第二产程剖宫产对母婴的影响

本文将肺炎支原体合并EB病毒感染患儿作为A组，单纯EB病毒感染的患儿作为B组，单纯肺炎支原体感染的患儿作为C组，对三组的实验室特点进行研究，研究中，在血常规方面，A组WBC、Hb、PLT 和AL水平明显高于B组和C组，LYM水平明显高于C组（P ＜0.05），与B组差异不明显（P ＞0.05），表明肺炎支原体合并EB病毒感染，患儿血液成分改变更为明显，加重炎症反应，另外，合并EB病毒感染时，LYM水平升高，证实了EB病毒的嗜淋巴细胞性。在心肌酶谱和肝功能方面，A组CK-MB水平明显高于B组和C组，LDH、AST和ALT 水平明显高于C组（P ＜0.05），三组CK和T-BIL水平无明显差异（P ＞0.05），表明肺炎支原体合并EB病毒感染，可加重患儿心肌损害和
肝损害，实验室检查结果改变更为明显，合并EB病毒感染时，LDH、 AST和ALT水平明显升高，提示EB病毒更易引起肝功损伤。该研究结果证实了胡洪波[5]等报道。
综上所述，肺炎支原体合并EB病毒感染，对患儿机体损伤更大，患儿血液成分、肝功能和心肌酶谱改变更为明显，实验室检查结果明显改变。实验室检查是为小儿肺炎支原体合并EB病毒感染的较好的辅助诊断方法，当肺炎支原体肺炎患儿症状加重，其他系统损伤较为明显时，应及时进行实验室检查，以初步判断是否合并有EB病毒感染。参考文献 [1] 魏中南,陈颖.肺炎支原体合并EB病毒感染患儿血常规及部分
June 2012, Vol.10, No.16 Guide of China Medicine
多因素，应尽量避免或减少第二产程剖宫产。第二产程急诊剖宫产，比一般头位第一产程剖宫产其手术难度增加，易导致各种并发症出现，如产后大出血、术后感染、新生儿缺氧窒息等，给母婴健康造成威胁。故此，掌握剖宫产手术指征、适时、正确进行手术，减少并发症发生，为达到母婴健康的目的，既要掌握剖宫产指征，又要尽量减少或者避免行第二产程剖宫产。
2.253.
5.516 10.356 2.465 3.392
<0.05
<0.05
<0.05 <0.05 <0.05
2.4 新生儿状况
新生儿阿氏评分比较发现，组1：0-3分、4-7分分别为1例和3例，
组2分别为7例和10例，而对照组分别为，两组新生儿低阿氏评分有显
著差异（P ＜0.05）；组1无围产儿死亡，组2总计2例新生儿死亡，
剖宫产相关因素的分析见表1。可以发现，观察组胎位异常与对
照组比较，有显著差异（P ＜0.05）;巨大儿发生率两组分染的关系，观察组为
50.5％，对照组为32.0％，有显著差异（P ＜0.05）。
表1 剖宫产相关因素的分析［n （％）］
组别
组1 组2 χ2 P
胎方位情况
羊水污染情况
n
巨大儿
枕前位枕横位枕后位其他
Ⅱ度 Ⅲ度
100 47(47.0) 28(28.0) 23(23.0) 2(2.0) 19(19) 21(21.0) 11(11.0)
91 11(12.9) 48(52.7) 24(26.9) 8(8.8) 29(31.9) 17(18.7) 29(31.9)
＜0.05作为差异具有统计意义。
2 结果
2.1 手术指征
头盆不对称：组1总计30例（30%），组2为65例（71.4%）；胎儿
窘迫：组1总计42例（42%），组2则为26例（28.6%）。两组胎头位
置异常比较，有显著差异（P ＜0.05）。其他指征包括宫颈水肿，活跃
期停滞、潜伏期延长等。
2.2 剖宫产相关因素
31(12):1405-1407. [5] 胡洪波,秦柳,孙润芸.肺炎支原体合并EB病毒感染患儿的实验
室检查特点[J].中国热带医学,2010,10(12):1443-1444.
24 • 论著 •
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组病例总计191例，其中第一产程剖宫产100例（组1），第二
产程剖宫产91例（组2）。产妇年龄20～33岁，中位年龄26岁，平均
3 讨论
本组病例中，组2第二产程剖宫产手术指征以头盆不称为主，头
盆不称65例，其胎头位置异常与对组1相比较有显著性差异。巨大
儿、羊水污染以及术时并发症、术后并发症、新生儿低阿氏评分均高于组1，有统计学意义（P ＜0.05），与文献报道基本相符[4-6]，这说明
第二产程剖宫产存在着比第一产程剖宫产相比潜在对母婴更为不利诸
剖宫产术是解决难产的重要手段。随着剖宫产率不断上升，剖宫产对母婴的影响已越来越受到产科医师重视。第二产程剖宫产术与第一产程剖宫术相比手术难度增加，对母婴不利潜在的因素增多[1,2]。现
将我院2009年1月至2011年1月间91例行第二产程剖宫产术者相关病例资料进行整理分析，并加以总结，旨在探讨第二产程剖宫产对母婴的影响。
疱疹病毒科，具有嗜淋巴细胞性，在自然界中广泛存在。据汪洋[4]报道，EB病毒感染在发展中国家多见于学龄前儿童，当某些因素导致机体免疫力降低时，感染更易发生，严重影响机体的免疫功能，甚至可导致癌变的产生。由于肺炎支原体和EB病毒感染多发年龄想重叠，因此，临床上小儿肺炎支原体肺炎多合并EB病毒感染。胡洪波[5]等研究表明，肺炎支原体合并EB病毒感染具有肺外并发症发生率高，肝脏、心肌和血液系统损伤严重等特点，两种微生物感染相互作用，导致疾病进一步进展，从而使实验室检查改变更为明显。 3.2 实验室检查特点研究
