腰椎压缩性骨折保守治疗方法
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腰椎压缩性骨折保守治疗方法
导语：我们的腰椎看着虽然非常的强健，但是如果是照顾不好它的话它也是很容易会受到伤害的，尤其是很容易出现压缩性骨折。导致腰椎压缩性骨折的原
我们的腰椎看着虽然非常的强健，但是如果是照顾不好它的话它也是很容易会受到伤害的，尤其是很容易出现压缩性骨折。导致腰椎压缩性骨折的原因比较多，但是不管是什么原因引起的我们能够做的就是赶紧将疾病治愈，而想要彻底的治疗腰椎压缩性骨折最好的方法就是采用保守疗法，具体腰椎压缩性骨折保守治疗方法如下：石膏外固定治疗，就是做一个石膏背心然后卧床休息，至于药物你到正规的医院去给你开点降钙素什么的就行，但是必须要遵医嘱。其实只要没有椎管狭窄和神经压迫症状完全可以保守治疗的，而且效果有可能还比手术要好。
腰椎压缩性骨折节数多的，在保守治疗以后还需定制一个“钢丝背心”，就是以不锈钢为材料的上身支持架，原理就在于把上体的重量卡在腰部或胯部、而达到与上一条的目的。节数少的就不必了，不是因为钱的问题，而是穿在身上相当难受的。
腰椎压缩性骨折通常预后较好，但是必须注意鉴别是否伴有严重的韧带损伤或是爆裂性骨折。压缩性骨折后柱应完好无损。压缩性骨折如椎体高度丢失低于50％，通常是稳定的，治疗的目的主要是防止椎体前面的进一步压缩及形成后凸畸形。通常选择非手术治疗，选择合适的支具固定，通常固定时间达3个月直至骨折愈合。治疗期间应定期拍片了解脊柱是否存在不稳定，如果发现压缩性骨折进一步加重，则考虑改用手术复位恢复脊柱的正常序列。
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压缩性脊柱骨折的保守治疗
稳定性脊柱压缩性骨折的保守治疗 压缩性骨折是由于前屈或侧屈力，导致脊椎前柱高度降低，脊椎中柱不受影响；但是，当压缩超过椎体高度的50%或成角20度时，可能伴有后方韧带损伤，就可能出现不稳定骨折。 非手术治疗方法 长期卧床（3个月）直到骨折愈合，然后逐渐开始活动，这个方法的效果是显而易见的；但是，卧床可能会产生很多并发症，如肺炎、尿道感染、深静脉血栓、肺栓塞、褥疮、肌肉萎缩、关节僵硬等，因此，现在大多数医院都采用支具治疗。 病人戴上支具或护围，早期在可以耐受的范围内开始活动。胸-腰-骶支具可以给整个脊柱提供完全支撑，而有些其他支具只是有效地限制脊柱屈曲。支具必须按人取模制作，软腰围支撑作用不够。从某种程度上说，支具有分担压力的功能（象石膏一样），但主要是限制脊柱的运动。如果骨折位于下腰段（腰4到骶椎），只有将一条腿也纳入支具的限制范围内，才能将脊柱制动。 一般而言，大多数不伴有神经损伤的压缩性脊柱骨折都可以通过非手术方法进行有效治疗。支具（矫形器）一直用到病人的疼痛缓解，大约需要4-6周。如果病情比较严重，或者伴有骨质疏松，支具使用时间可能要延长。 备注：如果压缩性骨折导致椎体前部高度降低50%，或成角超过25度，就成为手术指征（后进法，关节固定术）。年轻、高能量受伤、可能有后方韧带损伤的病人也会受益于手术治疗。骨质疏松性压缩性骨折通常采用保守治疗。 康复治疗 第1-4周： 注意事项： 1.避免脊柱屈曲和旋转；不要进行特别的脊柱肌肉练习； 2.如果配戴支具，要检查皮肤；将支具边缘适当修整，让病人舒适地坐和行走，但又保证能够限制 脊柱的活动。 关节活动训练：主动活动所有下肢和上肢的关节，但不要活动脊柱； 肌肉力量练习：腹肌等长收缩（不要做仰卧起坐、不要脊柱屈曲）；臀肌和股四头肌等长收缩，踝关节等张收缩练习； 功能性活动： 床上活动：初期用滚木样翻身；不要俯卧位； 转移：学习从侧卧位直身坐起； 离床：尽早在病人可以耐受的情况下，戴支具离床坐到椅子上；通常情况下，手术治疗的病人比保守治疗的病人离床较快，因为他们感觉更稳定。 行走：一旦能够耐受支具，疼痛就成为限制行走能力的原因；如果有直立性低血压，可以用斜板床训练；步行架也可能有用，但病人站立位可能是完全负重的。 穿衣：初期在坐位下穿，注意不能屈曲，这样，穿裤子、鞋袜时就需要帮助； 如厕：避免脊柱屈曲，可能需要高的坐厕。
综合康复治疗胸腰椎压缩性骨折
综合康复治疗胸腰椎压缩性骨折 目的探析综合康复治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法选取我院2014年4月～2015年4月收治的60例胸腰椎压缩性骨折患者，将其随机均分为观察组与对照组。观察组30例患者给予综合康复治疗，对照组30例患者采取常规方法治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论对胸腰椎压缩性骨折患者采取综合性康复治疗效果显著，可缩短疗程，明显改善患者的临床症状。 标签：综合康复治疗；胸腰椎压缩性骨折 胸腰椎压缩性骨折是一种常见的临床病症，主要是指由于前屈伤力导致椎前体前柱压缩，脊柱后部的椎弓出现轻度牵拉损伤[1]。其致病原因主要是创伤造成的，同时，出现在老年患者中的骨质疏松性骨折也多为压缩性骨折。其多发于下胸段和上腰段，若压缩程度严重，脊椎的后柱棘突会出现损伤甚至出现局部畸形或肿胀瘀斑。单纯的胸腰椎压缩性骨折多为稳定性骨折，一般无神经损伤症状[2]。本文探究了综合康复治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效。结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2014年4月～2015年4月收治的60例胸腰椎压缩性骨折患者，将其随机均分为观察组与对照组。观察组30例患者给予综合康复治疗，对照组30例患者采取常规方法治疗。所有患者均符合诊断标准，经CT 扫描检查，所有患者损伤均为屈曲型单纯性椎体压缩性骨折，不合并脊神经症状，椎管形态完整。观察组中，男20例，女10例，年龄18～78岁，平均年龄（40.2±3.5）岁，病变部位为：T11 12例，T12 10例，L1 20例，L2 8例，L1、2、3 5例，L2、3 10例；对照组中，男18例，女12例，年龄20～75岁，平均年龄（39.8±3.8）岁，T11 13例，T12 11例，L1 18例，L2 7例，L1、2、3 4例，L2、3 12例。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组对照组30例患者采取传统的快速过伸复位后石膏背心外固定术法治疗，又称为Watson-Jones法。 1.2.2观察组观察组30例患者采取综合康复治疗法，主要方法步骤如下。 1.2.2.1牵引疗法患者保持仰卧姿势位于平板上，在受伤的椎棘后方垫上高约4～15 cm的枕垫，枕垫高度逐步增高。利用患者的腰椎进行腰椎、胸部、骨盆等牵引，牵引的重量保持在约为体重的1/4，持续3～7 d，每天持续2～3 h，约为1 h/次。 1.2.2.2运动功能锻炼一般在结束手术后3～7 d等患者全身状况改善后，可
