除颤仪操作考核评分标准
14
未观察患者反应-3
未观察心电图波形情况-5
未判断是否再次除颤-5
未观察皮肤情况-1
关机
2
未关机-2
整理
12
未协助患者取舒适体位-2
未整理床单位-2
污物乱放或遗留用物在床旁各-1
未清洁擦拭除颤仪-1
未使除颤仪处于备用状态-2
未洗手、未记录各-2
评
价
到场时间
2
大于5分钟-2
整体性
计划性
4
整体性欠佳-2
无计划性-2
操作超时
2
超时-2
相关知识
5
相关知识不熟悉-5
总分
100
除颤仪操作考核评分标准来自姓名所在科室考核人员考核日期项目
项目
得分
扣分细则
实得分
备注
操
作
前
操作者仪态
2
着装不规范-2
评估
5
未评估患者病情、意识、心电图波形、身体佩戴物品性质、合作程度各-1
用物准备
4
少一件各-1
放置乱-2
核对
2
未查对、查对项目不齐全各-1
操
作
过
程
安全、舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取合适体位-2
确认
4
未确认病人发生室颤-4
开机
2
未开机-2
选择除颤方式
2
未选择、选择错误各-1
涂导电糊
2
涂擦方法不当、涂擦不均匀各-1
选择能量
6
未选择能量-3
选择能量错误-3
充电
4
未充电、未判断充电是否充满各-2
电极板放置位置
10
放置位置错误-8
电极板和皮肤接触未显示良好-2
除颤电击
12
导电物品接触患者-6
未嘱周围人员离开患者和床-6
电除颤操作考核评分标准
30:2的按压-通气比值进行5个循环的CPR,并确保高质量 的CPR操作;②有 2人在场时,另一人可接上心电监护模
5
拟导联。
备注
2 分钟后再次评估:检查心电图节律或使用“Paddle”功能
评估 查看节律与触摸颈动脉,如未改变则再次除颤,除颤后
5
立即进行5个循环的CPR 。
按正确的心搏骤停治疗流程实施抢救:①按除颤1次—
电;转为非同步键进行两块电极板同时放电,有放电; 走纸显示“100J TEST PASSED”;②双相波机器:按住“条
8
图”键后开机旋至“手动通”档,等待屏幕显示自检,根据
指示按“充电、放电”键,查看打印纸,勾选清单,并签名
。 1.摆体位:患者仰卧放在坚硬的平面上,解开胸前衣物(2
分)口述:移走胸前区其他异物,有大量出汗者应将胸部 3
擦干(1分)
2.开启除颤仪并评估节律:①旋钮 1 转至手动通并确认
为非同步状态:②选择 “Paddles”导联:按导联选择开关直 6
至出现“Paddles”模式。
3.确认患者为需除颤节律:取出电极板,将2块电极板分
别置于胸骨和心尖处获取心电图,确认为室颤或无脉性
6
室速节律。
4.准备好除颤仪前让他人继续进行心脏按压。
手指按单块电极板侧面的黄色按钮进行充电;②等待屏
6
幕上跳动的数字静止即为充电完成。
8.清场并实施放电:①确定无人直接接触患者或床,移 开接氧气的呼吸球囊;②环顾四周并大声提醒大家都走 开!③再次确认心电波,使电极板与皮肤紧密接触,并 15 施加10k左右的力量;④同时按下2块电极板的红色“放电 ”键。 9.移开电极板,立即从胸外按压开始实施CPR:①继续按
6
除颤仪操作流程与考核标准熟练运用除颤仪的自动分析功能
除颤仪操作流程与考核标准熟练运用除颤仪的自动分析功能除颤仪是一种用于心脏复苏的紧急设备,它能够通过电击的方式纠正心律失常,恢复正常的心跳。
除颤仪操作流程的熟练掌握以及对除颤仪自动分析功能的运用是医务人员救治心脏骤停患者的关键之一。
本文将介绍除颤仪操作流程以及考核标准,并强调对除颤仪自动分析功能的正确运用。
一、除颤仪操作流程1. 准备工作在使用除颤仪之前,必须做好以下准备工作:- 确保除颤仪电源充足,并将其连接到患者。
- 检查电极贴片是否完好,贴片与患者皮肤之间不存在干燥或受污染的物质。
- 将除颤仪设置为正确的能量水平,根据具体情况选择合适的能量。