中国医药指南２０１２年６月第１０卷第１６期
• 论著 • 23
第二产程剖宫产对母婴的影响
王少蕾（广东省博罗县妇幼保健医院，广东博罗 516100）
【摘要】目的分析第二产程剖宫产对母婴的影响，减少母婴并发症。方法随机抽取我院 2009 年 1 月至 2011 年 1 月头位急诊剖宫产 191 例，其中第一产程阻滞 100 例（组 1），第二产程阻滞 91 例（组 2），主要从手术指征、手术并发症及新生儿状况等方面进行回顾性分析、评价。结果组 2 胎位不正、羊水污染及术后并发症均高于组 1，新生儿 Apgar 评分亦低于组 1（P ＜ 0.05）。结论第二产程剖宫产与第一产程剖宫产相比，母婴潜在不利因素增加，其并发症的发生与第二产程的廷长相关，故应撑握时机尽量减少第二产程剖宫产，以减少母婴并发症。【关键词】第二产程；剖宫产；母婴中图分类号：R719.8 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2012）16-0023-02
孕周40.3周，均为腰硬外联合麻醉。
1.2 方法
分析整理本组191例资料，将组1（第一产程剖宫产）100例作为
对照组；将组2（第二产程剖产）91作为观察组；对每组患者年龄、
诊疗情况、临床症状、相关实验室检查等加以统计、对比；并着重对
比剖宫产相关影响因素、术后并发症、新生儿身体状况等内容。
1.3 统计学分析对组1、组2相关数据进行统计学分析，计数资料行χ2检验，将P
ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＳｔａｇｅｏｆＬａｂｏｒＣｅｓａｒｅａｎＳｅｃｔｉｏｎｏｎＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄ WANG Shao-lei
(Boluo Maternal and Child Health Hospital, Boluo 516100, China) [Abstract] Objective Study the influence of cesarean section in the second stage of labor on mother and infant, and reduce maternal and neonatal complications. Methods Randomly select 191 cases of emergent cesarean section in the head position between 2010, January to 2011, December in our hospital, among which there are 100 cases of block in the first stage of labor (control group), and 91 cases of block in the second stage of labor (observation group). Compare two groups' operative indications, correlative factors of cesarean section,operative complications, and conditions of the newborn, and conduct a retrospective analysis and evaluation. Results Tthe incidences of abnormal fetal position,macrosomia, polluted amniotic fluid,postoperative complications and low Apgar score of the newborn are higher than those of the control group (P<0.05). Conclusion Cesarean section in the second stage of labor presents more risks to mother and infant than the emergent cesarean section in the head position, whose incidence of complications are connected with the delay of the second stage of labor. Therefore appropriate time should be seized to reduce cesarean section in the second stage of labor and maternal and neonatal complications. [Key words] The second stage of labor; Cesarean section; Mother and infant