痹症,痛痹。腰椎压缩性骨折,中医针灸科病历样板
入院记录 姓名：孙某某职业：—— 性别：男工作单位：—— 年龄：82岁住址：淮1 婚姻：已婚供史者：患者本人（可靠） 出生地：江苏省淮安市入院日期：2014年12月29日09时00分 民族：汉族记录日期：2014年12月29日10时00分 发病节气: 立春后五天 主 腰部疼痛伴活动受限一天。 诉: 现病史:患者一周前始发咳嗽，有痰，稍喘，12月27日因不清饮食后，引起腹泻、消化不良，昨天晚上起夜时候，摔跤导致腰痛剧烈，不能正常行走。经家人搀扶来我院就诊时，已近48小时未进食，诉腰痛、头晕、心慌、乏力，门诊查X片(片号：9077，本院，2014年12月29日)示腰椎1-3锲型改变，全胸片未见明显异常。血常规（本院2014年12月29日）示：WBC11.52,N83.73%,GLU:7.2。门诊行相关检查后，拟“腰椎压缩性骨折、呼吸道感染”收住入院。刻下，患者神志清，精神差，头晕、心慌、乏力，伴腰痛，咳喘，少痰。二天未进饮食、睡眠差，大小便尚可可。入院后，考虑患者可能存在呼吸消化道的感染，及时邀请内科会诊，协助治疗。 既往史：患者既往体健。否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史，否认有“肝炎、结核”等传染病史。预防接种随社会。否认药物过敏史。 个人史：出生于淮安本地，生活条件可，无日本血吸虫病史，无疫区、疫水接触史，否认有烟酒嗜好。 婚育史：适龄婚配，家人体健。 家族史：否认有家族性遗传性疾病病史。 望闻切诊：神志清楚，面色少华，痛苦面容，体型适中，营养中等，舌质红，苔薄白，脉弦细。 体格检查 T: 36.2℃P:68次/分R:17次/分BP:160/94mmHg 神志清楚，面色少华，痛苦面容，体型适中，营养中等，扶入病房，查体合作，自动体位。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大；舌质红，苔薄白，脉弦细。头颅大小形态正常无畸形，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约为
腰1椎压缩性骨折个案护理--2013.doc
个 案 护 理 所属专科：中医骨伤科 题目：腰1椎体压缩性骨折个案护理科室：监护病房 姓名：XXX 提交日期：2014年7月31日 字数：4370 带教老师姓名：XXX
目录 1、概念 (3) 2、前言 (3) 2、学习目的及目标 (3) 3、病历介绍 (3) 4、病程记录……………………………………………………3-4 5、术前护理……………………………………………………4-5 6、手术方法 (5) 7、手术过程 (5) 8、术后护理 (5) 9、功能锻炼……………………………………………………5-6 10、出院指导 (6) 11、讨论与结论 (6)
腰4椎体压缩性骨折个案护理 轮科谭秋艳 一、概念 腰椎压缩性骨折按形成原因分为外伤性和自发性（或病理性）两类。前者是指遭受纵向压缩力（人体直立坠落或重物垂直砸伤）或铰链折力（脊柱极度屈、伸）等间接暴力作用所致的腰椎压缩性骨折；后者是指因骨质疏松、退行性变、感染、肿瘤等病理性原因引起腰椎椎体自发性、或在轻微暴力作用下形成的压缩性骨折。 二、学习目的及目标 1、检索相关腰椎压缩性骨折文献 ,了解的病因、病理、临床诊断。 2、进一步了解治疗腰椎压缩性骨折(手术治疗) ,以及手术后可能出现的并发症。 3、制定并实施护理方案 ,加强对术前与术后的护理 ,评价护理效果。 4、最大程度地恢复病人的自理能力 ,提高病人的生活质量。 三、病历介绍 主诉：摔倒致腰背部疼痛活动受限1天 现病史：患者因不慎在家中厕所摔倒 ,臀部着地 ,随即出现腰背部疼痛 ,活动受限 ,当时无恶心、呕吐、头晕头痛、逆行性遗忘 ,休息后未见缓解 ,故到我院门诊救治 ,经拍片示“腰1椎体压缩性骨折”遂以此为诊断收入我院病区。入院症见：神清 ,面容痛苦 ,精神尚可 ,诉腰背部疼痛 ,活动受限 ,腹胀 ,无恶寒发热 ,无咳嗽咳痰 ,无双下肢麻木疼痛 ,纳可 ,眠差。小便正常 ,平素大便秘结。 既往史：既往体健 ,否认肝炎 ,肺结核等慢性传染病史 ,否认高血压、糖尿病、心脏病史。 否认外伤及手术室 ,否认输血史 ,无特殊食物及药物过敏史； 个人史：出生于并居住广州 ,居住环境好 ,无特殊嗜好。 月经及婚育史：13岁初潮 ,适龄结婚 , 49岁绝经。育有1子2女 ,子女体健。 家族史：否认有家族遗传史。 四、病程记录： 患者女性 ,77岁 ,因“摔倒致腰背部疼痛活动受限1天”于2014-02-10入院。 （一）诊断依据及鉴别诊断： 初步诊断：中医：腰1椎体压缩性骨折 证型：气滞血瘀、肝肾亏虚 西医：腰1椎体压缩性骨折 中医辨病辨证依据：患者女性77岁以“摔倒致腰背部疼痛活动受限1天”入院 ,四诊合参当属祖国医学之“骨折”范畴。压缩骨折后 ,由于血脉受伤 ,气血瘀阻 ,恶血留滞 ,拥塞于经道 ,易久生热产气 ,浊气积聚 ,腑气不通 ,可致腰痛、腹胀、便秘。此属瘀血内蓄之证。骨折经脉亦损 ,致气滞血瘀 ,气滞而痛 ,血瘀而为肿。舌底络脉青紫 ,脉弦紧 ,为气滞血瘀之证 ,综观脉证 ,本病虽虚实兼杂 ,但以气滞血瘀之实证为主 ,系急症 ,病位在骨 ,总属气滞血瘀之椎体压缩性骨折。 西医诊断依据： 1、致伤原因：摔倒 2、腰背部疼痛活动受限1天 3、专科检查：腰肌紧张 ,脊柱略呈后凸畸形 ,胸腰段椎体棘突上压痛 ,叩击痛（+） ,
单纯胸腰椎压缩性骨折不同方法保守治疗的对比研究
