病人需复印病历资料指引

合集下载

病案复印(复制)制度

病案复印(复制)制度

病案复印(复制)制度
一、根据原卫生部《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理规定》、中华人民共和国《侵权责任法》,经患者(或直系亲属)同意,医院可以为患者及近亲,死亡患者近亲属及代理人、保险机构、公检法机关等提供病历资料复印服务。

二、病历资料复印由医院病案科负责办理,并指定专人受理病案资料复印申请。

三、申请病案资料复印时,申请人需填写《病历复印申请表》,同时需出示相关法定证明材料。

法定证件包括:患者本人需提供身份证明(身份证、军官证、护照等);亲属需提供双方身份证明及亲属关系证明(户口本等);委托人需提供双方身份证明以及授权委托书;公检法机构需提供身份证明以及单位介绍信。

四、病案复印申请审核时,审核人员查明病案复印申请人的相关法定证明材料,确认准确无误,接受申请,办理复印。

五、病历资料复印完毕后,病案管理人员将复印内容和页数填入《复印病历登记本》,每月装订建档备查。

六、复印病历资料,经病案管理人员核对无误后,加盖病案科印鉴方可有效。

七、未经病案科管理人员复印的病历资料,一律不得加盖医院病案科印鉴。

八、复印病案资料需在患者出院7个工作日之后,到病案科进行复印。

九、根据卫生部门《医疗机构病历管理规定》第十八条:"医疗机构复印或复制病历资料,可以按照规定收取工本费”的规定,由医院统一收取。

十、特殊情况由病案科处理执行。

病历查询、复印要求

病历查询、复印要求

病历查询、复印获取程序
1、住院和出院患者可随时复印病历。

2、住院病人复印病历需由管床医师带领,去病案室复印。

3、出院病人复印病历需携带:
①病人及委托人身份证
②病人委托书
③涉及到保险,需提供保险原件
④公安机关可随时复印办案
查阅、复印病历需知
尊敬的病友:
根据根据国务院颁发的《医疗事故处理条例》的规定,(1)患者有权要求复印1、门诊病历;2、住院志;3、体温单;4、医嘱单;5、化验单(检验报告);6、医学影像检查资料;7、特殊检查同意书;8、手术同意书;9、手术及麻醉记录单;10、病理资料;11、护理记录12、出院小结。