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第二产程剖宫产对母婴影响的分析

龙源期刊网第二产程剖宫产对母婴影响的分析作者：宋丽梅来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第11期【摘要】目的分析第二产程剖宫产对母婴的影响，减少母婴的并发症。

方法对2008年1月-2011年1月在我院第二产程实行剖宫产患者58例，与随机抽取同期在我院第一产程实行剖宫产患者100例进行临床比较分析，观察第二产程剖宫产对母婴的影响。

结果第二产程实行剖宫产比第一产程实行剖宫产对母婴的并发症的发生率要高，危害更大。

结论第二产程剖宫产增加了母婴并发症的发生率，应严密观察第一产程产程，掌握剖宫产时机，降低第二产程剖宫产率，减少母婴的并发症。

【关键词】第二产程；剖宫产；降低母婴并发症剖宫产是解决难产的重要手段。

近年来随着剖宫产率的不断上升，术后并发症也逐渐受到大家的关注。

第二产程剖宫产难度较大，存在很多对母婴不利的影响，是产科工作中不可忽视的问题。

为了进一步了解第二产程剖宫产对母婴的影响，选择对2008年1月-2011年1月在该院实行第二产程剖宫产手术的患者58例，与随机抽取同期在我院实行第一产程剖宫产100例进行临床比较分析，观察第二产程剖宫产对母婴的影响，探讨降低第二产程剖宫产率，有效降低母婴并发症的发生率。

现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2008年1月-2011年1月在我院实行剖宫产手术患者1580例，其中随机抽取同期第一产程剖宫产100例，年龄为20-35岁，平均孕龄（39.1+1.2）周；第二产程剖宫产58例，年龄为23-35岁，平均孕龄（39.1+1.23）周。

两组剖宫产均为单胎头位，均在硬膜外麻醉下实行。

1.2方法第二产程实行剖宫产手术的患者58例作为观察组，随机抽取同期第一产程实行剖宫产100例作为对照组，通过对第一产程与第二产程剖宫产的胎儿的大小、胎方位、羊水性状、术中术后并发症、新生儿窒息等因素进行对比评价，统计分析第一产程与第二产程剖宫产对母婴的影响。

1.3统计学处理采用X2检验。

新产程阴道试产中转剖宫产原因及母婴结局分析

新产程阴道试产中转剖宫产原因及母婴结局分析新产程是指孕妇到医院后，胎心正常、宫口已开全，但分娩进展缓慢。

新产程阴道试产中转剖宫产是因为分娩进度缓慢而需改变分娩方式，而剖宫产的原因可能来源于多种因素。

本文将从新产程阴道试产中转剖宫产的原因和母婴结局分析等方面进行详细讨论。

1. 胎儿窘迫：在新产程中，胎儿可能会因为感受到母体的压迫而出现窘迫状态，这时候胎心情况可能会出现异常，胎儿的健康可能会受到威胁，因此需要立即转为剖宫产，以保证胎儿的安全。

2. 宫缩功能不全：有些孕妇在分娩过程中宫缩功能不够强大，导致分娩进展缓慢，这时候医生可能会考虑通过剖宫产的方式来加速分娩进程，以避免分娩过程中出现不必要的风险。

3. 产程过长：有些孕妇的新产程持续时间过长，尽管胎心情况良好，宫口已经开全，但是分娩进展依然缓慢。

为了避免分娩耗时过长对孕妇及胎儿产生不利影响，医生可能会考虑转为剖宫产。

4. 胎位异常：在新产程中，胎位异常可能会导致分娩进展不顺利，若经过一定时间的观察及调整后仍然无法顺利分娩，那么转为剖宫产可能会成为一个更为安全的选择。

5. 孕妇身体状况：某些孕妇因自身体质状况不适合正常分娩，例如髋骨过窄等情况，这时候可能需要通过剖宫产的方式来降低分娩风险。

二、母婴结局分析1. 母体结局：对于新产程阴道试产中转剖宫产的母体来说，由于手术方式的介入，可能会增加一定的手术风险，比如手术后出血、感染等后遗症，而且术后康复的时间也会相对较长。