单纯胸腰椎压缩性骨折不同方法保守治疗的对比研究目的：探讨单纯胸腰椎压缩性骨折保守治疗进展的研究。方法：选取本院 单纯胸腰椎压缩性骨折患者60例，按不同治疗方法分为治疗组和对照组，治疗组20例采用胸腰部垫枕加功能锻炼治疗，对照组中20例采用持续床边牵引疗法进行治疗（对照组1），20例使用中药口服治疗（对照组2）。比较各组治疗疗效。结果：治疗1个月后，治疗组显效12例，有效8例，无效0例，总有效率为100%；对照组1显效6例，有效9例，无效5例，总有效率为75.0%；对照组2显效8例，有效8例，无效4例，总有效率80.0%。治疗组疗效优于对照组1、对照组2（P＜0.05）。结论：胸腰部垫枕加功能锻炼治疗单纯胸腰椎压缩性骨折具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，目前已经成为辅助治疗单纯胸腰椎压缩性骨折患者的主要方法，对治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的发展具有重要价值。 标签：胸腰椎压缩性骨折；胸腰部垫枕加功能锻炼；中药口服治疗；保守治疗 随着社会压力的增加产生单纯胸腰椎压缩性骨折的患者的数量也不断上升，单纯胸腰椎压缩性骨折的易患人群主要为青壮年[1]。一半以上脊柱骨折的情况几乎都发生在胸12以及腰2水平，其中大部分又是以未波及后柱的胸腰椎压缩性骨折、且无明显椎管占位及神经症状的单纯胸腰椎压缩性骨折病例为主。对于此病的治疗方法临床大多数学者还是采取保守治疗的方法[2]。为了研究不同种保守治疗方法的疗效，本稳选取了胸腰部垫枕加功能锻炼治疗法、持续床边牵引疗法和中药口服疗法的保守治疗方法进行对比，总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取本院单纯胸腰椎压缩性骨折患者60例，按不同治疗方法分为治疗组和对照组，治疗组20例采用胸腰部垫枕加功能锻炼治疗，其中男12例，女8例；年龄最大60岁，最小20岁，平均40岁；腰1椎体压缩性骨折12例，胸12压缩性骨折8例。对照组中20例采用持续床边牵引疗法进行治疗（对照组1），20例使用中药口服治疗（对照组2）。对照组1中男11例，女9例；年龄最大58岁，最小18岁，平均36岁；腰1椎体压缩性骨折11例，胸12压缩性骨折9例。对照组2中男9例，女11例；年龄最大60岁，最小18岁，平均37岁；腰1椎体压缩性骨折13例，胸12压缩性骨折7例。病因均为从高处坠落致伤。患者均出现了腰部疼痛、下肢麻木等症状。各组年龄、病情、病因方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法治疗组采用胸腰部垫枕加功能锻炼治疗，对照组1采用持续床边牵引疗法进行治疗，对照组2使用中药口服治疗。 1.2.1 治疗组采用胸腰部垫枕加功能锻炼的治疗方法，腰部垫枕法在早期腰椎复位中的作用是十分至关重要，既可以作为一种复位方法又可作为维持复位装置[3]。在患者入院后首先采用先仰卧硬板床，用棉垫或者毛毯折叠多层，形成
中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果观察
中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果观察 发表时间：2019-09-20T15:50:11.627Z 来源：《健康世界》2019年10期作者：张锐诗董利光 [导读] 中医综合治疗在单纯性胸腰椎壓缩性骨折患者临床治疗中的实践应用效果显著，能够有效降低并发症出现的几率，提高治疗效果，在临床应用过程中具有经济、安全、高效的特点。 黑龙江省富锦市中医院 156100 摘要：目的：观察和分析中医综合治疗在单纯性胸腰椎压缩性骨折患者临床康复治疗中的实践应用效果。方法：选择我院2015年6月至2018年6月收治的80例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者，将其随机分为实验组40例，对照组40例，分别对两组患者进行观察治疗。实验组患者采用中医综合治疗，对照组患者采用常规治疗，比对两组患者的治疗效果。结果：80例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者在接受康复治疗后，疾病症状均得到明显改善。实验组40例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者当中，显效患者13例，有效患者25例，无效患者2例，总有效率为 95.00%。对照组40例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者当中，显效患者12例，有效患者21例，无效患者7例，总有效率为82.50%；两组疗效比对可知，实验组明显优于对照组（P<0.05），结果差异显著，具有统计学意义。结论：中医综合治疗在单纯性胸腰椎壓缩性骨折患者临床治疗中的实践应用效果显著，能够有效降低并发症出现的几率，提高治疗效果，在临床应用过程中具有经济、安全、高效的特点。 关键词：胸腰椎压缩性骨折；中医；综合治疗 [Absrtact] Objective：To observe and analyze the effect of comprehensive treatment of traditional Chinese medicine in the clinical rehabilitation of patients with simple thoracolumbar vertebral compression fracture.Methods：80 patients with simple thoracolumbar vertebral compression fracture admitted to our hospital from June 2015 to June 2018 were randomly divided into experimental group（40 cases）and control group（40 cases）.The two groups of patients were observed and treated respectively.The experimental group was treated with comprehensive Chinese medicine treatment，while the control group was treated with routine treatment.The