2. 病情评估在进行电击之前,需要对患者的病情进行评估:- 检查患者是否有意识和呼吸。
如果患者意识丧失且没有自主呼吸,则需要立即进行心肺复苏。
- 了解患者的基本病史,例如是否有心脏病、心律失常等情况。
3. 除颤操作根据除颤仪的特定型号和操作说明,操作人员应按照以下步骤进行除颤操作:- 快速粘贴电极贴片在患者胸部。
一个电极贴片应贴在患者右上胸部,另一个应贴在患者左侧腋下。
- 确保操作人员和其他人员不接触患者,以避免误触电击按钮。
- 在除颤仪指示下,按下电击按钮进行电击。
4. 后续处理- 在电击之后,检查患者的反应。
如果患者恢复了自主呼吸,并有意识,应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
- 如果患者没有恢复自主呼吸和意识,应立即进行心肺复苏,并继续使用除颤仪进行进一步的电击。
二、考核标准为了确保医务人员能够正确、有效地使用除颤仪,以下是考核标准的要求:1. 熟练操作除颤仪,正确连接电极贴片,设置正确的电击能量。
2. 了解患者的病情和基本病史,能够判断是否需要进行除颤操作。
3. 在除颤操作中,保持镇定并按照操作流程进行操作,确保不误触电击按钮。
4. 了解除颤仪自动分析功能的使用方法,能够正确解读除颤仪的指示信息。
5. 在电击之后,能够迅速评估患者的反应,并采取相应的处理措施。
除颤仪操作流程与考核标准
除颤仪操作流程与考核标准除颤仪是一种用于心脏复苏的重要设备,在急救过程中起着至关重要的作用。
本文将介绍除颤仪的操作流程以及相应的考核标准,以便确保急救人员正确且有效地使用除颤仪,提高抢救成功率。
一、除颤仪操作流程1. 确保安全环境在使用除颤仪之前,首先要确保周围环境安全,确认患者与设备不会受到外部干扰。
如有必要,应将患者移至安全地点,远离水源、易燃物等。
2. 检查除颤仪状态在使用除颤仪之前,需要检查设备的状态是否正常,包括电源、电极、导线等部分。
确保设备工作正常,电极粘贴牢固,导线无损坏。
3. 贴上电极将除颤仪的电极贴在患者身上,通常电极有两块,一块贴在患者右上胸部,另一块贴在患者左胸侧。
贴电极时要确保患者皮肤干燥清洁,电极与皮肤贴合紧密。
4. 分析心律将除颤仪开启后,按照仪器提示,进行心律分析。
分析结果会显示患者的心律是否需要除颤。
若分析结果为可除颤状态,则进入下一步操作;若分析结果为不可除颤状态,则继续进行心肺复苏等其他急救措施。
5. 准备除颤当确定患者需要除颤时,急救人员应确认周围人员已做好准备,并确保自己与患者没有直接接触,以免受到电击伤害。
此时,应按下“准备除颤”按钮,除颤仪会充电,为下一步除颤做准备。
6. 发送除颤在除颤仪充电完成后,急救人员需要确认患者与周围人员仍处于安全状态,通过口头或手势指示大家远离患者,然后按下“发送除颤”按钮,使除颤仪释放电击。
7. 继续心肺复苏除颤后,急救人员需要迅速进行心肺复苏。
按照BLS(基本生命支持)准则,进行胸外心脏按压和人工呼吸,保持血液循环和氧气供应。
8. 多次循环操作如果患者仍没有恢复自主心脏跳动,急救人员应持续进行心肺复苏和除颤操作,直到专业医护人员到达现场为止。
二、考核标准为了确保急救人员能正确操作除颤仪,相关培训和考核是必要的。
以下是一些常见的除颤仪操作考核标准:1. 设备准备与检查急救人员应能熟练检查除颤仪的状态,包括电源、电极、导线等部分。
非同步电除颤操作考核评分标准
10
未核对扣2分
未说明室颤扣全值
未说明人员离开扣1分
操
作
流
程
标
准
60
1.呼叫
2.迅速携带用物至病人床旁。
3.立即将病人去枕平卧侧位,看时间
4.检查并除去导电物质,松解衣扣,暴露胸部。
5.用纱布清洁皮肤。
6.迅速在病人胸部均匀涂导电糊。
7.接电源,打开除颤仪手动通开关,待除颤仪自检。
一项未做到扣2分
未做到扣2分
一项未做到扣1分
未做到扣2分
一项未做到扣2分
评
价
20
1.动作轻巧、准确,操作熟练、规范。
