病理疾病诊断镜下描述

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病理报告有什么内容

病理报告有什么内容

病理报告有什么内容病理报告是由病理学医生撰写的一份医学文档,用于描述病理学检查结果和对病理标本的鉴定、分类和评估。

病理报告提供了一种基于实验室检查结果的客观评价,对临床医生的治疗决策和患者的预后评估起到重要作用。

本文将介绍病理报告的基本内容和常见元素。

病理报告的基本结构病理报告通常分为标本信息、疾病描述、病理诊断和附述等几个部分,具体内容如下:1. 标本信息标本信息一般包括标本标识、采集日期、标本类型、采集部位等内容。

这些信息有助于确定报告的来源和准确性。

2. 疾病描述疾病描述是病理报告的核心内容,用于详细描述病变的组织学特征、病程和病理机制等。

主要包括以下几个方面:- 组织学特点:对标本进行镜下观察,并描述细胞形态学特点、细胞组织结构、细胞内和细胞间的关系等。

- 病程描述:描述病变的发展过程、病变范围和病变分布情况,有助于了解病变的进展和预后。

- 病理机制:描述病变的形成机制、病理生理学改变和病理生理学反应等。

3. 病理诊断病理诊断是病理报告的核心部分,准确的病理诊断对临床医生的治疗决策具有重要意义。

病理诊断一般包括以下几个方面:- 主要诊断:病理学家根据病理变化和表现特点确定的最主要的病理诊断。

- 次要诊断:当标本存在多个病理改变时,附带诊断其他相关病理改变。

4. 附述附述部分是病理报告的补充说明,用于提供其他有关信息和建议。

主要包括以下几个方面:- 可能的预后和预后因素:根据病理学特点和病程描述,对预后进行预测,并指出可能影响预后的因素。

- 进一步检查的建议:如需进一步的特殊染色、免疫组化染色或分子遗传学检查等,可以在附述部分提供相关建议。

- 对临床诊断和治疗的建议:根据病理诊断结果,对临床诊断和治疗提出建议,帮助临床医生制定最佳的治疗策略。

其他常见元素除了上述基本内容外,病理报告还可能包括一些其他常见元素:- 医学图像和标本照片:为了更好地理解病理变化,病理报告可能会附带医学图像和标本照片,以帮助临床医生和患者直观了解病变情况。

