不同超前镇痛时点应用帕瑞昔布钠对妇科手术后的镇痛效果
帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腔镜术后镇痛的影响
帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腔镜术后镇痛的影响摘要：目的：分析帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腔镜术后镇痛的影响。
方法：选取我院救治的122例妇科腹腔镜手术患者，平均分为观察组和对照组，其中在麻醉诱导前30分钟，观察组对帕瑞昔布钠进行使用，而对照组对氯化钠溶液进行使用。
通过视觉模拟评分，对两组患者不同时点的疼痛情况进行评定。
结果：观察组术后2h、6h、12h的视觉模拟评分与对照组相比，明显较低，其差异具有统计学意义，而术后24h的视觉模拟评分与对照组相比，其差异无统计学意义；在不同时点的视觉模拟评分中，对照组患者的差异比较有统计学意义。
与此同时，观察组患者的满意程度显著高于对照组患者额满意程度。
结论：在妇科腔镜术中，对帕瑞昔布钠超前镇痛进行运用，能够促使患者疼痛度的减少，同时有利于对不良反应的有效控制。
关键词：帕瑞昔布钠；超前镇痛；视觉模拟评分【中图分类号】r614【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）08-0117-01作为新型的非甾体抗炎药，帕瑞昔布钠注射液是环氧酶-2抑制剂的前体，具有高的选择性，能够通过肌内注射和静脉给药进行使用。
对该类药物进行使用，能够起到较好的镇痛效果。
本文将将其应用于妇科腹腔镜手术中，对镇痛的临床效果进行了评价，具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：选取我院2011年12月至2012年8月收治的122例妇科腹腔镜手术患者，年龄为25-60岁，平均年龄46.4岁。
随机对全部患者进行分组，包括对照组和观察组，每组患者的病例数为61例。
其中观察组通过帕瑞昔布钠超前镇痛进行治疗，对照组通过0.9%的氯化钠溶液进行镇痛治疗。
122例患者的排除标准包括：心肺疾病患者、肝肾功能不全者、凝血功能障碍者。
且就年龄、手术时间、重量等方面，两组患者的差异无统计学意义。
1.2方法1.2.1麻醉及镇痛方法：麻醉方法：122例患者进入手术室后，对静脉通道进行开放，常规进行平均动脉压、心率、心电图的监测。
帕瑞昔布钠论文：帕瑞昔布钠在不同时点应用对乳腺癌术后镇痛效果及不良反应对比
帕瑞昔布钠论文：帕瑞昔布钠在不同时点应用对乳腺癌术后镇痛效果及不良反应对比【中文摘要】乳腺癌手术由于手术范围广、创伤大、术后疼痛中等,术后需要镇痛。
良好的术后镇痛能明显抑制疼痛引起的应激反应,有利于咳嗽、排痰和术后早期下床活动,能减少肺部并发症和下肢深静脉血栓的形成。
目前临床常用哌替啶、吗啡、曲马多、芬太尼等进行术后镇痛,虽然效果确切,但副作用明显,如恶心、呕吐、瘙痒等,给患者及其家属带来困扰。
帕瑞昔布钠是一种新型的特异性环氧化酶2(COX-2)抑制剂,无抗血小板作用,不会增加出血危险,临床上主要用于与创伤和手术有关的急性疼痛的短期治疗,现已知帕瑞昔布钠可作用于中枢神经系统产生超前镇痛作用,其用药时机与其镇痛效果有关,如何使用该药才能充分发挥它的优势还需要进一步的临床探讨。
研究观察不同时点应用帕瑞昔布钠对于全身麻醉下乳腺癌改良根治术患者术后镇痛的临床效果及其对机体应激反应的影响、不良反应等,从而探求一种更加合理、安全、有效的解决乳腺癌改良根治术术后疼痛的方法。
研究方法选择ASAⅠ—Ⅱ级、年龄25—70岁择期行乳腺癌改良根治术患者90例,所有入选病例均采用静吸复合全麻。
以咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵静脉诱导行气管内插管,术中以丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵持续输注,七氟烷吸入维持麻醉,术中切皮开始给予芬太尼静注入选病例随机分为三组：A组(术前给药组)、B组(术后给药组)、N组(对照组)。
A组于手术开始前30min静脉注射帕瑞昔布钠(特耐)40mg,于术中乳房组织切除、腋窝淋巴结清扫完成后静注生理盐水5ml；B组于手术开始前30min静注生理盐水5ml,术中乳房组织切除及腋窝淋巴结清扫完成后静注帕瑞昔布钠40mg；N组于术前30min及术中乳房组织切除、腋窝淋巴结清扫完成后分别静注生理盐水5ml。
所有病人于缝皮时给予托烷司琼5mg静脉注射预防恶心、呕吐。
术后拔除气管导管,送返乳腺外科病房,根据病人疼痛主诉,追加哌替啶75mg肌注。
地佐辛与帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的效果分析
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山西医药杂志 2019 年 7 月第 48 卷第 13 期 Shanxi Med J，July 2019，Vol. 48. No.13
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帕瑞昔布钠对妇科腔镜手术寒战反应的预防效果以及对术后镇痛的影响观察