医生在进行转为剖宫产的决定时，需根据孕妇的具体情况进行综合评估，以减少手术带来的风险。

2. 胎儿结局：对于胎儿来说，转为剖宫产的方式可能会更快速地保证其安全出生，减少新产程中可能出现的一些意外情况，从而保证胎儿的健康。

3. 心理影响：不管是顺产还是剖宫产，对于孕妇来说，产程中产生的不同程度的心理影响都是难以避免的。

产后心理的恢复更是需要专业的心理医生进行指导和帮助，以保证孕妇快速地恢复到产前状态。

新产程阴道试产中转剖宫产原因及母婴结局分析

新产程阴道试产中转剖宫产原因及母婴结局分析1. 引言1.1 概述产程是孕产妇分娩过程中最重要的阶段之一，新产程是指孕妇从宫颈扩张到完全扩张的这段时间。

在新产程中，有时会出现因各种原因造成自然分娩困难的情况，此时医生可能会考虑采取剖宫产的方式来保证母婴的安全。

过早或过晚转为剖宫产可能会带来一定的风险，因此需要对新产程中转剖宫产的原因及其中所涉及的母婴结局进行深入研究和分析。

通过对新产程中转剖宫产的原因进行研究，可以帮助医生更好地了解何种情况下需要转为剖宫产，从而减少母婴可能面临的风险。

对母婴结局进行分析可以帮助评估剖宫产对母婴健康的影响，并探讨如何提高剖宫产的安全性和成功率。

母婴安全性比较可以帮助选择合适的分娩方式，避免不必要的剖宫产，减少产妇和新生儿的并发症发生率。

本文旨在通过对新产程中转剖宫产的原因及母婴结局进行分析，探讨剖宫产对母婴安全性的影响因素，并提出相应的措施建议，以期为临床医生提供指导，为产妇和新生儿提供更安全的分娩环境。