肉芽组织镜下观察描述

肉芽组织镜下观察描述

肉芽组织镜下观察描述一、引言肉芽组织是指由炎症反应引起的新生组织,其特征为血管增生和炎细胞浸润。

在临床和病理学中,肉芽组织常见于感染性和非感染性疾病,如结核、风湿性关节炎、肺结节病等。

肉芽组织的形态学特征对于诊断和治疗这些疾病具有重要意义。

本文将从肉芽组织的镜下观察描述入手,对其形态学特征进行详细介绍。

二、肉芽组织的形成1. 炎性刺激:任何刺激物质(如感染微生物、异物等)都能引起机体产生一系列免疫反应和化学反应,使得血管通透性增加,白细胞浸润到局部。

2. 细胞因子的释放:浸润到局部的白细胞(主要是单核-巨噬细胞)会释放多种促进血管生成和纤维母细胞增殖的生长因子,如PDGF、VEGF等。

3. 血管生成:由于生长因子的作用,局部毛细血管增多、扩张,形成了新的血管网络。

4. 纤维化:新生的纤维母细胞在血管周围聚集,并分泌胶原蛋白等基质成分,形成纤维组织。

三、肉芽组织的镜下观察1. 血管增生:肉芽组织中最明显的特征为血管增生。

这些新生血管通常呈毛细管状或小动脉状,壁薄、密度较大。

2. 炎性浸润:肉芽组织中还可见到不同程度的炎性浸润。

主要浸润细胞为单核-巨噬细胞和淋巴细胞。

单核-巨噬细胞是肉芽组织中最常见的浸润性免疫反应元素,其核大、色深、胞质丰富,可吞噬和消化异物和坏死组织等。

淋巴细胞则主要参与抗原特异性免疫反应。

3. 核碎片:由于单核-巨噬细胞具有吞噬和消化作用,因此肉芽组织中常可见到大量的核碎片。

这些核碎片通常为淡紫色、不规则形状,大小不一。

4. 纤维母细胞:在肉芽组织中,纤维母细胞是负责产生胶原蛋白等基质成分的主要细胞。

这些细胞呈梭形或星形,有较长的突起,并可见到许多小分泌颗粒。

四、不同疾病中肉芽组织的特点1. 结核性肉芽组织:结核性肉芽组织是由结核分枝杆菌引起的一种炎性反应。

在镜下观察中,结核性肉芽组织中可见到大量的单核-巨噬细胞和淋巴细胞,同时还有许多干酪样坏死物质和钙化灶。

2. 风湿性关节炎:风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。

病理诊断报告怎么看

病理诊断报告怎么看

病理诊断报告怎么看病理诊断报告是临床医生进行疾病诊断和治疗的重要依据,它是病理医生对组织标本进行细致观察和分析后所做出的结论性文件。

对于临床医生来说,正确理解和解读病理诊断报告是十分重要的,因为它直接影响着临床诊疗方案的制定和病人的治疗效果。

那么,病理诊断报告究竟应该如何看呢?首先,我们需要了解病理诊断报告的基本结构。

一份完整的病理诊断报告通常包括病历摘要、镜下所见、病理诊断、免疫组化结果等内容。

在阅读病理诊断报告时,我们可以先从病历摘要开始,了解病人的基本情况、临床症状、检查结果等,这有助于我们更好地理解病理诊断报告的内容。

其次,镜下所见是病理诊断报告的核心部分。

在这一部分,病理医生会详细描述组织标本的形态特点、细胞结构、病变情况等,这些描述对于确定病变的性质和范围非常重要。

因此,在阅读病理诊断报告时,我们需要仔细阅读镜下所见的内容,理解其中的专业术语和描述,这有助于我们更准确地理解病理诊断报告的意义。

接着,病理诊断部分是病理医生对镜下所见所做出的结论性表述。

在这一部分,病理医生会根据镜下所见和临床资料进行综合分析,给出具体的病理诊断结果,包括病变的性质、分级、浸润深度、侵袭范围等。

因此,在阅读病理诊断报告时,我们需要重点关注病理诊断部分的内容,理解其中的专业术语和描述,这有助于我们更准确地理解病理诊断报告的诊断结果。

最后,免疫组化结果是病理诊断报告的补充部分。

在这一部分,病理医生会对组织标本进行免疫组化染色,以确定特定蛋白的表达情况,这有助于进一步明确诊断和预后评估。

因此,在阅读病理诊断报告时,我们也需要留意免疫组化结果的内容,理解其中的专业术语和描述,这有助于我们更全面地理解病理诊断报告的诊断结果。

综上所述,正确理解和解读病理诊断报告对于临床医生来说至关重要。

在阅读病理诊断报告时,我们需要全面了解报告的结构和内容,重点关注镜下所见和病理诊断部分的内容,理解其中的专业术语和描述,这有助于我们更准确地理解病理诊断报告的诊断结果,为临床诊疗提供科学依据。

病理科显微镜报告解读

病理科显微镜报告解读
病理科显微镜报告解读
病理科显微镜报告是病理学家通过对组织或细胞标本进行显微镜观察和分析后所得出的结 论和诊断。以下是一般病理科显微镜报告的解读要点:
1. 标பைடு நூலகம்来源:报告会明确标明病理标本的来源,例如组织切片、细胞涂片等。
2. 组织结构:报告会描述标本中观察到的组织结构特征,包括不同细胞类型的分布、排列 方式、细胞形态等。
6. 补充信息:有时报告还会提供其他相关信息,如病变的分级、分期、预后等。 请注意,病理科显微镜报告是由专业的病理学家根据显微镜观察和分析得出的结论,是医 生进行诊断和制定治疗方案的重要依据。如果您有疑问或需要进一步解读报告,请咨询您的 医生或病理学家,他们将能够为您提供更详细的解释和建议。
3. 细胞形态:报告会描述细胞的形态特征,如细胞核的大小、形状、染色性质、细胞质的 特征等。
病理科显微镜报告解读
4. 病变描述:报告会描述病理标本中存在的异常或病变,包括细胞异常、组织结构异常、 炎症、肿瘤等。
5. 诊断:报告会给出对观察到的病变的诊断结果,例如良性或恶性肿瘤、炎症性病变、感 染等。

