮试(即50U/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)
4、氨苄青霉素皮试液的配制
0.5g/瓶加等渗盐水至2ml-→250mg/ml
取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml-→25mg/ml
取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml-→2.5mg/ml

各种皮试液配制的方法

各种皮试液配制的方法

各种皮试液配制的方法
各种皮试液的配制方法可以根据不同的实验目的和需要进行调整,下面是常见的几种皮试液配制方法:
1. 滴度法:根据已知浓度的标准原液进行稀释制备,通过滴定确定准确浓度。

首先将标准原液稀释,然后将一定容量的稀释液与已知浓度的滴定液混合,通过滴定得出浓度,并进行标定。

2. 稀释法:根据浓度的要求,将浓度较高的溶液逐步稀释制备。

首先将浓度较高的原液取一定体积,然后用稀释液逐步稀释,直至达到需要的浓度。

3. 搭建标准曲线法:制备一系列浓度不同的溶液,然后通过测定其光密度或浓度与反应的关系,建立浓度与光密度(或反应值)之间的标准曲线,进而通过待测样品的光密度(或反应值)来确定其浓度。

4. 溶液计算法:根据配制所需浓度和溶液的基础成分浓度来计算所需的体积和配比,然后按照计算出的配方配制溶液。

需要注意的是,在配制皮试液时,要遵守实验室的操作规范和安全要求,确保操作的准确性和实验结果的可靠性。

此外,不同类型的皮试液对配制方法也可能会有所区别,具体的配制方法还需根据具体的皮试液种类进行调整。

临床常用药物皮试液配制方法

临床常用药物皮试液配制方法

临床常用药物皮试液配制方法以下是一些常用药物皮试液的配制方法:1.青霉素皮试液配制方法:- 取一定量的青霉素钠粉末加入无菌蒸馏水中,使其溶解,制成100mg/ml的青霉素钠溶液。

2.链霉素皮试液配制方法:- 链霉素皮试液一般是用链霉素注射液配制的,通常浓度为10-20mg/ml。

- 取一定量的链霉素注射液加入无菌蒸馏水中,使其溶解,制成100mg/ml的链霉素溶液。

- 将链霉素溶液稀释至10-20mg/ml,即得到链霉素皮试液。

3.硫酸阿米卡星皮试液配制方法:- 硫酸阿米卡星皮试液一般是用硫酸阿米卡星注射液配制的,通常浓度为10mg/ml。

- 取一定量的硫酸阿米卡星注射液加入无菌蒸馏水中,使其溶解,制成100mg/ml的硫酸阿米卡星溶液。

- 将硫酸阿米卡星溶液稀释至10mg/ml,即得到硫酸阿米卡星皮试液。

4.疫苗皮试液配制方法:-疫苗皮试液一般是用相应疫苗配制的,通常浓度为1:100。

-取一定量的疫苗加入无菌蒸馏水中,使其稀释,制成适当浓度的疫苗溶液。

-将疫苗溶液稀释至1:100,即得到疫苗皮试液。

需要注意的是,以上给出的配制方法是一般性的参考方法,具体的配制细节会根据不同药物的特点和临床需要进行调整。

另外,配制皮试液时必须要严格按照无菌操作要求进行,在配制过程中要遵循消毒原则,确保皮试液的无菌性和纯度。

同时,在使用皮试液进行皮试时,也需要注意患者的安全和随时观察患者是否出现过敏反应的症状,如红肿、瘙痒、呼吸困难等,一旦发现过敏反应,应立即停止皮试,并进行相应的急救处理。

总之,临床常用药物的皮试液配制方法需要遵循一定的标准和流程,以确保患者的安全和测试结果的准确性。

在进行皮试时,医务人员应具备相关的培训和专业知识,以便能够确保皮试过程的顺利进行。

各种皮试液的配制方法[总结]

各种皮试液的配制方法[总结]

各种皮试液的配制方法[总结]各种皮试液的配制方法一、青霉素皮试药液配制方法:青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20u 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u 取0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。