1.2 研究背景近年来，随着现代医学技术的不断进步和完善，新产程中转剖宫产在临床实践中逐渐受到关注。

新产程阴道试产中转剖宫产是指原计划进行阴道分娩的孕妇由于各种原因转为剖宫产的情况。

这种情况在临床中并不少见，而且涉及到母婴双方的健康与安全，因此引起了相关医学专家的广泛关注。

研究背景部分的主要目的是探讨新产程中转剖宫产的原因，分析母婴结局，比较母婴安全性，并深入研究影响因素及提出相应的解决措施。

根据之前的研究成果和临床经验，我们可以看到新产程中转剖宫产的发生率逐年增加。

这一现象的背后可能存在着多种复杂的因素，包括孕妇个体差异、器械操作技术、医疗资源分布不均等。

有必要对这一问题进行系统性的研究和分析，以便更好地指导临床实践，提高母婴的安全性和质量。

1.3 研究目的研究目的是为了探讨新产程阴道试产中转剖宫产的原因及母婴结局分析，以便更好地了解这一产程对母婴健康的影响。

通过分析新产程中转剖宫产的原因，可以帮助医护人员更好地制定临床决策，提高产妇和新生儿的安全性和健康性。

急诊头位第二产程剖宫产对产妇与婴儿的影响

两组产妇在出血情况、出血因素以及并发症方面比较均具有差异性较大，应采取有效措施降低第二产程剖宫产率，保护母婴健康。【关键词】急诊头位；第二产程剖宫产；婴儿；出血＜Ｏ．０５／＜０．０１）。当第二产程时间超过２ｈ时母婴并发症情况明显
ｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ，ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ，ａｎｄｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ．２０１０：１３５ｒ１４４．
急诊头位第二产程剖宫产对产妇与婴儿的影响
张艳伟
（延边第二人民医院，吉林延吉１３３０００）
２０１３年４月第１１卷第１１期
常分为右半结肠癌和左半结肠癌，临床表现也有较大的差异，呈现以
下特点：①多为晚期且预后差；②梗阻的肠腔内压力高；③患者常伴治，因此正确认识、早治疗至关重要。
・
临床研究・ｌ３９
端；保证肠管血运；吻合口无张力。保持下段肠管畅通；吻合后放置引流管等是关系到手术成功的关键＿４】。３．３结肠癌性梗阻的术式选择
［３】梁栋．结肠癌合并肠梗阻手术治疗４６例［Ｊ］．重庆医学，２０１Ｏ，３９（１６）：２２１４－２２１５．
【摘要】目的研究急诊头位第二产程剖宫产对产妇与婴儿的影响。方法选取我院在２００９年４月至２０１２年７月收取的１２０例急诊头位第二产程剖宫产产妇的临床资料，将其设置为Ａ组，选取１２７例同期第一产程剖宫产产妇的临床资料，将其设置为Ｂ组，对比两组孕妇的术中出血量、出血率、出血原因及手术指征，观察并发症发生情况及第二产程时间延长对母婴的影响。结果两组产妇羊水污染情况比较有显著差异性，Ａ组产妇污染率明显高于Ｂ组，具有统计学意义＜Ｏ．Ｏ５）。两组产妇胎头位置异常情况比较差异有显著性＜Ｏ．０１）。

第二产程剖宫产对母婴的影响及对策

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２— １９９３．２０１３．０２．０１６
－．１生医学・
第二产程剖宫产对母婴的影响及对策
沈润华
深圳市宝安区沙井人民医院妇产科，广东深圳５１８１０４
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅｃｔｓｏｎｍｏｔｈｅｒａｎｄｉｎｆａｎｔｓｉｎｔｈｅｓｅｃｏｎｄｓｔａｇｅｏｆｌａｂｏｒｏｆｃｅｓａｒｅａｎｄｅｌｉｖｅｒｙ．
・
５Ｏ・
中国性科学２０１３年２月第２２卷第２期ＴｈｅＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｕｍａｎＳｅｘｕｌａｉｔｙＦｅｂｒｕａｒｙ，２０１３Ｖｏ１．２２Ｎｏ．２
Ｍｅｔｈｏｄｓ：４２ｃａｓｅｓｏｆｓｅｃｏｎｄ—ｓｔａｇｅｃｅｓａｒｅａｎｄｅｌｉｖｅｒｙｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｓｅｔａｓｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄ１１１ｃａｓｅｓｏｆｔｈｅｆｉｒｓｔ —ｓｔａｇｅｃｅｓａｒｅａｎｄｅｌｉｖｅｙｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｃｏｍｐａｒｅｅｌｒａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｔｈｅｓｅｔｗｏｒｏｇｕｐｓ．Ｒｅｓｅｔｓ：Ｐａｔｉｅｎｔｓｔ｝ｌａｍｎｉｏｔｉｃｌｆｕｉｄｃｏｎｔａｍｉｎａｔｉｏｎＩＩＩｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｒｏｇｕｐａｃｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒ１９．０５％，ａｎｄ

第二产程时长对新生儿结局的影响

第二产程时长对新生儿结局的影响摘要】目的：探究第二产程时长对新生儿结局的影响。

方法：回顾性分析2015年1月—12月在我院分娩的新生儿319例，根据第二产程时长的不同分钟，第二产程时长＜1h为A组（219例），第二产程时长≥1h且＜2h为B组（84例），第二产程时长＞2h分为C组（16例），对这三组新生儿的平均Apgar评分、新生儿窒息发生率。

结果：A组与B组的平均Apgar评分、新生儿窒息发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；C组的平均Apgar评分（8.26±0.56分）明显低于A组（9.03±0.47分）和B组（8.96±0.76分）（P<0.05），C组的新生儿窒息发生率（18.75%）亦高于A组（4.1%）和B组（8.33%）（P<0.05）。

结论：第二产程在2h内的新生儿在平均Apgar评分、新生儿窒息发生率比较无明显差异，但随着第二产程的增加，新生儿的窒息率增加而导致新生儿评分下降。

【关键词】第二产程；新生儿；Apgar评分；新生儿窒息【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）13-0144-02第二产程是指在围产期中，孕妇宫口全开后进行分娩的关键时刻[1]。