病理学病例分析范文

病理学病例分析范文

病理学病例分析范文病理学病例分析可以通过对患者的临床病史、体格检查、实验室检查结果及组织标本的病理学分析等来揭示疾病的发生机制和病变特点。

一次完整的病例分析需要详细描述病例的相关信息,并对可能的诊断进行讨论和分析。

本文将以一例乳腺癌为例,进行病理学病例分析。

病例患者为一名40岁女性,主要症状为左侧乳房肿块,并伴有乳房疼痛。

体格检查发现左乳房有明显肿块,直径约3cm,质地坚硬,边界不清晰。

没有淋巴结肿大。

实验室检查显示乳房肿块周围皮肤无红肿,乳房皮肤温度正常。

乳房B超检查结果提示肿块呈分叶状,并显示有异常血流信号。

基于这些信息,我们对该患者的乳腺病变进行以下分析。

乳腺肿块是一种常见的症状,可能由多种原因引起。

乳腺癌是引起乳腺肿块的主要原因之一,因此需要考虑乳腺癌的可能性。

基于乳腺癌的常见症状和体征,比如肿块质地坚硬、肿块边界不清晰,我们应高度怀疑这种情况。

此外,乳腺癌可出现乳房疼痛,尤其是当肿瘤侵犯神经时。

但这种临床表现对于鉴别良恶性病变不具特异性,因此需要进一步的检查。

在诊断乳腺疾病时,B超检查是一种常用的辅助手段。

根据B超检查结果,乳腺肿块呈现分叶状,并显示有异常血流信号,这进一步提示了乳腺癌的可能性。

分叶状的肿块形态是乳腺癌的典型表现之一,而异常血流信号则可能反映了肿瘤血供的改变。

为了更明确地确定诊断,病理学分析对于乳腺肿块是非常关键的。

为此,患者需要进行乳腺穿刺活检,以获取组织标本进行病理学检查。

病理学分析可以通过镜下观察和免疫组织化学染色来判断病变的性质和分级。

根据乳腺病理学分析的结果,可以判断病变是良性还是恶性。

良性病变通常有清晰的边界,细胞排列有序,没有明显异型性。

乳腺癌则具有一系列特征性的病理学改变,包括细胞异型性、核分裂象的增多、细胞核增大等。

此外,在免疫组织化学染色中,可以检测是否存在特异性生物标志物,比如雌激素受体和HER2综上所述,对乳腺癌的病例分析,我们应该首先怀疑乳腺癌的可能性,并进行进一步的检查确认。