皮内注射0. 1ml 含50 u二、破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法: TAT 每支1500IU约0.7 ml,加水至1ml,抽取0. 1ml,加生理盐水稀释至1ml(含150IU),皮内注射0. 1ml含15IU。

三、细胞色素C皮试液的配制方法:细胞色素C 每支2 ml含15mg,取0. 1ml,加生理盐水至1ml(1ml含0.75 mg),皮内注射0. 1ml含0.075 mg。

四、先锋酶素皮试液的配制方法:先锋酶素0.5 g加生理盐水2 ml,则1ml含250mg 取0.12ml,加生理盐水至1ml,则1ml含30mg取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含3mg(3000 ug) 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含300 ug 皮内注射0. 1ml含30ug五、长效青霉素皮试液的配制方法:长效青霉素1瓶120万u,注入4ml生理盐水,则1ml含30万u 8 [<1?[b 取0. 1ml l含3万u,作画痕试验。

六、碘过敏试验:30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射七、链霉素皮试液的配制方法:链霉素1瓶1g(100万u),加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml,则1ml含0.25 g(25万u)取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2. 5万u 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2500u 皮内注射0. 1ml含250万八、精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法: 抗血清每支400IU,取0. 1ml,加生理盐水0•9ml,皮内注射0. 05ml,观察30分钟。

各种皮试液配制方法

各种皮试液配制方法

各种皮试液配制方法皮试是一种常用的过敏试验方法,通过在皮肤表面施加不同的过敏原刺激,观察皮肤的反应,来判断一些物质是否会引起过敏反应。

皮试液是用来施加在皮肤上的刺激物质,一般包括过敏原和对照。

下面将介绍几种常用的皮试液配制方法。

1.浓度递增法浓度递增法是一种常用的配制方法,适用于对其中一物质的过敏反应进行定量评估。

首先根据实际需要选择适当的起始浓度,然后将该浓度的物质与稀释液按照一定比例混合,得到第一个浓度。

接下来,将第一个浓度的物质再次与稀释液按照相同的比例混合,得到第二个浓度;以此类推,直至得到所需的不同浓度的皮试液。

2.柠檬质酸法柠檬质酸法是一种常用的皮试液配制方法,适用于一些药物进行皮肤过敏试验。

首先将柠檬质酸和总量较大的稀释液按一定比例充分混合,得到柠檬质酸溶液。

然后,将其中一药物与柠檬质酸溶液按一定比例混合,得到其中一浓度的药物溶液;以此类推,得到所需的不同浓度的皮试液。

3.按比例配制法按比例配制法是一种简单易行的配制方法,适用于对一些物质的过敏反应进行判断。

首先确定各个试验物质的浓度,然后按照一定比例将试验物质和稀释液混合,得到所需的皮试液。

不同试验物质的浓度和比例根据实际需求进行调整。

4.倍数稀释法倍数稀释法是一种常用的配制方法,适用于对一些物质的过敏反应进行梯度判定。

首先确定初始浓度,然后将初始浓度的物质与稀释液按照一定比例混合,得到第一个浓度。

接下来,将第一个浓度的物质与稀释液按照相同的比例混合,得到第二个浓度;以此类推,直至得到所需的各个梯度浓度的皮试液。

值得注意的是,皮试液的配制过程中要确保各个物质的质量和浓度准确,配制过程中要避免受到其他干扰因素的影响,如细菌污染、温度变化等。

同时,配制完成后,皮试液需要进行标记和储存,避免交叉感染和变质。

此外,在进行皮试时,还需要掌握相应的皮试操作技巧和判断标准,以确保结果的准确性和可靠性。

综上所述,各种皮试液的配制方法主要包括浓度递增法、柠檬质酸法、按比例配制法和倍数稀释法等。

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皮试液配制方法一、头孢类药物皮试液配制方法原则:每ml含500ug,1、头孢唑林钠0.5 、头孢唑肟0.5、头孢米诺0.5 、五水头孢唑林0.5 、头孢替胺0.5、头孢匹罗0.5以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(125mg/ml即0.5g/4ml)第一次:取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5 mg/ml)第二次:取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)第三次:取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)2、头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。