therapeutic effect of the two groups was compared.Results：80 patients with simple thoracolumbar vertebral compression fracture received rehabilitation treatment，the symptoms of the disease were significantly improved.Of the 40 patients with simple thoracolumbar vertebral compression fracture in the experimental group，13 were markedly effective，25 were effective and 2 were ineffective.The total effective rate was 95.00%.The total effective rate of the control group was 82.50%.The experimental group was significantly better than the control group（P < 0.05），and the results were significantly different with statistical significance.Conclusion：The comprehensive treatment of TCM in the clinical treatment of patients with simple thoracolumbar vertebral compression fracture has remarkable effect.It can effectively reduce the incidence of complications and improve the treatment effect.It has the characteristics of economy，safety and high efficiency in the clinical application. [Key words] Thoracolumbar vertebral compression fracture；Traditional Chinese medicine；Comprehensive treatment 单纯性胸腰椎压缩性骨折主要是由于患者年龄逐渐增大，身体骨络以及本身生理机能逐渐退化，进而导致患者的骨密度迅速降低，患者骨量减少、骨组织微结构出现退化，进而导致单纯性胸腰椎压缩性骨折等情况的发生。轻微性的骨质疏松容易诱发各类骨折情况，老年人受此类症状的影响较大，严重者更会给中老年人的生命健康造成威胁[1]。本文主要对中医综合治疗在单纯性胸腰椎压缩性骨折患者临床治疗中的实践应用情况进行探究，以此为我国今后的单纯性胸腰椎压缩性骨折康复治疗提供可行性参考。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我院2015年6月至2018年6月收治的80例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者，患者均符合单纯性胸腰椎压缩性骨折的临床诊断标准；所有患者当中，男性44例，女性36例，岁数为49-86岁，平均65岁；将其随机分为实验组40例，对照组40例，分别对两组患者进行观察治疗。实验组患者采用中医综合治疗，对照组患者采用常规治疗，比对两组患者的治疗效果；两组患者在性别、疾病、一般资料上都较为类似，差异不显著（P>0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组患者采用常规方法进行治疗。实验组患者在对照组的基础上采用中医综合治疗模式。首先，医护人员针对该组患者的不同骨折情况进行相应的药物治疗，使用仙灵骨葆胶囊3粒/Bid，口服，伤科接骨接片5片/Tid。其次，针对骨折较为严重的患者进行周期性的理疗，理疗每次30分钟，每日2次，1周为一个疗程。部分患者还需要进行功能性锻炼，以此帮助患者更好地恢复四肢的活动能力。实验组患者在临床治疗过程中，需要接受中医疗效观察，根据患者的实际症状，准确选择中医疗法进行治疗[2]。 1.3评价指标 显效：症状基本消失，疗效指数≥95%；有效：症状体征有所减轻，疗效指数≥60%；无效：症状体征无减轻，疗效指数<30；总有效率=（显效人数+治愈人数）/总人数。 1.4统计学方法 统计学采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用t，x2检验，P<0.05差异具有统计学意义。 2 结果 80例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者在接受康复治疗后，疾病症状均得到明显改善。实验组40例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者当中，显效患者13例，有效患者25例，无效患者2例，总有效率为95.00%。对照组40例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者当中，显效患者12例，有效患者21例，无效患者7例，总有效率为82.50%。两组疗效比对可知，实验组明显优于对照组（P<0.05），结果差异显著，具有统计学意义。 3 讨论 骨质疏松症状是中老年人群体当中的常见病，此类疾病病变发生较快，在患者脊柱上表现较早，容易导致患者脊柱压缩变形，进而影响人体正常的肢体活动能力，严重者更会导致脊柱失稳、腰背痉挛、骨折等问题情况[3]。单纯性胸腰椎压缩性骨折主要是由于患者年龄逐渐增大，身体骨络以及本身生理机能逐渐退化，进而导致患者的骨密度迅速降低，患者骨量减少、骨组织微结构出现退化，进而导致单纯性胸腰椎压缩性骨折等情况的发生[4]。由此可见，中医综合治疗模式在单纯性胸腰椎压缩性骨折患者的临床治疗中具有显著的应用效果。综上所述，中医综合治疗在单纯性胸腰椎压缩性骨折患者临床治疗中的实践应用效果显著，能够有效降低并发症出现的几率，提高治疗效
老年人胸腰椎压缩性骨折保守治疗的护理.