病理疾病诊断镜下描述

病理疾病诊断镜下描述

病理疾病诊断镜下描述脂肪瘤: 送检肿物由分化好的脂肪细胞构成,其间有纤细的纤维结缔组织将其分隔,表面见纤维性包膜。

送检胆囊粘膜上皮呈乳头状增生,局部粘膜上皮脱落,腺体伸入肌层形成R-A窦,壁间血管扩张充血伴慢性炎细胞浸润。

、慢性胆囊炎。

平滑肌瘤:送检子宫肿物见瘤细胞呈编织状、条束样排列,瘤细胞长梭形,胞浆丰富,嗜伊红,细胞核长梭形或者点状,两端钝圆,染色质细颗粒状,未见核分裂象。

肿物由平滑肌细胞构成,局部伴玻变,细胞大小较一致,呈编织状、条束状排列,胞浆丰富,核大深染,无异型。

另见宫内膜呈增殖状改变,间质伴出血。

增殖期子宫内膜。

组织未见明显被覆上皮,间质纤维增生伴大量慢性炎细胞浸润,部分腺体呈囊性扩张,部分腺体鳞化。

(宫颈)粘膜慢性炎伴糜烂及腺体鳞化。

慢性宫颈炎。

: 送检宫颈组织被覆单层柱状上皮或者复层鳞状上皮,细胞排列规则,无异型,上皮下组织疏松水肿,间质纤维增生伴大量炎细胞浸润。

(宫颈)粘膜慢性炎伴糜烂。

宫颈组织被覆复层鳞状上皮,局部上皮缺失,细胞排列规则,无异型,间质纤维增生伴大量慢性炎细胞浸润,部分腺体鳞化。

另见息肉样物被覆柱状上皮,间质纤维血管增生。

组织中见破碎宫内膜腺体增生,形态轻度不规则,间质较致密伴出血。

另见组织呈息肉样增生。

符合子宫内膜单纯性增生。

(双侧)慢性扁桃体炎: 送检扁桃体组织被覆鳞状上皮,部分上皮坏死脱落,固有层淋巴滤泡增多,生发中心扩大,局部纤维结缔组织增生并玻璃样变。

肠及肛门管状腺瘤:送检组织由排列规则的管状腺体构成,部分杯状细胞减少或者消失,腺体被覆单层或者假复层柱状上皮,细胞排列紧密,核呈杆状、浓染,向肠腔上移,但总体不超过1/3,间质疏松水肿伴慢性炎细胞浸润。

恶性间质瘤。

食管肿物组织呈纵横交错的编织状排列,瘤细胞梭形、多边形,胞浆较丰富,红染,核卵圆形,短梭形,大小不等,有一定异型,分裂象易见,部分区域瘤组织有坏死;食管两端切缘未见瘤组织浸润。

免疫组化:Actin弱(+),CD117(+),CD34(+),S-100(-)。

病理报告明确诊断

病理报告明确诊断

病理报告明确诊断一、患者信息•姓名:XXX•性别:男•年龄:XX岁•就诊日期:XXXX年XX月XX日二、临床病史患者主诉为XXX,症状XXX,就诊时已经持续XX天。

患者过去无明显疾病史,无手术史,无药物过敏史,家族无明显遗传疾病。

三、病理检查结果1. 标本来源病理标本来源:XXX2. 活体组织标本外观标本来源于XXX部位,外观呈现XXX3. 组织学特征组织学观察发现XXX,经过显微镜下观察,出现以下病变特征:1.特征一:描述特征一,包括炎症反应、细胞改变等。

2.特征二:描述特征二,包括细胞形态、组织结构等。

3.特征三:描述特征三,包括异常细胞增生、组织结构改变等。

4. 免疫组化染色为进一步明确诊断,进行了免疫组化染色,结果如下:•标记1:结果描述1•标记2:结果描述2•标记3:结果描述3根据以上病理检查结果,得出明确诊断如下。

四、诊断结果根据患者的临床病史和病理检查结果,经过综合分析,最终的诊断结果为:XXX疾病(完整疾病名称)病理分级病理分级:XX级诊断依据1.根据组织学特征特点,与已知疾病进行比对分析。

2.免疫组化染色结果与XXX疾病具有一致性。

3.结合患者的临床病史和症状,综合判断得出最后诊断结果。

五、治疗建议根据诊断结果,提出以下治疗建议:1.建议患者进行XXX治疗,包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方式。