而近年来，我国剖宫产率大幅度上升，除女性婚育推迟、新生儿体重增加等原因，临床上以产程延长或推迟为主要原因[2]，故正确判断产程时限对于早起识别难产、降低剖宫产率、改善母婴结局有着重要意义，本研究就第二产程对新生儿人结局的影响进行探究，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2015年1月—12月在我院分娩的新生儿319例作为研究对象，根据第二产程时长的不同分钟，第二产程时长＜1h为A组（219例），第二产程时长≥1h且＜2h为B组（84例），第二产程时长＞2h分为C组（16例），A组产妇平均年龄（29.37±5.30）岁，平均孕周（38.89±1.25）周；B组产妇平均年龄（30.17±2.69）岁，平均孕周（39.10±0.47）周；C组孕妇平均年龄（30.08±3.10）岁，平均孕周（39.58±0.39）周。

第二产程剖宫产母婴结局分析

ＪｕｎｌｆＣｉｉｌｎｘｅｍｎａｄｉｅＶ１Ｎ．３Ｊ／２１ｏｒａｌｃｄＥｐｒｅｔｌｏｎａａｉＭｅｉｎｏ．ｃ９，ｏ１ｕ００．
第二产程剖宫产母婴结局分析
贾海珍（同市第一人民医院妇产科大山西大同０７０）３０４
２结果
儿死亡、弱智儿、病残儿的主要原因。故试产过程中不仅要严密观察胎心音的变化及胎头下降情况，而且要综热、子宫切口撕裂、腹部切口感染发生率与非第二产程合判断选择最佳分娩方式，适当放宽剖宫产指征，减少行剖宫产相比均有差异，特别是新生儿窒息，宫切口子新生儿窒息。本院５例重度窒息儿经抢救后转入新生撕裂，差异有显著的统计学意义。见表１。儿科，一例死亡。非第二产程新生儿窒息率未为１无．裹１两组监测项目的比较［（］例％）５％且全部为轻度窒息，第二产程剖宫产新生儿窒息率
口撕裂、腹部切口感染、新生儿窒息、新生儿体质量进行３２第二产程剖宫产对新生儿的影响第二产程剖官．回顾性对比分析。产时，胎头大多深定，头困难，出时间长，至改为取取甚１３统计学处理采用ＳＳ３０统计软件进行ｔ．ＰＳ１．检臀牵引娩出，故新生儿娩出后易发生窒息，中有些为其验、卡方检验及确切概率法。重度窒息Ｊ。重度窒息易导致缺血缺氧性脑病，围产是
第二产程行剖宫产，时出血、产新生儿窒息、术后发
为２．％。３５

第二产程剖宫产对母婴的影响分析

２剖宫产相关因素的分析．２
１资料与方法
１一般资料．１随机选择２００７年１月２１００年１月我院行剖宫产术患者
１０例，中因第一产程阻滞８（照组）第二产程阻滞６５其２例对，８
例（观察组）。除２例经产妇外，均为初产妇；年龄２～２，均ｌ３岁平（ｓ４４．）平均孕周（０±１），为连续硬膜外麻醉子宫２．－３１岁；－４．周均３下段剖宫产术。同期我院剖宫产率为３．％，中第二产程剖宫５６其产，因头位急症剖宫产占１．％。两组孕妇在年龄、４７孕周、孕次及手术方式、麻醉方法等方面无统计学差异（＞００）具有可比Ｐ．，５
２４新生儿状况分析．
我院制订统一的调查表格，记录每位患者的性别、年龄、病程、临床症状、实验室检查及诊疗经过。其中将第一产程剖宫产８２例作为对照组，第二产程剖宫产６８例作为观察组，对两组剖宫产相关因素，手术并发症发生率、新生儿状况关系等进行比
性。
１２方法．
剖宫产相关因素的分析见表１。可以发现，观察组胎位异常
与对照组比较，有显著性差异（＜００）巨大儿发生率两组分别Ｐ．５；为３．％和１．７有显著性差异（＜０５；３８７７０％，Ｐ．）与羊水污染的关０系，观察组为５．１，４４％对照组为２．％，９２７有显著性差异（Ｐ＜
２１年１月第４卷第２０００８８