(2)根据卫生部及省卫生厅病历书写规范的规定,不能复印的是指病程记录、病历讨论记录、会诊记录、死亡病例讨论记录等。

(3)查询、复印时按规定收取病历查询费5元/次,病历资料复印费0.5/张。

如有不到之处请谅解,谢谢合作!。

医院复印病历流程

医院复印病历流程

医院复印病历流程
医院复印病历是医务工作中非常重要的一环,它涉及到病人的隐私信息和医疗记录,因此需要严格按照规定的流程来进行操作。

下面将详细介绍医院复印病历的流程。

首先,医院复印病历需要经过病人本人或者其合法代理人的书面申请。

申请表格通常由医院提供,病人或代理人需填写相关信息并签字确认,以确保复印行为的合法性和真实性。

接下来,医院会对申请进行审核。

审核的主要目的是确认申请人的身份和与病人的关系,以及核实申请的目的是否合法合规。

医院会对申请人进行身份核实,并对申请目的进行初步了解,以确保复印的文件不会被用于非法目的。

审核通过后,医院会安排专业人员进行复印操作。

在复印过程中,医院会严格遵守相关法律法规,尤其是个人隐私保护法,确保病人的隐私信息不会被泄露。

复印完成后,医院会对复印件进行严格管理,确保其安全性和保密性。

最后,医院会将复印件交与申请人,并要求其签字确认。

在交
付复印件时,医院会再次核实申请人的身份,并告知其复印文件的保密性和合法使用范围,以及可能存在的法律责任和风险。

总的来说,医院复印病历的流程是严格规范的,旨在保护病人的隐私信息和医疗记录安全。

医院会严格执行相关规定,确保每一步操作都合法合规,以保障病人的合法权益和医院的安全运行。

希望全体医务工作者能够严格按照流程操作,做好病历复印工作,为医院的正常运转和病人的合法权益保驾护航。

复印病历须知

复印病历须知

病历复印流程及须知
温馨提示:
1.为保证病人的隐私权,到现场的病人或受托人均应出具身份证,以便身份核实。

2.公安、司法机关因办理案件需要查阅复印病历资料的:需出具采集证据的法定证明材料及承办人员的工作证。

3.申请人为保险机构:请提供保险合同复印件、承办人员的工作证、单位介绍信、患者授权委托书、出院证或住院出院发票复印件。

;
4.复印收费:按照国家《医疗机构病历管理规定》,复印病历实行有偿服务, A4纸:0.50元∕张, A3纸:1.00元∕张。

5.复印时间:周一至周五上午8:00-12:00,下午2:30-5:30
6.复印地址:医院六楼医教科
复印病历须知
1、申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明(如身
份证、驾驶证、结婚证等)。

2、申请人为患者代理人或亲属的,应当提供患者及其代理
人(或亲属)的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料(指委托书:须写明委托事由,委托人与被委托人签名、时间)。

3、无有效身份证明,需由住管辖区派出所出具贴有本人照
片的户籍证明,并在照片上加盖派出所公章。

4、患者是未成年人,应由其监护人提供身份证、户口簿等
相关证明材料。

5、按照国务院公布的《医疗事故处理条例》第二章第十条
规定,医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。

温馨提示:复印病历前请先拨打病案室电话8321994,
询问病历是否已送到病案室。

咨询电话: 8326532(医务处) 8321994(病案室)。

病历复印管理规定(三篇)

病历复印管理规定(三篇)

病历复印管理规定第一章总则第一条为了规范医院内病历复印工作,保护医生和病人的合法权益,维护医院的正常秩序,特制定本规定。

第二条病历复印管理规定适用于医院内所有与病历复印有关的人员和工作。

第三条病历复印是指医院内部将原始病历进行影印或电子复制,并提供给需要的相关人员使用的工作。

第二章病历复印申请第四条凡需要复印病历的人员,必须提出书面申请,并经医院相关部门审核批准。

第五条申请病历复印时,必须填写病历复印申请表,并提供明确的复印目的和相关材料。

第六条病历复印申请表应包括以下内容:(一)申请人姓名、工作单位和职务;(二)复印目的和需复印的病历范围;(三)相关材料的清单;(四)申请复印的时间和地点;(五)复印数量和方式。

第七条医院应当根据申请人的具体情况,对病历复印申请进行审批,并及时通知申请人。

第三章病历复印限制第八条医院应当根据法律法规和相关政策,对病历复印进行限制。

第九条禁止复印的情况包括但不限于以下情况:(一)病历中涉及个人隐私信息的部分;(二)病历中涉及商业秘密的部分;(三)病历中含有医院机密的部分。

第十条医院应当建立健全的病历复印限制清单,并向相关人员进行宣传和培训。

第四章病历复印程序第十一条医院应当建立病历复印的工作程序,明确责任分工。

第十二条病历复印程序包括以下环节:(一)申请病历复印;(二)病历复印审核;(三)复印病历;(四)核对复印品的准确性和完整性;(五)分发复印品。

第十三条复印病历的工作应严格按照程序进行,并确保复印品的准确性和完整性。

第五章病历复印管理责任第十四条医院应当明确病历复印管理责任,并落实相关制度。

第十五条医院应当设立病历复印管理专职人员,负责病历复印的管理工作。

第十六条病历复印管理专职人员应具备相关法律法规和政策的知识,并定期进行培训。

第十七条医院应当加强对病历复印的日常监督和检查,确保病历复印管理规定的有效实施。

第六章病历复印违规处理第十八条对于违反病历复印管理规定的行为,医院应当及时采取相应的违规处理措施,并记录相关信息。

卫生部病历复印规范

卫生部病历复印规范

卫生部病历复印规范篇一:卫生部病历复印规定卫生部病历复印管理规定为了加强病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,维护医患双方的权益,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规,制定本规定。