2.患者需要进行定期随访,以监测疾病进展情况。

3.患者需要注意生活方式调整,包括饮食调整、锻炼等。

六、病情预后根据目前的病理检查结果和诊断,病情预后如下:1.如果及时接受合理有效的治疗,病情预后较好,可以达到完全治愈或病情缓解。

2.如果病情较为严重,可能需要长期进行治疗,并存在一定的复发风险。

3.对于病情预后较差的患者,需要密切关注,提供相应的支持和治疗。

七、后续随访根据诊断结果和治疗建议,患者将进行后续随访,以监测病情的变化和治疗效果。

定期随访的目的是及时调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。

炎症性肠病活检标本报告中的病理描述

炎症性肠病活检标本报告中的病理描述

炎症性肠病活检标本报告中的病理描述1.粘膜类型病理诊断为慢性结肠炎或者回肠炎,在空肠可以称为慢性小肠炎。

2.炎症的活动性(判断标准)(1)无活动性:上皮内无中性粒细胞、无糜烂和溃疡。

(2)轻度活动性:存在隐窝炎的隐窝不超过总数的25%,罕见隐窝脓肿(每天活检组织不超过1个)。

(3)中度活动性:>25%的隐窝存在隐窝炎。

或者多个隐窝脓肿,或看到少量小的那么糜烂。

(4)重度活动性:存在溃疡或多灶糜烂。

3.炎性细胞浸润范围及深度(1)是否存在粘膜基底部浆细胞增多,是炎症性肠病主要病理改变之一,尤其是UC的重要指标。

(2)UC的病变比较表浅,在组织病理上主要局限于粘膜层,有时可累及粘膜下层。

(3)CD的炎症往往是透壁性的,透壁性炎可以表现为粘膜下层和肌层淋巴滤泡的显著增生,进而发展为瘘管,在组织上主要形成透壁性炎症和裂隙状溃疡(阿弗他溃疡)4.隐窝及绒毛结构的改变隐窝结构异常:就是隐窝结构变形,如隐窝萎缩,隐窝扩张、扭曲,隐窝扩张、扭曲,隐窝分支或隐窝拉长;这种改变是局灶、多处,还是弥漫。

5.化生性改变1.潘式细胞化生:UC有结肠脾曲以远结直肠粘膜的潘氏细胞化生。

2.幽门腺化生:肠腺体的损伤在修复过程中被类似于幽门的分泌中被类似于幽门的分泌中性粘液的复合腺体所取代,常见于CD6.肉芽肿炎症性肠病的病理诊断中肉芽肿被定义为:至少5个以上类上皮细胞(激活的组织细胞伴有均质红染得胞质)构成的结界清楚结节,伴或不伴有多核巨细胞反应。

需对肉芽肿的形态、数量、是否存在坏死等进行描述1.克罗恩病的肉芽肿直径100-400um之间,类上皮细胞排列紧凑,边界清楚,无坏死、融合等结核相关疾病。

2.微小肉芽肿(未成熟肉芽肿);是小灶的类上皮细胞聚集,体积小,直径在200um以下,可见于克罗恩病和普通细菌(或病毒)感染。

3.结核病肉芽肿直径在400um以上,肉芽肿坏死、融合。

4.隐窝破坏所致的肉芽肿:此类肉芽肿不应视作克罗恩的依据。

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病理诊断病例镜下脂肪瘤: 送检肿物由分化好的脂肪细胞构成,其间有纤细的纤维结缔组织将其分隔,表面见纤维性包膜。

送检胆囊粘膜上皮呈乳头状增生,局部粘膜上皮脱落,腺体伸入肌层形成R-A窦,壁间血管扩张充血伴慢性炎细胞浸润。

、慢性胆囊炎。

平滑肌瘤:送检子宫肿物见瘤细胞呈编织状、条束样排列,瘤细胞长梭形,胞浆丰富,嗜伊红,细胞核长梭形或点状,两端钝圆,染色质细颗粒状,未见核分裂象。

肿物由平滑肌细胞构成,局部伴玻变,细胞大小较一致,呈编织状、条束状排列,胞浆丰富,核大深染,无异型。

另见宫内膜呈增殖状改变,间质伴出血。

增殖期子宫内膜。

组织未见明显被覆上皮,间质纤维增生伴大量慢性炎细胞浸润,部分腺体呈囊性扩张,部分腺体鳞化。

(宫颈)粘膜慢性炎伴糜烂及腺体鳞化。

慢性宫颈炎。

: 送检宫颈组织被覆单层柱状上皮或复层鳞状上皮,细胞排列规则,无异型,上皮下组织疏松水肿,间质纤维增生伴大量炎细胞浸润。

(宫颈)粘膜慢性炎伴糜烂。

宫颈组织被覆复层鳞状上皮,局部上皮缺失,细胞排列规则,无异型,间质纤维增生伴大量慢性炎细胞浸润,部分腺体鳞化。

另见息肉样物被覆柱状上皮,间质纤维血管增生。

组织中见破碎宫内膜腺体增生,形态轻度不规则,间质较致密伴出血。

另见组织呈息肉样增生。

符合子宫内膜单纯性增生。

(双侧)慢性扁桃体炎: 送检扁桃体组织被覆鳞状上皮,部分上皮坏死脱落,固有层淋巴滤泡增多,生发中心扩大,局部纤维结缔组织增生并玻璃样变。

肠及肛门管状腺瘤:送检组织由排列规则的管状腺体组成,部分杯状细胞减少或消失,腺体被覆单层或假复层柱状上皮,细胞排列紧密,核呈杆状、浓染,向肠腔上移,但总体不超过1/3,间质疏松水肿伴慢性炎细胞浸润。