3、头孢替唑1.0、头孢哌酮钠1.0、头孢硫脒1.0、头孢西丁1.0、头孢噻肟钠1.0、头孢甲肟1.0 、头孢曲松钠1.0、头孢美唑1.0以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(125mg/ml即0.5g/4ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)4、头孢他啶1.5 、头孢呋辛1.5 、头孢哌酮舒巴坦1.5以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml即0.5g/2ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)5、头孢哌酮2.0以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(250mg/ml即0.5g/2ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)二、青霉素类药物皮试液配制方法原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u;其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml含500ug,因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。

1、青霉素80万U/瓶:80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(20万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)取上液0.1ml作皮试(即50U)2、青霉素160万U/瓶:160万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(40万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(4万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(4千U/m)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(400U/ml)取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(200U/ml)取上液0.1ml作皮试(即20U)3、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/ 瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(125mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)4、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)5、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)6、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)取上液0.1ml作皮试(50ug)(皮试结果判断同青霉素)7、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(100mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(10mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1mg/ml)取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)取上液0.1ml作皮试(50ug)(皮试结果判断同青霉素)8、长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶:长效西林+生理盐水5.8ml溶解;(20万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)取上液0.1ml作皮试(即50U/0.1m)(皮试结果判断同青霉素)9、先锋铋1g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml) 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)三、其他常用药物1、普鲁卡因:40mg/支,浓度为0.25%;取0.125ml+生理盐水至1ml;取上液0.1ml作皮试(即0.25mg)皮试结果判断同青霉素。

2、破伤风抗毒素(TAT)1500 U/支:(教科书)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(150U/ml)取上液0.1ml作皮试;(即15U)20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。

阴性:局部无红肿、无异常反应。

阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。

每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。

如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。

破伤风抗毒素脱敏疗法方法:取TAT原液0.2ml稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟;第一次:取上液0.2ml皮下注射,如无反应则可注射第二次;第二次:取上液0.4ml皮下注射,如无反应则可注射第三次;第三次:取上液0.8ml皮下注射,如无反应则可注射第四次第四次:取所有余液(含安瓿中未稀释的抗毒素全量)作皮下或肌肉注射。

有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应。

门诊病人注射后须观察30分钟始可离开。

3、细胞色素C15mg/支/2ml:取细胞色素C 0.1ml+生理盐水至1ml;(0.75mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.07mg),局部红肿,直径大于1cm,有丘疹者为阳性4、链霉素1g(100万U/瓶):链霉素100万U+生理盐水至3.5ml(共4ml)(25万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2500万U/ml)取上液0.1ml作皮试(即2500U)(皮试结果判断同青霉素。

链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。

故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射)5、糜蛋白酶4000U/瓶糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解;(800U/ml)取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(40U/ml)取上液0.1ml作皮试(即4U)(肌注者需皮试;皮试结果判断同青霉素。

)6、B1注射液10mg/瓶/2ml取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(0.05mg/ml)(皮试结果判断同青霉素)7、结核菌素50U/支/ml取上液0.1ml作皮试(5U/ ml) 皮试时于左手注入试敏液,右手注入生理盐水作对照。

48-72小时观察结果阴性:皮肤硬结小于5mm阳性:皮肤硬结5-10mm(+)皮肤硬结10-15mm(++) 皮肤硬结15-20mm(+++) 皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为(++++)应向病人解释结核菌素试验阳性仅表明曾有结核8、碘过敏试验:(30%泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验)A、取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。

B、专用30%泛影葡胺试敏剂(1ml)缓慢静脉注射。

密切观察15分钟。

如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。

9、鲑鱼降钙素注射液 50单位(10μg/支)1、1ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml;2、取上液0.1ml(即1单位)皮下注射。

观察15分钟看结果。

结果判断同青霉素。

四、过敏试验法:1、评估:1)仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验。

有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。

2)曾使用该药,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。

2、计划:1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略)2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。

B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。

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