6
酌情扣分
2.用物、污物处置恰当。
4
不符合要求扣2分
3.尊重病人,有爱伤意识。
4
不符合要求扣2分
4.用时3分钟
6
超时1分扣2分
合计
100
监考人:日期:
安徽中医药大学第一附属医院
非同步电除颤操作考核评分标准
项目
技术操作要求
分
值
扣分细则
操
作
准
备
20
1、用物准备:除颤仪、导电糊、纱布3块、弯盘、手消毒液。检查除颤仪的性能,处于功能位。
6
物品少一项扣1分
2.护士准备:仪表端庄,着装符合要求。
4
一项未做到扣2分
3、评估:核对患者,了解患者病情状况,评估患者意识、心电图情况以及有无室颤波。
12.(10—12kg压力),迅速放电颤,按”放电”键前必须确定已无接触病人及病床。
13.立即观察示波屏心电活动,描记ECG,(口述病人心电监护显示为窦性心律)
除颤仪操作考核标准
①成人单相:200J → 300J → 360J
②成人双相:150J → 150J → 200J
③儿童:2-4J/Kg
4
未选择能量及选择错误各扣2分
7.充电:
按充电键或按电极板上的充电按钮,至屏幕显示充电完成
2
未充电、未判断充电是否充满各扣1分
8.电极板放置位置:
一电极板置于心底部,即右锁骨中线第2肋间;
除颤仪检测与操作考核评分标准
操作者:考核人:得分:日期:
程序
项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前25
1. 操作者:着装整齐
2
不整齐扣2分
2. 评估:患者病情、意识、心电图波形、身体佩戴物品性质、合作程度;除颤仪性能
4
漏评估一项扣1分
3. 用物:除颤仪(带电极板)、导电糊、
心电监测导联线、急救药品
4
少一件各扣1分
2
整体性及计划性
4
相关知识
4
④皮肤情况:电极板接触部位皮肤有无灼伤
12
未观察:
①扣2分
②扣4分
③扣4分
④扣2分
11.关机
2
未关机扣2分
12.整理:
①清洁皮肤、协助患者取舒适体位
②整理床单位
③污物乱放或遗留用物在床旁
④清洁擦拭除颤仪
⑤使除颤仪处于备用状态
⑥洗手、记录
12未整理:①来自各扣2分③④各扣1分⑤⑥各扣2分
评
价10
态度认真、操作严谨
4. 检测:拔除电源、除颤仪性能检测、再充电
15
未拔电及充电各扣2分,检测不准确扣5分
操
作
除颤仪考核评分标准
5
5
4
4
3
3
2
2
操
作
流
程
70
1、备齐用物,携至床旁。
2、核对,根据心电图或心电监护的表现立即确定是否为室颤。暴露病人胸部。
3、打开除颤仪电源,复述医生口头医嘱后,确认电复律状态为非同步方式,电极板涂抹导电糊,选择除颤能量,单向波360焦耳、双向波200焦耳,充电。
4、准确安放电极板,左手电极板置于胸骨右缘第二肋间(心底部),右手电极板置于左腋前线第五肋间(心尖部),保证导电良好。嘱所有人离开病床,再次确认心电示波,心律为室颤或无脉性室速,电极板适当加压,两手同时按压放电按钮。
5、再次观察心电监护仪,看除颤效果
6、恢复窦性心律后,继续给予持续心电监护,擦干病人胸壁皮肤,协助病人取舒适卧位,整理病人及床单位。
除颤技术操作考核评分标准(100分)
科室姓名职称得分
项
目
总分
技术操作流程及标准
评分等级
实际
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1、着装整齐,洗手,戴口罩。
2、用物:除颤仪,导电糊(或浸湿生理盐水的纱布),治疗碗内清洁纱布1块,弯盘。
3、用物准备1分钟。
3
5
2
2
4
1
1
3
0
0
2
0
评估
10
1、患者的病情、意识状态。
2
注:总分100分操作时间:5分钟
7、若除颤无效,继续胸外心脏按压2分钟,并根据医嘱用药,然后再重复电除颤,再次观察。
8、仪器清洁、消毒,指定地点充电、备用。
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪操作流程及考核标准一、操作流程。