帕瑞昔布钠对妇科腔镜手术寒战反应的预防效果以及对术后镇痛的影响观察发布时间：2021-02-24T16:18:47.060Z 来源：《中国医学人文》2021年3期作者：皇甫加文[导读] 目的：研讨对妇科腔镜手术患者应用帕瑞昔布钠的价值。
皇甫加文空军军医大学第一附属医院陕西西安 710032摘要：目的：研讨对妇科腔镜手术患者应用帕瑞昔布钠的价值。
方法：遵从“平衡序贯法”分组，将我院妇科2019.5-2020.6内80例腔镜手术患者分为对照组（38例，生理盐水）和观察组（42例，帕瑞昔布钠）；观察寒战反应预防效果及术后镇痛效果。
结果：观察组寒战反应发生率仅为2.3%，明显比15.7%的对照组低，P＜0.05。
观察组患者术后各时段V AS评分明显较对照组低，术后镇痛效果较好，P＜0.05。
结论：对妇科接受腔镜手术治疗的患者实施药物麻醉，建议采纳帕瑞昔布钠，可有效降低寒战反应并提升术后镇痛效果。
关键词：帕瑞昔布钠；妇科；腔镜手术；寒战反应；术后镇痛近年来，在生活节奏加快、饮食结构调整以及工作压力增加等多因素的联合推动下，子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科疾病发病率居高不下，而外科手术是治疗以上诸多疾病的最有效手段。
腹腔镜手术有创伤小、手术并发症和死亡率低、住院时间短、手术后恢复快等优点，所以临床应用日益广泛。
长时间腹腔镜手术,麻醉及低温CO2气体易导致持续低温，术后寒战发生率较高。
所以在妇科腔镜手术中预防寒战反应至关重要，是确保手术顺利进行、改善患者预后的关键[1]。
1、资料与方法1.1一般资料遵从“平衡序贯法”分组，将我院2019.5-2020.6内80例妇科腔镜手术患者分为对照组（38例）：年龄22-66（43.77±5.85）岁。
观察组（42例）：年龄22-65（43.56±5.20）岁。
借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P＞0.05。
1.2方法患者入室后对其心率、血压、血氧饱和度进行密切监测，常规开放静脉通道。
帕瑞昔布钠对卵巢良性肿瘤手术患者术后镇痛的影响
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杨士英
王 伟
（ 德 阳市 妇 幼 保 健 院 麻 醉 科 ，四川 德 阳 ６ １ ８ ０ ０ Ｏ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 帕瑞 昔 布 钠 对 卵 巢 良性 肿 瘤 手 术 患 者 术后 镇 痛 的 影 响 。方 法
在 我 院 接 受 手 术 治疗 的 卵 巢 良
性 肿 瘤 患者 ８ ２ 例 ， 随机 分 成 对 照 组 和 观 察 组 ， 每组 ４ １例 。对 照组 于 手 术 结 束 后 静 脉 注 射 帕瑞 昔 布 钠 ； 观 察 组 于麻 醉 诱 导 后 静 脉 注 射 帕瑞 昔 布 钠 。结 果 术 后 ６ 、 １ ２ ｈ ， 观 察 组 患 者 安 静 痛 ＶＡ Ｓ评 分 与 咳 嗽 痛 Ｖ ＡＳ评 分 低 于 对 照 组 患者 安 静
帕瑞昔布钠在不同超前镇痛时点应用对妇科手术后的镇痛效果研究
帕瑞昔布钠在不同超前镇痛时点应用对妇科手术后的镇痛效果研究袁京宁【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2015(000)004【摘要】目的：研究帕瑞昔布钠在不同超前镇痛时点应用对妇科手术后的镇痛效果。
方法：将符合研究标准的120名患者分为观察组和对照组，每组60例，观察组在麻醉诱导前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg，对照组在缝皮前静脉注射帕瑞昔布钠40mg，两组患者手术后12h再次静脉注射帕瑞昔布钠40mg，同时采用芬太尼进行患者自控静脉镇痛(PCA)，统计两组患者术后视觉模拟评分( VAS)和舒适评分(BCS)，分析镇痛效果，并记录不良反应发生情况。
结果：观察组患者术后2h、4h、8 h、12 h、16 h、20 h VAS评分和BCS评分均小于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），术后24 h VAS评分和BCS评分两组相比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者在术后12h和术后24h的补救镇痛药量即PCA总按压次数和有效按压次数明显少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；不良反应发生情况两组相比无统计学意义。
结论：帕瑞昔布钠在妇科手术前使用，其镇痛效果良好，优于手术结束前使用，而且减少了术后补救镇痛药用量，显著提高患者术后的生活质量，减缓身心压力，值得临床上推广应用。
【总页数】3页(P836-838)【作者】袁京宁【作者单位】南京市第一医院药剂科江苏南京210006【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.不同超前镇痛时点应用帕瑞昔布钠对妇科手术后的镇痛效果 [J], 叶治;夏萍萍;王锷;罗慧;潘韫丹;郭曲练2.比较帕瑞昔布钠不同超前镇痛时点镇痛对妇科术后疼痛的影响 [J], 胡建雷3.帕瑞昔布钠超前镇痛对胸科手术后病人芬太尼镇痛效果影响的观察及护理 [J], 李淑芬4.帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯和羟考酮超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛效果及炎性反应的影响 [J], 屈瀚;梁超;赵闯5.帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科开腹手术后镇痛效果的影响 [J], 冯慧;许先成;王贤裕;孙艳玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