一、医院应受理下列人员和机构复印病历资料的申请:1、患者本人或其代理人。

2、死者近亲属或其代理人。

3、保险机构。

4、公安、司法机关。

二、受理复印病历资料申请时,申请人填写病历复印申请单,并按如下要求提供有关证明材料:1、申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明。

2、申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。

3、申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲的法定证明材料。

4、申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理的有效身份证明,死亡患者与近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。

5、申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或其代理人同意的法定证明材料;患者死亡,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。

合同或者法律另有规定的除外。

6、公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印或者复制病历资料的,应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。

7、以上证明材料由院办及医务科进行审核,并留存申请人或申请机构相关证明材料的复印件。

三、运行病历(即患者还未出院或虽已出院但还未送达病案室的病历)如按规定需要复印时,由该病区医务人员通知病案室人员到病房调取病历。

四、病历复印的内容:患者本人或其代理人,死亡患者近亲属或其代理人,保险机构等申请复印病历,只能复印病历的客观部分,包括门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录等。

病历查阅(复印)制度

外来人员病历查阅(复印)有关规定外来人员若需要查阅(复印)病历,须遵守下列规定:1.根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等有关规定,现可查阅和复印的病历资料有住院病历的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

2.由于病历的重要性,按《条例》规定,原始病历由医疗机构保存,他人只能查阅或复印。

3.为保护患者的隐私权,必须由患者本人凭身份证通过医务科办理查阅(复印)病历手续。

4.如患者行动不便,由其代理人来查阅(复印)病历,必须凭患者身份证,代理人身份证及患者查阅(复印)病历委托书、法定关系证明材料(死亡病历需近亲属凭身份证、法定关系证明材料及死亡证明),通过医务科办理查阅(复印)手续。

5.如因司法工作需要查阅(复印)病历,有关人员须持司法部门的介绍信及有关证件。

6.保险公司、医保办等,凭介绍信及承办人员身份证明等证件、患者委托或同意书查阅(复印)病历。

7.查阅(复印)病历时必须如实填写:查阅原因、患者姓名、住院号、身份证号码、查阅者姓名、与患者关系、查阅者身份证号码、查阅日期等。

8.如病历复印,医院可收取病历复印工本费。

医务科必须每页加盖印章。

9.医务科必须按照以上条例做好病历查阅、复印及登记工作,保管好患者的委托书等相关证明和各种身份证复印件。

10.查阅(复印)病历,在住院病历归档前,由所在病区派医务人员送达医务科;归档后由病案室人员送达医务科。

严禁将原始病历交患方传送,否则由此产生的后果将由交送方工作人员自负。

11.发生医疗事故争议时,医务科应当在患者或者其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

封存的病历由医务科负责保管。

封存的病历为复印件。

2024年病历复印管理规定样本(三篇)

2024年病历复印管理规定样本为保障患者合法权益,提升病历管理水平,构建和谐的医疗环境,依据我国卫生部颁布的《医疗机构病历管理规定》,并结合本院实际情况,特制定以下病历复印管理措施:一、住院病历复印时间规定:鉴于本院工作实际及相关法律法规要求,患者出院后____小时,方可申请复印住院病历。

二、住院病历复印的唯一合法场所为病案复印室。

严禁在任何其他场所进行病历的复印活动。

复印时间应为本院正常办公时间内。

三、合法复印病历的人员范围:根据相关法律法规,仅限于以下四种情况的人员可以进行病历复印,病历资料属于患者隐私,非授权人员不得随意复印:1. 患者本人或其合法代理人;2. 死亡患者的近亲属或其合法代理人;3. 保险机构;4. 公安、检察、法院等执法部门。