1. 准备工作。
a. 确认患者无意识并没有自主呼吸。
b. 确保患者皮肤干燥,无潮湿。
c. 确保患者没有穿戴任何金属物品。
2. 打开除颤仪。
a. 按下电源开关,等待除颤仪启动。
b. 确认除颤仪电源指示灯亮起。
3. 贴上电极片。
a. 拿出电极片,揭下保护膜。
b. 将电极片贴在患者胸部右上方和左下方。
c. 确保电极片牢固贴合患者皮肤。
4. 分析心律。
a. 按下分析按钮,等待除颤仪分析心律。
b. 确认除颤仪显示出心律分析结果。
5. 发送电击。
a. 如果除颤仪提示需要电击,确认患者周围人员远离。
b. 按下电击按钮,确保患者没有接触任何金属物品。
c. 确认电击完成后,继续观察患者心律。
6. 结束操作。
a. 如果患者恢复心跳和呼吸,及时通知医护人员。
b. 关闭除颤仪电源,整理好设备和电极片。
二、考核标准。
1. 准备工作。
a. 熟练掌握确认患者无意识和自主呼吸的方法。
b. 熟练掌握确认患者皮肤干燥和无金属物品的方法。
2. 打开除颤仪。
a. 熟练掌握除颤仪的开机步骤和电源指示灯的状态。
3. 贴上电极片。
a. 熟练掌握电极片的贴合位置和方法。
b. 熟练掌握电极片的保护膜的处理方法。
4. 分析心律。
a. 熟练掌握分析按钮的操作和心律分析结果的确认。
5. 发送电击。
a. 熟练掌握电击前的安全确认和患者周围人员的疏散。
b. 熟练掌握电击按钮的操作和电击后的观察方法。
6. 结束操作。
a. 熟练掌握患者心跳和呼吸恢复后的及时通知医护人员的方法。
b. 熟练掌握除颤仪的关闭步骤和设备整理方法。
以上即为除颤仪操作流程及考核标准,希望每位操作人员能够严格按照标准操作,确保患者得到及时有效的救治。
完整版)电除颤技术操作考核评分标准
完整版)电除颤技术操作考核评分标准人民医院电除颤技术操作考核评分标准考试科室:XXX姓名:___________ 考试日期:___________ 监考人:___________操作时间:5分钟得分项目操作前准备1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。
2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波(行心电监护者)。
1.呼叫患者、判断意识,呼救寻求帮助,记录时间。
2.舒适与安全:周围环境宽敞、安全,光线明亮。
3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。
松解衣扣,暴露除颤部位,查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。
4.迅速携除颤仪到床旁,打开除颤仪电源的开关,观察患者心律,确认是否为室颤。
5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。
6.涂导电膏。
7.选择非同步除颤方式,准确选择出所需除颤电量(单向波360J,双向波200J),充电。
8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手电极板置于心尖部(左腋中平第5肋间),电极板与皮肤紧密接触,保证导电良好(如患者大量出汗,应迅速将胸部擦干)。
9.再次观察心电示波,确认室颤。
操作员与患者保持一定距离,清场,确认没有人接触床边,双手拇指同时按压放电键电击除颤。
10.观察除颤仪上的波形变化,监测患者心律是否变为窦性,若无效,可加大电极能量,重复电击,但最大不超过360焦耳。
11.如转复成功,关闭电源,擦净病人皮肤及电极板。
12.密切监测心律变化,做好抢救记录。
13.整理床单位及用物。
评价分值扣分细则操作准确、熟练。
3 一项不符合要求扣1分。
急救意识不强。
5 缺一项扣1分。
爱伤观念强。