老年人胸腰椎压缩性骨折保守治疗的护理 [ 09-09-20 14:28:00 ] 作者：袁引芳编辑：studa20 【关键词】老年人胸腰椎压缩性骨折保守治疗护理 随着人口老龄化时代到来，老年人骨折疏松、脊椎压缩性骨折临床逐渐增多［１］。本院骨科自2005年1月至2008年6月共收住老年人胸腰椎压缩性骨折47例，采用卧床垫枕、功能锻炼、药物治疗和饮食调节相结合方法，取得满意效果，现就护理介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组47例病人中男14例，女33例；年龄53～87岁，平均71.5岁，致伤原因：跌伤18例、搬运重物11例、坐车颠簸9例、锄地、拔草等4例、自主弯腰过程中3例、不明原因2例。住院时间7～35d，平均19d。 1.2 临床特点病人均有腰背疼痛，脊柱活动障碍和局部压痛，绝大多数伴有腹部坠胀感。X线、CT表现为椎体骨质疏松和退行性变,骨折部位为T7～L5,单个椎体骨折35例、多个椎体骨折12例，均为单纯压缩骨折，压缩程度为1/4～2/3椎体厚度。 1.3 疗效评定根据病人主诉疼痛程度，腰部坠胀感，脊柱活动及X线、CT复查椎体压缩度变化情况分级计分。出院时及随访6个月～1年分别评定疗效。出院时脊柱活动一项不参与评分，总分7～8分为优，5～6分为良，＜5分为差；6个月～1年总分9～10分为优，7～8分为良，＜7分为差。 表1 分级计分表 临床表现评分2分1分0分腰背疼痛无轻度明显腰部坠胀无轻度明显※脊柱活动不受限轻度受限明显受限局部压痛无轻度明显椎体压缩改善无改变加重 ※出院时此项不参与评定，评分及总分标准均扣除2分。 出院时47例病人疗效评定，优2例、良27例、差18例。随访6个月～1年31例，其中优13例、良15例、差3例。从两次疗效评定来看，6个月～1年后疗效明显高于出院时。 2 护理 2.1 心理护理本组病人大部分来自农村，由于突发卧床不起，生活不能自理，加之知识缺乏，易出现焦虑、忧郁、悲观、消极情绪，丧失治疗
单纯胸腰椎椎体压缩性骨折中医诊疗方案验证报告
单纯胸腰椎椎体压缩性骨折中医诊疗方案验证报告 【摘要】目的：我院骨伤科2010年3-5月参加国家中医药管理局十一五重点专科胸腰椎骨折协作组，实施单纯胸腰椎椎体压缩性骨折中医诊疗方案验证工作，腰椎牵引复位后腰部气囊托板固定支架保护行走治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。收治符合验证条件病例30例，其中30例观察满三周，23例观察满一个月，9例观察满三个月。进行腰椎牵引、腰背部气囊托板固定、支架保护下行走、腰背肌功能锻炼的治疗方法，结果本组全部得到治愈，未出现明显的后遗症。结论牵引配合腰部气囊托板及支架治疗单纯胸腰椎压缩性骨折疗效确切，易于推广。 【关键词】牵引；气囊托板；支架；胸腰椎骨折 2010年3-5月我们对于30例屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折采用牵引配合腰部气囊托板及支架治疗单纯胸腰椎压缩性骨折等综合疗法进行治疗，取得了良好的疗效。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组30例，男19例，女11例，年龄25~87岁，平均年龄48岁。病变部位：T11骨折2例，T12骨折4例，L1骨折15例，L2骨折2例，L3骨折2例，L1骨折合并L2骨折2例，L2骨折合并L3骨折3例。根据Ferguson分型I度9例，Ⅱ度6例，Ⅲ度15例。所有病人损伤均为屈曲型单纯性椎体压缩性骨折，不合并脊神经症状，损伤后进行CT扫描检查椎管形态完整。1.2治疗方法病人仰卧在硬板床上，利用腰椎牵引带做持续性腰椎牵引，牵引重量为左右各4-6公斤，持续牵引时间为3-6天，在牵引的同时受伤的椎体棘突后方以气囊托板打气逐渐垫高，所垫高度约5-14CM。在牵引的过程中，拍床旁X线片，参考X线片随时调整牵引重量和棘突后方所垫高度。经过3-6天的持续性牵引，使压缩的椎体恢复接近正常高度。然后，仍在伤椎棘突后方垫高的情况下间断行腰椎牵引维持，每天2次，每次牵引30分钟左右，两周后停止牵引，在腰椎牵引一周后开始进行腰背肌功能锻炼。其腰背肌功能锻炼的具体方法是：开始采用五点支撑法，以后逐渐采用三点支撑法及飞燕点水法，坚持每日三或四次，每次20-40次，根据病人的耐受情况，循序渐进。20天后逐渐下地活动，腰背肌功能锻炼要坚持3-6个月，即使下地活动仍要坚持。一到三个月避免做弯腰活动。对于年龄较大的患者，注意并发症的预防，预防褥疮护理、肢体骨突部位以紫草油涂擦，指导病人四肢肌肉关节主、被动功能锻炼，防止肌肉萎缩及下肢静脉血栓形成，嘱病人多作深呼吸，勤给病人拍背，以防止坠积性肺炎的发生，还要注意胃肠道合并症的常规处理以及支持疗法，中医骨伤三期辩证施治。2结果2.1下腰痛评分改善率疗效评定结果：评定标准：改善率=治疗前得分－治疗后得分，改善率＜30%为差，30％≤改善率＜60％为一般，60％≤改善率＜80％为良，80%≤改善率为优。 30例治疗满三周后，优0例，良19例，一般10例，差1例，23例治疗满一个月后，优2例，良16例，一般4例，差1例，9例治疗满三月后，优3例，良5例，一般1例，差0例。2.2损伤椎体高度改善率疗效评定结果：评定标准：改善率=治疗前得分－治疗后得分，改善率＜30%为差，30％≤改善率＜60％为一般，60％≤改善率＜80％为良，80%≤改善率为优。伤椎前缘高度表达：伤椎
腰椎骨折护理
胸腰椎压缩性骨折患者的护理 胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见病、多发病，治疗上主张绝对平卧硬板床休息4～6周，结合腰背肌功能锻炼、内外用药等，若失治或误治会遗留腰背部疼痛、畸形及椎体滑脱等后遗症。我科根据胸腰椎压缩性骨折患者的特点，制订了一套护理方案，经2000～2004年收治的387例胸腰椎压缩性骨折患者临床运用，效果良好，现总结报告如下。 1 心理护理 胸腰椎压缩性骨折患者腰背部疼痛较重，需卧床休息配合治疗，严重影响各种生理活动，导致生活自理能力下降，担心治疗效果及影响家人的工作等，而表现出情绪消沉、悲观失望及恐惧、焦虑等，不能很好地配合治疗和护理。护士需经常巡视病房，和患者耐心交谈，解除其紧张情绪，减轻恐惧、焦虑等，树立战胜疾病的信心。对于症状轻微者，尽可能解释清楚本病的严重性和可能出现的后遗症，使患者从思想上引起重视，能够积极配合治疗和护理。 2 饮食护理 伤后患者会出现食欲下降，加之大便不畅，早期应给予清淡、易消化、富营养的食物，如瘦肉粥、鱼片汤或粥，忌油腻、生冷之品，鼓励患者多吃新鲜蔬菜、香蕉等物。中期患者食欲好转，可给予清补，吃富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品，如瘦肉、牛奶等。后期患者处于恢复阶段，可多食滋补、强筋壮骨的食物，如骨头汤、鸡肉炖冬虫夏草、杜仲猪骨汤等，并适量增加水果及蔬菜量。 3 病情观察
注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，腰背部疼痛的程度、双下肢感觉、活动变化及有无麻木、感觉障碍等不适，腹胀、腹痛及二便情况。若有异常，立即报告医生，作出相应处理。 4 体位护理 4.1 平卧硬板床的护理患者需平卧在硬板床上，使脊柱处于水平位置，从而解除骨折椎体的压力，绝对禁止坐起或下地行走。要向患者详细讲解卧硬板床的必要性和重要性，以取得合作。 4.2 翻身的护理协助患者翻身侧卧时，要保持受伤的局部固定，不弯曲，不扭转，用手扶着患者的肩部和髋部同时翻动，防止腰部扭伤。患者翻身时，要掌握保持躯体上下一致的原则，其方法是挺直腰部再翻动以绷紧腰背肌肉，形成天然内固定夹板，不要上身和下身分别翻转。患者侧卧后，背部可用枕头顶住，避免上下身的不一致，使患者舒适。 4.3 垫枕的护理胸腰椎压缩性骨折患者，往往需要在伤椎后凸处垫软枕治疗，利用自身的重力和杠杆原理，使脊柱前柱受到牵拉，以便恢复压缩椎体的高度和脊柱的序列，避免远期并发症。受伤当日即可垫枕，高度逐渐增加，1周可达10～15cm，垫枕处衣服应拉平，防止皱褶，巡视应定时，防止产生压疮。垫枕需要一个适应过程，需要耐心细致地做好解释工作，使患者懂得垫枕对治疗的重要性，积极配合治疗。 @pagebreak@ 5 牵引护理 胸腰椎压缩性骨折为恢复椎体的高度，可采用双踝悬吊牵引、骨盆牵引、脊柱兜带悬吊牵引等治疗，我科使用骨盆牵引。牵引时需保持兜带宽
胸腰椎单纯压缩性骨折保守治疗的护理.