四、病历复印需提交的相关证明材料包括但不限于:1. 患者本人申请时,须出示有效居民身份证或户口本原件;2. 代理人申请时,须出示患者及代理人的有效身份证件、患者签名的授权委托书;3. 未成年人病历复印时,须出示监护人的有效身份证件及患者户口本或出生证明;4. 死亡患者近亲属申请时,须出示患者死亡证明、近亲属的有效身份证件及能证明与死者关系的法定材料;若为代理人,还需提供授权委托书;5. 保险机构工作人员申请时,须出示保险合同、保险公司工作人员的身份证件及患者或其代理人签名的授权委托书;6. 公安、检察、法院等执行公务的人员申请时,须出示相关证明材料、工作证件和身份证件,且须两人以上,已立案,并先到医务科备案办理相关手续。

五、病历复印内容范围:医疗机构仅向申请人提供住院病历中的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)等资料。

医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录等,亦可根据规定予以复印。

六、依据新修订的《医疗事故处理条例》,对患者的复印病历权利、封存病历的内容以及复印病历的收费等问题均作出明确规定。

在院病人复印病历流程

在院病人复印病历流程
嘿,朋友们!今天咱来说说在院病人复印病历的流程哈。

你想啊,咱要是在医院住着呢,突然需要复印病历,那可得清楚这流程,不然得多麻烦呀!
首先呢,你得找到负责病历管理的地方,一般就在医院的某个特定区域啦,就好像你找宝藏得先知道宝藏在哪个山洞一样。

然后嘞,去那儿跟工作人员说你要复印病历。

工作人员就会核对你的信息,这时候你得准备好你的身份证明啥的,可别到时候手忙脚乱找不到哇!这就好比你去参加比赛要带好证件,不然咋证明你是你呀!
等信息核对好了,工作人员就会帮你找出病历。

哎呀,他们找病历的速度可快了,就像老鹰抓小鸡一样准!接着呢,他们会把病历放到复印机里,那复印机“嗡嗡嗡”地就开始工作啦,一会儿功夫就复印好啦,可神奇嘞!
接下来就是重点啦,你可千万别走开呀!要仔细检查复印好的病历有没有少页啥的,这可关系到你的重要信息呢,能不认真对待吗?就好像你买了个很重要的东西,不得好好检查检查有没有瑕疵呀!要是觉得都没问题了,那就可以拿着复印好的病历开心地走啦。

哎呀,是不是挺简单的呀?其实只要咱按步骤来,一点都不难。

这样咱就能顺利拿到复印的病历啦,不管是自己留着看,还是拿去给别的地方用,都很方便呢!所以说呀,在院病人复印病历真的没那么复杂,咱都能轻松搞定!大家一定要记住这个流程哦,到时候可别犯迷糊呀!。

病历复印科普知识

病历复印科普知识
病历复印科普知识包括以下几个方面:
1. 病历复印制度:卫生部和国家中医药管理局根据其所颁布的《医疗机构病历管理规定》施行的医疗机构设置专门部门或者配备专职人员,具体负责为患者提供病历进行查阅、复制及封存的制度。

2. 复印所需资料:本人申请复印的携带本人身份证(或户口本)原件,代办人申请复印的携带患者身份证(或户口本)原件、代办人身份证(或户口本)原件。

3. 复印时间:一般出院后14天以后可以复印,如有特殊情况,请提前联系主管医师确认病历交至病案室后,再来复印。

除国家法定节假日不提供复印服务外,其他时间周一至周日正常工作时间都可至病案室窗口复印病历。

4. 复印地点:各个医院的具体复印地点可能不同,需要咨询相关医院。

5. 复印步骤:到病案室复印窗口处,填写病历复印申请表,审核信息无误后,等待,交复印成本费(每张元),核对无误拿取病历离开。

以上是关于病历复印的一些基本知识和流程,如有需要,可以向相关医院工作人员咨询。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

病人需复印病历资料指引
病人或家属提出要复印病历资料要求
复印病历复印检验项目
病人或家属到医务部办理申请手续病人或家属书写借条
交病区护士存于病历中
持医务部签发的有效证明交科室
由科室派专人持病历陪同病人或家属告知病人或家属可复印的地方到病案室复印(复印病历所需费
用由病人或家属负责,由病案室收取)
复印后原件收回存于病历
按规定可复印:抢救记录单、体温单、长期、
临时医嘱、病历首页、检验单、护理记录单。

相关文档
最新文档