恶性间质瘤。

食管肿物组织呈纵横交错的编织状排列,瘤细胞梭形、多边形,胞浆较丰富,红染,核卵圆形,短梭形,大小不等,有一定异型,分裂象易见,部分区域瘤组织有坏死;食管两端切缘未见瘤组织浸润。

免疫组化:Actin弱(+),CD117(+),CD34(+),S-100(-)。

弥漫性B细胞淋巴瘤: 送检鼻窦粘膜组织可见弥漫的瘤细胞浸润,瘤细胞挤压变形明显,细胞体积较小,胞浆少,核较圆,深染,有散在的点状坏死。

免疫组化:CD20(+),CD45RO散在细胞(+),CD56(-),Syn(-),Vimentin (+),S-100(-),CgA(-),Actin(-)。

(回肠末端)美克尔憩室伴胃粘膜及胰腺异位: 送检组织被覆胃粘膜,粘膜内腺体排列规则,腺上皮高柱状,可见嗜酸性的壁细胞,细胞大小较一致,无异型,局部可见胰腺组织,间质增生,炎细胞浸润。

慢性阑尾炎: 送检阑尾组织各层结构清楚,阑尾粘膜下层纤维组织增生,脂肪化生及散在浆细胞浸润。

急性单纯性阑尾炎: 送检阑尾各层结构清楚,阑尾壁间血管显著扩张充血伴灶性中性粒细胞浸润,仅限于粘膜层及粘膜下层急性化脓性阑尾炎并阑尾周围炎:送检阑尾组织粘膜面部分坏死脱落,阑尾壁各层有疏密不等的中性粒细胞浸润并有微小脓肿形成,浆膜面可见纤维素渗出。

急性蜂窝织性阑尾炎并阑尾周围炎: 送检阑尾组织粘膜面部分坏死脱落,阑尾壁各层均可见大量的浆细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润,肌层脂肪组织增多,浆膜面可见纤维蛋白和白细胞组成的薄膜覆盖急性坏疽性阑尾炎: 送检阑尾粘膜部分坏死脱落,全层均可见大量中性粒细胞浸润,部分区域肌层结构消失,有出血,浆膜层血管扩张、充血及出血,周围脂肪组织中见大量中性粒细胞浸润符合()外痔、内痔、混合痔改变: 送检组织表面被覆鳞状上皮,其下主要由扩张、薄壁而充满血液的静脉组成,间质中可见淋巴细胞、浆细胞浸润。

送检直肠组织被覆腺上皮,腺体排列规则,内衬柱状上皮,细胞无异型,粘膜下组织明显出血及血管扩张淤血,可见部分管壁增厚的血管。

送检直肠内粘膜组织部分被覆柱状上皮,部分被覆鳞状上皮,上皮排列规则,细胞无异型,粘膜下血管增生,血管扩张充血,管壁增厚,部分管腔内见血栓形成并机化。

绒毛状腺瘤: 送检组织可见多个指状突起,表面为增生的腺上皮排列呈乳头状结构,乳头轴心为疏松结缔组织,上皮细胞排列规则,无异型慢性溃疡伴出血梗死: 送检肠组织粘膜脱落消失,表面有坏死及炎性渗出物,其下为增生小血管、纤维母细胞伴多量炎细胞浸润,部分区域肠壁大片出血梗死。

憩室: 送检憩室组织粘膜存在,细胞无异型,肠壁各层结构存在,肌层变薄,少许炎细胞浸润。

腺瘤并局部癌变: 送检组织见瘤细胞成腺管状、乳头状排列,多数区域细胞排列尚整齐,极向一致,部分区域细胞异性明显,核大、深染,并浸润生长至间质,间质内有炎细胞浸润。