胸腰椎单纯压缩性骨折保守治疗的护理 胸腰椎压缩骨折是脊柱科常见疾病［1］，因骨折多不波及椎管，临床表现较单纯，如果疏忽大意容易失去治疗机会，遗留下后遗症，如腰部疼痛、畸形及椎体滑脱等。重庆市中医骨科医院从2005年成立脊柱科以来，对单纯胸腰椎压缩骨折患者的观察及护理，总结制定了一套护理方案及后期康复锻炼方法，经临床应用95例，效果较好，现总结如下。 1 临床资料 本组95例，男61例，女34例，男性年龄最大85岁，最小18岁，平均43岁；女性年龄最大76岁，最小20岁，平均40岁。骨折原因：工地上施工受伤43例，车祸伤39例，行走滑倒10例，从床上或椅子上跌伤3例。骨折类型为单纯胸腰椎压缩性骨折。95例中其他系统合并症24例，占25.3%，其中心血管病中冠心病4例，高血压15例；呼吸系统疾病：慢性支气管炎3例，老年肺气肿1例；糖尿病1例。伤者身前情况：能下床行走，生活自理95例，能下地劳动64例。 2 心理护理 由于胸腰椎压缩骨折患者的病情来得突然，在精神上所受打击较严重，加之病程较长，担心疾病的预后等；同时腰部疼痛较重，需绝对卧床休息，严重影响各种生理功能（如腹胀、褥疮、尿潴留等）；导致患者自理生活能力下降，会产生忧虑等不良情绪，这样会影响患者的内脏功能和神经系统的调节作用。护理人员应根据患者的心理特点，向患者解释不良情绪对身体的影响，请同类病症的患者现身说教，向患者讲解疾病的转变过程，使其树立战胜疾病的信心，使患者心情愉快，促进气血流通。脊柱科要求入院后护士即应与患者建立友好的护患关系，要求护士首先把患者看成社会的人，重视患者的心理状态，同情患者、导患者、关心患者，使患者产生亲切感，护理人员应经常巡视病房，与患者耐心交流，解除其紧张情绪，减轻焦虑，树立战胜疾病的信心，让患者从思想上引起重视，能够用心配合治疗。 3 垫枕护理 胸腰椎单纯压缩性骨折患者要求卧硬板床，在伤椎后凸处垫软枕，利用杠杆原理及自身的重力原理使脊柱受到牵引，以便恢复压缩椎体的高度，避免并发症，受伤当天即可垫软枕，高度逐渐增高，可达10～15 cm，垫枕应保持光滑，衣服应拉平，防皱褶，应定时巡视防止产生褥疮。
腰椎压缩性骨折护理常规
腰椎压缩性骨折的护理常规 腰椎骨折脱位多发于生理弧度相互交界活动较大的胸11—腰2水平。脊柱屈曲时以胸腰段为弯曲的顶点,因此最易由传导暴力造成屈曲型和屈曲旋转型损伤。 一、临床表现及中医辨证分型 腰椎压缩性骨折的辨证分型分为：肝肾亏虚、骨断筋伤；骨断筋伤、血瘀气滞；骨断筋伤、血瘀气滞、督脉受损三型。其临床表现为： （一）肝肾亏虚、骨断筋伤 多见老年性骨质疏松性椎体压缩骨折，症见舌质淡苔薄白或黄，脉玄细。 （二）骨断筋伤、血瘀气滞 症见舌质暗舌底脉络淤紫，苔黄腻，脉玄。 （三）骨断筋伤、血瘀气滞、督脉受损 多伴有肢体萎软，麻木，二便失禁。 二、临证(症)施护 （一）肝肾亏虚证、骨断筋伤证 1、病人睡硬板床，床铺要平整，干燥，舒适。注意肢体活动，强迫体位者，每天应最大幅度的活动大关节，充分伸直和外展，防关节僵硬，膝关节要完全伸直，以防膝关节屈曲畸形。 2、对排便，排尿功能有障碍者，做好大小便护理，解除病人的痛苦，减少并发症的发生。 （二）骨断筋伤、气滞血瘀证 1、宜睡硬板床，绝对休息，避免不必要的搬动。 2、对尿潴留者予以导尿，并预防泌尿系感染，便秘者可予缓泻剂，以保持大便通畅。 3、做好生活护理，翻身困难者，尤其注意皮肤护理，防止褥疮的发生。 （三）骨断筋伤、血瘀气滞、督脉受损 1、病室环境宜舒适、整齐、安静、空气清新，温、湿度适宜，阳光充足，禁止吸烟，每天定时开窗通气。 2、鼓励病人用力咳嗽，清除气道分泌物，咳嗽无力者，用双手挤压上腹部以辅助呼吸，轻拍背部以利痰液排出，减少肺部并发症的发生。 二、饮食护理
（一）肝肾亏虚证、骨断筋伤证：饮食宜富有营养，易消化，多食滋补肝肾之食物，如动物肝、肾及核桃、枸杞等，如枸杞子羊肾粥、杜仲核桃猪腰汤等。 （二）骨断筋伤、气滞血瘀证：饮食宜清淡、易消化，多食粗纤维蔬菜及水果，忌辛辣、刺激性食物，每天早晨可冲服蜂蜜，以润肠通便。可食桃仁粥、川芎羊肉汤等。 （三）骨断筋伤、血瘀气滞、督脉受损：可多食滋补、强筋壮骨的食物，如骨头汤、鸡肉炖冬虫夏草、杜仲猪骨汤等，并适量增加水果及蔬菜量。 四、用药护理 （一）肝肾亏虚证、骨断筋伤证：可口服壮骨腰痛丸、牛杞地黄丸、消增强骨片、血藤当归胶囊、补气益肾胶囊、制香片、玄胡伤痛片等以补肝益肾。嘱患者服药后多饮水，中药汤剂宜热服或温服。 （二）骨断筋伤、气滞血瘀证：早期可服活血化瘀的药物，如七味三七口服液，创伤消肿片，玄胡伤痛片等，中期服续筋接骨的药物，如归香正骨丸，后期服双龙接骨丸，壮骨腰痛丸等。 （三）骨断筋伤、血瘀气滞、督脉受损：局部可用二黄新伤膏外敷，应注意有无过敏反应，早期可服活血化瘀的药物，如七味三七口服液，创伤消肿片，玄胡伤痛片等，中期服续筋接骨的药物，如归香正骨丸，后期服双龙接骨丸，壮骨腰痛丸等。外用郑氏舒活酊行气活血、通络止痛治疗。 五、并发症护理 （一）褥疮 1、保持床铺的平整，松软，清洁，干燥无皱折，无渣屑，使病人舒适，为病人更换床单时，一定要抬起病人躯体，避免拖、拉、拽等形成摩擦力而损伤皮肤。 2、患者受压部位骨突处垫气垫圈，水垫等以减轻局部组织长期受压。 (二)肺部感染 1、注意保暖，保持内衣及被单的干燥，避免着凉而诱发呼吸道感染。 2、进行深呼吸训练，鼓励病人有效的咳嗽及咳痰。 （三）泌尿系感染及结石 1、协助病人做好个人清洁卫生，尤其是会阴部清洁。 2、指导病人多饮水，每日不少于2000ML。 （四）下肢静脉血栓 1、予以病人勤翻身，尽早地多作下肢的伸展活动。
早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者骨折愈合的促进评价