2 超时1分钟扣2分。
在规定时间内完成操作。
5操作流程与标准1.着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物准备:除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四块、听诊器、弯盘、记录单,检查除颤仪性能良好。
3.用物准备3分钟。
扣分细则:评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。
一项不符合要求扣2分。
一项不符合要求扣1分。
除颤仪考核标准
监考老师
10.放下除颤板,立即CPR2分钟或5个循环。
11.观察心律,以及患者对除颤的反应。
12.如果心律仍为室颤或无脉性室速,可考虑用药和再次除颤。
13.抢救结束后关闭电源,整理用物。
14.安慰病人,协助患者取舒适卧位,密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗
15.除颤仪清洁后消毒电极板放回原位,机器充电待用
3.快速获得心电图,有两种方法:
3.1到连选择键选择“电极板”导联,等电极板放在除颤位置即可获得心电图。
3.2在胸壁上贴上电极片连上导联线,选择II导联。
观察心电图显示室颤或无脉性室速。
4.双电极板涂匀导电糊。
5.复述医生口头医嘱后,(默认非同步,如需同步按下同步按钮)准确选择出所需除颤电量(双向波200 焦耳、单向波360焦耳、儿童2J/kg).
6.放置电极板:左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手电极板置于心尖部(左腋中线第五肋间),保证导电良好 (如患者大量出汗应迅速将胸壁擦干)
7.确认心律为室颤或无脉性室速。
8.按下“2”充电按钮,等待充电完毕指示。
9.除颤放电时操作员与病人保持一定距离,大声说:清场。(提醒周围人员与病人床也保持一定距离,以免电击伤),电极板紧贴肌肤,施加大约10kg的压力放电。
除颤技术操作及评分标准(100分)
姓名成绩
项目
标准
分值
扣分标准
准备
1.用物准备:除颤仪、导电糊、纱布、弯盘。
2.持续CPR,直到除颤仪到位。
3.临时起搏器除颤前应暂时关闭。
6
一项不符合要求1分
操作流程
1.携用物至患者床旁,核对患者身份,患者去枕平卧位,暴露患者胸部,清洁皮肤。
电除颤技术考核评分标准
6
4
2
6.再次确认患者是否发生室颤。
5
4
3
2
7.除颤放电时操作人员与患者保持一定距离,并提醒周围人员与患者床边保持一定距离,避免电击伤,口述“请大家离开”,环顾病人四周,确认周围人员无直接或间接与患者接触。
8
6
4
2
8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
5
4
3
2
9.注意心电监护仪上的波形变化,观察病人心率是否转为窦性,报告“除颤成功,恢复窦性心律予心肺复苏”。
8
6
4
2
操
作
过
程
71
1.患者取复苏体位,操作者位于患者右侧,松解衣裤,充分暴露患者胸部,评估患者胸部皮肤,是否安装起搏器、佩戴金属物品,移开电极片,手臂外展。
5
4
3
2
2.打开除颤仪电源开关,选择非同步模式,准确选择出所需除颤能量,口述:如采用双向波电除颤可以选择150~200焦耳,如采用单向波电除颤应选择360焦耳。
8
6
4
2
10.再次评估患者恢复意识,恢复颈动脉搏动,记录抢救成功时间。
5
4
3
2
11、关闭除颤仪电源,擦净患者胸部导电糊等污物,观察皮肤是否有灼伤,整理用物。
5
4
3
2
12、除颤后清洁消毒电极板放回原位,除颤仪充电备用。
4
3
2
1
操作后
8
1.协助患者取舒适卧位,注意患者保暖,查看患者信息,人文关怀、手卫生。
电除颤技术考核评分标准
(操作时间:5分钟)
考号: 得分: 考核老师: 日期:
项目
分值
评分细则