(直肠)幼年性息肉: 送检组织表面有溃疡,可见较多新生血管和炎细胞浸润,深层腺体增生,腺体间结缔组织内可见大量血管和淋巴细胞、浆细胞浸润,腺管被覆单层柱状上皮,细胞无异型性,腺腔内有大量粘液潴留而显著扩张呈囊状。

(回肠)符合粘连性肠梗阻;(左侧腹壁)符合皮赘: 送检回肠粘膜固有层见多量散在淋巴细胞浸润并淋巴滤泡形成,局部粘膜腺体增生,腺上皮为柱状,细胞排列整齐,大小一致,无异型,间质纤维组织增生,淋巴细胞及嗜酸性细胞浸润。

浆膜层纤维组织明显增生;送检(皮赘)组织被覆鳞状上皮,上皮细胞排列规则整齐,基底膜清晰,上皮下为大量胶原纤维,呈纵横交错疏松排列,可见部分皮肤附件结构。

(乙状结肠)增生性息肉: 送检组织腺体组织稍增生,腺上皮为柱状粘液上皮,其间散在少量杯状细胞,部分腺腔内粘液潴留。

腺体间质内少量纤维组织增生,散在淋巴细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润。

直肠)炎性纤维增生性息肉: 送检组织被覆单层柱状上皮,细胞无异型,上皮下、腺体间纤维结缔组织大量增生并可见大量血管和淋巴细胞、浆细胞浸润,腺腔内有大量粘液潴留而显著扩张呈囊状。

管状—绒毛状腺瘤,部分腺体不典型增生:送检肿物组织内见瘤细胞呈管状,绒毛状排列,部分区域腺上皮细胞核上移,呈假复层结构,间质内可见大量淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性细胞浸润。

中分化腺癌:送检结肠组织病灶内见瘤细胞呈不规则腺样或筛网状排列,浸润性生长,侵及肠壁全层,瘤细胞界限不清,核浆比失调,核大而浓染,极向消失,核膜清晰,染色质浓集,核分裂象可见,间质纤维结缔组织增生伴炎细胞浸润;送检及自检双侧切缘未见瘤细胞残留;自检肠壁处淋巴结3枚见一枚癌转移(1/3);肠系膜中部淋巴结4枚(0/3)及肠系膜根部淋巴结3枚(0/3)均未见瘤组织浸润。

息肉组织由排列规则的管状腺体组成,部分杯状细胞减少或消失,腺体被覆单层或假复层柱状上皮,细胞排列紧密,核呈杆状、浓染,向肠腔上移,但总体不超过1/3,间质疏松水肿伴慢性炎细胞浸润;送检肝组织内见瘤细胞浸润。

1、(直肠)中分化腺癌,侵及肠壁全层;2、双侧切缘未见癌残留;3、淋巴结未见癌转移(0/1)(升结肠肿物活检组织)管状绒毛状腺瘤并多灶性癌变:送检切片中见柱状上皮与粘液柱状上皮增生形成锯齿状的指状突起及大小不等较规则的腺腔,瘤细胞大部分核位于基底部,胞浆内见粘液。

部分瘤细胞核浆比例明显失调,核增大而核仁明显,核分裂像多见,形成筛孔状,并微小浸润固有层间质组织。

1、结肠高分化腺癌,累及全层;2、上、下切缘未见癌残留;3、淋巴结未见癌转移(0/6):送检结肠组织病灶处见异型的瘤细胞排列呈不规则腺腔样,浸润性生长,累及肠壁全层,瘤细胞大小不一,胞浆丰富,核大而深染,形状各异,染色质浓集,可见核分裂象,间质纤维组织增生伴炎反应;两切缘未见瘤组织残留;自检淋巴结6枚,均未见瘤组织转移。