早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者骨折愈合的 促进评价 摘要】：目的：早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者骨折愈合的促 进评价。方法：选取我院（成都军区八一骨科医院）脊柱骨关节科在2018年10 月~2020年1月收治的胸腰椎压缩性骨折患者86例患者作为研究对象。分为常规护理的对照组和早期康复护理的观察组，均为43例。观察腰背肌功能恢复情况 与并发症发生情况。结果：观察组并发症发生率11.62%明显低于对照组48.83%，（p值＜0.05）；观察组优良率95.34%明显高于对照组76.74%，（p值＜0.05）。结论：早期康复护理应用于骨科胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者，对其骨折愈合 有显著的促进作用，具有广泛推荐的优越性。 【关键词】：早期康复护理；胸腰椎压缩性骨折；保守治疗；护理效果 胸腰椎压缩性骨折是骨科常见的脊柱骨折，占脊柱骨折的一半以上，多由间 接暴力导致[1-2]。目前临床多采取保守治疗，病人需长期卧床，因此早期的康复 护理十分关键。护理不当容易导致一系列的卧床综合征，影响疾病恢复。早期康 复护理促进胸腰椎压缩性骨折患者的康复和预后的改善有显著的效果，本研究将 进一步证实，详情如下。 1 资料及方法 1.1资料 选取我院（成都军区八一骨科医院）脊柱骨关节科在2018年10月~2020年1月收治的胸腰椎压缩性骨折患者86例患者作为研究对象。经影像科检查及病理 分析，符合胸腰椎压缩性骨折医学诊断。参与本次研究的患者均签署知情同意书，排除非保守治疗患者。将其分为观察组43例与对照组43例，患者年龄均在 49~75岁，其中观察组男20例，女23例，中位年龄为55.8岁，病程为 （10.9±4.7）天；对照组男21例，女22例，中位年龄为54.9岁，病程为 （11.2±4.3）天，2组一般情况具有可比性，p值＞0.05。 1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组采取早期康复护理，具体如下。 （1）心理护理，由于患者需长期卧床休息，及骨折造成的疼痛会导致患者出 现不同程度的心理问题。护理人员因耐心与患者进行沟通，满足患者心理需求， 普及相关疾病及康复锻炼知识，讲解治愈的案例，提高其治疗信心。（2）卧床 护理，为患者选择硬板床休息，保持脊柱平直。保证患者的床单位整洁、干燥， 避免局部皮肤长期受压造成压疮，督促患者按时大小便，每天用温水进行清洗， 防止泌尿感染、尿潴留等。可通过在腰背部垫软枕（由高到低）方法进行适量挺 腹练习，促进骨折复位。（3）早期康复锻炼护理，在骨折后第二天即可开始， 患者卧床时，可将其两肘利于胸部保证背部悬空状态，1~2次/15min/d。一周后 可通过双肘、双足、头等部位将后背支撑起，往后根据患者情况逐步安排，双肘、双足支撑或双肘头部支撑等方式，每天10~15次，每次坚持3~5s即可，逐渐加 强运动量。 1.3 观察指标及疗效判 观察两组患者腰背肌功能恢复情况与并发症发生情况，统计优良率和并发症 发生率。 疗效判定：优：腰部活动正常，骨折完全复位（或椎体高度恢复80%以上），无明显不良症状；良：腰部活动明显改善，椎体高度恢复60%以上80%以下，有
胸腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折 腰椎压缩性骨折，古称“腰骨损断”，是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第11，12 胸椎和第1，2 腰椎最为多见，老年人由于骨质疏松的缘故，发生率更高。 目录 病因 诊断依据 辨证治疗 注意事项 胸腰椎压缩性骨折应该如何预防 病因 诊断依据 辨证治疗 注意事项 胸腰椎压缩性骨折应该如何预防 展开 病因 间接暴力 最常见。多见从高处跌落,臀部或双足着地后,力向上传导致腰部；或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部,力向下传导到腰部导致骨折；有些老年人由于骨质疏松严重,某些轻微损伤,如乘车颠簸、平地坐倒等,也会造成椎体的骨折。 肌肉拉力 当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时,可产生相当大的拉应力 ,常见的会造成椎体的附件 ,如横突、棘突等的骨折；严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强烈收缩,可导致胸腰椎体的压缩性骨折。 直接暴力 平时少见。可见于交通事故、火器伤,或是腰部被直接打击等 ,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。