帕瑞昔布钠联合硬膜外吗啡对妇科患者术后镇痛的效果分析
帕瑞昔布钠联合硬膜外吗啡对妇科患者术后镇痛的效果分析目的探讨帕瑞昔布钠联合硬膜外吗啡对妇科患者术后镇痛的效果。
方法将本院2013年6月～12月择期行妇科开腹手术的60例入选病例分为对照组和观察组（n=30），均给予腰硬联合阻滞，分别于术前30min、用药后12h及24h静脉注射2ml生理盐水和40 mg帕瑞昔布钠，术后均采用吗啡患者自控硬膜外镇痛（Patient Controlled Epidural Analgesia，PCEA）。
分析术后48h内的PCEA总按压、有效按压次数及吗啡用量，采用舒适度评分（Bruggrmann comfort scale，BCS）评价术后6、12、18、24h的舒适度并记录治疗期间的恶心呕吐发生率及胃肠功能恢复情况。
结果观察组的PCEA总按压、有效按压次数均少于对照组，吗啡用量少于对照组，术后BCS均高于对照组；观察组的恶心呕吐发生率低于对照组，但胃肠功能恢复情况的差异无统计学意义（P＜0.05）。
结论帕瑞昔布钠联合硬膜外吗啡对妇科患者术后镇痛的效果较好，可降低恶心呕吐发生率，患者可耐受。
标签：帕瑞昔布钠；硬膜外吗啡；妇科患者；术后镇痛术后疼痛是妇科手术的常见术后反应，在给患者带来疼痛的同时，还可引起患者焦虑等负面情况，是术后镇痛急需解决的难题[1]。
研究指出炎症反应在术后疼痛发生中起作用，而针对炎症反应的抗炎药物可缓解术后疼痛，如氟比洛芬、帕瑞昔布钠等[2]。
故本研究在给予患者术后吗啡PECA时，在术前及用药后12h及24h给予帕瑞昔布钠，在降低术后疼痛上收到较好效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料病例为本院2013年6月～12月择期行妇科开腹手术的60例患者，其中男性34例，女性26例，年龄范围为22～54岁，平均年龄为（45.2±9.5）岁，体重为（56.1±7.3）kg，身高为（157.4±15.2）cm，美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级：Ⅰ级37例，Ⅱ级23例；麻醉时间为（144.5±25.8）min，手术时间为（112.7±31.5）min，晶体入液量为（1225±169）ml，尿量为（197±72）ml。
帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者应激反应与疼痛的影响
帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者应激反应与疼痛的影响黄东升;姚益冰;马晓东【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2013(32)2【摘要】目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者应激反应及疼痛的影响.方法 60例全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机分成帕瑞昔布钠组(A组)和对照组(B组)各30例.麻醉诱导前10 min,A组静脉注射帕瑞昔布钠0.7 mg·kg-1,B组静脉注射0.9%氯化钠注射液2 mL.测定麻醉诱导前15 min(t1)、术毕(t2)、术后4 h(t3)、术后24 h(t4)血皮质醇、血糖、去甲肾上腺素浓度,采用视觉模拟评分(VAS)评价患者t2、t3、t4的疼痛程度,并观察术后不良反应及肌注镇痛药情况.结果 A组t2、t3、t4血皮质醇、血糖、去甲肾上腺素浓度明显低于B组(P＜0.05),t2、t3、t4VAS评分均低于B组(P＜0.05),且镇痛药用量少于B组.结论帕瑞昔布钠超前镇痛可有效抑制妇科腹腔镜手术患者应激反应,减轻疼痛.【总页数】2页(P190-191)【作者】黄东升;姚益冰;马晓东【作者单位】浙江省海宁市中医院麻醉科,314400【正文语种】中文【中图分类】R971.2;R714【相关文献】1.帕瑞昔布钠超前镇痛对开胸手术患者应激反应和术后镇痛效果的影响 [J], 王世祥;杨世超;程俊;朱洲;杨潘2.帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛和应激反应的影响 [J], 王京;温来友;沈永强;黄兵;赵辉;李峰3.帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜术后疼痛的影响 [J], 周玉静4.帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛和应激反应的影响 [J], 文伟名5.帕瑞昔布钠超前镇痛对老年髋部骨折术后疼痛和应激反应影响 [J], 王雨辰;俞伟忠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。