、(右半)结肠中分化腺癌,累及全层;2、双侧切缘未见癌残留;3、淋巴结均未见癌转移(0/16):送检结肠组织病灶内见瘤细胞呈不规则腺样或筛网状排列,浸润性生长,侵及肠壁全层,瘤细胞界限不清,核浆比失调,核大而浓染,极向消失,核膜清晰,染色质浓集,核分裂象可见,间质纤维结缔组织增生伴炎细胞浸润;双侧切缘未见瘤细胞残留;送检淋巴结8枚,均未见瘤组织浸润。

1、直肠低分化腺癌,侵及肠壁全层;2、两切缘未见癌残留;3、淋巴结癌转移(6/7): 送检直肠病灶处见异型瘤细胞呈条索状或散乱排列,浸润性生长,累及肠壁全层,瘤细胞胞浆丰富,核形态多异并浓染,瘤组织坏死明显,间质纤维组织增生伴炎反应;两切缘组织未见瘤细胞浸润;自检淋巴结7枚,其中6枚均见瘤细胞浸润。

1、结肠粘液腺癌,部分为高分化腺癌,侵及肠壁全层;2、两切缘未见癌残留;4、淋巴结未见癌转移(0/35): 送检乙状结肠肿块见瘤细胞呈不规则腺管样结构,弥漫浸润肠壁全层,腔内淤积大量粘腺液样分泌物,部分区域形成粘液糊,瘤细胞漂浮在粘液糊中,局部似以腺样结构的瘤组织为主,周围间质纤维性增生并伴有大量慢性炎细胞浸润,瘤细胞排列拥挤,核形态大小不一并深染,核分裂象多见;送检两切缘组织未见瘤细胞浸润,自检乙状结肠及肠系膜淋巴结12枚,回盲段系膜淋巴结22枚;送检的淋巴结1枚,其中一枚为脂肪及结缔组织,所有淋巴结均呈反应性增生1、结肠粘液腺癌,部分为高分化腺癌,侵及肠壁全层;2、两切缘未见癌残留;4、淋巴结未见癌转移(0/35): 送检乙状结肠肿块见瘤细胞呈不规则腺管样结构,弥漫浸润肠壁全层,腺腔内淤积大量粘液样分泌物,部分区域形成粘液糊,瘤细胞漂浮在粘液糊中,局部似以腺样结构的瘤组织为主,周围间质纤维性增生并伴有大量慢性炎细胞浸润,瘤细胞排列拥挤,核形态大小不一并深染,核分裂象多见;送检两切缘组织未见瘤细胞浸润,自检乙状结肠及肠系膜淋巴结12枚,回盲段系膜淋巴结22枚;送检的淋巴结1枚,其中一枚为脂肪及结缔组织,所有淋巴结均呈反应性增生送检组织见瘤细胞呈密集巢团状排列,并可见到管腔样结构,瘤细胞体积较小,大小相对一致,染色质较细腻,分裂象可见,瘤细胞浸润肠管全层,两切缘未见瘤细胞残留,检出淋巴结5枚,均未见瘤组织浸润。

免疫组化:CyA(++),CEM(+++),CgA(++),Vimentin(++)。

间质瘤: 送检肿瘤组织瘤细胞呈编织状、栅栏状排列,瘤细胞梭形,分界不清,核杆状,大小较一致,无明显异型,未见核分裂像。

间质中毛细血管增生,扩张,少量炎细胞浸润.急性化脓性阑尾炎并化脓性阑尾周围炎: 送检阑尾组织粘膜面部分坏死脱落,阑尾壁各层有疏密不等的中性粒细胞浸润并有微小脓肿形成,浆膜面可见纤维蛋白脓性渗出物。

免疫组化:ER()、PR()、EGFR()、Her-2()、VEGF()、CD117()、P53()、Ki-67 %瘤细胞阳性、Bcl-2()、IGFR()、PCNA()(左顶部)脑膜瘤(过渡细胞型): 组织部分瘤细胞梭形,排列呈束状或编织状,部分瘤细胞多角形,似合体细胞样,两种细胞互相交错,形成许多漩涡状结构,漩涡中央可见较多砂粒体样结构。

(左乳房)表皮囊肿。

: 送检肿物见薄层纤维结缔组织构成的囊壁样结构,囊壁内衬复层鳞状上皮,细胞排列规则,无异型,腔内有大量均质红染无结构的角化物。

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