编辑本段诊断依据 多有明确的外伤史；胸腰局部肿痛,外观可有后突畸形 ,局部有压痛及叩击痛,腰部活动不利；伴有骨髓损伤者可有不同程度的功能障碍；X 线摄片可明确骨折的类型和程度；CT 和MRI 检查可明确脊髓受压的程度。 椎体骨折的临床分类的标准有很多,根据不同的标准有不同的分类方法。 1、稳定性骨折: 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 )；或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大,一般无韧带损伤,无明显移位倾向,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗,预后较好。 2、不稳定性骨折: 凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎性,或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。这类骨折多系强 烈暴力造成,脊柱的稳定性遭到破坏 ,多合并韧带撕裂及脊髓或脊神经 根损伤,在治疗上较困难,大多需要手术,预后也较差。 编辑本段辨证治疗 首先明确骨折是否属稳定,是否有脊髓、马尾和脊神经根损伤 ,损伤程度怎样,然后再制定治疗方案。基本按照骨折的处理原则进行 ,即复位、固定、炼功活动和药物治疗。 1、稳定性骨折: 一般需卧硬板床6～8 周。压缩性骨折者可采用垫枕疗法,枕头的适宜高度为 8～10cm 左右。这类骨折配合练功疗法效果较好,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原 ,保持脊柱的稳定性,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量,不致产生或加重骨质疏松现象 ,亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。具体做法如下： 五点支撑法 : 患者仰卧在木板床上 ,用头部、双肘及足跟五点支撑起全身,背部尽力腾空后伸。早期可采用此法。 三点支撑法 : 在五点支撑法的基础上发展起来，患者双臂置于胸前，用头部、双足支撑用力，使全身腾空后伸。中后期可采用此法。 飞燕点水法 : 也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸 ,小腿与踝部垫一枕头,使头部和肩部尽量后仰 ,同时下肢尽量绷直后伸 ,全身翘起 ,仅让腹部着床,呈一弧形,俗称“两头翘”。此法要求较高 ,多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。 2、不稳定性骨折: 如果临床没有脊髓神经损伤的症状,也可以考虑保守治疗方法 ,但练功活动的时间应稍延后,且卧床时间应稍长。对于有脊髓神经损伤征象的 ,大多应考虑手术治疗。
中医保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的疗效分析
中医保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的疗效分析 【摘要】目的探讨中医保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的方法及疗效；方法对2006年1月至2010年6月我院应用中医保守治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折52例患者的临床资料进行回顾性分析；结果治疗半年后，52例患者中，治愈39例（75.0%），好转11例（21.15%），未愈2例（3.85%），总有效为96.15%（50/52）；结论中医保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折疗效明显，无后遗症的发生，值得临床推广应用。 【关键词】单纯性；胸腰椎压缩性骨折；中医保守治疗 运用外科手术对单纯的胸腰椎压缩性骨折进行治疗的很少，一般来讲，仅仅通过保守的中医治疗，疗效就可以很好地实现。现对2006年1月至2010年6月我院应用中医保守治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折52例患者的临床资料进行回顾性分析报导如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组资料共计52例，均为2006年1月至2010年6月我院收治的单纯性胸腰椎压缩性骨折患者，男34例，女18例；年龄37～79岁，平均5 2.7±2.5岁；致伤原因:跌倒伤22例,车祸伤21例,砸伤9例。椎体压缩程度:压缩不及1/3者20例,压缩1/3～1/2者25例,压缩超过1/2者7例。 1.2治疗方法复位：如果骨折表现单纯，且无神经症状，或者没有明显的移位、压痛，或者是附件骨折，不需要进行复位，选择硬板床进行卧床休息即可；如果椎体压痛比较明显，且有脱位症状，就需要进行及时的复位，具体对应的复位方法为：对于屈曲型骨折，过伸位复位即可；对于伸展型骨折，过屈位复位即可。休息的条件，按照具体的病情，选择硬板床，胸腰部适当垫高，进行1～3个月的卧床休息。 内服用药：①骨折的初期阶段，应该进行活血散淤汤的加减治疗，最基本的药方构成有：当归、乳没药、桃仁、红花、泽兰、赤芍、三七、甘草、丹皮；②骨折的中期，应该用补肾续骨汤加减治疗，基础方包括丹皮、骨碎补、香附、茯苓、川断、土鳖虫、当归、枸杞子、自然铜；③在骨折的后期，对应的治疗方案为舒筋活血汤加减，基础药方有五加皮、桑葚、当归、络石藤、片姜黄、鸡血藤、桑枝、甘草、秦艽。 对症治疗：①如果患者腰痛，要叮嘱进行仰卧，尽可能的选择木板床，在患者腰下垫至5～10cm的枕垫，不要对患者进行随意的搬动，即使有搬动，也要防止腰部发生弯曲。为了减轻痛疼，还可以采取耳穴埋籽，即选取腰椎、肾、神门等穴位，进行操作，减轻疼痛感。②如果腹部胀痛，对腹部按照顺时针的方向，进行10到15分钟的按摩，促进肠腑通气；对相关的穴位，进行针刺，比如足三里、关元、中脘、气海穴；③如果排尿困难，可以采用暗示导引法，比如对膀胱