新第二产程时限对母婴预后及剖宫产率影响研究

Ａｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｔｈｅｎｅｗｓｅｃｏｎｄｓｔａｇｅｏｆｌａｂｏｒｄｕｒａｔｉｏｎｏｎ
ｍａｔｅｒｎａｌａｎｄｎｅｏｎａｔａｌｏｕｔｃｏｍｅｓｎｄａｈｅｔｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎｒａｔｅ
各组之间有无统计学差异。结果对照组和观察组在产后出血率、新生儿窒息率方面均无统计学差异（Ｐ＞０．０５），观察组在剖宫产率方面比对照组有降低，有统计学差异（Ｐ＜０．０５ｏ结论新第二产程未导致产后出血率及新生儿窒息率升高，未增加母婴风险，且能有效降低剖宫产率，促进阴道分娩，值得推广。［关键词】新第二产程时限；旧第二产程时限；母婴安全；剖宫产率；产后出血；新生儿窒息［中图分类号】Ｒ７１４【文献标识码】Ａ【文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１７）０８ — １Ｏ０一Ｏ３
ｎｅｏｎａｔａｌａｓｐｈｙｘｉａａｎｄｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ａｎｄｔｈｅｎａｎａｌｙｚｅｗｈｅｔｈｅｒｔｈｅｎｅｗｌａｂｏｒｔｉｍｅｌｉｍｉｔｉｓｓａｆｅｆｏｒｍｏｔｈｅｒｓａｎｄｂａｂｉｅｓａｎｄｃａｎｅｆｅｃｔｉｖｅｌｙｒｅｄｕｃｅｔｈｅｒａｔｅｏｆｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＤａｔａｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄｆｒｏｍ８１６３ｍａｔｅｒｎａｌｓｄｅｌｉｖｅｒｉｎｇａｓｉｎｇｌｅｔｏｎｉｎｆａｎｔｉｎｃｅｐｈａｌｉｃｐｏｓｉｔｉｏｎｅｘｃｌｕｄｉｎｇ

第二产程剖宫产70例分析

两组手术指征前两位均为胎儿窘迫和头盆不称，察组观中头盆不称４７例，６．４／０，著高于对照组的３．占７１７７）显％（２％Ｏ（８１０（＜．）观察组胎儿窘迫１４／５）ＰＯ５；０５例，２．％（５７）占１４１／０，
ｓｇｉｃｎｌｎｒａｅｎｗｏｎｕｄｒｏｎｅａｅｎｄｌｖｒｎｔｅｓｃｎｈｓ，ｃｓｒａｅｉｅｎｔｅｓｃｎｈｓｉｎｆａｔｙｉｃｅｓｄｉｍｅｎｅｇｉｇｃｓｒａｅｉｅｉｈｅｏｄｐａｅｅａｅｎｄｌｒｉｈｅｏｄｐａｅｉｙｖｙ
ＴｈｅＢＡＥＰａｓｓｍｅｏｙｒａｉｘｇｎｔｒｐｔａｂｎｓｅｓｎｔｆｈｐｅｂｒｃｏｙｅｈｅａｙｏｃｒｏｍｏｏｉｅｎｘｄ
ｐｌｏｍｇｏｓｎ
ＳＮ，ＬｈｎｉｇＵＩＺａｑｎ
① 术中出血：剖宫产术中出血量＞０ｌ诊断为术中５０ｍ者
出血，中出血量的计算方法为称重法和容积法。②新生儿术
窒息：采用Ａｇｒｐａ评分判定，～Ｏ３分为重度窒息，～４７分为轻度窒息，～０分为正常。８１
ｒｕｅｅｓｉｃｎｌｈｇｅｎｔｓｆｔｏｔｏｐＰ００．ｏｃｕｉ：ｔｒａａｄｎｏａｒｉｉｉｇｏｐｗｒｉｎｆａｔｉｈｒｔａｏｅｏｅｃｎｒｌｒｕｒ＜．）ＣｎｌｓｎＭａｅｎｌｎｅｎｔｌｏｂｄｔｇｉｙｈｈｈｏｇ５ｏａｍｙｓ

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